Щитовидный хрящ гортани анатомия

Где расположена гортань у человека?

Щитовидный хрящ гортани анатомия

  • Строение скелета гортанной части
  • Составляющие хрящи
  • Мышечные ткани

Гортань человека имеет сложное анатомическое строение. Включает множественные структуры ткани, а также хорошее развитие кровеносных сосудов, нервных волокон, лимфатической системы.

Поверхность изнутри покрывается слизистым слоем, представленным в виде мерцательного эпителия. Выделяются зоны повышенного механического давления на орган, к ним относятся пара свободно расположенных края ых складок, а также надгортанник.

В области язычной поверхности надгортанной области очень часто наблюдаются отеки и опухание тканей в результате воспалительных процессов и различных заболеваний. Особенно часто диагностируется в детском возрасте. Слизистый слой включает множественное количество железистых тканей.

Все хрящевые ткани (исключением является надгортанник) классифицируются гиалиновыми. Надгортанник в свою очередь представляет собой эластичный хрящ. Все мышечные волокна являются поперечно — полосатыми, что позволяет им сокращаться как в результате рефлексов, так и в произвольном характере при необходимости, выполняя различные функции.

С помощью срединной, а также боковых щитовидных связок орган прикрепляется к подъязычной кости в верхней части. Данная кость также служит опорной частью для всех мышечных волокон из наружной группы. Снизу строение гортани человека имеет опорную часть на первое кольцо трахеи.

Строение скелета гортанной части

В скелетную часть гортанной области входят 5 основных видов хрящей, которые имеют достаточно плотное прилегание друг к другу. Из них первые 3 типа классифицируются непарными и 2 — парными:

  1. Перстневидный;
  2. Щитовидный;
  3. Надгортанник;
  4. Два черпаловидных хряща.

В верхней части строение гортани человека переходит в гортаноглотку, в нижней имеет сочленение с трахеей. С передней стороны имеет ограничение щитовидной железой, сзади — пищеводом.

Справа и слева располагаются сосуды и нервы, а также боковые доли щитовидки. При помощи хрящевого мышечного и связочного аппаратов обеспечивается необходимая эластичность и упругость гортани.

Межхрящевые суставы позволяют сохранить подвижность данной части тела, что играет очень важную роль в тоне и тембре голоса.

Составляющие хрящи

Строение гортани человека включает несколько хрящей:

  • щитовидный. Располагается на перстневидном хряще. Пластинки служат в качестве защиты структурной части гортани от механических повреждений. С наружной стороны поверхности щитовидного хряща прикрепляются щитоподъязычные и грудинощитовидные парный мышцы. Первая пара выполняет функцию поднятия гортани, вторая — опускания;
  • перстневидный. Является основанием гортанной области. В нижней части перстневидный плотно привязан к трахеи. В верхней и передней части имеет сочленение с щитовидным хрящом при помощи связок и суставов;
  • черпаловидные. Характерное название получили благодаря внешнему виду и действию. Данная пара очень схожа с греблей веслами. По форме напоминает пирамиду с тремя гранями. Каждый черпаловидный хрящ имеет ответвление — ой отросток, к которому крепится ая складка. К отросткам и к самому хрящу имеют прикрепления различные мышечные волокна.

Все хрящевые ткани гортани, за исключением надгортанника, состоят из гиалинового хряща. Данные ткани начинают пропитываться солями кальция с двадцатипятилетнего возраста.

Процесс постоянно находится на стадии прогресса и, примерно, к 65 — 70 годам наблюдается полное окостеневание. У некоторых пациентов частично процесс окостенения захватывает связочный аппарат.

В итоге у человека голос становится глухим и дребезжащим. Часто такой голос называют старческим, то есть окостеневшим.

Мышечные ткани

Строение и функции гортани человека невозможно представить без мышечного аппарата. Выделяются пара больших групп: это наружные и внутренние. К первому виду относятся три пары:

  1. Грудинощитовидная;
  2. Щитовидно Подъязычная;
  3. Нижняя сжимательная глотки.

Вышеперечисленные мышцы играют одну из главных ролей во время осуществления глотательной функции, служат для опускания глотки во процессе дыхания, а также активно работают во время пения и простого разговора. Внутренние мышечные волокна имеют также второе название — собственные, в свою очередь делятся еще на 3 группы:

  • группа, увеличивающая ую щель;
  • сужающая ую щель;
  • натягивающая ые складки.

Отдельно выделяется пра мышц, позволяющих опустить надгортанник: черпало надгортанная и щитонадгортанная. Внутренняя полость органа представляет собой форму песочных часов. Средняя часть значительно заужена и имеет название ая и дыхательная часть.

Данная часть человеческого тела имеет отличное обеспечение кровеносной системы, а также лимфатическую систему. Иннервация осуществляется при помощи блуждающего нерва, которые включает в свой состав двигательные, чувствительные и парасимпатические волокна.

Ядра блуждающего нерва уходят в продолговатый мозг и имеют проекцию на дно ромбовидной ямки. Основными функциями является рефлекторное обеспечение органа.

Источник: https://anatomiy.com/stroenie-gortani-cheloveka.html

ГОРТАНЬ

Щитовидный хрящ гортани анатомия

ГОРТАНЬ

Из носовой полости вдыхаемый воздух через хоаны и дыхательную часть глотки проходит в вентрокаудальную ее часть, где под входным отверстием пищевода расположен вход в гортань.

Гортань — larynx является отделом дыхательной трубки, расположена между глоткой и трахеей. Своеобразие строения гортани позволяет ей выполнять помимо проведения воздуха и другие функции.

Она изолирует дыхательный путь при проглатывании пищи, является опорой для трахеи, глотки и начала пищевода, служит ым органом.

Остов гортани образован пятью подвижно соединенными между собой хрящами, на которых прикрепляются мышцы гортани и глотки. Полость гортани выстлана слизистой оболочкой.

Хрящи гортани (рис. 259) обеспечивают зияние ее просвета для проведения воздуха, соединены между собой связками или суставами и двигаются мышцами. Основным является кольцевидный хрящ. Впереди него и снизу располагается щитовидный, а впереди и сверху — два черпаловидных и надгортанный хрящ, расположенный у входа в гортань снизу.

Рис. 259. Хрящи гортани

Кольцевидный хрящ — cartilago cricoidea гиалиновый, состоит из пластинки и дужки. Пластинка расположена дорсально, снаружи имеет мышечный отросток. На переднем крае пластинки заметны фасетки для сочленения с черпаловидными хрящами. У рогатого скота пластинка образует с дужкой острый угол. Каудально-коль-цевидный хрящ соединен с трахеей.

Щитовидный хрящ — cartilago thyroidea гиалиновый. Он представляет собой желобообразную пластинку, которая служит основой вентральной и боковых стенок гортани. На хряще различают вентральную среднюю часть — тело и две боковые пластинки. У р о га -того скота боковая пластинка имеет прямоугольную форму.

На дорсальном крае пластинки выступают передние и задние рожки. Передние рожки отделены от боковой пластинки щитовидной вырезкой (5); с помощью связки они соединяются с большими рожками подъязычной кости. Щитовидная вырезка затянута связкой, в которой остается отверстие для прохождения краниального гортанного нерва.

Задние рожки тоже связкой соединяются с кольцевидным хрящом.

Черпаловидный хрящ — cartilago arytenoidea — парный, неправильной формы. На нем различают гиалиновое тело и эластический рожковый хрящ (7), выступающий от тела вперед и загнутый крючком дорсально.

На теле снаружи имеется мышечный гребень, а вентрально выступает ой отросток, на котором закрепляются ые связки и мускул. Черпаловидные хрящи соединяются суставами с пластинкой кольцевидного хряща.

Надгортанный хрящ (надгортанник — epiglottis) — эластический, овально-листовидной формы, служит основой надгортанника. Основание хряща соединено связкой с телом щитовидного хряща, вершина отогнута вперед.

У свиньи (см. рис. 259, б) гортань относительно длинная. Дужка кольцевидного хряща расположена косо по отношению к пластинке. Щитовидный хрящ, как и гортань в целом, длинный.

Передние рожки хряща и щитовидная вырезка отсутствуют. Свободные концы рожков черпаловидных хрящей раздвоены; между ними и пластинкой кольцевидного хряща расположен маленький промежуточный хрящ.

Надгортанный хрящ широкий округлый.

У лошади (см. рис. 259, в) дужка кольцевидного хряща расположена перпендикулярно к пластинке. Тело щитовидного хряща имеет глубокую щитовидную каудальную вырезку, а рострально от вырезки на вентральной поверхности — гортанное утолщение.

Пластинки щитовидного хряща имеют ромбовидную форму; на их латеральных поверхностях заметна косая линия — место прикрепления мышц. Надгортанный хрящ характерен вытянутой треугольно-листовидной формой и наличием маленьких клиновидных хрящей, отходящих вправо и влево от его основания.

Щитовидный и черпаловидные хрящи соединяются с кольцевидным хрящом суставами.

У собаки (см. рис. 259, г) гортань короткая и широкая/ Пластинка и дужка кольцевидного хряща тоже широкие. Щитовидный хрящ короткий и высокий; на его пластинке заметна косая линия.

Между черпаловидными хрящами и пластинкой кольцевидного хряща имеется промежуточный хрящ. Надгортанный хрящ ромбовидной формы.

У его утолщенного основания — стебелька — справа и слева располагаются клиновидные хрящи, соединенные связками с черпаловидными хрящами.

Полость гортани изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая переходит на гортань с глотки и языка, а каудально продолжается в слизистую оболочку трахеи (рис. 260).

Вход в гортань ограничен снизу надгортанником, сверху — рожками черпаловидного хряща, а с боков — черпаловидно-надгортанными складками. Надгортанник, в основе которого лежит надгортанный хрящ, закрывает вход в гортань при глотании.

Черпаловидно-надгортанные складки с надгортанника переходят на рожковые хрящи черпаловидных хрящей.

Слизистая оболочка гортани между ым отростком черпаловидного хряща и телом щитовидного хряща образует справа и слева поперечную складку — ую губу — labium vocalis.

Последняя разделяет полость гортани на краниальную часть — преддверие гортани и каудальную — собственно полость гортани.

Слизистая оболочка преддверия выстлана плоским многослойным эпителием, а слизистая собственно гортани — мерцательным эпителием.

В ой губе заложены ая связка и ая мышца. Пространство между правой и левой ыми губами называется ой щелью. Напряжением ых губ при выдохе издаются и регулируются звуки. Пространство дорсальцее ых губ между черпаловидными хрящами является дыхательной щелью.

У мелких жвачных имеется средний карман — небольшое углубление вентральной стенки преддверия позади надгортанника.

У свиньи ые губы направлены косо назад и вниз. Узким углублением — боковым гортанным карманом они разделены на большие передние и малые задние. Имеется и средний карман.

У лошади ые губы направлены косо вперед и вниз. Слизистая оболочка впереди ых губ образует значительные углубления — боковые гортанные карманы, а впереди карманов — кармашковые складки. Средний карман выражен.

У собаки ые губы большие. Боковые карманы хорошо выражены, вентрально соприкасаются друг с другом.

Мышцы гортани. На гортань действуют три группы мышц: расширители, суживатели и длинные мышцы гортани. Первые две группы смещают отдельные хрящи гортани, а длинные мышцы — гортань в целом (рис. 261).

Рис. 260. Продольный разрез гортани и трахеи

Рис. 261. Мышцы гортани

Расширители входа в гортань.

Кольцевидно-черпаловидная дорсальная мышца — парная, начинается от мышечного отростка кольцевидного хряща, оканчивается на мышечном гребне черпаловидного хряща. Своим сокращением поднимает черпаловидные хрящи, расширяя вход в гортань и напрягая ые губы.

Кольцевидно-щитовидная мышца — парная, начинается на наружной поверхности дужки кольцевидного хряща, оканчивается на наружной поверхности пластинки щитовидного хряща вдоль его каудального края. Опускает щитовидный хрящ, расширяя этим вход в гортань и напрягая ые губы.

Подъязычно-надгортанная мышца начинается на теле подъязычной кости, оканчивается на надгортаннике. Оттягивает надгортанник вперед, открывая вход в гортань после акта глотания.

Суживатели входа в гортань.

Кольцевидно-черпаловидная латеральная мышца — парная, расположена медиально от пластинки щитовидного хряща. Начинается на латеральной поверхности дужки кольцевидного хряща, оканчивается на мышечном гребне черпаловидного хряща. Опускает черпаловидный хрящ, расслабляет ые губы.

Голосовая мышца — парная, заложена в ой губе между ым отростком черпаловидного хряща и телом щитовидного хряща. Расслабляет ые губы.

Желудочковая мышца — расположена в кармашковой складке параллельно ой мышце, действует с ней одинаково. У жвачных и свиньи слита с ой мышцей.

Черпаловидная поперечная мышца — непарная, расположена дорсально поперек черпаловидных хрящей между их мышечными гребнями. Сокращаясь вместе с ой мышцей, расслабляет ые губы.

На гортань в целом действуют: грудино-щитовидная мышца — оттягивает гортань назад после глотания, помогает мышцам-напря-гателям ых губ; подъязычно-щитовидная мышца — подтягивает гортань вперед к подъязычной кости при глотании.

Иннервация гортани осуществляется ветвями X пары черепных нервов — краниальным и каудальным гортанными нервами. Крово-снабжается ветвью общей сонной артерии — гортанной артерией.

Подробности Раздел: Анатомия домашних животных

Источник: http://ZooVet.info/vet-knigi/101-anatomiya-zhivotnykh/domashnie-zhivotnye/8131-gortan

Клиническая анатомия гортани

Щитовидный хрящ гортани анатомия

Клиническая анатомия и физиология гортани, трахеи и пишевода

Гортань (larynx) является расширенной частью дыха­тельной трубки, верхний конец которой открывается в глот­ку, а нижний переходит в трахею. Расположена гортань на передней поверхности шеи на уровне 4-6 шейных позвон­ков, у детей и молодых людей выше, у стариков ниже.

Вверху гортань прикрепляется к подъязычной кости и в переднем отделе разграничена с глоткой надгортанни­ком, по бокам располагаются черпалонадгортанные склад­ки, а латеральнее — грушевидные карманы, по которым пищевой комок спускается назад, в пищевод.

Снаружи рядом с боковыми поверхностями гортани расположены доли щитовидной железы и сосудисто-не­рвные пучки шеи.

Задняя поверхность гортани граничит с нижним отде­лом глотки и верхним отделом пищевода.

Остов гортани состоит из трех крупных непарных хря­щей (щитовидный, перстневидный и надгортанник) и трех мелких парных (черпаловидный, рожковидный и клино­видный) хрящей, соединенных связками.

Непарные хрящи гортани:

Щитовидный — самый крупный хрящ, состоящий из двух четырехугольных пластинок, соединенных спереди по средней линии и образующих выступ гортани (кадык или адамово яблоко), более заметный у мужчин. Щито­видный хрящ выполняет защитную функцию, прикры­вая собой внутренние отделы гортани.

Перстневидный хрящ — самый нижний, составляю­щий основание гортани, к нему прикрепляется трахея. По форме он напоминает перстень, узкая часть которого — дуга — обращена вперед, а широкая — печатка — расположена сзади.

Надгортанник — самый верхний хрящ — своим сво­бодным отделом (лепестком) прикрывает вход в гортань и защищает ее от попадания инородных тел. Узкой час­тью (стебельком) надгортанник прикреплен к верхней вы­резке щитовидного хряща.

Парные хрящи гортани:

Черпаловидные хрящи – расположены над печаткой перстневидного хряща. К ним прикреплены ые связки и большинство внутренних мышц. Благодаря их подвижности суживается и расширяется ая щель.

Рожковидные хрящи расположены на верхушке пре­дыдущих.

Клиновидные хрящи находятся по сторонам от черпаловидных в толще черпалонадгортанных складок.

Хрящи гортани соединены между собой с помощью суставов и связок.

Связки гортани,обеспечивающие соединение хрящей и их подвижность, очень многочисленны. Коническая связка — самая большая и имеющая наибольшее клиничес­кое значение, соединяет щитовидный и перстневидный хрящ. Вверху между гортанью и подъязычной костью рас­положена еще одна крупная связка — щитоподъязычная.

Мышцы гортаниразделяются на наружные и внутренние.

Наружные мышцы посредством подъязычной кости соединяются с нижней челюстью и языком вверху и с гру­диной и ключицами внизу, обеспечивая подвижность гор­тани при глотании.

Внутренние мышцы не выходят за пределы гортани и обеспечивают дыхательную и голосообразующую функции. К ним относятся:

– парная мышца, расширяющая просвет ой щели (перстнечерпаловидная);

– парные мышцы, натягивающая ые складки (щиточерпаловидная и передние перстнещитовидные);

– три мышцы, суживающие просвет ой щели (пар­ные косые черпаловидные, парные боковые перстнечерпаловидные и непарная поперечная черпаловидная);

– две пары мышц, обеспечивающих опускание надгор­танника (черпалонадгортанная и щитонадгортанная).

Слизистаяоболочка гортаниявляется продолжением слизистой полости носа и глотки, и большая ее часть по­крыта цилиндрическим мерцательным эпителием, а в области ых складок — многослойным плоским.

Подслизистый слой бывает особенно выражен в некото­рых отделах гортани (язычная поверхность надгортанни­ка, ложные ые складки, подое простран­ство), что способствует развитию отека, затруднению ды­хания и глотания.

Полость гортанина фронтальном разрезе напоминает песочные часы и делится на три отдела.

Верхний — вестибулярный отдел — ограничен сверху надгортанником и черпаловидными хрящами, а по бокам – черпалонадгортанными складками.

Средний отдел область ых складок, кото­рые расположены горизонтально на уровне нижней трети щитовидного хряща. Беловатый цвет ых складок объясняется плотным расположением клеток плоского эпителия на поверхности и наличия под ним эластичес­кой мембраны. Щель, расположенная между ыми складками, называется ая щель.

Длина ее состав­ляет 20 мм. Свое название она оправдывает во время про­изношения звуков (фонации), а при дыхании она имеет треугольную форму. Над ыми складками парал­лельно им расположены более слабо развитые складки преддверия, или ложные ые складки.

Простран­ство между истинными и ложными ыми складка­ми называется желудочками гортани.

Нижний отдел подое пространство — име­ет вид конусообразной полости, расширяющейся книзу и переходящей в трахею. Наличие у детей развитого рых­лого подслизистого слоя, способствует развитию внезап­ного отека и возникновению приступа «ложного крупа».

Кровоснабжение гортани обеспечивают верхние и ниж­ние гортанные артерии. Венозный отток происходит че­рез верхнюю щитовидную вену во внутреннюю яремную вену.

Лимфооток осуществляется в глубокие шейные лим­фатические узлы.

Иннервация гортани происходит за счет чувствитель­ных и двигательных ветвей блуждающего нерва. Верх­ний гортанный нерв обеспечивает преимущественно чув­ствительную иннервацию. Нижний гортанный нерв осуществляет двигательную иннервацию мышц и чувстви­тельную — подого пространства.

Клиническая анатомиятрахеи

Трахея, или дыхательное горло, является непосред­ственным продолжением гортани и представляет нижний отдел дыхательных путей. Верхний край трахеи располо­жен на уровне 6-7 шейных позвонков. Длина ее у взрос­лого человека составляет 11-13.см.

Стенка трахеи состоит из 16-20 гиалиновых подковооб­разных хрящей, свободные концы которых обращены на­зад. В этом отделе расположена перепончатая часть тра­хеи, состоящая из эластических волокон.

Хрящи соедине­ны между собой кольцевидными связками.

Слизистая оболочка трахеи покрыта цилиндрическим мерцательным эпи­телием и содержит большое количество слизистых желез, секрет которых обладает бактерицидным действием.

Трахея делится на два отдела: шейный и грудной. На передней стенке шейного отдела в области 2-5 хрящевых колец расположен перешеек щитовидной железы. К зад­ней стенке, образованной перепонкой из эластических во­локон, прилежит пищевод. В грудном отделе спереди рас­положена дуга аорты, а у детей до 14-16 лет ~- вилочковая железа. По бокам находятся общие сонные артерии.

На уровне 4-5 грудных позвонков трахея делится на два главных бронха. Это место называется областью би­фуркации трахеи. Правый бронх широкий и расположен более отвесно, в связи с чем в него чаще попадают ино­родные тела.

Кровоснабжение трахеи обеспечивается щитовидной и бронхиальной артериями. Венозный отток осуществля­ется во внутреннюю щитовидную артерию.

Иннервация трахеи и бронхов осуществляется возврат­ным и блуждающим нервами.

Источник: https://studopedia.su/10_16795_klinicheskaya-anatomiya-gortani.html

Анатомия гортани человека: щитовидные, парные и непарные хрящи

Щитовидный хрящ гортани анатомия

Анатомия гортани достаточно сложна, что обеспечивает выполнение всех ее функций – дыхательных, голосообразования. Данный орган хорошо кровоснабжается, вся его поверхность покрыта сетью лимфатических сосудов. Его строение подразумевает наличие нескольких хрящей, мышц и слизистой оболочки.

Строение органа

Гортань находится около шейных позвонков. Она соединяет между собой глотку и трахею. Строение гортани подразумевает то, что она состоит из трех слоев тканей:

  • слизистая оболочка покрывает орган изнутри,
  • средний слой состоит из поперечно-полосатой мускулатуры и хрящей, которые соединяются между собой и образуют полую трубку,
  • снаружи орган покрыт соединительной тканью.

По передней поверхности трубки находятся мышцы шеи, по бокам – небольшая часть щитовидной железы и крупные кровеносные сосуды, по задней стороне – глотка с пищеводом.

Особенности строения слизистой оболочки

Слизистая оболочка преимущественно состоит из многослойного мерцательного эпителия. Но в некоторых местах (надгортанник, края ых связок), подвергающимся значительным механическим нагрузкам, поверхность образуется из плоского эпителия.

В состав тканей, выстилающих внутреннюю поверхность дыхательной трубки, входят соединительные структуры. Именно они могут воспаляться, что приводит к различным заболеваниям. Особенно подвержены этому дети, поскольку у них соединительная ткань особенно развита.

Слизистая оболочка дыхательной трубки человека состоит из большого количества желез. Они равномерно распределены по всей поверхности органа. Также здесь находится много лимфатических телец. Особенно интенсивное их скопление наблюдается в желудочках гортани, где находятся миндалины.

Мышцы

Мышцы данного органа состоят из поперечно-полосатых волокон. Они равномерно размещаются по стенкам дыхательной трубки.

Мышцы могут сокращаться как произвольно, так и рефлекторно. В зависимости от функций их разделяют на такие типы:

  • констрикторы. Способны сужать ую щель и просвет дыхательной трубки,
  • дилататоры. Отличаются противоположным к констрикторам действием – работают на расширение,
  • мышечная группа, способная изменять положение и тонус ых связок,
  • грудино-щитовидные мышцы, которые могут опускать гортань.

Хрящи

Хрящи гортани позволяют сделать ее подвижной и гибкой, что возможно благодаря наличию специальных связей – суставов, связок, мембран. Все они относятся к гиалиновым. Только один надгортанник состоит из более эластичных тканей.

Строение гортани подразумевает наличие парных и непарных хрящей. Каждый из них имеет свои особенности строения.

Перстневидный

Перстневидный хрящ является основой дыхательной трубки. Состоит из дуги и широкой четырехугольной пластины, которой он обращен назад. При помощи суставов он соединяется со щитовидным и черпаловидными хрящами.

Щитовидный

Щитовидный хрящ является самым большим. Он состоит из нескольких пластинок, которые соединены между собой под определенным углом (зависит от пола человека). Этот хрящ размещается между перстневидным хрящом и подъязычной костью.

Около верхнего края размещается вырезка. Она хорошо просматривается на шее и ощущается во время пальпации. Задняя часть хряща имеет продолжение в виде верхних (крепятся связками к подъязычной кости) и нижних рогов.

Надгортанный

Имеет форму лепестка. Он состоит из эластической ткани и размещается около корня языка. Надгортанный хрящ закрывает вход в гортань во время приема пищи. Во время разговора он, наоборот, открывает просвет дыхательной трубки. Именно поэтому говорить во время еды опасно, поскольку это повышает риск попадания частичек пищи в дыхательные пути.

Другие хрящи

  • черпаловидный хрящ. Имеет форму трехгранной пирамиды, к которой крепятся ые связки,
  • рожковидные. Парные хрящи в форме конуса и находятся около черпаловидных хрящей,
  • клиновидный. Удлиненный хрящ, перекрывающий вход в глотку во время глотания.

Суставы

Строение гортани подразумевает наличие суставов, которые обеспечивают ее основные функции.

Перстне-щитовидный

Является связующим звеном между перстневидным и щитовидным хрящом. Этот сустав движется вокруг фронтально размещенной оси. Это обеспечивает наклон вперед щитовидного хряща.

 Перстне-черпаловидный

Парный сустав, находящийся между двумя соответствующим названию хрящами. Движется вокруг вертикальной оси. Это позволяет осуществить регулировку ширины ой щели.

Голосовой аппарат

Анатомия гортани подразумевает наличие в ее составе ого аппарата, представленного ыми связками, прикрепленными к щитовидному и черпаловидному хрящу.

Регулировка работы данной структуры происходит благодаря наличию мышц. Они корректируют форму ой щели и степень натяжения связок, что влияет на голосообразование.

Функциональное назначение органа

Гортань является важной частью дыхательных путей человека. Она осуществляет транспортировку воздуха вниз – к трахее, бронхам и самой легочной ткани. Это позволяет эффективно осуществить газообмен и насытить организм необходимым объемом кислорода.

Вторая функция органа – защитная. Он предупреждает попадание инородных предметов в дыхательные пути. Еще одна предназначение трубки – звукообразование. Благодаря особенностям ее строения при движении потоков воздуха человек может говорить.

Каким возрастным изменениям подвергается орган?

С возрастом данный орган подвергается некоторым изменениям:

  • у новорожденных детей этот орган отличается значительной шириной, но небольшой длиной,
  • у младенцев гортань размещается немного выше, чем у взрослого человека,
  • вход в дыхательную трубку у новорожденных существенно шире,
  • у детей раннего возраста отсутствуют щитовидно-подъязычные связки и рожковидные хрящи,
  • формирование органа заканчивается в 13 лет.

Чем отличается мужская гортань от женской?

Мужская гортань существенно длиннее женской, поэтому голос представителей сильного пола более низкий. Это изменение в строении органа происходит в подростковом возрасте. Именно тогда наблюдается резкий скачок роста во всем организме. У женщин рост дыхательной трубки происходит постепенно, что не вызывает столь ярких изменений в голосе.

Еще одно отличие мужской гортани – строение щитовидного хряща. Его пластинки соединяются между собой практически под прямым углом. Это приводит к появлению так называемого кадыка.

Какие заболевания могут поразить гортань человека?

Гортань человека могут поразить разнообразные воспалительные процессы, развивающиеся из-за инфекции или аллергии.

Острый ларингит

Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. Данное заболевание возникает на воне раздражающего действия многих внешних или внутренних факторов:

  • пыль и грязь,
  • активное размножение патогенной бактериальной флоры,
  • агрессивные химические вещества,
  • аллергические реакции организма,
  • сниженный иммунитет.

Инфильтративный ларингит

Заболевание сопровождается бактериальным поражением гортани вместе со связками, мышцами и надхрящницей. Это происходит при обостренном течении инфекций или после травм.

Другие заболевания

Гортань могут поразить и другие заболевания:

  • ангина с распространением воспаления на лимфоузлы,
  • отек горла. Развивается на фоне аллергической реакции организма и сопровождается сужением просвета дыхательной трубки,
  • идиопатический отек. Развивается на фоне острых инфекций и при ожогах.

Травматическое повреждение

Вследствие интенсивного механического воздействия на гортань может произойти перелом хрящей, их вывихи или подвывихи. Они сопровождаются интенсивной болью, изменением цвета кожных покровов и формы шеи. Данные состояния чрезвычайно опасны для жизни пострадавшего, поэтому требуют компетентного лечения.

: Гортань

Источник: https://fr-dc.ru/lor/anatomicheskoe-stroenie-gortani

Мышцы гортани

Все мышцы гортани делятся на две большие группы — наружные и внутренние.

Наружные мышцы гортани представлены тремя парами мышц: грудинощитовидными, щитовидноподъязычными и нижними сжимателями глотки.

Эти мышцы, влияя на положение гортани относительно глотки, взаимодействуют с мышцами, прикрепляющимися к подъязычной кости, и мышцами, начинающимися на лопатке, грудине и шиловидном отростке.

Роль этих мышц заключается в поднимании гортани во время акта глотания, опускании ее при дыхании, разговоре, пении.

Внутренние, или собственные, мышцы гортани делятся на три группы: мышцы, расширяющие ую щель, мышцы, суживающие ее, и мышцы, натягивающие ые складки. Кроме того, могут быть выделены две мышцы, опускающие надгортанник, — черпалонадгортанная (см. рис. 2, а, 5) и щитонадгортанная.

Мышцы, расширяющие ую щель (абдукторы ых складок), представлены парной задней перстнечерпаловидной мышцей (см. рис. 2, а, — единственной парой мышц, выполняющих указанную функцию, иннервируемых возвратными нервами. Повреждение указанного нерва приводит к параличу этой мышцы и к «трупному» положению ой складки.

Мышцы, суживающие ую щель (аддукторы ых складок), представлены двумя парными мышцами — латеральной перстнещитовидной мышцей (см. рис. 3, б, 3) и щиточерпаловидноймышцей (4), а также непарной поперечной черпало-черпаловидной мышцей (см. рис. 2, а, 10).

https://www..com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Мышцы, натягивающие ые складки, представлены парными щиточерпа-ловидными и перстнещитовидными мышцами.

Щиточерпаловидная мышца (см. рис. 3, б, 4) начинается на внутренней стороне угла щитовидного хряща; каждая из мышц прикрепляется к ому отростку черпаловидного хряща своей стороны.

Перстнещитовидные мышцы (см. рис. 2, а, 7) соединяют бугорки перстневидных хрящей с нижними краями пластин щитовидного хряща. Сокращение этих мышц приводит к смещению щитовидного хряща вниз и кпереди, что также способствует натяжению ых складок.

Внутреннее строение гортани

Полость гортани напоминает песочные часы. Верхние и нижние отделы гортани расширены, средняя ее часть сужена и при фонации почти полностью перекрывается ыми складками. Самая узкая часть гортани называется ой, или дыхательной, щелью, которая образована сверху складками преддверия, снизу — ыми складками; пространство над ой щелью называется надскладочным, под ней — подскладочным.

Голосовые складки (см. рис. 3, а, 6; б, 5) представляют два мышечно-связочных тяжа белесовато-перламутрового цвета. В них различают верхнюю и нижнюю поверхности и свободный край.

Голосовые складки у вершины двугранного угла, образованного пластинами щитовидного хряща, образуют комиссуру.

Кзади ые складки расходятся под углом и своими задними концами прикрепляются к ым отросткам черпаловидных хрящей, образуя вместе с последними межчерпаловидное пространство.

Складки преддверия (см. рис. 3, а, 5; б, 6) располагаются над ыми складками. Между ними находятся щелевидные желудочки гортани (см. рис. 2, б, 9). Вестибулярные складки могут быть местом возникновения различных опухолевых и воспалительных заболеваний, а в функциональном отношении могут в определенной степени компенсировать утраченную ыми складками фонаторную функцию.

Желудочки гортани (ventriculi laryngis; см. рис. 2, б, 9) имеют вид двух дивертикулов, расположенных между складками преддверия и ыми складками.

Они простираются кверху и кнаружи по направлению к черпалонадгортанным складкам и достигают иногда уровня средней части щитоподъязычной мембраны.

Клиническое значение желудочков гортани заключается в том, что при опухолях складок гортани они раньше других анатомических ориентиров утрачивают естественные очертания.

Преддверие гортани ограничено снизу складками преддверия, сзади — межчерпаловидным пространством, черпалами и черпалонадгортанными складками, с боков — верхними частями пластинок щитовидного хряща, спереди — надгортанником и верхней частью угла щитовидного хряща. Основное клиническое значение преддверия гортани заключается в том, что нередко именно в этом месте происходит фиксация инородного тела, возникают банальные воспалительные процессы, новообразования.

Подскладочное пространство находится ниже ых складок, имеет вид суживающегося книзу конуса, простирающегося до уровня первого кольца трахеи. В раннем детском возрасте в нем находится большое количество рыхлой гидрофильной соединительной ткани, в которой может быстро развиваться отек (ложный круп, подскладочный ларингит и др.).

Кровоснабжение гортани

Вены следуют с одноименными артериальными стволами и сливаются во внутренние яремные вены.

https://www..com/watch?v=ytadvertiseru

Лимфатические сосуды развиты более значительно, чем в других органах шеи. Их клиническое значение заключается в том, что они могут служить проводниками инфекции и метастазов злокачественных опухолей. Особенно богаты лимфатическими сосудами желудочки гортани и складки преддверия. Менее всего лимфатические сосуды развиты на уровне ых складок.

Поэтому метастазирование раковых клеток из данной области происходит относительно поздно. Лимфатические сосуды из верхних отделов гортани вступают в верхние узлы яремно-сонной области; из нижнего отдела гортани — в предгортанные и предтрахеальные узлы, а также в узлы, расположенные по ходу возвратных нервов и далее в узлы средостения.

Иннервация гортани. Иннервация гортани осуществляется из системы блуждающего нерва, в составе которого имеются двигательные, чувствительные и парасимпатические волокна. Симпатические волокна, берущие начало в шейных симпатических ганглиях, также принимают участие в иннервации гортани. Ядра блуждающего нерва расположены в продолговатом мозге и проецируются на дно ромбовидной ямки.

Они обеспечивают рефлекторные функции гортани; в них происходит переключение нейронов к подкорковым и корковым центрам голоса и речи. Волокна общей чувствительности исходят из ядра одиночного пути и, переключаясь в верхнем и нижнем нервных узлах, образуют два мощных нерва — верхний и возвратный гортанные нервы.

Верхний гортанный нерв состоит из чувствительных, парасимпатических и двигательных волокон; он делится на две ветви: 1) наружная, которая иннервирует перстнещитовидный хрящ и нижний сжимателъ глотки; 2) внутренняя ветвь, состоящая из чувствительных и парасимпатических волокон. Она иннервирует слизистую оболочку гортани, расположенную выше ой щели, слизистую надгортанника и корня языка, образуя анастомозы с нижнегортанным нервом.

Возвратный гортанный нерв содержит чувствительные, двигательные и парасимпатические волокна. Правый возвратный нерв отходит от блуждающего нерва на уровне пересечения последнего с подключичной артерией; левый возвратный нерв отходит от блуждающего нерва на уровне пересечения последнего с дугой аорты.

Оба возвратных нерва, огибая сзади указанные артериальные стволы, поднимаются спереди от них кверху, правый — по боковой поверхности трахеи, левый — в борозде между трахеей и пищеводом. Далее оба нерва, каждый на своей стороне, пересекаются у нижнего края щитовидной железы с нижней щитовидной артерией и подходят к гортани уже как собственно нижние гортанные нервы.

Эти нервы иннервируют все мышцы гортани (кроме перстнещитовидных, единственных, расширяющих ую щель), поэтому его поражение приводит к приведению ой складки на стороне поражения, а при двустороннем поражении — к приведению обеих ых складок и резкому нарушению дыхательной функции гортани.

Значительная протяженность возвратных нервов, их тесное соседство с различными органами шеи (щитовидная железа, трахея, дуга аорты, лимфатические узлы, пищевод и др.) объясняют их частое поражение при различных патологических состояниях указанных органов и анатомических образований.

Центр регуляции речедвигательного аппарата (двигательный центр речи Брока) находится в задней части нижней лобной извилины, у правшей — в левом полушарии, у левшей — в правом полушарии (рис. 4, 3). Этот центр имеет тесные связи с ядром устной речи (5) звукового анализатора (центр Вернике), расположенным в задней части верхней височной извилины, в глубине латеральной борозды (л. б.).

Рис. 4. Схема расположения корковых концов анализаторов: а — верхнелатеральная поверхность левого полушария; б — медиальная поверхность правого полушария; 1 — ядро кожного анализатора (тактильная, болевая, температурная чувствительность); 2 — ядро двигательного анализатора; расположено в предцентральной извилине и в верхней теменной дольке;

3 — речедвигательный анализатор; расположен в задней части нижней лобной извилины (двигательный центр речи Брока, односторонний — у правшей в левом полушарии, у левшей — в правом); 4 — ядро звукового анализатора; расположено в задней части верхней височной извилины на поверхности, обращенной к островку, — поперечные височные извилины;

5 — ядро звукового анализатора устной речи; расположено в задней части верхней височной извилины, в глубине латеральной борозды (лб) — центр речи Вернике; 6 — ядро зрительного анализатора; расположено по краям шпорной борозды (шб); 7 — ядро обонятельного и вкусового анализаторов; расположено в крючке

Оториноларингология. В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин

https://www..com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Опубликовал Константин Моканов

Источник: https://recastauto.ru/klinicheskaya-anatomiya-gortani/

Моя железа
Добавить комментарий