Т3 и т4 свободный что это за гормон

Содержание
  1. Нормы трийодтиронина, тироксина и тиреотропного гормона
  2. Характеристики гормонов
  3. Норма ТТГ
  4. Норма гормона Т4
  5. Норма Т3
  6. Показания к анализам на гормоны и правила их сдачи
  7. Гормон Т3 свободный – функции и норма
  8. Что это за гормон
  9. За что отвечает Т3 свободный
  10. Отклонения от нормы
  11. Причины
  12. Лечение
  13. Характеристика, норма и отклонения ТТГ, Т3 и Т4
  14. Чем отличаются гормоны
  15. Подготовка к анализу
  16. Когда лучше сдавать
  17. Проведение анализа
  18. Что показывает анализ
  19. ТТГ, Т3, Т4 – комплекс на исследование гормональной панели
  20. Когда будет назначен анализ ТТГ, Т3 и Т4?
  21. Какова норма ТТГ, Т4?
  22. Как проводиться диагностика ТТГ и Т4?
  23. Признаки и главные причины наличия отклонений от нормы
  24. Обследование щитовидной железы (ТТГ, Т4 и Т3)
  25. Показания к обследованию
  26. Подготовка
  27. Нормальные значения
  28. Т4 свободный
  29. ТТГ
  30. Т3 свободный
  31. Причины изменения уровня гормонов щитовидной железы

Нормы трийодтиронина, тироксина и тиреотропного гормона

Т3 и т4 свободный что это за гормон

Сегодня очень часто для проведения диагностики самых различных болезней назначается анализ на крови на гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Данное исследование заключается в определении уровня тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина – соответственно Т4 и Т3), которые вырабатываются щитовидкой, а также связанного с ними тиреотропного гормона (ТТГ), производимогов гипофизе.

Анализ позволяет эндокринологу оценить состояние важного органа человеческого организма в целом и правильно назначить лечение при обнаружении отклонения от нормы.

Характеристики гормонов

Тиреотротпный гормон вырабатывается в гипофизе, который расположен у основания мозга. Его функциональным назначением является стимуляция выработки щитовидной железой гормонов:

  • Т3 (трийодтиронина),
  • Т4 (тироксина).

Трийодтиронин и тироксин– очень важные высокоактивные биовещества, отвечающие за общее здоровье человека. Т3 и Т4обеспечивают правильный обмен веществ, нормальную работу вегетативной и сердечнососудистой и пищеварительной системы, а также поддерживают психические функции человеческого организма.

Тиреотропный гормон,трийодтиронин и тироксин взаимозависимы между собой. С одной стороны, ТТГ стимулирует производствощитовидкой Т3 и Т4, а когда их уровень поднимается, то данные вещества подавляют выработку ТТГ в гипофизе.

Таким образом, в здоровом человеческом организме происходит саморегуляция гормонального баланса, основанная на «обратной связи».

Состояние, при котором происходит выработка Т3 и Т4в нормальном количестве, называется эутериоз. В эндокринологии выделяют следующие патологии при нарушении нормы:

  • Гипотиреоз — при отклонении в сторону уменьшения.
  • Гипертиреоз — при отклонении в сторону увеличения.
  • Тиреотоксикоз — при активной выработке биовеществ.

Норма ТТГ

Важным показательным анализом является определение ТТГ в крови. Такое исследование назначается одновременно со сдачей анализов на Т3 и Т4, вырабатываемых щитовидкой. Норма ТТГ меняется в зависимости от возраста и может составлять в мЕд/л:

  • для новорожденных – 0,7–11;
  • для детей старше 10 недель – 0,6–10;
  • до двух лет – 0,5–7;
  • до пяти лет – 0,4–6;
  • до 14 лет – 0,4–5;
  • для взрослых – 0,3–4.

Наибольшее количество ТТГ у здоровых людей обнаруживается в утреннее время. Если уровень значительно превышает норму, то это значит, что щитовидкой вырабатывается недостаточное количество тиреотропных гормонов и это может указывать на такие патологии:

  • болезни психики,
  • сбой в работе надпочечников,
  • отсутствие желчного пузыря,
  • гипотиреоз,
  • опухоли гипофиза.

Кроме того, повышенный уровень ТТГ в крови наблюдается у беременных женщин и при длительных повышенных непосильных физических нагрузках.

В таких случаях нормализация гормонального фона наступает после исчезновения причин, которые вызвали дисбаланс.

Для беременных женщин считается нормальным повышение уровня ТТГ, особенно в первом триместре, когда щитовидная железа у плода находится в стадии формирования и не работает должным образом.

Если уровень тиреотропного гормона низкий, то это в первую очередь свидетельствует о сниженной функции гипофиза. Среди бытовых причин, которые способны спровоцировать понижение ТТГ следует отметить сильные психологические стрессы и передозировку гормоносодержащих препаратов. Кроме того снижение данного биовещества в крови может произойти при развитии следующих патологий:

  • тиреотоксикоза,
  • доброкачественных образований на щитовидке,
  • опухолей головного мозга.

Норма гормона Т4

Анализ на содержание тироксина в крови, практически, всегда назначают одновременно с исследованием уровня ТТГ.

Сочетание двух значений позволяет оценить, насколько щитовидная железа справляется со своими функциями. Тироксин в крови может быть связанный с белками (с альбуминами) и не связанный (свободный Т4).

Суммарное значение — это общий тироксин, но более информативным считается количество свободного тироксина.

Нормативный общий Т4 измеряется в нмоль/л. У новорожденных детей определяется самый высокий уровень тироксина, который находится в диапазоне 69,6-219. В возрастном периоде до 20 лет верхняя граничная норма постепенно уменьшается. Поэтому расшифровываются результаты анализов по специальным таблицам. После 20 лет нормативный диапазон гормона остается неизменным и составляет:

  • для мужчин — 59-135;
  • для женщин -71-142.

При беременности, передозировке гормональных лекарственных препаратов, нарушениях в работе печени и почек важно определить уровень свободного тироксина в крови, чтобы исключить постановку ложного диагноза. Норма свободного Т4, чаще всего, измеряется в пмоль/л и находится следующих диапазонах:

  • для мужчин — 12,6-21;
  • для женщин -10,8-22.

Для беременных женщин допустимые нормативные значения отличаются и меняются по триместрам:

  • при беременности менее 13 недель — 12,1-19,6;
  • при беременности от 13 недель до 28 недель – 9,6 -17;
  • при беременности 28 недель до 42 недель – 8,4-15,6.

Наиболее частой причиной повышения тироксина являетсяБазедова болезнь. Другими распространенными патологиями, которые приводят увеличению выработки биоактивных веществ щитовидной железой, считаются болезни печени и почек, ожирение и доброкачественные опухоли щитовидки.

Снижение тироксина ниже нормы чаще всего обусловлено развитием тиреодита. Кроме того, низкий уровень Т4 наблюдается при:

  • удаленной щитовидке,
  • дефиците йода в организме,
  • недостаточном количестве белков в рационе,
  • отравлении свинцом.

Норма Т3

Концентрация трийодтиронина в крови значительно меньше, чем тироксина, но при этом его биологическая активность выше.

Т3 оказывает влияние на питание кислородом всех тканей организма человека, ускоряет белковый обмен, понижает уровень холестерина и участвует в выработке в печени витамина А.

Анализ на количество трийодтиронина в крови, как правило, назначают, когда возникает необходимость уточнить состояние щитовидной железы. ОбщийТ3 определяется следующими нормативными диапазонами значений, единица измерения нмоль/л:

  • до 20 лет — 1,23—3,23;
  • до 50 лет — 1,08—3,14;
  • после 50 лет — 0,62—2,79.

Более показательным считается уровень свободного трийодтиронина, его норма составляет 2,6-5,7 пмоль/л. При увеличении количества свободного Т3 могут наблюдаться сильные головные боли и повышенная температура тела в течение длительного времени.

Внешними признаками является дрожание рук и эмоциональная неуравновешенность. Для пониженного уровня нормы трийодтиронина характерна быстрая утомляемость, мышечная слабость и беспричинные судороги.

Также при низком количестве Т3 нарушается сон и мозговая деятельность, что проявляется замедлением мышления.

Показания к анализам на гормоны и правила их сдачи

Если пациент обращается к эндокринологу с жалобами на свое состояние впервые или же в целях профилактического обследования, то доктор для оценки функций щитовидной железы обязательно назначит следующие анализы:

  • на уровень тиреотропного гормона,
  • на уровень свободного тироксина,
  • на уровень свободного трийодтиронина.

Этого будет вполне достаточно, чтобы сделать правильные выводы о состоянии щитовидной железы. Общий норматив для первоначального обследования не показателен.

Если возникнет подозрение на серьезную патологию, то могут быть назначены и другие исследования, но такое решение в каждом конкретном случае эндокринолог принимает в индивидуальном порядке.

Также количество биоактивных веществ, вырабатываемых щитовидной железой, может заинтересовать врачей других специализаций с целью уточнения диагноза. Показаниями могут быть:

  • импотенция,
  • бесплодие,
  • аритмия сердечной мышцы,
  • задержка полового и умственного развития,
  • аменорея,
  • снижение либидо.

Венозная кровь для проведения анализа всегда сдается утром натощак. Важно за месяц до исследования отказаться от приема гормональных препаратов, а за трое суток до забора крови исключить прием йодосодержащих средств. Накануне дня проведения исследования нужно избегать стрессовых ситуаций и минимизировать физические нагрузки.

Анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый гипофизом, и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т3 и Т4), позволяют поставить точный диагноз и провести правильное лечение. Их значения зависят, прежде всего, от возрастного фактора, но могут изменяться и при определенных внешних условиях.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/normy-trijodtironina-tiroksina-i-tireotropnogo-gormona

Гормон Т3 свободный – функции и норма

Т3 и т4 свободный что это за гормон

Т3 свободный – это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовидной. Полное название этого вещества «трийодтиронин», что отображает количество атомов йода, содержащихся в одной молекуле.

Т3 свободный – это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовидной.

Что это за гормон

В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой.

Количество трийодтиронина играет роль индикатора состояния щитовидной железы и всего организма. Это вещество выполняет в организме важные функции. После попадания в кровь он может находиться в двух состояниях – общем и свободном.

Общим трийодтиронином называют состояние вещества, которое вошло в соединение с белками. Так происходит его перемещение к тканям организма.

Однако в крови всегда присутствует трийодтиронин, который еще не вступил во взаимодействие с белками или уже освободился от этой связи. Он называется свободным. Количество свободного вещества является главным индикатором, поскольку свои функции оно выполняет только в таком состоянии.

В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой.

За что отвечает Т3 свободный

Любой гормон участвует в гуморальной регуляции организма и выполняет сразу несколько функций. Свободный трийодтиронин не является исключением. Он выполняет функции:

  • активизации окислительных процессов;
  • поддержания оптимальной температуры тела;
  • активизации белкового метаболизма;
  • увеличения количества глюкозы в крови;
  • стимулирования образования витамина А в печени;
  • усиления сердечных сокращений;
  • активизации перистальтики кишечника;
  • стимуляции формирования эритроцитов;
  • выведения из крови токсинов. Одной из функций свободного трийодтиронина является поддержание оптимальной температуры тела.

При подозрении на возникновение патологии в щитовидной железе кроме анализа общих маркеров всегда проводят проверку на уровень гормонов ТТГ, Т3, Т4.

Особенно значимым является анализ на содержание Т3. Дело в том, что при формировании узлового токсического зоба происходит усиленный выброс этого вещества в свободном состоянии.

Концентрация Т3 определяется при анализе пробы венозной крови. Для того чтобы проведенный анализ полностью отражал состояние организма, необходимо:

  • сдавать кровь натощак;
  • за месяц до взятия проб крови отменить прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы;
  • накануне снизить физические нагрузки. Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо сдать кровь натощак, а за месяц до взятия проб отменить приём препаратов, содержащих данные гормоны.

Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Это зависит от методов, которые применяются в условиях данной лаборатории.

При использовании иммунохемилюминесцентного анализа, отличающегося особой точностью, нормальные значения находятся в интервале от 2,62 до 5,69 пмоль/л. При использовании методов с пониженной чувствительностью верхняя граница нормального состояния повышается до 5,77 пмоль/л.

Однако эти величины носят усредненный характер. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.

В детском возрасте количество гормона, находящегося в свободном состоянии, выше среднестатистической нормы. Имеются различия и в зависимости от пола.

Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.

У ребенка раннего возраста диапазон нормы составляет 2,9-7,5 пмоль/л для мальчиков и 3,5-8,3 пмоль/л для девочек. В пятилетнем возрасте норма существенно возрастает: у мальчиков до 2,5-9,2, а у девочек до 4,6-9,8. В возрастном интервале от 7 до 10 лет нормальное количество свободного трийодтиронина увеличивается до значения 4-22,9 у мальчиков и 4-17,2 у девочек.

В подростковом возрасте свободный трийодтиронин постепенно снижает свои показатели, достигая к 16 годам 3,7-7,7 у юношей и 3,8-6,0 у девушек.

Такое изменение в норме связано с ростом организма и гормональными перестройками. Для обеспечения этих процессов нужно много энергии, которая образуется при активизации окислительных процессов с помощью трийодтиронина.

После 18 лет рост тела прекращается, а гормональный фон стабилизируется. Потребность организма в энергии снижается, что заставляет организм вырабатывать вещество в меньших количествах.

Отклонения от нормы

функция свободного трийодтиронина – это обеспечение органов и систем кислородом, который должен вступать во взаимодействие с органическими молекулами, в результате чего выделяется энергия.

Если уровень этого вещества повышен, организм вынужден тратить большое количество ресурсов на окисление, что провоцирует избыток энергии.

Если уровень этого гормона понижен, то снижается и жизнеспособность организма, поскольку все процессы окисления заторможены.

Причины

Повышение уровня этого вещества может происходить по следующим причинам:

  • проведение гемодиализа;
  • возникновение тиреоидита;
  • ВИЧ-инфекция;
  • появление диффузного токсического зоба;
  • лечение гормональными препаратами;
  • появление злокачественных новообразований;
  • развитие порфириновой болезни.

Таким образом, повышение уровня свободного трийодтиронина показывает наличие различных патологий наследственного и приобретенного характера.

Уменьшение количества этого вещества может возникнуть при следующих заболеваниях:

  • гипофункция надпочечников;
  • недостаточное количество белка в пище;
  • гипотиреоз;
  • устойчивые нарушения психики.

Кроме того, понизить уровень свободного трийодтиронина может прием окрашивающих растворов при проведении рентгенологических бследований. К этому же результату приводит прием анаболиков, антитиреоидных средств, стероидов.

Лечение

Любое отклонение количества свободного трийодтиронина от нормы требует тщательного обследования и постановки правильного диагноза. Лечение человека, страдающего от повышенного или пониженного содержания гормона, состоит из трех частей.

  1. Устранение причин, то есть лечение самого заболевания.
  2. Прием гормонов, компенсирующих недостаток или последствия избытка свободного трийодтиронина.
  3. Принятие мер по нормализации функционирования самой щитовидной железы.

Это общий план действий, принимаемые меры зависят от диагноза и состояния пациента.

Источник: https://schitovidka03.ru/gormony/tireoidnye/t3/svobodniy

Характеристика, норма и отклонения ТТГ, Т3 и Т4

Т3 и т4 свободный что это за гормон

Щитовидная железа в организме человека выполняет функцию синтеза биологически активных соединений. ТТГ, Т3, Т4 – гормоны, отвечающие за процессы обмена энергии, питание клеток кислородом, рост и нормальное функционирование органов и тканей.

Щитовидная железа в организме человека выполняет функцию синтеза биологически активных соединений. ТТГ, Т3, Т4 – гормоны, отвечающие за процессы обмена энергии, питание клеток кислородом, рост и нормальное функционирование органов и тканей.

Чем отличаются гормоны

ТТГ – тиреотропный гормон, регулирующий работу щитовидной железы и контролирующий синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), вырабатывается передней долей гипофиза. ТТГ оказывает влияние на интенсивность работы щитовидной железы.

Нарушение функционирования гипофиза вызывает понижение или повышение уровня тиреотропного гормона в крови. Низкая концентрация молекул приводит к гипертиреозу (избыточная выработка тиреоидных гормонов), при повышенном содержании развивается гипотиреоз (недостаточный синтез).

Фолликулярные клетки щитовидной железы производят и выбрасывают в кровь гормон тироксин (Т4), имеющий 4 молекулы йода в основе.

Трийодтиронин (Т3) образуется под воздействием ТПО (тиреопероксидазы) путем отщепления одной молекулы йода от тироксина (Т4). 5-10% гормона Т3, который щитовидная железа вырабатывает самостоятельно.

Попадая в кровоток, молекулы соединения связываются транспортирующими белками плазмы (тироксин-связывающий глобулин (ТСГ), транстиретин (ТСПА) и альбумин).

Тиреоидные гормоны на 99% циркулируют в связанном состоянии.

Т4 (тироксин) производится щитовидной железой в большом количестве (90%), однако активное влияние на функционирование всех органов и систем человека оказывает Т3 (трийодтиронин).

задача гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 – стимулирование роста и правильного развития организма.

При нормальном функционировании щитовидной железы биологически активные соединения положительно влияют на работу головного мозга, запуская мыслительные процессы.

Трийодтиронин и тироксин способствуют очищению крови от вредных веществ, ускоряют белковый метаболизм, отвечают за регенерацию костных тканей, поддерживают теплообмен.

Подготовка к анализу

Сдаче анализа на гормоны щитовидной железы предшествует подготовка.

Почему может быть низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3?
Подробнее>>

Когда лучше сдавать

Для получения точных данных врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Анализ необходимо сдавать утром натощак. За 2-3 дня исключить из рациона жирные, острые продукты, выпечку, газированную воду. Под запретом жареное мясо, сало, яйца. Разрешается выпить 100 мл воды.
  2. В день сдачи анализа нельзя чистить зубы.
  3. За 3-4 дня отменяются йодсодержащие препараты.
  4. За месяц до забора биоматериала необходимо прекратить принимать гормональные препараты. Предварительно рекомендуется получить консультацию у врача-эндокринолога.
  5. За 3-5 дней до сдачи крови нужно воздержаться от приема спиртосодержащих напитков и курения.
  6. Сдавать венозную кровь необходимо до проведения УЗИ, рентгена, ЭКГ, магнитно-резонансной томографии, физиопроцедур.
  7. В день забора биоматериала нельзя переохлаждаться или перегреваться.

При отклонении показателей от нормы врачи рекомендуют пройти повторную диагностику с соблюдением всех правил подготовки.

Проведение анализа

Анализ на концентрацию Т3 и Т4 предполагает стандартную процедуру забора венозной крови. Оборудование, которым оснащены многие лаборатории, позволяет вычислить результат уже через несколько часов после взятия биоматериала.

Что показывает анализ

Анализ на уровень концентрации биологически активных соединений, продуцируемых щитовидной железой, назначается эндокринологом для оценки качества заместительной терапии при выявлении заболеваний на этапе планирования беременности.

В зависимости от чувствительности оборудования, метода определения концентрации вещества в крови, разные диагностические центры устанавливают собственные верхние и нижние границы.

Норма тиреотропина в организме человека в зависимости от возраста:

  • 1,0-16,0 мЕд/л – у новорожденных первого месяца жизни;
  • 0,6-10,0 мЕд/л – у малышей до 3 месяцев;
  • 0,4-7,0 мЕд/л – для детей от 4 до 18 месяцев;
  • 0,4-6,0 мЕд/л – у детей 2-6 лет;
  • 0,4-5,0 мЕд/л – для детей 6-15 лет;
  • 0,4-4,0 мЕд/л – у детей подросткового возраста (от 15 лет) и взрослых.

Норма уровня тиреотропина по триместрам:

  • 0,1-0,4 мЕд/л – первый;
  • 0,3-2,8 мЕд/л – второй;
  • 0,4-3,5 мЕд/л – третий.

В зависимости от чувствительности оборудования, метода определения концентрации вещества в крови, разные диагностические центры устанавливают собственные верхние и нижние границы.

Неустойчивость гормонального фона на протяжении 40 недель вынашивания беременности объясняется тем, что в первом триместре функцию выработки гормонов щитовидной железы берет на себя материнский организм. В связи с этим наблюдается резкое снижение тиреотропина.

Во втором триместре налаживается секреция гормонов щитовидной железы у зародыша, что влечет за собой повышение уровня ТТГ. В последние недели беременности показатели вышеуказанных соединений в крови приближаются к нормальным значениям.

Норма свободного Т3 – 2,65-5,68 пмоль/л.

Норма общего Т3 – 1,2-2,2 нмоль/л.

Уровень концентрации вещества в крови Т3 зависит от возраста человека. У детей уровень свободного Т3 понижен. К 13-14 годам количество молекул соединений в крови и плазме достигает нормы взрослого человека. При нормальном функционировании щитовидной железы у мужчин показатели на 7-9% выше, чем у женщин.

Норма свободного Т4 – 9-22 пмоль/л.

Норма общего Т4 – 54-156 нмоль/л.

Что делать, если свободный Т4 понижен?
Подробнее>>

Отклонения в работе щитовидной железы:

  1. При гипертиреозе уровень тиреотропина понижен. Тироксин и трийодтиронин – выше нормы.
  2. При первичном гипотиреозе уровень тиреотропина выше оптимальных значений, тиреоидные гормоны – в норме или занижены.
  3. При вторичном гипотиреозе тиреотропин, трийодтиронин и тироксин ниже нормы. Нарушения в работе гипофиза.

Расшифровка анализа должна проводиться только с участием врача-эндокринолога, поскольку любое отклонение от нормы может свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы.

Характеристика, норма и отклонения ТТГ, Т3 и Т4 Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ProSchitovidku.ru/gormony/ttg-t3-i-t4

ТТГ, Т3, Т4 – комплекс на исследование гормональной панели

Т3 и т4 свободный что это за гормон

Функционирование поджелудочной железы – критерий, который подлежит обязательной оценке. Особенно это актуально, если предстоит ставить правильный диагноз пациенту, который обратился к доктору с определенными проблемами со здоровьем.

В этом случае будет проведено пальпирование органа на обнаружение или исключение уплотнений.

Дополнительно назначается ультразвуковое исследование, но и оно не всегда результативное, потому без гормональной панели на ТТГ, Т3, Т4 часто не обойтись.

Для постановки диагноза требуют сдачу анализа на работу щитовидки. И это часто не связано с функционированием и жалобами на болезни железы. Проведение исследование обусловлено в этом случае другими заболеваниями. Необходима расшифровка анализа ТТГ и Т4 свободного для оценки состояния беременной. Это важно для вынашивания плода, особенно если ранее были выкидыши и угрозы прерывания.

Щитовидная железа – небольшой орган, который играет значительную роль в функционировании всей эндокринной системы организма. Именно она отвечает за продуцирование тиреоидных йодсодержащих гормонов. Это Т3 и Т4. А вот ТТГ также часто относят именно к гормонам щитовидной железы, хотя он и является на самом деле веществом, продуцированным гипофизом.

Именно ТТГ – тиреоидный гормон постоянно регулирует функциональность щитовидки и правильную ее работу.

Т4 и ТТГ – это гормоны, которые значительно отличаются друг от друга. Тиреоидные гормоны призваны контролировать энергетический обмен в организме, чтобы внутренние органы и тело в целом могло нормально функционировать.

Не стоит думать, что в спокойном состоянии тело не потребляет никакой энергии. Даже в этом случае кровь циркулирует по венам, человек дышит, а его клетки работают. Именно потому даже ночью тело потребляет энергию, а ее обмен и контролирует группа гормонов. При сбое в работе гормональной системы будут страдать все органы и системы организма, поскольку полностью нарушен обмен.

Т4 – это гормон-лидер, который активно продуцируется щитовидной железой. Именно на его долю приходится до 90% от всех вырабатываемых щитовидкой гормонов. Само название вещества позволяет все понять о нем. Цифра 4 означает, что в на каждую молекулу приходится по 4 атома йода, а вот при отсоединении одного получается уже другой гормон – Т3.

Синтез ТТГ происходит в гипофизе, не щитовидной железы. ТТГ отвечает за продуцирование Т3 и Т4.

Нормальная работа гипофиза и щитовидки может быть продемонстрирована на полученных результатах анализов. При нарушениях функционирования наблюдается сдвиг выработки гормонов, но он у ТТГ и Т4 значительно разнится.

При недостаточной гормональной выработке Т4 гипофиз дает сигнал об усиленном продуцировании ТТГ. В этом случае наблюдается повышение уровня ТТГ.

Есть и другой вариант – чрезмерная выработка Т4, что приводит к уменьшению синтеза ТТГ.

Важно! Регулирование энергетического обмена в организме позволяет поддерживать нормальное функционирование желудка и кишечника, рост организма, его нормальный вес. Отмечается нормальный менструальный цикл, работа нервной системы, зрения и слуха.

Когда будет назначен анализ ТТГ, Т3 и Т4?

При любых полученных симптомах нарушения выработки гормонов Т3 и Т4, а также ТТГ будет назначен анализ крови по данной гормональной панели. Среди основной симптоматики:

  • Бессонница. Тревожное состояние и стрессы могут приводить к подобным проявлениям. Отсутствие сна или чрезмерная нервозность, потеря аппетита и нарушение концентрации внимания – все это опасные симптомы, при которых будет рекомендована сдача анализов на Т3 и Т4.

Сдавать анализы на выработку подобных гормонов важно не только взрослым людям, но и детям. В зоне риска школьники, которые испытывают определенные проблемы с вниманием, памятью.

  1. Нарушение функций почек, когда для человека характерна отдышка, отечность, припухлость и одутловатость. Гормональные нарушения могут стать причиной подобных проявлений, а потому визит к эндокринологу не стоит откладывать.
  2. Давящее чувство в области шеи или ощущение комка в горле. При это функция дыхания часто не нарушается, зато сложно и часто невозможно надевать, носить нормально одежду с высоким, плотно прилегающим к телу воротом. Возникает ощущения удушья, которые могут сопровождаться еще и паникой.
  3. Чрезмерный набор массы тела. При повышении уровня ТТГ часто наблюдается лишний вес, который человеку практически невозможно сбросить самостоятельно – без употребления гормональных таблеток.

При выявлении отклонений или подозрений на развитие патологий щитовидной железы или ненормальной работы гипофиза потребуется визит к терапевту или сразу к эндокринологу. Доктор осматривает пациента, после чего дает назначение на сдачу анализов на ТТГ, Т3, Т4. Может быть рекомендована сдача других анализов – по необходимости и рекомендации лечащего врача.

Какова норма ТТГ, Т4?

Анализ крови ТТГ, Т4, Т3 – необходимая для многих пациентов процедура, которую назначают в случае наличия отклонений по выработке гормонов или подозрений на развитие гипотиреоза или гипертиреоза. Чтобы интерпретировать анализ ТТГ и Т4 (свободный) норма принимается во внимание. Она варьируется для разных возрастов пациентов.

Уровень ТТГ устанавливается таким:

  • Взрослый – 0,3–4,3 мкМЕ/мл. указаны предельные нормы, который также могут свидетельствовать об опасности развития заболевания;
  • Новорожденные – до 11 мкМЕ/мл. Этот показатель справедлив для детей возрастом до 4-х месяцев;
  • К году – до 8,5 мкМЕ/мл. постепенно показатель будет снижаться, что также учитывается врачом для интерпретации полученных анализов.

Чтобы оценивать состояние пациента, нужно узнать и о других симптомах. Часто результаты анализов ТТГ, Т4 могут стать лишь следствием развития опасных патологий.

Уровень Т4 – показатель, который также находится в прямой зависимости от возраста пациента. Он устанавливается в таких границах:

  1. Взрослый – 66–181 нмоль/л.;
  2. Новорожденный – до 69–219 нмоль/л.;
  3. От года – до 206 нмоль/л.

Важно понимать, что по мере роста ребенка анализы на гормоны ТТГ, Т4 будут демонстрировать совершенно другие результаты. У беременных указанные показатели также сдвигаются от нормы.

Важно, чтобы в первом триместре показатель ТТГ был низким и не повышался выше предельной отметки в 2,5 мкМЕ/мл. А дальше этот показатель будет вести у каждой женщины по-разному.

У некоторых отмечается стойкий рост гормона ТТГ ближе к родам, а у других – он остается столь же низким, как и был ранее. О состоянии и динамике должен судить лечащий доктор.

Как проводиться диагностика ТТГ и Т4?

Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4, как и гормон гипофиза ТТГ – вещества, которые отвечают за нормальный энергетический обмен в организме. Однако далеко не все показатели всегда в норме, что может свидетельствовать о наличии различных патологических процессов в организме.

Чтобы выявить отклонения от нормы гормонов ТТГ, Т4, Т3, следует отправиться в лабораторию. Лучше это делать по направлению от лечащего врача. В лаборатории будет взята венозная кровь для проведения исследований.

Подготовка практически ничем не отличается от других случаев, когда приходится сдавать кровь на проверку состояния здоровья. Чтобы выданные результаты по анализам на гормоны ТТГ, Т4, Т3 были корректными, рекомендуется:

  • Не пить воду и не есть перед походом в лабораторию. Сдавать следует натощак;
  • Следует отменить прием гормональных препаратов, которые могут влиять на конечные показатели.

Часто такие гормоны отменяют за несколько недель до похода в лабораторию. Однако важно понимать, что это не всегда возможно, поскольку часто от баланса гормонов ТТГ, Т4 зависит функционирование различных систем в организме, в том числе и сердца. Именно потому отменять препараты можно и нужно исключительно после получения соответствующей рекомендации лечащего врача.

  1. Исключить физические чрезмерные нагрузки хотя бы за пару дней до отправки к доктору. Следует исключать по возможности стрессовые ситуации, поскольку они также могут негативно влиять на гормональный фон человека и искажать результаты анализов.
  2. Лучше вместо препаратов йода употреблять больше морепродуктов и овощей, в которых он содержится.
  3. Перед заходом в кабинет для сдачи анализов рекомендовано немного посидеть перед входом, успокоиться. Чрезмерная нервозность повлияет на показатели.
  4. Не стоит курить перед анализами ТТГ, Т4, Т3. Выпивать алкоголь также не рекомендуется хотя бы несколько дней.

Сдавать кров на гормоны ТТГ, Т4 следует только перед остальными исследованиями, в том числе рентген, колы, МРТ, КТ, в том числе и с контрастом. Только следование указанным правилам позволяет правильно оценивать состояние пациента, поскольку полученные результаты будут точными и не искаженными внешними факторами.

Признаки и главные причины наличия отклонений от нормы

Не стоит забывать, что указанные гормоны – ТТГ и Т4 – совершенно разные. Они продуцируются различными органами, но зависят все же друг от друга. И это означает, что отклонение одного показателя не всегда приводит к изменению другого.

Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о неправильно составленной цепочке между гипоталамусом и щитовидкой.

Если произошел скачок, нужно искать причину в патологических изменениях или сбое работы щитовидной железы, которая недостаточно продуцирует Т4 или в самом гипоталамусе.

Чаще всего подобные состояния свидетельствуют о наличии гипотиреоза – состояния, когда недостаток Т4 приводит к повышению ТТГ. Среди главных причин такого состояния:

  • Ожирение. Чрезмерный вес напрямую связан с гормонами щитовидной железы, которые отвечают за энергетические обмены в организме. Если есть дисбаланс, может наблюдаться сразу повышение массы тела и наоборот.
  • Базедова болезнь. Этот недуг достаточно редкий, поскольку связан со сбоем в работе иммунной системы, которая и приводит к дисфункции щитовидки. Она начинает выработку антител к ТТГ, что заставит организм вырабатывать больше Т4.
  • Тиреоидит – именно для женщин такое состояние более присуще, чем для мужчин. Распространенное заболевание щитовидки уже не будет связано с иммунитетом, но напрямую касается нехватки йода в организме. Для такого состояния часто присуща тахикардия и изменение голоса, давящее чувство в области горла и потливость.
  • Аденома – это заболевание доброкачественное, которое при правильно подобранной схеме лечится. Однако при отсутствии адекватной терапии она может стать злокачественной.

ТТГ и Т4 может и понижаться, в том числе и при беременности. Именно такое состояние часто диагностируют при различных заболеваниях щитовидной железы. Получить исчерпывающую консультацию по такому вопросу можно у лечащего доктора.

Источник: https://gormony.guru/ttg-t3-t4.html

Обследование щитовидной железы (ТТГ, Т4 и Т3)

Т3 и т4 свободный что это за гормон

Андриянов Г.Ю., врач-организатор здравоохранения.
Январь, 2020.

Щитовидная железа продуцирует два основных гормона – Т3 и Т4. Их выработка регулируется тиреотропным гормоном ТТГ. Для первичной оценки функции щитовидной железы важно видеть значения этих трех гормонов – только в этом случае есть возможность увидеть достаточную картину.

Основные гормоны, которые исследуют:

Поскольку именно свободные Т3 и Т4 обеспечивают биологическую и метаболическую активность (хотя на их долю приходится только 0.30 и 0.03 % общего суммарного уровня Т3 и Т4 соответственно), в последние годы не вызывает сомнения большая диагностическая значимость определения именно свободных форм тиреоидных гормонов по сравнению с общими или суммарными1.

Показания к обследованию

Направление на оценку функции щитовидной железы выдает терапевт, эндокринолог, гинеколог-репродуктолог.

Показания к анализам следующие:

  • Увеличение щитовидной железы по результатам УЗИ
  • Наличие аутоиммунных заболеваний
  • Наличие наследственных патологий щитовидной железы
  • Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы
  • Женское бесплодие
  • Планирование беременности
  • Пременопауза и климакс

Сдать кровь рекомендуется при следующих стойких симптомах:

  • Беспричинная потеря или наоборот, набор веса
  • Отеки на лице
  • Чрезмерная сухость кожи
  • Выпадение волос
  • Тремор рук
  • Утомляемость
  • Слабость
  • Нарушения сна
  • Повышенная беспричинная тревожность
  • Нарушения менструального цикла у женщин

Подготовка

Материал для определения уровня гормонов щитовидной железы – сыворотка крови. За несколько дней исключить препараты, содержащие йод, за 1 месяц – гормоны щитовидной железы. Накануне необходимо исключить физические нагрузки, психологические и другие стрессы. Пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.

Нормальные значения

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

В статье приведены нормальные значения, принятые в лабораториях Инвитро2 и Хеликс3

Т4 свободный

Нормы тироксина свободного по данным лаборатории Инвитро:

T4 свободный,
пмоль/л
5 дней – 15 дней13,47-41,32
15 дней – 30 дней8,71-32,53
30 дней – 6 мес.11,42-21,89
6 мес. – 13 лет10,80 -16,40
13 лет – 18 лет10,20 – 15,50
старше 18 лет9,00 – 19,05

Нормы в лаборатории Хеликс:

Т4 свободный, 
референсные значения

младше 4 месяцев11,5 – 28,3 пмоль/л
4 месяца – 1 год11,9 – 25,6 пмоль/л
1 – 7 лет12,3 – 22,8 пмоль/л
7 – 12 лет12,5 – 21,5 пмоль/л
12 – 20 лет12,6 – 21,0 пмоль/л
старше 20 лет10,8 – 22,0 пмоль/л

При беременности

Срок беременности

Референсные значения
До 13-й недели12,1 – 19,6 пмоль/л
13-28 неделя9,6 – 17 пмоль/л
28-42 неделя8,4 – 15,6 пмоль/л

ТТГ

Проведенное в 2013 году исследование показывает, что уровень ТТГ у взрослых оптимален в диапазоне 0,45-4,12 мЕд/л4.

Нормы Инвитро:

ВозрастУровень ТТГ,
мЕд/л
4 дня – 6 месяцев0,73 – 4,77
6 месяцев – 14 лет0,7 – 4,17
14 лет – 19 лет0,47 – 3,41
старше 19 лет0,4 – 4,0

Ориентировочные пределы ТТГ при беременности:

  • 1 триместр: 0,1-2,5 мЕд/л
  • 2 триместр: 0,2-3,0 мЕд/л
  • 3 триместр: 0,3-3,0 мЕд/л

Нормы Хеликс:

ВозрастРеференсные значения
младше 4 месяцев0,7 – 11 мкМЕ/мл
4 месяца – 1 год0,7 – 8,35 мкМЕ/мл
1 – 7 лет0,7 – 6 мкМЕ/мл
7 – 12 лет0,6 – 4,8 мкМЕ/мл
12 – 20 лет0,5 – 4,3 мкМЕ/мл
старше 20 лет0,3 – 4,2 мкМЕ/мл

В 2018 году российские врачи установили связь между уровнем ТТГ и силой приступов мигрени – чем ниже значение ТТГ, тем сильнее приступ5.

Т3 свободный

Сдается дополнительно в случае, если значения Т4 или ТТГ отклонены от нормы.

Нормы в Инвитро:

ПолВозрастУровень Т3 свободного,
пмоль/л
М и Ж4 дня – 12 мес.3,6 – 7,5
12 мес. – 12 лет4,3 – 6,8
М12 лет -15 лет4,4 – 6,7
Ж12 лет -15 лет3,8 – 6,1
М15 лет – 19 лет3,5 – 5,9
Ж15 лет – 19 лет3,6 – 5,7
М и Жстарше 19 лет2,9 – 4,9

В лаборатории Хеликс применяются усреденные нормы:

Причины изменения уровня гормонов щитовидной железы

Как гипотиреоз, так и гипертиреоз являются проявлениями серьезных заболеваний щитовидной железы: диффузной и многоузловой форм токсического зоба, токсической аденомы, аутоиммунного тиреоидита, подострого тиреоидита, эндемичного зоба и т.д.

При нарушениях менструального цикла, бесплодии, невынашивании причиной часто является патология щитовидной железы.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

ТТГТ3 свободныйТ4 свободныйИнтерпретация6
низкийповышенный или нормальныйвысокий

Часто:

  • Базедова болезнь
  • Многоузловой зоб
  • Узловой токсический зоб

Относительно часто:

  • Послеродовой тиреоидит
  • Тиреоидит де Кервена (поствирусный)

Редко:

  • Прием L-тироксина
  • Гестационный тиреотоксикоз
  • Пузырный занос
низкийнормальныйнормальный

Часто:

  • Скрытый гипертиреоз
  • Прием L-тироксина

Редко:

  • Прием стероидов
  • Инъекции дофамина
  • Синдром эутиреоидной патологии (отклонения в крови уровней тиреоидных гормонов в отсутствие поражения самой щитовидной железы)
пониженный или нормальныйнизкийнизкий

Часто:

  • Синдром эутиреоидной патологии (отклонения в крови уровней тиреоидных гормонов в отсутствие поражения самой щитовидной железы)
  • Недавнее лечение гипертиреоза

Редко:

  • Вторичный гипотиреоз (гипофизарный)
  • Врожденный дефицит ТТГ
высокийнизкийнизкий

Часто:

  • Хронический аутоиммунный тиреоидит
  • Радиойодтерапия
  • Последствия удаления щитовидной железы
  • Транзиторный тиреоидит с гипертиреозом

Редко:

  • Прием препаратов: амиодарон, литий, интерфероны, интерлейкин-2
  • Дефицит йода
  • Амилоидный зоб
  • Тиреоидит Риделя (фиброзный тиреоидит)
высокийнормальныйнормальный

Часто:

  • Скрытый аутоиммунный гипотиреоз

Редко:

  • Циклическая терапия Т4 при гипотиреозе
  • Прием  препаратов: Амиодарон, сертралин, холестирамин
  • Фаза восстановления после заболевания нетиреоидной этиологии

Врожденные патологии:

  • Синдром Пендреда (врожденная патология щитовидной железы и двухсторонняя нейросенсорная тугоухость)
  • Дефекты рецептора ТТГ
нормальный или повышенныйвысокийвысокий

Редко:

  • Семейная дисальбуминемическая гипертироксинемия
  • Прерывистая терапия Т4 или передозировка Т4
  • Резистентность к тиреоидному гормону

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/t3-t4

Моя железа
Добавить комментарий