Топография щитовидной железы

Схема описания эндокринных органов

Топография щитовидной железы

Изучая строение органов эндокринной системы, необходимо пользоваться следующей схемой описания органа:

1. Названия органа (русское, латинское, греческое, синонимы)

2. Источник развития.

3. Топография органа: голотопия, скелетотопия, синтопия.

4. Анатомическое строение.

5. Гистологическое строение.

6. Функции органа.

7. Аномалии, гипо-, гиперфункция.

8. Кровоснабжение и венозный отток.

9. Лимфоотток.

10. Иннервация.

Среди желез внутренней секреции исключительно важную функцию выполняют гипофиз, эпифиз, щитовидная железа, паращитовидные железы и надпочечники. Другая группа желез наряду с секрецией гормонов, выполняет и иные функции.

Так, поджелудочная железа вырабатывает пищеварительный сок, половые железы продуцируют половые клетки. Особое место занимает вилочковая железа. хотя она и секретирует биологически активные вещества, однако, считается центральным органом иммуногенеза, т.к.

играет существенную роль в иммунологических реакциях.

Положение эндокринных желёз в теле человека показано на рис. 1.54.

Рис. 1.54. Расположение эндокринных желез в теле человека (схема).

1 – гипофиз и эпифиз; 2 – щитовидная железа; 3 – вилочковая железа; 4 – надпочечники; 5 – панкреатические островки; 6 – яичко.

Щитовидная железа, glandula thyroidea

Источник развития. В процессе эмбриогенеза щитовидная железа развивается из вентральной стенки глоточного отдела передней кишки. К концу 4-й недели между первым и вторым глоточным карманом появляется зачаток в виде утолщения эпителия, щитовидный дивертикул, который вскоре подразделяется на 2 доли.

Из них в будущем образуется правая и левая доли щитовидной железы, а нижняя часть зачатка, расположенная между дольками, превращается в перешеек.

На 6-й неделе эпителиальный тяж отшнуровывается от глотки и перемещается в каудальном направлении, а его дистальная часть сохраняется между быстро растущими боковыми утолщениями, зачатки долей в виде перешейка и соединяет доли формирующейся железы.

Топография. Щитовидная железа находится в передней области шеи, рис.1.55.

Перешеек располагается на уровне 2, 3 и 4 трахеальных полуколец, а боковые доли покрывают пластинки щитовидного хряща. Нижний край боковых долей достигает 5-6 трахеальных полуколец, верхний край – середины щитовидного хряща.

По отношению к скелету железа располагается на уровне V шейного – II грудного позвонка, а непостоянная пирамидальная доля может достигать тела подъязычной кости. Внутренняя поверхность железы прилежит к гортани, трахее, а сзади доходит до пищевода.

С наружной стороны к железе прилегает сосудисто-нервный пучок шеи, a. carotis communis, vv. jugulares internae, n.vagi, n. laryngei recurrentes.

Спереди железа покрыта предтрахеальной пластинкой шейной фасции, грудино-подъязычной, грудинощитовидной и лопаточно-подъязычной мышцами; поверхностной пластинкой шейной фасции.

Рис. 1.55. Щитовидная железа: 1 – щитовидный хрящ; 2 – правая доля щитовидной железы; 3 – перешеек щитовидной железы; 4 – пирамидальная доля; 5 – левая доля щитовидной железы; 6 – трахея.   Рис. 1.56. Микроскопическое строение щитовидной железы: 1 – фолликул; 2 – кровеносный сосуд; 3 – фолликулярные клетки, эпителий фолликулов; 4 – околофолликулярные клетки.  

Анатомическое строение. Щитовидная железа – одна из самых крупных желез внутренней секреции. Она состоит из правой и левой долей, перешейка и пирамидальной доли. Форма и размеры железы изменчивы и зависят от кровенаполнения и функционального состояния.

Чаще она имеет вид подковы, буквы «Н» или сидящей бабочки с расправленными крыльями. Щитовидная железа – темно-красного цвета, мягкой консистенции.

Средние размеры у взрослого человека следующие: продольный размер каждой доли около 50 мм, поперечный размер железы 50- 60 мм, высота перешейка 5- 15 мм, масса составляет 0,05 % общей массы тела, в среднем 25- 30 г, у новорожденного около 1 г.

Боковые доли, lobus sinister et lobus dexter, овальной формы, с расширенным основанием и заостренной верхушкой. Различают наружную или переднелатеральную поверхность и внутреннюю или заднеемедиальную поверхность каждой доли. Перешеек, istmus glandulae thyroidea, соединяет доли спереди.

В трети случаев от него отходит вверх длинный узкий отросток – пирамидальная доля, lobus pyramidalis. Щитовидная железа покрыта двумя капсулами. Одна – наружна, собственное фасциальное влагалище состоит из соединительной ткани и происходит из предтрахеальной пластинки шейной фасции.

Другая – внутренняя, собственная оболочка железы или еще ее называют собственной фасцией фиброзной капсулы. Наружная и внутренняя капсулы слабо связаны между собой за счет рыхлой клетчатки, содержащей сосуды и нервы. Фиксация железы осуществляется за счет связок следующих от наружной капсулы к перстневидному хрящу и трахее, благодаря чему в момент глотания происходит смещение железы вместе с гортанью и трахеей.

Гистологическое строение.Тонкая фиброзно-эластическая внутренняя капсула отдает внутрь железы перегородки – трабекулы, в толще которых проходят нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Эти перегородки многократно делятся и образуют строму железы, состоящую из коллагеновых и эластических волокон.

Паренхима железы построена из фолликулов, замкнутых пузырьков, заполненных продуктами секреции – коллоидом. Коллоид – густая масса, обладающая высокой гормональной активностью и содержащая 95% йода находящегося в железе. Вырабатывается коллоид эпителиальными клетками, образующими стенку фолликула.

Фолликул является структурно-функциональной единицей щитовидной железы.Их количество около 30 млн. Фолликулы имеют округлую или овальную форму, стенки которого состоят из одного слоя эпителиальных клеток, тироцитов, лежащих на базальной мембране.

Группа из 20-40 фолликулов вместе с междольковой соединительной тканью, сетью кровеносных и лимфатических сосудов составляют дольку железы, отделяющимися друг от друга названными выше соединительнотканными перегородками.

Функция. Активность щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном, секретируемым гипофизом. Основные гормоны щитовидной железы – тироксин (тетрайодтиронин) и трийодтиронин. Фолликулярные клетки железы обладают уникальным свойством захватывать из крови йод.

В норме железа поглощает около 50 % поступающего в организм йода, который быстро используется для синтеза тиреоидных гормонов. Основная функция этих гормонов – стимуляция окислительных процессов в клетке. Гормоны щитовидной железы регулируют процессы роста и развития, все виды обмена, влияют на нервную систему, сердце и половые железы.

Другие клетки щитовидной железы, названные парафолликулярными, вырабатывают гормон тирокальцитонин, регулирующий обмен кальция в организме и являющийся антагонистом гормона паращитовидных желез. Этот гормон снижает концентрацию кальция в крови, если она превышает нормальный уровень и способствует усвоению кальция костной тканью. Гормон не попадает в просвет фолликулов.

Незначительные его дозы, введенные в организм, вызывают быстрое понижение уровня кальция в крови, с одновременным понижением уровня фосфора.

Рис. 1.57. А. Механизм секреции тироксина фолликулярными клетками.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/5_230_shema-opisaniya-endokrinnih-organov.html

Топография щитовидной железы

Топография щитовидной железы

Щитовидная железа (glandula thyroidea) относится к эндокринным железам {glandulae endocrinae), вырабатывает гормоны тироксин, трийодтиронин (участвующие в регуляции основного обмена), а также кальцитонин (участвующий в регуляции метаболизма кальция и фосфора). Железа расположена в пределах ло-паточно-трахеального треугольника (trigonum omotracheale), состоит из правой и левой долей (lobus dexter et lobus sinister), а также перешейка {isthmus glandulae thyroideae) (рис. 7-38). Спереди щитовидную железу покрывают грудино-подъязычные, грудино-щитовидные и лопаточ-но-подъязычные мышцы (тт. sternohyoideus, sternothyroideus, omohyoideus). • Каждая доля лежит по бокам от перехода гортани в трахею и глотки в пищевод, прилежит к пищеводно-трахейной борозде (sulcus

esophagotrachealis), где расположен возвратный гортанный нерв, сверху доходит до места прикрепления грудино-щитовидной мышцы к щитовидному хрящу, нижний полюс доли простирается вниз до уровня пятого—шестого хрящей трахеи, не доходя 1,5—2 см до уровня рукоятки грудины. К задней поверхности каждой из долей прилежит сосудисто-нервный пучок медиального треугольника шеи.

• Перешеек щитовидной железы охватывает

спереди трахею на уровне двух верхних её хрящей, соединяя правую и левую доли щитовидной железы. Перешеек щитовидной железы может отсутствовать. В этих случаях щитовидную железу можно условно считать парным органом.

• В одной трети случаев формируется пирами-

дальная доля (lobus pyramidalis), в виде конусовидного отростка восходящая на боковую пластинку щитовидного хряща (см. рис. 7-38).

Щитовидная железа покрыта фиброзной капсулой (capsula fibrosa), от которой внутрь железы отходят перегородки, образующие стро-му, по этой причине она не может быть отделена от паренхимы железы.

Кроме фиброзной капсулы, железу покрывает висцеральная пластинка внутришейной фасции (lamina visceralis fasciae endocervicalis), рыхло связанная с фиброзной капсулой.

В щелевидном пространстве между ними залегают сосуды и нервы, идущие к железе, а также паращитовидные железы.

Рис. 7-38. Щитовидная железа.1 — правая доля, 2 — пирамидальная доля, 3 — левая доля, 4 — перешеек щитовидной железы, 5 — хрящи трахеи. (Из: Корнинг Н.Г. Руководство по топографической анатомии для студентов и врачей. — Берлин, 1923.)

624«• ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ о Глава 7

Наружная капсула щитовидной железы сращена с влагалищем сосудисто-нервного пучка медиального треугольника шеи (сонным влагалищем). Благодаря рыхлому соединению двух капсул выделение железы при операции не представляет затруднений.

Непосредственно на железе располагается грудино-щитовидная мышца (т. sternothyroi-deus), а эту мышцу покрывают ещё две: груди-но-подъязычная (т. sternohyoideus) и лопаточ-но-подъязычная (т. omohyoideus). Будучи фиксированной к трахее и гортани, щитовидная железа следует за всеми их движениями при дыхании и глотании.

Лишь по срединной линии перешеек не закрыт мышцами. Позади к боковым долям прилежат сосудисто-нервные пучки. При этом общая сонная артерия (a. carotis communis) касается непосредственно железы, оставляя на ней соответствующий отпечаток — продольную бороздку.

Ещё меди-альнее боковые доли в верхнем отделе касаются глотки, а ниже — боковой стенки пищевода.

Иногда встречаются добавочные щитовидные железы (gladulae thyroideae accessoriae).

Развитие

Щитовидная железа развивается из дивертикула, образующегося в задней части языка и остающегося у взрослых в виде слепого отверстия (foramen caecum linguae). Щитовидная железа первоначально мигрирует на шею спереди от подъязычной кости и далее перемещается к начальной части трахеи. По ходу опускания железы формируется щитоязычный проток

(ductus thyroglossus), исчезающий в процессе дальнейшего развития. Пирамидальная доля щитовидной железы — остаток этого протока. При нарушении обратного развития щитоязыч-ного протока образуются срединные кисты и свищи шеи (см. раздел «Врождённые пороки развития шеи»).

Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток

Кровоснабжение железыосуществляется из следующих источников.

1. Верхняя щитовидная артерия (a. thyroidea superior) парная, отходит от наружной сонной артерии и вступает в задний отдел верхнего полюса боковой доли железы, крово-снабжает преимущественно передний отдел органа (рис. 7-39).

2. Нижняя щитовидная артерия (a. thyroidea inferior) отходит от щитошейного ствола (truncus thyrocervical) и вступает в заднюю поверхность нижнего полюса железы, кро-воснабжая главным образом задний отдел органа.

3. Низшая щитовидная артерия (a. thyroidea ima) —- ветвь дуги аорты, встречающаяся в 10% случаев, восходит кверху и вступает в нижний край перешейка щитовидной железы.

Венозный оттокот щитовидной железы осуществляется в непарное щитовидное сплетение (plexus thyroidea impar), расположенное на её поверхности.

От непарного щитовидного сплетения кровь оттекает по верхней и средним щитовидным венам (vv. thyroideae superior et medii) во внутреннюю яремную вену, а по

Рис. 7-39. Кровоснабжение щитовидной железы.1 —

наружная яремная вена, 2 — внутренняя яремная вена, 3 — нижняя щитовидная вена, 4 — правая общая сонная артерия, 5 — верхние щитовидные артерия и вена, 6 — наружная сонная артерия, 7 — непарное щитовидное сплетение, 8 — левая общая сонная артерия, 9 — блуждающий нерв, 10— непарная щитовидная вена, 11 —левая плечеголовная вена. (Из: Островерхое Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. — М., 1996.)

2 1

— 9

=- 10

— 11

Топографическая анатомия шеи

Источник: https://helpiks.org/8-37911.html

Щитовидная железа. Топография щитовидной железы. Границы щитовидной железы. Строение щитовидной железы. Капсула щитовидной железы. Доли щитовидной железы

Топография щитовидной железы

Оглавление темы “Топография гортани. Топография трахеи. Топография глотки. Топография щитовидной железы. Топография паращитовидной железы. Топография пищевода.”:
1. Гортань. Топография гортани. Границы гортани. Хрящи гортани. Связки гортани.
2. Мышцы гортани. Складки гортани. Синтопия гортани.
3. Сосуды гортани. Кровоснабжение гортани. Нервы гортани.

Иннервация гортани. Лимфоотток от гортани.
4. Трахея. Топография трахеи. Границы трахеи. Синтопия трахеи. Кровоснабжение трахеи.
5. Глотка. Топография глотки. Границы глотки. Строение глотки. Отделы глотки.
6. Синтопия глотки. Окологлоточное пространство. Лимфатические сосуды глотки. Кровоснабжение глотки. Нервы глотки. Сосуды глотки. Иннервация глотки.
7.

Щитовидная железа. Топография щитовидной железы. Границы щитовидной железы. Строение щитовидной железы. Капсула щитовидной железы. Доли щитовидной железы.
8. Синтопия щитовидной железы. Кровоснабжение щитовидной железы. Сосуды щитовидной железы. Иннервация щитовидной железы. Нервы щитовидной железы.
9. Околощитовидные железы. Паращитовидные железы.

Топография околощитовидной железы. Топография паращитовидной железы.
10. Пищевод. Топография пищевода. Строение пищевода. Синтопия пищевода. Позадипищеводное клетчаточное пространство. Кровоснабжение пищевода. Сосуды пищевода.

Щитовидная железа расположена ниже подъязычной кости и тесно связана с щитовидным и перстневидным хрящами.

Она состоит из двух долей и перешейка, лежащего на первых кольцах трахеи.

Спереди щитовидную железу прикрывают следующие слои: кожа, подкожная жировая клетчатка, поверхностная фасция и platysma, поверхностная пластинка (2-я фасция) и предтрахеальная пластинка (3-я фасция) фасции шеи с подподъязычными мышцами. Из них поверхностнее лежит m. sternohyoideus, под ней располагается m.

sternothyroideus. Верхние полюса боковых долей прикрыты верхними брюшками m. omohyoideus. Утолщение предтрахеальной пластинки фасции шеи (3-й фасции), фиксирующее железу к щитовидному, перстневидному хрящам и трахее, называется связкой, поддерживающей щитовидную железу, lig. suspensorium glandulae thyroideae [Berry].

Вслед за мышцами и 3-й фасцией располагается сращенная с ней париетальная пластинка 4-й фасции. По срединной линии шеи с этими фасциями срастается и 2-я, в результате чего образуется белая линия шеи, через которую можно подойти к щитовидной железе, не рассекая подподъязычных мышц.

https://www.youtube.com/watch?v=42TKxyV0-u0

За париетальным листком 4-й фасции лежит spatium previscerale, ограниченное сзади висцеральным листком 4-й фасции.

Висцеральный листок образует фасциальную, или наружную, капсулу щитовидной железы, окружая ее со всех сторон.

Под фасциальной капсулой щитовидной железы находится слой рыхлой клетчатки, окружающей железу, через которую к ней подходят сосуды и нервы. Фасциальная капсула не имеет тесной связи с железой, поэтому после ее рассечения можно перемещать (вывихивать) доли щитовидной железы.

Щитовидная железа имеет еще одну капсулу — фиброзную, capsula fibrosa, или внутреннюю. Эта капсула тесно связана с паренхимой железы, отдавая внутрь перегородки. Между фасциальной и фиброзной капсулами на задней поверхности щитовидной железы располагаются околощитовидные железы.

Верхние полюса боковых долей щитовидной железы доходят до середины высоты пластинок щитовидного хряща. Нижние полюса боковых долей щитовидной железы спускаются ниже перешейка и достигают уровня пятого-шестого кольца, не доходя на 2—2,5 см до вырезки грудины.

В 1/3 случаев имеется пирамидальная доля щитовидной железы, lobus pyramidalis [Lallouette], а иногда и добавочные доли щитовидной железы. Пирамидальная доля поднимается кверху от перешейка или от одной из боковых долей.

Перешеек щитовидной железы лежит спереди от трахеи (на уровне от первого до третьего или от второго до четвертого ее хряща). По отношению к перешейку определяется название трахеотомии (рассечения трахеи): если она производится выше перешейка, то называется верхней, если ниже — нижней. Иногда перешеек щитовидной железы отсутствует.

– Также рекомендуем “Синтопия щитовидной железы. Кровоснабжение щитовидной железы. Сосуды щитовидной железы. Иннервация щитовидной железы. Нервы щитовидной железы.”

Источник: https://meduniver.com/Medical/Topochka/278.html

Щитовидная железа. Строение, функции

Топография щитовидной железы

Щитовидная железа, glandula thyroidea, — непарная, самая крупная из желез внутренней секреции. Располагается в переднем отделе шеи, сбоку и спереди от гортани и трахеи, как бы охватывая их.

Железа имеет форму подковы с вогнутостью, обращенной кзади, и состоит из двух неодинаковых по величине боковых долей: правой доли, lobus dexter, и левой доли, lobus sinister, и соединяющего обе доли непарного перешейка щитовидной железы, isthmus glandulae thyroideae.

Перешеек может отсутствовать, и тогда обе доли неплотно прилегают одна к другой.

Иногда встречаются добавочные щитовидные железы, glandulae thyroideae accessoriae, сходные по своему строению со щитовидной железой, но либо не связанные с ней, либо соединенные с ней небольшим тонким тяжем.

Часто (в трети или половине случаев) от перешейка или от левой доли, на границе ее с перешейком, направляется вверх пирамидальная доля, lobus pyramidalis, которая может доходить до верхней щитовидной вырезки гортани или тела подъязычной кости.

Щитовидная железа покрыта снаружи фиброзной капсулой, capsula fibrosa.

Капсула представляет собой тонкую фиброзную пластинку, которая, срастаясь с паренхимой железы, посылает отростки в толщу органа и делит железу на отдельные дольки, lobuli.

В толще самой железы тонкие соединительнотканные прослойки, богатые сосудами и нервами, образуют опорную ткань щитовидной железы — строму, stroma. В ее петлях залегают фолликулы щитовидной железы, folliculae glandulae thyroideae.

Фиброзную капсулу покрывает наружная капсула щитовидной железы, представляющая собой производное фасции шеи.

Своими соединительнотканными пучками наружная капсула фиксирует щитовидную железу к соседним органам: перстневидному хрящу, трахее, к грудино-подъязычной и грудино-щитовидной мышцам; часть этих пучков (наиболее плотные) образуют своего рода связки, идущие от железы к близлежащим органам.

Наиболее хорошо выражены три пучка: средняя связка щитовидной железы, фиксирующая капсулу в области перешейка к передней поверхности перстневидного хряща, и две, правая и левая, латеральные связки щитовидной железы, фиксирующие капсулу в области нижнемедиальных участков обеих боковых долей к латеральным поверхностям перстневидного хряща и ближайших к нему хрящевых колец трахеи.

Между наружной и внутренней капсулами находится щелевидное пространство, выполненное рыхлой жировой клетчаткой. В нем залегают внеорганные сосуды щитовидной железы, лимфатические узлы и паращитовидные железы.

Переднебоковые поверхности щитовидной железы покрыты грудино-подъязычными и грудино-щитовидными мышцами, а также верхними брюшками лопаточно-подъязычных мышц.

В месте перехода переднебоковых поверхностей в заднемедиальные щитовидная железа прилегает к сосудисто-нервному пучку шеи (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв). Кроме того, у заднемедиальной поверхности проходит возвратный гортанный нерв, здесь же располагаются трахеальные лимфатические узлы.

Нижние отделы обеих, правой и левой, долей достигают 5-6-го кольца трахеи.
Заднемедиальные поверхности железы прилегают к боковым поверхностям трахеи, глотки и пищевода, а вверху — к перстневидному и щитовидному хрящам.

Перешеек железы располагается на уровне 1-3-го или 2-4-го кольца трахеи. Его средний отдел покрыт только сращенными предтрахеальной и поверхностной пластинками шейной фасции и кожей.

Масса железы подвержена индивидуальным колебаниям и составляет от 30 до 60 г. У взрослого продольный размер одной доли щитовидной железы достигает 6 см, поперечный — 4 см, толщина — до 2 см.

Железа увеличивается в период полового созревания. Размеры ее могут меняться в зависимости от степени кровенаполнения; к старости в железе развивается соединительная ткань и ее размеры уменьшаются.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин и кальцитонин, которые регулируют обмен веществ (кальция и фосфора) в организме, увеличивая теплообмен и усиливая окислительные процессы, принимают участие в костеобразовании. В тканях щитовидной железы происходит накопление йода.

Щитовидная железа богата артериальными, венозными и лимфатическими сосудами. Собственные ее артерии, кровоснабжая паренхиму железы, анастомозируют с сосудами соседних органов. Венозная кровь оттекает в широкое венозное сплетение, расположенное под капсулой, наиболее развитое в области перешейка и передней поверхности трахеи.

Иннервация: нервы от шейных узлов симпатических стволов, участвующие в образовании сплетений вокруг сосудов, подходящих к железе; от блуждающих нервов (nn. laryngei superiores — rr. externi, nn. laryngei reсurrentes).

Кровоснабжение: a. thyroidea superior от a. carotis externa, a, thyroidea inferior от truncus thyrocervicalis — ветви a. subclavia, иногда a. thyroidea ima от truncus brachiocephalicus или arcus aortae (реже от a, carotis communis или a. subclavia). Венозная кровь оттекает по vv. thyroideae superiores, dextra et sinistra (впадают в vv.

jugulares internae или в vv. faciales), vv. thyroideae inferiores, dexlra et sinistra (впадают в vv. brachiocephalica), vv. thyroidea mediae (могут впадать в v. brachiocephalica sinistra или в v. thyroidea inferior).

Лимфатические сосуды следуют по ходу артерий и впадают в передние глубокие шейные (щитовидные и паратрахеальные) и средостенные (передние) лимфатические узлы.

Источник: http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=2513

Особенности строения щитовидной железы

Топография щитовидной железы

Щитовидная железа относится к эндокринной системе. Для понимания особенностей функционирования и роли в организме нужно знать ее расположение и внутреннее строение.

Локализация этого небольшого органа – передняя сторона шеи под щитовидным хрящом. У детей она доходит до его нижнего края, а с возрастом постепенно опускается книзу, может даже дойти до грудной клетки. Вес ее составляет от 25 до 42 граммов, а объем – около 20 см3.

Форма похожа на бабочку или букву Н с хорошо выраженными верхними отростками и небольшими нижними. Важная особенность – это активное кровообращение. Контактирует с такими обвалованиями: трахея, пищевод, гортань, сонная артерия, яремная вена, гортанные нервы,паращитовидные железы.

Основные элементы ткани представлены тремя типами клеток – А (тироциты, образуют главную структурную единицу – круглые пузырьки, называемые фолликулами), В-клеткии Гюртле (внефолликулярные островки, могут синтезировать серотонин, норадреналин и другие биологически активные соединения, принимают участие в восстановлении органа), С-клетки (предназначенные для образования кальцитонина).

Железа имеет две оболочки из соединительной ткани: внешняя образует связочный аппарат, он прикрепляет орган к трахее и гортани, от внутренней капсулы вглубь уходят перегородки., формируют основу (каркас) железы и содержат в себе нервные волокна и сосуды.

Основной элемент органа – это круглый или немного сплюснутый фолликул. Он полностью замкнутый, а его внутренняя поверхность выстлана секретирующими клетками – тироцитами. Внутри пузырьков находится коллоид. Он состоит из гормона тиреоглобулина.

Новорожденный ребенок имеет железу с мелкими пузырьками, практически не содержащими коллоида.

Основная масса органа представлена соединительной тканью, которая усиленно снабжается кровью. Этот тип строения называется эмбриональным, его обнаруживают на протяжении первых месяцев жизни.

Относительная масса щитовидной железы (по отношению к весу тела) у детей больше, чем у взрослых.

К школьному возрасту уже имеется однотипность тироцитов, они увеличиваются в размерах, железа постепенно приобретет черты взрослого человека. У подростков происходит активное увеличение функционирующей ткани, а коллоидное содержимое нестабильно.

Нарушение строения и функционирования щитовидной железы у детей гораздо опаснее, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает недостаточность гормональной активности – снижается интеллект, рост, половое созревание и все виды обменных процессов.

Функции щитовидной железы: основная – образование тиреоидных гормонов, главными биологическими эффектами тироксина и трийодтиронина являются регуляция таких процессов в организме: образование тепла, выведение лишней воды, обмен углеводов, белков и жиров, возбуждение и торможение в ЦНС, сердцебиение, артериальное давление, аппетит и пищеварение, физическое и психическое развития ребенка, рост и формирование костей и многие другие.

Доказана роль щитовидной железы в активизации иммунитета, развитии вторичных половых признаков, защите от преждевременного старения организма.

Читайте подробнее об особенностях щитовидной железы, ее строении и функциях в нашей статье.

Особенности строения органа

Щитовидная железа относится к эндокринной системе. Для понимания особенностей функционирования и роли в организме нужно знать ее расположение и внутреннее строение.

Топография

Локализация этого небольшого органа – передняя сторона шеи под щитовидным хрящом. У детей она доходит до его нижнего края, а с возрастом постепенно опускается книзу, может даже дойти до грудной клетки. Вес ее составляет от 25 до 42 граммов, а объем – около 20 см3.

Форма похожа на бабочку или букву Н с хорошо выраженными верхними отростками и небольшими нижними. Важная особенность щитовидной железы – это активное кровообращение, оно превышает в десятки раз циркуляцию крови в мышечной ткани. Питание осуществляется верхней и нижней артерией, а отток по одноименным венам и боковой ветви.

Щитовидная железа вид спереди

Непосредственная близость жизненно важных структур вызывает сложности при оперативном лечении болезней железы. Она контактирует с такими обвалованиями:

  • трахея,
  • пищевод,
  • гортань,
  • сонная артерия,
  • яремная вена,
  • гортанные нервы,
  • паращитовидные железы.

Щитовидная железа вид сзади

Гистологическое

Основные элементы ткани представлены тремя типами клеток. Тип А (тироциты) является главным, они преобладают по численности и вырабатывает гормоны щитовидной железы. Эти клети образуют главную структурную единицу – круглые пузырьки, называемые фолликулами.

Второй тип – это внефолликулярные островки. Их клеточный состав представлен В-клетками Гюртле, которые могут синтезировать серотонин (гормон хорошего настроения), норадреналин (гормон стресса) и другие биологически активные соединения. При больших разрушениях ткани железы принимают участие в ее восстановлении.

Третий тип – это С-клетки, предназначенные для образования кальцитонина, снижающего содержание кальция в крови.

Внутреннее

Железа имеет две оболочки из соединительной ткани. Внешняя образует связочный аппарат, он прикрепляет орган к трахее и гортани. От внутренней капсулы вглубь уходят перегородки. Они формируют основу (каркас) железы и содержат в себе нервные волокна и сосуды.

Интересно, что между содой перегородки не соединяются, поэтому настоящие дольки не образуются. Как и все органы эндокринной системы, щитовидная железа не имеет протоков, а гормоны поступают непосредственно в кровеносное русло.

Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о причинах появления гипотиреоза у детей, классификации, симптомах, а также о диагностике состояния и лечении гипотиреоза.

А здесь подробнее об узловом зобе щитовидной железы.

Строение фолликула щитовидной железы

Основной элемент органа – это круглый или немного сплюснутый фолликул. Он полностью замкнутый, а его внутренняя поверхность выстлана секретирующими клетками – тироцитами. Если щитовидная железа работает активно, то они имеют кубическую форму, показателем низкой функции являются плоские клетки, а избыточное образование гормонов осуществляют цилиндрические. 

Внутри пузырьков находится коллоид. Он состоит из гормона тиреоглобулина. Это своеобразный гормональный резерв.  Если необходимо, то тироциты захватывают из крови йод, а из просвета пузырька тиреоглобулин и превращают их в тироксин и трийодтиронин – основные тиреоидные гормоны. Затем они поступают в кровь, а остатки используются клетками для образования новых соединений.

Отличия у детей

Новорожденный ребенок имеет железу с мелкими пузырьками, практически не содержащими коллоида. Основная масса органа представлена соединительной тканью, которая усиленно снабжается кровью.

Этот тип строения называется эмбриональным и его обнаруживают у детей на протяжении первых месяцев жизни.

Относительная масса щитовидной железы (по отношению к весу тела) у детей больше, чем у взрослых

По мере роста структура начинает меняться, но рост фолликулов до года происходит неравномерно, поэтому центр и периферические отделы являются неоднородными.

К школьному возрасту у детей уже имеется однотипность тироцитов, они увеличиваются в размерах и железа постепенно приобретет черты взрослого человека.

У подростков происходит активное увеличение функционирующей ткани, а коллоидное содержимое нестабильно – есть участки повышенной и пониженной плотности.

Новорожденный ребенок имеет железу с мелкими пузырьками, практически не содержащими коллоида

Нарушение строения и функционирования щитовидной железы у детей гораздо опаснее, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает недостаточность гормональной активности – снижается интеллект, рост, половое созревание и все виды обменных процессов.

Функции щитовидной железы

Основная роль этого органа – это образование тиреоидных гормонов. Они в первую очередь влияют на поглощение клетками кислорода из крови и скорость обмена. Главными биологическими эффектами тироксина и трийодтиронина является регуляция таких процессов в организме:

  • образование тепла;
  • выведение лишней воды из организма;
  • обмен углеводов, белков и жиров;
  • возбуждение и торможение в центральной нервной системе;
  • сердцебиение, сократимость, возбудимость и проводимость миокарда, артериальное давление;
  • аппетит и пищеварение;
  • физическое и психическое развития ребенка;
  • чувствительность клеток к действию гормонов стресса;
  • рост и формирование костей;
  • выведение кальция и фосфора;
  • восстановление тканей при их разрушении;
  • активность половых гормонов, соматотропина (гормона роста);
  • образование витамина А;
  • выведение холестерина и триглицеридов;
  • уровень влажности кожи;
  • засыпание и качество сна.

Доказана роль щитовидной железы в активизации иммунитета, развитии вторичных половых признаков, защите от преждевременного старения организма.

Рекомендуем прочитать статью об операции по удалению узлового зоба. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению операции, способах удаления узлового зоба, проведении при диффузно-узловой форме.

А здесь подробнее о профилактике эндемического зоба.

Щитовидная железа – это непарный орган эндокринной системы организма. Расположена на передней поверхности шеи вблизи гортани, трахеи, сонных артерий и яремных вен. Ткань содержит клетки трех типов.

Главные – это тироциты, они могут захватывать йод из крови и образовывать тиреоидные гормоны.

  Тироксин и трийодтиронин отвечают за скорость обменных процессов, рост и развитие организма, работу центральной нервной системы.

Смотрите на видео о строении и функциях щитовидной железы:

Источник: https://endokrinolog.online/stroenija-shhitovidnoj-zhelezy/

Анатомия щитовидной железы

Топография щитовидной железы

11.05.2018

Правильная анатомия щитовидной железы, является важнейшим показателей здоровья человека. Обусловленные врожденными пороками нарушения в развитии органа, приводят к кретинизму, микседему, иным расстройствам развития, ведь именно от щитовидной железы зависит анатомия человека.

Топографическая анатомия

Щитовидная железа – крупнейшая непарная железа секреции, располагающаяся сбоку и спереди от дыхательных путей горла, в передней части шейного отдела. Располагается щитовидная железа в области именуемой regio thyreoidea (входит в медиальный треугольник).

    Топографическая анатомия щитовидной железы может быть представлена следующим образом:
  1. Форма – подковообразная двудольная, с обращенным к дыхательным путям вогнутым краем.
  2. Доли — lobus sinister (левая) и lobusdexter (правая) являются неравнозначными по величине и соединены специальным перешейком isthmus glandulae thyroideae, при отсутствии или рудиментарном состоянии состояния, доли неплотно прилегают друг к другу.
  3. Дополнительные железы – в редких случаях встречается аномальное строение, при котором в теле присутствуют дополнительные щитовидные железы glandulae thyroidae accessoriae. Несмотря на схожесть строения, эти образования способствуют основной железе в выполнении ее функций, лишь в том случае, если соединены с ней тяжами, при других обстоятельствах данные органы по своим функциям схожи с рудиментами.
  4. Пирамидальная доля – lobuspyramidalis у 30% пациентов представляется в форме отростка растущего вверх к подъязычной кости, дорастая при этом, до нее самой или до вырезки гортани, формируя высокий верхний отдел.
  5. Задняя стенка – вогнутой стороной «подковы» щитовидная железа прижата к нервно-сосудистому пучку, который находится в шее. В его состав входят яремная вена, блуждающий нерв, сонная артерия. Презентация щитовидной железы будет неполной без анатомии ее взаимного расположения с лимфатическими узлами и гортанным нервом, которые также прилагают к задней стенки, несколько ниже нервно-сосудистого пучка.
  6. Нижняя граница – этот край щитовидной железы оканчивается на 5-6 кольцах трахеи.

Хирургическая анатомия

Понимание того, что представляет собой хирургическая анатомия щитовидной железы крайне важно для практикующих оперативное вмешательство медиков, остальным она будет просто интересна. Эта сфера медицины изучает состав органа с точки зрения содержащихся в нем тканей.

    В порядке от внешнего слоя щитовидная железа состоит из:
  1. Передняя латеральная поверхность – наиболее близкий к коже слой покрывающий щитовидную железу, состоит из мышечной ткани, представленной грудинно-щитовидными и подъязычными мышцами (грудинные и подлопаточные).
  2. Фиброзная капсула – является верхним слоем щитовидной железы, кроме защитной функции, она обеспечивает функцию деления железы на сегменты lobuli, врастая в ее толщу.
  3. Щелевидное пространство – находится под фиброзным слоем и состоит из жировой клетчатки, в ней находится вся внешняя кровеносная система. Щитовидная и паращитовидная железы анатомически также соединяются этим слоем.
  4. Строма – основная и опорная ткань, она богата сосудами и именно из нее состоят фолликулярные петли, посредством которых производится секреция организма.

Паращитовидная железа

Образования находящиеся в щелевидном пространстве в количестве четырех штук называются паращитовидными железами. Каждая обладает своим названием: superior, inferior, glandulae и parathyreoideae.

Нижние прилегают к щитовидной артерии, верхние — находятся под нижним краем перстовидного хряща.

Их кровоснабжение происходит посредством системы участвующей в кровоснабжении самой щитовидной железы, а взаимодействие с ней они осуществляют посредством соединительных отростков.

Клеточная структура

Когда общая суть предмета щитовидная железа анатомия и физиология изучена, остается раскрыть лишь клеточную структур, для полного понимания строения органа.

    Строма состоит из трех типов тканей, каждая из которых обеспечивает исполнение определенных функций органа:
  1. Фолликулярные клетки – посредством них происходит синтез тиреоидных гормонов и переработка йода;
  2. Парафолликулярные клетки – обычно находятся рядом с фолликулярными, обеспечивая синтез кальцитонина;
  3. Камбиальные клетки – являются первичными, с течением времени преобразуются в фолликулярные и замещают отмершие.

Выводы

Картина анатомии щитовидной железы будет неполной без понимания ее физиологической роли. Это важнейшая железа в организме человека, она отвечает за синтез белка, контроль температуры тела, потребления кислорода, координирует работу сердца и множество других важных аспектов. Эти нюансы стоит учитывать, планируя оперативное вмешательство в этот орган.

Источник: https://prothyroid.ru/anatomiya/anatomiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Моя железа
Добавить комментарий