Узи щитовидной железы узлы и кисты

Содержание
  1. Киста щитовидной железы: что это такое и как лечить? Симптомы у женщин, лечение
  2. Что такое киста щитовидной железы
  3. Причины возникновения
  4. Причины
  5. Коллоидная киста
  6. Симптомы
  7. С какими заболеваниями следует дифференцировать
  8. Разновидности
  9. Виды и особенности кистозных образований щитовидки
  10. Узлы и кисты в щитовидной железе
  11. Что считать узлами?
  12. Почему возникают истинные узлы щитовидной железы?
  13. Симптомы узлового зоба
  14. Диагностика
  15. Что дальше?
  16. Лечение
  17. В итоге что я могу рекомендовать?
  18. Отдельно скажу про многоузловой токсический зоб
  19. Почему узел один или два, а удаляют всю железу?
  20. Опасна ли киста на щитовидной железе
  21. Что это такое – киста щитовидной железы
  22. Фолликулярная киста
  23. Множественные кисты
  24. Злокачественные и редкие формы
  25. Симптомы кисты щитовидной железы
  26. Методы диагностики
  27. Как лечить кисту щитовидной железы
  28. Медикаментозная терапия
  29. Оперативное удаление
  30. Лечение народными средствами
  31. Опасна ли киста на щитовидной железе: возможные осложнения
  32. Методы профилактики

Киста щитовидной железы: что это такое и как лечить? Симптомы у женщин, лечение

Узи щитовидной железы узлы и кисты

Киста щитовидной железы – доброкачественная опухоль с жидким содержимым. Долгое время кисты протекают малосимптомно, а затем проявляются неприятными ощущениями в горле, выпуклостями на шее.

В эндокринологии кисты, доброкачественные аденомы и узелки щитовидной железы объединяют в одну категорию.

Но между новообразованиями есть существенные различия в структуре, особенностях течения, размерах, вероятных осложнениях.

Что такое киста щитовидной железы

Заболевание, при котором в тканях железы возникает образование, называется кистой щитовидки. Она бывает доброкачественной, может содержать однородную массу (коллоидная киста щитовидной железы) или являться плотным сгустком. При этом кистозное образование включает полость с жидкостью, а узел заполнен подвергшимися изменению железистыми клетками.

Киста на щитовидной железе часто имеет размер не более 1 сантиметра, но в некоторых случаях может резко увеличиваться.

Если это происходит и были найдены уплотнения, пациенту следует пройти обследование на предмет злокачественности новообразования. Для этого потребуется биопсия.

Из общего числа пациентов, имеющих проблемы со щитовидной железой, с кистой к врачам обращаются от 1 до 5 процентов.

Согласно классификатору МКБ-10, определяющему международный протокол лечения заболеваний, образования делятся по возможному характеру на доброкачественные и злокачественные. Классификатор определяет опухоль в щитовидке сообразно типу эндокринной патологии. Доброкачественные образования имеют код D34, и в эту категорию включены разные по проявлению и типу аденомы, узлы и кисты.

Причины возникновения

Причины формирования кист связаны со структурными особенностями щитовидной железы. Орган состоит из миллионов фолликулов, заполненных коллоидом. Новообразования возникают вследствие нарушения оттока протогормонов из железистой ткани. К провоцирующим факторам относят:

  • йододефицитные состояния;
  • воспаление железы;
  • интоксикацию ядами;
  • врожденные эндокринные патологии;
  • гормональный дисбаланс;
  • перегрев или переохлаждение;
  • гиперактивность щитовидки;
  • повреждения щитовидных долей;
  • частые стрессы;
  • наследственную предрасположенность.

Часто полые уплотнения в железе возникают у женщин после родов. Во время вынашивания плода секреторная активность щитовидки увеличивается на 40%. Перерасход йодсодержащих гормонов нарушает отток коллоида из фолликулов, из-за чего их объемы увеличиваются.

Кисточки в щитовидной железе формируются под влиянием чрезмерных доз ионизирующего облучения. Заболеваемость продолжает увеличиваться – до сих пор сказываются последствия аварии на ЧАЭС.

Причины

Возникают кисты по разным причинам: от закупорки протока железы до вирусной инфекции. При последнем варианте образование возникает как вторичный симптом. Сложные кисты, с жидкостью внутри и плотными частичками, похожи по симптомам на коллоидные образования. Самые распространенные причины возникновения недуга:

  • тиреоидит (воспаление щитовидки);
  • нехватка йода;
  • нагрузки на нервную систему, стресс;
  • отравления (ядами, пищевое);
  • нарушения гормонального фона;
  • врожденные патологии (наследственность);
  • облучение радиацией;
  • воздействие внешней среды (плохая экология);
  • заболевания сосудов;
  • реабилитация после тяжелой болезни;
  • микрокровоизлияние в фолликулах;
  • травмы.

Коллоидная киста

По своей сути, это узел, сформированный в результате нетоксического зоба. Коллоидная киста щитовидной железы в 95% всех случаев является доброкачественной. Такая патология требует диспансерного учета. К сожалению, существует 5% кист, которые способны трансформироваться в злокачественное новообразование.

Коллоидная киста щитовидной железы возникает в основном из-за дефицита в организме йода. Иногда в основе патологии лежит наследственность. Большую роль в образовании коллоидной кисты играет чрезмерное облучение (атомные аварии и взрывы).

Начальная степень патологии клиническими признаками не проявляется. Образование до 10 мм у пациентов не ощущается и, как правило, для здоровья опасности не представляет. Увеличивающаяся киста затрудняет процесс глотания пищи, сдавливает трахеи, пищевод.

Характерными признаками, сигнализирующими о разрастании образования, являются:

  • приливы жара;
  • повышенное потоотделение;
  • периодически возникающие вспышки раздражительности;
  • тахикардия.

Коллоидная киста в оперативном лечении зачастую не нуждается. Эндокринологи рекомендуют больному регулярное наблюдение за состоянием железы.

Симптомы

Болезнь дает о себе знать проявлением симптомов, когда кисты щитовидки достигают в размере трех сантиметров и начинают влиять на органы, находящиеся рядом. Маленькие образования не имеют выраженных признаков, больной чувствует себя здоровым и узнает об опухоли только после посещения эндокринолога. Симптомы болезни:

  • регулярные боли, деформация шеи;
  • сбой в работе щитовидной железы (происходит снижение или повышение выработки гормонов);
  • увеличение лимфоузлов;
  • комок в горле, трудности при глотании, чувство удушья;
  • затруднение дыхания, одышка;
  • изменение голоса, охриплость;
  • першение;
  • редкий симптом: высокая температура.

С какими заболеваниями следует дифференцировать

Многообразие форм опухолевых образований обязывает проводить дифференциальную диагностику при обнаружении уплотнений в щитовидных долях. Во время лабораторного и инструментального обследования кисты отличают от таких образований:

  • Узловой зоб – болезнь, которая проявляется гладкими и плотными узлами щитовидной железы. Они не имеют полостей и склонны к злокачественному перерождению.
  • Хронический фиброзный тиреоидит – поражение одной щитовидной доли образованиями с древовидной структурой. Характеризуется прорастанием соединительной ткани в железу и окружающие структуры.
  • Аденокарциномы – злокачественные образования, состоящие из патологически измененных тироцитов. Рак склонен к раннему метастазированию в регионарные лимфоузлы, внутренние органы.
  • Лимфоматозная струма – объемные опухоли в щитовидке, напоминающие гематомы. При разрастании соединительной ткани диагностируют фиброзную форму струмы.

В отличие от тканевых уплотнений, кисты озлокачествляются в раковые опухоли только в 7% случаев.

Разновидности

Кистозные образования щитовидной железы бывают единичными и множественными.

Последний вариант является плохим сигналом, поскольку при поликистозе возникают серьезные отклонения в работе щитовидки, но самый опасный случай – это злокачественная опухоль.

Выявить онкологическое заболевание можно с помощью биопсии. Образование возникает на перешейке, левой или правой доле железы. Существуют следующие виды кист:

  • Простая. Наполнена серозной или коллоидной жидкостью. Кисты такого вида редки, являются доброкачественными, их не лечат. Коллоидная выглядит как узел, образовавшийся в результате зоба.
  • Фолликулярная киста щитовидной железы (аденома). Часто находят у женщин. Образование плотное, поскольку формируется из фолликулярных клеток. Появляется на поздних стадиях развития.
  • Цистаденома (деформация узлов железы). Часто становится следствием нарушенного кровообращения, возникает еще из-за отмирания тканей. Внутри образования, кроме жидкости, которая вырабатывается серозной оболочкой, часто происходит скопление крови, возможно нагноение.
  • Лечение кисты яичника без операции
  • Увеличение щитовидной железы: симптомы, диагностика и лечение
  • Пункция щитовидной железы — результаты анализа. Как делают пункцию узла щитовидки

Виды и особенности кистозных образований щитовидки

Многие путают кисты и узелки щитовидной железы. Но эти образования имеют существенные различия. По статистике, более 18% узлов озлокачествляются, из-за чего прогноз лечения сильно ухудшается. В эндокринологии выделяют 4 типа кист в щитовидке. Каждый из них имеет свои анатомо-структурные особенности и причины формирования.

Источник: https://gb4miass74.ru/lechenie/kista-shchitovidnoj-zhelezy.html

Узлы и кисты в щитовидной железе

Узи щитовидной железы узлы и кисты

Хочу рассказать об узловом зобе и что с ними делать.

Что считать узлами?

Для начала давайте определимся, что считать узлами.

Узлами считаются образования больше 1 см в диаметре. Все что меньше — это фокальные изменения щитовидной железы.

Семь заболеваний щитовидной железы, при которых могут появляться узлы:

  • Узловой эутиреоидный коллоидный зоб. Встречается в 90% случаев.
  • Аденомы из А и В клеток. Наиболее частые фолликулярная и папиллярная аденомы.
  • Очаговая форма АИТ.
  • Очаговая форма фиброзного тиреоидита.
  • Очаговая форма подострого тиреоидита.
  • Рак щитовидной железы.
  • Киста щитовидной железы.

Фокальные изменения могут самопроизвольно исчезать. Тактика выжидательная. Если это АИТ, то работа с этим заболеванием.

Виды фокальных узлов:

  • одиночный узел;
  • многоузловой зоб (2 и больше).

Почему возникают истинные узлы щитовидной железы?

Нет точных данных почему возникает одиночный узел в щитовидной железе. Однако считается, что хронический дефицит йода вызывает множественный узловой зоб, а из него образуется токсический вариант, т.е. функциональные автономии. Как это происходит, я напишу ниже.Есть мнение, что узлы образуются также вследствие эстрогенодоминирования.

https://www.youtube.com/watch?v=NX5jG0Tkt04

Узлы — это риск онкологии! Поэтому диагностика направлена на этот поиск.

Узловой зоб в цифрах:

  • У 40-50 % населения земного шара обнаруживаются признаки узлового зоба/
  • 50-80 % узлов не прощупываются и обнаруживаются только на УЗИ.
  • 50-75 % из всех случаев обнаружение узлового зоба происходит при вскрытии.
  • У женщин узловой зоб выявляется в 2-4 раза чаще, нередко сочетается с миомой матки (эстрогенодоминирование).
  • 90 % случаев узлового зоба из них — это коллоидный нетоксический узловой зоб.
  • 4-5 % случаев — это рак щитовидной железы.
  • 3,5 % случаев — это микроаденомы.
  • Узловой зоб встречается в 30-50 % пожилых людей.
  • Смертность от рака ЩЖ среди всех раков – 0,4 % случаев.

Видите какая низкая смертность? Это потому, что рак ЩЖ успешно лечится и имеет высокую выживаемость, за исключением медуллярного рака.

Симптомы узлового зоба

На самом деле узлы не болят, если они доброкачественные. Единственное, что могут они вызывать — симптомы сдавливания органов шеи (пищевода и трахеи) при больших размерах и вызвать эстетический дефект шеи. При злокачественных возникают боли из-за прорастания капсулы и близлежащих тканей, а также увеличение лимфоузлов.

Также могут быть симптомы тиреотоксикоза при многоузловом токсическом зобе или токсической аденоме. Об этих симптомах я пуду писать в статье о гипертиреозе. Следите за выходом постов в группе.

Диагностика

  • Пальпация ЩЖ.
  • Анализы ТТГ, свТЗ и свТ4.
  • УЗИ ЩЖ.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия (TAБ).
  • Сцинтиграфия ЩЖ.
  • Ультразвуковая эластография.

При пальпации можно нащупать только большие узлы и те, которые расположены близко к поверхности. Настораживают плотные узла, неподвижные и болезненные.

Анализы покажут нам работу ЩЖ и наличие тиреотоксикоза.

На УЗИ ЩЖ видны размеры и структура. Настораживают гиперэхогенные узлы с усиленным кровотоком без четких границ. Доброкачественный коллоидный узел — это изоэхогенный с ровными границами и анэхогенным ободком (зона «Halo»). Киста выглядит, как анэхогенное образование с четкой капсулой. Гипоэхогенные образования чаще говорят об АИТ или воспалении.

ТАБ — позволяет провести дифференциальную диагностику узлового зоба и исключить онкологическую патологию с почти 100 % эффективностью.

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия ( ТАПБ ) узлов щитовидной железы.

Пункции подвергаются все узлы больше 1 см в диаметре, либо узлы меньшего диаметра при наличии признаков рака. Всегда под контролем УЗИ!

Результаты исследования могут иметь такое заключение:

  • неинформативное исследование;
  • злокачественная опухоль;
  • промежуточный или подозрительный результат;
  • доброкачественный результат.

При получении заключения злокачественной опухоли или промежуточного результата показано оперативное лечение.

Если получен неинформативный результат, то тонкоигольная аспирационная биопсия повторяется.

После многократного получения неинформативных результатов оправдана хирургическая диагностическая операция. Во время этой операции извлекается участок ткани узла и исследуется тут же под микроскопом, это называется «интраоперационным гистологическим исследованием».

Промежуточный результат обозначается термином «фолликулярная неоплазия». Она обнаруживается в 15-30 % случаев. При таком результате невозможно точно сказать доброкачественное или злокачественное, поэтому проводят диагностическую операцию.

При злокачественной опухоли показано оперативное лечение.

Вероятность рака при многоузловом зобе такая же, как и при одиночном узле. Если делать биопсию только самого большого узла, то можно пропустить рак в других узлах. Поэтому выбирают, какой узел пунктировать, по особенностям узлов по УЗИ (микрокальцинаты,более темный чем окружающие ткани, усиленный кровоток внутри узла).

Если по УЗИ признаков рака нет, то берут биопсию из самого большого из них, а может быть и из двух.

Сцинтиграфия покажет нам наличие или отсутствие функциональной автономии. Она выглядит как “горячий” узел.

Ультразвуковая эластография сравнительно новый анализ, который позволяет дифференцировать злокачественные и доброкачественные узлы без пункции. Но к сожалению этот метод нельзя назвать 100 % точным. Все же пункция точнее, поэтому эластография только дополнение.

Что дальше?

Вот мы убедились, что у нас вариант доброкачественного узла, т. е. это пролиферирующий эутиреоидный узловой зоб. Неотложная операция нам не нужна.

А дальше эти пациенты должны быть под динамическим наблюдением.

Почему?

  • 1) Потому что в 5 % случаев при тонкоигольной аспирационной биопсии обнаруживаются ложноотрицательные результаты. И чтобы не пропустить онкологию, нужно их заново периодически обследовать.
  • 2) Потому что доброкачественные узлы все же имеют способность расти. Хотя сам по себе рост узла не является признаком опухоли, но все же требует повторной ТАБ. Быстрый рост — это увеличение за 6 месяцев в двух проекциях не менее чем на 2 мм. Вероятность получения ложно положительного результата при повторной ТАБ крайне мала, поэтому в этом случае проводится повторная ТАБ.

Лечение

Лечение узлового зоба может быть:

  • консервативным;
  • оперативным;
  • радиоактивным йодом;
  • альтернативными методами.

Консервативный метод применяется, когда есть доброкачественный узел. На сегодня нет эффективных методик, которые бы достоверно уменьшали размер узлов. Раньше пробовали лечить препаратами йода, но исследования показали что в большинстве случаев не эффективно, а иногда и наносит вред. Например, когда имеются “горячие узлы” по сцинтиграфии.

Если узлы небольшие и не имеют плотную капсулу, и одновременно имеется АИТ, то есть вероятность их уменьшения в процессе лечения АИТ.⠀

Также одним из способов было лечение препаратами тироксина. Метод не показал своей эффективности и у части пациентов увеличил риск остеопороза. Смысл лечения заключалась в значительном подавлении ТТГ.

В итоге что я могу рекомендовать?

  • Делайте анализ утренней мочи на йод и сцинтиграфию, если есть дефицит, а узлы холодные — восполняйте йод.
  • Если есть АИТ и гипотиреоз, то лечите эти состояния, снижая ТТГ вы уже останавливаете рост узлов.
  • Устраняйте эстрогенодоминирование, которое может приводить к росту узлов.
  • В остальном тактика наблюдательная 1-2 раза в год по УЗИ.

Отдельно скажу про многоузловой токсический зоб

Консервативно вылечить его не получится. Как отмените препарат, все вернется. Сначала вы приводите в норму гормоны ЩЖ тиреостатиками, а потом готовитесь на операцию или радиоактивный йод. Второе предпочтительнее, потому что менее травматично.

Оперативное лечение в нашей стране занимает место №1, но не спешите под нож без острой необходимости, т.к. со своей железой лучше.

Показания к операции:1) рак или аденома щж;2) симптомы сдавливания трахеи и пищевода;3) выраженная деформация шеи;

4) активные функциональные автономии.

В настоящее время операции делают эндоскопические, при этом практически не видно никакого шва. При раке удаляют всю железу вместе с паращитовидными и лимфатическими узлами. В остальных случаях субтотальная резекция, с оставлением паращитовидных желез.

Почему узел один или два, а удаляют всю железу?

Потому что высокая вероятность, что в оставшейся ткани узел вырастет вновь и потребуется повторная операция. Это становится опасно, поскольку после первой образуются спайки и в следующий раз можно задеть крупный сосуд и нерв из-за того, что все спаяно между собой.

Лечение радиоактивным йодом проводится только при функциональных автономиях. «Горячие» узлы больше всего накапливают радиоактивный йод, который их и разрушает.⠀

Противопоказано при беременности, лактации, крупных узлах (более 2 см) и загрудинном зобе.

Альтернативные методы включают в себя:

  • Чрезкожное введение этанола (наиболее успешна для лечения кист)
  • Лазерная термическая абляция узлов (больше подходит для коллоидных узлов)

В первом случае вводится в узел раствор спирта, во втором используется лазер, который нагревает и денатурирует ткани узла.⠀Противопоказанием являются большие размеры узла (объемом более 5 мл), токсические формы, подозрение на онкопатологию.⠀

После оперативного вмешательства и радиоактивного йода неминуемо наступает гипотиреоз. Как с этим жить и что делать? А это уже другая история…

На этом пока всё.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Хотите первыми получать мои полезные материалы? Выбирайте нужную тему и подписывайтесь здесь.

Источник: https://vk.com/@saxarvnorme-uzly-i-kisty-v-schitovidnoi-zheleze

Опасна ли киста на щитовидной железе

Узи щитовидной железы узлы и кисты

Киста щитовидной железы – доброкачественная опухоль с жидким содержимым. Долгое время кисты протекают малосимптомно, а затем проявляются неприятными ощущениями в горле, выпуклостями на шее.

В эндокринологии кисты, доброкачественные аденомы и узелки щитовидной железы объединяют в одну категорию.

Но между новообразованиями есть существенные различия в структуре, особенностях течения, размерах, вероятных осложнениях.

Что это такое – киста щитовидной железы

Кисты – доброкачественные новообразования диаметром от 15 мм. Обнаруживаются у 4.5% пациентов с патологиями щитовидки. Чаще выявляются у женщин, на первичном этапе протекают почти без симптомов. Полые опухоли возникают на фоне эндокринных болезней и очень редко озлокачествляются. Структурно новообразования различаются, но в 97% случаев все они имеют благоприятный прогноз.

Щитовидные доли представлены псевдодольками, которые состоят из множества фолликулов. Фолликулы выглядят как полые образования, внутренняя поверхность которых устлана тироцитами – клетками щитовидки.

Фолликулы заполнены коллоидом – протеиновым веществом, из которого синтезируются тиреоидные гормоны. Если отток коллоида нарушается, фолликул увеличивается в объеме, что и приводит к формированию кисты.

Особенности кистозных образований:

  • кисты – следствие эндокринных патологий;
  • в 9 из 10 случаев полые опухоли имеют доброкачественное течение;
  • в 90% случаев не влияют на секреторную активность железы.

Спрогнозировать особенности течения кист трудно. Одни не увеличиваются в размерах годами, а другие быстро растут или спонтанно рассасываются.

При обнаружении уплотнений в области шеи нужно обращаться к эндокринологу. Большие новообразования вызывают синдром сдавливания окружающих анатомических структур – пищевода, артерий, дыхательного канала и т.д.

Фолликулярная киста

Фолликулярная аденома – новообразование с плотной структурой, которое не имеет внутри себя полости. По мере увеличения не вызывает дискомфорта, поэтому протекает бессимптомно. Бесполостные уплотнения нередко обнаруживаются у ребенка, страдающего дисфункцией щитовидной железы.

Аденомы в 98% случаев одиночные. Их диаметр не превышает 30 мм. Выглядят как шишки в области шеи, не вызывающие болей при ощупывании. Увеличение диаметра фолликулярной аденомы приводит к:

  • осиплости голоса;
  • повышению температуры;
  • лихорадке;
  • кашлю;
  • скачкам артериального давления.

Аденомы в 3 раза чаще кист перерождаются в недоброкачественные опухоли.

Множественные кисты

Множественные новообразования – не диагноз, а заключение ультразвукового обследования щитовидной железы. Термин употребляется по отношению к кистам, которые образуются сразу в обеих долях щитовидки. Симптом указывает на:

  • йододефицит;
  • узловой или диффузно-узловой зоб;
  • гиперплазию железистой ткани.

Кистозные образования щитовидной железы не удаляют без острой необходимости. Пациенты с поликистозом находятся на диспансерном учете и раз в 5-6 месяцев обследуются у врача. Чтобы предотвратить увеличение опухолей, придерживаются диеты, ведут здоровый образ жизни.

Злокачественные и редкие формы

Озлокачествление полых опухолей происходит крайне редко. Их сложно диагностировать, поэтому в случае стремительного увеличения размеров назначается биопсия. При высокой злокачественности опухоли выявляют рак. Недоброкачественные новообразования встречаются значительно реже, чем аденомы.

Злокачественные опухоли склонны к метастазированию во внутренние органы – печень, почки, селезенку. Поэтому при обнаружении симптомов болезни обращаются к эндокринологу.

В зависимости от локализации и причин формирования выделяют другие виды кист в щитовидке:

  • детские;
  • подростковые;
  • послеродовые;
  • мелкие;
  • правые – в правой щитовидной доле;
  • левые – соответственно, в левой;
  • перешеечные – в перешейке, соединяющем левую и правую доли органа.

Чаще всего полые опухоли образуются вследствие гормонального сбоя, вызванного дисфункцией щитовидки. Небольшие образования не подлежат хирургическому или консервативному лечению. Только при увеличении их объема назначают терапию.

Симптомы кисты щитовидной железы

Маленькие уплотнения не провоцируют дискомфорта или болей, поэтому в 90% случаев обнаруживаются случайно при физикальном обследовании. Больные обращаются к врачу, если уплотнения сильно увеличиваются, становятся заметными. Новообразования диаметром от 30 мм бывают причиной деформации шеи, синдрома сдавливания окружающих органов.

Основные симптомы кист в щитовидке:

  • ощущение комка в горле;
  • охриплость голоса;
  • одышка;
  • боли в шее;
  • нарушение глотательного рефлекса.

При малигнизации (озлокачествлении) уплотнений происходит увеличение лимфатических узлов шеи. Сдавливание кровеносных сосудов приводит к:

  • приливам жара;
  • повышению температуры;
  • ощущению озноба;
  • нарушению сердечного ритма и т.д.

Первые симптомы патологии проявляются, если диаметр кисты превышает 10 мм. Прощупывание плотных образований в шее является весомым поводом для записи на прием к эндокринологу.

Методы диагностики

При пальпаторном обнаружении уплотнений проводится дифференциальная диагностика:

  • Ультразвуковое обследование. При проведении УЗИ определяют диаметр, структуру уплотнений, отличают кисту в щитовидных долях от аденомы, струмы, аденокарциномы.
  • Тонкоигольная биопсия. После изъятия биоматериала исследуют клеточный состав новообразований, определяют признаки озлокачествления, нагноения.
  • Сцинтиграфия. При сканировании щитовидных долей с радиоактивными препаратами определяют гормональную активность опухолей.

Если выявляется киста левой доли щитовидной железы или правой, оценивают функциональные нарушения органа посредством биохимического анализа крови. По содержанию тиреоидных гормонов и тиреотропина определяют форму заболевания, возможную причину опухолей.

Как лечить кисту щитовидной железы

Способы терапии определяются фоновой болезнью щитовидной железы, которая вызвала кисту. В зависимости от результатов диагностики, прибегают к хирургическому или консервативному лечению.

Медикаментозная терапия

Небольшие новообразования лечат препаратами, которые регулируют выработку тиреоидных гормонов. Пациентам назначаются такие же лекарства, как и при нетоксическом зобе:

  • Левотироксин натрий;
  • Эутирокс;
  • Трийодтиронин;
  • Лиотиронин.

Заменители трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) корректируют гормональный фон, за счет чего рассасываются кисты в щитовидных долях, восстанавливаются их функции. Чтобы уменьшить размеры органа, принимают йодсодержащие лекарства – Йодомарин, Йодид-Фармак, Антиструмин, Йодовитал и т.д.

Поддерживающая доза препаратов подбирается только эндокринологом. Во время терапии обязательно контролируют содержание тиреотропина, который регулирует активность щитовидной железы.

Оперативное удаление

Операция показана при кистах, сдавливающих трахею, артерии, пищевод, нервы гортани. В 97% случаев назначается гемитиреоидэктомия – иссечение щитовидной доли вместе с перешейком.

Хирургическое лечение предупреждает рецидивы, что нередко происходит при пункционном опорожнении кист.

Если они обнаруживаются в обеих частях щитовидки, прибегают к субтотальной струмэктомии – удалению большей части органа.

Лечение народными средствами

Чтобы уменьшить кисту в щитовидной железе, используют настойки, компрессы из лекарственных трав:

  • Кора дуба. Сырье смешивают с водой в одинаковых пропорциях. Пастообразную смесь втирают в кожу шеи, утепляя полиэтиленом и шарфом. Оставляют на 2-3 часа перед сном.
  • Настойка чистотела. В наполовину заполненную травой банку заливают водку и настаивают 20 дней. Процеженную настойку принимают по 2-16 капель ежедневно.
  • Настойка лапчатки белой. ½ стакана измельченных корневищ заливают 500 мл водки, настаивают 2 недели. Пьют ежедневно по 30-40 капель до приема пищи.

Народные средства обязательно комбинируют с препаратами, которые были назначены врачом.

Опасна ли киста на щитовидной железе: возможные осложнения

При своевременной терапии кисты не представляют опасность для здоровья. Игнорирование проблемы приводит к увеличению их объема, из-за чего возникают такие осложнения:

  • парез гортанных нервов;
  • дисфагия (затрудненное глотание);
  • дыхательная недостаточность.

Если киста в правой доле щитовидной железы озлокачествляется, прогнозы сильно ухудшаются. Недоброкачественные опухоли часто метастазируют в лимфоузлы на шее. Если метастазы отсутствуют, излечение происходит в 70% случаев.

Повреждение кист в щитовидной железе чревато ее воспалением, нагноением, флегмоной.

Методы профилактики

Профилактические мероприятия основаны на устранении факторов, провоцирующих формирование кист. Чтобы предупредить заболевание, следует:

  • употреблять не менее 0.15 мг йода в сутки;
  • сбалансированно питаться;
  • отказаться от табакокурения;
  • своевременно лечить болезни щитовидки;
  • избегать психоэмоционального перенапряжения;
  • не злоупотреблять гормональными контрацептивами.

При генетической предрасположенности к болезням щитовидной железы нужно хотя бы 1 раз в год проходить обследование у врача. Своевременная диагностика и терапия предупреждает опасные осложнения.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/novoobrazovaniya/kista.html

Моя железа
Добавить комментарий