Тапб щитовидной железы результаты

Содержание
  1. Тапб щитовидной железы результаты – железы, результаты, Тапб, щитовидной
  2. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы и ее важность
  3. Методика обследования
  4. ТАБ узлов щитовидной железы: показания
  5. Подготовка к процедуре
  6. Результаты исследования
  7. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы: частота проведения
  8. К кому обратиться для проведения процедуры?
  9. Побочные проявления
  10. Резюме
  11. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы – ТАПБ
  12. Когда проводится биопсия
  13. Предоперационная диагностика
  14. Как проводится тонкоигольная биопсия щитовидной железы
  15. Отзывы о ТАПБ
  16. Цены на тонкоигольную биопсию щитовидной железы
  17. Лечение щитовидной железы в Израиле
  18. Процедура тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАПБ)
  19. Значение аспирационной биопсии узла щитовидной железы
  20. Диагностические ограничения
  21. Показания к пункции
  22. Последовательность манипуляции
  23. Осложнения
  24. Противопоказания
  25. Неинформативный ответ
  26. Факторы информативности
  27. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы – Сайт о болезнях щитовидной железы
  28. Биопсия щитовидной железы
  29. Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы
  30. Показания к назначению ТАПБ щитовидной железы:
  31. Подготовка к проведению аспирационной биопсии щитовидной железы
  32. Как проводится процедура ТАПБ щитовидки?
  33. Результаты ТАПБ щитовидной железы

Тапб щитовидной железы результаты – железы, результаты, Тапб, щитовидной

Тапб щитовидной железы результаты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ТАБ щитовидной железы: что это такое? В настоящее время врачи отмечают, что щитовидная железа у человека может болеть. Происходит это по разным причинам. Для диагностирования органа используются разные методы. Одним из них является биопсия.

ТАБ щитовидной железы дает возможность доктору определить тип онкологии и выяснить, злокачественное или доброкачественное образование появилось на ЩЖ. Вовремя выявленная патология и ее тип дают возможность начать своевременное лечение, что позволяет в большинстве случаев избежать операции по удалению части секрета.

Потому таб узла щитовидной железы проводится в 99% процентах случаев обследования пациента. Часто при этом удается диагностировать доброкачественные образования.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы и ее важность

Что такое ТАБ мы уже знаем. Какую роль он играет в диагностировании, и как проводится? Этот узел ЩЖ диагностируется совместно с проведением УЗИ. Это дает врачу на 100% определить тип онкологии и вовремя начать лечение.

Обычно образования в щитовидке доброкачественные и не представляют опасности для человека. Но при этом они значительно могут ухудшить его жизнь.

Но в 4% случаев от всех заболеваний щитовидки врач может выявить и злокачественное образование. Его при ранней диагностике можно успешно излечить и избежать операции. Важность своевременной диагностики состоит также в том, что опухоль может очень быстро расти. На поздних стадиях заболевания затрудняется и лечение.

Методика обследования

Сегодня ТАБ проводят совместно с УЗИ. Для проведения процедуры потребуется шприц с тонкими иглами. При введении иглы в тело ее направление контролируется при помощи УЗИ, что можно видеть на экране монитора. Весь процесс биопсии может занять 2-3 минуты:

  • Наркоз пациенту не делают. Иногда для уменьшения болевого эффекта от введения иглы могут использовать специальные мази.
  • Перед биопсией больной проходит обследование при помощи УЗИ. Это дает возможность рассмотреть образования на щитовидке, выяснить их размер и локацию. Также при УЗИ можно выбрать узел для взятия материала.
  • При заборе образца тканей щитовидки делается обычно 2-3 укола на разных участках шее. Могут использоваться и насадки для облегчения введения иглы.
  • Брать материал стоит на тех участках железы, где выявлены образования, представляющие опасность для человека. Чтобы укол сделать максимально точно, направление иглы контролируется УЗИ.
  • После втягивания шприцом материала он наносится на стекло и передается в лабораторию для исследования. Само место укола обрабатывают, чтобы в организм не попала инфекция.
  • Чтобы избежать кровотечения с раны, надо на протяжении 5-10 минут тампон прижимать к ней. После процедуры через 2-3 часа человек может вести обычный способ жизни.
  • Пункционную пробу берут только в условиях клиники. Также изучать материал должен только специалист. Это поможет получить более точные результаты при таб.

ТАБ узлов щитовидной железы: показания

Человек после обращения в клинику к доктору проходит полное обследование. На основании полученных результатов назначается лечение. Рекомендовано проводить процедуру при таких показаниях:

  • Опухоли более одного сантиметра в диаметре.
  • После длительного подвергания излучению.
  • Наличие подобных патологий у родственников.
  • Признаки злокачественной онкологии.
  • Рекомендация врача для постановки более точного диагноза при подозрениях на онкологию.

Подготовка к процедуре

Пациента не потребуется особо подготавливать к биопсии. Ему не надо сидеть на диете перед процедурой или нарушать свой режим дня. Но также есть общие рекомендации врачей, которые нужно выполнять.

Перед исследованием стоит отказаться от соленого, жирного и жареного. Не надо пить алкоголь и переутомляться.

При взятии материала пациент может сидеть или лежать. Главное, чтобы у врача был доступ к щитовидке.

Результаты исследования

После получения нужного материала он передается в лабораторию для исследования. После окрашивания тканей их изучают под микроскопом. Так определяется характер их структуры и состав.

Бывают моменты, когда специалисту недостаточно полученной ткани для проведения ее тестирования. В таком случае надо материал брать повторно. Но такое случается достаточно редко.

Правила, которые дают возможность доктору сделать заключение:

  1. Доброкачественное образование. Не требует лечения и проведения операции.
  2. Злокачественное образование. Требуется немедленное оперативное вмешательство для удаления опухоли.
  3. Образование проявилось из-за воспаления тканей. Операция не потребуется. Проводится часто медикаментозное лечение для устранения воспаления.
  4. Неоплазия. Диагноз даже после биопсии сложно поставить, так как невозможно выяснить тип опухоли. Назначается операция, при которой берется образец опухоли и проводится его изучение.

Получить пациент результат тестирования после биопсии может на протяжении 7 дней. Но в разных клиниках эти сроки могут отличаться. После прохождения процедуры такие моменты стоит уточнять непосредственно у врача.

Тонкоигольная биопсия щитовидной железы: частота проведения

Обычно, когда собранного материала при ТАБ достаточно для постановки точного диагноза, то повторно процедуру не проводят. При тонкоигольной биопсии можно только отслеживать развитие патологии, но нельзя проводить ее лечение.

Повторная процедура может назначаться только в некоторых случаях. Это:

  • Неинформативный ответ. Если это произойдет два раза, то больному надо делать операцию, так как при помощи биопсии врач не может точно установить тип опухоли. Но такое встречается достаточно редко. Неинформативный ответ можно получить также при неправильном хранении материала или при ошибке при его заборе.
  • Опухоль активно распространяется, даже когда она доброкачественная.
  • Появления негативных симптомов у пациента, которые затрудняют глотание или вызывают кашель.

К кому обратиться для проведения процедуры?

Чтобы определиться с клиникой для проведения любого инструментального типа обследования, стоит изначально узнать о качестве ее услуг, а также количества подобных манипуляций. Обычно врачи делают около 40 процедур в неделю.

Также стоит помнить, что проводить ТАБ без УЗИ нельзя. Это дает возможность более точно отобрать материал для тестирования. Когда будет предложено взять пробу без УЗИ, то от такой процедуры стоит отказаться.

Побочные проявления

После проведения ТАБ больной может ощущать негативные симптомы. Такое случается не часто, но об этом нужно знать. Так, например, после процедуры может воспалиться место укола. Это происходит из-за попадания инфекции в рану и недостаточную ее обработку. Осложнение лучше устранять при помощи врачей.

Также может наблюдаться увеличенное кровотечение из раны. Тут всё дело в том, что на шее много сосудов, которые можно повредить при уколе.

Также человек может испытывать такую симптоматику после процедуры:

  • Увеличенное потоотделение.
  • Усиленная работа миокарда.
  • Смена настроения.
  • Тревожность.

Резюме

Как видно из сказанного выше, ТАПБ не представляет опасности для человека. Проводится процедура без боли и часто не вызывает негативных проявлений у пациента. Но доверять проводить такие манипуляции стоит только квалифицированным врачам.

Источник: https://shchitovidka-zheleza.ru/lechenie/tapb-shhitovidnoj-zhelezy-rezultaty/

Тонкоигольная биопсия щитовидной железы – ТАПБ

Тапб щитовидной железы результаты

Ведущее показание при котором выполняется тонкоигольная биопсия щитовидной железы (ТАПБ) – узлы размером более 1 см, вызывающие подозрения в отношении онкологического процесса.

Во время процедуры врач с помощью тонкой иглы извлекает из органа небольшой объем тканей, которые подвергаются цитологическому исследованию. Специалист лаборатории определяет есть ли в биоматериале злокачественные клетки.

Ценность такого исследования состоит в том, что оно позволяет исключить или подтвердить диагноз рака с точностью до 100%.

Когда проводится биопсия

В эндокринологической практике тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия щитовидной железы (полное название процедуры, сокращенное ТАПБ) выполняется во всех случаях, когда доктор подозревает злокачественный процесс. Основными показаниями к ней являются:

  • крупные или множественные узловые новообразования (зоб);
  • рак щитовидной железы;
  • тиреоидит любой этиологии;
  • контроль эффективности терапии радиоактивным йодом.

Предоперационная диагностика

Методика взятия биоптата с помощью тонкой иглы отличается быстротой и практически полной бескровностью. По этой причине тонкоигольная биопсия щитовидной железы успешно проводится в амбулаторных условиях и требует лишь минимума обследований, включая:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • анализы на уровень тиреоидных гормонов (Т3, Т4, ТТГ);
  • УЗИ области шеи.

Пожилым пациентам перед процедурой следует проконсультироваться со своим врачом на предмет возможных противопоказаний. К ним относятся хронические сердечно-сосудистые заболевания, патология свертывающей системы крови и болезни дыхательных путей, сопровождающиеся упорным и неконтролируемым кашлем.

Как проводится тонкоигольная биопсия щитовидной железы

Длительность пункционной биопсии щитовидной железы составляет не более 10 минут. Процедура не требует обезболивания, поскольку единственные неприятные ощущения, которые почувствует пациент – это боль в момент прокола кожи.

По своей интенсивности она не отличается от таковой при внутривенных инъекциях. Согласно отзывам пациентов взятие крови из пальца сопровождается большей болезненностью.

Манипуляция выполняется под УЗИ контролем. После введения тонкой иглы врач определяет как ее расположение, так и локализацию подозрительного узла в щитовидке. Затем доктор вводит иглу в нужный участок органа и откачивает небольшое количество клеток в шприц. В этот момент возможно появление давящих ощущений в шее.

Важнейшее условие для успешной тонкоигольной биопсии щитовидной железы – положение больного. На протяжении всей процедуры нужно сидеть или лежать с максимально разогнутой шеей. Как только игла войдет в щитовидку, следует задержать дыхание, не разговаривать, не глотать и не кашлять. В противном случае орган сместится и травмируется.

Объяснение ключевых терминов, которые можно встретить в заключении, и что все это может значить можно прочитать в статье:

Расшифровка результатов биопсии щитовидной железы

По завершении процедуры в нижней части шеи остается лишь небольшой след от прокола, который закрывается простым лейкопластырем. Особого ухода за ранкой не требуется – пластырь можно снять уже на 2-3 сутки.

Осложнения при аспирационной биопсии щитовидной железы встречаются исключительно редко. В их число входят:

  • наружное кровотечение из операционной раны;
  • кровоизлияние в мягкие ткани шеи с образованием гематомы;
  • острый тиреоидит, в том числе гнойный;
  • боли в области шеи и головокружение у лиц с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Готовность результатов зависит от того, где располагается патоморфологическая лаборатория и насколько хорошо она оснащена. В среднем этот срок составляет до 1-2 недель.

Отзывы о ТАПБ

В интернете можно найти множество отзывов о тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии щитовидной железы и большинство из них положительные. Пациенты подмечают быстроту операции и ее малую болезненность, а также высокую информативность результатов. В отзывах и мнениях особый акцент ставится на психологической подготовке к исследованию.

У меня был узел 2 см в левой доле, направили на пункцию. Руки тряслись от страха, минут 15 стояла перед дверьми клиники и боялась войти. Все прошло очень быстро – 5 минут и готово! Протерли спиртом, приложили узи, сделали укол и все, я даже понять ничего не успела. Ощущение такое, как будто резко надавили спичкой и сразу же отпустили. Не бойтесь, это того не стоит, делайте и спите спокойно!

Василиса, 37 лет, Саратов

Мне 16 лет, пункцию мне делали первый раз в жизни, но я особо не боялась. Да, я знала, что это неприятно, что нужно потерпеть, но страха не было. Шла так, будто на укол. Так оно и оказалось))

Марина, 16 лет, Новосибирск

Цены на тонкоигольную биопсию щитовидной железы

В 2019 году средняя стоимость вмешательства в клиниках России составляет 4000 рублей. Цены могут варьировать в зависимости от уровня медицинского учреждения, квалификации специалиста и состояния здоровья пациента.

Лечение щитовидной железы в Израиле

Благодаря новейшим технологиям врачи израильской клиники Топ Ихилов проводят успешное и эффективное лечение патологий щитовидной железы. Среди преимуществ можно выделить:

  • Сохранение щитовидной железы. Проводится широкий спектр консервативных процедур и органосохраняющих малоинвазивных операций с целью сохранения железы и всех ее функций. Процент сохранения железы в Израиле самый высокий в мире.
  • Препараты высочайшего качества. Используют только качественные препараты, одобренные Министерством здравоохранения Израиля и прошедшие тщательные и продолжительные клинические испытания.
  • Новейшие методы лечения. В израильских клиниках являются стандартными методики, редко или почти никогда не используемые даже в ведущих клиниках СНГ, такие как радикальное удаление щитовидной железы с помощью роботизированной хирургической установки Да Винчи, позволяющей сделать операцию совершенно безопасной и свести к нулю возможность осложнений. Вообще стоит отметить, что основная задача врачей – максимально сохранить щитовидную железу и ее функции.

За более подробной информацией о методах лечения щитовидной железы в Израиле обратитесь к нашим консультантам заполнив форму ниже.

Стоит отметить, что большинство случаев нарушения работы щитовидной железы не диагностированы или диагностированы неверно: около 40% поставленных в СНГ диагнозов не подтвердились в Топ Ихилов, где используются надежные, проверенные временем диагностические протоколы, выявляющие нарушения работы щитовидной железы со 100% точностью.

Стоимость лечебно-диагностического процесса в Топ Ихилов на 35-50% выгоднее, чем в клиниках стран Западной Европы и Соединенных Штатов.

Источник: https://ProBiopsii.ru/tonkoigolnaja-biopsija-shhitovidnoj-zhelezy/

Процедура тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАПБ)

Тапб щитовидной железы результаты

С возрастом у 10 % пожилых людей, чаще это женщины после менопаузы (от 50 лет), в щитовидной железе образуются узлы. Большинство из них неопухолевой природы, но в 5% они наделены способностью перерождения в рак.

Хирургическое удаление злокачественных узлов, в отличие доброкачественных, обязательно. Это спасает жизнь пациента. Чтобы различить природу узлов применяется диагностический метод – тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы.

Значение аспирационной биопсии узла щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная пункция содержимого узла щитовидки (ТАПБ) – единственно нехирургический и достоверный из методов диагностирования рака. Врач-цитолог под микроскопом видит клетки и различает среди них раковые.

Исследование цитологических мазков, изготовленных из пробы биологического материала органа, конкретизирует тип клеток субстанции узла, после чего врач выбирает направление дальнейшего лечения пациента.

Можно уверенно сказать, что излечение щитовидки с узлами обеспечивается за счет биопсии.

Метод тонкоигольной аспирационной биопсии узла прост, так как не требует специальной подготовки – щитовидная железа доступный с поверхности орган.

Остальные диагностические методы обнаружения рака (анамнез пациента и установление факторов риска, пальпация, УЗИ, МРТ и КТ) тоже важны, но определить злокачественное образование на клеточном уровне можно только по результатам биопсии.

Диагностические ограничения

Биопсия щитовидки не позволит охарактеризовать изменения на тканевом уровне, что является недостатком метода.

Статистика исследований показывает высокий процент недиагностических (и даже ошибочных ответов), при узлах размером меньше 10 мм, или биопсии образований, заполненных плотной кистозной тканью (кистозные карциномы, фиброз, кальцификат узлов).

Невозможно дифференцировать (разделить) фолликулярные варианты злокачественных карцином и доброкачественных аденом.

Показания к пункции

Процедура проводится в определенных случаях, которыми могут быть:

аутоиммунный тиреоидит,узлы размером более 1 см,одиночный узел, который не накапливает радиоактивный йод,множественные узлы с подозрением на онкологию, метастазы, рецидивы зоба или аденомы.

Узелки менее 10 мм (до 3 мм) подвергают обследованию в случаях

  • облучения пациента (в любой жизненный период, особенно головы и шеи);
  • случаев рака щитовидки у родственников;
  • по рекомендации врача-диагноста УЗИ (при наличии насторажавающих признаков в узловом новобразовании);
  • при повышенном уровне кальцитонина в крови.

Природа узла в щитовидке свидетельствует или о доброкачественных процессах (аутоиммунный тиреоидит, коллоидный узел, фолликулярная аденома) или развитии злокачественных (рака железы).

В коллоидных узлах рака не бывает никогда. В маленьких узлах, даже имеющими онкологические клетки, рак не обладает еще той агрессией, которую мы представляем себе.

Поэтому биопсии подвергают только те узлы, размер которых более 1см или с признаками онкологии.

Рак щитовидки имеет особенность медленного роста, поэтому своевременное выявление его и оперативное удаление новообразования имеет положительный прогноз.

Последовательность манипуляции

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы выполняется в амбулатории, она не требует от пациента специальной подготовки (не требуется голодать).

Обезболивание не проводится, так как процедура сравнима с внутримышечной инъекцией. Анестезирующее лекарство окажется в пункционном биоматериале и снизит информативность анализа.

По усмотрению врача, проводят поверхностную анестезию обезболивающим кремом, или подкожно вводят анестетик, образующий желвачок из препарата.

Для процедуры пациент ложится на спину, куда подкладывают подушечку для разгибания шеи. Обезболивающим антисептиком обеззараживают место прокола, отграничивают участок стерильными салфетками.

Лежать нужно спокойно, нельзя делать глотательные движения, так как они сдвинут иглу с места забора пробы.

Возможно, потребуется сделать несколько проколов в пристеночную область узла, чтобы взять материал в разных участках.

Содержимое втягивается внутрь канала тонкой специальной иглы (используются марки 21G – 23G).

Затем иглу извлекают, место прокола прижимают стерильным тампоном минут на 5-10, накладывается стерильный пластырь телесного цвета.

Пункционный материал наносят тончайшим слоем на предметные стекла, которые присутствующий в процедурной врач-цитолог предварительно рассматривает под микроскопом.

В случае недостаточного объема извлеченного материала, пункция повторяется. Дальнейшие исследования мазков на предметных стеклах проводятся в лаборатории.

Проводите тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидной железы в клиниках, где процедура контролируется аппаратом УЗИ.

Глубина прокола, определяемая вслепую, пальпацией врача, даже при больших размерах узла, который можно охватить пальцами, чревата ложным диагнозом.

Игла может попасть не туда, куда нужно. В больших узлах рак маскируют неоднородная структура их содержимого, кальцинаты, попасть без аппарата УЗИ в пристеночную ткань узла зачастую невозможно.

Но в практике выполнение этого условия методики биопсии встречается редко.

При наличии нескольких узлов по показаниям УЗИ нужно проводить пункцию всех образований, у которых есть признаки онкологии.

Если обследовать только самые большие, что чаще всего и делается, то можно пропустить маленький соседний гипоэхогенный узел, в котором затаился рак.

Продолжительность процедуры длится до 20 минут, в зависимости числа пунктируемых узлов. Из этого времени половина тратится на объяснение пациенту методики проведения процедуры, правил поведения больного.

Биопсия щитовидки нормально переносится правильно настроенными пациентами, малоболезненна и малотравматична, осложнений не вызывает. После процедуры пациент приступает к повседневным делам.

У пациентов с шейным остеохондрозом возможно головокружение. Им нельзя сразу после пункции вставать, нужно медленно сесть и затем только встать на ноги.

На качество биопсии влияет: опытность хирурга, расположение и размеры узла, квалификация цитолога. Не каждый раз удается взять на анализ только содержимое узла без примеси крови, что сказывается погрешностью в результате анализа.

Время ожидания диагноза в клиниках составляет до 7 суток, в специализированных центрах 1-2 дня, что облегчает стрессовое тревожное состояние больного.

Осложнения

Серьезных проблем биопсия щитовидки обычно не вызывает. В месте прокола возможно появление подкожного синяка. Внутритканевые гематомы, асептическое воспаление случаются редко.

Не следует чрезмерно бояться процедуры, что чревато для эмоциональных пациентов краткосрочным обмороком до биопсии или при пункции.

И все таки встречаются такие осложнения, как ларингоспазм, кровотечение из прокола, пункция трахеи, повреждение нерва гортани, флебит.

Основными причинами являются ошибка или неосторожность врача.

Во избежание таких последствий пункцию железы рекомендуется проводить в специальных клиниках под контролем УЗИ, где работают опытные врачи, имеющие большую практику в этой сфере.

Противопоказания

Прямых ограничений к проведению тонкоигольной биопсии щитовидки нет.

К пациентам с психическими заболеваниями и маленьким детям применяют внутривенный наркоз.

Биопсия у людей с гипертоническим кризом или при нарушении ритма сердечных сокращений в день процедуры решается индивидуально.

Неинформативный ответ

Задача биопсии – получить четкий ответ, является ли узловое образование злокачественным?

Однако, не исключены, так называемые, неинформативные ответы, когда результаты анализов не содержат конкретного заключения о доброкачественной или злокачественной природе узла.

При получении такого ответа пациент направляется для повторной биопсии с целью извлечения достаточного объема клеточного материала для постановки конкретного диагноза.

Повторную пункцию проходят в случае быстрого увеличения узла (за полгода прирост на 2 мм и более), при появлении жалоб (нарушение дыхания, глотания, осиплость или исчезновение голоса, болезненность узла), при обнаружении признаков онкологии при контрольных УЗИ.

Факторы информативности

Главным условием, обеспечивающим информативность аспирационной биопсии узлов щитовидки, что доказано научно, является опытность врача, выполняющего процедуру.

Чтобы снизить частоту неинформативных результатов, проводится 2-3 прокола в узел, что наряду с получением достаточного количества биоматериала приводит к резкой болезненности и увеличивает продолжительность процедуры. Опытный врач делает в узел один прокол.

Только чрезмерная плотность ткани узла, мешающая забору биоматериала, требует дополнительных проколов.

Установлено, малое количество неинформативных результатов биопсии обеспечивается врачом, выполняющим еженедельно свыше 40 биопсий.

Другой фактор достижения объективной информации контроль УЗИ за проведением процедуры.

Повысить информативность помогает использование 5-6 предметных стекол (вместо принятых двух) для изготовления цитологических мазков.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/tonkoigolnaya-aspiracionnaya-biopsiya-shhitovidnoj-zhelezy

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы – Сайт о болезнях щитовидной железы

Тапб щитовидной железы результаты

Привет всем, кто заглянул в мой отзыв!

Пять лет назад совершенно случайно я попала на узи щитовидной железы, один очень опытный врач гастроэнтеролог ( странно что именно он), услышав детально мои жалобы на утомляемость, проблемы с желудком и проч., задал мне вопрос, а как давно я посещала эндокринолога и посещала ли вообще?

Признаюсь, не ожидала данного вопроса, так как на тот момент я лишь раз сдавала кровь на гормоны щитовидной железы и результаты были удовлетворительными. В итоге мне гастроэнтеролог посоветовал мне на всякий случай сделать узи щитовидки.

Результат узи- признаки хронического Аутоимунного тиреоидита (Хашимото). При этом гормоны были в норме, лишь зашкаливал уровень антител в крови. Таким образом, мне был поставлен диагноз: АИТ, эутериоз.

До настоящего времени новообразований в щитовидке не появлялось, в основном она вела себя спокойно, лишь в период беременности увеличилась в 2 раза в размере и у меня возник гипотиреоз.

Но не тут то было, когда я уже прекратила принимать L-тироксин, так как ТТГ, даже при приеме минимальной дозы 25 мкг, падал ниже нуля и самочувствие было ужасным. С согласия моего лечащего врача был сделан перерыв в приеме препарата.

В итоге весной 2019 года я начала ощущать дискомфорт в области шеи, ощущение инородного тела в горле, трудно было дышать. Будто что-то мешало, какой-то комок. Поторопилась попасть на прием к эндокринологу и сделать узи щитовидной железы.

Итог-обнаружено несколько узловых образований.

  • Причем узист и ее помощник повели себя не совсем аккуратно по отношению ко мне, испуганно перешептывались и шуршали памятками, говоря а раковое это или нет, что нам связываться, пусть врачи решают, поставим, что не раковое.

тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы, отзывы

Конечно же, услышать такое ни одному не будет приятно. Я испугалась и тут же, выйдя из кабинета, записалась к моему лечащему врачу, чтобы прояснить результаты узи.

тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы, отзывы

  1. Думаю, что предыстории достаточно, меня направили на процедуру под названием:
  2. Тонкоигольная аспирационная биопсия (таб) узлов щитовидной железы.
  3. Что представляет собой процедура, научными словами:

ТАБ представляет забор (аспирацию) содержимого узла щитовидной железы при помощи специальной тонкой иглы. Биопсия показана при любых узловых изменения более 10 мм в диаметре.

Направил меня хирург после осмотра в онкологическом диспансере. Я побывала в том отделении, где находятся пациенты, проходящие лечение от лор онкологии, рак горла. Стоит отметить, что там было очень много молодых пациентов, как не прискорбно.

Процедуру пришлось пройти платно, так как в онкологическом центре очередь была расписана на 2 месяца вперед, а ждать морально была не готова.

ПОКАЗАНИЯ К БИОПСИИ.

Основными показаниями к назначению тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) щитовидной железы являются узелковые образования в щитовидной железе диаметром более 1 см.

  • В моем случае-обнаружение нескольких образований (узлов) в щитовидной железе.
  • ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:
  • Мне сказали о том, что необходимо сдать ряд анализов: кровь на RW-ВИЧ, гепатит B и С, ТТГ, Т3, Т4 свободный, а также иметь на руках направление на процедуру, подписанное эндокринологом и свежее узи щитовидной железы.

Направление я получила в онкологическом диспансере. Оно представляло собой подобную запись в амбулаторной карте.

тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы, отзывы

Больше никак готовиться к процедуре не нужно. Также советуют не идти одному, а взять с собой кого-то, так как вам может стать плохо и понадобиться, чтобы кто-то помог вам в случае чего. Я поначалу подумала, что все обойдется и не стоит отрывать мужа от работы, но он сам вызвался поехать со мной. Как потом оказалось, помощь мне очень даже понадобилась.

ПРОЦЕСС:

В назначенный день с анализами на руках, я попала в кабинет УЗИ. Кстати, как мне сказали, что есть 2 варианта биопсии узлов: под контролем узи и без. В моем случае было рекомендовано пройти процедуру под контролем узи.

Материал на анализ было решено взять с самого большого по размерам узла. У меня их 5. Но слышала о том, что в некоторых случаях для большей информативности необходима биопсия нескольких узлов.

Меня попросили лечь на кушетку, максимально запрокинуть голову назад. Кстати, шея в таком положении чуток затекает, но не критично, можно потерпеть.

Специалист наносит на область шеи (щитовидной железы) специальный гель и проводит датчиком аппарата узи, для того, чтобы найти необходимый участок, с которого будут брать биопсию.

Откуда берется материал?

Материал берется из стенок узла щитовидной железы, именно этот биоптат может оказаться злокачественным. Обычно при ТАБ врач проводит 2-3 укола, чтобы набрать нужное количество ткани.

Мне был сделан всего один укол.

После того, как узист обнаружил необходимый узел, мне сказали максимально запрокинуть шею и застыть в подобном положении, особенно важно не дергаться, чтобы игла вошла точно в цель.

Никакой анестезии и проч. обезболивания предложено не было, да я и не интересовалась.

Узист протер предполагаемое место прокола жидкостью. Предупредил меня о возможной боли и ввел медленным и точным движением иглу.

ОЩУЩЕНИЯ:

Скажу честно, было больновато, но потерпеть вполне возможно, особенно когда хочешь иметь определенность в своем диагнозе. Знать, что стоит ожидать от своих 5 узлов. Забор материала проходит достаточно быстро, при этом я ощущала как что-то высасывают из моей шеи. Иголочка очень тонкая, поэтому и ощущения затупленные.

После того, как пункция была взята, место прокола незамедлительно прижали ваткой и налепили пластырь. Сказали, что нужно не снимать его в течение часа-двух.

Взятый материал был отправлен на цитологическое диагностическое исследование с целью определения характера образований (узлов) в щитовидке.

Было сказано, что необходимо немного полежать, так как возможно головокружение.

Поначалу ничего не ощущалось, никакого явного дискомфорта, немного затекла шея и все. Боль в месте прокола возникла немного позже, минут через 10-15, потом закружилась голова и стало подташнивать. Хорошо, что муж был рядом и поддержал меня и мы без приключений добрались до дома.

Головокружение, головная боль и слабость присутствовали на протяжении всего вечера. Также побаливало место прокола. Меня предупреждали о том, что возможен небольшой синячок в этой области и что это нормально.

Мочить участок шеи, мыться было разрешено хоть сразу после процедуры. Но я не стала рисковать, сняла пластырь на следующее утро. На шее был небольшой след, но явного синяка я не увидела. Болезненность была дня 2-3, слабость и прочее только в день процедуры.

биопсия узлов щитовидной железы, отзывы

РЕЗУЛЬТАТ БИОПСИИ УЗЛОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

За результатами я поехала через 5 дней, так как были выходные. Листок с результатами выдали без каких-либо слов, подразумевается, что расшифровкой должен заниматься лечащий врач эндокринолог. Это правильно, но находится в неведении до самого момента, пока я смогу попасть к моему врачу, это мучительно.

Итоги цитологии были относительно хорошими, узлы носят «не раковый» доброкачественный характер если говорить не научными терминами, это просто проявление моего хронического АИТА. Было назначено принимать L-тироксин в дозе 50 мкг скажем так, пожизненно.

результаты цитологии

Классификация результатов тонкоигольной аспирационной биопсии.

Материал, полученный с помощью ТАБ щитовидной железы, изучают при помощи микроскопа в цитологической лаборатории. Если количества клеток недостаточно или есть подозрительные, назначают повторную биопсию.

Цитолог формулирует заключение тонкоигольной биопсии. В настоящее время во всем мире принята стандартизированная классификация цитологических заключений по биопсии узлов щитовидной железы — Бетездовская классификация (2010 г.). В ходе исследования выявляют следующие группы:

  • I — группа — «Неинформативный результат». При получении данного заключения пациенту рекомендую повторить биопсию.
  • II группа — «Коллоидный узел» (доброкачественное) образование встречается в 80% случаев и чаще всего не требует оперативного вмешательства.
  • III-я группа цитологического диагноза включает «фолликулярное поражение неопределенного значения».
  • IV-я группа при ТАБ щитовидной железы включает «фолликулярную опухоль»

Образование требует оперативного вмешательства.

  • V-я группа — «Подозрение на рак щитовидной железы. Чаще всего при получении данного ответа по ТБА щитовидной железы рекомендуют повторить биопсию.
  • VI-я группа — «Рак щитовидной железы». При этом может быть выявлена папиллярная карцинома, медуллярная карцинома, анапластическая или низкодифференцированная карцинома щитовидной железы. фолликулярные новообразования

Результат цитологии в моем случае — II группа «Коллоидный узел». К счастью, никакого оперативного вмешательства не потребовалось)).

Мой эндокринолог предположил, что именно отказ от приема гормонов мог привести к образованию этих узлов. Поэтому даже на данный момент, когда ТТГ упал до отметки 0, …. мне приходится принимать L-тироксин, чтобы обезопасить себя от дальнейшего разрастания узлов.

таб узлов щитовидной железы,отзывы

Замечу, что с болью в области шеи, ощущение инородного тела, болезненность при глотании, присутствовала месяца 2-3. Причину этих ощущений так и не обнаружили. Врач-хирург из государственного онкологического центра, осматривавший меня перед направлением на биопсию, никаких отклонений в состоянии шеи не заметил. Предположил, что это может быть «синдром надгортанника».

На данный момент я продолжаю прием L-тироксина в дозировке 50 мкг.

биопсия узлов щитовидной железы, отзывы

Узи рекомендовано делать раз в полгода и также контролировать уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4). Также меня поставили на учет в онкологическом диспансере и завели там карту. Именно там можно бесплатно сдавать анализы и пройти биопсию щитовидной железы по записи.

  1. ДОСТОИНСТВА ПРОЦЕДУРЫ:
  2. -практически не болезненный прокол;
  3. -позволяет получить достоверные сведения о характере новообразований;
  4. -быстрый результат исследования;
  5. -не требует особых подготовительных действий;
  6. -влияет на правильность постановки точного диагноза;
  7. -информативная процедура.
  8. НЕДОСТАТКИ:
  9. -цена;
  10. -в гос. учреждениях огромные очереди на эту процедуру, практически невозможно пройти бесплатно;
  11. -возможные неудобства во время процедуры (затекает шея, боль в момент прокола);
  12. -дискомфорт после процедуры-головокружение, слабость, тошнота.
  13. МОЕ МНЕНИЕ О ПРОЦЕДУРЕ:
  14. Тонкоигольная аспирационная биопсия (таб) узлов щитовидной железы— достаточно полезная процедура, поскольку благодаря ей смогли понять характер узлов щитовидной железы и избавить меня от предположений узистов «РАК НЕ РАК».
  15. Поэтому я не жалею, что решилась на эту процедуру, болевые ощущения от нее не настолько сильные, полностью окупаются радостью от полученного удовлетворительного результата.
  16. Главное, если вам предстоит пройти биопсию, не бойтесь и обязательно возьмите с собой сопровождающего, его помощь вам может очень пригодится.

Источник: https://bsmy.ru/zabolevaniya/tonkoigolnaya-aspiratsionnaya-biopsiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Биопсия щитовидной железы

Тапб щитовидной железы результаты

Биопсия щитовидной железы – это процедура взятия участков подозрительных узлов и уплотнений в щитовидной железе. Исследование назначается в обязательном порядке для подтверждения или отклонения подозрения на злокачественный процесс в щитовидке. Узловой зоб является основным показанием к проведению биопсии щитовидки.

Нарушениям щитовидной железы особенно подвержены особи женского пола после 55 лет. В среднем возрасте наблюдается усиленное образование уплотнений и узлов в щитовидке, злокачественными из которых могут быть примерно 7%. Все узлы, размер которых превышает 1 сантиметр, подлежат гистологическому исследованию.

Заболевания эндокринной системы являются особенно опасными для здоровья и жизни пациента.

Щитовидная железа координирует выработку и функционирование гормонов в организме, и любые нарушения гормонального фона отражаются на остальных органах человека.

Помимо биопсии кисты и узлов в щитовидке, для комплексного обследования и определения диагноза могут назначаться анализ крови на уровень гормонов, ультразвуковое исследование и рентген железы.

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы – максимально информативный морфологический способ исследования, который позволяет оценить характер узлов и уплотнений в щитовидной железе.

Точность результатов тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии щитовидки составляет 98%, что позволяет применять ее во всех клинических случаях при подозрении на рак.

Именно от результатов ТАПБ зависит разработка плана и тактики дальнейшего лечения.

Пункция практически не отличается от обыкновенного внутримышечного укола, не вызывает особой болезненности и даже дискомфорта. Соответственно перед взятием биоптата анестезию не применяют.

Биопсия щитовидной железы является довольно распространенной процедурой, ведь нарушения эндокринной системы встречаются часто.

При наличии узла, размеры которого превышают 1 сантиметр, тонкоигольная аспирационная биопсия назначается в обязательном порядке.

Показания к назначению ТАПБ щитовидной железы:

  • Хронические заболевания щитовидной железы;
  • Кисты;
  • Узловой зоб.

Особенно важно проводить аспирационную пункционную биопсию при наличии узла, который стремительно растет.

Клиническая картина может свидетельствовать об онкологическом процессе щитовидной железы.
При узлах и уплотнениях, которые менее 1 сантиметра в размере, но при наличии наследственной предрасположенности к раку щитовидной железы, важно проводить исследование.

Клиническая ситуация свидетельствует о высоком риске трансформации доброкачественного узла в злокачественную опухоль.

Подготовка к проведению аспирационной биопсии щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы не вызывает особенных сложностей. Проводится путем аккуратного проникновения тонкой иглы в исследуемый узел под контролем УЗИ.

Не существует особенных мер подготовки, пациент может принимать пищу и жидкость перед процедурой в обыкновенном количестве.

Единственными обязательными условиями является назначение анализов на уровень гормонов Т3, Т4, а также ТТГ.

Если пациент излишне эмоционален или сильно волнуется, разрешен прием седативных препаратов перед процедурой.

Как проводится процедура ТАПБ щитовидки?

В частной клинике «Украинский Центр Томотерапии» для взятия фрагментов подозрительных тканей используется тонкая игла и шприц.

Проводится несколько проколов в разные части узла, для более точного и максимально информативного исследования. Взятые образцы наносятся на заранее подготовленные лабораторные стекла.

Процедура занимает всего несколько минут, не является болезненной и не доставляет пациенту дискомфорт.

Аккуратность и точность взятия биоптата контролируется аппаратом ультразвукового исследования. Необходимость использования тонкой иглы подтверждается тем, что для более точного и информативного исследования, важно получить фрагмент клеток без вкраплений крови. Щитовидная железа – орган, который имеет большое количество кровеносных сосудов.

Во время биопсии щитовидной железы, пациент находится в лежачем положении на спине, под головой обязательно наличие цилиндрической подушки. Такое положение позволяет удобно разместить голову и более точно проникнуть в щитовидную железу.

Процедура не предусматривает возникновение осложнений, единственное что может сопровождать пациента – легкое головокружение и небольшая гематома на месте прокола.
После процедуры, место прокола смазывают антисептическим раствором и заклеивают бактерицидным пластырем.

Процедура биопсии, проведенная в медицинском центре «Украинский Центр Томотерапии» не провоцирует осложнения, уже спустя несколько часов после проведения, пациент может принимать душ, есть и заниматься физическими упражнениями.

Результаты ТАПБ щитовидной железы

Исходя из полученных результатов, проводится консилиум специалистов смежных специальностей для командной разработки плана дальнейшей диагностики и эффективного лечения. Цена на биопсию щитовидной железы зависит от метода проведения процедуры. Узнать стоимость процедуры тапб узла можно на сайте клиники или связавшись с администратором по номерам, указанным на главной странице.

Источник: https://tomocenter.com.ua/diagnostika/biopsiya/byopsyya-shhytovydnoj-zhelezy/

Моя железа
Добавить комментарий