Размеры щитовидной железы у взрослого

Содержание
  1. Как определяется норма работы щитовидной железы?
  2. Возраст и норма
  3. Пальпация и норма
  4. Норма объема железы во время проведения УЗИ
  5. Норма для левой и правой доли
  6. Перешеек: норма и отклонение
  7. Наличие узлов: норма или отклонение
  8. Параметры эндокринной железы: патология и норма
  9. Норма щитовидной железы: строение, расположение, показатели
  10. Расположение и особенности строения
  11. Доли щитовидной железы: подробное строение
  12. Диагностика проблем щитовидной железы
  13. Показатели нормальной работы щитовидной железы
  14. Что является нормой для щитовидной железы
  15. Анатомия и нормальные размеры
  16. Клеточное строение
  17. Топография
  18. Нормы гормонов
  19. Таблицы норм щитовидной железы
  20. Объём щитовидной железы – нормы
  21. Нормальный размер щитовидки на УЗИ
  22. Размер щитовидки в зависимости от веса
  23. Размер щитовидки у детей
  24. Какие параметры щитовидки учитывают при расшифровке УЗИ
  25. Причины отклонений от нормы
  26. Аденома
  27. Рак щитовидной железы
  28. Диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса)
  29. Эпидемический зоб
  30. Тиреоидиты
  31. Болезнь Хашимото
  32. Узловой зоб
  33. Киста
  34. Коллоидные узлы
  35. Виды узлов на щитовидке
  36. Как рассчитать объём щитовидной железы по УЗИ?
  37. Щитовидная железа: строение в норме (размеры, узлы)
  38. Строение щитовидной железы
  39. Размеры железы
  40. Объем щитовидки
  41. Структура железы

Как определяется норма работы щитовидной железы?

Размеры щитовидной железы у взрослого

Эндокринная железа – один из центральных органов человека, который воздействует на другие системы в организме. Малейший сбой в работе эндокринной железы приводит к негативным последствиям, например, выводит из строя жизненно важные органы.

Если существуют проблемы с органом, человек постоянно испытывает физический дискомфорт, плохо себя чувствует; у него появляются неприятные, ярко выраженные отклонения в сердечно-сосудистой деятельности (например, нарушения ритма, сердцебиения) или ЖКТ, а также в метаболизме и репродуктивной системе.

Именно размеры щитовидной железы являются основным показателем нормального функционирования органа.

Возраст и норма

Внутренняя секреция щитовидной железы производит 2 важных гормона – трийодтиронин и тироксин. От этих гормонов зависят все обменные процессы в человеческом организме, а также функциональное состояние внутренних органов. Эндокринный орган взрослого человека весит около 11-25 грамм, в то время как у появившегося на свет ребенка масса железы составляет всего от 2 до 4 граммов.

Длина левой и правой доли железы, в среднем, составляет от двух до четырех сантиметров, в ширину – до двух, а в толщину – от одного до двух сантиметров. Однако это лишь примерные данные.

Определяются параметры щитовидной железы у всех людей индивидуально, при этом учитываются экологические условии жизни и место работы. К примеру, у женщин во время менструального цикла объем щитовидки заметно увеличивается.

Также у женщин в период менопаузы может увеличиться объем органа. Как пальпировать щитовидную железу?

Пальпация и норма

Врач эндокринолог сможет оценить состояние и размеры щитовидной железы, проведя ее пальпацию. Данная процедура эффективна для мужчин и женщин.

Отклонения объема и размеров от нормы опытный врач определяет сразу: при ощупывании железы, если есть патология, объем органа значительно увеличивается. При этом может быть увеличены обе доли, либо одна из них.

Пальпацию эндокринолог проводит в 2 этапа: первый этап – поверхностное изучение железы, а второй – углубленное. Поэтапность обследования помогает определить ее объем, структуру и присутствие (отсутствие) узловых очагов.

Для определения увеличения объема железы проводится пальпация

Дать оценку состоянию щитовидной железы используя только метод пальпации почти невозможно.

Сделать это может лишь опытный врач, который в случае патологического изменения в органе, прощупает новообразование или увеличение. Пальпация всегда требует лабораторного подтверждения, а более точную информацию про размеры органа может дать только УЗИ.

Щитовидная железа в здоровом состоянии однородная, а ее поверхность – ровная. Данный критерий одинаков для людей женщин, мужчин и детей.

Норма объема железы во время проведения УЗИ

Выявить патологию и оценить общее состояние эндокринной системы можно с помощью всестороннего метода изучения – аппарата ультразвукового исследования. Во время УЗИ специалист оценивает самые главные характеристики железы. Именно УЗИ помогает сделать корректное врачебное заключение:

  • Выявить новообразования и кисты.
  • Дать оценку ткани и строению щитовидной железы.
  • Просмотреть очертания, объемы и эхогенность органа.
  • Поступление крови в ткани органа.

Щитовидная железа, которая не имеет аномалий по своей структуре, наделена такими параметрами:

  • Очертания органа – резкие.
  • Ткань по строению – гомогенная и зернистая.
  • Здоровая эндокринная железа по характеру эхогенности ярче, чем эхогенность, например, мышечных волокон и сосудов.
  • Орган по своей структуре однородный и не имеет новообразований, узлов, которые превышают объем три мл.
  • Шейные лимфатические узлы – одинаковые и четкие. По длине в два раза больше, чем в ширину.

На УЗИ специалист сразу определит нормальные ли параметры эндокринного органа у пациента.

Норма для левой и правой доли

Абсолютная норма для величины каждой доли ЩЖ не определена, поскольку она является персональной для всех людей. Объем железы у женщин несколько больше, чем объем мужской железы. Нормой считается также небольшое различие в размерах между левой и правой долями.

Например, правая доля может быть больше (но не сильно), и наоборот. Если щитовидная железа здорова, обе доли связаны между собой перемычкой. В практике встречается эндокринная железа и с третьей долей, дополнительной.

К патологии подобное строение не относится и отрицательно на организм не влияет.

Перешеек: норма и отклонение

Перешеек находится перед трахеей и объединяет две доли между собой. Без патологий, в здоровом состоянии перешеек – это гладкая, эластичная складка, равномерная по своей структуре.

Во время пальпации ее легко нащупать, поэтому наличие узлов врач эндокринолог расценивает как патологию. Объем данного участка органа в норме различен для мужчин и женщин.

Еще более деликатным считается оценка нормы объема перешейка у детей. Что такое узел на щитовидной железе?

Для детей нормы объема щитовидной железы значительно отличаются от нормы для женщин и мужчин

Наличие узлов: норма или отклонение

Узловые новообразования могут располагаться поверхностно и распространяться по всей щитовидной железе. Опытный врач способен их найти с помощью метода пальпации, однако эффективнее провести УЗИ, так как узлы могут находиться глубоко в железе.

Узловые новообразования часто бывают недоброкачественными, или происходят от уже имеющегося зоба. Если узловое образование по длине не превышает одного сантиметра, значит, оно является не опасным для человека.

Если узел больше, то новообразования должны быть исследованы, а пациент находиться под наблюдением врача для того, чтобы размеры щитовидной железы не увеличивались далее.

Часто пациент не ощущает изменений в состоянии организма, даже если новообразования присутствуют. Рекомендуется перед консультацией специалиста сделать УЗИ. Развитие узла может привести к тому, что увеличится объем всего органа.

Параметры эндокринной железы: патология и норма

Точные сведения о состоянии щитовидной железы может дать только ультразвуковое исследование. Пальпация проводится обычно в профилактических целях на предварительном осмотре, поэтому не дает исчерпывающую информацию о здоровье эндокринной системы.

Однако есть таблица приблизительных размеров органа. Объем эндокринного органа у женщин не должен превышать 18,6 кубич.см, а мужского в здоровом состоянии – 25,5 кубич.см.

Если размеры щитовидной железы меньше или больше этих цифр, следует говорить об отклонении.

Женщина в момент роста щитовидной железы испытывает значительный дискомфорт

Параметры детской щитовидной железы совсем иные, соответственно и норма – другая. Она зависит от пола и возраста ребенка.

В данном случае, если показатели нормы выше или ниже допустимых пределов, у ребенка есть патология в развитии эндокринной системы. Например, для шестилетнего мальчика норма составляет 5,4-5,5 кубич.см., девочки такого же возраста 4,9-5,0 кубич.см.

Для 15-летнего подростка норма – 16,0-16,1 кубич.см, для девушки этих же лет 16,0-16,2 кубич. см.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Если появляются какие-либо болезни железы, она реагирует на это изменением своего размера и объема. Недостаток в организме йода также приводит к тому, что размеры щитовидной железы изменяются, и становится причиной того, что объем органа растет.

К сожалению, практика врачей эндокринологов говорит о том, что допустимый объем и размер железы еще не является гарантией ее здоровья. Естественную работу эндокринной железы обеспечивают три главных гормона – Т3 общий, Т4 свободный и ТТГ. Вследствие этого ультразвуковое исследование не может дать полную картину состояния эндокринной системы без анализов на гормональный фон.

Источник: https://vashaschitovidka.com/analizy/69-razmery-schitovidnoy-zhelezy.html

Норма щитовидной железы: строение, расположение, показатели

Размеры щитовидной железы у взрослого

Щитовидная железа – это орган небольшого размера, от работы которого зависят многие процессы в организме человека. Любые нарушения в работе этого органа не сложно заметить самостоятельно – это изменения в самочувствии, состоянии кожи, волос и ногтей. При серьезных проблемах возможно увеличения органа.

Дополнительно:
Основные гормоны
Показатели анализов на гормоны
Тест на состояние щитовидки

Так что есть норма щитовидной железы, и как должен функционировать этот орган в здоровом состоянии?

Расположение и особенности строения

Щитовидная железа располагается на передней стороне шеи снизу. Орган состоит из двух долей и перемычки. В норме левая и правая доля щитовидной железы имеют одинаковый размер и строение.

При некоторых заболеваниях возможно увеличение долей.

Нередки случаи, и когда увеличивается только правая, или же только левая доля щитовидной железы, чаще в такой ситуации можно говорить о наличии опухоли органа.

Точный объем щитовидной железы можно узнать, сделав УЗИ. Существуют нормальные показатели этой величины, рассчитанные в соответствии с массой тела человека. К примеру, для веса 60 кг нормальный объем щитовидной железы – 4,7 – 18,7 см куб.

Любые отклонения от этого показателя  в сторону увеличения могут свидетельствовать о заболеваниях органа, тогда как уменьшение объема щитовидной железы ниже возрастной нормы не свидетельствует о наличии патологии.

Именно к такому заключению может прийти врач, если результаты лабораторных исследований (уровень гормонов и антител к клеткам щитовидной железы) остаются в пределах возрастной и половой нормы.

Нельзя забывать и о том, что многие процессы в человеческом организме контролируются гормональным фоном. Это та область, где щитовидная железа играет далеко не последнюю роль.

И в случае, если имеются подозрения о нарушении выработки гормонов данным органом необходимо провести лабораторные исследования.

Щитовидная железа производит сразу несколько гормонов, наиболее значимыми среди которых являются тетрайодтиронин и трийодтиронин.

Доли щитовидной железы: подробное строение

Щитовидная железа у мужчин несколько больше в размерах, чем у женщин. Нередко так же правая доля щитовидной железы может быть несколько больше левой. Если различие в размерах не велико, можно говорить об индивидуальной особенности строения.

Схема анатомических взаимоотношений щитовидной железы с трахеей и гортанью: 1 — трахея; 2 — правая доля щитовидной железы; 3 — долька; 4 — перешеек; 5 — пирамидальная доля; 6 — подвешивающая связка; 7 — перстневидный хрящ; 8 — перстне-щитовидная мышца; 9 — средняя перстне-щитовидная связка; 10 — щитовидный хрящ.

Норма щитовидной железы – это две доли, соединенные перемычкой. Но нередко встречается и щитовидная железа, имеющая третью, добавочную, пирамидальную долю. Такая особенность строения так же не является патологией и не оказывает негативного влияния на функционирование органа (при сохранении нормальной суммарной продукции гормонов щитовидной железы).

Различия в строении щитовидной железы. Форма железы: 1 — в виде «бабочки»; 2 — в виде буквы «н»; 3 — полулунная; 4 — железа с тонким и узким перешейком; 5 — железа без перешейка; 6 — железа с толстым и широким перешейком; 7, 8, 9 — железы с пирамидальной долей; 10, 11, 12 — щитовидные железы неправильной, асимметричной формы.

Для нормальной работы щитовидная железа нуждается в постоянном снабжении кислородом, йодом, белками и другими элементами. Именно поэтому орган постоянно снабжается кровью, через ответвления сонной артерии – две тиреодные артерии.

Микроскопическое строение щитовидной железы: 1 – пузырьки, эпителиальные стенки которых выделяют гормоны; 2 – кровеносный сосуд; 3 – сеть его капилляров, оплетающих пузырек; 4 – пузырек в разрезе (содержащиеся в пузырьке гормоны поступают в кровь)

Доли щитовидной железы состоят из фолликулов – это пузырьки правильной и неправильной формы, эпителий которых, собственно, и вырабатывает особое вещество – коллоид, содержащий гормоны.

Пространство между ними заполнено соединительной тканью, насыщенной капиллярами и лимфатическими канальцами.

Клетки фолликулов захватывают йод из крови и при участии белка превращают его в гормоны – именно это и есть главная функция органа, откуда эти биологически активные вещества всасываются в кровь и оказывают влияние практически на все виды обмена в организме.

Диагностика проблем щитовидной железы

Для того чтобы понять, в норме ли находятся гормоны щитовидной железы, необходимо сдать анализ крови. Даже при появлении каких-либо симптомов не всегда можно достоверно утверждать о том, что проблема именно в функционировании щитовидки.

Неплохие результаты дает метод УЗИ диагностики, особенно он хорош для выявления опухолей и отслеживания последствия травм. Щитовидная железа тесно связана с лимфатической системой.

Нередко воспаления лимфоузлов могут свидетельствовать именно о проблемах этого органа  – для точного выявления причин достаточно врачебного осмотра.

Для выявления нарушений  в работе этого органа используются и другие тесты и исследования.

Пальпацию (метод ощупывания) можно провести и самостоятельно в домашних условиях. Для этого не нужно обладать какими-то особыми познаниями в анатомии, достаточно осторожно прощупать шею спереди, чуть ниже кадыка.

Не бойтесь осторожно надавливать, насторожить должно обнаружение любых уплотнений и узлов.

Если при попытке глотания под пальцами появляется ощущение объемного образования, обязательно стоит немедленно проконсультироваться у квалифицированного врача-эндокринолога, и при наличии рекомендаций – обязательно пройти рекомендованное комплексное обследование организма.

Своевременная диагностика – это более половины успеха проводимой терапии, а в современных условиях пройти все необходимые тесты в клинике можно за один-два дня, после чего можно получить точное представление об особенностях работы этого важного органа внутренней секреции.

Показатели нормальной работы щитовидной железы

Определить, работают ли гормоны щитовидной железы, норма ли их вырабатывается в организме человека, так же несложно, внимательно прислушиваясь к своему организму.

Человек, не имеющий проблем с щитовидной железой, всегда бодр, проснувшись после ночного сна чувствует себя отдохнувшим, не испытывает проблем с работоспособностью.

Нельзя забывать так же о физической продуктивности – занятия спортом эффективны, при правильном подборе нагрузок после тренировок не возникает чувства усталости и апатии.

Нервная система при отсутствии проблем  щитовидной железы чаще стабильна, человек легко переживает ежедневные стрессы, не склонен к агрессии. Так же, гормоны щитовидной железы влияют на обменные процессы в организме.

При нормальном функционировании данного органа похудение с применением диеты и физических нагрузок происходит успешно и достаточно быстро.

Если же придерживаясь строгих диет и используя другие методы коррекции веса получить заметный результат не удается, речь идет о нарушении обмена веществ, который может быть так же вызван проблемами щитовидной железы.

Еще почитать о щитовидной железе вы можете на сайте Википедия здесь

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д.

— это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» – возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме…

Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/norma-shhitovidnoj-zhelezy

Что является нормой для щитовидной железы

Размеры щитовидной железы у взрослого

Щитовидная железа (ЩЖ, ЩЗ) – важный эндокринологический орган.

Норма щитовидной железы: постоянство размеров, функций имеют ключевое значение для работы всех систем организма.

Под прямое влияние гормонов, синтезирующихся в органе, попадают нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, мышечная, репродуктивная, костная системы.

Анатомия и нормальные размеры

Тиреоидная железа – непарный орган, две доли которого соединены перешейком. Это делает его похожим на бабочку с расправленными крыльями. Ширина обеих долей составляет 50–60 мм, высота – 50–80 мм.

[info name=”Нормальные размеры щитовидной железы – “]понятие относительное, они разные для каждого человека и зависят от его массы, возраста, пола.[/info]

Масса ЩЖ взрослого человека колеблется в диапазоне 25–40 г, объем – 18–25 см³.

Характерной особенностью органа у женщин является больший размер и объем, чем у представителей мужского пола.

Кроме правой и левой доли в 35% случаев встречается пирамидальная доля (добавочная), которая является вариантом нормы ЩЗ. Она направлена вверх от перешейка.

Каждая боковая доля имеет три края – наружный, верхний и нижний, две поверхности – переднюю и заднюю.

Наружный край завершается верхним и нижним полюсами, на внутренней поверхности которых расположены парные паращитовидные железы.

Обе доли имеют неправильную форму. Часто правое крыло развито больше, чем левое.

В некоторых случаях форма органа отличается от «общепринятых стандартов», например, может отсутствовать одна из долей, перешеек, но для ЩЖ – это может быть нормой.

Щитовидную железу всегда оценивают в комплексе, учитывая размеры и функциональную полноценность.

Клеточное строение

Строение щитовидной железы

Ткань органа состоит из структурных образований – фолликулов и представлена тремя типами клеток:

  • А-клетки. Располагаются по периферии фолликулов, в них происходит синтез основных гормонов «щитовидки».
  • В-клетки. Находясь между фолликулами, они синтезируют биологически активные компоненты, например, серотонин, который является медиатором нервной системы.
  • С-клетки. Они вырабатывают кальцитонин, суммирующей функцией которого является снижение уровня кальция в плазме крови.

Внутри каждого фолликула есть полость, заполненная гелеобразной массой – коллоидом (это запас синтезированных гормонов).

Цвет ткани нормальной щитовидной железы красно-серый, чем выше степень кровенаполнения, тем насыщеннее и темнее оттенки.

Здоровая ткань органа однородная, упругая, не содержит узелковых структур, легко смещается при пальпации.

Топография

Орган расположен на передней поверхности шеи и «лежит» в пределах переднего шейного треугольника, ограниченного основанием челюсти сверху, яремной вырезкой грудины снизу, по бокам краями грудино-ключично-сосцевидных мышц.

Для взрослых нормой считается прилежание «щитовидки» к гортани.

Локализация ЩЗ меняется с возрастом.

У пожилых людей орган опускается, в некоторых случаях достигает грудной полости.

У детей располагается на уровне нижнего края щитовидного хряща.

Перешеек находится на уровне 2–4 полуколец трахеи и имеет вертикальный размер от 5 до 15 мм.

Железа спереди покрыта фасциями, мышцами, подкожно-жировой клетчаткой и кожей.

Она окружена жизненно важными структурами – общей сонной артерией, возвратным гортанным нервом, внутренней яремной веной, верхним гортанным нервом, что делает ее труднодоступной при выполнении оперативных вмешательств.

Нормы гормонов

Основная роль тиреоидной железы – синтез и секреция гормонов. Их синтез начинается еще на внутриутробном этапе развития.

Без них не происходит рост человека в высоту, нарушаются умственные способности, неправильно формируется иммунная система, невозможно высвобождение энергии из питательных веществ.

В норме ЩЗ обеспечивает бесперебойную выработку и поддержание на должном уровне:

  • Тироксина (Т4), который стимулирует рост организма, увеличивает сопротивляемость к высоким температурам, усиливает защитную способность клеток.
  • Трийодтиронина (Т3). В организме Т3 присутствует в виде двух фракций (связанной с белками и свободной).

Это самый активный гормон «щитовидки», обеспечивающий обмен веществ и рост тканей.

Он активирует синтез токоферола (витамина А) в печени, стимулирует выработку тепла в организме, понижает уровень триглицеридов и холестерина в плазме крови.

Смотрим познавательное видео о работе щитовидной железы:

Функциональная норма щитовидной железы – выработка в сутки до 300 мг тиреоидных гормонов, которые стимулируют формирование и функции нервной системы.

Если уровень гормонов ЩЗ ниже нормы или превышает ее, нервная система мгновенно реагирует чрезмерной возбудимостью или депрессией.

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы молниеносно сказывается на работе сердца.

Через стимуляцию нервной системы деятельность миокарда – сердечной мышцы – резко усиливается, а периферические сосуды не успевают «освоиться» со своим новым состоянием.

В результате развивается такое заболевание, как тиреотоксическое сердце.

Для синтеза гормонов необходим йод.

Он входит в состав трийодтиронина, его обозначают, как Т3 (содержит 3 молекулы йода) и тироксина – Т4 (в его структуре 4 молекулы).

Отщепление одной молекулы йода от тироксина приводит к образованию более активного трийодтиронина.

Для обеспечения нормальной работы щитовидной железы с продуктами питания в организм должно поступать ежедневно не менее 150–200 мкг йода.

Для беременных женщин количество потребляемого йода в сутки должно составлять 250 мкг.

От дефицита макроэлемента в первую очередь страдает плод.

Поэтому беременным рекомендуют проводить профилактику йодной недостаточности медикаментозными средствами.

В остальных случаях успешно компенсировать йододефицит можно с помощью йодированной соли, принимая ее по 3 мг в день.

В норме ЩЖ кровоснабжается наравне с сердцем, почками и печенью.

Каждые 60 мин через орган проходит весь объем циркулирующей крови, откуда и происходит активный захват йода.

Любые отклонения в кровообращении обязательно сказываются на ее функции.

Больше половины населения нашей страны проживает на территориях, почва которых бедна на йод.

Поэтому в растительных продуктах питания, мясе, молоке макроэлемента недостаточно для восполнения суточной потребности.

https://www.youtube.com/watch?v=GwstIsNQHH8

Регулируется продукция гормонов «вышестоящими» эндокринными структурами – гипоталамусом и гипофизом.

Импульсы от коры головного мозга поступают в гипоталамус, который вырабатывает гормоны, регулирующие деятельность гипофиза.

В свою очередь, действие тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза регулирует работу щитовидной железы.

Нормальные значения гормонов щитовидной железы, единицы измерения зависят от оборудования, на котором выполняется анализ.

Как правило, на бланках с результатами указан диапазон нормальных значений. Ориентироваться нужно на указанные цифры.

С помощью клинических анализаторов определяют общий уровень гормонов Т3 и Т4 (сумма свободных и связанных с белком фракций) или только свободную фракцию, которая является более информативной, а при беременности – единственно надежной.

Таблицы норм щитовидной железы

Размеры ЩЖ определяются при пальпации, но более точные данные получают во время ультразвукового исследования.

В протоколе УЗИ указывают объем, однородность и эхогенность ткани органа.

Нормальный объем щитовидной железы можно определить по таблице.

Таблица 1. Объем щитовидной железы у детей

Возраст, годыОбъем ЩЖ, см3ДевочкиМальчики0–22456789101112131415
0,84+0,380,84+0,38
2,0+0,42,0+0,4
1,3–1,71,4–2,0
1,6–2,21,8–2,6
2,1–2,92,1–2,9
2,4–3,42,8–3,8
3,1–4,33,1–4,3
4,0–5,63,4–4,6
4,2–5,83,6–5,0
4,4–6,04,2-5,8
6,3–8,75,0–7,0
7,0–9,66,3–8,7
7,2–10,06,9–9,5
9,0–12,48,1–11,1

Объем железы несовершеннолетнего ребенка “]не должен превышать 15 см³.

Норма щитовидки для взрослого человека зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

Приведенная ниже таблица поможет вам сориентироваться в определении среднестатистического нормального объема эндокринного органа, зависящего от веса человека.

Таблица 2. Объем щитовидной железы у взрослых в зависимости от массы тела

Вес, кг5060708090100 и более
Max объем, см³15,518,7222528,432

Оценив размеры ЩЗ, не торопитесь с выводами. Для полной ее оценки необходимы результаты анализов на гормоны.

Норма щитовидной железы – это гармония для всего организма человека.

Только в таком состоянии остальные органы могут выполнять возложенные на них функции.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/chto-yavlyaetsya-normoj-dlya-shhitovidnoj-zhelezy

Объём щитовидной железы – нормы

Размеры щитовидной железы у взрослого

Нормальные размеры щитовидной железы зависят от пола, возраста и веса человека, определяют показатели при помощи УЗИ. Отклонения свидетельствуют о развитии серьёзных заболеваний – требуют незамедлительного лечения.

Размеры щитовидной железы зависят от ряда факторов, а отклонения свидетельствуют о серьёзных заболеваниях

Нормальный размер щитовидки на УЗИ

 Щитовидная железа  – орган эндокринной системы, который находится на передней стенке шеи под гортанью, визуально напоминает бабочку, состоит из 2 долей и перешейка. Точное строение можно рассмотреть на фото.

Подробная структура щитовидной железы

Щитовидка находится под кожными покровами, выявить отклонения в форме или структуре эндокринолог может путём пальпации во время осмотра. Но более точную информацию о состоянии долей и перешейка врач получает после УЗИ.

Средние показатели размеров щитовидки

ПараметрыЗначения
Объём железы (куб. см.)Минимальный объём у женщин – 15, максимальный – 18. У мужчин – 25 и 28 соответственно.
Размер долей (см)Длина – 2,5–4, ширина – 1,5–2 толщина – 1–2.
Толщина перешейка (мм)4–5

Нормы параметров щитовидки относительны, у людей, проживающих в регионах с плохой экологией, орган всегда немного увеличен, что не считается патологическим состоянием.

Нередко в ходе исследования выявляют асимметричность железы, когда одна доля больше другой – это индивидуальная особенность строения железы.

Размер щитовидки в зависимости от веса

Объём щитовидки зависит от массы тела, что считается нормой для людей с астеническим телосложением, для тучного человека – признак отклонений.

Таблица соотношения суммарного объёма щитовидки и веса

Масса тела (кг)Средний объём железы (куб. см.)
менее 4012,3
41–5015,5
51–6018,7
61–7022
71–8025
81–9028,4
91–10032
101–11035

Размер щитовидки у детей

Патологии щитовидной железы возникают у детей из-за дефицита йода у женщины во время беременности, опухолей, аутоиммунных патологий, заболевания у ребёнка протекают значительно тяжелее, нежели у взрослого. Рекомендуют регулярно делать УЗИ щитовидки, особенно если ребёнок живёт в неблагоприятном регионе, у ближайших родственников были проблемы со щитовидной железой.

Осложнения с щитовидной железой у детей возникают из-за проблем со здоровьем матери во время беременности

Нормальный объём щитовидки у детей

ВозрастОбъём щитовидки у мальчиков (куб. см.)Объём щитовидки у девочек (куб. см.)
10,84–1,20,84–1,2
21–1,51–1,5
31,4–21,3–1,7
41,8–2,52–2,6
52,1–2,72–2,7
62,3-32,1–2,9
72,8–3,82,4–3,4
83,1–4,33.1–4,3
93,2–5,23,2–5
103,6–5,54–5,8
114,2–64,5–6,5
125–6,56,3–7,6
137,1–106,7–10
14 и старше9–10, 58,1–10.8

Основные признаки нарушений в работе щитовидной железы – апатия, повышенная возбудимость, резкое изменение веса в любую сторону, перепады температуры тела, повышенное потоотделение, тремор конечностей.

Какие параметры щитовидки учитывают при расшифровке УЗИ

При диагностировании патологий щитовидной железы, учитывают не только размеры составляющих органа и общий объём, но и многие другие показатели.

При постановке диагнозов с щитовидной железой, кроме размеров учитывают и другие факторы

Параметры щитовидки:

  1. Структура – однородная зернистая. Неоднородность консистенции свидетельствует о болезнях органа, но иногда наблюдается у здоровых пожилых людей из-за повышенного содержания антител к определённым ферментам щитовидки.
  2. Контуры чёткие, ровные.
  3. Эхогенность – способность тканей отражать ультразвук. На экране участки имеют разную степень затемнения.
  4. Очаги с нарушением эхогенности – в норме отсутствуют. Но допускается присутствие единичных участков размером до 4 мм, которые возникают при увеличении фолликулов. Патологические уплотнения размером более 4 мм называют узлами.
  5. Состояние близлежащих лимфатических узлов – размеры в норме, контуры чёткие, кисты отсутствуют.
  6. Состояние кровотока.

Причины отклонений от нормы

Патологии щитовидной железы возникают под воздействием различных факторов – наследственная предрасположенность, травматическое и токсическое поражение организма, несбалансированное питание, пагубные привычки, частые стрессы, опухоли гипоталамуса и гипофиза. У женщин проблемы нередко развиваются при беременности, климаксе из-за изменения гормонального баланса.

Аденома

Уплотнение доброкачественного происхождения, окружена капсулой из фиброзной ткани.

Аденома — доброкачественное уплотнение на шее

Патологию чаще диагностируют у женщин после 35–40 лет, новообразование удаляют хирургическим путём.

Рак щитовидной железы

Узел без оболочки и чётких границ, наблюдается значительное утолщение перешейка. Новообразование быстро увеличивается в размерах, прорастает в здоровые ткани, его обязательно удаляют, чаще всего вместе с лимфатическими узлами.

Заболевание долгое время протекает без болевого синдрома и выраженных симптомов.

Диффузно-токсический зоб (болезнь Грейвса)

Железа сохраняет однородную структуру, в ней нет узлов и других новообразований, но увеличивается её объём. Причины – повышенное содержание йодсодержащих гормонов.

Диффузно-токсический зоб — увеличенная щитовидная железа

Симптомы – повышенная утомляемость, резкое похудение, тахикардия, длительное повышение температурных показателей до субфебрильных отметок.

Эпидемический зоб

Увеличение железы происходит из-за недостатка йода, наиболее распространённая патология щитовидки – орган пытается получить максимальное количество йода из крови, чтобы синтезировать необходимые гормоны. При этом гормоны в норме, функции железы не нарушены.

Тиреоидиты

Воспалительные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, протекают в острой и подострой форме, развиваются как осложнение ОРВИ, бронхита, тонзиллита.

Тиреоидиты сопровождаются болью в горли при глотании и головными болями, проявляются при ОРВИ

Для болезни характерно повышение температуры, частые приступы головной боли, частая или продолжительная боль в горле, неприятные ощущения при глотании.

Болезнь Хашимото

Аутоиммунный тиреоидит, из-за сбоев в работе иммунной системы разрушаются фолликулы в щитовидке, возникают воспалительные процессы, функциональные нарушения.

Узловой зоб

Заметное увеличение органа происходит из-за разрастания тканей. При пальпации железа плотная, на УЗИ видны одиночные или множественные участки с повышенной плотностью, они чётко отделены, не соприкасаются со здоровыми тканями.

Киста

Круглые новообразование с чёткими контурами, внутри находится жидкость, растут медленно, чаще всего не требует оперативного вмешательства, но необходимо регулярно посещать эндокринолога. При кровоизлиянии из мелких сосудов диагностируют геморрагическую кисту.

Симптомы – осиплость голоса боль в передней части шеи, незначительное повышение температуры. Патологию нередко диагностируют у женщин старше 40 лет.

Коллоидные узлы

Образуются при разрастании фолликулов, имеют доброкачественное происхождение, медленно растут, не влияют на функции щитовидки, крайне редко перерождаются в раковые опухоли.

Чаще всего диагностируют увеличение железы, уменьшение органа происходит при врождённой гипоплазии, гипотиреозе, некоторых наследственных заболеваниях, при длительном приёме препарата Левотироксин, отравлении организма радиоактивными и химическими веществами. Атрофия щитовидки возникает при замещении железистых клеток соединительной тканью, сопровождается гипотиреозом.

Виды узлов на щитовидке

Для определения типа узла проводят сцинтиграфию с радиоактивным йодом. Выделяют горячие узлы – это аденома и узловой токсический зоб, холодные – кисты, тиреоидит, коллоидный зоб, злокачественные новообразования.

Виды узлов в зависимости от степени эхогенности

НазваниеОписание
ИзоэхогенныеУплотнения с чёткими контурами, образуются в участках с нарушенным кровообращением, структура однородная или с небольшими кистами. Не влияют на функции органа, размер щитовидки в пределах нормы.
ГиперэхогенныеОбразуются при нарушении баланса солей, имеют неоднородную структуру, нередко возникают при раке щитовидки.
ГипоэхогенныеОбразуется на месте отмершего фолликула.
АнэхогенныеПокрыты кистозной оболочкой, внутри находится жидкость.

Как рассчитать объём щитовидной железы по УЗИ?

Чтобы посчитать объём щитовидки, необходимо знать основные параметры каждой из долей органа.

Формула:

  1. Перемножить длину, ширину и толщину правой доли.
  2. Перемножить длину, ширину и толщину левой доли.
  3. Сложить оба полученных значения, чтобы получить общий объём.
  4. Результат умножить на коэффициент поправки на эллипсоидность, который равен 0,479.

Простой тест для выявления дефицита йода – перед сном нарисуйте на внутренней стороне запястья 3 полоски. Первая – очень тонкая, вторая чуть толще, третья – шириной не менее 1 см. При нормальном уровне йода утром исчезнет только первая полоска, при нехватке микроэлемента исчезают все 3 полосы.

Для лечения патологий щитовидки назначают гормональные, тиреотоксические, йодсодержащие препараты, врач составляет специальную диету. Если объём органа значительно превышает допустимые нормы, узлы быстро растут, биопсия показала наличие раковых клеток, уплотнения не вырабатывают гормоны, назначают операцию.

При осиплости голоса, першении в горле, боли в шее, повышенной утомляемости и нервозности сделайте УЗИ щитовидной железы. Этот метод исследования позволит определить объём органа и размер его составляющих частей, своевременно выявить злокачественные новообразования.

Узнайте больше по теме: Обмен веществ

Источник: https://lechusdoma.ru/objom-shhitovidnoj-zhelezy/

Щитовидная железа: строение в норме (размеры, узлы)

Размеры щитовидной железы у взрослого

Щитовидная железа входит в состав эндокринной системы. Ее клетки вырабатывают гормоны (кальцитонин, трийодтиронин, тироксин), которые оказывают влияние на все органы и ткани. Щитовидка регулирует скорость обмена веществ, активность нервной системы, скорость сердечных сокращений и т.д.

Железа закладывается у плода еще на четвертой недели внутриутробного развития. В конце первого триместра ее клетки уже синтезируют небольшое количество гормонов.

К моменту родов в ткани железы имеются фолликулы, коллоид, нервные волокна, соединительная ткань. Щитовидка активно функционирует во все периоды жизни человека.

Особенно высока потребность в тиреоидных гормонах в подростковом периоде и молодом возрасте. К старости работа железы несколько ослабевает.

Строение щитовидной железы

Железа расположена спереди от трахеи. Над ней находится щитовидный хрящ (именно от него образовано название органа). У детей и подростков железа обычно расположена высоко у самого края хряща. У пожилых она может немного опускаться вниз (иногда ниже грудины).

Щитовидка состоит из правой и левой долей, соединенных перешейком. У 8–11% людей имеется добавочная доля. Такие дополнительные участки железистой ткани могут располагаться над перешейком, около подъязычной кости, позади глотки, пищевода и т.д.

Снаружи орган покрыт плотной капсулой из соединительной ткани. От этой оболочки отходят перегородки, разделяющие всю ткань на множественные отдельные дольки. В каждом из таких секторов расположены функциональные единицы (фолликулы). Их диаметр в норме примерно 50 мкм.

Фолликулы имеют округлую форму. Внутри этих образований скапливается белковый коллоид, богатый гормонами. Основные клетки щитовидной железы, синтезирующие тироксин и трийодтиронин располагаются по внутренней стенке фолликулов.

С-клетки (выделяющие кальцитонин) могут быть найдены и в фолликулах и между ними.

Размеры железы

Размеры определяют при осмотре и пальпации щитовидной железы. В норме орган не выделяется на поверхности шеи: незаметны контуры ни долей, ни перешейка. А каждая доля при пальпации оказывается не крупнее по размерам, чем дистальная фаланга большого пальца на руке пациента.

Если щитовидка заметна на глаз, то говорят о 2 степени увеличения. Если ее не видно, но при ощупывании доли больше нормы, то диагностируют 1 степень.

Врачебный осмотр позволяет выявить зоб и большие узлы в тиреоидной ткани. Но обычно только пальпации недостаточно. Эндокринолог может порекомендовать УЗИ, чтобы точно определить размеры щитовидной железы. Также это диагностическое исследование точно выявляет очаговые образования, изменение ее структуры и кровоснабжения.

Во время УЗИ врач определяет ширину, высоту и длину каждой доли. Также он оценивает перешеек щитовидной железы.

Вертикальный размер долей у взрослых бывает от 50 до 80 мм, в поперечном размере – 50–60 мм. Толщина на разных участках бывает от 6 до 20 мм. Считается, что в среднем каждая доля представляет собой эллипс с размерами 40 мм × 20 мм × 20 мм. Размер перешейка в норме равен 4–6 мм.

Объем щитовидки

После того, как врач оценит размеры органа в мм, по специальной формуле вычисляется объем железистой ткани. Этот показатель приблизительный. Формула не учитывает размеры перешейка.

Объем щитовидной железы выражают в см3 или мл. У мужчин допускается общий объем ткани – до 25 мл.

У всех взрослых женщин по УЗИ этот показатель должен быть меньше 18 мл. В некоторых случаях допустимо увеличение объема на 1 мл. Так, нормальным считают общий объем щитовидки 19 мл у беременных и у женщин в первые месяцы после родов.

Вынашивание ребенка – серьезное испытание для всего организма. Нагрузка на щитовидную железу возрастает из-за повышенной потребности в тиреоидных гормонах.

Обычно структура и размеры эндокринного органа приходят в исходное состояние через 2–4 месяца после появления ребенка на свет.

У детей первых двух лет жизни нормальные размеры щитовидной железы соответствуют 0,84–1,22 мл. Дальше до школьного возраста ее объем должен быть 2–2,9 мл. У школьников до подросткового возраста щитовидка в норме 2,4–6,3 мл. Дальше начинают прослеживаться гендерные различия. У девочек объем щитовидки больше и нарастает быстрее.

У мальчиков увеличение размеров железы начинается на 1–2 года позже. В 15 летнем возрасте у юношей щитовидка равна 8–11,1 мл, а у девушек – 12,4. Во взрослом возрасте объем тиреоидной ткани у мужчин в среднем больше, чем у женщин. Но если провести анализ соотношения массы тела и объема щитовидной железы, то картина меняется.

У женщин щитовидка занимает больший процент в массе тела, чем у мужчин.

Структура железы

При ощупывании шеи врач может получить некоторое представление о структуре щитовидки. В норме ткань органа упругая и эластичная. При пальпации здоровой железы не обнаруживаются узлы и участки неоднородности. На УЗИ оценивают и размеры щитовидной железы и ее строение.

Исследование позволяет получить информацию о:

  • наличие узлов;
  • однородности;
  • плотности.

Кроме того, по УЗИ можно узнать о состоянии лимфатической системы в зоне шеи, контурах железы и т.д.

Здоровая щитовидная железа у мужчин и женщин имеет четкие границы. Если контуры размыты, то есть вероятность аутоиммунного процесса или другого воспаления.

Структура тиреоидной ткани в норме однородная и имеет среднюю УЗИ-плотность. Если появляются участки повышенной и пониженной эхогенности, то врач может заподозрить тиреоидит.

Однородность может быть нарушена и из-за множества макрофолликулов. Если функциональные единицы превышают в размерах 300 мкм, то их жидкостное содержимое нарушает ровную УЗИ-картину.

Перерастянутые фолликулы являются одним из симптомов йодного дефицита. Такие изменения очень характерны для мужчин и женщин младше 40 лет, проживающих в эндемичных регионах.

У более старших пациентов чаще выявляют узлы.

Узлом по УЗИ называют любое очаговое образование, четко отграниченное от остальной ткани. Клетки в этом участке могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Конечно, узлы без признаков малигнизации выявляются гораздо чаще. Тем не менее любые очаговые новообразования вызывают опасения. Поэтому пациенту следует регулярно посещать эндокринолога чтобы не пропустить рак.

Уточнить природу узла помогает не только УЗИ, но и пункционная биопсия. Эта манипуляция позволяет без операции получить клетки из новообразования. Врач прокалывает узел и всасывает часть его содержимого в специальный шприц. Дальше полученная ткань фиксируется на предметном стекле и тщательно изучается под микроскопом.

Все злокачественные узлы являются показанием к радикальному лечению. Кроме того, оперируют еще и крупные доброкачественные новообразования. Такие узлы могут сдавливать окружающие ткани.

Если узел не слишком большой и доброкачественный, то эндокринолог обычно рекомендует только наблюдение (1–2 раза в год).

Иногда заболевание диагностируется даже, если размеры щитовидной железы в норме, ее структура однородная, узлов нет. В таком случае диагноз основывается только на анализах крови и жалобах пациента. Однако, идеальная УЗИ-картина щитовидной железы редко сочетается с нарушениями функции.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://endokrinka.ru/shhitovidnaya-zheleza/stroenie-v-norme-razmery-uzly.html

Моя железа
Добавить комментарий