У ребенка увеличена щитовидная железа причины и лечение

Увеличенная щитовидная железа у детей: степени и симптомы

У ребенка увеличена щитовидная железа причины и лечение

Щитовидная железа — орган, главной функцией которого является выработка гормонов, способствующих полноценному развитию ребенка и контролируют работу многих органов и систем, в числе которых мозг и сердце.

Увеличенная щитовидная железа у детей — распространенный симптом, говорящий о том, что орган по каким-то причинам не функционирует нормально.

Почему увеличивается щитовидная железа?

Наиболее частой причиной разрастания щитовидной железы у детей является йододефицит: йод способствует выработке тироксина — одного из основных гормонов щитовидной железы. Если йод отсутствует, щитовидная железа разрастается, чтобы обеспечивать достаточную выработку гормонов.

Причины йододефицита могут быть следующими:

  • недостаточное количество йода поступает в организм ребенка с пищей и водой;
  • йододефицит у матери в процессе беременности;
  • прием лекарств, побочным действием которых является блокирование усвоения йода;
  • заболевания ЖКТ, во время которых нарушается всасывание полезных веществ.

Также существуют и другие причины разрастания щитовидной железы:

  • высокая загрязненность окружающей среды (у детей, растущих в загрязненных городах, эта патология встречается в несколько раз чаще);
  • наличие наследственной предрасположенности;
  • слабый иммунитет (вирусные заболевания могут дать осложнения);
  • аутоимунные болезни;
  • сбои в выработке половых гормонов;
  • частые переутомления, стрессы;
  • плохое питание, авитаминозы;
  • переохлаждения;
  • заболевания гипофиза;
  • недостаточность селена;
  • наличие кисты, закрывшей протоки;
  • врожденные отклонения развития щитовидной железы;
  • опухолевые разрастания в щитовидной железе, доброкачественные и злокачественные.

Распространенность йододефицита в мире очень высока, поэтому родителям крайне важно следить за тем, чтобы ребенок получал с пищей достаточное количество йода, и ответственно подходить к планированию беременности.

Степень увеличения щитовидной железы и ее масса

Если этот орган находится в здоровом состоянии, то ее почти нельзя прощупать и она визуально не заметна.

В мире широко используется классификация величины зоба ВОЗ (всемирной организации здравоохранения), включающая три степени разрастания щитовидной железы:

  1. Нулевая степень. Увеличение во время визуального осмотра отсутствует, железу можно пальпировать, величина ее долей не больше ногтя на большом пальце руки.
  2. Первая степень. При ощупывании можно заметить увеличение, но внешне зоб не виден, его можно четко увидеть, если пациент откинет голову назад.
  3. При третьей степени разрастание железы видно во время визуального осмотра в любом положении головы, железа легко прощупывается.

Также существует классификация, созданная Николаевым:

  1. При нулевой степени щитовидная железа визуально не видна, при пальпировании увеличение отсутствует.
  2. Первая степень. Железа внешне практически не заметна, при пальпировании ощущается перешеек органа, также его можно заметить во время глотания.
  3. Вторая степень. Железа хорошо видна визуально, легко пальпируется, форма шеи остается нормальной.
  4. При третьей степени наблюдается выраженное разрастание щитовидной железы, шея выглядит толще, однако ощутимого дискомфорта пациент не ощущает.
  5. Четвертая степень. Шея внешне значительно изменена, на ней можно в любом положении четко разглядеть очертания железы.
  6. Пятая степень. Зоб выглядит огромным и доставляет значительный дискомфорт, так как мешает нормальному функционированию пищевода, ближайших артерий и других кровеносных сосудов, пациенту трудно принимать пищу, его голос меняется, появляется одышка.

Масса щитовидной железы в норме у ребенка каждого возраста находится в определенных границах: у новорожденного нормальный вес железы — 1,5 граммов, у годовалого ребенка — 2,6 граммов, у четырехлетнего — 5,3 грамма, у ребенка десяти лет — 9,6 граммов. В подростковом возрасте средний вес органа составляет 14,2 грамма.

Общие симптомы у детей

Основная симптоматика проявляется постепенно, и родители ребенка в первое время могут принять признаки заболевания за что-то другое, счесть это следствием переутомления, высоких нагрузок в школе или чего-то еще. Увеличение железы на ранних стадиях тоже незаметно.

Ребенок становится плаксивым, раздражительным, плохо спит, быстро устает, теряет интерес к любимым занятиям, апатичен, испытывает трудности при попытках сосредоточиться на деятельности, его вес меняется в сторону увеличения или уменьшения без видимых причин.

Также присутствуют и другие симптомы:

  • повышенная потливость, особенно в ночное время;
  • эмоциональная неустойчивость, скачки настроения;
  • кашель;
  • нарушения стула;
  • повышенное образование мочи;
  • сбои в сердечном ритме, ускоренное сердцебиение;
  • непрекращающееся чувство жажды;
  • у девочек подросткового возраста может возникнуть сбой в менструальном цикле;
  • изменения во вкусовых предпочтениях, проблемы с аппетитом;
  • сонливость;
  • проблемы с пищеварением, зрением;
  • если болезнь запущена, заметен зоб, возникают трудности с приемом пищи;
  • отдышка;
  • кожные отеки;
  • длительно повышенная температура тела;
  • слабость мышц;
  • нервные тики.

Обычно возникает только часть симптомов: все зависит от того, какое именно заболевание щитовидной железы у ребенка. Постепенно симптомы усиливаются, появляются новые, состояние ухудшается, поэтому родителям следует не затягивать с визитом к педиатру.

Если увеличена щитовидная железа у ребенка, рекомендуется обращаться к врачу.

Если же пальпация никаких подозрений не вызывает и кажется, что все в порядке, тем не менее, рекомендуется делать раз в год профилактические осмотры у детского эндокринолога: это поможет держать под контролем состояние ребенка, вовремя заметить симптоматику, если она появится, и начать лечение тогда, когда болезнь находится на ранних стадиях.

Диагностика и лечение

Педиатр делает первичный осмотр, собирает жалобы и направляет ребенка к детскому эндокринологу, который пальпирует орган, выписывает направление на диагностические мероприятия и ставит диагноз, когда получает результаты.

Проводятся следующие диагностические исследования:

  • УЗИ (помогает определить тип зоба);
  • радиоизотопное исследование;
  • взятие крови для определения содержания тиреотропного гормона, трийодтиронина и свободного тироксина;
  • общий анализ мочи и крови;
  • взятие материала на биопсию (если у ребенка обнаружен узловой зоб);
  • МРТ;
  • анализ на определение содержания йода в крови.

Схема лечения подбирается детским эндокринологом и зависит от диагноза:

  1. При гипотиреозе необходим прием лекарств, которые восстанавливают полноценный гормональный уровень и усиливают активность железы. Пациенту принимать препараты (аналоги гормона) нужно на протяжении длительного времени, часто пожизненно. Также показан прием витаминов и ноотропов.
  2. Гипертиреоз лечится при помощи препаратов, которые уменьшают активность щитовидной железы. Лекарства следует принимать длительный период: 6-7 лет. Если болезнь вернулась после отмены препаратов, то лечение возобновляется. Хирургическое вмешательство показано, когда медикаментозная терапия не была эффективной или если болезнь находится в запущенной форме.

Небольшое разрастание железы лечится с применением йодосодержащих препаратов, также показана диета с высоким содержанием йода, в рационе ребенка должно присутствовать достаточно полезных веществ.

Увеличение щитовидной железы хорошо лечится на начальных стадиях консервативными методами. Нужно лишь своевременно проходить профилактические осмотры, следить, чтобы рацион ребенка был полноценным, и при первых симптомах обратиться к специалистам.

на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/uvelichennaya-shhitovidnaya-zheleza-u-detej.html

Увеличена щитовидная железа у ребенка: симптомы, диагностика и методы лечения

У ребенка увеличена щитовидная железа причины и лечение

Щитовидная железа — один из важных органов человеческого тела, вырабатывающий гормоны, управляющие метаболизмом всего организма. Любое нарушение функции этого органа приводят к различным заболевания и патологическим состояниям организма, часть из которых способна вызывать тяжелейшие заболевания, а в тяжелых случаях даже приводить к смерти.

Причины увеличения щитовидки у ребенка

Существует много причин, которые могут спровоцировать увеличение щитовидной железы у ребенка

Увеличение щитовидки опасно для всех, но особенно высокий риск оно приносит детям.

Эта железа вырабатывает гормоны, влияющие на формирование скелета и общий рост организма, но самое важное — без них невозможно нормальное развитие мозга, формирование интеллекта.

Дети, у которых вовремя (при рождении или в ближайшие дни) не диагностировали наличие проблем со щитовидной железой, были обречены на умственную неполноценность и отставание в физическом развитии.

Раньше, когда о роли гормонов щитовидной железы ничего не знали, такие случаи были основными причинами умственной отсталости и уродств у детей.

Особенно часто такие дети появлялись в областях, где в воде и земле имеется стойкая нехватка йода.

Кретинизм у новорожденных детей из-за врожденного гипотиреоза был очень распространенным явлением, причем девочки страдали от этого в десять раз чаще, чем мальчики.

Врожденный гипертиреоз встречается крайне редко и никак не связан с полом младенца. Он обычно не требует специального лечения, но только в тех случаях, если его проявления незначительны. Более опасно такое состояние у детей в периоде между 3 и 12 годами. Зоб (базедова болезнь) чаще всего развивается у девочек в возрасте от 10 до 15 лет.

В наши дни все дети при рождении проходят обследование и при подозрении на наличие дефектов щитовидки сразу отправляются на анализы.

Вовремя начатое лечение позволяет предотвратить любое негативное влияние на здоровье и интеллект малыша.

 Родители могут случайно заметить, что увеличена щитовидная железа у ребенка, так как до определенного периода заболевание никак себя не проявляет, или же ребенок слишком мал, чтобы осознать, что с ним происходит что-то не совсем нормальное.

При обнаружении любых симптомов, особенно если увеличенная железа визуально заметна, необходимо срочное посещение врача-эндокринолога.

Больше информации о заболеваниях щитовидной железы можно узнать из видео:

Причин, из-за которых может увеличиваться щитовидная железа, довольно много. Это следующие состояния или заболевания:

  • Негативная экологическая обстановка.
  • Наследственная склонность к заболеваниям этого органа.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нехватка йода в воде и в продуктах питания.
  • Недостаток селена в употребляемой пище.
  • Неправильное, недостаточное или несбалансированное питание.
  • Серьезные хронические инфекции.
  • Сильнейшие нервные потрясения, которые могут привести к нарушению обмена веществ и сбою в работе многих органов, в том числе и щитовидной железы.
  • Наличие кисты протоков щитовидки.

Кроме этих причин, очень важную роль в нормальном функционировании этого важного органа играют гормоны гипофиза и гипоталамуса. Эти отделы головного мозга управляют многочисленными процессами в организме человека, поэтому малейшие нарушения их нормальной работы неминуемо провоцируют сбои в работе щитовидки.

Проблемы с нормальной работой органа могут появляться и при приеме некоторых медикаментозных средств, особенно гормональных. Иногда отмечается наличие врожденных дефектов органа в тех случаях, когда мать младенца страдала различными нарушениями его работы или это заболевание передается в семье из поколения в поколение.

Симптомы патологии и возможные осложнения

Нужно заметить, что признаки увеличения щитовидки появляются не сразу

При пониженной функции органа развивается гипотиреоз, при этом сама железа может уменьшаться. Если же увеличена щитовидная железа у ребенка, то это состояние чаще всего свидетельствует о наличии гипертиреоза, то есть слишком активного функционирования органа, который начинает продуцировать слишком много гормонов.

На начальных стадиях болезнь может проходить незаметно, но затем проявляются следующие симптомы:

  • Увеличение размеров щитовидной железы.
  • Беспокойство, реактивность, повышенная возбудимость.
  • У младенцев резкая реакция на неожиданные звуки или яркий свет.
  • Увеличены некоторые внутренние органы (селезенка, печень и лимфатические узлы).
  • Склонность к сильному потению.
  • Учащенное сердцебиение и дыхание.
  • Слишком частый стул.
  • Пучеглазие (экзофтальм) и другие проблемы со зрением, например, двоение в глазах, резь в глазных яблоках, подергивание век.
  • Нарушения сна.
  • Слабый аппетит.
  • Чрезмерная агрессия, раздражительность и резкие перемены настроения.
  • Изменения веса ребенка — полнота или худоба.
  • Частые позывы на мочеиспускание ночью.
  • Проблемы с менструальным циклом у девочек, позднее начало месячных.

Могут отмечаться как отдельные симптомы, так и целая их группа. Это во многом зависит от степени нарушения и стадии заболевания. Если увеличена щитовидная железа у ребенка, это в любом случае повод немедленного посещения врача и начала обследования.

Стадии увеличения щитовидки имеют шесть уровней, последние три являются опасными для здоровья и требуют быстрейшего лечения.

Последняя стадия представляет собой зоб, который чисто физически угрожает жизни ребенка. Огромная масса ткани сдавливает гортань и пищевод. Это сказывается на голосе ребенка, он не может глотать, ему тяжело дышать.

Но самое опасное в этом заболевании — это узловые образования, которые могут находиться в разросшейся железе. Существует определенный риск злокачественных опухолей, которые склонны образовывать метастазы, поэтому ранняя диагностика и правильное лечение увеличения этого органа имеет очень большое значение для здоровья и даже жизни ребенка.

Диагностика

УЗИ – эффективный метод исследования состояния щитовидный железы

Когда увеличена щитовидная железа у ребенка, обследование проводится комплексно. Оно включает в себя анализ крови на гормоны, который требуется сдавать натощак. Такая проба позволяет определить уровень гормонов щитовидной железы, чтобы разобраться в имеющемся уровне развития болезни.

Важным этапом обследования является УЗИ. Этот способ диагностики позволяет оценить состояние тканей железы и исключить наличие опасных состояний, особенно узловой зоб, который может скрывать и злокачественное новообразование — рак щитовидной железы.

Также могут быть применены такие методы исследования, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

В тех случаях, когда на основании полученных данных невозможно получить точные сведения о доброкачественности или злокачественности имеющегося образования, проводится процедура, которая называется тонкоигольная аспирационная биопсия. Она позволяет получить пробу подозрительной ткани, которая немедленно отправляется на гистологическое и цитологическое исследование.

Методика лечения

Лечение зависит от стадии патологии и назначается врачом

Справляться с проявлениями гиперфункции щитовидной железы можно несколькими способами.

При сильном увеличении органа, образовании разных видов зоба или развитии онкологического заболевания приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Нужно понимать, что это крайняя мера, так как этот орган и вырабатываемые им гормоны чрезвычайно важны для роста, развития и здоровья ребенка. Именно поэтому к хирургии прибегают только в безвыходной ситуации.

Осложняет это состояние тот факт, что при операции на щитовидной железе может развиться гипотиреоз. Это связано с применением заместительной гормональной терапии. К тому же оперативное вмешательство на столь сложной области способно привести к нарушению работы ых связок или же поражению паращитовидных желез.

Для лечения могут назначаться гормональные препараты, которые угнетают слишком активно работающую железу и способствуют нормализации уровня гормонов щитовидки в крови ребенка. Также существуют препараты, влияющие на работу гипофиза и гипоталамуса, которые являются управляющими органами. Это способствует опосредованному воздействию на щитовидку и снижают ее функционирование.

Иногда применяется еще один способ выведения из строя слишком активной щитовидной железы — при помощи радиоактивного йода.

Это вещество способно уничтожать неправильно работающие ткани, но работать с ним крайне сложно — необходимо точно рассчитать дозировку средства, а это сделать крайне затруднительно. Кроме того, в результате такого воздействия также часто развивается гипотиреоз и ребенка на всю жизнь переводят на заместительную терапию гормонами.

Так как увеличение щитовидной железы несет непосредственную угрозу здоровью и даже жизни ребенка, огромную важность приобретает профилактика этого опасного заболевания и своевременное обнаружение проблемы.

Родители должны уделять много внимания здоровью ребенка, регулярно выполнять обследования и самостоятельно осматривать своего малыша, реагируя на любые изменения его внешнего вида, поведения или самочувствия.

Эти простые действия могут уберечь ребенка от множества различных заболеваний с разной степенью опасности, в том числе и от крайне рискованного увеличения щитовидной железы.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/hormones/uvelichena-shhitovidnaya-zheleza-u-rebenka.html

Увеличение щитовидной железы у детей

У ребенка увеличена щитовидная железа причины и лечение

Щитовидная железа является жизненно важным органом и отвечает за поддержание гормональной системы в организме человека. Кроме этого деятельность данного органа влияет на общее состояние здоровья, внешний вид человека, настроение, на все метаболические процессы.

Поэтому, можно сказать, что здоровье щитовидной железы очень важно и его всегда необходимо поддерживать в норме. Учитывая современные технологии медицины можно проходить обследование регулярно и при появлении каких-либо неполадок сразу же начать лечение.

Чем раньше начать процедуру реабилитации, тем больше шансов, что у ребенка не останется никаких последствий на будущее.

Гормоны щитовидной железы и рост ребенка

Щитовидная железа отвечает за синтез трех гормонов  — тироксина, кальцитонина и трийодтиронина. Как раз тиреоидные гормоны отвечают  за процесс роста и созревания тканей и органов у детей, а также регулирует обменные и энергетические функции. Именно поэтому нормальная работа щитовидной железы является наиболее главной для подросткового организма.

При наличии дисфункции этой железы возникают определенные проблемы. В частности у детей может наблюдаться гипотиреоз. Для того, чтобы определить уровень гормонов, необходимо пройти детальную диагностику щитовидной железы и сдать специальный анализ крови.

При этом стоит обязательно учитывать тот факт, что у каждого ребенка уровень гормонов с возрастом меняется. Для определения наличия заболевания, как правило, исследуют тиреотропный гормон гипофиза, который отвечает за нормальное прохождение синтеза гормонов непосредственно в щитовидной железе.

Исследование других органов щитовидной железы может потребоваться только в том случае, если данный анализ показал определенные отклонения от допустимой нормы.

Заболевания у детей щитовидной железы

Чаще всего именно у детей встречаются заболевания щитовидной железы и у людей уже за 40 лет. Такая статистика связана с работой гормонов, а точнее с его существенными нарушениями.

Еще одной из причин нарушения работы щитовидной железы является недостаток йода в организме, что влечет за собой тоже определенный ряд заболеваний. Что касается непосредственно заболеваний, то наиболее распространенными у детей бывают такие, как гипотериоз, гипертиреоз, тиреодит Хашимото.

Каждое из этих заболеваний может быть просто врожденным или приобретенным за счет влияния определенных факторов. Но, в любом случае, для того, чтобы определить непосредственно само заболевание, нужна диагностика.

Еще причиной для обследования может послужить явное увеличение щитовидной железы за счет влияния определенных факторов. Используют всем известные инструментальные методы исследования. Это может быть МРТ, УЗИ щитовидной железы у ребенка и термография.

Такие исследования уже на самых ранних сроках позволяют выявить патологию и в будущем полностью излечить заболевание. Поэтому, при выявлении определенных проблем совсем не стоит сразу отчаиваться и впадать в крайности. Любое заболевание можно вылечить, главное только всегда держать под контролем здоровье ребенка и проходить диагностики.

Увеличение щитовидки

Увеличение щитовидной железы происходит ту детей чаще всего из-за существенной нехватки йода в организме. Такой проблемой больше болеют именно девочки, а вот у мальчиков такое случается крайне редко. Перед тем, как начинать лечение ребенка, нужно определить степень увеличения щитовидной железы. Всего бывает пять степеней увеличения:

  • 1 степень характеризуется несущественным увеличением и можно прощупать лишь ее перешеек;
  • 2 степень у ребенка хорошо прощупывается пальцами и видна во время глотания;
  • увеличение 3 степени уже заметно при одном только взгляде на пациента;
  • 4 и 5 степени являются самыми опасными и отражаются на конфигурации шеи ребенка и это очень мешает нормальному дыхания и глотанию.

Лечение у детей

В данном случае есть довольно много разных тактик лечения, но каждая из них может подходить или не подходить для детей или взрослых.

Поэтому только врач должен провести детальное обследование, а уже потом назначать лечение при увеличении щитовидной железы у детей.

Тяжелые случаи лечат только хирургическим путем, после которого пациенту назначают прием определенных лекарственных препаратов на протяжении определенного периода времени или же постоянно.

Кроме этого назначают еще такое лечение, как замещение гормонов при наличии гипотиреоза. Также пациенту при увеличении щитовидной железы могут назначить специальную терапию для торможения выработки гормонов. Но, не смотря на это, для детей чаще всего назначают лечение за счет увеличенного приема йода – в пищу или в виде специальных таблеток.

Назначение препарата происходит тоже в индивидуальном порядке, так как каждый организм ребенка может быть не приспособлен для тех или иных гормональных приемов. Чаще всего лечение ребенка занимает не больше двух лет и начинается от двух месяцев.

Естественно, такая длительная терапия не может полностью проходить бесследно, поэтому могут возникать у детей определенные побочные действия. Еще очень важно подобрать правильную дозу, у каждого ребенка свои особенности организма. Именно поэтому самолечение щитовидной железы вообще не должно рассматриваться родителями.

Нужно обращаться только в больницу для детального осмотра и назначения той дозы лекарственных препаратов, которые подойдут индивидуально ребенку.

Также в виде исключений и врожденных проблем, для детей в подростковом периоде назначают специальные средства, угнетающие выработку гормонов. Тем самым в будущем не будет увеличена щитовидка даже при нехватке йода. Стоит отметить, что даже минимальное увеличение щитовидки может послужить проблемой для полового созревания, нарушения роста и отразиться, в общем, на поведение ребенка.

Поэтому очень важно вовремя провести диагностику и при необходимости назначить лечение. В противном случае заболевание может обернуться в серьезную проблему с хронической формой протекания.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/deti/uvelichena-shhitovidnaya-zheleza-u-rebenka.html

Моя железа
Добавить комментарий