Рекомендации врачей после удаления щитовидки

После тиреоидэктомии: самочувствие больного и рекомендации врача что делать после удаления щитовидной железы

Рекомендации врачей после удаления щитовидки

Операция удаления щитовидной железы (тиреоидэктомия) является очень востребованной и широко применяемой. Показаний к такому виду радикального лечения несколько, в первую очередь, это злокачественная опухоль органа или подозрение на таковую; диффузный токсический зоб, который не поддается консервативной терапии; большие узловые образования щитовидной железы.

Существует несколько видов тиреоидэктомии, во время которых удаляют полностью весь орган (тотальная) или оставляют его половину (гемитиреоидэктомия), маленькую часть (субтотальная).

Выбор вида оперативного вмешательства зависит от основного диагноза. Но в каждом случае пациентов интересует, чего им ожидать после операции, как вести себя и как измениться жизнь.

Именно об этом и пойдет речь в этой статье.

На протяжении первых 2 часов после операции пациент находится под наблюдением врачей палаты интенсивной терапии. По истечении этого времени его переводят в послеоперационную палату хирургического отделения.

В первый день после вмешательства запрещают вставать с постели. Во время операции пациенту устанавливают дренажную трубку в рану, которую изымают на протяжении первого дня послеоперационного периода.

В обязательном порядке пациенту назначается антибактериальная терапия коротким курсом (5-7 дней) с целью профилактики послеоперационного инфицирования раны.

Важный момент – это уход и перевязка послеоперационной раны. Перевязку делают на протяжении первых суток. В дальнейшем пациент приходит на плановые перевязки в стационар.

Выписывают человека после операции, если нет осложнений, на 2-3 день. Первые дни, иногда недели, пациент испытывает боль в области шеи. Это нормальное явление и обусловлено послеоперационным отеком тканей, как правило, проходит самостоятельно на протяжении 1-2 месяцев.

Лечениерадиоактивным йодом назначают в случае удаления щитовидной железы по поводу злокачественной опухоли.

Это необходимо для профилактики рецидивов карциномы и метастазов. Как правило, радиойодтерапию назначают спустя месяц-полтора после операции.

Такая процедура уничтожает все оставшиеся раковые клетки и значительно повышает шансы человека на выздоровление.

К сожалению, практически в 100% случаев после удаления щитовидной железы развивается послеоперационный гипотиреоз. Все пациенты, перенесшие тиреоидэктомию, вынуждены пожизненно принимать заместительную гормональную терапию препаратами левотироксина.

Если тиреоидэктомия произведена по поводу рака, то заместительное гормонолечение имеет некие особенности. Дозы препарата назначаются выше физиологических.

Это необходимо для снижения уровня гипофизарного тиреотропного гормона, который имеет стимулирующее влияние на клетки ЩЗ и может стать причиной рецидива опухоли и развития метастазов.

Такая гормональная заместительная терапия называется супрессивной.

Во всех остальных случаях доза левотироксина соответствует физиологической, то есть человек принимает столько гормонов, сколько ему необходимо для компенсации признаков гипотиреоза.

Если пациенту сделали тиреоидэктомию, то это абсолютно не означает, что лечение окончено. Наоборот, каждый такой человек становится на учет у врача – эндокринолога и регулярно проходит медицинское обследование для контроля качества лечения, ранней диагностики возможных осложнений, рецидивов опухоли.

Сразу после операции человеку назначается заместительная гормональная терапия левотироксином. Доза препарата подбирается эмпирически (выходя из практики врача). Спустя 3 недели назначается анализ на ТТГ, согласно которому и корректируют дозу лекарства.

Через один или полтора месяца после операции выполняют сцинтиграфию с радиоизотопом йода 131. Это необходимо для оценки полноты хирургического удаления злокачественных клеток. В случае обнаружения таковых проводят курс радиойодтерапии.

В дальнейшем каждые полгода необходимо посещать врача – эндокринолога для плановых обследований, если ничего не беспокоит. В случае наличия любых жалоб на прием к врачу нужно записаться срочно.

Во время таких визитов, помимо объективного осмотра, пациенту выполняют ультразвуковое исследование, определяют уровень тиреоглобулина, кальцитонина (онкомаркеры), а также контролируют заместительную гормонотерапию – определяют концентрацию в крови ТТГ, Т4 и Т3, и согласно результатам, проводят коррекцию дозы левотироксина.

В случае необходимости врач может назначить и другие обследования, например, пункционную биопсию, сцинтиграфию, рентгенологическое обследование, УЗИ органов брюшной полости и пр.

После удаления щитовидной железы придерживаться строгой диеты нет необходимости. Нужно следить за тем, чтобы рацион питания был полноценным, разнообразным и удовлетворял потребности организма по основным макронутриентам, витаминам и микроэлементам.

Помимо этого, существует продукты, которые способны сдерживать рост опухолевых клеток. Их необходимо вводить в рацион питания людям, которым тиреоидэктомия выполнена по поводу рака.

Полезные продукты:

  • разнообразные виды капусты,
  • репа и редька,
  • соя, чечевица, фасоль и другие бобовые,
  • сельдерей,
  • морковь,
  • петрушка,
  • рыба и другие морепродукты,
  • творог и яйца,
  • овсянка и гречневая крупа,
  • свежие фрукты и мед,
  • зерновой хлеб,
  • растительные масла,
  • нежирные сорта мяса и птица.

Учитывая повышенный риск развития атеросклероза и его осложнений (инфаркт, инсульт, гипертоническая болезнь и пр.) после тиреоидэктомии, в рационе питания таким людям нужно ограничивать следующие продукты или вовсе отказаться от их употребления:

  • насыщенные животные жиры (сливочное масло, жирные сорта мяса, субпродукты);
  • продукты, обогащенные простыми углеводами (сдобная выпечка, сладости);
  • жаренная, острая, соленая пища;
  • чипсы, сухарики и другие снеки.

Важно помнить, что любой человек, который перенес тиреоидэктомию, абсолютно не обреченный на инвалидность. Такие пациенты могут жить полной и качественной жизнью, женщины могут рожать здоровых детей, на при условии регулярного приема левотироксина и наблюдения у врача.

Источник: https://RadioiodTerapia.ru/diagnoses/posle_udalenija_shhitovidnoj_zhelezy.html

Что можно, а что нельзя делать после операции на щитовидной железе — рекомендации по ведению повседневной жизни

Рекомендации врачей после удаления щитовидки

Как и любое серьезное заболевание, любое оперативное вмешательство требует проведения реабилитационного курса лечения. Нельзя пренебрегать этим видом терапии, иначе возможно появление негативных последствий от проведения самолечения.

Объем реабилитационной терапии после операции на щитовидной железе различен и обуславливается объемом проведенного оперативного лечения: локальное, частичное или полное удаление щитовидной железы.

Такое лечение приводит к уменьшению выработки гормонов щитовидки, поэтому после вмешательства больным назначают заместительную терапию – таблетированные препараты, которые часто приходится принимать всю жизнь.

А период реабилитации проводятся мероприятия предотвращающие развитие выраженных изменений со стороны рубца, точнее изменения происходят но в более мягкой форме. В первые годы он может набухать, краснеть и немного утолщаться, но потом он бледнеет и становится незаметным.

О работе

При благоприятном течении восстановительного периода и отсутствии послеоперационных осложнений больной спустя 3-4 недели после вмешательства может выйти на работу.

При этом рекомендуется избегать эмоциональных потрясений, тяжелого физического труда и работы в режиме нон стоп.

Руководство предприятия не ставит его в ночные смены, на выполнение работы на конвейере и не отправляет в длительные командировки.

На протяжении первого года после операции на щитовидной железе нельзя делать тяжелую физическую работу. А после рабочего дня лучше немного передохнуть, чем сразу браться за ведение быта. Рекомендуемая продолжительность ночного отдыха – 7-8 часов.

Также врачи рекомендуют делать прогулки на свежем воздухе не менее часа ежедневно.

О питании

Питание после операции на щитовидной железе все же корректируется в сторону соблюдения здорового образа жизни.

Ведь удаление даже небольшой части щитовидной железы приводит к нехватке ее гормонов и при нерациональном питании у больного в короткие сроки появляется избыточный вес.

Недостаток гормонов щитовидной железы после операции приводит к замедлению метаболизма в организме, что и приводит к неуклонному росту веса если ничего не делать, точнее не вносить изменения в пищевой рацион.

Если после операции не было произведено полное удаление щитовидной железы, то в таких случаях больным рекомендуется периодически делать подкормку оставшихся тканей железы путем введения в рацион продуктов содержащих йод: морская капуста, морская рыба (камбала, треска, палтус, зубатка), консервы из морской рыбы и капусты.

Также больным после операции на щитовидной железе рекомендуется тщательно следить за весом для этого каждые две недели нужно делать взвешивание натощак. А при составлении рациона для избегания проблем стоит посетить специалиста.

Питание нужно подкорректировать, ограничив употребление легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения. Больше стоит употреблять в пищу различные виды растительных масел: подсолнечное, оливковое, кукурузное и другие.

Еще полезно употреблять больше свежих овощей и фруктов, а также различной зелени.

Нельзя после проведения операции на щитовидке пить крепкий кофе и чай, таким больным больше стоит пить различных компотов, киселей, витаминных напитков из различных ягод и соков, желательно свежее выжатых, которые можно делать в домашних условиях.

Нельзя употреблять алкоголь и курить, иначе восстановительный период затягивается и риск развитии рецидива основного заболевания по поводу которого и проводилась операция по удалению патологической ткани железы возрастает в разы.

Об отдыхе

Проводить отпуск таким больным более полезно для здоровья в привычном для организма климате. Стараться избегать поездок в более жаркий и холодный климатические зоны.

Это может провоцировать рецидив заболевания по поводу которого проводилась операция.

В более теплые климатические зоны, особенно часто больные желают побыть у моря, разрешается съездить в период с октября по май, то есть в период когда в выбранном южном регионе отмечается комфортная для больного температура внешней среды.

Больным не рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры связанные с повышением температуры тела: принимать различные ванны, грязевые процедуры и прочие, потому что перегревание тела может негативно сказаться на общем самочувствии больного после оперативного лечения щитовидки.

Лучше будет делать различные водные процедуры направленные на проведение закаливания организма: обливания, веерный и циркулярный душ. Эти процедуры не только укрепляют организм, но и тонизируют его.

Это важно учитывать при выборе оздоровительных процедур во время нахождения в санатории или другом оздоравливающем учреждении.

Главное больные после проведения оперативного лечения ни в коем случае нельзя загорать, так как это негативно сказывается на здоровье человека после операции на щитовидке.

Наблюдение у специалиста

Каждый больной после операции наблюдается у эндокринолога. Он подбирает оптимальную дозу заместительной гормональной терапии, объем которой подбирается в зависимости от вида проведенной операции, точнее соответственно чем меньшая часть удалена, тем меньше доза принимаемого препарата.

При этом больной периодически посещает врача, где проходит полное обследование. В ходе которого устанавливается общее состояние, определяется эффективность проводимого лечения и возможно выявление послеоперационных осложнений на ранних этапах.

Это позволяет проводить коррекцию лечения, а если понадобится, то придется повторно делать операцию для их устранения.

При осмотре врач обращает внимание не только на аспекты, говорящие о развитии гипотиреоза или гипертиреоза, которые могут выявляться при осмотре, но и проводит детализированную беседу, для точного определения жалоб, если они есть.

Не стоит стесняться и сразу сообщать врачу о появлении жалоб, возможно для этого придется раньше времени прийти на консультацию. Это важно ведь часто читая отзывы, есть часть людей жалеющих об оттягивании момента для посещения врача, а потом порой бывает и поздно.

Ранее обращение приводит к своевременному оказанию полного объема лечебных мероприятий и часто может спасти жизнь.

А позднее обращение, особенно при развитии осложнений течения основного заболевания, приводит к оказанию только паллиативной помощи, точнее такой вид помощи способен лишь на время облегчить состояние больного и возможно отсрочить летальный исход.

Выводы

Делать операцию при некоторых заболеваниях щитовидки необходимо, это в сочетании с медикаментозной терапией способно продлить жизнь надолго не ухудшая ее качества. А для выбора медицинского учреждения для проведения оперативного лечения можно изучить отзывы пациентов, прошедших в них лечение.

А потом для сохранения полученного лечебного эффекта больной должен в точности делать все то что ему порекомендует лечащий врач. Это касается рекомендаций не только по лечению, но ведению жизни, питанию, занятий спортом и другие.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/operacii/chto-nelzya-delat-posle-operacii-na-shhitovidke.html

Диета после удаления щитовидной железы: общие правила, рекомендации врачей, составление меню

Рекомендации врачей после удаления щитовидки

Щитовидная железа играет значимую роль в функционировании эндокринной системы и в связи с этим имеет множество необходимых для организма функций, среди которых можно выделить помощь в выработке гормонов и ускорение обменных процессов.

Тем не менее, некоторые заболевания невозможно вылечить без удаления щитовидной железы.

И, хотя в таких случаях орган уже слишком сильно поражён и приносит организму больше вреда, чем пользы, удаление столь важной части эндокринной системы не может пройти бесследно, не став причиной вынужденных изменений в образе жизни и рационе.

После операции врачи советуют полностью отказаться от употребления жареных, острых и жирных продуктов, с переработкой которых организму теперь будет сложнее справиться.

Вредную для здоровья пищу стоит заменить фруктами, овощами и зеленью: они не только содержат в себе огромное количество питательных элементов, но и легко усваиваются пищеварительной системой, пострадавшей из-за нарушения обменной и гормональной функции.

Щитовидная железа: для чего нужна, основные функции

Щитовидная железа не отличается большими размерами, но выполняет важную функцию в работе человеческого организма.

Её роль заключается в производстве состоящих из йода гормонов трийодтиронина и тироксина, регулирующих протекание обменных процессов и переработки поступающей пищи в энергию.

Помимо этого, вещества влияют на функционирование репродуктивной системы и формирование внутренних органов.

Дисбаланс йода в организме вызывает нарушения в работе щитовидной железы, что крайне негативно влияет на протекание обменных процессов, усвоение организмом питательных микроэлементов, становится причиной постоянной сонливости и быстрого старения.

Для обеспечения полноценного функционирования щитовидной железы требуется обогатить рацион продуктами, содержащими в своём составе йод, например морской капустой, рыбой или хурмой.

Помимо нездорового питания, причинами заболевания щитовидки могут стать повышенный радиационный фон или неблагоприятные климатические условия. Не стоит запускать ситуацию: лечение щитовидной железы долгое и трудное, и в некоторых случаях орган приходит удалить. Вот список наиболее распространённых показаний к удалению щитовидки:

· Онкология;

· Доброкачественная опухоль большой величины, создающая проблемы при глотании и дыхании;

· Рецидив кисты;

· Тяжёлая форма гипотериоза.

Как вести себя после операции: диета, приём препаратов

Первое время после проведения операции на щитовидной железе пациент находится под медицинским наблюдением. В эти дни особенно важно соблюдать жесткую диету, ведь организму нужен весь набор витаминов, чтобы свыкнуться с отсутствием важного органа.

Не стоит сильно перенапрягать себя: после операции лучше временно забыть о тренировках и тяжёлом физическом труде, однако, регулярные неспешные прогулки нужны в обязательном порядке.

По возможности следует избегать стрессовых ситуаций и нахождения в слишком тёплых помещениях (бани, сауны).

Необходимо следовать всем рекомендациям врача, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Не стоит злоупотреблять и сахаром: его лучше заменить медом или сухофруктами.

Нельзя забывать, что правильное питание – основной залог успешной адаптации, и цель диеты после удаления щитовидки – избежать любой дополнительной нагрузки на сильно ослабленный организм. Специально составленное меню содержит исключительно полезные низкокалорийные продукты, не позволяющие набрать много лишнего веса.

Диета после удаления щитовидной железы полностью: основные принципы

После удаления щитовидной железы придётся особенно тщательно заботиться о своём рационе. Меню должно быть разнообразным и включать в себя все необходимые организму витамины: врачи не рекомендуют отказываться от мясных продуктов или садиться на монодиеты. Ежедневно организм должен получать достаточное количество белков, жиров и углеводов.

Послеоперационный рацион можно планировать, опираясь на следующие принципы:

· В обязательном порядке меню должно включать в себя рыбу и морепродукты. Один-два раза в неделю необходимо употреблять красную рыбу (семгу, горбушу, лосося), содержащую полиненасыщенные жирные кислоты. В остальные дни можно довольствоваться нежирными сортами рыбы, отдавая предпочтения содержащим йод – пикша, хек серебристый, камбала, треска, тунец;

· Йод можно также получать из нежирного мяса, молочных продуктов и яиц. При условии физической активности, такая пища поспособствует укреплению мышечной массы и обеспечивает надёжную профилактику остеопороза;

· Ещё один источник йода – морепродукты и морская капуста, которую можно измельчить и использовать вместо соли;

· Нельзя забывать и о пищевых волокнах: восполнить их недостаток помогут свежие овощи и зелень. При желании растительную пищу можно тушить или запекать, главное – избегать жарки. Для нормализации работы кишечника в день должно быть съедено не менее 400 г овощей;

· Здоровый рацион обязательно должен включать в себя овсяную и гречневую крупу, пшено, орехи, ягоды, фрукты и грибы. Они обладают меньшей калорийностью, чем быстро усваивающиеся углеводы, но содержат в своём составе много клетчатки, витаминов и питательных элементов;

· Недостаток животных жиров можно заменить растительными маслами (оливковое, подсолнечное, кунжутное, льняное и т.д.), правда, использовать их можно только для заправки салатов. Жареная пища теперь под запретом;

· Рекомендуется употреблять как можно больше травяных чаев, домашних витаминных напитков из ягод, свежевыжатых соков, компотов и киселей. В сутки нужно выпить не менее 2,5 л жидкости.

Следование этим простым правилам поможет организму нормализовать свою работу после перенесённого стресса и послужит хорошей профилактикой онкологических заболеваний.

Ограничения: список запрещённых и частично разрешённых продуктов

После удаления щитовидной железы организм становится более уязвимым, и за его состоянием придётся следить особенно тщательно. Есть всё, что хочется, – больше не вариант, ослабленная пищеварительная система может просто не справиться с переработкой вредных веществ. Поэтому диета после операции на щитовидной железе полностью исключает следующие продукты:

· Шоколад, какао, крепко заваренные чай и кофе, мороженое;

· Пирожные и торты с кремом, выпечка из слоеного или сдобного теста;

· Молочные продукты с высокой жирностью;

· Жирное мясо (включая птицу), жирные концентрированные бульоны, рыбные консервы, икра, колбасы, копчённые продукты, жареные блюда;

· Щавель, ревень, сельдерей, шпинат, свекла, петрушка.

В небольших количествах можно позволить себе употребление манной крупы, белого риса и макарон.

Источник: http://lbo.ru/article/dieta-posle-udaleniya-shchitovidnoy-zhelezy-obshchie-pravila-rekomendatsii-vrachey-sostavlenie-menyu

Моя железа
Добавить комментарий