Тиреоидэктомия послеоперационный период

Содержание
  1. Послеоперационный период после удаления щитовидки
  2. Особенности реабилитации после тиреоидэктомии
  3. Анализы и терапия во время реабилитации
  4. Дополнительные обследования
  5. Заключение
  6. Восстановление после операции на щитовидной железе
  7. Немного статистики
  8. Показания к оперированию щитовидной железы
  9. Виды оперативного лечения
  10. Осложнения операции
  11. После операции
  12. Реабилитация
  13. Физиотерапия
  14. После тиреоидэктомии: самочувствие больного и рекомендации врача что делать после удаления щитовидной железы
  15. Удаление щитовидной железы: последствия у женщин, реабилитационный период
  16. Показания к удалению щитовидной железы
  17. Подготовка к оперативному вмешательству
  18. Особенности проведения процедуры
  19. Послеоперационный период
  20. Последствия и возможные осложнения
  21. Как избежать осложнений: рекомендации
  22. Послеоперационный период
  23. Частичная и полная тиреоидэктомия
  24. Особенности послеоперационного периода
  25. Анализы в период реабилитации, терапия
  26. Питание после удаления щитовидной железы
  27. Беременность после удаления щитовидной железы
  28. Реабилитация после удаления щитовидной железы
  29. Осложнения операции по удалению щитовидной железы
  30. Послеоперационный период после удаления щитовидной железы
  31. Как меняется жизнь после операции по удалению щитовидки
  32. Рекомендации врача

Послеоперационный период после удаления щитовидки

Тиреоидэктомия послеоперационный период

Хирургическое вмешательство показано больным, у которых были диагностированы злокачественные изменения в структуре щитовидки.

Процедура тиреоидэктомии проводится опытным хирургом после определения ряда показаний к операции: если диагностирована дисфункция данного органа; когда наблюдается тяжелая форма эндокринной патологии щитовидки.

О том, как проходит восстановление после удаления щитовидной железы, будет рассказано далее.

Особенности реабилитации после тиреоидэктомии

Послеоперационный период у мужчин и женщин сопровождается такими ощущениями:

  • отек и боль в горле;
  • шов напухает;
  • задняя часть шеи болит и тянет.

Вышеуказанные симптомы, как правило, имеют проходящий характер и через две-три недели наступает их полное исчезновение. Специальное лечение таких проявлений в послеоперационный период не требуется.

Часто у больных возникают осложнения, связанные с нарушением голоса.

Подобное явление вызвано появлением ларингита, спровоцированного раздражающим действием трубки для инкубирования, используемой во время операции для ввода анестезии.

Осложнения, связанные с нарушением голоса, могут проявляться в его охриплости, появлении сипоты. Подобные симптомы вызваны повреждением возвратного нерва. К счастью, осложнения с дисфункцией голоса возникают крайне редко.

Если пациенту удаляют большую часть поврежденного органа, то реабилитация и постоперационное лечение может сопровождать состояние слабости, вызванное недостаточным уровнем кальция в организме больного.

В такой ситуации на помощь пациенту приходит правильное питание – именно оно помогает предотвратить у мужчин и женщин появление гипокальциемии в период восстановления.

Питание дополняется лечебными биологически активными добавками, которые насыщают организм пациента полезными минералами и микроэлементами.

Наряду с нарушением голоса у пациентов может проявиться дисфункция околощитовидной железы. Если подобный диагноз подтвердился, больному назначается специальное лечение. Иногда оно сопровождает человека всю оставшуюся жизнь.

Тяжелым послеоперационным осложнением является локальное кровотечение – по статистике, явление наблюдается лишь у 0,2% пациентов. Кровотечение может сопровождаться тем, что появляется значительный отек послеоперационного шва, а также его нагноение. К счастью, подобные последствия для хирургической практики явления довольно редкие.

Анализы и терапия во время реабилитации

Чтобы улучшить общее состояние здоровья больного, после удаления щитовидной железы ему назначают лечение с помощью препарата левотироксина (инъекции).

Такие меры в восстановительный период необходимы для того, чтобы подавить у женщин секрецию тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом.

Подобные процедуры способствуют профилактике рецидива ТТГ – зависимого новообразования и блокируют развитие вторичного гипотиреоза.

В послеоперационный период требуются дополнительные анализы. Так, через месяц после процедуры на щитовидной железе необходимо провести сцинтиграфию – это требуется для того, чтобы обнаружить потенциальное метастазирование опухоли в другие органы (например, легкие).

Такие анализы помогают выявить осложнения после операции на щитовидной железе: по статистике, у 15% диагностируемых пациентов обнаруживаются метастазы в легочной ткани.

Если вышеуказанный метод применить нельзя, состояние внутренних органов прооперированного пациента проводят методом рентгенографии.

Чтобы предупредить последствия удаления щитовидной железы, в период восстановления у женщин определяют уровень содержания гормона тиреоглобулина в сыворотке крови. Подобные анализы помогают выявить наличие либо отсутствие в организме пациентов тканей злокачественного происхождения.

Если на шее долго не сходит отек или не заживает послеоперационный шов, больному проводят анализы на наличие остаточной ткани удаленного органа. На помощь приходит радиоактивная йодотерапия.

Через неделю после введения этого вещества состояние организма оценивается с использованием метода сцинтиграфии. Врач исследует все органы женщин и мужчин на наличие (отсутствие) метастаз.

Если злокачественные клетки обнаружены, пациенту показана повторная радиоактивная йодотерапия.

Если есть необходимость, подобное лечение проводят еще раз спустя год после операции. На фоне такой терапии могут возникнуть различные осложнения – от полного исчезновения голоса до острого лейкоза. Еще один вариант осложнения – фиброз легких.

Дополнительные обследования

Чтобы лечение пациента было эффективным, а жизнь после удаления щитовидной железы полноценной, для предотвращения рецидивов врачи используют комбинированную лечебную методику:

  • лечение препаратом левотироксин;
  • использование радиоактивного йода.

Если тяжелые осложнения отсутствуют, повторное обследование пациентов, перенесших операцию, проводится с периодичностью от одного до трех раз в год. Больной сдает необходимые анализы, а также сообщает врачу-эндокринологу о наличии (отсутствии) таких симптомов:

  • отек в горле;
  • нарушение голоса;
  • наличие болезненных ощущений в костях;
  • мигрень.

Если врач в процессе обследования (в частности, пальпации шейной области) обнаруживает увеличенные лимфоузлы или другие уплотнения, он назначает дополнительные анализы на выявление рецидивов злокачественного недуга.

Спустя три месяца после операции всем пациентам с удаленной щитовидкой  проводят сцинтиграфию с сопутствующим введением радиоактивного йода. Если специфические симптомы рецидива недуга не обнаружены, потребность в дополнительных лабораторно-медицинских исследованиях отсутствует, жизнь пациента возвращается в привычное русло.

Также для определения гормонального фона и уточнения, возможна ли беременность после удаления щитовидной железы, врач назначает анализы для определения содержания тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом, в сыворотке крови пациента.

Жизнь любого пациента, перенесшего тиреоидэктомию, сопряжена с заместительной гормональной терапией. Такое лечение предполагает применение гормона тироксина.

Первые три месяца после операции это вещество вводится больному в небольшом количестве (не более 50 мкб в сутки за двадцать минут до еды).

Если щитовидка удалена не полностью, то такого количества гормона вполне достаточно для ее адекватного функционирования.

Со временем заместительное лечение тироксином ограничивают дозой в 25 мкг за сутки. Если терапия дает положительные результаты, лечение отменяют. Спустя месяц пациенту проводят комплексное обследование, которое включает верификацию уровня содержания свободного тироксина  и тиреотропного гормона гипофиза в крови больного.

После того, как период послеоперационного восстановления окончен, – у больного спал отек, исчезли нарушения голоса, восстановился гормональный баланс, – его жизнь может течь своим привычным чередом.

Заключение

Итак, хирургическое удаление щитовидки необходимо:

  • для лечения злокачественных новообразований на больном органе;
  • тогда, когда узлы на щитовидной железе приобретают очень большие размеры и вызывают непомерный отек на шее, создавая при этом явный косметический дефект;
  • оперативное вмешательство может выступать способом лечения гормональной дисфункции – тиреотоксикоза (щитовидка может удаляться частично).

Жизнь пациента после тиреоидэктомии (при условии корректной реабилитации) течет обычным чередом, женщины могут беременеть, рожать детей, заниматься спортом и осуществлять другие привычные повседневные действия. В некоторых случаях после удаления щитовидной железы дают группу инвалидности.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/lecheniye/operatsiya/udalenie/posleoperacionniy-period

Восстановление после операции на щитовидной железе

Тиреоидэктомия послеоперационный период

Заболевания эндокринной системы нередко требуют оперативного вмешательства. Существует ряд мер, позволяющих больному быстрее восстановиться после операции на щитовидной железе.

Щитовидная железа – один из органов эндокринной системы человека, в которую входят: паращитовидные железы, гипофиз, эпифиз, гипоталамус, тимус, надпочечники, гонады и поджелудочная железа, АПУД-система и почки (вырабатывают гормон ренин). Щитовидная железа расположена перед трахеей и имеет форму бабочки. Она является гормонпродуцирующим органом внутренней секреции, вырабатывает йодосодержащие гормоны – тироксин и трийодтиронин, а также кальцитонин.

Немного статистики

Существуют эндемичные области по заболеваниям щитовидной железы (с недостаточным содержанием йода): гористые местности, центральная область европейской части России, северные районы, а также Среднее и Верхнее Поволжье.

Замечено, что женщины страдают патологиями щитовидной железы в 20 раз чаще (узловые образования), чем мужчины.

30—50% всего населения России страдают заболеваниями щитовидной железы.

В 90% всех случаев новообразования в железе являются доброкачественными.

Заболевания щитовидной железы протекают на уровне повышенной, пониженной или неизмененной функции.

Патологии данного органа лечатся оперативно или консервативно.

Оперативное лечение щитовидной железы подразумевает под собой частичное или полное удаление. Подобные вмешательства считаются манипуляциями высшей сложности.

Показания к оперированию щитовидной железы

Показания к операции врач определяет после детального обследования пациента и изучения структуры щитовидной железы с помощью ультразвукового исследования.

Операция по удалению щитовидной железы может быть рекомендована больному при наличии у него следующих заболеваний:

  • доброкачественные образования большого объема, затрудняющие процесс дыхания и глотания;
  • злокачественные образования;
  • кисты;
  • не поддающийся консервативному лечению гипертиреоз.

Виды оперативного лечения

Существуют следующие виды оперативного лечения щитовидной железы:

  • Тиреоидэктомия – удаление всей железы. Показания: онкология, многоузловой диффузный зоб, токсический зоб.
  • Гемитиреоидэктомия – удаление одной из долей железы. Показания: «горячий» узел, фолликулярная опухоль.
  • Резекция – удаление части щитовидной железы. Производится редко, так как при необходимости выполнения повторной операции ее выполнение затрудняет образовавшийся спаечный процесс.

Осложнения операции

  • Кровотечение: требуется повторное вмешательство с целью обнаружения источника и остановки кровотечения.
  • Аллергические реакции на вводимые препараты: производится прекращение ввода лекарства, введение антигистаминных медикаментов, реанимационные мероприятия.
  • Повреждение нерва с нарушением ой функции: назначение витаминов группы В, возможна временная трахеостомия и оперативное лечение (пластика ых складок).
  • Парез гортани. Лечение в зависимости от причины: медикаментозная терапия, стимуляция, занятия с логопедом, хирургическая коррекция.
  • Развитие послеоперационного гипопаратиреоза: требуется медикаментозная терапия или водолечение.
  • Повреждение пищевода: хирургическое лечение.
  • Повреждение паращитовидных желез. Для коррекции состояния назначаются препараты кальция и витамин D.
  • Тугоподвижность шеи за счет снижения эластичности тканей: мануальная терапия, ЛФК.
  • Присоединение инфекции: лечение антибиотиками.

После операции

Сразу после оперативного лечения заболеваний щитовидной железы пациенты ощущают боль в горле, напряжение мышц по задней поверхности шеи, болезненность в области послеоперационной раны. В некоторых случаях появляется охриплость голоса как следствие интубации или повреждения возвратного нерва.

После операции на щитовидной железе в области манипуляции остается рубец, который может изменяться в течение последующих двух лет: краснеть, отекать, увеличиваться в размерах. Важно помнить, что это временные явления и впоследствии шрам уменьшится и посветлеет.

Как правило, после удаления щитовидной железы пациенты раздражительны, быстро утомляются, склонны к резким переменам настроения, ощущают скованность движений в шейном отделе позвоночника, у них появляется нарушение сна, сердцебиение и т. д.

Для благополучного реабилитационного процесса необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача и избегать:

  • тяжелых физических нагрузок;
  • переутомлений и стрессов;
  • нахождения в банях, саунах и на курортах с жарким климатом;
  • применения сахара (заменить медом и сухофруктами).

Необходимо:

  • принимать назначенные медикаменты;
  • наблюдаться у эндокринолога и планово обследоваться;
  • соблюдать режим питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • расширить двигательный режим – гиподинамия противопоказана;
  • нормализовать вес.

Реабилитация

После операции пациент должен наблюдаться у эндокринолога для контроля за функцией и состоянием щитовидной железы.

В постоперационный период пациенту назначается медикаментозное лечение по показаниям: кальций, заместительная терапия: прием гормональных препаратов и др. Необходимо плановое наблюдение у эндокринолога с контролем состояния щитовидной железы и окружающих тканей.

Для коррекции психоэмоционального состояния следует обратиться за консультацией к психотерапевту, который поможет пережить трудный послеоперационный период.

При наличии у пациента шейно-плечевого синдрома возможно назначение мануальной терапии в щадящем режиме.

Для расслабления и укрепления мышечного корсета необходимо выполнять комплексы лечебной гимнастики, прописанные лечащим врачом.

Физиотерапия

Так как показаниями к оперативному лечению являются новообразования щитовидной железы, то применение в реабилитационном периоде физиотерапевтического лечения на область хирургической манипуляции является провоцирующим фактором для рецидива заболевания или вовлечения в патологический процесс здоровой ткани. По этой причине физиолечение в данной ситуации не назначается.

При развитии гипотиреоза возможно применение скипидарных ванн (белая эмульсия) по специальной схеме.

Как правило, после оперативного лечения заболеваний щитовидной железы реабилитационные мероприятия не требуются. Необходимо строго выполнять рекомендации лечащего врача и два раза в год проходить плановое обследование. Соблюдение этих условий позволит вести пациенту привычный образ жизни и быть здоровым человеком.

Источник: http://physiatrics.ru/1000312-vosstanovlenie-posle-operacii-na-shhitovidnoj-zheleze/

После тиреоидэктомии: самочувствие больного и рекомендации врача что делать после удаления щитовидной железы

Тиреоидэктомия послеоперационный период

Операция удаления щитовидной железы (тиреоидэктомия) является очень востребованной и широко применяемой. Показаний к такому виду радикального лечения несколько, в первую очередь, это злокачественная опухоль органа или подозрение на таковую; диффузный токсический зоб, который не поддается консервативной терапии; большие узловые образования щитовидной железы.

Существует несколько видов тиреоидэктомии, во время которых удаляют полностью весь орган (тотальная) или оставляют его половину (гемитиреоидэктомия), маленькую часть (субтотальная).

Выбор вида оперативного вмешательства зависит от основного диагноза. Но в каждом случае пациентов интересует, чего им ожидать после операции, как вести себя и как измениться жизнь.

Именно об этом и пойдет речь в этой статье.

На протяжении первых 2 часов после операции пациент находится под наблюдением врачей палаты интенсивной терапии. По истечении этого времени его переводят в послеоперационную палату хирургического отделения.

В первый день после вмешательства запрещают вставать с постели. Во время операции пациенту устанавливают дренажную трубку в рану, которую изымают на протяжении первого дня послеоперационного периода.

В обязательном порядке пациенту назначается антибактериальная терапия коротким курсом (5-7 дней) с целью профилактики послеоперационного инфицирования раны.

Важный момент – это уход и перевязка послеоперационной раны. Перевязку делают на протяжении первых суток. В дальнейшем пациент приходит на плановые перевязки в стационар.

Выписывают человека после операции, если нет осложнений, на 2-3 день. Первые дни, иногда недели, пациент испытывает боль в области шеи. Это нормальное явление и обусловлено послеоперационным отеком тканей, как правило, проходит самостоятельно на протяжении 1-2 месяцев.

Лечениерадиоактивным йодом назначают в случае удаления щитовидной железы по поводу злокачественной опухоли.

Это необходимо для профилактики рецидивов карциномы и метастазов. Как правило, радиойодтерапию назначают спустя месяц-полтора после операции.

Такая процедура уничтожает все оставшиеся раковые клетки и значительно повышает шансы человека на выздоровление.

К сожалению, практически в 100% случаев после удаления щитовидной железы развивается послеоперационный гипотиреоз. Все пациенты, перенесшие тиреоидэктомию, вынуждены пожизненно принимать заместительную гормональную терапию препаратами левотироксина.

Если тиреоидэктомия произведена по поводу рака, то заместительное гормонолечение имеет некие особенности. Дозы препарата назначаются выше физиологических.

Это необходимо для снижения уровня гипофизарного тиреотропного гормона, который имеет стимулирующее влияние на клетки ЩЗ и может стать причиной рецидива опухоли и развития метастазов.

Такая гормональная заместительная терапия называется супрессивной.

Во всех остальных случаях доза левотироксина соответствует физиологической, то есть человек принимает столько гормонов, сколько ему необходимо для компенсации признаков гипотиреоза.

Если пациенту сделали тиреоидэктомию, то это абсолютно не означает, что лечение окончено. Наоборот, каждый такой человек становится на учет у врача – эндокринолога и регулярно проходит медицинское обследование для контроля качества лечения, ранней диагностики возможных осложнений, рецидивов опухоли.

Сразу после операции человеку назначается заместительная гормональная терапия левотироксином. Доза препарата подбирается эмпирически (выходя из практики врача). Спустя 3 недели назначается анализ на ТТГ, согласно которому и корректируют дозу лекарства.

Через один или полтора месяца после операции выполняют сцинтиграфию с радиоизотопом йода 131. Это необходимо для оценки полноты хирургического удаления злокачественных клеток. В случае обнаружения таковых проводят курс радиойодтерапии.

В дальнейшем каждые полгода необходимо посещать врача – эндокринолога для плановых обследований, если ничего не беспокоит. В случае наличия любых жалоб на прием к врачу нужно записаться срочно.

Во время таких визитов, помимо объективного осмотра, пациенту выполняют ультразвуковое исследование, определяют уровень тиреоглобулина, кальцитонина (онкомаркеры), а также контролируют заместительную гормонотерапию – определяют концентрацию в крови ТТГ, Т4 и Т3, и согласно результатам, проводят коррекцию дозы левотироксина.

В случае необходимости врач может назначить и другие обследования, например, пункционную биопсию, сцинтиграфию, рентгенологическое обследование, УЗИ органов брюшной полости и пр.

После удаления щитовидной железы придерживаться строгой диеты нет необходимости. Нужно следить за тем, чтобы рацион питания был полноценным, разнообразным и удовлетворял потребности организма по основным макронутриентам, витаминам и микроэлементам.

Помимо этого, существует продукты, которые способны сдерживать рост опухолевых клеток. Их необходимо вводить в рацион питания людям, которым тиреоидэктомия выполнена по поводу рака.

Полезные продукты:

  • разнообразные виды капусты,
  • репа и редька,
  • соя, чечевица, фасоль и другие бобовые,
  • сельдерей,
  • морковь,
  • петрушка,
  • рыба и другие морепродукты,
  • творог и яйца,
  • овсянка и гречневая крупа,
  • свежие фрукты и мед,
  • зерновой хлеб,
  • растительные масла,
  • нежирные сорта мяса и птица.

Учитывая повышенный риск развития атеросклероза и его осложнений (инфаркт, инсульт, гипертоническая болезнь и пр.) после тиреоидэктомии, в рационе питания таким людям нужно ограничивать следующие продукты или вовсе отказаться от их употребления:

  • насыщенные животные жиры (сливочное масло, жирные сорта мяса, субпродукты);
  • продукты, обогащенные простыми углеводами (сдобная выпечка, сладости);
  • жаренная, острая, соленая пища;
  • чипсы, сухарики и другие снеки.

Важно помнить, что любой человек, который перенес тиреоидэктомию, абсолютно не обреченный на инвалидность. Такие пациенты могут жить полной и качественной жизнью, женщины могут рожать здоровых детей, на при условии регулярного приема левотироксина и наблюдения у врача.

Источник: https://RadioiodTerapia.ru/diagnoses/posle_udalenija_shhitovidnoj_zhelezy.html

Удаление щитовидной железы: последствия у женщин, реабилитационный период

Тиреоидэктомия послеоперационный период

Щитовидная железа один из самых важных функциональных органов человека. Он отвечает за синтез некоторых гормонов, а также за накопление йода. Баланс вырабатываемых щитовидкой веществ позволяет организму функционировать нормально. При развитии патологических процессов в органе нарушается синтез гормонов, что влечет за собой нарушение работы всего организма.

Наличие некоторых заболеваний требует хирургического вмешательства, включая удаление щитовидной железы (тиреоидэктомии). Операция трудоемкое мероприятие, последствием которого могут быть различные осложнения. Особенно удаление органа может отразиться на организме женщины. Поэтому операция должна тщательно планироваться и проводиться квалифицированным специалистом.

Показания к удалению щитовидной железы

Операция по резекции щитовидки, как единственный эффективный метод лечения, проводится при наличии опасных состояний:

  • опухоли злокачественного характера,
  • зоб с множественными узлами,
  • фолликулярные опухоли,
  • большие размеры новообразований, вызывающие визуальные дефекты и сдавливающие соседние органы.

При токсическом диффузном зобе операция проводится не всегда. На это влияет несколько факторов:

  • эффективность консервативного лечения,
  • наличие негативных симптомов со стороны других органов на фоне эндокринных нарушений.

При непереносимости лекарств, применяемых при заболевании, операция проводится обязательно.

Посмотрите список продуктов, повышающих тестостерон у мужчин, а также узнайте о причинах пониженных показателей гормона.

Тиреотропный гормон повышен: что это значит и как привести показатели в норму? Ответ прочтите в этой статье.

Подготовка к оперативному вмешательству

Перед тем, как удалять щитовидную железу, необходимо провести комплексную диагностику. На основании ее результатов оцениваются последствия нарушений и возможные осложнения резекции органа для женщины.

Необходимые исследования перед операцией:

  • определения гормонального уровня щитовидки,
  • УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов,
  • биопсия материала,
  • ларингоскопия,
  • КТ шеи и грудной клетки,
  • сцинтиграфия,
  • клинический и биохимический анализ крови,
  • анализы на гепатит, ВИЧ, сифилис.

На этапе планирования удаления железы нужно выявить дополнительные доли органа, которые локализуются обособленно. После операции они частично могут брать на себя восполнение функции щитовидки.

Задача врача в подготовительный период перед операцией снизить риск осложнений от вмешательства, стабилизировать состояние пациента. Препятствие для удаления щитовидки устойчивый тиреотоксикоз из-за гиперпродуцирования гормонов. Это отражается на работе сердца, ухудшает обменные процессы.

В таких случаях тиреоидэктомия может быть смертельно опасной. Поэтому нужно привести уровень гормонов в норму. Для достижения состояния эутиреоза несколько месяцев больные должны принимать тиреостатики (Мерказолил), В-адреноблокаторы, глюкокортикостериоды.

Для беременных более безопасным средством считается Пропилтиоурацил.

Особенности проведения процедуры

После проведения всех подготовительных мероприятий определяется дата тиреоидэктомии. Накануне пациента кладут в больницу. Там проводятся дополнительные консультации с терапевтом, хирургом, анестезиологом.

С технической точки зрения операция по удалению щитовидной железы не очень сложная. Но она достаточно трудоемкая, требует от хирурга очень точных действий. Проводят процедуру под общим наркозом. Длительность тиреоидэктомии около 1-1,5 часов.

Благодаря современным методикам удаления щитовидки можно исключить травмирование гортанного нерва, что снижает риск послеоперационных осложнений. Сегодня чаще прибегают к малоинвазивным методам операции. Через небольшие разрезы осуществляется доступ к щитовидной железе микрохирургической техники и эндоскопа.

Достигая железы, врач удаляет ее полностью или одну из долей. После этого мягкие ткани зашиваются. Операционные разрезы нужно обрабатывать специальными составами для усиления регенерации кожи, избегания рубцевания и инфицирования.

Если щитовидная железа, пораженная зобом, размещена аномально, тиреоидэктомия должна проводиться с помощью проникновения в грудную полость. Такая операция может быть очень травматичной, поэтому ее проводят с применением эндоскопических методик.

Послеоперационный период

В случае правильного проведения удаления щитовидки риск послеоперационных осложнений невысок. Реабилитационный период в зависимости от метода вмешательства составляет от 2 до 12 дней. Каждый день пациенту нужно менять повязки, время от времени контролировать гормональный фон.

В первую неделю после операции рекомендуется очень строго следить за питанием. Разрешено есть протертые рыбные и мясные блюда, негустые каши. Нельзя употреблять кисломолочную продукцию, овощи и фрукты. Со временем рацион можно расширять жидкими супами, омлетом, овощными пюре.

Важно! В течение первого месяца нельзя допускать стрессовых ситуаций, тяжелого физического труда, запрещено принимать алкоголь. Нужно чаще бывать на свежем воздухе, научиться четко организовывать свой режим дня.

Последствия и возможные осложнения

После удаления щитовидной железы требуется заместительная гормональная терапия, которая позволяет женщине жить полноценно. Самое главное неудобство после тиреоидэктомии необходимость пожизненного приема синтетических аналогов гормонов щитовидной железы. Дозировку врач подбирает, исходя из возраста, веса пациентки, общего самочувствия. Ежемесячно проводится контроль уровня гормонов.

Сразу после операции женщина может столкнуться с такими неудобствами:

  • изменение голоса,
  • общая слабость,
  • спазмы, онемение рук,
  • болевые ощущения в горле,
  • опухание места разреза,
  • гипокальциемия.

При операции может быть поврежден возвратный нерв, нарушена функция паращитовидных желез. Очень редко возникают кровотечения, бывают случаи нагноения послеоперационного шва (1 случай на 1000).

В случае соблюдения всех рекомендаций врача, после правильно проведенной операции, женщина может вести нормальный образ жизни и рожать детей.

https://www.youtube.com/watch?v=m2H1n3fRmMs

Узнайте о причинах повышенного гормона 17 ОН прогестерон и о лечении сопутствующих заболеваний.

Как лечить калькулёзный сиалоаденит околоушной слюнной железы? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/rak-yaichnikov.html и прочтите о симптомах серозного рака яичников у женщин и о методах лечения заболевания.

Главные последствия операции заключаются в резком снижении продуцирования тиреоидных гормонов, что ведет к устойчивому гипотиреозу с характерными проявлениями:

  • снижение тембра голоса,
  • набор лишнего веса,
  • нарушение менструального цикла (более обильные и менее регулярные месячные),
  • проблемы с кожей (бледность, сухость, отечность),
  • выпадение ресниц и бровей,
  • нарушение терморегуляции,
  • изменение эмоционального фона (раздражительность, депрессия),
  • фригидность,
  • бесплодие.

Как избежать осложнений: рекомендации

Чтобы гарантировать благоприятный исход тиреоидэктомии, в первую очередь, необходимо обратиться к специалисту с высокой репутацией. Обязательно провести комплексное обследование перед вмешательством. В случае обнаружения гормональных отклонений, провести их коррекцию. Это позволит пройти реабилитационный период без особых трудностей.

После удаления щитовидки нельзя отклоняться от схемы приема назначенных врачом препаратов. Заместительная гормональная терапия позволит стабильно держать на уровне нормы концентрацию гормонов, и таким образом, сохранить физиологический обмен веществ. Лабораторные и аппаратные исследования проводить в сроки, указанные врачом.

Удаление щитовидной железы операция, которая в некоторых случаях может иметь неприятные последствия для женщин.

Если тиреоидэктомия проведена правильно и после нее пациентка соблюдает все рекомендации по дальнейшему лечению, она может вести полноценную жизнь еще многие годы.

Осложнения после хирургического вмешательства чаще всего итог некорректного его проведения или несоблюдения назначений врача после удаления щитовидки.

Подробнее о возможных последствиях удаления щитовидной железы, а также об особенностях образа жизни узнайте из следующего ролика:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/tireoidektomiya-ili-udalenie-shhitovidnoj-zhelezy-u-zhenshhin-posledstviya-i-vozmozhnye-oslozhneniya-obraz-zhizni-posle-operativnogo-vmeshatelstva

Послеоперационный период

Тиреоидэктомия послеоперационный период

Каким должен быть послеоперационный период после удаления щитовидной железы? Этот вопрос беспокоит многих пациентов, перенесших данное оперативное вмешательство.

На самом деле такая операция не является сложной, но, как и любая другая, она вносит свои коррективы в состояние организма и самочувствие человека.

Частым побочным эффектом после нее является гипотиреоз – снижение функциональности этого органа эндокринной системы, замедление выработки тиреоидных гормонов. В некоторых случаях может наблюдаться гипопаратиреоз – отклонение в работе паращитовидной железы.

Операция на щитовидной железе не является сложной, но, как и любая другая, она вносит свои коррективы в состояние организма и самочувствие человека.

Некоторое время назад подобную операцию медицина практиковала особенно часто: оперировали почти каждого второго пациента, обратившегося за помощью с симптомами, которые свидетельствовали о нарушениях в работе этого органа.

Такого рода лечение оставляло немало негативных последствий: шрам в области шеи внушительных размеров, непроходящий гипотиреоз, постоянный риск возникновения нарушений в работе сердца и сосудов и даже склонность к остеопорозу.

Чтобы сделать лечение более безопасным и отойти от неоправданных рисков и последствий, современная медицина использует процедуру оперирования лишь тогда, когда это является действительно необходимой мерой.

Однако теперь даже после проведения операции по удалению щитовидной железы пациент получает не такие плачевные последствия.

Процедура накладывания шва стала косметической, что позволяет сделать шрам более аккуратным и практически незаметным для посторонних глаз.

Методика удаления щитовидки тоже претерпела положительные изменения: врачи стараются максимально сохранить целостность железы, оставляя ее полюсы и паращитовидные железы. Конечно, только в том случае, если это представляется возможным.

Процедура накладывания шва стала косметической, что позволяет сделать шрам более аккуратным и практически незаметным для посторонних глаз.

Частичная и полная тиреоидэктомия

Естественно, реабилитация и состояние больного при этом процессе напрямую зависит от вида оперирования.

Если проведена частичная тиреоидэктомия и врачам удалось сохранить важные части щитовидной железы, шоковое состояние организма будет не таким сильным, самочувствие больного будет гораздо лучше.

Но бывают случаи, когда полное удаление щитовидной железы является необходимой мерой. Рассмотрим, какие показания позволяют провести лишь частичное удаление, а какие предусматривают полное.

Частичная тиреоидэктомия возможна, если:

  • у больного обнаружена аденома щитовидной железы;
  • обнаружена злокачественная опухоль, размеры которой минимальны;
  • обнаружены образования узловатого типа, которые располагаются в долях щитовидной железы;
  • больной страдает наличием больших узлов различной функции.

Полная тиреоидэктомия является необходимой в случае:

  • образования в щитовидной железе, которое носит злокачественный характер;
  • обнаружения злокачественной опухоли, которая возникла в другом органе, но дала метастазы в область щитовидной железы;
  • обнаружения узлового, диффузного зоба, который впоследствии вызывает сильную сдавленность органов при увеличении в объемах;
  • процесса увеличения щитовидки в объемах, который возникает из-за воздействия на орган облучения;
  • заболевания диффузно-токсическим зобом, которое может привести к нарушению ритма дыхания, функции глотания, большому давлению на трахею и органы пищевода.

Однако не следует забывать, что окончательное решение о необходимости провести тот или иной вид операции принимает эндокринолог, так как каждое перечисленное выше заболевание и нарушение щитовидной железы может иметь свои особенности и осложнения.

Для определения вида оперативного вмешательства проводят анализ гормонов ТТГ, а также другие анализы, помогающие раскрыть полную картину заболевания.

Несмотря на то, какой была операция по удалению щитовидной железы, после ее проведения наступает период реабилитации. Ознакомимся с особенностями этого непростого для человека времени.

Окончательное решение о необходимости провести тот или иной вид операции принимает эндокринолог.

Особенности послеоперационного периода

После того как человеку проведена такого рода операция, некоторое время он может жаловаться на плохое самочувствие. Таким влиянием обладает любое оперативное вмешательство. Операция по удалению щитовидной железы, несомненно, наносит свой отпечаток на состояние организма, поэтому у мужчин и женщин могут наблюдаться такие симптомы:

  • сильный отек горла, который сопровождается болевыми ощущениями как от глотания, употребления пищи, так и в состоянии спокойствия;
  • опухание полученного в результате операции шва;
  • сильная, тянущая боль в задней части шеи;
  • общая слабость организма, сонливость.

Такие симптомы являются естественными после подобной операции и, если не возникает осложнений в процессе лечения, проходят спустя 2-3 недели.

Если говорить об осложнениях, то самым частым из них является нарушение голоса.

Причиной такого симптома является ларингит, которым нередко заболевают больные из-за раздражающего воздействия на ые связки специальной трубки для интубирования, используемой во время операции.

Таким же частым симптомом, наблюдающимся у подавляющего большинства, является слабость. Это практически норма, которая вызвана нехваткой кальция, возникающей в послеоперационный период.

Исправить это состояние помогает специальная диета, наполненная данным элементом. У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы нарушения функционирования околощитовидной железы.

Этот диагноз тщательно проверяется, проводится соответствующее обследование, при его положительных результатах больному немедленно назначается необходимое лечение.

Самым редким осложнением и одновременно самым тяжелым является открытие локального кровотечения. Подобное крайне негативное последствие удаления щитовидной железы наблюдается лишь у 0,2% больных. Сопутствующими ему симптомами являются сильный отек шва и гнойные образования в его области.

Анализы в период реабилитации, терапия

После проведения операции больной нуждается в серьезном контроле его состояния. Для этого существует целый ряд специальных анализов, которые назначаются в разные периоды реабилитации.

Первым серьезным анализом, который проводят через месяц после операции по удалению, является сцинтиграфия.

Проводят ее для того, чтобы определить возможность осложнений – опухолей, которые могли возникнуть в виде метастазов в других органах.

Этот анализ является крайне важным, так как статистика гласит, что минимум 15% больных, перенесших операцию, страдают метастазами в области легких. Если возникает ситуация, при которой состояние здоровья пациента не позволяет провести сцинтиграфию, больному назначается рентген.

Важной мерой, которая помогает предупредить негативные последствия и осложнения в послеоперационный период, является проведение у женщин анализа по выявлению уровня тиреоглобулина в крови.

После проведения такого анализа врачи могут определить вероятность возникновения метастазов в других органах. Если у больного долгое время не происходит заживление шва и схождение отека, проводят анализ по определению наличия остаточных тканей удаленной щитовидной железы.

Такой анализ носит название радиоактивной йодотерапии после удаления щитовидки.

Питание после удаления щитовидной железы

Жизнь после удаления щитовидной железы не назовешь безвкусной. Пациенту необходимо качественное питание, которое должно быть наполнено витаминами и минералами. В приоритете должны быть продукты питания, которые содержат витамин С, йод, железо, аскорбиновую кислоту и остальной комплекс витаминов. Это нужно для быстрого заживления ран, шва, восстановления сил и хорошего синтеза гормонов.

В меню человека, которому удалили щитовидную железу, на первом месте должны стоять продукты, содержащие йод.

Беременность после удаления щитовидной железы

Беременность у женщины с удаленной щитовидкой не имеет особых отличий и ограничений. Особенности заключаются лишь в том, что необходимо частое посещение эндокринолога и увеличение дозы тиреоидных гормонов во время вынашивания плода.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/operatsiya/udalenie/posleoperacionniy-period

Реабилитация после удаления щитовидной железы

Тиреоидэктомия послеоперационный период

Показаниями к оперированию щитовидной железы, в первую очередь, считаются злокачественные опухоли. Также хирургическое вмешательство может потребоваться в случае доброкачественной опухоли, которая приводит к затруднению дыхания и глотания. Помимо этого показанием может быть киста щитовидной железы и гипертиреоз, который не поддается лечению.

В ЛКК «Сенситив» в Ейске проводится несколько видов оперативного лечения щитовидки, и самый радикальный из них – тиреоидэктомия, то есть операция по удалению всей железы. Эта операция проводится по следующим показаниям:

  • онкология,
  • многоузловой диффузный зоб,
  • токсический зоб.

Реабилитация после удаления щитовидной железы будет зависеть от многих факторов: возраста пациента, наличия каких-то хронических заболеваний, качества послеоперационного ухода, соблюдения рекомендаций лечащего врача.

Осложнения операции по удалению щитовидной железы

Существует несколько типов осложнений, которые во многом обусловливают реабилитацию после удаления щитовидной железы:

  • кровотечения,
  • повреждение нерва с нарушением ой функции,
  • парез гортани,
  • развитие послеоперационного гипопаратиреоза,
  • повреждение пищевода.

При кровотечении проводят повторную операцию для выявления причины и остановки кровотечения. При повреждении нерва с нарушением ой функции врач может назначить временную трахеостомию, прописывает витамины группы В, впоследствии может быть проведена пластика ых связок.

При парезе гортани применяют комплексные методы: медикаментозное лечение, хирургическая коррекция, занятия с логопедом. Если развился послеоперационный гипопаратиреоз, то врач назначает лекарственное лечение и водолечение.

При повреждении пищевода назначает хирургическая операция по восстановлению, а если были повреждены паращитовидные железы, то врач назначает препараты кальция и витамина Д.

Если же в послеоперационный период развилась инфекция, то назначаются антибиотики.

В ЛКК «Сенситив» в Ейске работают опытные хирурги, используя современное медицинское оборудование, за счет чего любые осложнения в ходе операции практически исключены, а послеоперационный уход позволяет избежать и более поздних осложнений.

Послеоперационный период после удаления щитовидной железы

Реабилитация после удаления щитовидной железы имеет свои характерные черты.

После того, как пациент придет в себя после операции, он сразу же будет чувствовать боль в горле, а также в области послеоперационный раны.

Помимо этого будет чувствоваться напряжение мышц задней поверхности шеи. Может охрипнуть голос вследствие интубации. Болевые ощущения снимаются назначением обезболивающих в стационаре.

Послеоперационная рана обязательно обрабатывается медицинскими сестрами, врач осматривает рану и самого больного регулярно, чтобы исключить любые проявления осложнений.

В ЛКК «Сенситив» в Ейске налажен качественный послеоперационный уход, в ходе которого не нужно переживать об осложнениях.

Как меняется жизнь после операции по удалению щитовидки

Шрам, который остается после операции по удалению щитовидки, будет меняться в течение двух лет, периодически отекая, краснея и увеличиваясь в размерах. По истечении двух лет шрам станет меньше и посветлеет.

Основная особенность реабилитации после удаления щитовидной железы – это появление раздражительности, резкие перепады настроения и быстрая утомляемость. Помимо этого пациент может чувствовать скованность в шейном отделе позвоночника, проявляются нарушения сна, тахикардия.

Поэтому после удаления щитовидки обязательно надо соблюдать рекомендации врача. Из жизни пациента должны быть исключены:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • переутомления и стрессы;
  • походы в баню, сауну;
  • поездки на курорты с жарким климатом;
  • сахар (заменить медом).

Пациент должен регулярно принимать назначенные врачом лекарственные препараты, нельзя пропускать плановые посещения эндокринолога. Следует соблюдать режим питания и движения.

Рекомендации врача

Реабилитация после удаления щитовидной железы обязательно включает в себя гормональную заместительную терапию и прием препаратов кальция. Пациент регулярно посещает эндокринолога в ЛКК «Сенситив» в Ейске, чтобы проводить оценку состояния гормональной системы. Пациент может быть направлен к психотерапевту, чтобы провести коррекцию психоэмоционального состояния.

Если в послеоперационном периоде возник пациента шейно-плечевого синдром, пациенту назначают щадящую мануальную терапию. Также назначается лечебная гимнастика.

Источник: http://sensitiv-eysk.ru/reabilitaciya-posle-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy/

Моя железа
Добавить комментарий