Удалена щитовидная железа и беременность

Содержание
  1. Беременность после удаления щитовидной железы
  2. Можно ли беременеть после операции?
  3.  Насколько важна роль щитовидки?
  4. Планирование беременности после удаления
  5. Беременность без щитовидки
  6. Влияние гормонального фона на формирование плода
  7. Прием лекарств и беременность
  8. Роды и последствия
  9. Вывод
  10. Строение щитовидной железы
  11. Секреторная активность и функции щитовидной железы
  12. Проблемы развития плода при дефиците гормонов щитовидной железы
  13. Заместительная терапия при беременности
  14. Питание при беременности после удаления щитовидки
  15. Что нельзя есть?
  16. Что нужно есть?
  17. Щитовидка и ее функции
  18. Можно ли родить после удаления щитовидной железы?
  19. Прогноз
  20. Скрытая опасность для мам: как щитовидная железа может испортить жизнь после родов
  21. Как беременность может повлиять на щитовидную железу
  22. Послеродовой тиреоидит
  23. Базедова болезнь (болезнь Грейвса)
  24. Лечение гипертиреоза
  25. Какую роль выполняет в организме щитовидная железа?
  26. Какова жизнь после удаления щитовидки?
  27. Как меняется женский организм после удаления щитовидки
  28. Как гормоны влияют на формирование плода
  29. Прием медикаментов и беременность
  30. Мнение экспертов

Беременность после удаления щитовидной железы

Удалена щитовидная железа и беременность

Удалению щитовидной железы предшествует серьезная патология — врачи идут на крайнюю меру только в том случае, если медикаментозное лечение не оказывает нужного эффекта, или возник риск развития злокачественных осложнений, угрожающих жизни пациентки.

Хирургическое решение проблемы в корне меняет привычный быт и жизнь женщины, так как с этого момента она должна соблюдать строгую диету, принимать гормонозаместительные и другие назначенные препараты, одновременно придерживаясь правильного режима дня.

Можно ли беременеть после операции?

Беременность после удаления щитовидной железы возможна — операция не влияет на способность женщины зачать, выносить и родить здорового малыша.

Однако перед этим необходимо пройти обследование у гинеколога и эндокринолога. Если результаты проведенных исследований в норме, пациентке разрешают беременеть.

В этом случае следует сразу становиться на учет к обоим специалистам, не пропускать посещения и соблюдать все рекомендации.

Беременность сопровождается обязательным приемом гормональных препаратов. Благодаря синтетическим гормонам, которые в отсутствии железы организм не в состоянии вырабатывать самостоятельно, женщина продолжает полноценную жизнь. Но при успешном зачатии дозировку увеличивают, учитывая индивидуальные особенности и результаты проведенных анализов.

Отказ от лечения гормональными средствами или пропуск их приема, а так же злоупотребление может привести к тяжелым осложнениям во время протекания беременности, патологиям новорожденного и другим проблемам.

 Насколько важна роль щитовидки?

Почему именно эта железа считается столь необходимой для организма? А потому, что она вырабатывает два жизненно важных гормона, тироксин и трийодтирамин, участвующих в обменных процессах.

Они способствуют синтезу белка, а также расщеплению клетками глюкозы. Благодаря этим процессам происходит нормальное функционирование всех остальных органов.

Сбой в выработке железой гормонов мгновенно становится заметным.

По этой причине женщинам рекомендуют думать о беременности только после тщательного обследования — отсутствие щитовидки оказывает существенное влияние на беременность, и без соблюдения рекомендаций ее наступление и нормальное развитие невозможно.

Планирование беременности после удаления

Иссечение щитовидки подразумевает восстановительный период вне зависимости от желания женщины иметь детей. Длительность его составляет в среднем от 2-3-х месяцев до полугода. Беременеть разрешают через год после операции — грамотное планирование и соблюдение врачебных рекомендаций обеспечивает нормальную беременность и рождение здорового ребенка.

Если женщина незапланированно забеременела, это не значит, что все плохо. Гинекологу следует сообщить о частично или полностью удаленной железе.

Особое внимание уделяют уровню тиреотропного гормона — его показатель не должен быть выше значения 2,5 мкМЕ/мл. При любых отклонениях корректируют дозу гормонозаместительного препарата.

Несоблюдение рекомендаций может привести к бесплодию, из-за развившегося гипотиреоза.

Беременность без щитовидки

После удаления железы эндокринолог назначает лекарственную терапию, которая восполняет недостаток гормонов в организме. Беременность без щитовидной железы отличается от обычной, этому способствует ряд факторов:

  • эндокринный орган отвечает за множество важных процессов в организме — менструальный цикл, созревание яйцеклетки, а также за особенности ее оплодотворения и дальнейшего протекания наступившей беременности. Соответственно, зачатие без участия железы невозможно, поэтому и необходима гормональная терапия;
  • гипокальциемия — удаление органа приводит к недостатку кальция в организме. Это жизненно важный элемент для всех людей, не только беременных женщин. Поэтому назначается дополнительный прием кальция в витаминных комплексах или отдельно, а также разрабатывается диета, в которой обязательно участвуют продукты, содержащие кальций;
  • токсическое влияние на организм — если решение об удалении щитовидки было принято из-за развития злокачественной опухоли, то пациентке параллельно вводились высокие дозы радиоактивного йода. Подобные меры оказывают серьезное влияние на здоровье женщины и ее репродуктивные функции. По этой причине назначается дополнительное лечение с целью подавления оказанного влияния.
  • Врачи придерживаются единого мнения по поводу можно ли беременеть после удаления железы — нормальная беременность возможна, об этом свидетельствует множество реальных примеров. Однако следует очень внимательно относиться к здоровью, соблюдать диету и вовремя принимать препараты. Также раз в 3 недели или чаще (по показаниям) сдается анализ на уровень гормонов.

Влияние гормонального фона на формирование плода

Нормальному развитию будущего малыша способствуют гормоны, вырабатываемые щитовидкой матери. Они оказывают существенное влияние  и полноценное формирование следующих систем:

  • сердце, сосуды и кровеносная система;
  • репродуктивная;
  • эндокринная;
  • нервная.

Очевидно, что при удаленной железе прием препаратов обязателен. Необходимость увеличения дозировки возрастает на 40-50%, так как основная часть гормонов «работает» на маленькую жизнь, развивающуюся внутри женщины.

С 16-17-й недели беременности у плода начинает формироваться собственная щитовидная железа, поэтому он перестает нуждаться в гормонах матери.

Однако возрастает потребность в поставке йода — учитывая данную особенность, с середины беременности снижают дозы гормонов, употребляемых будущей матерью, но корректируют витаминные комплексы, в которых имеется йод.

Не меньшее значение имеет специальная диета, соблюдение которой обязательно.

После рождения ведется длительное наблюдение за новорожденным — аномалии, возникающие на фоне сбоев в работе организма из-за отсутствия щитовидки, могут проявиться не сразу. Как показывает статистика, при соблюдении матерью всех рекомендаций рождаются абсолютно здоровые дети, в состоянии здоровья которых не обнаружены существенные нарушения, серьезные патологии и другие осложнения.

Прием лекарств и беременность

Каждой женщине известно, что на фоне беременности нельзя принимать сложные препараты, так как они могут повлиять на прикрепление плода и стать причиной выкидыша.

Как же в этом случае принимать гормональные средства и вынашивать малыша? Действительно, концентрация препаратов может оказаться роковым для будущего ребенка, поэтому и следует планировать беременность.

В этом случае врач может скорректировать прием лекарств, снизив дозу агрессивных препаратов и добавив средства для беспроблемного вынашивания плода.

Не зря выделяют определенное время для восстановления пациентки, неспроста сдаются анализы перед зачатием — если женщина хочет спокойно выносить и родить здорового кроху, следует набраться терпения, пройти все обследования и тщательно соблюдать рекомендации и требования наблюдающего ее врача.

Строгая диета тоже может оказать существенное влияние на плод — после операции пациентке запрещают употреблять жареное, жирное, консервированное и спиртное.

Несоблюдение этих рекомендаций ведет к осложнению в гормональном фоне пациентки, что требует увеличения дозы гормонов. Соответственно параллельное зачатие может обернуться невынашиванием беременности.

Диета соответствует нормам здорового питания, поэтому ее назначают всем женщинам, не только лишенным эндокринного органа.

Роды и последствия

Существует мнение, будто женщины с удаленной щитовидкой не способны родить самостоятельно.

На самом деле по показаниям часто рекомендуют проведение операции кесарева сечения, хотя 30% беременностей завершаются естественными родами.

Кесарево назначают, скорее, из-за других особенностей — лишнего веса матери, крупного плода, неправильного предлежания, обвития и иных патологий, которые могут развиться и на фоне обычной беременности.

И операция, и традиционные роды оказывают значительное влияние на здоровье женщины, живущей без щитовидной железы. Из-за этого врачи могут назначить дополнительный прием препаратов, продолжая контролировать уровень гормонов в организме.

Вес после употребления гормональных препаратов у роженицы не должен меняться — современные лекарственные средства не оказывают влияния на массу. Правильное питание и диета кормящей матери помогут быстро вернуться в нормальную форму, даже если во время вынашивания женщина набрала лишний вес.

Вывод

Удаление щитовидной железы не приговор — отсутствие органа и материнство, совместимые понятия. Будущим родителям важно обратиться к врачам как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия, чтобы выяснить состояние эндокринной системы и мужчины, и женщины. Пациентки с удаленным органом или его патологиями должны внимательно следовать рекомендациям врачей.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/beremennost-posle-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy

Строение щитовидной железы

Щитовидная железа – образование из железистой ткани, располагается на передней поверхности шеи спереди от трахеи. В норме вес железы составляет 20-60 грамм. Она состоит из двух больших долей – правой и левой, а также маленькой промежуточной доли, соединяющей их по срединной линии – перешейка.

Кровоснабжение щитовидной железы обеспечивается парными верхней и нижней щитовидной артериями, и иногда как вариант нормы может наблюдаться наличие средней артерии. Интересно, что кровоснабжение щитовидной железы в 20 раз более интенсивно, чем головного мозга.

Железа покрыта плотной соединительной тканью, от которой отходят волокна стромы железы из рыхлой соединительной ткани. В строме содержатся структурно-функциональные элементы щитовидной железы – фолликулы. Они представлены сосудами (артерия и вены) и компактным слоем эпителиоцитов, формирующих проток железы. В нем скапливается коллоид – продукт секреторной деятельности клеток.

Помимо эпителия, формирующего фолликул, есть окружающие его парафолликулярные эпителиоциты – клетки, вырабатываются кальцитонин.

Секреторная активность и функции щитовидной железы

Щитовидная железа принимает участие в комплексе метаболических процессов. Она синтезирует такие гормоны:

  • Т3 (трийодтиронин);
  • Т4 (тироксин);
  • кальцитонин.

Эпителиальные клетки фолликулов железы секретируют тирозин – аминокислоту, которая скапливается в виде тиреоглобулина (предшественник гормонов щитовидной железы). Под действием тиреопероксидазы (ТПО) и при наличии молекулярного йода происходит реакция с образованием трийодтиронина и тироксина.

Они выполняют такие функции:

  • Усиливают процессы катаболизма для регуляции температурного постоянства организма.
  • Регулируют процессы роста клеток и их деления.
  • Являются регуляторами апоптоза.
  • Регулируют процессы потребления кислорода.
  • Являются регуляторами образования свободных радикалов и их нейтрализации.
  • Стимулируют дифференцировку Т-клеток иммунной системы.

Проблемы развития плода при дефиците гормонов щитовидной железы

Дисбаланс тиреоидных гормонов во время беременности может привести к нарушению закладки щитовидной железы у плода, недоразвитии его головного мозга, задержке его психомоторного развития и нарушения работы его половой системы. Помимо этого возможно самопроизвольное прерывание беременности.

Сильнее всего недостаток гормонов щитовидной железы влияет на плод в первом триместре его развития (1-12 недель), когда происходит гисто- и органогенез, а также закладка внутренних органов плода.

С 15 недели у плода есть полностью сформированная щитовидная железа, которая вырабатывает собственные гормоны. Для нормального ее функционирования в организм матери должно поступать достаточное количество йода, поэтому женщинам, прошедшим тиреоидэктомию, следует принимать витаминные добавки с йодом, назначаемые врачом-гинекологом совместно с семейным доктором.

Может ли врач запретить беременность без щитовидной железы?

В зависимости от того, как проводилась тиреоидэктомия, различают:

  • Субтотальную право- или левостороннюю тиреоидэктомию. Удаление патологически измененной железистой ткани вместе с частью неизмененной железы. При этом иссекается часть правой или левой доли щитовидной железы, или вся доля с определенной стороны. Может проводиться в ходе лечения злокачественных новообразований.
  • Тотальная тиреоидэктомия. Иссечение всей ткани железы. Показана при аутоиммунных поражениях, распространении неопластического процесса.

После субтотальной тиреоидэктомии, проведенной для иссечения злокачественных новообразований, пациентке могут назначить послеоперационную терапию радиоактивными изотопами йода, лучевую или химиотерапию.

Это проводится для угнетения и разрушения остаточных клеток опухоли, которые могли остаться в ткани железы.

В таком случае беременность без щитовидной железы возможна только после окончательного завершения поддерживающей послеоперационной терапии и периода восстановления организма, и в ряде случаев врач может вообще запретить женщине иметь детей.

Заместительная терапия при беременности

Если планирование беременности после удаления щитовидной железы допустимо, то необходим подбор дозы препаратов для заместительной терапии. Обычно для этого применяется L-тироксин – то есть неактивный изомер Т4, преобразуемый в активную пространственную форму уже в процессе метаболических реакций.

Зачастую его выпускают под названием действующего вещества, но есть и другие торговые названия препарата – Эутирокс, Баготирокс и т.д. Дозировка может быть разной: 25, 50, 75, 150 мкг.

Подбор подходящей дозы в идеале определяется индивидуально – при анализе крови показатель Т4 должен находиться в пределах 0,5-1,5 мМЕ/л.

При этом также должны отсутствовать жалобы со стороны пациентки на изменения самочувствия, характерные для гипертиреоза или гипотиреоза (высокий или низкий уровень тиреоидных гормонов).

Дозировка может быть рассчитана с учетом веса пациентки – по 1,6-1,8 мкг/кг. В среднем суточное количество Т4, необходимое для женщин, варьирует в пределах 75-125 мкг/сутки.

При выборе схемы заместительной терапии важно учитывать уровень ТТГ. Если титр его превышает 50 мМЕ/л, то заместительную терапию начинают с малых доз (25 или 50 мкг/сутки), постепенно увеличивая дозу тироксина через каждые 2-3 дня до необходимого уровня.

Снижение титра ТТГ происходит постепенно и благодаря заместительной терапии в состоянии компенсации достигает 0,4-2,0 мМЕ/л. Отслеживание этого показателя крайне важно при планировании беременности.

Женщина должна поставить своего врача в известность о том, что она хочет стать матерью, и строго придерживаться рекомендаций доктора, поскольку нормальное течение беременности возможно только при компенсированном состоянии гипотиреоза.

Во время беременности потребность в гормоне Т4 возрастает, поэтому сразу при наступлении гестации суточная доза тироксина увеличивается примерно на 50 мкг/сут. Таким образом, суточная потребность в L-тироксине составляет около 150-200 мкг.

Контроль уровня ТТГ и Т4 обязателен на протяжении всей беременности, поскольку по данным анализов оценивается адекватность заместительной терапии в целом. Цель ее заключается в поддержании нормальной концентрации ТТГ в пределах нижних границ и поддержании нормального уровня Т4 ближе к верхней границе нормы.

Питание при беременности после удаления щитовидки

Гипотиреоз на фоне удаления щитовидной железы требует особого внимания ко всем аспектам образа жизни беременной женщины.

Правильно питаться и ежедневно устраивать пешие прогулки на свежем воздухе не менее 1 часа – это то, что нужно любой будущей маме.

Но после удаления щитовидной железы соблюдение диеты – не пожелание, а мера необходимости для женщины, которая забеременела и хочет избежать осложнений.

В течение 1 триместра общее энергопотребление должно быть таким же, как и до беременности.

Склонность к накоплению лишней жидкости в организме и замедлению окислительных и катаболических процессов (за счет недостатка гормонов щитовидной железы, выступающих природными катализаторами процессов тканевого дыхания и окисления питательных веществ для их расщепления) требует тщательного контроля за набором массы тела.

Общий калораж в сутки должен составлять около 2100-2200 ккал, из которых 70 грамм чистого веса приходится на белок, еще 70 грамм – на жиры, и 300 грамм – на углеводы. Общая тенденция в построении рациона после удаления щитовидной железы – низкоуглеводная диета с предпочтением медленных углеводов и полиненасыщенных жиров.

Что нельзя есть?

Следует ограничить такие продукты, как:

  • Пища и напитки фабричного производства. Они содержат вредные пищевые добавки и большое количество «вредных» калорий за счет большого количества простых углеводов (сахар) и насыщенных жиров. В ряде случаев применяют химически синтезированное сырье – трансжиры и маргарины. Потребление трансжиров строго запрещено, поскольку они инактивируют гормоны щитовидной железы.
  • Жирные молочные продукты и жиры животного происхождения. Они состоят преимущественно из насыщенных жирных кислот, и способствуют увеличению холестерина в крови во время метаболических преобразований.
  • Полностью исключается соя: повышая выработку эстрогенов, она угнетает действие гормонов щитовидной железы.
  • Следует исключить рафинированные продукты, поскольку они способны блокировать действие тиреоидных гормонов.
  • Также следует придерживаться малосолевой диеты и избегать добавления сахара в продукты питания: эти вещества обладают высокой осмолярностью и способствуют задержке воды в организме.

Что нужно есть?

Существуют продукты, потребление которых полезно при гипотиреозе. Показаны в первую очередь:

  • Пища, богатая антиоксидантами. Зеленый чай, зелень, шпинат, яблоки, тыква, морковь.
  • Следует отдавать предпочтение диетическим сортам мяса: кролик, индейка, говядина, телятина, курица. Оптимальный вид приготовления – готовка на пару или запекание.
  • В рационе должно быть много клетчатки: ею богаты все овощи, кроме картофеля. Также врачи рекомендуют употреблять продукты, стимулирующие выработку желудочного сока (например, капуста).
  • В рационе любой беременной женщины должна присутствовать рыба, желательно жирных сортов (сом, судак, щука, лосось, осетр, горбуша и т.д.). Польза рыбы состоит в наличии омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, а также в достаточном количестве белка.

Удаление щитовидной железы – не повод отказываться от беременности. Соблюдение диеты и правильно подобранная эндокринологом заместительная терапия позволят зачать, выносить и родить здорового, крепкого малыша.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/beremennost-posle-udaleniya-shchitovidnoy-zhelezy/

Щитовидка и ее функции

Щитовидка является органом эндокринной системы, главными функциями которого являются обменные процессы. Если в организме не хватает йода, благодаря которому железа нормально функционирует, тогда развивается дефицит продуцируемых гормонов или их излишек. Все это негативно сказывается на нервной и репродуктивной функциях.

Врач обычно предлагает консервативные методы лечения любых нарушений в щитовидной железе. Если же оно не помогает, тогда будет предложена операция по удалению щитовидки. Также хирургическое вмешательство становится необходимым при выявлении раковой опухоли.

Что происходит с женским организмом, если щитовидную железу удаляют? Рассмотрим далее:

  • Нормальное течение менструального цикла, созревание яйцеклетки, прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке – за все это отвечает щитовидка. Естественно, если она неправильно работает или вообще отсутствует, тогда женский организм не может справиться с данными функциями. Здесь назначается заместительная терапия пожизненно.
  • Гипокальциемия – недостаток кальция в женском организме. Это также сказывается на различных нарушениях, а также на развитии плода. Здесь женщине назначаются специальные витамины, диета, нормализация баланса микроэлементов, чтобы восстановить недостаток кальция.
  • Токсическое влияние некоторых препаратов, которые применяются после удаления щитовидки. Ими являются радиоактивный йод и Левотироксин. Радиоактивный йод назначается при неполном удалении железы, а Левотироксин прописывается для подавления тиреотропного гормона. При удалении железы по причине раковой опухоли радиоактивный йод вводится в больших количествах для устранения появления метастаз из оставшихся тканей, что значительно сказывается на всех функциях организма.

перейти наверх

Можно ли родить после удаления щитовидной железы?

При принятии врачами решения удалить щитовидную железу просчитываются все риски. Жизнь лишь частично меняется после удаления щитовидной железы. Женщина способна родить даже после такой операции. Однако здесь необходимо:

  • Соблюдать специальную диету, которая исключает алкоголь, жирное, жареное, соленое, перекусы, газировку. Можно кушать свежие продукты.
  • Принимать гормональные препараты, что является пожизненным. Также дважды в год придется проходить обследования у эндокринолога, который контролирует течение выздоровления.
  • Менять режим дня – посильные физические нагрузки и недлительное пребывание на солнце.

Женщине следует пройти обследования у врачей (гинеколога и эндокринолога), которые смогут сказать, может ли женщина родить после операции на щитовидке. Беременность возможна, однако это потребует постоянного приема гормональных препаратов, которые будут замещать те гормоны, которые должна вырабатывать железа.

Как происходит развитие плода под влиянием щитовидной железы? Ее гормоны влияют на формирование сердечно-сосудистой, нервной и половой систем. Также гормоны щитовидки сказываются на образовании щитовидной железы у самого ребенка.

Особое значение данные гормоны имеют в первые 3 года жизни малыша, поскольку остальные системы пока не выделяют гормоны.

Так, она влияет на окончательное формирование всех систем организма, что может нарушиться, если щитовидка неправильно функционирует.

Тироксин и трийодтиронин влияют на работу:

  1. Мышц.
  2. Головного мозга.
  3. Сердца и сосудов.
  4. Обменных процессов в организме.

Если гормоны щитовидной железы вообще отсутствуют, тогда организм перестает развиваться. Это патологический процесс, который приводит к летальному исходу. Вот почему женщинам после удаления железы до и во время беременности назначается заместительная терапия.

Период беременности требует большее количество экстрадиола, который должен вырабатываться на 50% больше, и увеличение щитовидной железы в размерах, что является нормальным. Особенно важны гормоны щитовидки в первом триместре:

  • До 14 недели у плода формируется его щитовидка.
  • После 17 недели она начинает функционировать самостоятельно.

Если в женском организме отсутствует нужный уровень гормонов щитовидной железы, тогда это патологически сказывается на развитии щитовидки малыша. Она может вообще отсутствовать либо быть недоразвитой.

К каким последствиям приводит недостаток йода в организме женщины во время беременности? Это сказывается на недостаточном количестве гормонов щитовидки, что влияет на:

  1. Умственную недоразвитость малыша.
  2. Нарушение функций центральной и периферической систем.
  3. Неполноценное формирование щитовидной железы у ребенка.
  4. Выкидыши, мертворождение.
  5. Аномалии в строении или функциях внутренних органов.

В связи с такими патологиями эндокринолог должен постоянно наблюдать беременную женщину и ее малыша. Аномалии могут возникнуть со временем, поэтому наблюдение осуществляется в течение определенного периода.

Если возникают проблемы с щитовидкой у ребенка, тогда диагностируются:

  1. Анемические состояния.
  2. Опухоли гипофиза.
  3. Психические расстройства.

У женщины после рождения малыша могут быть проблемы с выделением молозива.

перейти наверх

После прохождения операции по удалению щитовидной железы женщина будет вынуждена использовать сильнодействующие лекарства. Большие дозы радиоактивного йода и Левотироксина могут пагубно сказаться на развитии плода и привести к  выкидышу. Вот почему женщина должна обратиться к эндокринологу за коррекцией курса ее лечения, чтобы это не сказалось на состоянии ее малыша.

Также опасной может стать диета, которой вынуждена придерживаться женщина. Однако здесь все индивидуально. Если диета нестрогая, тогда исключение копченого мяса, консервантов, жирных продуктов и алкоголя пойдет только на пользу малышу. Если же диета исключает прием некоторых полезных продуктов, тогда рацион следует скорректировать.

перейти наверх

Прогноз

Беременность возможна после удаления щитовидной железы. Однако чтобы все прошло успешно, без патологий и аномалий, следует планировать беременность вместе с эндокринологом, который будет корректировать лечение самой женщины. Только в таком случае прогнозы выздоровления женщины и нормального развития малыша будут благоприятными.

Если женщина не знает о своей беременности либо не консультируется у врача, это может привести к потере малыша из-за усиленного лечения или отсутствия нужных гормонов щитовидной железы.

Источник: http://zheleza.com/beremennost-posle-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy

Скрытая опасность для мам: как щитовидная железа может испортить жизнь после родов

Удалена щитовидная железа и беременность
sh: 1: –format=html: not found

Радость материнства часто омрачается проблемами со здоровьем. Комик и актриса Дженни Моллен призвала общественность обратить внимание на заболевание щитовидной железы, которое затрагивает 5-10 процентов женщин после рождения ребенка. Портал Parents.com подробно рассказывает, что это за болезнь.

Рождение ребенка часто несет с собой изменения тела, организма и здоровья, но, как говорится, изменения изменениям рознь. Беременность и деторождение могут вызвать развитие заболеваний щитовидной железы. Так актриса Дженни Моллен спустя полгода после рождения сына борется с недугом щитовидной железы.

Публикация от Jenny Mollen (@jennymollen) 13 Апр 2018 в 2:00 PDT

Как беременность может повлиять на щитовидную железу

Щитовидная железа расположена в шее и отвечает за метаболизм, вырабатывая и выпуская в кровь гормон тироксин. Когда телу нужно больше энергии, например, при беременности, железа вырабатывает больше гормонов.

Гормоны эстроген и хорионический гонадотропин (ХГ) вызывают повышение уровня гормонов щитовидной железы, но у некоторых женщин нарушение работы иммунитета приводит к тому, что щитовидная железа начинает работать слишком много и приводит к гипертиреозу. Его симптомы — приливы жара, усиленное потоотделение, дрожь, диарея, нервозность, гиперактивность, эмоциональная нестабильность, раздражительность, бессонница, беспокойство и учащенное сердцебиение.

В послеродовой период обнаруживаются следующие заболевания, которые могут вызвать гипертиреоз.

Послеродовой тиреоидит

Тиреоидит возникает в случае воспаления щитовидной железы в первый год после родов. Во время беременности иммунитет весьма подавлен, а после рождения ребенка он принимается за работу с удвоенной силой, что вызывает тиреоидит у 5% женщин.

Обычно заболевание начинается с фазы гипертиреоза через 2-6 месяцев после рождения ребенка. Затем следует фаза гипотиреоза (низкая активность щитовидной железы) примерно через 3-12 месяцев после рождения ребенка.

Симптомы гипотиреоза — чрезмерная усталость, непереносимость холода, запоры, сухость кожи.

Примерно у 10% женщин этот этап становится постоянным и требует лечения. У остальных 90% женщин щитовидная железа возвращается к нормальной работе примерно через год-полтора после появления симптомов.

Публикация от Jenny Mollen (@jennymollen) 18 Апр 2018 в 11:41 PDT

Факторы риска: послеродовой тиреоидит встречается довольно редко и поэтому его симптомы часто приписывают стрессу от родов или смене настроения после рождения ребенка.

Чаще всего он встречается у женщин с аутоимунными заболеваниями, например, диабетом или содержанием антител к тиреопероксидазе (выявляется проведением теста).

Примерно у 20% женщин, перенесших послеродовой тиреоидит после первой беременности, на последующих беременностях происходит рецидив.

Базедова болезнь (болезнь Грейвса)

Большинство случаев гипертиреоза при беременности связано с аутоиммунным заболеванием — базедовой болезнью, при которой из-за нарушения работы иммунитета организм атакует щитовидную железу, заставляя ее вырабатывать больше гормонов, чем нужно. Это заболевание встречается чаще у мужчин, чем у женщин.

По мнению специалистов, базедова болезнь, вероятно, заложена в ДНК человека, а позже может быть активировано мощным перестроением организма, например, при беременности.

Это заболевание обычно обнаруживается через 3-6 месяцев после родов и симптомы гиертиреоза при нем проявляются более выраженно, чем при послеродовом тироидите. Очень часто люди с базедовой болезнью обнаруживают у себя комок в горле, где находится щитовидная железа — это называется зобом.

Факторы риска: беременность, случаи заболевания в семье, генетика женщина, аутоиммунные заболевания, возраст (женщины до 40 лет уязвимы больше всего), стресс, курение — все то повышает риск заболевания.

Лечение гипертиреоза

Оптимальное лечение зависит от возраста женщины, ее физического состояния, главной причины гипертиреоза, личных предпочтений и степени заболевания.

Радиоактивный йод: он поглощается щитовидной железой и вызывает ее уменьшение в размерах. Обычно симптомы утихают через 3-6 месяцев.

Антитиреоидные медикаменты: если главная причина гипертиреоза — базедова болезнь, то сначала пациента будут лечить антитиреоидной терапией в течение 6-12 недель.

Медикаменты используются на самых низких дозах, когда женщина кормит грудью ребенка. Педиатр обязательно должен быть в курсе, что мать принимает эти лекарства.

Некоторые препараты могут повредить печень, поэтому необходим тщательный контроль лечащего врача.

Бета-блокаторы: обычно их используют для лечения высокого давления, но также могут использоваться и при гипертиреозе, поскольку снимают его симптомы, например, учащенное сердцебиение.

Операция на щитовидной железе: в редких случаях рекомендуется операция по удалению железы.

В любом случае обследование, наблюдение и лечение должны быть очень тщательными. Судя по сообщениям Моллен, она работает над тем, чтобы вернуть себе здоровье и хорошее самочувствие, и старается распространить информацию о гипертиреозе, чтобы как можно больше родивших женщин знали, что, возможно, именно гипертиреоз является причиной их недомогания.

Источник: https://rus.delfi.lv/woman/zdorovje/zdorovje/skrytaya-opasnost-dlya-mam-kak-schitovidnaya-zheleza-mozhet-isportit-zhizn-posle-rodov?id=50127198&all=true

Какую роль выполняет в организме щитовидная железа?

Щитовидка располагается на шее, спереди трахеи и по обеим сторонам от нее. Она разделена на отдельные части – доли, соединенные перешейком. В нормальном состоянии этот орган почти не ощутим.

Щитовидка состоит из соединительной ткани, пронизанной нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. Внутри находятся фолликулы, в которых генерируются жизненно важные гормоны — тиротоксин и трийодтирамин.

Гормоны участвуют в обменных процессах, способствуя синтезу белка и утилизации глюкозы клетками.

Благодаря им обеспечивается нормальное функционирование всех органов. Недостаток этих элементов становится заметен мгновенно.

Беременность при отсутствии щитовидной железы наступает в случае, если пациентка придерживаться всех рекомендаций врача.

Какова жизнь после удаления щитовидки?

Удаление щитовидки – серьезный шаг, который следует совершать лишь в том случае, когда консервативные методы не дают результатов.

Показания к нему – доброкачественные и злокачественные новообразования, воспаления, гипертиреоз.

Выполненная операция – не приговор. После нее можно полноценно жить и трудиться. За хирургическим вмешательством следует восстановительный период, в течение которого пациент испытывает дискомфорт в районе шеи.

Ему назначают гормональную терапию: радиоактивный йод и левотироксин. Они исключают риск рецидива и улучшают состояние больного.

Беременность без щитовидной железы

После восстановления пациенту нужно не реже двух раз в год проходить полное обследование эндокринолога.

Необходим пожизненный прием искусственного тироксина. Этот медикамент практически лишен побочных эффектов.

Важно соблюдать правильный режим питания: отказаться от перекусов, жареного, жирного, соленого, алкоголя и газировки, есть только свежие продукты.

Необходимо включить в свою жизнь посильные физические нагрузки, избегать долгого пребывания на солнце.

Беременность после удаления щитовидки – нормальное явление. При соблюдении рекомендаций медиков женщина не утрачивает детородную функцию.

Нужно лишь своевременно предупредить врачей о совершившимся зачатии и находиться под их наблюдением все девять месяцев.

Как меняется женский организм после удаления щитовидки

После хирургического вмешательства выработку гормонов и их баланс нужно поддерживать медикаментозно.

Врач выписывает препарат, и его регулярный прием позволяет восполнить недостаток гормонов, которые раньше организм производил самостоятельно.

Важно: Несоблюдение рекомендаций медика способно привести к печальным последствиям, одно из которых – бесплодие из-за гипотиреоза.

Удаление щитовидки значительно влияет на женский организм, меняя работу нервной и репродуктивной системы.

Беременность без щитовидной железы отличается от обычной. Это обусловлено следующими факторами:

  1. Щитовидка ответственна за многие процессы: менструальный цикл, созревание яйцеклетки и особенности ее оплодотворения. Зачатие без нормального прохождения этих процессов невозможно, поэтому женщине необходима замещающая гормональная терапия, назначаемая пожизненно.
  2. Гипокальциемия – операция приводит к недостатку кальция в организме. Этот элемент необходим самой женщине и плоду для нормального развития. Беременность при удаленной щитовидной железе пройдет нормально, если принимать препараты, содержащие кальций, и придерживаться специальной диеты.
  3. Токсическое воздействие препаратов, назначаемых после операции. Если причиной удаления органа была злокачественная опухоль, пациентке вводят большие дозы радиоактивного йода. Для подавления тиреотропного гормона назначается левотироксин. Такая терапия отрицательно воздействует на организм женщины и на его репродуктивную функцию.

Эксперты отвечают на вопрос, можно ли забеременеть без щитовидной железы, положительно. Однако зачатие плода и его вынашивание имеет значительную специфику. Узнайте какой нормальный размер щитовидной железы у женщин.

Если операция была показана из-за развития недоброкачественной опухоли (рака) или серьезного недуга, то задумываться о потомстве можно не ранее, чем через год после полной реабилитации.

Важно: Планирование беременности можно только при условии ежедневного приема гормональных препаратов, назначенных врачом.

Как гормоны влияют на формирование плода

Для нормального развития плода необходимы гормоны, вырабатываемые щитовидной железой матери. Они отвечают за формирование следующих систем:

  • сердечно-сосудистая;
  • репродуктивная;
  • нервная;
  • эндокринная.

После удаления щитовидной железы можно родить ребенка, но для этого важно придерживаться врачебных рекомендаций.

https://www.youtube.com/watch?v=w7O5roDO0JY

Потребность организма матери в искусственных гормонах возрастает во время беременности на 40-50%. Дозы лекарств должны быть увеличены.

С 16-17 недели у ребёнка развивается и начинает функционировать собственная щитовидная железа. Он не нуждается в гормонах матери, но ему необходим йод.

Если женщина не принимает медикаменты в достаточном количестве, его будет поступать в организм плода недостаточно.

Это приведет к проблемам центральной нервной системы малыша (умственная отсталость и т.д.), аномалиям его внутренних органов, мертворождению.

Ответ на вопрос, можно ли родить без щитовидной железы, положительный, но важен неусыпный врачебный контроль за будущей мамой.

После беременности и родов наблюдение продолжается: аномалии в развитии, вызванные гормональными проблемами, могут проявиться не сразу.

Прием медикаментов и беременность

Беременность после удаления щитовидной железы

Женщины часто задаются вопросом, можно ли рожать без щитовидной железы, ведь восстановительная терапия включает прием тяжелых препаратов.

Их концентрация в организме пациентки невелика, но для плода это количество может оказаться роковым.

Зачатие удается, но спустя пару недель малыш погибает под действием гормонов.

Если роды после удаления щитовидной железы были запланированы, у врача есть шансы скорректировать медикаментозную терапию.

Он может изменить дозировки или назначить дополнительные средства для беспроблемного вынашивания ребенка.

Еще один фактор риска – строгая диета. Она показана в редких случаях, чаще всего удаленный орган требует исключения жареного, жирного, консервированного и спиртного.

Такие ограничения положительно влияют на развитие крохи. С точки зрения дневного рациона операция на щитовидной железе и беременность не являются взаимоисключающими понятиями.

Мнение экспертов

Специалисты едины во мнении, что после удаления щитовидки можно забеременеть. Современная заместительная терапия позволяет продолжать полноценную жизнь и обзаводиться детьми.

Врач высшей категории П.К. Грико рассказывает, что супругам, планирующим пополнение в семье, нужно посетить эндокринолога не позднее, чем за три месяца до даты предполагаемого зачатия.

Специалист ответит на вопрос, можно ли рожать после рака щитовидной железы, возьмет анализ крови и определит гормональный фон родителей.

Если у матери или отца он нарушен, важно правильно подобрать медикаментозную терапию, чтобы минимизировать риск неблагоприятного исхода.

Каждая женщина сама решает, готова ли она стать мамой. Но только грамотный врач способен ответить ей на вопрос, можно ли забеременеть после удаления щитовидной железы и каковы шансы родить здорового малыша.

Планируя материнство, посетите клинику, своевременное обращение к медикам позволит минимизировать возможные риски.

Источник: https://proshchitovidku.ru/beremennost-posle-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy/

Моя железа
Добавить комментарий