Пучеглазие при заболевании щитовидной

Содержание
  1. Как облегчить глазные симптомы при тиреотоксикозе
  2. Причины развития глазных симптомов тиреотоксикоза
  3. Как проявляются гласные симптомы
  4. Стадии проявления глазных симптомов
  5. Другие симптомы тиреотоксикоза
  6. Лечение
  7. Лечение и поддержание состояния глаз
  8. Особенности пучеглазия при базедовой болезни и методы его лечения
  9. Диагностика нарушения
  10. Лечение экзофтальма
  11. Экзофтальм у беременных
  12. Пучеглазие (экзофтальм): как лечить –
  13. Что такое экзофтальм?
  14. Классификация
  15. Причины возникновения
  16. Каковы симптомы экзофтальма
  17. Возможные осложнения
  18. Диагностика
  19. Как лечится экзофтальм?
  20. Способы профилактики
  21. Заключение
  22. Пучеглазие при заболевании щитовидной железы: может ли ухудшатся зрение?
  23. Пучеглазие при заболеваниях щитовидной железы
  24. Симптоматика офтальмопатии
  25. Народные рецепты лечения пучеглазия
  26. Пучеглазие
  27. Виды пучеглазия
  28. Признаки и последствия пучеглазия
  29. Диагностика пучеглазия
  30. Лечение пучеглазия
  31. Увеличение щитовидной железы (зоб), пучеглазие, тахикардия как симптомы диффузного токсического зоба

Как облегчить глазные симптомы при тиреотоксикозе

Пучеглазие при заболевании щитовидной

Нарушения работы щитовидной железы, выраженные в гиперфункциях, которые приводят к повышенному содержанию гормонов, принято считать тиреотоксикозом.

Патология развивается на фоне заболеваний эндокринной системы, в частности, диффузного токсического зоба. Синдром имеет ряд характерных признаков и в отдельную категорию выделяют глазные симптомы тиреотоксикоза.

Они заметны не только визуально, но и причиняют больному существенный дискомфорт.

Причины развития глазных симптомов тиреотоксикоза

Существуют противоречивые мнения относительно взаимосвязи повышенной концентрации гормонов и наступления офтальмологических нарушений.

Предполагается, что гиперфункция щитовидной железы оказывает влияние на нервную, вегетативную систему и некоторые другие. В результате некорректно проходят метаболические, обменные процессы, наблюдаться изменения, которые и могут считаться причинами глазных симптомов.

В частности, наблюдаются следующие явления:

  • Повышение мышечного тонуса в области глаз.
  • Разрастание жировых, соединительных тканей, что нарушает функциональность нормальных тканей.
  • Воспаление зрительного нерва.
  • Повышение глазного давления.
  • Нарушения кровеносной циркуляции.
  • Формирования отечности, застойных участков.

Считается, что именно эти явления приводят к характерным симптомам тиреотоксикоза со стороны зрительной системы. Кроме этого есть предположение, что гормональные сбои ведут к нарушениям лимфооттока, качество которого также может спровоцировать нарушения подобного характера.

Как проявляются гласные симптомы

Расстройства офтальмологического типа при тиреотоксикозе объедены в отдельную симптоматику, которая складывается из совокупности разных синдромов и проявлений. В группу признаков, характерных при тиреотоксикозе, в частности, при диффузном токсическом зобе, входят следующие явления:

  1. Редкое моргание. Если в среднем здоровый человек моргает 15-20 раз в минуту, то при тиреотоксикозе это количество сокращается до 5-7 раз. (симптом Штельвага).
  2. Расширенные глаза. Со стороны кажется, что у человека сильное удивление, хотя этот признак не связан с эмоциональным состоянием (симптом Дальримпля).
  3. Отечность, припухлость века. (симптом Экрота).
  4. Медленное движение верхнего века или его запаздывание (симптом Грефе).
  5. Сложности при рассмотрении предмета, глазные яблоки двигаются не синхронно, нет возможности фиксировать взгляд (симптом Мебиуса).
  6. Смещение века относительно нормального положения. Это может быть любое направление. В зависимости от развития заболевания может наблюдаться незначительное смещение или приводящее к оголению склер (симптом Кохера).
  7. При попытке слежения за предметом начинает заметно дергаться веко, иногда непроизвольно останавливаться (симптом Уайлдера).
  8. При смехе глаза остаются безучастными, человек их не прищуривает, их форма практически не меняется (симптом Брама).
  9. Недостаточное отхождение слезы, что дополнительно провоцирует инфекционные и другие воспалительные заболевания.

Вышеперечисленная симптоматика проявляется довольно часто. К ней добавляется значительное ухудшение зрения, резь, ощущение песка в глазах, раздвоение.

Всего насчитывается более 30 наименований симптомов, которые характеризуют то или иное офтальмологическое нарушение, патологический процесс.

Стадии проявления глазных симптомов

ГС ДТЗ в основном выражается в экзофтальме или в специфическом выпячивании глазных яблок. Существует определенная схема оценки состояния глаз, по которой специалисты делают выводы о степени тяжести уже произошедших изменений. Именно для экзофтальма характерна следующая классификация:

  • 1 степень. Считается начальной стадией, двигательная активность глаз еще не нарушена, смещение вперед или протрузия составляет в пределах 16 мм.
  • 2 степень. Кроме умеренной дисфункции глазодвигательных мышц, начинают развиваться нарушения конъюнктивы, формируется легкая отечность. Экзофтальм до 18 мм.
  • 3 степень. Состояние характеризуется отсутствием возможности полностью сомкнуть веки, развиваются воспалительные процессы, язвы на роговице. Подвижность глазного яблока значительно ухудшается. Протрузия до 23 мм.
  • 4 степень. На этой стадии не только сохранить зрение практически невозможно, но и сам глаз. Смещение яблока превышает 24 мм, усугубляются воспалительные процессы, эрозии, атрофируются зрительные нервы и другие.

Другие симптомы тиреотоксикоза

Одновременно с глазными симптомами диффузного токсического зоба развиваются признаки заболевания, отражающиеся и на других функциях организма.

Из основных выделяют:

  • Стремительное снижение веса.
  • Проблемы с пищеварением, учащенный стул.
  • Дрожь в руках.
  • Эмоциональные беспричинные перепады, нервозность.
  • Чрезмерная потливость.
  • Нарушение памяти, неусидчивость.
  • Выпадение волос.

Заболевания эндокринной системы хорошо диагностируются, главное, сделать это своевременно, пока симптоматика не привела к необратимым последствиям, в том числе со стороны зрения.

Лечение

Глазные симптомы тиреотоксикоза лечатся в совокупности с провоцирующим заболеванием. Это может быть консервативная терапия, предполагающая курс приема специальных препаратов, хирургическое вмешательство или использование радиоактивного йода, что также практикуется при гиперреактивности щитовидной железы.

При ранних стадиях заболевания, пока зоб не достиг внушительных размеров, относительно зрительной системы еще не произошли серьезные изменения, например, диагностирована только 1 степень экзофтальма, другие симптомы еще не выраженные, то лечение может быть только медикаментозным.

Назначаются блокаторы интенсивной выработки гормонов, препараты антитиреоидного действия и другие средства на усмотрение врача.

Если положительная динамика не наблюдается, контролировать работу эндокринной системы не получается или изначально пациент обратился на запущенной стадии заболевания, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Операции может предшествовать специальная подготовительная терапия.

Лечение и поддержание состояния глаз

Одновременно с лечением основной патологии проводиться поддерживающая терапия относительно снижения офтальмологической симптоматики. Какой она будет, зависит от совокупности выраженных синдромов. Терапия может включать следующие действия:

  1. Устранение острого воспаления.
  2. Антибактериальная терапия, направленная на ограничение развития инфекционных очагов.
  3. Лечения язвенных образований на роговицы.
  4. Назначение физиотерапии, например, рентгенотерапии.

В зависимости от степени поражения тканей, видов развития патологических процессов принимается решение о методе лечения глазных симптомов тиреотоксикоза.

При начальных стадиях есть вероятность, что состояние зрительной системы нормализуется или перейдет в стадию длительной ремиссии.

Для этого важно контролировать функции эндокринной системы и в целом не допускать серьезного гормонального дисбаланса. Также полезно будет проводить профилактику глазных заболеваний.

Если заболевание щитовидной железы развивалось продолжительное время, осложнения на глаза могут принимать необратимый характер. Могут формироваться очаги жировой или соединительной ткани, атрофироваться нервы, меняться структура мышечных волокон.

В таких случаях назначается хирургическое вмешательство, так как самостоятельно ткани восстановиться не смогут. Если ситуация еще не критичная, то операция носит реконструктивный характер.

При осложненной офтальмопатии в качестве лечения назначается декомпрессия орбит, предполагающая удаления части стенок глазниц, что позволяет вернуть положение глазного яблока. По показаниям могут быть проведены хирургические манипуляции и другого направления.

Чтобы предупредить необратимые последствия как со стороны зрительной системы, так и в целом здоровья всего организма, следует своевременно проходить диагностику эндокринной системы. На начальных стадиях многих гормональных заболеваний есть возможность справиться с проблемой консервативным путем, обнаружить патологический процесс на начальной стадии.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/shhitovidnaya-zheleza/kak-oblegchit-glaznye-simptomy-pri-tireotoksikoze/

Особенности пучеглазия при базедовой болезни и методы его лечения

Пучеглазие при заболевании щитовидной

Самая распространенная причина экзофтальма глаз – Базедова болезнь. Превышение синтеза тиреоидных гормонов приводит к отеку мышц орбиты и тела глаза. Отеки увеличивают орбиты в объеме, давят на глазницы и глаз выпячивается, формируется пучеглазие.

Специалисты, перечисляющие признаки базедовой болезни, обязательно упоминают экзофтальм или пучеглазие. В норме выход яблока глаза за пределы не должен превышать двадцать миллиметров. Пучеглазие имеет три степени, самая тяжелая это выход глазного яблока за пределы на двадцать семь миллиметров и больше.

Экзофтальм не единственный симптом Базедовой болезни, проявляющийся в области глаз. Глаза краснеют, отекают веки и конъюнктивы, подвижность глаза ограничивается. Веки невозможно плотно закрыть, поэтому роговица пересыхает и воспаляется, ее поверхность покрывается язвами.

При пучеглазии появляется резь в глазах, светобоязнь, раздвоенность, развивается дальнозоркость. Для экзофтальма при Базедовой болезни характерен симптом Грефе, при котором взгляд вниз открывает белую полоску над зрачком.

Диагностика нарушения

Для выявления пучеглазия офтальмолог использует экзофтальмометр или линейку. Для установления причины нарушения используют рентген, а также томограмму глазной орбиты.

Если есть подозрения, что пучеглазие вызвано эндокринными причинами, пациент направляется на гормональные анализы и на УЗИ щитовидной железы. При необходимости назначают радиоизотопное исследование.

Консультация специалистов, необходимая при развитии пучеглазия:

  • эндокринолог;
  • офтальмолог;
  • невропатолог;
  • ЛОР;
  • Онколог.

Лечение экзофтальма

Пучеглазие – это не заболевание, а симптом, поэтому терапия нарушения проводится одновременно с лечением основного заболевания. В некоторых случаях экзофтальм проходит при ликвидации основной причины. Снижение уровня гормона тироксин в крови снимает симптом отека и пучеглазие проходит.

Экзофтальм требует отдельной симптоматической терапии, если пациент испытывает сильные боли, если у него проблемы со зрением, воспалены веки, конъюнктивы и роговицы. В таких случаях больному назначают:

  • Цитрамон;
  • Диазолин;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • радиотерапию;
  • хирургическое вмешательство.

Терапевтическое лечение направлено на устранение воспаления, отеков и боли в глазах. Оперативное вмешательство рекомендуется, когда лекарственная терапия неэффективна, а также при тяжелых формах экзофтальма, уродующих лицо. Хирургическим путем удаляются стенки орбиты и таким образом, снимается давление на глазное яблоко.

Использование метода иммуносупрессивной терапии подразумевает прием пациентами преднизолона, препарата, относящегося к классу глюкортикоидов. Преднизолон снимает отеки и воспаления век.

Для терапии воспалительных процессов применяют ретробульбарные инъекции кортикостероидов. Глюкортеоиды полностью противопоказаны при панкреатите, язвах кишечника и желудка, тромбофлебитах, онкологии и плохой свертываемости крови.

Иммуносупресивную терапию дополняют криофарезом, плазмафорезом, гемосорбцией и иммуносорбцией.

Лечение метилпреднизолоном и рентгенотерапия используются при резком падении диоптрий и угрозе слепоты.

Для нормализации процессов обмена в тканях при эндокринной офтальмопатии назначают актовегин в уколах, прозерин в каплях, гелях и мазях, витамина Е и А.

При эндокринном экзофтальме применяют физиотерапию с электрофорезом и магниторерапию на область глаз.

Оперативное вмешательство при эндокринном экзофтальме проводится тремя способами:

  • декомпрессия глазной орбиты;
  • хирургическое вмешательство на веках;
  • операция на мышцах глаз.

Декомпрессия используется для избавления от тяжелого экзофтальма, нейропатии, при язвах роговицы, подвывихе яблока глаза.

Хирургическое вмешательство на глазных мышцах необходимо, если развивается паралитическое косоглазие или болезненная диплопия.

Показания для операций на веках:

  • грыжа, сопровождающаяся выпадением орбиты;
  • пролапс слезных желез;
  • лагофтальм;
  • ретракция.

При любых подозрениях на пучеглазие необходимо без промедления обратиться к врачу. Эндокринный экзофтальм не лечится травами и в домашних условиях, пренебрежение этим советом может привести к непредсказуемым последствиям.

Экзофтальм у беременных

Офтальмопатия, вызванная проблемами с эндокринной системой, сама по себе не опасна, опасно основное заболевание, вызывающее нарушение, поэтому терапия экзофтальма у беременных направлена на коррекцию основной проблемы. Чаще всего это тиреотоксикоз или токсический зоб.

Тиреотоксикоз у беременных лечат пропилтиоурацилом. Терапия направлена на восстановление уровня Т4 свободного. Беременным женщинам противопоказано лечение радиоактивным йодом, оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях.

Диффузный зоб беременных лечат йодом и левотироксином. Для успешной терапии необходим контроль уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4.

Источник: http://ShhitovidnayaZheleza.ru/simptomy/pucheglazie-pri-bazedovoj-bolezni.html

Пучеглазие (экзофтальм): как лечить –

Пучеглазие при заболевании щитовидной

Пучеглазие (экзофтальм) – это не самостоятельное заболевание, а признак развития в организме патологических процессов. Внешне аномалия выглядит, как выпученные или смещенные в сторону глазные яблоки. Терапия недуга ведется комплексно, лечением занимается одновременно несколько врачей (окулист, эндокринолог и т.д.).

Что такое экзофтальм?

Пучеглазие у человека сопровождается выпячиванием глазных яблок из орбитальной полости. Однако происходит это не из-за коррекции их размеров, а по причине смещения зрительного аппарата. Женщины чаще всего сталкиваются с патологией при наличии проблем со щитовидной железой. У мужчин недуг развивается в результате травмирования ока.

При экзофтальме глаза выпячиваются вперед или немного смещаются в сторону, в зависимости от локализации деструктивных процессов, протекающих внутри органа зрения. Еще одним характерным проявлением заболевания является образование просвета белого цвета между радужкой и верхним веком.

Недуг может развиваться в течение нескольких лет или проявиться за пару недель. Тяжелая форма заболевания видна невооруженным глазом. При офтальмологических аномалиях экзофтальм поражает одно око, при общих патологиях на обоих.

Классификация

Недуг делится на мнимый и истинный:

  • В первом случае заболевание проявляется при врожденной асимметрии зрительного аппарата, неправильном развитии черепной коробки или при увеличении глазной щели;
  • Истинный диагностируют при воспалениях и общих патологиях, а также при травмировании ока и появления новообразований.

По типу протекания экзофтальм делят на следующие категории:

  • Постоянный. Чаще всего его диагностируют при формировании злокачественных или доброкачественных новообразований в глазнице;
  • Перемежающийся. Развивается на фоне патологических процессов, протекающих в глазничных венах. Данная форма аномалии характеризуется тем, выпячивание происходит только в момент сильного физического напряжения, когда сосуды наполняются кровью. Наиболее ярко патология заметна, если наклонить голову;
  • Пульсирующая. Диагностируется при аневризме и травмах зрительного аппарата. Основная симптоматика заболевания – ярко выраженная пульсация на глазу. Также наблюдается сильная головная боль, при закрытом веке фиксируется шум в верхней части ока. При прогрессировании недуга происходит увеличение вен на лбу и висках;
  • Гипоталамо-гипофизарная. Характеризуется стремительным развитием, проявляется под влиянием усиленной выработки гормона гипофиза. За несколько дней отекают веки, начинается хемоз конъюнктивы.

При отсутствии отклонений глазное яблоко выходит за пределы орбиты максимум на двадцать миллиметров.

В зависимости от этого параметра выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму экзофтальма.В первом случае глаза выпячиваются на 21 — 23 мм, во втором показатель достигает двадцати семи миллиметров, тяжелая стадия характеризуется отклонением до 28 мм.

Причины возникновения

Привести к развитию патологии могут следующие факторы:

  • Глаукома;
  • Близорукость третей степени;
  • Злокачественные новообразования в головном мозгу;
  • Появление опухоли в глазном яблоке;
  • Аневризма сосудистой системы главного органа ЦНС;
  • Перелом костей в орбитальной части ока;
  • Воспаление придаточных пазух;
  • Тромбоз сосудистой системы сетчатки;
  • Гипертиреоз.

Чаще всего пучеглазие – это приобретенная аномалия, развивающаяся в результате перенесенных глазных или эндокринных заболеваний.

Каковы симптомы экзофтальма

Клиническая картина зависит от степени выпячивания ока. Незначительное отклонение от нормы не доставляет пациенту дискомфортных ощущений. По мере развития заболевания проявляются следующие симптомы:

  • Отечность и краснота склеры;
  • Диплопия и падение остроты зрения;
  • Поскольку невозможно полностью закрыть веки, высыхает роговая оболочка, что может привести к кератиту;
  • Ограниченное движение глазного яблока или его полное отсутствие сигнализирует о формировании новообразования или активации острого воспаления в глазнице;
  • Усиленное слезотечение;
  • Непереносимость яркого света;
  • При моргании человек испытывает болезненные ощущения.
Если патологию не лечить, то отечность зрительного нерва и его постоянное сдавливание могут привести к слепоте.

Возможные осложнения

Пациент с диагнозом «пучеглазие» нуждается в экстренной медицинской помощи. Глаза на выкате – это непросто косметологический недостаток, портящий внешний вид. Патология отрицательно сказывается на работе зрительного аппарата и может стать причиной развития слепоты.

Экзофтальм – опасный симптом, приносящий эстетический дискомфорт не только пациенту, но и окружающим людям. К тому же он нарушает работу всех систем глазного яблока.

Диагностика

В принципе, заболевание можно определить невооруженным глазом. Однако на ранних этапах недуг выражен не столь ярко, поэтому для постановки точного диагноза врачи проводят ряд дополнительных обследований:

  • Экзофтальмометрия. С помощью специального прибора окулист определяет степень выпячивания;
  • Используя щелевую лампу, доктор осуществляет биомикроскопическое обследование;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Рентген черепной коробки для исключения переломов орбиты;
  • Ультразвуковое исследование зрительного аппарата;
  • С помощью офтальмоскопа врач проводит общий осмотр ока;
  • Компьютерная томография проводится для выявления деструктивных процессов в глазах.
Также дополнительно назначается УЗИ щитовидной железы, рентгенограмма органа зрения, осуществляется забор крови для проведения гормональных анализов.

Как лечится экзофтальм?

Терапией пучеглазия занимаются не только офтальмологи, но и ряд узконаправленных врачей. Поскольку чаще всего недуг является не самостоятельным заболеванием, а симптомом патологических процессов, протекающих в организме. В зависимости от причины, вызвавшей развитие экзофтальма, доктор подбирает оптимальный курс лечения.

Если отклонение спровоцировано эндокринной офтальмологией, врач назначает приём медикаментов из группы глюкокортикостероиды. Справиться с воспалением помогут антибактериальные препараты. Если причина пучеглазия скрыта в онкологии, то терапия состоит из специфических процедур, характерных для данного заболевания: хирургическое вмешательство, химиотерапия.

Отклонение, развивающееся в результате сдавливания зрительного нерва, устраняется с помощью операции. В процессе которой у пациента удаляют излишки жировой ткани, что помогает снизить степень давления. Если из-за выпячивания пострадала целостность роговой оболочки, то врачи временно сшивают ее и назначают приём восстанавливающих гелей.

Запомните, что экзофтальм – это не болезнь, а симптом. Поэтому терапия должна подбираться исходя из первопричины появления отклонения.

В некоторых случаях дополнительное лечение даже не требуется, поскольку пучеглазие проходит самостоятельно после устранения основного недуга.

Например, при тиреотоксикозе достаточно понизить уровень тироксина в кровеносной системе, как проходит отек глазных тканей и выпячивание пропадает.

Симптоматическая терапия назначается только в том случае, если пучеглазие сопровождается дополнительными признаками: болевыми ощущениями, отечностью век и роговой оболочки, диплопией, сильным обезображиванием лица. В таких ситуациях врачи подбирают следующий терапевтический курс:

  • Гормональные стероиды («Преднизолон», «Гидрокортизон»);
  • Антигистаминные средства («Диазолин»);
  • Радиотерапия;
  • Оперативное вмешательство.

Ложный экзофтальм, сопровождающийся выпячиванием до двух миллиметров, лечению не поддается из-за аномалий глазной щели и черепной коробки. Это физиологическое проявление, но все же стоит регулярно посещать доктора для прохождения профилактического осмотра.

Консервативное лечение применяется для избавления от отёчности, воспалительных процессов и боли. Если терапия медикаментами не принесла ожидаемого результата, то назначается оперативное вмешательство.

На время лечения стоит отказаться от вождения автомобиля, поскольку недуг часто сопровождается раздвоением картинки и нечетким зрением. Это опасно для жизни водителя и пешеходов. Также не рекомендовано использовать народную медицину, поскольку её рецепты могут существенно ухудшить состояние пациента.

Способы профилактики

Основное профилактическое мероприятие у людей с физиологическим пучеглазием – это тщательное отслеживание состояния своего здоровье и посещение офтальмолога хотя бы один раз в год. Эти пациенты автоматически входят в группу риска, и нуждается в постоянном наблюдении, чтобы выявить патологию на раннем этапе.

Также к профилактическим мероприятиям относят:

  • Чтобы исключить риск формирования зоба введите в рацион больше морепродуктов и используйте йодированную соль;
  • Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом;
  • Избегайте стрессовых ситуаций;
  • При опасных видах деятельности защищайте глаза и голову от травм;
  • Своевременно лечите инфекционные и воспалительные патологии.

Поскольку одна из причин появления пучеглазия – это гельминты, а точнее, трихинелла, паразитирующая в сыром мясе (особенно в свином сале), то стоит пересмотреть свой рацион.

Заключение

Экзофтальм относится к патологии только в том случае, если выпячивание органа зрения превышает два миллиметра.

В подобной ситуации стоит пройти детальное медицинское обследование, чтобы выявить точную причину развития отклонения. После постановки диагноза врач подберет оптимальную терапию.

Чаще всего в составлении лечебного курса принимает участие не только окулист, но и узкоспециализированные доктора.

Посмотрев видеосюжет, вы получите дополнительные сведения о таком заболевании, как экзофтальм.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/simptomy/pucheglazie-ekzoftalm/

Пучеглазие при заболевании щитовидной железы: может ли ухудшатся зрение?

Пучеглазие при заболевании щитовидной

Щитовидная железа, или как еще ее называют щитовидка, является непарным органом внутренней секреции, который управляет обменными процессами в организме. Она отвечает за нормальное развитие организма. Железа имеет форму бабочки и вырабатывает три гормона:

  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3);
  • кальцийтонин.

Эти гормоны, поступая в кровь, оказывают воздействие на клеточный обмен, работу сердечно-сосудистой и других систем организма. Кальцийтонин отвечает за обмен кальция в организме.

От правильного функционирования щитовидной железы также зависят состояние костной ткани, суставов и репродуктивной функции.

Щитовидная железа, как любой другой орган, подвержена воздействию неблагоприятных факторов, таких как:

  • постоянный стресс;
  • нервные перенапряжения;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • нарушения режимов сна и бодрствования;
  • недостаток или избыток йода;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки.
  • наследственность.

Пучеглазие при заболеваниях щитовидной железы

При избыточной активности щитовидки, зрение перенапрягается постоянно.

Это связано с повышением активности мышц глаз под воздействием избытка тироидных гормонов, что приводит к нарушениям зрения. Сухость глаз, нарушения остроты зрения всегда сопровождают заболевания щитовидной железы.

Однако от общей реакции глаз на изменения количества тиреоидных гормонов необходимо отделить офтальмопатию – заболевание, вызванное аутоиммунными нарушениями работы щитовидной железы. Офтальмопатия является сопутствующим заболеванием при диффузном токсическом зобе (Базедова болезнь), а также при аутоимунных тиреоидитах.

к оглавлению ↑

Симптоматика офтальмопатии

От заболеваний щитовидки зрение страдает в первую очередь. Для нарушений функциональной активности зрения при заболеваниях щитовидной железы характерны следующие признаки:

  • сухость, резь в глазах;
  • глаза становятся «навыкате»;
  • снижается острота зрения;
  • повышенное слезоотделение;
  • отеки глаз.

Пучеглазие может проявляться спустя годы после сбоев в работе щитовидки. Офтальмопатия вызывается нарушением деятельности мышц глаза и постоянным отеком тканей. Заболевание поражает один глаз, реже два. Иногда при пучеглазии развивается светобоязнь, нарушается цветовосприятие. Но обычно пучеглазие диагностируется одновременно с заболеваниями щитовидной железы.

к оглавлению ↑

Диагностика пучеглазия осложняется схожестью симптомов с симптомами сенной лихорадки или конъюнктивита. Для постановки точного диагноза используют традиционные и современные методы исследования, такие как:

  • анализ крови на содержание гормонов тироксина (Т3), трийодтиронина (Т4) и тиреотропина (ТТГ), а также на количество антител к тиреоглобулину;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • ультразвуковое исследование орбит глаз;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

При отсутствии своевременного лечения щитовидки, зрение может быть потеряно на 100%. Лечение пучеглазия – процесс долгий, сложный, он требует комплексного подхода.

Для восстановления нормального состояния глаз применяют гормонотерапию, назначают противовоспалительные и противоотечные препараты. В особо тяжелых случаях прибегают к пластической хирургии. Для нормализации состояния корректируют и систему питания.

В рацион вводят ржаной хлеб, свеклу, морскую капусту, фейхоа, орехи, брокколи.

При выявленных заболеваниях также необходимо полноценно высыпаться, сократить пребывание на солнце. Придется отказаться от курения и излишков алкоголя, которые негативно сказываются на функциях щитовидной железы.

к оглавлению ↑

Народные рецепты лечения пучеглазия

Не все люди решаются применять гормонотерапию для лечения. Гормоны появились сравнительно недавно, а заболевания щитовидки и зрения известны с древних времен. Существует множество народных рецептов лечения щитовидной железы, которые помогают существенно облегчить состояние и улучшить качество жизни. Наиболее эффективными считаются следующие:

  1. Рецепт №1. 8 столовых ложек пчелиного подмора помещают в стеклянную бутылку емкостью 0,5л и заливают 400 мл зернового очищенного спирта. Смесь настаивают в темном шкафу 3 недели, затем фильтруют. Принимают по 20 мл натощак за 30 минут до еды. Срок лечения составляет один месяц. Затем нужно сделать перерыв. При необходимости, курс лечения повторяют через месяц.
  2. Рецепт №2. 50 г ядер зеленых грецких орехов нужно истолочь в ступке. Истолченные орехи заливают зерновым спиртом в количестве 250 мл. Смесь настаивают в темном месте 3 недели, после фильтруют. Пьют по 20 мл один раз в день перед едой.
  3. Рецепт №3. 1 столовую ложку эхинацеи залить 250 мл горячей воды, дать настояться. Принимают по 50 мл перед завтраком и обедом, в течение 30 дней. Затем на месяц делают перерыв и, при необходимости, повторяют курс.
  4. Рецепт № 4. 40 г очищенных зеленых грецких орехов измельчают и смешивают с медом. Смесь убирают в защищенное от солнечных лучей прохладное место на 40 дней. Смесь употребляют за полчаса перед едой трижды в день по 5 г. Допускается смесь запивать молоком. Курс приема – один месяц.
  5. Рецепт № 5. 50 г травы конского щавеля настаивают на 500 мл водки сутки в защищенном от солнечных лучей месте. Пьют ежедневно до еды в течение месяца по 1 столовой ложке.

Несмотря на разнообразие рецептов народной медицины, пренебрегать заместительной гормонотерапией и препаратами, назначенными эндокринологом, не стоит.

Комплексное лечение всегда дает лучший результат. Также при заболеваниях щитовидки и зрения необходимо наблюдаться у врача постоянно и проходить контрольные обследования.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://AGormony.ru/shhitovidka/zabolevaniya/glaza-pri-shhitovidke.html

Пучеглазие

Пучеглазие при заболевании щитовидной

Бытует мнение, что лечить данную болезнь нужно у офтальмолога, но это не совсем так. В большинстве случаев лечением пучеглазия занимаются совсем другие специалисты: эндокринолог, невропатолог, травматолог, отоларинголог или онколог. А выбор методов лечения зависит от причин, вызвавших это состояние.

Виды пучеглазия

Неожиданностью для большинства пациентов становится то, что пучеглазие не является болезнью. Это только симптом, причем симптом многих болезней. Пучеглазие проявляется по-разному, однако, в медицине принято выделять три его вида:

• односторонний экзофтальм, когда из орбиты выступает один глаз;

• двусторонний экзофтальм, когда оба глаза выступают из орбиты;

• ложное пучеглазие, когда выступание глазного яблока является физиологической нормой и не превышает разницы в 2 мм (такие пациенты также попадают в группу риска и должны наблюдаться у врача).

Небольшое выпячивание глаз из орбит (от 15 до 18 мм) считается физиологической нормой. О пучеглазии, как о симптоме какого-либо тревожного заболевания речь идет, когда эти показатели превышены на 2-8 мм.

Причиной пучеглазия становятся происходящие в организме патологические процессы. Поэтому, обнаружение экзофтальма требует полного обследования человека для постановки точного диагноза. Ведь излечение пучеглазия возможно только при победе над заболеванием, его вызвавшим.

Все патологии, вызывающие экзофтальм, разделят на три группы:

1. Эндокринные заболевания. Самой распространенной причиной пучеглазия в этой категории является Базедова болезнь (зоб). Именно при зобе щитовидной железой производится излишнее количество гормона, что заставляет иммунную систему усилить образование клеток. Собственно, эти клетки и нагружают ткани органа зрения, вызывая утолщение глазодвигательных мышц, спровоцированное отеком.

2. Болезни разных систем организма. К ним относятся опухоли мозга и придаточных пазух носа, воспалительные процессы пазух носа, заболевания крови, тромбоз и аневризмы сосудов мозга, переломы костей орбиты, сопровождающиеся кровоизлиянием, трихинеллез.

3. Глазные заболевания. Здесь «виновниками» пучеглазие могут стать: тромбоз орбитальной вены, сильная близорукость, глаукома, доброкачественные или злокачественные опухоли орбиты.

Устранение проявления экзофтальма происходит только после вмешательства врача узкой специализации.

Признаки и последствия пучеглазия

Борясь с проявлениями болезней, вызвавших экзофтальм, пациент спасает свои глаза. Ведь само по себе пучеглазие ― это не только проблема эстетического характера. Экзофтальм оказывает значимое отрицательное влияние на функции всей системы зрения, нарушение которой может грозить полной слепотой.

Пучеглазие, наверное, один из немногих случаев, когда симптом и сам имеет ряд проявлений симптоматики. Ведь для людей с экзофтальмом свойственны не только внешние проявления нарушений.

Со стороны органа зрения наблюдается нарушение подвижности глаз, косоглазие, двоение видимых предметов, светобоязнь, ощущение давления на глаза, слезотечение.

Вследствие отсутствия плотного контакта века и глазного яблока роговица в полной мере не увлажняется, что может повлечь дистрофию роговицы с ее возможным разрушением или воспалением.

Имеют место отеки конъюнктивы, сетчатки, век, дисков зрительных нервов.

Это состояние грозит полной слепотой, которая может наступить, по причине сдавливания зрительного нерва от повышенного давления в полости глаза. В этом случае он просто отомрет (атрофируется).

Диагностика пучеглазия

Своевременная и точная диагностика экзофтальма значительно ускоряет начало лечения основной болезни. Пучеглазие бывает и ложным, но, первое подозрение на подобное отклонение, в любом случае должно заставить обратиться к врачу: терапевту либо офтальмологу. И уже врач на основе личного опроса порекомендует нужного специалиста.

Современные методы диагностики помогут точно определить наличие либо отсутствие экзофтальма. Для этого применяют:

• офтальмологический осмотр;

• компьютерную или магнитно-резонансную томографию;

• лабораторные исследования.

Лечение пучеглазия

При пучеглазии, вызванном базедовой болезнью, необходима коррекция функций щитовидной железы. В этом помогут курсы глюкокортикостероидных средств.

В основе лечения процессов воспаления лежит антибактериальная терапия либо хирургическое вмешательство.

Также не исключена операция при постановке онкологического диагноза. Для раковых болезней показаны и такие процедуры как химиотерапия и облучение, ― обычно в комплексе.

Устранение сдавливания зрительного нерва достигается в процессе операции, когда частично удаляется жировая ткань. Если повреждена роговица, производится полное или частичное сшивание век.

А облегчение симптомов течения самого пучеглазия обеспечат 5 основных правил, рекомендуемых специалистами:

1. Поддержание постоянной влажности глазных яблок. Это достигается применением специальных, имеющихся в продаже офтальмологических мазей, которые наносят на ночь.

2. Ношение темных очков. Качественные очки, имеющие стеклянные затемненные линзы способны защитить глаза и от ветра, и от солнечного света, а также замаскировать выпуклые глаза.

3. Отказ от соли. Снижение потребления соли сокращает образование в организме жидкости, а значит, снизится и давление жидкости на область глаз.

4. Применение возвышенного положения головы при сне. Даже 15 см плюс к обычному положению головы во время сна поможет избежать отеков век, увеличивающих проявления пучеглазия.

5. Использование противовоспалительных глазных капель. Однако при этом очень важно помнить, что закапывание капель для успешной борьбы с краснотой конъюнктивы дает эффект только первые 3 суток. Злоупотребление такой процедурой вызовет лишь большее расширение сосудов.

Лечение пучеглазия – процесс длительный, иногда для этого может потребоваться даже несколько лет. Прогноз обычно благоприятный, однако для его достижения пациенту необходимо вовремя обратиться к специалисту и скрупулезно следовать его рекомендациям.

Важно выбрать такую глазную клинику, где Вам действительно помогут, а не “отмахнутся” или будут “тянуть” деньги, не решая проблему. Далее приводим рейтинг специализированных офтальмологических учреждений, где можно пройти обследование и лечение, если у Вас диагностировано пучеглазие.

Где лечить

Источник: https://proglaza.ru/simptoms/pucheglazie.html

Увеличение щитовидной железы (зоб), пучеглазие, тахикардия как симптомы диффузного токсического зоба

Пучеглазие при заболевании щитовидной
•Библиотека•Эндокринные болезни•Увеличение щитовидной железы (зоб), пучеглазие, тахикардия как симптомы диффузного токсического зоба

Основными признаками диффузного токсического зоба является триада симптомов: увеличение щитовидной железы (зоб), пучеглазие и тахикардия. Отмечаются также повышенная возбудимость, плаксивость, раздражительность.

Диффузный токсический зоб может возникнуть остро или его симптомы нарастают постепенно. Обычно острая форма диффузного токсического зоба отмечается после тяжелых психических и физических травм, инфекций и др.

Больные жалуются на мышечную слабость, быструю утомляемость, плаксивость, раздражительность, чувство сдавления в области шеи, увеличенную потливость, плохую переносимость тепла, дрожание конечностей, сердцебиение, которое усиливается при физической нагрузке или волнении, нарушение сна (бессонница, неглубокий прерывистый сон); субфебрильную температуру, значительное и быстрое похудание, снижение работоспособности, у женщин наблюдается нарушение менструального цикла.

Больные в своем поведении суетливые, делают множество быстрых ненужных движений, многословные, перескакивают с одной мысли на другую.

Внешне такие больные нередко выглядят моложаво.

Поражение глаз, или офтальмопатия, встречается у 10- 80% больных. Наиболее типичное – экзофтальм (пучеглазие), обычно равномерный или асимметричный. Наблюдаются необыкновенный блеск глаз. Выявляются симптомы:

  • симптом Грефе – отставание верхнего века от радужной оболочки в ходе движения глазного яблока вниз при фиксированном взгляде за движущимся предметом;
  • симптом Штелльвага – редкое мигание;
  • симптом Дальримпля – широкое раскрытие щели глаза;
  • симптом Мебиуса – нарушение конвергенции;
  • симптом Кохера – появление белой полоски склеры между верхним веком и радужкой при движении глазным яблоком вверх;
  • симптом Зенгера-Энрота – подушковидные припухлости век;
  • симптом Жоффруа – отсутствие морщин на лбу при взгляде вверх;
  • симптом Еилинека – гиперпигментация кожи век и др.

При прогрессирующей офтальмопатии экзофтальм возрастает, увеличивается отек век, появляется гиперемия, отечность конъюнктивы, резь, чувство “песка”, боли в глазах, слезотечение, светобоязнь, нарушение двигательных мышц яблока глаза и др.

Обычно выделяется диффузное увеличение щитовидной железы, а в ряде случаев увеличенной может быть только одна доля. Значительное увеличение щитовидной железы сжимает трахею, и у больного возникает тяжелое (стридорозное) дыхание.

Кожа у таких больных влажная, мягкая, эластичная, гиперемированная. Подкожный жировой слой уменьшен, при тяжелой форме заболевания возможно резкое похудание с практически полным исчезновением подкожной клетчатки.

Изменение со стороны сердечно-сосудистой системы выражается тахикардией, – одним из наиболее частых симптомов заболевания. Она носит постоянный характер и не изменяется и во время сна; частота пульса колеблется в пределах 100-120 ударов в минуту.

При долгом течении заболевания и недостаточном лечении развивается мерцательная аритмия сначала пароксизмального характера, а затем постоянная. Артериальное давление характеризуется большой пульсовой амплитудой.

Увеличение пульсового давления ведет к выраженной пульсации крупных сосудов в области шеи.

Границы сердца расширены, при аускультации выслушивается хлопающий I тон и систолический шум не только на верхушке, но и на основании сердца в результате повышенной скорости кровотока и ослабления тонуса капиллярных сосудов. В тяжелых случаях заболевания может развиться сердечная недостаточность: увеличивается печень, появляются отеки на ногах и других частях тела.

Для характеристики поражения сердечно-сосудистой системы применяется специальный термин “тимотоксическое сердце”. Этот синдром возникает в результате токсического воздействия тиреоидных гормонов на мышцу сердца и нарушения метаболизма миокарда. Для него характерно постепенное развитие дистрофии, гипертрофии миокарда, кардиосклероза и недостаточности кровообращения.

Нарушения со стороны органов пищеварительно-кишечного тракта проявляются учащением стула в результате усиленной перистальтики кишечника, а в тяжелой форме заболевания – понижением аппетита, тошнотой, рвотой, поражением печени. Под токсическим действием избытка тиреоидных гормонов возможно развитие жировой дистрофии печени.

При лабораторных исследованиях периферической крови наблюдаются лейкопения, лейтропения, гипохромная анемия, лимфоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов. При биохимическом анализе выявляется гипохолестеринемия, гипоальбуминемия; может быть увеличено содержание сахара в крови.

Н.Федюкович

“Увеличение щитовидной железы (зоб), пучеглазие, тахикардия как симптомы диффузного токсического зоба” – статья из раздела Эндокринные болезни

Источник: https://www.rostmaster.ru/lib/endoinf/endoinf-0004.shtml

Моя железа
Добавить комментарий