В каком случае развивается базедова болезнь

Содержание
  1. Что делать при обнаружении Базедовой болезни?
  2. Причины заболевания
  3. Симптомы недуга
  4. Особенности у детей и пожилых
  5. Лечение щитовидки
  6. Возможные осложнения хирургического лечения
  7. Базедова болезнь — причины, симптомы, лечение и профилактика
  8. Причины возникновения базедовой болезни
  9. Вирусные инфекции
  10. Радиоактивный йод
  11. Признаки диффузного токсического зоба
  12. Общие симптомы
  13. Ранние симптомы Базедовой болезни
  14. Изменения на уровне глаз
  15. Нарушения сердечно-сосудистой системы
  16. Повышение моторики желудочно-кишечного тракта
  17. Проблемы с печенью
  18. Нарушение работы нервной системы
  19. Импотенция и бесплодие
  20. Нарушение сахарного обмена
  21. Стадии Базедовой болезни
  22. Первая стадия
  23. Средняя стадия
  24. Тяжелая стадия
  25. Диагностика Базедовой болезни
  26. Медикаментозное лечение
  27. Хирургическое вмешательство
  28. Лечение радиоактивным йодом
  29. Профилактика диффузного токсического зоба
  30. ссылкой:
  31. Базедова болезнь – причины и симптомы – Сайт о болезнях щитовидной железы
  32. Что такое
  33. Причины
  34. Патогенез болезни
  35. Симптомы и признаки
  36. Диагностика и внешние признаки
  37. Методы лечения заболевания
  38. Что такое базедова болезнь?
  39. Причины болезни
  40. Симптомы
  41. Лечение, основные методы
  42. Почему развивается базедова болезнь? Причины и способы лечения
  43. Почему развивается заболевание?
  44. Базедова болезнь: клиническая картина и степени патологии, диагностика и последствия заболевания, как лечить
  45. Степени заболевания
  46. Диагностика и последствия заболевания
  47. Лечение
  48. Базедова болезнь: причины, симптомы, лечение
  49. Этиология Базедовой болезни
  50. Механизм развития
  51. Клинические симптомы
  52. Диагностика
  53. Медикаментозная терапия
  54. Оперативное вмешательство
  55. Терапия радиоактивным йодом
  56. Лечение во время беременности
  57. Профилактика

Что делать при обнаружении Базедовой болезни?

В каком случае развивается базедова болезнь

Все реже мы замечаем симптомы и причины базедовой болезни, которая становится все более частым диагнозом в наше время. Главные признаки недуга – это увеличение щитовидной железы, повышение концентрации ее гормонов в крови, похудение без видимой причины, тревожность, бессонница, ускорение сердцебиения, повышение давления.

Причины заболевания

Базедова болезнь – это повышенная гормональная активность щитовидной железы, развивающаяся из-за ее чрезмерной стимуляции антителами. В норме гипофиз выделяет тиреотропный гормон, который заставляет щитовидную железу работать. В лимфоцитах образуются антитела, которые действуют на щитовидную железу в точности, как тиреотропный гормон.

Из-за избытка щитовидных гормонов развивается гипертиреоз, а в тяжелых случаях – тиреотоксикоз. Увеличение щитовидной железы – это результат ее повышенной стимуляции.

Причина Базедовой болезни в стимулирующих щитовидную железу антителах. Почему же они образуются?

  1. По статистике 45–60% случаев Базедовой болезни семейные. Однако по наследству передается предрасположенность к недугу, а не он сам. Только при наличии нижеуказанных растормаживающих факторов человек заболеет. Причина наследственной предрасположенности – это изменение структуры нескольких генов;
  2. Тяжело протекающая инфекция, травма черепа – в общем, любое потрясение для организма может стать причиной реализации наследственной предрасположенности к заболеванию;
  3. Среди лиц с любым другим аутоиммунным заболеванием число больных Базедовой болезнью, достоверно выше. Это объясняется тем, что одно нарушение в системе иммунитета создает условия для развития другого.

Симптомы недуга

Начинаться Базедова болезнь может резко или постепенно, причем второй вариант сейчас встречается чаще. Ранние симптомы стертые и неспецифичные:

  1. раздражительность,
  2. повышение аппетита и одновременное похудение, реже человек поправляется,
  3. потливость,
  4. плохая переносимость жары,
  5. мышечная слабость.

Иногда присоединяются и глазные симптомы: светобоязнь, отечность тканей вокруг глаз, ощущение «песка под веками». Последний симптом – это проявление гипертиреоидической офтальмопатии, объясняется более редким морганием, из-за чего глаз пересыхает.

Перечисленным выше симптомам пациенты нередко не придают значения, обращаясь к врачу только по поводу боли в глазах.

В этом случае все лечебные мероприятия будут малоэффективны, пока не установят верный диагноз и не начнут лечить само заболевание, а не симптомы.

Вторая стадия болезни – развернутая клиническая картина. Гипертиреоз набирает силу и действует на все системы в организме:

  • Сердечно-сосудистая – учащение сердцебиения, повышение давления крови. Нагрузка на сердце увеличивается, появляется кардиалгия (боль в левой половине грудной клетки). Так, Базедова болезнь может стать причиной инфаркта или даже разрыва аневризмы в мозгу, инсульта. Все эти патологии потенциально смертельны;
  • Пищеварительная – аппетит повышен, как и двигательная активность кишечника, начинается диарея. Пища быстро покидает желудочно-кишечный тракт и потому не успевает усвоиться – и человек худеет;
  • Эндокринная – часто заметно утолщение шеи из-за увеличения щитовидки. Косвенные признаки гипертрофии (увеличения) щитовидной железы – поперечные складки кожи на шее. Если попросить больного поднять подбородок, контуры щитовидной железы будут угадываться на поверхности шеи довольно отчетливо;
  • Нервная – человек становится рассеянным, нервозным, настроение его переменчиво и непредсказуемо, нарушается сон и снижается умственная активность. Беспокоит преходящее чувство жара, дрожи в теле;
  • Половая – нарушение цикла менструаций, несколько реже жалуются на половую слабость. Гипертиреоз, в том числе и при Базедовой болезни, – это нередкая причина бесплодных браков.

Внешний вид человека становится типичным: человек возбужден, глаза широко распахнуты, движения порывисты и нерациональны, а руки дрожат.

Кожа пациента горячая и влажная, у четверти больных по телу распространяется пигментация, особенно часто на ладонях, ареолах сосков, рубцов и мест трения.

Особенности у детей и пожилых

Если Базедова болезнь развилась у ребенка до 4 лет, нарушается рост его скелета и психомоторное развитие. Ребенок все более заметно отстает от сверстников по интеллекту и точности движений, что особенно заметно при мелкой работе вроде рисования.

Чаще заболевание наблюдается у детей старше 10 лет, и тогда симптомы соответствуют таковым у взрослых. Однако у детей почти никогда не развиваются инфаркты и инсульты, если, разумеется, нет сопутствующей патологии.

Нередки случаи, когда нервозность при Базедовой болезни ошибочно принимается за «переходный возраст», а дрожание рук – за симуляцию. В этом случае увеличение щитовидной железы становится симптомом первостепенной важности.

Вовремя сданный анализ на щитовидные гормоны и антитела позволит раньше поставить диагноз.

Опасна Базедова болезнь и у пожилых: в этом возрасте часты проблемы с сердцем, а гипотиреоз их лишь усугубляет. Для пожилых людей также характерно весьма умеренное увеличение щитовидной железы, ее размеры могут и вовсе не измениться.

Иногда заболевание вместо возбуждения проявляется апатией. Сочетание этого симптома с прогрессирующим похудением вплоть до кахексии, вялостью и эмоциональной заторможенностью угрожает скорым летальным исходом.

Лечение щитовидки

Есть три ступени в лечении Базедовой болезни:

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Лечение радиоактивным йодом;
  3. Хирургическое лечение.

Каждая последующая применяется при неэффективности предыдущей.

Первая ступень лечения состоит из следующих групп препаратов:

  • Тиреостатики подавляют гормональную активность щитовидной железы;
  • Глюкокортикоиды дают могучий противовоспалительный эффект;
  • Иммуномодуляторы снижают продукцию антител, стимулирующих щитовидку;
  • Бета-адреноблокаторы нормализуют работу сердца и предотвращают связанные с его перегрузкой осложнения;
  • Успокоительные – это компонент симптоматической части терапии. На исход и скорость выздоровления не влияют, зато повышают качество жизни.

Эндокринолог в соответствии со своим опытом и возможными сопутствующими болезнями у пациента может счесть нужным этот список расширить.

По истечении нескольких месяцев, если заметного положительного эффекта достигнуто не было, переходят ко второй ступени лечения.

После введения препарата с радиоактивным йодом, последний скапливается в щитовидной железе, и частично убивает ее радиацией. Очень редко остатки железы способны спровоцировать повторный гипертиреоз.

Неприятным последствием этой терапии может стать потеря функции органа. Тогда щитовидные гормоны приходится принимать пожизненно.

Хирургический метод применяют в тяжелых случаях, иногда в комплексе с препаратами первой ступени.

Возможные осложнения хирургического лечения

Парез возвратного нерва с последующей потерей голоса.

Гипопаратиреоз проявляется судорогами, подергиваниями мышц и может наступать в раннем послеоперационном периоде из-за отека тканей шеи. В этом случае гипопаратиреоз временный. Иногда маленькие паращитовидные железки случайно вырезаются во время операции.

Тиреотоксический криз развивается при повреждении щитовидки во время операции. Огромная доза щитовидных гормонов выходит в кровь, провоцируя быстрый подъем давления и ускорение сердцебиения. Это состояние может стать причиной смерти на операционном столе, но встречается такое довольно редко.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/bazedova-bolezn

Базедова болезнь — причины, симптомы, лечение и профилактика

В каком случае развивается базедова болезнь

Базедова болезнь (или болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб) — заболевание, характеризующийся увеличением активности щитовидной железы, ростом размеров этой железы по причине аутоиммунных процессов в организме.

При зобе замечается увеличение щитовидки по причине бурного размножения клеток в этой железе.

Как правило, это заболевание связано с недостатком йода в организме.

Базедова болезнь — одна из самых встречаемых заболеваний щитовидной железы. Хотя случаи этого заболевания реже, чем гипотиреоз, всё-таки она находится на втором месте после него среди заболеваний щитовидной железы.

Базедова болезнь, во многих случаях, передаётся наследственно по женской линии. Чаще всего заболевание передаётся через поколение — от бабушки к внучке.

Причины возникновения базедовой болезни

Как говорилось выше, базедова болезнь — это аутоиммунное заболевание.

Она является результатом дефектов иммунной системы, которая начинает производить вещества, мешающие нормальной работы организма.

Диффузный зоб характеризуется тем что лимфоциты начинают производить аномальную форму белка, который имеет стимулирующий эффект на щитовидку. Этот белок называется «длительно действующим тиреоидным стимулятором».

Диффузный токсический зоб является очень встречаемым заболеванием (1 больной на 100 человек). Чаще всего им болеют молодые женщины и среднего возраста.

Причинами возникновения этого заболевания могут быть разными:

  • долговременные хронические инфекции в организме;
  • наследственная предрасположенность.

Вирусные инфекции

Токсичный зоб может появиться в результате различных вирусных инфекций.

Радиоактивный йод

Радиоактивный йод (использованный в качестве обследования) тоже может стать причиной этого заболевания.

Очень часто появлению диффузного зоба способствуют хронические ангины.

Также, базедова болезнь может появиться у больных:

  • сахарным диабетом;
  • аддисоновой болезнью;
  • витилиго;
  • гипопаратирозом.

Признаки диффузного токсического зоба

Симптомы базедовой болезни почти те же, как при гипотиреозе, который во многих случаях является начальной формой заболевания.

Общие симптомы

Расстройство характеризуется такими симптомами как:

  • рвота;
  • тошнота;
  • увеличение щитовидной железы.

Больной испытывает чувство жары даже во время холодной погоды.

Ранние симптомы Базедовой болезни

На ранних стадиях заболевания, почти не заметны видимые симптомы. Болезнь Грейвса (Базедова болезнь) во многих случаях имеет индивидуальные симптомы, что мешает определению правильного диагноза. Среди первых симптомов можно заметить:

  • нарушение сна,
  • дрожь на пальцах рук,
  • приступы сердцебиения,
  • повышенная потливость,
  • перепады настроения.

Более часто встречаются такие симптомы как:

  • плохая переносимость тепла;
  • похудание (даже при нормальном питании).

Изменения на уровне глаз

Специфическим симптомом базедовой болезни считаются модификации в зоне глаз:

  • выраженный блеск глаз;
  • редкое мигание;
  • симптом Дальримпля (широко открытые глаза).

Могут появиться и другие признаки, такие как поражение глаз:

  • увеличение и выпячивание глаз (пучеглазие);
  • ощущение «песка» в глазах, двоение.
  • при смотрении вниз с открытыми глазами появляется белая полоска над зрачком. У здорового пациента, такого не бывает, потому что веки, как обычно, следуют за глазным яблоком.
  • у больных, замечается увеличение и выпячивание глазного яблока.
  • иногда, веки характеризуются отечностью.
  • нарушение питания глаз может послужить причиной появления разных глазных инфекции — воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивиты).
  • нарушается питание глазного яблока, появляется неврит зрительного нерва. В итоге, у пациента может возникнуть слепота.

С эволюцией заболевания, дрожание у пациента становится более заметным по всему телу. Кожа становится влажной, а пациенты суетливы. Кожа по всему телу принимает смуглый оттенок, а более выраженный в зоне век. В некоторых случаев, уплотняется кожа в зоне голеней и стоп в виде плотного отека.

Объем щитовидной железы увеличивается и становится более заметным. При пальпировании, она имеет плотный характер и не ощущается боль.

Нарушения сердечно-сосудистой системы

Одни из самых тяжелых проявлений диффузного токсического зоба считаются нарушения сердечнососудистой системы. У больного начинаются такие проблемы как:

  • нарушения сердечного ритма;
  • учащенное сердцебиение (даже во время сна).

Многие больные старшего возраста часто испытывают приступы стенокардии. Замечается рост артериального давления. Это заболевание может стать причиной сердечной недостаточности с летальным исходом.

Повышение моторики желудочно-кишечного тракта

Повышенная активность щитовидки усиливает моторику желудочно-кишечного тракта. Появляются такие симптомы:

  • тошнота;
  • понос и рвота (реже).

Проблемы с печенью

При избытке тироидных гормонов может пострадать печень потому что они оказывают токсический эффект на этот орган. В некоторых случаях развивается жировая дистрофия печени.

Нарушение работы нервной системы

Большая концентрация гормонов щитовидной железы в крови может повлиять на работу центральной нервной системы. Таким образом, возникают такие состояния как:

  • бессонница;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • тревожные состояния.

Импотенция и бесплодие

При гиперактивности щитовидки наблюдается также нарушения функции других эндокринных органов и даже половых желез.

У мужчин снижается потенция. Для женщин ситуация может стать сложнее потому что замечаются нарушения менструации и даже бесплодие.

Нарушение сахарного обмена

Наблюдается снижение продукции гормонов корой надпочечников и нарушения обмена глюкозы. Из-за последнего, больной рискует заболеть сахарным диабетом.

Стадии Базедовой болезни

Различаются три стадии базедовой болезни:

Первая стадия

Во время первой стадии, пациент чувствуется хорошо.

  • Чистота сердечных сокращений не переходит 100 ударов в минуту.
  • У больного замечается потеря в весе на 10 %.

Средняя стадия

  • Во время средней степени расстройства, пульс поднимается выше 100 ударов в минуту.
  • Также повышается артериальное давление и снижается вес на 20 %.

Тяжелая стадия

  • Тяжелая стадия характеризуется потерей в весе на более 20 %, пульс повышается выше 120 ударов в минуту, замечаются побочные эффекты заболевания на других органов.

Диагностика Базедовой болезни

Диагноз базедовой болезни формируется на базе:

  • клинической картины;
  • ультразвукового исследования;
  • пальпирования щитовидной железы;
  • анализа концентрации гормонов щитовидной железы в крови.

Медикаментозное лечение

Лечение базедовой болезни проводится медикаментозным методом.

Главные назначаемые препараты, которые подавляют активность щитовидной железы, — это тиростатики:

  • пропицил;
  • карбимазол;
  • тиамазол.

В начале заболевания, применяются высокие дозы препаратов, которые со временем снижаются. Лечение заболевания проводится, контролируя уровень гормонов щитовидной железы в крови до исчезновения всех признаков базедовой болезни (не менее года).

Также применяются:

  • бета-адреноблокаторы;
  • глюкокортикоиды;
  • иммунокорректоры;
  • левотироксин.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение. Таким образом, удаляют часть щитовидной железы.

Удаляя часть щитовидной железы не устраняется причина расстройства.

Лечение радиоактивным йодом

Другим методом лечения базедовой болезни, при неэффективности медикаментозных препаратов, является лечение радиоактивным йодом.

Эта методика неприемлемая для молодых людей детородного возраста, но прекрасно подходит для пожилых людей.

Радиоактивный йод, попадая в организм, повреждает клетки щитовидной железы и, как эффект, снижается деятельность этой железы.

Во время лечения заболевания нужно снизить количество продуктов богатых йодом и не принимать йодированную соль. Загорать во время лечения тоже не рекомендуется, потому что существует риск сделать лечение неэффективным.

Профилактика диффузного токсического зоба

Профилактика заболевания заключается в таких мерах:

  • контроль образа жизни;
  • контроль состояния здоровья;
  • своевременное лечение хронических и вирусных инфекций.

Они, во многих случаев, могут стать причинами Базедовой болезни.

Нельзя нервничать и загорать.

Стресс только может навредить.

Базедова болезнь проявляется чаще всего в возрасте 30 — 40 лет, вот почему рекомендуется в этом возрасте ходить чаще к эндокринологу.

ссылкой:

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/bazedova-bolezn-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika/99/

Базедова болезнь – причины и симптомы – Сайт о болезнях щитовидной железы

В каком случае развивается базедова болезнь

Базедова болезнь — это патология щитовидной железы, которая встречается часто.

Причины её заключаются в аутоиммунном расстройстве, который развивается под действием внешних и внутренних факторов.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Что такое

  • Базедова болезнь, всем известная как диффузный токсический зоб или болезнь Гревса-Базедова относится к аутоиммунным расстройствам.
  • Спровоцирована производством веществ, мешающим правильному функционированию организма.
  • Ошибка иммунной системы заключается в выработке лимфоцитами аномального вида белка.

Он активен в отношении щитовидной железы, его называют длительно действующим тиреоидным стимулятором. Следует увеличение железы путем чрезмерного деления клеток.

Эта особенность напрямую связана с дефицитом йода.

Болезнь Гревса-Базедова в силу своей распространенности занимает второе место после гипотиреоза среди заболеваний щитовидки. По статистике болезнью чаще страдают женщины и девушки, у женщин имеет место наследственность. Болезнь передается через поколение по женской линии.

Причины

Причин развития диффузного токсического зоба много, в иммунные процессы вовлечены все системы организма.

К основным причинам заболевания относятся:

  • Хронические воспалительные процессы, вызванные инфекцией в организме;
  • Наследственность;
  • Сахарный диабет;
  • Болезнь Аддисона;
  • Гипопаратиреоз;
  • Инфекции, вызванные вирусом.

Токсический зоб проявляется вследствие медицинских обследований с применением радиоактивного йода. Если организм неспособен самостоятельно вывести контрастное вещество, оно накапливается, приводя к аутоиммунным расстройствам. Организм реагирует на переизбыток йода.

Причиной часто становиться обычная ангина, которую не лечили или допустили хроническую форму. Важную роль играет психологическое состояние человека, заболевание могут спровоцировать стрессы, нервные напряжения.

Патогенез болезни

Механизм зарождения болезни напрямую связан с наследственным дефектом. Ученные много лет проводят исследования причастности супрессоров Т-лимфоцитов к мутации запрещенных клонов хелперов.

Т-лимфоциты иммунокомпетентного типа в сочетании c аутоантигенами щитовидки влияют на образование аутоантител. Аутоантитела стимулируют клетки железы, что приводит к гиперфункции и гипертрофии щитовидки.

Эта особенность отличает заболевание от этих аутоиммунных процессов, при которых антитела блокируют антиген.

Симптомы и признаки

Симптомы диффузного токсического зоба схожи с гипертиреозом, часто это является первоначальной формой заболевания.

Первыми признаками будут увеличения щитовидной железы и нарушения пищеварительного тракта — позывы к рвоте, тошнота, головокружение. Нарушения со стороны зрительной системы проявляются в ощущении песка в глазах, двоения изображения.

Внешним признаком развитие заболевания становится выпячивание глаз.

  1. С началом развития болезни видимых и серьезных признаков нет.
  2. Индивидуальная симптоматика мешает постановке правильного диагноза, но есть ряд первых проявлений:

https://feedmed.ru/bolezni/endokrinnye/bazedova-simptomy.html

  • Перепады настроения, нервозность;
  • Тахикардия;
  • Бессонница;
  • Дрожь в конечностях;
  • Повышенное потоотделение;
  • Резкая потеря веса;
  • Горячие приливы.

Без своевременного лечения симптоматика становится более выраженной, дрожь заметна по всему телу, человек становится раздражительным. На кожных покровах появляются участки потемнения, особенно в области глаз.

Нижние конечности будут отечными, особенно ступни, голени. Увеличивается в размерах щитовидная железа, при пальпации чувствуется уплотнение, но боли нет.

Информативные признаки — это изменения глазного яблока, его выпячивание наружу. Глаза широко открыты, редкое мигание, блеск глаз сигнализируют о нарушениях щитовидки.

При опускании глаз веко не следует за зрачком, становиться отчетлива, видна белая полоска на глазном яблоке. Ухудшение функциональности глаза приводит к его воспалениям. Припухлость век сопровождает все течение заболевания.

Осложнением заболевания станет неврит зрительного нерва, который приводит к слепоте.

Самым опасным признаком являются нарушения работы сердца. Кроме нарушения ритма сердца и стенокардии повышается давление в артериях, что приводит к фатальной сердечной недостаточности.

Избыток гормонов является токсином для печени, с усугублением болезни развивается дистрофия органа. Гиперактивность щитовидной железы ведет к расстройствам нервной системы, приводит ухудшению репродуктивных функций.

  • У мужчин снижается половое влечение, а у женщин нарушается гормональный фон, что приводит отсутствию менструации, эндокринному бесплодию.
  • Цепочка гормональных колебаний приводит к нарушениям работы надпочечников, существует риск возникновения недостаточности инсулина, превышению нормы глюкозы в крови.

Диагностика и внешние признаки

Внешние признаки и осмотр не дают возможности установить диагноз, но ряд клинических обследований должен подтвердить наличие или отсутствие базедовой болезни.

Диагностика базедовой болезни начинается с анализа на гормоны.

Показатели свободных фракций Т3 и Т4, концентрация тиреотропного гормона определят наличие отклонений. Биохимический анализ тоже должен прояснить картину.

С помощью ультразвукового обследования наблюдают изменения эхогенности щитовидки, а допплеровское исследование показывает изменения кровотока в тканях органа. В спорных случаях назначают сканирование щитовидки с использованием контрастного вещества, чтобы увидеть показатели всасываемости йода в организм.

Методы лечения заболевания

  1. Начинают лечение заболевания Гревса-Базедова с регуляции режима дня и правильного питания.
  2. Регулярный сон, полноценное сбалансированное питания и комплекс витаминов нужны при терапевтическом лечении заболевания.
  3. Существует 3 метода борьбы с заболеванием:
  • Медикаментозная терапия;
  • Радиотерапия йодом;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает прием препаратов, подавляющих активность щитовидки.

К ним относятся тиростатики, например, тиамозол, пропицил.

Начинают прием с высоких доз, постепенно снижая. Обязателен контроль уровня гормонов на протяжении лечения. Вместе с этим назначают глюкокортикостероиды и иммуномодуляторы.

Если медикаментозное лечение не помогает, делают операцию. Хирургическим методом удаляют часть железы, но причину возникновения болезни таким методом не устранить.

Щадящим методом считается терапия радиоактивным йодом.

Под его действием работоспособность железы снижается путем повреждения части клеток. Метод противопоказан молодым людям детородного возраста, но приемлем для пожилых людей.

В ходе лечения необходимо снизить употребления продуктов, содержащих йод и исключить из рациона йодированную соль. Рекомендовано избегать прямых солнечных лучей.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Источник:

Что такое базедова болезнь?

Чаще всего диффузный токсический зоб встречается у дам. У женщин  риск получить болезнь в 4 раза больше, нежели у  представителей противоположного пола. Но, если сравнивать с другими заболеваниями органа, мужчины наиболее часто страдают именно базедовой болезнью.

В большинстве случаев такому недугу подвержена категория людей молодого и среднего возраста. Зачастую болезнь базедова развивается до 20 лет или же в  тех, чей возраст превышает 40 лет.

Для того чтобы подобрать правильную терапию необходимо выяснить причины и симптомы базедовой болезни.

Причины болезни

Многих интересует,  каковы  причины этой болезни. Причины болезни базедова полностью не изучены, но все же,  выделяют  несколько основных факторов риска.

  • За последние годы специалисты занимались исследованием болезни, поэтому на сегодняшний день основной причиной, провоцирующий токсический зоб, называют наследственную предрасположенность.
  • Серьезные психические расстройства, различного рода стрессы также могут стать причиной недуга. Такие ситуации способствуют выработке большого количества адреналина, а также тиреотропного гормона, неблагоприятно воздействующих на щитовидную железу.
  • Различные вирусные и хронические заболевания неблагоприятно влияют на общее состояние организма. Они значительно ослабляют иммунитет и атакуют ткани железы. Все  это нередко становится поводом для  развития недуга.
  • По большей части склонны к заболеванию  девушки и женщины от 40 до 55 лет.
  • Помимо этого, причиной  такого заболевания может стать   и длительный прием медикаментозных средств.
  • Базедова болезнь  часто возникает  и у тех, кто страдает сахарным диабетом, аддисоновой болезнью, витилиго и некоторыми другими.

Симптомы

Определенно, наиболее специфическими симптомами болезни есть глазные модификации. У пациента появляется эффект удивленных и постоянно открытых глаз, замедляется моргание, заметен нездоровый блеск. Глаза становятся выпученными, отекают веки, таким образом, не исключено появление некоторых инфекций. Также возможны воспаления роговицы глаза, ощущения сухости и пыли в глазах.

Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее тяжелыми признаками базедовой болезни.

У больных наблюдается тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, приступы стенокардии. Особенно часто такими нарушениями страдают пожилые люди.

Также появляются проблемы с пищеварением. Больные испытывают повышение аппетита, тошноту, возможна диарея. Не исключены  сбои в работе печени.

Нарушается работа нервной системы. Постоянное нервное возбуждение, чувство тревоги, головокружения и частая головная боль также присущи больным базедовой болезнью. Можно заметить проявление некоторых дерматологических заболеваний.

Лечение, основные методы

Если же медикаментозная терапия не приносит положительных итогов, становится возможным хирургическое вмешательство, при котором  доктор  удаляет часть органа.

Также необходимо упорядочить распорядок дня и режим питания больных. Вокруг  нездорового человека желательно создать спокойную и умиротворяющую атмосферу. При лечении базедовой болезни пациентам следует придерживаться и режима сна. Соблюдение всех вышеуказанных мер необходимо для более быстрого и качественного выздоровления.

Для того чтобы лечение базедовой болезни  было успешным и принесло ожидаемы результаты, необходимо своевременно обращаться врачу и следовать всем рекомендациям.

Источник:

Почему развивается базедова болезнь? Причины и способы лечения

Что приводит к возникновению базедовой болезни? Чем опасно данное заболевание, почему его необходимо замечать на ранней стадии? Ключевые симптомы патологии.

Базедова болезнь, симптомы и причины которой будут рассмотрены в этой статье, определяется Википедией как аутоиммунное заболевание, вызываемое чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой. Хотя большинство людей знают это нарушение именно под таким названием, на самом деле оно называется диффузный токсический зоб, и на то есть свои причины.

Дело в том, что из-за повышенной активности щитовидки начинается усиленный тканевый обмен, в результате которого данный орган увеличивается в размере, образуя так называемый зоб. Этому процессу сопутствует чрезмерный синтез тироксина и другие разнообразные проявления, способные затронуть весь человеческий организм.

Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса) характеризуется повышением продукции гормонов, увеличением щитовидной железы и сопровождается развитием токсикоза

Почему развивается заболевание?

Согласно статистике, чаще всего симптомы Базедовой болезни развиваются в период от тридцати до сорока лет. Особую группу риска составляют люди, у которых в семье уже наблюдались проблемы с эндокринной системой. Помимо этого, существуют и другие факторы, потенциально предрасполагающие человека к развитию данной патологии.

В число таких факторов входит:

  • Наследственность,
  • Присутствие хронических инфекций,
  • Хроническая ангина,
  • Гипопаратиреоз,
  • Болезнь Аддисона,
  • Витилиго,
  • Сахарный диабет,
  • Ожирение выше второй степени,
  • Использование радиоактивного йода,
  • Вирусные инфекции.

В целом же причины Базедовой болезни, как и большинства других аутоиммунных заболеваний, остаются невыясненными. Особенность таких патологий в том, что из-за них организм начинает воспринимать нормальные здоровые клетки чужеродными объектами. Он пытается защищаться от них, вырабатывая специальные агенты, но в итоге уничтожает самого себя.

Заболевание Базедова болезнь характеризуется выработкой особого белка, который называют “длительно действующий тироидный стимулятор”.

Иногда Базедова болезнь возникает при крайне сильном психическом потрясении. В этом случае может развиться только острая форма. Если же человек страдает от хронического вида, или же он уже заболел, но симптомов пока не было, то вызвать их (или обострение) способны патологии вроде ревматизма, гриппа, острого тонзиллита и хореи.

Стоит также отметить, что некоторые болезни могут таким образом воздействовать на щитовидную железу, что Базедова болезнь после этого развивается очень быстро. Чаще всего подобное происходит на фоне токсического поражения данного органа при туберкулёзе.

Источник: https://bsmy.ru/diagnostika/bazedova-bolezn-prichiny-i-simptomy.html

Базедова болезнь: клиническая картина и степени патологии, диагностика и последствия заболевания, как лечить

В каком случае развивается базедова болезнь

Базедова болезнь – это последствия неправильного функционирования щитовидной железы и гормонального дисбаланса в организме.

Точные причины данного заболевания и симптомы еще не до конца установлены, известно лишь, что она относится к категории аутоиммунных болезней и подвержены ей чаще всего представительницы женского пола в возрасте до 45 лет.

Базедова болезнь, ее симптомы и причины часто именуются как болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб.

Степени заболевания

Основные степени Базедовой болезни:

  • Легкая степень отличается латентным течением. Пациент не чувствует значительных изменений в организме, ЧСС находится на уровне примерно 100 ударов в минуту, наблюдаются незначительные расстройства сна. Однако, уже ощутима нехватка массы тела – она может достигать 20%. Такой период достаточно затяжной, а все перечисленные признаки и симптомы Базедовой болезни часто списывают на переутомление или депрессию.
  • Средняя степень Базедовой болезни протекает при повышенном кровяном давлении, усиленном сердцебиении (до 100 ударов в минуту). Недостаток массы тела остается примерно на том же уровне.
  • Тяжелая степень Базедовой болезни отмечена еще более сильным сердцебиением (свыше 120 ударов) даже в состоянии полного покоя. Масса тела продолжает падать, ее нехватка уже превышает 20%. Во внутренних органах наблюдаются негативные симптомы.

Диагностика и последствия заболевания

Постановка точного диагноза Базедовой болезни в данном случае не слишком сложна. Врач вполне способен определить наличие этого аутоиммунного заболевания уже по внешнему виду пациента и его характерному поведению. Однако для уточнения диагноза Базедовой болезни и причин появления проводится ряд мероприятий:

  • Обязательно проводится анализ крови. Если в ней содержится повышенное количество йода, трийодтиронина и тироксина, то это подтверждает наличие Базедовой болезни. Концентрация холестерина в крови значительно снижена в данном случае.
  • Радиоизотопное сканирование щитовидки проводится с целью определения ее точных размеров и расположения. Данное исследование необходимо потому, что обязательно нужно исключить наличие новообразований в щитовидной железе и прочих заболеваний в ней.
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы также показано в диагностических целях Базедовой болезни.

Последствия Базедовой болезни достаточно сложны. По мере развития заболевания щитовидка увеличивается в размерах, что приводит к значительному утолщению шей. Это видно даже невооруженным глазом любому человеку. Иногда зоб может разрастаться настолько, что внешне это похоже на опухолевое образование

Тиреотоксический криз – это один из самых тяжелых вариантов последствий Базедовой болезни. Он возникает вследствие огромного выброса гормонов щитовидки и отравления ими организма. Криз опасен своей внезапностью и, при отсутствии неотложной медицинской помощи, может привести даже к смерти больного. Криз Базедовой болезни может возникнуть из-за таких причин:

  • Причины сильного психического или физического напряжения, стрессовая ситуация;
  • Причина в сердечном приступе;
  • По причине обширного воспаления в организме;
  • По причине резкой отмены тиреотропных препаратов.

Лечение

Методику лечения симптомов Базедовой болезни определяет только лечащий врач. Это будет зависеть от причин, симптомов, степени болезни, размера самого зоба, возрастной группы пациента, от необходимости сохранения репродуктивной функции (женщинам), возможности применения хирургического вмешательства.

Как правило, лечение симптомов Базедовой болезни осуществляется либо медикаментозно, либо оперативно.

Медикаментозная терапия направлена на снижение продукции щитовидной железы.

Лечение симптомов Базедовой болезни отличается своей длительностью: даже если симптомы сглаживаются спустя 2-3 месяца лечения, лечение нужно продолжать от полугода до двух лет.

Если все же показана операция, то в ее процессе будет удалена часть щитовидной железы. Это делается также для снижения выработки гормонов при Базедовой болезни. Но такой методе не может устранить саму причину возникновения заболевания.

Лечение симптомов Базедовой болезни также показано и в период беременности пациентки: в таком случае, конечно, дозировка назначаемых лекарственных препаратов будет значительно снижена. То же самое относится и к периоду грудного вскармливания. Естественно, при этом женщина должна находиться под постоянным медицинским контролем.

Такой метод, как одноразовый пероральный прием радиоактивного йода получил широкое применение при терапии Базедовой болезни. Минусом такого лечения Базедовой болезни является то, что он подходит лишь тем пациентам, которые больше не заинтересованы в сохранении репродуктивной функции.

Источник: https://xn--80acbykdqebhtj1exg.xn--p1ai/bolezni/bazedova-bolezn-simptomy-i-prichiny-zabolevaniya-patogenez-i-priznaki.html

Базедова болезнь: причины, симптомы, лечение

В каком случае развивается базедова болезнь

Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса) – это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, при котором орган активно увеличивается (зоб) в сочетании с нарушениями других органов. По статистике, каждый 3-4 человек из 10 страдает от этой болезни.

Этиология Базедовой болезни

Причина заболевания – аутоиммунные нарушения. Эти нарушения возникают, когда иммунная система начинает атаковать щитовидную железу с помощью антител, как чужеродную ткань. Почему так происходить, до сих пор не известно.

Существуют теории, что это связано вирусами, радиоактивным йодом, а так же большую роль играет генетическая предрасположенность, так как эта болезнь встречается среди близких родственников.

Заболевание часто возникает у людей с другими болезнями эндокринной системы: сахарный диабет, болезнь Аддисона, гипопаратиреоз.

Механизм развития

В результате постоянного влияния на щитовидную железу, орган начинает вырабатывать излишнее количество гормонов. Тиреотропные гормоны (гормоны щитовидной железы) в норме отвечают за нормальный рост и развитие организма, влияя на разные органы. Если их уровень превышает норму, организм начинает истощаться.

Клинические симптомы

Признаков очень много. Некоторые из них относятся к общим симптомам, то есть к таким, которые могут сопровождать болезни других систем (усталость, нервозность, похудание). А некоторые бывают только при Базедовой болезни (сочетание зоба и экзофтальма). Их всех разделяют на несколько групп:

  • Симптомы, связанные с поражением сердца. Тиреоидные гормоны (тироксин, трийодтиронин) заставляют сердце работать быстрее (тахикардия), из-за чего работа органа выходить из строя. Это проявляется появлениями аритмии, экстрасистолии, гипертонии.
  • Признаки эндокринных нарушений: нарушение адаптации, непереносимость жары, резкое похудание.
  • При заболевании у человека повышается потливость, ногти волосы становятся ломкими, а в области голени могут быть отеки.
  • Нарушается робота нервной системы человека. Такие пациенты быстро утомляются, чувствуют слабость, ненавязчивую боль в мышцах. Кроме того, они очень раздражённы, плаксивы. У них нарушается сон, и часто меняется настроение.
  • При болезни страдает и пищеварительный тракт, в следствии активной роботы желудка и кишечника. Это проявляется поносом, тошнотой, рвотой.
  • Офтальмологические нарушения в виде экзофтальма: выпяченные глаза, выраженный блеск, отек мягких тканей вокруг них, редкое мигание, неполное смыкание век. Это грозит воспалением, пересыханием и полной слепотой. Если другие патологические состояния возникали в следствии чрезмерного влияния тиреоидных гормонов, то офтальмопатия из-за непосредственной атаки антител.

Диагностика

Обследование щитовидной железы включает в себя:

  • Подробный анамнез;
  • Пальпацию органа;
  • Общий и биохимический анализ крови, анализ на гормоны (тиреотропный гормон, Т3, Т4);
  • Ультразвуковое исследование.

Клинический анамнез крови покажет общее состояние человека. Это очень важно в назначении лечения. Анализ крови на гормоны должен показать их концентрацию в крови. Уровень ТТГ должен опускается до минимальных значений. Уровни свободных фракции гормонов Т3 и Т4 повышаются. Так же, обязательно, проводят титр антител к тиреопероксидазе, обычно он повышен.

При пальпации эндокринолог может оценить размеры каждой доли щитовидной железы. Ультразвуковое исследование проводится как заключительный этап в диагностике Базедовой болезни. На нем можно увидит состояние органа, его структуры и размеров. Ткань органа становится неоднородной, более плотной. При этом, сосудистая система органа разрастается.

В сложных случаях, врачи дополнительно назначают сканирование щитовидной железы с контрастом. Это проводится для проведения дифференциальной диагностики между Базедовой болезнью и аутоиммунным тиреоидитом. В первом случаи, изотоп йода активно поглощается, а во втором захват снижен.

Медикаментозная терапия

В качестве этиологической терапии используют тиреостатики. Это такие препараты, которые мешают щитовидной железе захватывать йод. Без него не произойдет синтез гормонов.

На отечественном рынке, среди тиреостатиков можно найти тирозол, мерказолил и другие. Какой препарат лучше выбрать и курс лечения назначает лечащий эндокринолог. Прогноз такого лечения для пациентов разный.

В одних случаях они выздоравливают, а в других болезнь прогрессирует, и приходится обращаться к другим методам лечения.

Кроме того, если у человека появились осложнения, как патогенетическое лечение, назначают успокоительные, антиаритмические, противорвотные и другие препараты.

В качестве симптоматической терапии назначают витамины и минералы.

Оперативное вмешательство

При неэффективности фармакотерапии, часть железы удаляют, оставляя до 3 мм ткани органа. Щадящая, органосохраняющая операция, в большинстве случаев, вызывает рецидив. После операции медикаментозная терапия не прекращается, ведь резекция железы не устраняет само заболевание. Не всем людям можно делать операцию. Противопоказания:

  • Поражение печени в остром периоде;
  • Тяжёлая форма болезни;
  • Тяжёлые сопутствующие патологии других органов;
  • Пожилой возраст.

Хирургическое лечение Базедовой болезни не всегда успешное. Кроме того, существует ряд осложнений. Самое тяжелое – это тиреотоксический криз. Если провести не правильную подготовку или саму операцию, резкое падение Т3, Т4 заставляет гипофиз вырабатывать много ТТГ. Это повышает уровень тиреоидных гормонов до угрожающего жизни состояния.

У человека повышается температура, возрастает давление и пульс, теряется сознание и другие расстройства нервной системы.

Лечат такой криз в отделении интенсивной терапии на принципах критических состояний.

Терапия радиоактивным йодом

Метод лечения Базедовой болезни заключается во введении в организм радиоактивного йода, который будет повреждать клетки железы, предотвращая выработки гормонов. Его назначают при неэффективности фармакотерапии и противопоказаний к операции.

Детям, беременным и кормящим мамам эта процедура запрещена. В основном ее применяют для пожилых людей. В курс лечения входит диета с низким употреблением йодсодержащих продуктов.

Лечение во время беременности

Поскольку беременность для женщины является особым периодом, лечить нужно по-особому. Во-первых, нельзя назначать комбинированною терапию, только один препарат.

Доза должна быть минимальной, что бы гормоны Т3, Т4 были на верхней границы нормы. Выбирать препарат нужно такой, что бы он не попадал через плаценту в кровоток ребенка.

При достижении эффекта от лечения, каждую неделю нужно наблюдаться у доктора.

Профилактика

Предотвратить заболевание помогут:

  • Контроль за своим здоровьем;
  • Здоровый образ жизни;
  • Стараться не поддаваться стрессам;
  • Своевременное лечение заболеваний, связанных с диффузным токсическим зобом.

В случае положительного эффекта от медикаментозной терапии и тем, кому сделали операцию, нужно обязательно консультироваться у эндокринолога не менее 2 раз в год.

Источник: https://ProShhitovidky.ru/bazedova_bolezn_prichiny_simptomy_lechenie/

Моя железа
Добавить комментарий