Шишка на щитовидке справа

Содержание
  1. Узлы в щитовидной железе: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение
  2. Особенности узловых новообразований
  3. Возможные осложнения
  4. Причины появления узловых уплотнений
  5. Виды узловых новообразований
  6. Коллоидные узлы
  7. Кисты
  8. Аденома
  9. Раковая опухоль
  10. Симптомы и признаки
  11. Диагностика
  12. Ультразвуковое исследование
  13. КТ или МРТ
  14. Сцинтиграфия
  15. Пункционная биопсия
  16. Анализы крови
  17. Лечение
  18. Медикаментозная терапия
  19. Малоинвазивное лечение
  20. Оперативное лечение
  21. Причины и симптомы уплотнения щитовидной железы
  22. Причины возникновения узлов в щитовидной железе
  23. Распространенность заболевания
  24. Симптомы проявления заболевания
  25. Опухоль щитовидной железы
  26. Причины появления опухолей
  27. Классификация опухолей щитовидной железы
  28. Характеристика новообразований
  29. Симптомы опухолевого процесса
  30. Доброкачественные новообразования
  31. Злокачественные новообразования
  32. Методы диагностики
  33. Оперативные методы лечения
  34. Медикаментозное лечение
  35. Уплотнение на щитовидной железе
  36. Роль щитовидной железы
  37. Когда необходимо обязательно пройти обследование?
  38. Когда необходимо обращаться в больницу
  39. Что предпринять?
  40. Какие продукты следует ввести в рацион?
  41. Заключение
  42. Рак щитовидной железы симптомы – как определить
  43. У женщин
  44. Папиллярный
  45. Первые признаки
  46. У мужчин
  47. Медуллярный
  48. На ранней стадии
  49. Фолликулярный

Узлы в щитовидной железе: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Шишка на щитовидке справа

Важнейшую роль в формировании гормонального фона организма играет щитовидная железа. Здесь вырабатываются гормоны, влияющие на все жизненно важные процессы. От работы этого органа зависят обмен веществ, функционирование репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной систем.

Одним из признаков заболеваний щитовидки является образование в ней узловых уплотнений, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Важно провести их тщательную диагностику. Судить о характере патологии, зная лишь размер и количество узлов, невозможно.

Особенности узловых новообразований

Щитовидная железа состоит из множества отдельных пузырьков – фолликулов, стенки которых образованы тироцитами (особыми эпителиальными клетками).

Фолликулы заполнены коллоидом (густой клейкой массой), содержащим тиреоглобулин – белок, который является сырьем для синтеза тиреоидных гормонов Т3 и Т4 (их еще называют тиронинами).

С их помощью щитовидная железа регулирует работу всех систем организма.

Чрезмерное скопление коллоида приводит к увеличению и уплотнению фолликулов на каком-либо участке органа, в результате чего в нем образуются уплотнения. Заметить визуально их появление, как правило, удается, только если диаметр больше 2 см. Узлы, расположенные в поверхностном слое, можно обнаружить при пальпации.

В большинстве случаев новообразования являются доброкачественными. Однако возможно и появление злокачественных уплотнений. Они изначально образуются из видоизмененных атипичных клеток.

У женщин образование узлов в щитовидной железе происходит чаще, чем у мужчин. Это объясняется непостоянством гормонального фона, связанного с различными физиологическими процессами. С возрастом риск возникновения узлов в щитовидке возрастает.

Узловые уплотнения могут быть как единичными, так и множественными. Они обнаруживаются в одной из долей щитовидки или одновременно в обеих.

Возможные осложнения

Даже если обнаруженные узловые новообразования не беспокоят человека, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и пройти обследование.

Их появление означает, что в работе организма произошел какой-то сбой.

Уплотнения характерны для таких патологий, как тиреоидит (воспалительный процесс в щитовидке), аутоиммунные заболевания (например, Базедова болезнь), доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты.

Крупные узлы, возникающие в щитовидной железе, деформируют шею, доставляют дискомфорт, сдавливают глотку и трахею. При наличии множественных крупных уплотнений и злокачественных узлов приходится удалять щитовидную железу. При этом человеку необходимо пожизненно принимать гормональные препараты, чтобы организм не страдал от нехватки тиронинов.

Причины появления узловых уплотнений

Образование узлов в щитовидной железе может быть наследственной патологией. У людей, не имеющих семейной склонности к ее возникновению, причиной появления узлов могут быть:

  1. Недостаточное поступление йода в организм. Заболевания щитовидной железы, возникающие у людей, проживающих в районах с нехваткой этого элемента в природной воде и почве, называют эндемическими.
  2. Поступление в организм токсических веществ, способных разрушать клетки, изменять их структуру. Вредные вещества попадают в органы, например, из воздуха, воды, фруктов и овощей, выращенных в условиях плохой экологии.
  3. Травмы щитовидной железы, образование в ней кист.
  4. Нарушение кровообращения в щитовидке из-за травм позвоночника. При этом возможно скопление крови в фолликулах, приводящее к их увеличению.
  5. Нервные стрессы, а также частое переохлаждение организма. Они вызывают появление спазмов кровеносных сосудов, что также приводит к нарушению кровообращения и образованию в щитовидной железе узлов.
  6. Воспаление тканей щитовидной железы, приводящее к образованию отеков и уплотнений.
  7. Нарушение функции гипофиза, в котором продуцируется тиреотропный гормон (ТТГ), регулирующий выработку гормонов. Причиной сбоя может быть травма головного мозга или образование опухоли.
  8. Воздействие радиоактивного излучения.
  9. Аутоиммунные процессы (патологии, при которых иммунные клетки начинают разрушать здоровые клетки щитовидки).
  10. Возрастные изменения в тканях.

Кроме того, часто наблюдается нарушение выработки гормонов самой железы и общего гормонального фона организма.

Виды узловых новообразований

Узлы в щитовидной железе могут иметь различную структуру. Известно несколько видов этих новообразований.

Коллоидные узлы

Они состоят из фолликулов, увеличившихся за счет усиленного образования эпителиальных клеток и переполнения коллоидом. О существовании таких уплотнений в щитовидке люди зачастую не догадываются, так как они малы по размеру и растут очень медленно.

Лечение производится лишь при наличии серьезных осложнений: сдавливании трахеи и пищевода (возникают затруднения при глотании и дыхании), повышенном продуцировании гормонов (при гипертиреозе). Иногда узлы удаляют исключительно по желанию пациента, если они представляют собой косметический дефект.

Примечание: Образование уплотнений не всегда приводит к изменению размеров самой щитовидной железы. Если они появляются на фоне общего увеличения ее объема, то говорят о возникновении узлового зоба.

Кисты

Такие новообразования представляют собой пустоты, окруженные капсулой и заполненные секреторной жидкостью. Маленькие узлы являются плотными на ощупь. Киста большого размера образуется за счет переполнения жидкостью и растяжения оболочки. Содержащий ее узел бывает мягким, округлым, меняющим форму при ощупывании щитовидной железы.

Аденома

Доброкачественная опухоль, образующая из тироцитов нормальной конфигурации. Опухоль развивается внутри железы, не выходя за ее границы. Обычно возникает у людей после 40 лет, причем у женщин в несколько раз чаще.

Раковая опухоль

Такой узел в щитовидной железе бывает единичным, безболезненным, плотным на ощупь. Он не имеет оболочки и определенных границ. Обнаруживается увеличение шейных лимфатических узлов, куда, в первую очередь, проникают раковые клетки.

Подобное новообразование растет в щитовидной железе очень быстро, что становится причиной искажения формы шеи, ее асимметричного раздувания. Различают следующие формы рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, медуллярный. Отличие состоит в особенностях структуры опухолей и степени их агрессивности.

Симптомы и признаки

Образование узлов в щитовидной железе, как правило, замечают при появлении симптомов сопутствующих заболеваний. Некоторые из них приводят к возникновению гипертиреоза (избыточной выработке тиронинов), другие – к гипотиреозу (снижению выработки). Существуют также патологии, при которых гормональная активность щитовидки не изменяется.

Признаками патологий и образования узловых уплотнений являются:

  • ощущение сдавливания или распирания в шее;
  • дискомфорт в горле, заставляющий все время откашливаться;
  • небольшая одышка, которая по мере роста узлов переходит в удушье;
  • изменение тембра голоса, появление хрипоты, возможно полное исчезновение голоса в результате сдавливания связок;
  • трудности при глотании пищи из-за сдавливания пищевода;
  • появление шишек на шее;
  • отечность шеи в результате кровоизлияний и воспалительных процессов в узлах щитовидной железы.

Наблюдаются также специфические симптомы снижения или повышения выработки тиреоидных гормонов.

При гипотиреозе появляются признаки замедления процессов обмена веществ (увеличение массы тела) и выработки энергии (ощущение постоянного холода, физическая слабость).

Наблюдается низкое артериальное давление, ослабленное сердцебиение. Возникают приступы сердечной аритмии, а также обмороки.

У женщин месячные становятся более редкими и скудными, могут исчезнуть совсем (вплоть до наступления раннего климакса).

При гипертиреозе человек резко худеет, становится крайне раздражительным, постоянно встревоженным.

Наблюдается появление таких признаков, как дрожание головы и пальцев рук, повышенная усталость, высокое давление, тахикардия, аритмия, одышка, ухудшение зрения.

При образовании зоба глаза становятся выпуклыми, «выпирают» из орбит. Женщины замечают, что менструации появляются нерегулярно, цикл чаще всего становится более коротким.

Диагностика

В первую очередь производится внешний осмотр и пальпация шеи, которые позволяют установить наличие крупных поверхностных новообразований. Однако их можно не заметить, если, например, у пациентки короткая и полная шея, уплотнения находятся вглубине.

Ультразвуковое исследование

Одним из основных методов обнаружения узлов в щитовидной железе является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только их обнаружить, но и определить размеры, локализацию и структуру. Изучение УЗИ признаков показывает, что развитие этих новообразований происходит по стадиям.

1 стадия. Образовавшийся узел является эхогенным (его содержимое по удельному весу не отличается от остальных тканей щитовидки). На экране монитора уплотнение выглядит, как светлое пятно, на котором видны расширенные кровеносные сосуды.

2 стадия. Узел становится изоэхогенным (неоднородным). В нем появляются видоизмененные участки, образуются кисты.

3 стадия. Происходит разрушение клеток, из которых состоит узел в щитовидной железе. Количество и размеры кист, заполненных жидкостью, увеличиваются. При этом уплотнение становится анэхогенным (выглядит как черное пятно).

Если размеры узла меньше 6 мм (он даже не прощупывается), то возможно его «рассасывание». Более крупные узловые новообразования самостоятельно не исчезают.

Если во время проведения УЗИ обнаруживаются уплотнения с разветвленной сетью капилляров, то возникает подозрение на то, что новообразования являются злокачественными. В этом случае врач обращает особое внимание на состояние лимфоузлов. Их увеличение говорит о наличии метастазов.

КТ или МРТ

Методы томографии используются в тех случаях, когда расположение узла щитовидной железы не позволяет получить о нем полную информацию с помощью УЗИ.

Сцинтиграфия

Проводится для изучения структуры щитовидки и интенсивности выработки тиреоидных гормонов в отдельных ее участках. В области узлов происходит усиленный синтез гормонов.

Исследование проводится с использованием вещества, содержащего радиоактивный йод. Его вводят в кровь через вену. Иногда пациенту дают проглотить капсулу с этим препаратом. Результат исследования получают в виде снимка, сделанного с помощью специальной камеры, улавливающей гамма-излучение.

Пункционная биопсия

С помощью шприца и тонкой длиной иглы отбирают небольшое количество содержимого узла, которое затем исследуют под микроскопом с целью обнаружения атипичных или раковых клеток.

Анализы крови

Проводится анализ на содержание тиронинов, тиреотропного гормона гипофиза и кальцитонина (гормона щитовидки, отвечающего за усвоение кальция в организме). Это позволяет установить, насколько выработка гормонов щитовидной железы отличается от нормы, обнаружить наличие патологий.

Анализ на онкомаркеры (антитела к белкам раковых клеток) позволяет подтвердить злокачественный характер узлов.

Лечение

Для устранения узлов щитовидной железы применяются медикаментозная терапия, малоинвазивное вмешательство, хирургическое удаление уплотнений. Большое значение имеет характер питания. Употребляя продукты, богатые такими элементами, как йод, цинк, медь, железо, можно предотвратить увеличение узловых новообразований.

Медикаментозная терапия

Проводится в тех случаях, когда у человека имеются симптомы гипо- или гипертиреоза.

Для восстановления гормонального фона назначаются препараты, содержащие гормоны щитовидки, такие как левотироксин, трийодтиронин, тиреоидин.

При гипертиреозе применяются тиреостатики – препараты, подавляющие выработку гормонов щитовидки (тиамазол, пропилтиоурацил). При гипотериозе назначаются препараты йода (йодомарин, йодбаланс).

Примечание: Консервативное лечение эффективно только при наличии малочисленных узлов с диаметром не больше 1 см, если они являются доброкачественными. Лечение позволяет остановить рост узлов, скорректировать уровень гормонов.

Малоинвазивное лечение

Применяются следующие методы разрушения узлов:

  1. Склеротерапия – процедура, во время которой из кистозного узла отсасывается жидкость, а вместо нее вводится этиловый спирт. Узел сморщивается и исчезает.
  2. Лазерная деструкция. С помощью шприца и специальной иглы в щитовидку вводится лазерный световод, выделяющий тепло, разрушающее клетки узлового новообразования. Метод не подходит для удаления уплотнений с жидким содержимым.
  3. Радиочастотная абляция (неоднократное воздействие на ткани узла щитовидной железы радиочастотными волнами). Данную методику можно применять для разрушения даже крупных узлов (с плотным содержимым).

Оперативное лечение

Производится хирургическое удаление пораженной части железы. А если узлов много, они крупные, имеют злокачественное происхождение, железу удаляют полностью. При этом человеку приходится пожизненно принимать синтетические гормоны щитовидки.

15 сентября 2018

Источник: https://prosto-mariya.ru/chem-opasny-uzly-schitovidnoj-zhelezy-vidy-simptomy-diagnostika-i-lechenie_2117.html

Причины и симптомы уплотнения щитовидной железы

Шишка на щитовидке справа

Уплотнение щитовидной железы начинает встречаться все чаще. Данное заболевание распространяется очень быстро. По официальным данным узлы в щитовидной железе имеют 50% населения, но истинные проблемы с щитовидкой диагностируются всего у 4-7%. Щитовидная железа отвечает за работу многих систем в нашем организме.

Щитовидная железа отвечает за работу многих систем в нашем организме.

Причины возникновения узлов в щитовидной железе

Люди зачастую забывают о наличии щитовидной железы, уделяют недостаточно внимания, хотя она выполняет очень важную функцию в организме человека. Главным методом в определении узлов в щитовидной железе является диагностика при помощи УЗИ (ультразвуковое исследование).

Согласно международным стандартам узлы в щитовидке, превышающие в размере 1 см, диагностируются дополнительно при тонкоигольной аспирационной биопсии или ТАБ, в результате чего становится ясной картина происходящего.

На основании полученных результатов назначается медикаментозное лечение или проводят операцию.

В настоящее время нет однозначного ответа в отношении образования узлов.

Основной причиной возникновения уплотнений в щитовидной железе считается недостаток йода в употребляемой пище.
Что такое йододефицит?

При недостатке йода в продуктах питания и воде узлы выявляются гораздо чаще. Было замечено, что у населения подобного региона проблемы с щитовидкой обнаруживались чаще. В странах, где проводится ежегодная кампания по профилактике недостатка йода в организме, такие проблемы встречаются реже. Роль государства в решении подобных проблем достаточно велика.

Весомую роль в образовании узлов имеет наследственный фактор.

Ионизирующее излучение, особенно в детстве, негативно влияет на общее состояние организма и щитовидной железы в частности. Радиация, воздействуя на узлы, стимулирует развитие злокачественных опухолей.

После облучения миндалин и ротовой полости шанс обнаружения рака щитовидной железы увеличивается в несколько раз.

 Большая доза облучения, полученная при катастрофах техногенного характера (Хиросима и Нагасаки, Чернобыль), оказывает негативное влияние на организм не только нынешнего, но и последующих поколений.

Весомую роль в образовании узлов имеет наследственный фактор. Вероятность образования узлов в щитовидной железе увеличивается в случае, если данное заболевание было зафиксировано у кого-либо из близких родственников. Часто отмечаются случаи, когда злокачественные опухоли проявлялись у нескольких поколений.

Распространенность заболевания

Распространенность подобного недуга достаточно велика, но в силу того, что люди редко проводят профилактику и осмотр, вероятность обнаружения снижается до 4-7%.

При использовании УЗИ узлы можно заметить в 76% случаев. Стоит отметить, что 48% пациентов имеют пальпируемые узлы, то есть их можно нащупать. От них со временем образуются отростки, которые и видны на УЗИ. Чаще всего узлы находят у женщин в пожилом возрасте, но эта проблема может коснуться любого человека. Каждый год свыше миллиона человек узнают об узлах в щитовидной железе.

Уплотнение щитовидной железы можно определить с помощью УЗИ или пальпации. Но как понять, какой это узел и какая грозит опасность? Следующим шагом надо определить, к какому из видов относится узел и какие меры стоит предпринимать.

 Бытует мнение, в котором ключевая роль отводится размеру и количеству узлов, но это не совсем так. Величина узла и их количество никак не связаны с протекающими злокачественными процессами в щитовидке.

Сам размер и количество никак не влияют на причисление узла к отдельной группе.

В 90-95% случаев наличия уплотнений в щитовидной железе – это доброкачественные опухоли, которые не требуют никакого лечения.

В остальных случаях не стоит переживать раньше времени. Своевременное обращение к хирургу-эндокринологу поможет решить появившиеся проблемы.

Симптомы проявления заболевания

Некоторые пациенты не ощущают никаких изменений в работе щитовидной железы даже при наличии узлов. Они обнаруживаются случайно при пальпации или УЗИ. Может насторожить только уплотнение щитовидной железы. Узлы растут медленно и ощутить их образование бывает достаточно сложно.

Иногда отмечается ускоренный рост, в таких случаях следует незамедлительно обратиться к специалистку. Основные симптомы – это появляющиеся внезапные боли. Причины этого заключаются в кровоизлиянии в узел. Это не несет никакого ущерба для организма и опасности для здоровья.

Если же появляются внезапные приступы удушья, боли в области шеи или изменения в голосе, то это можно отнести к болезням, связанными с болезнями шейного отдела позвоночника, трахеи и гортани.

Иногда отмечается ускоренный рост, в таких случаях следует незамедлительно обратиться к специалистку. Основные симптомы – это появляющиеся внезапные боли.

Чрезмерно большие узлы начинают сдавливать и смещать трахею или пищевод, что вызывает дискомфорт и нарушение функционирования других органов. При наличии минимального уплотнения надо незамедлительно обращаться к врачу и проводить тщательную диагностику.

 Лечение может производиться двумя способами: медикаментозно и оперативно. Если заболевание коснулось подростка, то предписывают гормональные препараты.

В случаях чрезмерного увеличения щитовидной железы необходимо хирургическое вмешательство, также могут быть назначены витамины группы В и С, которые смогут снять сопутствующие симптомы заболевания.

Самостоятельное лечение и диагностика категорически противопоказаны. Вовремя диагностированный узел позволит побороть болезнь на стадии зарождения. Если узел был найден у родителей, то вероятность нахождения узла у детей существенно возрастает. Диагностировать заболевание надо начинать с родителей.

Источник: https://schitovidka03.ru/diagnostica/palpatsiya/uplotnenie

Опухоль щитовидной железы

Шишка на щитовидке справа

В структуре эндокринных заболеваний особое место занимает опухоль щитовидной железы. В зависимости от стадии патологического процесса, характера изменений и морфологии очага прогноз для пациента может быть различным. Ключевыми условиями для успешного лечения является диагностика на ранних стадиях развития и качественная профилактика возможного метастазирования.

Причины появления опухолей

Поиск причин развития новообразований в организме остается актуальной проблемой современной медицины. Существует несколько теорий, объясняющих онкогенез (происхождение), но ни одна из них не имеет достаточной доказательной базы.

В соответствии с современными взглядами онкология щитовидной железы считается полиэтиологической патологией, то есть может развиваться в результате воздействия комплекса факторов.

Опухолевая трансформация клеток может происходить по следующим причинам:

  • действие канцерогенов химического характера (составляющие некоторых пластмасс, удобрений, табачного дыма);
  • физического характера (ионизирующее, ультрафиолетовое облучения);
  • биологического характера (некоторые вирусы, бактерии, обладающие онкогенностью).

Особенностью опухолевого процесса является то, что для его «запуска» необходимо воздействие какого-либо фактора и наличие в предрасположенности к онкологическим заболеваниям. Данная предрасположенность предполагает определенные физиологические особенности организма, зачастую передающиеся по наследству.

Классификация опухолей щитовидной железы

В зависимости от того, из какой ткани состоит новообразование и на каком уровне произошли генетические изменения, заболевание может иметь различный прогноз. Распространенность раковых заболеваний щитовидки очень мала, только в 1-3 % случаях при диагностике у пациента с признаками зоба выявляется рак. Большинство новообразований имеет доброкачественную природу.

Можно выделить два больших класса образований:

  • доброкачественные, представленные различными видами аденом (фолликулярная, светлоклеточная, папиллярная);
  • злокачественные (папиллярный рак, медуллярный, фолликулярный, плоскоклеточный, лимфома).

Доброкачественный тип течения может не оказывать неблагоприятного влияния, либо приводить к компрессии соседних тканей, ограничиваясь местными проявлениями. Раковый процесс без адекватной терапии приводит к развитию интоксикации в результате некроза и кахексии (крайнего истощения). От вида опухоли также зависит степень нарушения функций щитовидки.

Характеристика новообразований

Для доброкачественной опухоли щитовидной железы характерен медленный рост, в процессе которого она раздвигает соседние ткани. Как правило, этот процесс на начальных стадиях проходит незаметно для человека.

Атипичные клетки очень схожи с тироцитами, из которых они изначально произошли. В некоторых случаях они также способны синтезировать йодсодержащие гормоны, вызывая в организме симптомы тиреотоксикоза.

Данный тип образований не способен к метастазированию (патологическому распространению атипичных клеток в другие органы).

Характеристика злокачественного новообразования обусловлена более глубоким генетическим повреждением, вследствие чего опухоль составляют низкодифференцированные элементы – сильно отличающиеся от клеток-предшественниц.

Такие очаги способны к быстрому росту, причем они врастают в здоровую эндокринную ткань, а также в нервы и сосуды (инфильтрирующий тип роста). Вследствие такого роста они могут не иметь четких границ и разрушать соседние ткани. Происходит неконтролируемое деление клеточного пула и активный рост.

Для этих процессов необходимо достаточно энергии и питательных веществ, поэтому в очаге такого образования нередко формируется собственная сосудистая сеть, что увеличивает общий кровоток щитовидки.

Злокачественные образования способны к метастазированию, что осуществляется переносом опухолевых клеток из щитовидки по кровеносному руслу или лимфатической системе. Имеют высокий риск рецидивирования после оперативных вмешательств.

Симптомы опухолевого процесса

В зависимости от стадии и тяжести заболевания могут проявляться следующие общие признаки онкологии щитовидной железы:

  • ощущение сдавливания в области гортани;
  • осиплость голоса;
  • частый кашель;
  • ощущение «кома» в горле;
  • плотное образование в области передней части шеи;
  • трудности с глотанием.

Такие признаки, как увеличение размеров необычного образования в области передней поверхности шеи, сопровождающееся болью, потеря веса, утомляемостью могут указывать на развитие злокачественной опухоли щитовидной железы.

В большинстве случаев онкология щитовидной железы у женщин развивается на фоне недостатка тирозина и трийодтиронина и сопровождается такими признаками, как депрессии, снижение температуры, расстройство менструального цикла. Согласно исследованиям эпидемиологии (распространенности) тиреоидных заболеваний, опухоль щитовидной железы у мужчин диагностируется в 3-4 раза реже.

Если новообразование является гормонпродуцирующим, в организме развивается гипертиреоз – стойкий избыток йодсодержащих гормонов. В результате у человека проявляется синдром тиреотоксикоза, характеризующийся следующими признаками:

  • тремор конечностей;
  • небольшое стойкое повышение температуры;
  • высокая эмоциональная возбудимость;
  • частое ощущение сердцебиения.

Доброкачественные новообразования

В структуре новообразований эндокринной ткани большую часть занимают аденомы, образованные из клеток, синтезирующих гормоны. Такие очаги могут обладать продуктивной функцией или никак себя не проявлять.

Фолликулярная аденома диагностируется почти у 10 % людей с признаками узлового зоба. Данная патология часто выявляется в молодом возрасте. Имеет капсульную структуру с серозным или коллоидным содержимым и атипичными клетками.

При поверхностном ощупывании имеет округлую форму, ровную поверхность и четкие контуры. Консистенция, в зависимости от содержимого может быть плотной или очень эластичной.

Может иметь довольно густую сосудистую сеть, что делает ее схожей со злокачественной опухолью (необходима дифференциальная диагностика).

В зависимости от степени функциональной активности фолликулярная аденома бывает двух типов. Если составляющие ее клетки не продуцируют гормоны, ее наличие в щитовидке при условии малых никак не влияет на состояние организма.

Выявляется такой тип аденомы, как правило, при ультразвуковом или рентгенологическом обследованиях, назначенных по иным показаниям или при профилактическом обследовании. Другой тип новообразования – токсическая аденома, способная активно синтезировать биологически активные вещества.

Происходит интоксикация чрезмерным количеством тирозина и трийодтиронина, что проявляется рядом серьезных симптомов, характерных для гипертиреоза.

Фолликулярная аденома может развиваться в результате действия следующих факторов:

  • длительные воспалительные процессы (тиреоидит инфекционного или аутоиммунного происхождения);
  • дефицит йода в организме;
  • травмы шеи;
  • наследственная предрасположенность к онкологии;
  • гормональный дисбаланс.

Злокачественные новообразования

Рак – довольно редкое заболевание щитовидной железы, однако в общей структуре злокачественных процессов эндокринных органов данная патология занимает первое место по частоте встречаемости.

Чаще всего диагностируется так называемый высокодифференцированный тип рака, при правильном комплексном лечении которого удается достичь высоких показателей выживаемости.

Отмечается высокая заболеваемость раком людей, проживающих в йододефицитных районах (северные регионы, Забайкалье), а также пострадавших от Чернобыльской АС.

Папиллярный рак является самым частым злокачественным новообразованием щитовидки. Опухолевая ткань происходит из фолликулярных А- и В- клеток-предшественниц. Характеризуется относительно благоприятным течением.

Первым проявлением патологии становится небольшое безболезненное образование узлового характера в очаге поражения. По мере роста может развиваться компрессионный синдром: появляется осиплость голоса и затрудненное глотание.

Имеется некоторая тенденция поражения данным видом рака детей и подростков, в особенности подвергавшихся ионизирующему облучению. В детском возрасте папиллярный рак характеризуется агрессивностью течения.

Фолликулярный рак – другой вид онкологии, встречающийся в 8-9 раз реже папиллярного. Образуется также из фолликулярных А- и В- клеток, характерна капсула и развитая сосудистая сеть (интранодулярный кровоток).

Имеет фолликулярную структуру и по внешнему виду очень схож с доброкачественной аденомой. Течение более агрессивное, чем у папиллярного. При обнаружении на начальной стадии при адекватной терапии фолликулярного рака прогноз по выживаемости составляет от 5 лет после операции и более.

Может давать отдаленные в легкие, костную систему, однако лимфоузлы поражает крайне редко.

Медуллярный рак – наиболее агрессивно протекающая злокачественная опухоль щитовидной железы.

Образуется из С-клеток, синтезирующих активное вещество кальцитонин, в результате чего в организме на выраженной стадии заболевания развивается переизбыток этого гормона.

Рост опухоли сравнительно медленный, высокий риск метастазирования преимущественно лимфогенным путем и за счет инфильтрирующего роста. При раке щитовидной железы прогноз после операции зависит от стадии заболевания и наличия метастазов.

Методы диагностики

Первичные диагностические мероприятия начинаются с расспроса пациента врачом-эндокринологом и составления общей картины симптомов и внешних проявлений болезни.

Далее производится пальпация: врач ощупывает переднюю часть шеи, проверяя структуру щитовидки, ее расположение, величину. Уже на данном этапе могут выявляться поверхностно расположенные образования.

Отмечаются их размеры, болезненность, срастание с окружающими тканями, консистенция и подвижность.

На следующем этапе применяются инструментальные методы диагностики. Это наиболее информативные методики, позволяющие визуализировать онкологию эндокринной ткани.

При любом подозрении на новообразование назначается ультразвуковая диагностика, которая помогает с точностью определить размеры, расположение очага, стадию заболевания и предварительный диагноз.

О злокачественности процесса говорит пониженная эхогенность, неровные края, признаки врастания в здоровые ткани и кальцифицированные включения.

На следующем этапе исследования назначается биопсия с целью изучить морфологические признаки атипичных клеток при их наличии. Это помогает установить тип онкологии щитовидной железы, определить прогноз для пациента и оценить необходимость оперативного вмешательства.

Данный лабораторный метод проводится также при обнаружении объемных сосудистых разрастаний, в особенности при интранодуллярном типе кровотока (когда сосуды пронизывают образование). Для выяснения особенностей кровоснабжения патологического очага проводят допплерографию.

Результаты проведенных инструментальных исследований оцениваются совместно с результатами анализа крови.

При медуллярном раке определяется повышенное содержание кальцитонина, при гормонпродуцирующей фолликулярной аденоме – переизбыток тироксина и трийодтиронина.

Также исследуется клеточный и химический состав крови, коагулограмма при запланированном оперативном вмешательстве. Алгоритм обследования больных обязательно включает сканирование других органов для диагностики возможного отдаленного метастазирования.

Оперативные методы лечения

Базовым методом лечения является хирургическое удаление опухоли щитовидной железы. Применяются следующие методики:

  • гемитиреоидэктомия, которая представляет собой удаление одной из долей органа и показана в начальных стадиях развития злокачественных и некоторых доброкачественных очагов;
  • субтотальная резекция, то есть удаление большей части тиреоидной ткани;
  • тиреоидэктомия – полное (радикальное) удаление щитовидки;
  • лимфаденэктомия, при которой удаляются прилежащие лимфатические узлы с риском метастазов (медуллярный тип рака).

После операции по удалению щитовидной железы пациент находится под тщательным наблюдением врачей.

Во время всех лечебных мероприятий важно тесное сотрудничество специалистов различных профилей: онколога, эндокринолога, радиолога, хирурга.

Необходим постоянный мониторинг концентрации йодсодержащих гормонов. Если обнаружен низкодифференцированный рак щитовидки, операция может дополняться лучевой терапией.

Для лечения бессимптомных доброкачественных узлов применяют консервативные методы, если очаг больших , проводится органосохраняющая операция.

Медикаментозное лечение

После радикальной операции по поводу рака производят лечение радиоактивным йодом для ликвидации всех тироцитов (здоровых, опухолевых) и возможных метастазов. Применяют супрессивную терапию для снижения уровня ТТГ, а также восполняют отсутствие тироксина и трийодтиронина синтетическими аналогами.

Если операция эктопии проводилась по поводу доброкачественного очага, пациенту назначают замещающую терапию для компенсации недостатка гормонов и препараты йода при необходимости. Обязательны систематические исследования анализов крови и состояния эндокринной ткани.

Источник: https://prothyroid.ru/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/opuhol-shhitovidnoj-zhelezy.html

Уплотнение на щитовидной железе

Шишка на щитовидке справа
       admin       страница » Прощитовидку       1932

Многие люди забывают, что у них есть такой орган, как щитовидная железа. И потом с удивлением на приеме у доктора узнают о том, что появилось какое-то заболевание, связанное со щитовидкой.

Это действительно парадоксально, поскольку, согласно статистике, заболевание данного органа встречается довольно часто. Разумеется, по частоте оно уступает заболеваниям ЖКТ или сердца.

Одним из наиболее тревожных для пациентов признаков заболевания является появление уплотнения на щитовидке. Ведь любое новообразование воспринимается как приговор.

Для людей, далеких от медицины, оно означает только одно – рак. Действительно ли появившееся уплотнение может представлять собой угрозу для здоровья человека или поддаваться панике не нужно?

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…»

Мы попытаемся ответить на этот крайне важный вопрос, который мучает всех тех, у кого появилось подобное уплотнение.

Роль щитовидной железы

Именно щитовидная железа отвечает за синтез важнейших гормонов. Наверняка, вам известно такое выражение, как гормональный сбой. Он является причиной появления нарушений в работе щитовидной железы.

Результатом такого сбоя может быть появление новых заболеваний. Все они достаточно опасны. Именно поэтому врачи настаивают на необходимости своевременно проводить диагностику. Ведь заболевание, выявленное на ранней стадии, гораздо лучше поддается лечению.

Уплотнение на щитовидной железе

Когда необходимо обязательно пройти обследование?

Изменения в работе щитовидной железы всегда становятся причиной не только нарушений на молекулярном уровне.

Так же отмечается, что человек начинает чувствовать явный дискомфорт в области расположения щитовидной железы. Помимо этого, проявляются и определенные симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.

Врачи настаивают на том, что пациенту необходимо в обязательном порядке пройти обследование щитовидной железы в том случае, если неожиданно начала проявляться такая симптоматика:

  • даже сидя на диете, человек продолжает активно набирать вес;
  • память постепенно ухудшается, а также замедляется и восприятие;
  • эмоции становится довольно сложно контролировать, иногда эмоциональная неустойчивость неадекватно проявляется;
  • у человека появляется постоянное чувство усталости и вялости;
  • даже длительный сон не способствует тому, чтобы исчезла сонливость;
  • постоянные головные боли;
  • у женщин нарушается менструальный цикл.

Помимо вышеуказанных признаков, имеются и другие. Однако диагностировать их самостоятельно невозможно. Сделать это может только врач после ознакомления с результатами соответствующих анализов.

Когда необходимо обращаться в больницу

Итак, у вас появилось уплотнение и при этом оно сопровождается одним из вышеперечисленных признаков, а причина его возникновения неясна.

Наверняка, вы начали паниковать, поскольку уже слышали о том, что довольно часто подобные уплотнения оказываются раковыми опухолями. Действительно, иногда опухоли оказываются злокачественными. Однако это еще не повод переживать.

Во-первых, далеко не все уплотнения являются злокачественными. Большой процент таких опухолей при исследовании оказываются доброкачественными новообразованиями.

Во-вторых, уплотнение на щитовидной железе может быть сопутствующим признаком множества заболеваний. Например, это могут быть фолликулярные узлы, кисты или коллоидные узлы. Иногда подобное наблюдается и при развитии воспалительного процесса.

Вы можете возразить, что доброкачественные новообразования никак не беспокоят человека. Однако, это не совсем верное утверждение. Они протекают абсолютно бессимптомно лишь некоторое время.

Но когда накопленная в кисте жидкость или само образование начинает давить на ближайшие органы, появляются неприятные симптомы. Разумеется, подобное происходит, когда опухоль достигает достаточно больших размеров.

Необходимо помнить, что в клинику следует обращаться сразу после обнаружения настораживающих симптомов. Помните, что любой симптом может быть двойственным. Но это не означает, что на него не нужно обращать внимания.

Если появилось чувство удушья, жжения, это означает, что опухоль достигла значительных размеров и без хирургического вмешательства не обойтись. Наиболее неблагоприятный исход в данном случае – нагноение. В таком случае высок риск того, что доброкачественное новообразование будет переквалифицировано в рак.

Что предпринять?

Важно немедленно обратиться за помощью в клинику. Ведь только доктор сможет назначить правильное лечение. Более того, прежде чем назначить терапию, врач должен провести достаточно много исследований. Ведь необходимо сперва подтвердить диагноз, только после этого можно будет приступить к построению схемы лечения.

Еще раз напоминаем о том, что самолечение может быть крайне опасным. Единственное, что вы можете сделать для своего скорейшего выздоровления, это соблюдать все предписания доктора, благодаря которым уплотнение будет устранено.

Более того, следует постараться избегать во время лечения стрессовых ситуаций и соблюдать режим работы и отдыха. Любое переутомление может повлечь за собой негативные последствия.

Поэтому нередко в период прохождения лечения больному выписывают специальные седативные препараты. Они помогают контролировать психоэмоциональное состояние пациента.

Какие продукты следует ввести в рацион?

Нередко при обнаружении уплотнений на щитовидной железе доктор назначает специальную диету, чтобы уплотненный узел прекратил расти.

Меню подбирается индивидуально. Однако существует перечень продуктов, которые обязательно должны быть в меню в период лечения: гречка, шиповник, клюква, морепродукты.

Разумеется, в некоторых случаях может потребоваться и дополнительный прием витаминно-минерального комплекса. Однако в этом вопросе необходимо полностью довериться доктору. Если он выпишет дополнительные препараты, значит, они действительно необходимы.

Заключение

Обращаем ваше внимание еще раз на тот факт, что нельзя поддаваться панике. Необходимо в любой ситуации сохранять спокойствие. Особенно до того момента пока доктор не поставит точный диагноз.

Ведь далеко не всегда уплотнение, которое появилось на щитовидной железе, несет опасность для жизни пациента. Большинство таких новообразований являются доброкачественными.

Источник: https://proshchitovidku.ru/uplotnenie-na-shhitovidnoj-zheleze/

Рак щитовидной железы симптомы – как определить

Шишка на щитовидке справа

Рак щитовидной железы – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток этого органа. Заболевание считается относительно редким. На его долю приходится 1% всех злокачественных опухолей и меньше 0,5% смертей. Но после аварии на Чернобыльской АЭС все больше людей замечают у себя тревожные признаки болезни.

Пик заболеваемости приходится на 45-60 лет, но злокачественная опухоль щитовидной железы может появиться в любом возрасте. У детей и подростков тоже иногда находят эту форму рака. Причем в раннем возрасте опухоль ведет себя более агрессивно, чем у взрослых людей.

Оглавление

У женщин
Папиллярный
Первые признаки
У мужчин
Медуллярный
На ранней стадии
Фолликулярный

У женщин

Любое нарушение в работе щитовидной железы незамедлительно сказывается на самочувствии. Обычно наше тело подает тревожные признаки-звоночки, по которым можно понять, что пора обратиться к эндокринологу для исключения рака.

Самый важный симптом рака щитовидной железы – визуальный. В области щитовидки появляется небольшой узелок, который хорошо виден, легко прощупывается. Новообразование может быть стабильным или слегка подвижным. На самых первых этапах этот узел не вызывает болезненных ощущений, эластичен на ощупь. Впоследствии образование растет, становится плотнее.

Найдя у себя уплотнение – не паникуйте! Оно является раком лишь в 5% случаев, однако обратиться к врачу для опровержения такой возможности стоит незамедлительно.

Исключение составляют люди младше 20 лет, так как до этого возраста никаких уплотнений в органе проявляться не должно. Появление «шишечки» у ребенка в области щитовидки – это повод для экстренного обращения к доктору.

В сочетании с другими признаками, растущее уплотнение под кожей в районе щитовидной железы у женщин может свидетельствовать о его злокачественной природе. Среди них:

Болезненные ощущения в шее или даже отдающие в ухо; Увеличенные лимфоузлы в области шеи; Появление «комка» в горле, который невозможно проглотить; Севший или осипший голос; Проблематичность глотания; Постоянный кашель непонятного происхождения, т.е. не связанные с простудными или аллергическими состояниями; Затруднение дыхания, отдышка без физических нагрузок;

Набухшие вен шеи.

Каждая женщина, заметившая у себя такие признаки и симптомы рака щитовидной железы, должна обязательно обследоваться у специалистов.

Папиллярный

Прогрессирует папиллярный рак довольно долго, именно поэтому на первых стадиях заболевания симптомов практически нет. Больной не чувствует ни боли, ни каких-либо других тревожных знаков. Наиболее распространенным и первым симптомом является образование болезненных уплотнений в области шеи. Кроме того, больной может чувствовать следующее:

Возникновение узлов и уплотнений в области шеи;

Увеличение шейного лимфатического узла;

Возникновение болевых ощущений в области щитовидной железы;

Затруднения при вдохе/выдохе и глотании;

Возможно изменение голоса.

Первые признаки

Первые признаки рака заметить довольно сложно. Потому как на ранних стадиях заболевание особо себя не проявляет. Только лишь с увеличением размеров щитовидной железы можно заподозрить развитие серьезного процесса.

Как только это произойдет, человек начнет испытывать трудности с глотанием пищи и при дыхании, оно будет значительно затрудненно. Обычно злокачественное новообразование проявляет себя в виде легкого дискомфорта. Сначала появляется безболезненный комок в горле, затем меняется голос и происходит увеличение лимфатических узлов в области шеи.

При появлении основных признаков заболевания, необходимо сразу же обращаться за помощью. На ранних стадиях убрать новообразование гораздо проще.

Важно вовремя диагностировать проблему и начать эффективное лечение. Рак щитовидной железы встречается не так часто и не особо распространен, по сравнению с другими формами данного заболевания.

Поэтому вылечить его, гораздо проще, главное начать это делать правильно.

У мужчин

тремор рук;

резкие перепады настроения;

потеря сна;

беспричинное беспокойство;

высокое давление;

учащенное мочеиспускание;

проблемы со стулом, запоры;

проблемы с эрекцией;

заторможенное поведение;

тяжелое дыхание;

скачкообразное изменение веса;

суставные боли и боли в мускулах;

изменение волосяного покрова, кожного покрова;

рост уровня холестерина в организме.

Медуллярный

опухоль солитарная (одиночный узел), поражает паренхиму железы и приводит к ее фиброзу;

опухоль образована парафолликулярными С-клетками железы (вырабатывающими гормон кальцитонин);

уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) в сыворотке крови очень высокий;

уровень кальцитонина в крови повышен (более 100 пг/мл);

в тканях железы присутствует амилоида – гликопротеиновое соединение, синтезируемое малигнизированными клетками;

высокое содержание в крови паратиреоидного гормона околощитовидных желез (при появлении метастазов медуллярного рака).

Важнейшим диагностическим признаком медуллярного рака является повышение секреции кальцитонина. Избыток этого гормона вызывает такие симптомы медуллярного рака щитовидной железы, как снижение мышечной силы, повышение АД, диарея, чувство жара и гиперемия кожи лица.

Как отмечают онкологи-эндокринологи, данный вид рака развивается быстрее других, давая метастазы в лимфоузлы шеи, трахею и близлежащие мышечные ткани, а также в легкие, скелетные кости и печень. Причем отдаленными метастазами самой первой поражается печень.

На ранней стадии

На ранних стадиях заболевания каких-то существенных жалоб на свое самочувствие пациенты не предъявляют. Рак щитовидной железы может длительно протекать незаметно.

Самые ранние симптомы рака щитовидной железы:

наличие плотного узла в щитовидной железе; резкий рост узлового образования;

обнаружение увеличенных лимфатических узлов.

Если пациент регулярно посещает эндокринолога и проходит УЗИ, то вероятность выявить рак на первых стадиях возрастает.

Фолликулярный

Симптомы фолликулярного ракового образования щитовидки типичные и характерны для всех типов онкологических заболеваний этого органа. Зачастую симптомы маловыраженные или отсутствуют вовсе, особенно это касается 1 степени фолликулярного ракового образования щитовидной железы.

Дело в том, что на начальных этапах, новообразования имеют минимальные размеры, соответственно они не воздействуют на ближайшие ткани и не дают метастазы. Но, несмотря на медленное развитие, достаточно быстро в области шеи появляются уплотнения, которые можно прощупывать.

Злокачественная опухоль при такой форме болезни увеличивается быстро, это также можно заметить при простом прощупывании шеи.

Что касается 2 степени фолликулярного рака щитовидки, то на этом этапе могут проявляться более выраженные симптомы, а именно:

отечность; боль в области шейного отдела; нарушение функций глотания и дыхания; изменение голоса, которое может проявляться в появлении хрипоты;

кашель, который не сопровождается простудными заболеваниями.

То есть признаки данного онкологического заболевания могут носить достаточно выраженный характер и больные без труда смогут заметить их. Даже малейшие подозрения могут стать причиной обращения к специалистам, поскольку это позволит быстрее провести диагностику и осуществить лечение.

Источник: http://oncology.sprvfrm.ru/schj/rak-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy.html

Моя железа
Добавить комментарий