Сахарный диабет тесты с ответами

Тестовые задания по теме: «сахарный диабет. классификация. этиология. патогенез. клиника. диагностика. дифференциальная диагностика нарушений углеводного обмена»

Сахарный диабет тесты с ответами

001. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ЗАНИМАЕТ В СТРУКТУРЕ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

1) первое место

2) второе место

3) третье место

4) четвертое место

5) пятое место

Правильный ответ: 3

002. В структуре сахарного диабета первое место занимает

1) сахарный диабет 1 типа

2) сахарный диабет 2 типа

3) гестационный сахарный диабет

4) панкреатический сахарный диабет

5) диабет на фоне эндокринопатий

Правильный ответ: 2

003. В основе развития сахарного диабета 1 типа лежит

1) инсулинорезистентность

2) гиперинсулинемия

3) атеросклероз

4) деструкция β – клеток

5) ожирение

Правильный ответ: 4

004. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ВСТРЕЧАЕТСЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

1) ишемическая болезнь сердца

2) болезнь и синдром Иценко-Кушинга

3) хронический пиелонефрит

4) язвенная болезнь желудка

5) хронический гепатит

Правильный ответ: 2

005. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ

1) первичная деструкция бета-клеток поджелудочной железы

2) нарушение чувствительности тканей к инсулину

3) ожирение

4) усиление глюконеогенеза

5) инактивация инсулина

Правильный ответ: 4

006. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ СД 1 ТИПА

1) ожирение

2) гипертоническая болезнь

3) наличие антител к островкам поджелудочной железы, к глутаматдекарбоксилазе, аутоантитела к инсулину

4) ИБС, атеросклероз

5) гиподинамия

Правильный ответ: 3

007. УКАЖИТЕ ФАКТОРЫ РИСКА СД 2 ТИПА

1) ожирение, гиподинамия

2) травма поджелудочной железы

3) психическая травма

4) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита и вирусное поражение бета-клеток

5) деструкция бета-клеток

Правильный ответ: 1

008. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

1) гипокортицизме

2) болезни Иценко-Кушинга

3) гипотиреозе

4) нервной анорексии

5) синдроме Кона

Правильный ответ: 2

009. АБСОЛЮТНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ИНСУЛИНА МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА

1) ишемической болезнью сердца

2) усилением синтеза ТТГ

3) гиподинамией

4) аутоиммунным поражением поджелудочной железы

5) ожирением

Правильный ответ: 4

010. ПАТОГЕНЕЗ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА ОБУСЛОВЛЕН

1) деструкцией бета-клеток

2) абсолютной недостаточностью инсулина

3) снижением количества рецепторов к инсулину

4) нарушением рецепторного аппарата бета-клеток

5) повышением количества рецепторов к инсулину

Правильный ответ: 3

011. РЕЗИСТЕНТНОСТЬ К ИНСУЛИНУ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА

1) длительными физическими нагрузками

2) патологией инсулиновых рецепторов

3) недостатком массы тела

4) длительностью диабета свыше одного года

5) голоданием

Правильный ответ: 2

012. ПРИЗНАК ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА

1) возраст старше 45 лет

2) принадлежность к мужскому полу

3) склонность к кетоацидозу

4) повышенная масса тела

5) наследственная предрасположенность

Правильный ответ: 3

013. ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

1) возраст моложе 45 лет

2) принадлежность к мужскому полу

3) склонность к кетоацидозу

4) повышенная масса тела

5) сниженная масса тела

Правильный ответ: 4

014. Концентрация глюкозы в цельной капиллярной крови в норме НАТОЩАК

1) 5,4ммоль/л

2) 5,6ммоль/л

3) 7,8ммоль/л

4) 6,1 ммоль/л

5) 11,1ммоль/л

Правильный ответ: 1

015. в норме концентрация глюкозы в цельной капиллярной крови через 2 час просле приема пищи составляет

1) меньше 5,5ммоль/л

2) меньше 6,1ммоль/л

3) меньше 7,8ммоль/л

4) меньше11,1ммоль/л

5) больше 8,9 ммоль/л

Правильный ответ: 3

016. ДИАГНОЗ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕН ПРИ УРОВНЕ ГЛЮКОЗЫ КАППИЛЯРНОЙ КРОВИ НАТОЩАК

1) >6,0 ммоль/ л

2) >5,6 ммоль/ л

3) 5,8 ммоль/ л

Правильный ответ: 4

017. ТЕСТ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ ПРОВОДИТСЯ С

1) 50 граммами глюкозы

2) 75 граммами глюкозы

3) 90 граммами глюкозы

4) 120 граммами глюкозы

5) 30 граммами глюкозы

Правильный ответ: 2

018. РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ, СООТВЕТСТВУЮТ НАРУШЕНИЮ ТОЛЕРАНТНОСТИ

1) натощак 5,1 через 2 часа 10,8 ммоль/л

2) натощак 6,55 через 2 часа 6,94 ммоль/л

3) натощак 4,88 через 2 часа 6,66 ммоль/л

4) натощак 6,94 через 2 часа 11,3 ммоль/л

5) натощак 8,5 через 2 часа 12,9 ммоль/л

Правильный ответ: 1

019. У ЮНОШИ 18 ЛЕТ ПОСЛЕ ПРОСТУДНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЯВИЛАСЬ ЖАЖДА, ПОЛИУРИЯ, ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ, УРОВЕНЬ САХАРА В КРОВИ 16 ММОЛЬ/Л, В МОЧЕ 5%, АЦЕТОН В МОЧЕ ПОЛОЖИТЕЛЕН. ТИП ДИАБЕТА У БОЛЬНОГО

1) сахарный диабет 1 тип

2) сахарный диабет 2 тип

3) сахарный диабет второго типа у молодых (mody)

4) вторичный сахарный диабет

5) нарушение толерантности к глюкозе

Правильный ответ: 1

020. У ПОЛНОЙ ЖЕНЩИНЫ 45 ЛЕТ СЛУЧАЙНО (ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ) ВЫЯВЛЕНА ГЛИКЕМИЯ НАТОЩАК 9,2 ММОЛЬ/Л, ГЛЮКОЗУРИЯ 3%, АЦЕТОН В МОЧЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. РОДНОЙ БРАТ БОЛЬНОЙ СТРАДАЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. ТИП ДИАБЕТА У БОЛЬНОЙ?

1) сахарный диабет 1 тип

2) сахарный диабет 2 тип

3) сахарный диабет второго типа у молодых (mody)

4) вторичный сахарный диабет

5) нарушение толерантности к глюкозе

Правильный ответ: 2

Просмотров 13546 Эта страница нарушает авторские права

Источник: https://allrefrs.ru/1-24599.html

Propedevtika. Тесты для 3 к к теме 14 диабет

Сахарный диабет тесты с ответами
Журнал “Самиздат”: [Регистрация] [Найти] [и] [Обсуждения] [Новинки] [Обзоры] [Помощь]

Зимние Конкурсы на ПродаМанPeклaмa

   МЕТОДИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ   К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ N 14   (6 семестр)      ТЕМА: Симптоматология и методы исследования при сахарном диабете. Те-   чение и осложнения. Диабетическая и гипогликемическая комы, ди-   агностика, неотложная помощь.      ОБЩАЯ ЦЕЛЬ: Научить студентов диагностировать сахарный диабет и его   осложнения.      КОНКРЕТНЫЕ ЗАДАЧИ:   1.

Рассмотреть анатомию и физиологию островкового аппарата подже-   лудочной железы.   2. Изучить эпидемиологию факторов риска и этиологию, патогенез   сахарного диабета.   3. Рассмотреть симптоматологию сахарного диабета I и II типов.   4. Изучить осложнения СД (диабетическая, гипергликемическая, ги-   перосмолярная комы).      СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ:   1.Введение.

Определение цели и задач. Ознакомление   с планом занятия. – 5 мин.   2.Проверка исходного уровня знаний – 35 мин.   а) устный контроль   б) тестовый контроль   3.Демонстрация обследования больного сахарным диабетом – 30 мин.   4.Самостоятельная курация больных сахарным диабетом с   последующим контролем преподавателя – 80 мин.

   а) выявление и анализ характерных жалоб;   б) выявление при анализе истории жизни больного воз-   можных причин заболевания;   в) проведение физического обследования больных и   выявление информативных симптомов заболевания.   5.Контроль усвоения темы по результатам обследования   больных, решение тестовых задач – 20 мин.   6.Подведение итогов и домашнее задание – 10 мин.

      КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:   1. Анатомия поджелудочной железы.   2. Инсулин, физиологическая роль в организме.   3. Глюкагон, основные физиологические эффекты.   4. Роль гормонов островкового аппарата поджелудочной железы в го-   меостазе.   5. Сахарный диабет, понятие, эпидемиология, факторы риска.   6. Этиология и патогенез СД I и II типов.   7.

Нарушение углеводного обмена при СД.   8. Нарушение жирового обмена при СД.   9. Клиническая картина при СД.   10.Патанатомия при СД.   11.Лабораторные исследования при СД.   12.Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы при СД.   13.Поражение почек при СД.   14.Диабетическая нейропатия.   15.Патология органов зрения при СД.   16.Патология кожи при СД.   17.

Диабетическая кома, симптоматология прекоматозного состояния,I   и II фаз комы.   18.Гипогликемическая кома, симптоматика, неотложная помощь.         – 2 –      ТЕСТЫ :      1. Какие клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин:   а) альфа-клетки   б) бета-клетки   в) дельта-клетки   г) клетки ацинусов      2.

К контринсулярным гормонам относят все, кроме:   а) глюкагон   б) катехоламины   в) вазопрессин   г) соматотропный гормон   д) глюкокортикоиды      3. Какие из нижеперечисленных симптомов нехарактерны для явного са-   харного диабета:   а) полидипсия   б) полиурия   в) нормогликемия натощак   г) глюкозурия      4.

Патогенез полиурии при сахарном диабете:   а) повышение осмотического давления в канальцах вследствие гликозу-   рии   б) понижение осмотического давления в канальцах вследствие гликозу-   рии   в) повышение клубочковой фильтрации      5.

Симптомами сахарного диабета являются все, кроме:   а) полидипсия   б) полиурия   в) гипергликемия   г) гликозурия   д) повышенный аппетит   е) анорексия      6. Укажите нормальное содержание глюкозы в крови натощак в ммоль/л по   методу Хагедорна-Иенсена:   а) 10 – 15   б) 1,3-3,1   в) 4,4-6,6   г) 6,6- 7,8         7.

Для инсулинзависимого сахарного диабета не характерно:   а) наследственная предрасположенность   б) начало заболевания обычно острое в молодом возрасте   в) начало заболевания чаще в пожилом возрасте у лиц с ожирением   г) проявляется выраженными симптомами ( жажда, полиурия, похудание)      8.

Какой уровень гликемии через 2 часа после приема глюкозы наблюдает-   ся у здоровых лиц:   а) увеличен значительно по сравнению с исходным уровнем   б) снижается до начальной величины      9. Укажите уровень гликемии через 2 часа после “нагрузки” глюкозой при   явном сахарном диабете (в ммоль/л):      – 3 –      а) 4,6   б) 5,5   в) 6,4   г) 11,11      10.

Укажите величину гликемии в ммоль/л, при которой глюкоза начинает   экскретировать с мочой:   а) 8   б) 9   в) 10      11.Какое осложнение сахарного диабета характеризуется расширением ве-   нул сетчатки, развитием в ней микроаневризм, кровоизлияний, экссуда-   тов:   а) артериальная гипертензия   б) макроангиопатия   в) ретинопатия   г) нейропатия      12.

При каком уровне гликемии натощак в ммоль/л правомочен диагноз са-   харного диабета:   а) 2,8   б) 3,4   в) 5,6   г) 7,8      13.

Оральный глюкозотолерантный тест показан во всех случаях кроме:   а) содержание глюкозы в крови натощак 5,7-6,9 ммоль/л   б) лицам с ожирением и гипертонической болезнью, хроническим панк-   реатитом   в) при наличии сахарного диабета у кровных родственников   г) женщинам, родившим живой или мертвый плод весом более 4,5 кг   д) при 2-х кратном обнаружении глюкозы крови натощак больше 7   ммоль/л   диабета      14.Для ИЗСД характерны поздние осложнения в виде:   а) микроангиопатии   б) макроангиопатии      15.Для ИНСД характерны поздние осложнения в виде:   а) микроангиопатии   б) макроангиопатии         16.Для дефицита инсулина не характерно:   а) стимуляция гликонеогенеза и гликогенолиза   б) подавление синтеза гликогена в печени   в) активация липолиза   г) гипергликемия и глюкозурия   д) подавление липолиза      17.О начальном проявлении какого осложнения сахарного диабета у дли-   тельно болеющих больных можно думать, когда возникает стойкая альбуми-   нурия, цилиндрурия, одновременно снижается суточная гликозурия при вы-   соком уровне сахара крови:   а) пиелонефрит   б) гломерулонефрит      – 4 –      в) синдром Киммельстила-Уилсона      18.Какой чувствительный безопасный метод исследования используется для   ранней диагностики диабетической нефропатии:   а) изотопная ренография   б) УЗИ почек   в) определение бета-микроглобулина в моче   г) динамическая сцинтиграфия почек      19.Проявлением какого осложнения сахарного диабета является появление   болей, жжения, онемения, “ползания мурашек” в дистальных отделах ног,   нередко в пальцах, снижение ахиллова и коленного рефлекса, ослабление   тактильной и болевой чувствительности:   а) микроангиопатия   б) периферическая полинейропатия   в) поражение центральной нервной системы      20.Укажите наиболее частое осложнение ИЗСД:   а) диабетическая ретинопатия   б) ишемическая болезнь сердца   в) церебральный атеросклероз      21.Как называется дефицит инсулина, обусловленный снижением его синте-   за, секреции или метаболизма   а) абсолютный дефицит инсулина   б) относительный дефицит инсулина      22.Как называется дефицит инсулина, вызываемый инактивацией инсулина,   повышенным его разрушением ферментами печени, снижением чувствитель-   ности и количества инсулиновых рецепторов в тканях:   а) абсолютный дефицит инсулина   б) относительный дефицит инсулина      23.Нарушение жирового обмена при дефиците инсулина проявляется всеми   признаками, кроме:   а) жировая инфильтрация печени   б) увеличение в крови неэстерифицированных жирных кислот   в) увеличение содержания в крови аммиака, мочевины, амино-   кислот   г) повышение в крови бета-оксимасляной, ацетоуксусной кис-   лот, ацетона      24.Какой гормон не обладает гипергликемизирующим эффектом   а) глюкагон   б) адреналин   в) глюкокортикоиды   г) альдостерон   д) соматотропин      25.Какой вид комы характеризуется следующими признаками: бледное лицо,   иногда красно-розовая окраска кожи, зрачки сужены, дыхание редкое,   глубокое, шумное, мягкие глазные яблоки при надавливании, снижение то-   нуса мышц конечностей, запах ацетона изо рта:   а) гиперкетонемическая   б) гипогликемическая   в) гиперосмолярная   г) гиперлактацидемическая         – 5 –      26.Какая кома характеризуется признаками: предвестники в виде ощущения   голода, дрожи, потливости, нормальное, иногда замедленное дыхание,   влажная кожа с нормальным тургором, нормальный или повышенный тонус   глазных яблок, зрачки расширены:   а) гиперкетонемическая   б) гипогликемическая   в) гиперосмолярная   г) гиперлактацидемическая                                                                                                                                                            – 6 –      ОТВЕТЫ:      1/ б 6/ в 11/ в 16/ д 21/ а   2/ в 7/ в 12/ г 17/ в 22/ б   3/ в 8/ б 13/ д 18/ в 23/ в   4/ а 9/ г 14/ а 19/ б 24/ г   5/ е 10/ в 15/ б 20/ а 25/ а   26/ б                                                                          

Популярное на LitNet.com

В.Кретов “Легенда 3, Легион”(ЛитРПГ) О.Герр “Невеста против воли”(Любовное фэнтези) С.Волкова “Проклятье Лазурного Дракона”(Любовное фэнтези) А.Ардова “Невеста снежного демона. Зимний бал в академии”(Любовное фэнтези) В.Чернованова “Невеста Стального принца – 2″(Любовное фэнтези) М.Адьяр “Страсть Волка”(Боевое фэнтези) А.Емельянов “Последняя петля 7.

Перековка”(ЛитРПГ) Т.Мух “Падальщик”(Боевая фантастика) М.Атаманов “Искажающие реальность-6″(ЛитРПГ) М.Юрий “Небесный Трон 2″(Уся (Wuxia)) Связаться с программистом сайта.

Новые книги авторов СИ, вышедшие из печати:
О.Батлер “Бегемоты здесь не водятся” М.Николаев “Профессионалы” С.

Лыжина “Принцесса Иляна” Как попасть в этoт список

Сайт – “Художники” .. || .. Доска об'явлений “Книги”

Источник: http://samlib.ru/p/propedevtika/testydlja3kkteme14diabet.shtml

Тестовые задания к теме «Сахарный диабет»

Сахарный диабет тесты с ответами

Ситуационная задача 1

Больная Л., 8 лет, доставлена в клинику в бессознательном состоянии. Неделю назад переболела гриппом, после чего мать заметила, что девочка стала вялой, снизился аппетит, похудела, жаловалась на головную боль, жажду. Накануне появились боли в животе, неоднократная рвота. Девочка стала заторможенной, сонливой, к вечеру потеряла сознание.

Объективно: сознание отсутствует; кожа сухая, бледная, щеки гиперемированы; язык сухой, малиновый; дыхание глубокое, шумное, ЧД 32 в мин.; запах ацетона изо рта; пульс 128 уд.в мин., малый; АД 95/60 мм.рт.ст.; при пальпации живот мягкий, безболезненный, край печени выступает на 4 см из-под края реберной дуги; сухожильные рефлексы не определяются.

Ваш предварительный диагноз?

1.

Вирусный энцефалит.

2. Сахарный диабет, кетоацидотическая кома.

3. Синдром Рея.

4. Кишечная инфекция, токсикоз с эксикозом.

Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза и назначения адекватной терапии?

1.

Определить уровень сахара в крови.

2. Определить уровень калия в крови.

3. Определить КОС.

4. Все вышеперечисленное.

Какой должна быть первоначальная доза инсулина?

1.

1 ед/кг.

2. 0,5 ед/кг.

3. 0,7 ед/кг.

4. 0,1 ед/кг.

Какой раствор при инфузионной терапии может быть использован в качестве стартового?

1.

5% раствор глюкозы.

2. 0,4% раствор натрия хлорида.

3. 0,9% раствор натрия хлорида.

4. 4% раствор бикарбоната натрия.

При каком уровне сахара в крови рекомендуют начинать введение 5% раствора глюкозы?

1.

8 ммоль/л.

2. 10 ммоль/л.

3. 12 ммоль/л.

4. 14 ммоль/л.

Ситуационная задача 2

Больная Р., 9 лет, доставлена в отделение без сознания. Страдает сахарным диабетом (тяжелая форма, лабильное течение). Накануне чувствовала себя удовлетворительно. Вечером мать, возвратившись домой, застала девочку в бессознательном состоянии.

Объективно: сознание отсутствует; кожа влажная, тонус мышц конечностей повышен, тризм жевательных мышц; тонус глазных яблок нормальный; пульс 78 ударов в 1 минуту, ритмичный; АД 95/60 мм.рт.ст.; тоны сердца звучные. Дыхание – 28 в минуту, ритмичное, ровное; язык влажный; менингиальные симптомы отрицательные.

Какая кома у больной?

1.

Кетоацидотическая.

2. Гипогликемическая.

3. Гиперосмолярная.

4. Лактацидотическая.

Какой из перечисленных препаратов следует назначить в первую очередь?

1.

20 – 40% раствор глюкозы.

2. Инсулин, 1 ед/кг.

3. Адреналин.

4. Преднизолон.

При отсутствии эффекта можно ввести?

1.

Адреналин.

2. Глюкогон.

3. Глюкокортикоиды в 5% растворе глюкозы.

4. Все перечисленное.

5. Продолжить инсулинотерапию.

После выведения из комы ребенку следует дать:

1.

Мёд.

2. Варенье.

3. Картофельное пюре или кашу.

4. Сахар.

Эталоны ответов.

Ситуационная задача 1:  2, 4, 4, 3, 4.

Ситуационная задача 2: 2, 1, 4, 3.

Тесты

1. Клиническими признаками манифестации инсулинозависимого сахарного диабета являются все, кроме:

1.

Полиурия.

2. Полидипсия.

3. Ожирение.

4. Сухость кожных покровов.

5. Похудание.

2. Обязательными критериями диагностики сахарного диабета являются:

1.

Клинические проявления.

2. Гипергликемия.

3. Глюкозурия.

4. Кетонурия.

5. Все перечисленные.

3. В основные принципы терапии инсулинозависимого сахарного диабета не входит:

1.

Диетотерапия.

2. Инсулинотерапия.

3. Режим физических нагрузок.

4. Фитотерапия.

4. Суточная потребность в инсулине у ребенка, больного сахарным диабетом менее года, при отсутствии кетоза составляет:

1.

1,5 ед/кг.

2. 1 ед/кг.

3. 0,6 – 0,8 ед/кг.

4. 0,3 – 0,5 ед/кг.

5. Суточная потребность в инсулине у ребенка, болеющего сахарным диабетом больше года, при отсутствии кетоза составляет:

1.

0,3 – 0,5 ед/кг.

2. 0,6 – 0,8 ед/кг.

3. 1 ед/кг.

4. 1,5 ед/кг.

6. Признаком гипогликемии является:

1.

Потливость.

2. Немотивированное изменение настроения и поведения.

3. Головная боль и головокружение.

4. Тремор.

5. Все перечисленное.

7. Для гипогликемической комы не характерно:

1.

Острое развитие.

2. Судороги.

3. Влажность кожных покровов.

4. Дыхание Куссмауля.

8. Тяжесть состояния при диабетической кетоацидотической коме определяется:

1.

Гипергликемией.

2. Дегидратацией.

3. Ацидозом.

4. Электролитными нарушениями.

5. Всем перечисленным.

9. Для диабетической кетоацидотической комы характерны следующие признаки, кроме:

1.

Потеря сознания.

2. Дыхание Куссмауля.

3. Гиперрефлексия.

4. Сухость кожных покровов и слизистых.

10. Больному с кетоацидозом необходимо:

1.

Ввести дополнительные подколки инсулина.

2. Уменьшить количество жиров.

3. Дать щелочное питьё.

4. Все перечисленное.

Эталоны ответов:

Тесты: 1 – 3; 2 – 5; 3 – 4; 4 – 4; 5 – 2; 6 – 5; 7 – 4; 8 – 5; 9 – 3; 10 – 4.

Ожирение

Ожирением называют патологическое состояние организма, обязательным компонентом которого является избыточное накопление жира в местах его физиологических отложений. При этом избыток массы тела более 10 % от максимально допустимого для данного возраста и роста ребенка.

Критерии диагностики

I. Анамнестические:

указания на наличие в генеалогическом анамнезе ожирения у родственников; большая масса тела ребенка при рождении; параллелизм между динамикой массы тела ребенка в процессе жизни и характером его питания; большие прибавки в весе на фоне переедания, высококалорийного питания, преимущественного приема пищи во второй половине дня, малоподвижный образ жизни; временная связь развития ожирения с инфекционными заболеваниями, отравлениями, операциями, несчастными случаями, началом занятий в школе; патологическое течение внутриутробного периода, родов.

II. Клинические:

1.

Внешний вид: избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки, которая при первичном ожирении распределяется, как правило, равномерно, при вторичном – чаще имеют место различные патологические варианты распределения жира (кушингоидный тип – чрезмерное отложение жира на лице (лунообразное), шее, туловище, в то время как ноги остаются худыми; поясной, или феминный тип – отложение жира в нижней части тела); телосложение чаще пропорциональное, однако может быть дигестивный соматотип, который характеризуется часто выраженной коротконогостью, или диспластический соматотип – «длинноногий вариант». При ожирении II степени часто наблюдаются:

2. Синдром трофических нарушений кожи: характеризуется пигментацией складок, явлениями фолликулита, цианотическим оттенком кожи бедер и ягодиц, наличием стрий.

3. Симптомокомплекс поражения опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, сколиоз, О- или Х- образное искривление ног.

4. Симптомокомплекс поражения сердечно-сосудистой системы: жалобы на быструю утомляемость, одышку при незначительной физической нагрузке, боли в области сердца, повышение артериального давления.

5. Симптомокомплекс поражения органов дыхания: склонность к ателектазам и, как следствие этого, – развитие застойных бронхолегочных процессов.

6. Симптомокомплекс поражения органов пищеварения: отмечается повышенный аппетит, часто развивается желчнокаменная болезнь, повышение кислотообразующей и замедление эвакуаторной функции желудка.

7. Симптомокомплекс нарушения полового развития: у мальчиков нередко определяют ложную гинекомастию и гипогенитализм (вследствие избыточного отложения жира в области наружных половых органов).

8. Симптомокомплекс неврологических расстройств: жалобы на раздражительность, головную боль, головокружение, снижение физической работоспособности, ослабление памяти, характерны проявления вегето-сосудистой дистонии.

III. Параклинические:

а) ЭКГ – снижение вольтажа зубцов, нарушение реполяризации, признаки гипертрофии левого желудочка, могут быть аритмии;

б) рентгенограмма костей запястья – преждевременное закрытие зон роста;

в) биохимический анализ крови – повышение уровня холестерина, липопротеидов;

г) нарушение стандартного глюкозотолерантного теста;

д) изменения на глазном дне (полнокровие и извитость вен).

Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 646;

Источник: https://studopedia.net/5_63645_testovie-zadaniya-k-teme-saharniy-diabet.html

Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия»

Сахарный диабет тесты с ответами

Подкожное введение инсулина, будучи весьма часто выполняемым сестринским вмешательством, имеет много подводных камней и при неправильном выполнении может сильно повредить здоровью пациента, вплоть до смертельного исхода.

Каждая медицинская сестра должна знать об этих подводных камнях, строго соблюдать все правила введения инсулина, а при необходимости и научить этим правилам пациентов с диабетом.

Предлагаемый ИОМ позволит медицинской сестре изучить эпидемиологические требования и основные правила выполнения подкожного введения инсулина.

1. «НПХ» в названии препаратов инсулина расшифровывается как

1) нейтральный протеин Хагедорна;+2) новая практика химиотерапии;3) научно-производственный холдинг;

4) низкомолекулярный протеин Холмса.

2. Устройство инсулиновой помпы

1) инсулиновая помпа — это электронное устройство, постоянно носимые пациентом (на поясе, в карманах, в специальных чехлах, прикрепленных к одежде);+2) инсулиновая помпа — это электронное устройство, которое вшивают под кожу пациента;

3) инсулиновая помпа имеет массу от 65 до 100 г;+

4) внутри инсулиновой помпы находится флакон (резервуар) с инсулином;+
5) от резервуара с инсулином отходит тонкая гибкая трубка (инфузионная система), которая соединена с микроиглой (канюлей), введенной в подкожно-жировую клетчатку.+

3. Условия хранение шприц-ручек с инсулином

1) хранить в морозильной камере;2) хранить в теплом месте;

3) в шприц-ручках находится термостабильныйинсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане;+

4) хранить в помещении с повышенной влажностью воздуха;

5) хранить в дверце холодильника.

4. Причины, по которым при каждом использовании шприц-ручки следует менять иглу?

1) существует риск инфицирования мест инъекций;+
2) даже при однократном применении иглы тупятся, а силиконовое покрытие стирается, поэтому при повторном использовании игл происходит микротравматизация тканей;+
3) после использования в просвете иглы могут оставаться небольшие количества инсулина, который может кристаллизоваться и закупоривать иглу;+
4) при использовании в иглу может попасть воздух, что нарушит точность дозирования при ее повторном применении;+
5) после использования иглы в шприц-ручках «отстреливаются».

5. Характеристика «коротких» инсулинов

1) «короткие» инсулины растворимы в воде, водные растворы «коротких» инсулинов прозрачны;+
2) короткие инсулины можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно;+
3) «короткие» инсулины рекомендовано использовать за 40–50 минут до еды;+4) «короткие» инсулины можно вводить только внутривенно;

5) «короткие» инсулины начинают действовать через полчаса после введения.+

6. Как обеспечить введение иглы в подкожно-жировой слой (не внутрикожно, не внутримышечно)?

1) правильно применить метод кожной складки;+2) использовать метод хлопка;

3) правильно подобрать длину иглы;+

4) сдвинуть кожу в месте введения иглы (метод зигзага);

5) правильно выбрать угол наклона иглы.+

7. Документ, содержащий требования к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабета

1) СанПиН «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;2) Методические рекомендации «Обеспечение эпидемиологическойбезопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.

;3) Федеральный закон «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;4) Приказ Минздрава России «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;

5) Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.. +

8. Длинные инсулиновые иглы имеют длину

1) 4-5 мм;2) 2-4-мм;3) более 12,5 мм;4) 6-8 мм;

5) 8-12,5 мм.+

9. Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-100?

1) для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина;2) для инсулина продленного действия;

3) для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина;+

4) для НПХ-инсулина;

5) для инсулина короткого действия.

10. На что следует обратить внимание при осмотре флакона с инсулином перед тем, как выложить его на манипуляционный столик?

1) прочитать надпись на флаконе (наименование, срок годности), проверить целостность флакона и дату его вскрытия;+
2) убедиться, что раствор прозрачен (кроме НПХ- и смешанных инсулинов) и не имеет осадка;+3) проверить запах — в норме его не должно быть;

4) убедиться, что препарат во флаконе не изменил цвета (под воздействием солнечных лучей инсулин приобретает желто-коричневый оттенок);+

5) убедиться, что растворы НПХ- и смешанных инсулинов при перемешивании образуют равномерную взвесь.+

11. Правильное суждение о выборе длины иглы для подкожного введения инсулина

1) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутримышечное введение инсулина;2) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить быстрое всасывание инсулина;3) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутрикожное введение инсулина;

4) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить подкожное введение инсулина;+

5) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить болюсное введение инсулина.

12. Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-40?

1) для НПХ-инсулина;2) для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина;3) для инсулина продленного действия;4) для инсулина короткого действия;

5) для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина.+

13. Что означает надпись «U-100» на флаконе с инсулином?

1) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 граммов инсулина;2) «U-100» — это одно из торговых наименований инсулина;3) «U-100» — это наименование фирмы-производителя инсулина;4) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 мл инсулина;

5) надпись «U-100» указывает на концентрацию инсулина и означает, что в 1 мл находящегося во флаконе препарата содержится 100 единиц инсулина.+

14. Обработка кожи перед введением инсулина

1) кожу дважды обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в спиртовом антисептике;2) кожу обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в растворе хлоргексидина;3) обработка кожи антисептиком не проводится;

4) кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и дают полностью высохнуть, так как спирт разрушает инсулин;+

5) кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и сразу вводят инсулин, не дожидаясь ее высыхания.

15. Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 1-го типа

1) больные сахарным диабетом 1-го типа нуждаются в заместительной инсулинотерапии, которая бы имитировала секрецию инсулина в физиологических условиях;+
2) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;+3) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется относительная недостаточность инсулина;

4) у больных сахарным диабетом 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы не способны секретировать необходимые организму количества инсулина;+

5) больные сахарным диабетом 1-го типа не нуждаются в заместительной инсулинотерапии.

16. Правильное суждение о секреции инсулина

1) потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь — это стимулированная секреция инсулина;+2) базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 3 ЕД инсулина в 1 ч, а стимулированная секреция — приблизительно 5 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов;

3) стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1—2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов;+

4) у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно — это базовая секреция инсулина;+
5) базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 ч.+

18. Характеристика игл, применяемых для подкожного введения инсулина

1) длина и диаметр иглы у инсулиновых шприцов гораздо меньше, чем у обычных шприцев;+2) максимальная длина игл для подкожного введения инсулина составляет 25 мм;

3) для снижения травматического эффекта острие иглы покрывают силиконовой смазкой;+

4) иглы инсулиновых шприцев могут использоваться многократно;

5) иглы для инсулиновых шприцев обладают особой трехгранной лазерной заточкой, поэтому они более острые.+

19. Применение длинных игл для инсулиновых шприцев

1) вводятся под углом 45 градусов;+2) вводятся под прямым углом без использования кожной складки;

3) применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела;+

4) применяются у худощавых людей и детей;

5) вводятся методом кожной складки.+

20. Характеристика инсулинов продленного действия

1) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную стимулированную секрецию инсулина;2) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная гликемия после приема пищи;

3) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия;+

4) действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов;+
5) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина.+

21. Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типа

1) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;
2) клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину.

Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови;+
3) в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину;+
4) концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной;+
5) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина.+

22. Правильное суждение об инсулине

1) инсулин повышает концентрацию глюкозы в крови;
2) инсулин вырабатывается в поджелудочной железе;+
3) инсулин — это гормон белковой природы;+
4) инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови;+
5) инсулин вырабатывается в паращитовидной железе.

23. Инсулиновые иглы средней длины имеют длину

1) более 12,5 мм;2) 8-12,5 мм;3) 2-4-мм;

4) 6-8 мм;+

5) 4-5 мм.

24. Зоны подкожного введения инсулина

1) живот в области средней линии;
2) верхне-наружная часть ягодицы;+
3) живот (кроме средней линии);+
4) передне-наружная часть бедра;+
5) наружная часть плеча.+

25. С каким препаратом можно спутать инсулин из-за схожести дизайна флаконов?

1) с гепарином;+2) с анальгином;3) с норадреналином;4) с пенициллином;

5) с лазиксом.

26. Правильное суждение о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетом

1) первый опыт введения инсулина больному сахарным диабетом не удался;
2) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом;+
3) впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом;+
4) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана 11 января 1922 года;+
5) препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки.+

27. Короткие иглы к инсулиновым шприцам имеют длину

1) 2-4-мм;2) более 12,5 мм;

3) 4-5 мм;+

4) 8-12,5 мм;

5) 6-8 мм.

28. Применение коротких игл для инсулиновых шприцев

1) вводятся методом кожной складки;
2) применяются у худощавых людей и детей;+3) вводятся под углом 45 градусов;4) применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела;

5) вводятся под прямым углом без использования кожной складки.+

29. Использование инсулиновых игл средней длины

1) вводятся методом кожной складки;+
2) используется взрослыми и подростками с нормальной массой тела;+3) вводятся под прямым углом без использования кожной складки;

4) вводятся под углом 90 градусов;+

5) применяются у пациентов с избыточной и массой тела.

30. Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правила

1) вводить иглу под углом 90 градусов;2) не использовать метод кожной складки;

3) вводить иглу под углом 45 градусов;+

4) вводить иглу под углом 15 градусов;

5) использовать метод кожной складки.+

31. Стандартная ошибка при наборе инсулина в шприц с ценой деления в 1 ЕД

1) 0,1 ЕД;2) 0,25 ЕД;3) 1 ЕД;

4) 0,5 ЕД;+

5) 2 ЕД.

Источник: https://psihologii.ru/psixologicheskie-testy/test-s-otvetami-po-teme-sestrinskij-uxod-za-bolnym-saxarnym-diabetom-insulinoterapiya/

Тест с ответами: “Сахарный диабет”

Сахарный диабет тесты с ответами

1. Выберите заболевание, при котором встречается симптоматический сахарный диабет:а) болезнь и синдром Иценко-Кушинга +б) хронический гепатит

в) хронический пиелонефрит

2. Укажите факторы риска развития инсулинзависимого сахарного диабета:а) ожирениеб) наличие антител к островковым клеткам +

в) гипертоническая болезнь

3. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:а) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормоновб) инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток

в) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность +

4. Укажите этиологические факторы сахарного диабета первого типа:а) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита и вирусное поражение бета – клеток +б) психическая травма

в) ожирение

5. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:а) инсулиновая недостаточностьи повышение контринсулярных гормоновб) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность

в) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность +

6. Причиной развития сахарного диабета при болезни Иценко-Кушинга является:а) инактивация инсулинаб) усиление глюконеогенеза +

в) нарушение чувствительности тканей к инсулину

7. Какой из гормонов стимулирует липогенез:а) адреналинб) соматотропный гормон

в) инсулин +

8. Самым активным стимулятором секреции инсулина является:а) глюкоза +б) фруктоза

в) аминокислоты

9. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях:а) мозговом слое почекб) нервной ткани, ткани хрусталикав) оба варианта +

г) нет верного ответа

10. Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину:а) торможение липолиза +б) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка +

в) усиление глюконеогенеза

11. Диабет первого типа преимущественно сочетается с наличием всех перечисленных антигенов HLA, кроме:а) В7 +б) В18

в) В15

12. Генетическими маркерами сахарного диабета второго типа являются все перечисленные антигены HLA, кроме:а) В18б) HLA не отличается от здоровой популяции +

в) В15

13. Антитела к антигенам островков поджелудочной железы выявляются при первом типе диабета в:а) 50-70% +б) 20-40%

в) 10-20%

14. К факторам риска по диабету относится все перечисленное, кроме:а) патологической беременности (крупный мертворожденный плод, спонтанные выкидыши)б) наследственной предрасположенности к сахарному диабету

в) гипертонической болезни +

15. Абсолютная недостаточность инсулина может быть обусловлена всем перечисленным, кроме:а) внепанкреатических факторов +б) острого панкреатита

в) аутоиммунного поражения поджелудочной железы

16. Патогенез сахарного диабета второго типа обусловлен всем перечисленным, кроме:а) негормональных антагонистов инсулинаб) деструкции бета-клеток +

в) нарушения рецепторного аппарата бета-клеток

17. Иммунологические изменения при сахарном диабете первого типа характеризуются всем перечисленным, кроме:а) наличия “инсулитов”б) наличия антител к клеткам панкреатических островков

в) отсутствия образования антител к антигенам островков поджелудочной железы +

18. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете проявляется в виде всего перечисленного, кроме:а) повышенного накопления лактата в кровиб) повышенного перехода углеводов в гликоген +

в) замедления перехода углеводов в жир

19. К снижению синтеза гликогена у больных диабетом приводит все перечисленное, кроме:а) заболевания печениб) гипогликемических реакций

в) дозированной физической нагрузки +

20. Нарушение жирового обмена при сахарном диабете характеризуется всем перечисленным, кроме:а) жировой инфильтрации печениб) снижения уровня билирубина +

в) гиперкетонемии и кетонурии

21. Нарушение белкового обмена при сахарном диабете характеризуется всем перечисленным, кроме:а) увеличения содержания альбуминов в плазме +б) увеличения гликонеогенеза

в) снижения синтеза белка

22. Патогенез сильной жажды, сухости во рту при диабете обусловлен всем перечисленным, кроме:а) снижения уровня натрия в кровиб) повышения уровня мочевины в крови +

в) обезвоживания организма

23. Сахарный диабет часто выявляется при всех следующих эндокринных заболеваниях, кроме:а) феохромоцитомыб) акромегалии

в) синдрома Симмондса +

24. Этиологическими факторами абсолютного гиперинсулинизма являются все перечисленные, кроме:а) гиперплазии бета-клеток панкреатических островковб) неврогенной анорексии +

в) панкреатита с преимущественным поражением панкреатических островков

25. Этиологическими факторами относительного гиперинсулинизма являются все перечисленные, кроме:а) гипоглюкагонемииб) гипофункции передней доли гипофиза

в) реактивного гиперинсулинизма +

26. Инсулин стимулирует следующие процессы, кроме:а) образование АТФб) липолиз +

в) транспорт глюкозы в клетку

27. Метаболические эффекты инсулина приводит к снижению:а) глюконеогенеза +б) транспорта ионов калия в клетку

в) синтеза белков

28. Не способствуют гипергликемии при сахарном диабете:а) никотиновая кислотаб) тиазидные диуретики

в) сердечные гликозиды +

29. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:а) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность +б) инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток

в) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов

30. При длительном введении преднизолона гипергликемия начинает развиваться в результате:а) торможения секреции инсулинаб) усиления глюконеогенеза +

в) снижения утилизации глюкозы тканями

Источник: https://liketest.ru/medicina/test-s-otvetami-saxarnyj-diabet.html

Моя железа
Добавить комментарий