Псевдоузлы щитовидной железы

Содержание
  1. Опасны ли псевдоузлы в щитовидке и как от них избавиться
  2. Что такое псевдоузел щитовидной железы
  3. Причины появления псевдоузлов
  4. Как выявляются образования
  5. Лечение и меры профилактики
  6. Псевдоузел щитовидной железы на УЗИ: разновидности, причины образования, лечение
  7. Анатомия щитовидной железы
  8. Разновидности узелков
  9. Причины образования псевдоузлов на щитовидной железе
  10. Какие патологические процессы и заболевания вызывают изменения в щитовидной железе?
  11. Способы диагностики псевдоузлов щитовидной железы
  12. Преимущества УЗИ перед другими методами
  13. Как лечить
  14. Узлы в щитовидной железе – интервью со специалистом
  15. Откуда берутся узлы в щитовидной железе?
  16. Что может явиться причиной развития узловых образований в щитовидной железе?
  17. Можно ли диагностировать узлы в щитовидной железе самостоятельно?
  18. Насколько агрессивное течение у рака щитовидной железы?
  19. Узел и узловой зоб – это одно и то же?
  20. Нужно ли лечить узлы в щитовидной железе и всегда ли они нуждаются в хирургическом вмешательстве?
  21. Может ли наследственность быть виноватой в появлении узлов?

Опасны ли псевдоузлы в щитовидке и как от них избавиться

Псевдоузлы щитовидной железы

Псевдоузлы щитовидной железы – это доброкачественные новообразования, которые вызваны нарушением ее функций.

По симптоматическим проявлениям они похожи на обычные узлы, вызванные аномальным увеличением числа фолликулов. Эндокринолог способен пропальпировать ложные узлы, но не отличить их от истинных.

Различия между этими образования видны только при УЗИ щитовидки, лабораторном обследовании тканей опухоли.

Что такое псевдоузел щитовидной железы

Группа клеток образует фолликул, внутри которого находится жидкость. Обычный узел в щитовидной железе формируется из-за избыточного деления клеток. Исследование ложного узла выявляет в его составе такое же количество клеток, как и в окружающих тканях.

Структуру узла участку придает воспаление, увеличивающее размеры клеток, и примесь лимфоцитов в пораженном участке.

Причины появления псевдоузлов

Тиреоидные псевдоузлы – симптом, присущей хроническому лимфоцитарному тиреоидиту, также известному как болезнь Хашимото. Это аутоиммунная патология, при которой из-за сбоя в работе защитных сил организма иммунитет атакует клетки щитовидной железы. Внутри железы возникают очаги воспаления, которые выглядят похожими на узлы.

Причин тиреоидита щитовидной железы несколько:

  • Наследственная предрасположенность к аутоиммунным болезням и патологиям щитовидной железы.
  • Дефицит йода и селена, проживание в районах с плохой экологической обстановкой. Из-за этих факторов обостряются любые патологии в органе. При предрасположенности к болезням щитовидной железы от проживания в таких странах и городах лучше отказаться.
  • Употребление алкоголя и наркотиков, курение. От таких пристрастий страдают все органы и системы. Если они уязвимы из-за экологии или наследственности – болезнь неизбежна.
  • Стресс. При нервном напряжении нарушается гормональный баланс. Эти нарушения могут привести к образованию псевдоузлов в щитовидной железе.
  • Беременность, наступление менопаузы. Эти состояния не являются болезнями, но при них также происходит нарушение гормонального баланса, что приводит к повышенному риску псевдоузлов в щитовидной железе.

У мужчин и молодых женщин хронический лимфоцитарный тиреоидит диагностируют очень редко. Группа риска по псевдоузлам – женщины старше 40-45 лет, так что к числу провоцирующих факторов также можно отнести пол и возраст.

Как выявляются образования

Патологии щитовидки не имеют специфических признаков для каждой болезни. Ряд отклонений свидетельствует лишь о неправильной выработке гормонов этой железы, но не выявляет причину нарушения. Люди с псевдоузлами иногда сталкиваются с гипотиреозом, то есть снижением функциональности щитовидки. Если это произошло, развиваются такие нарушения:

  • резкий набор веса без изменения схемы питания;
  • раздражительность, утомляемость;
  • беспричинная слабость;
  • нарушение сердечной деятельности.

При сохранении нормального уровня гормонов никаких тревожных симптомов не возникает. По мере роста псевдоузлов нарастает механический дискомфорт. Он выражается в таких признаках:

  • Ощущение кома в горле, трудности с глотанием, онемение в шее спереди или сбоку. Увеличившаяся щитовидка сдавливает соседние органы и сосуды.
  • Воротник одежды становится тесен, на передней поверхности шеи заметен бугорок.
  • Трудности с дыханием. Появляются, когда псевдоузлы составляют более 3 см. Увеличение щитовидной железы на этот объем приводит к сдавливанию дыхательного горла, возникает риск удушения.

Образования больше 0,5-1 см прощупываются при профилактическом осмотре у эндокринолога. Руки врача чувствуют уплотнения, увеличение размеров щитовидной железы. После обнаружения образований пациента направляют на сдачу анализов и ультразвуковое обследование.

Лабораторные пробы на йодсодержащие гормоны выявляют гормональный дисбаланс, но с их помощью нельзя определить структуру узла и его размеры. Для этих задач существует ультразвуковое обследование. Диагностика аппаратом УЗИ дает врачам информацию о размерах органа, количестве новообразований в нем.

Природу новообразования и его доброкачественность определяют с помощью биопсии. Эта процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата и под местной анестезией. В щитовидную железу погружают тонкую иглу и подводят ее к новообразованию. Затем проводят забор нескольких клеток для лабораторного изучения.

По результатам биопсии диагностируют псевдоузел, узел, кисту, онкологическое новообразование. Дальнейшее лечение зависит от вида опухоли.

Лечение и меры профилактики

При обнаружении в щитовидной железе псевдоузлов пациента направляют сдавать анализы на гормоны. Если итоги тестов покажут гормональный дефицит, показан прием лекарств – синтетических гормонов. Они компенсируют сложившийся дисбаланс.

Для профилактики ожирения пропишут специальную низкокалорийную диету, которая не даст набрать лишние килограммы даже при замедленном обмене веществ. Такая диета исключает из рациона алкоголь, жирную и жареную еду, сладкое, мучное. Разрешено есть нежирные сорта мяса и рыбы, а также овощи, фрукты и морепродукты. Последние рекомендованы к употреблению из-за повышенного содержания в них йода.

При нормальном гормональном уровне показаний к медикаментозному лечению нет. Существует 3 варианта лечения псевдоузлов:

  • Пассивное наблюдение с постоянным контролем ситуации. Этой тактики придерживаются в том случае, если в щитовидной железе есть маленькие новообразования, но они не создают дискомфорта и неопасны для человека.
  • Хирургическое удаление больших псевдоузлов. Образования в щитовидной железе угрожают здоровью и жизни человека, если их размер больше 3 см. Чтобы избежать риска удушения, проводят хирургическое вмешательство и вырезают псевдоузел.
  • Операция по удалению псевдоузла любых размеров при его озлокачествлении. Воспаленные участки могут переродиться в злокачественные опухоли. В этом случае важно своевременно удалить их до того, как возникнут метастазы в другие органы и системы. После операции потребуется принимать лекарства, предотвращающие рецидив онкологии, а также регулярно проходить профилактические обследования.

Предотвратить зарождение псевдоузлов помогут профилактические меры. Они не дадут 100% защиты, но снизят риск развития патологий в щитовидке:

  1. Употреблять йодированную соль, если в регионе плохая экологическая обстановка и природный йод в дефиците.
  2. Отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, правильно питаться, выработать режим дня. Эти меры неспецифические, они предотвращают многие нарушения, поскольку соблюдение этих правил создает меньше брешей в функциональности всех органов и систем.

Даже при соблюдении этих мер и низком риске патологий из-за плохой наследственности и экологической обстановки нельзя пренебрегать визитами к эндокринологу. От болезней щитовидки не застрахован никто, а профосмотр каждые 3-6 месяцев выявит любую болезнь на ранних стадиях. Лечить ее будет проще, а осложнений возникнет меньше, чем при терапии псевдоузла больших размеров.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/uzli/psevdouzly-schitovidnoy-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Псевдоузел щитовидной железы на УЗИ: разновидности, причины образования, лечение

Псевдоузлы щитовидной железы

Исследование щитовидной железы является обязательным профилактическим методом, который позволяет вовремя диагностировать отклонения в данном органе. При этом, нередко у пациентов выявляются небольшие округлые очаги ткани, именуемые узлами. О том, что такое псевдоузел щитовидной железы, а также как его правильно выявить, и будет рассказывать данная статья.

Факт! Более 90 % узлов на щитовидке имеют доброкачественный характер и не представляют угрозы для человека. Несмотря на это, только тщательно проведенная диагностика позволит узнать об образовании как можно больше, что в дальнейшем поможет врачу правильно подобрать лечение. Оставлять без внимания данные узлы нельзя.

Анатомия щитовидной железы

Щитовидная железа — это один из самых важных органов эндокринной системы, который отвечает за регуляцию обмена веществ. Она продуцирует жизненно необходимые гормоны для организма. По форме этот орган напоминает бабочку. Он располагается на передней поверхности шеи, прикрывая глотку и пищевод.

Сама железа состоит из левой и правой доли. У 40 % пациентов выявляется также дополнительная пирамидальная доля, расположенная вверху перешейка.

Функциональная ткань железы содержит особые клетки, именуемые тироцитами. Они образуют небольшие пузырьки, которые продуцируют тироксин.

Для получения йода железа постоянно нуждается в поступлении крови. Именно поэтому орган имеет достаточно развитую систему сосудов. Вверху щитовидная железа прикрыта капсулой, состоящей из соединительной ткани.

Разновидности узелков

Псевдоузлы щитовидной железы (что это такое можно подробно узнать у врача), бывают единичными и множественными. По строению данные образования могут быть такими:

  1. Кистозные образования. Они окружены плотной капсулой и заполнены жидким содержимым. Обычно такие узлы наблюдаются у женщин. Их опасность заключается в том, что киста может расти и провоцировать воспаление в органе.
  2. Онкологическое образование. Обычно это один узел, который состоит из злокачественных клеток. Рак при этом может сопровождаться увеличением лимфоузлов на шее.
  3. Доброкачественное образование, которое окружено фиброзной капсулой.
  4. Коллоидные образования. Они редко перерождаются в рак и практически не требуют лечения.

Причины образования псевдоузлов на щитовидной железе

Чаще всего вызвать образование псевдоузлов могут такие причины:

  1. Нехватка селена. Он играет важную роль в функционировании органа. Без этого вещества невозможен нормальный энергетический обмен.
  2. Проживание в неблагоприятной экологической среде. Особенно опасным является воздействие радиации, тяжелых металлов, нитратов.
  3. Генетическая предрасположенность человека к заболеваниям щитовидной железы. В таком случае еще при внутриутробном развитии малыш получает от родителей особенности организма (скорость метаболизма, особенности иммунитета и т.п.).
  4. Прием психоактивных препаратов.
  5. Вредные привычки. Особенно пагубными при этом будут наркотики, спиртное и сигареты.
  6. Сильный стресс. Он запросто может стать причиной гормонального сбоя и как следствие – образования узлов.
  7. Беременность. В подобном состоянии у женщины наблюдается серьезная гормональная перестройка, что может вызвать нарушение работы щитовидки.
  8. Сильное переохлаждение, приводящее к спазму сосудов и нарушению питания участков органа.
  9. Нехватка йода, из-за чего организм становиться подверженным к проникновению канцерогенов.
  10. Протекающие хронические воспалительные процессы. Именно поэтому таким пациентам стоит регулярно проходить УЗИ-диагностику.

Какие патологические процессы и заболевания вызывают изменения в щитовидной железе?

Патологическими источниками изменения узлов в щитовидке бывают:

  • протекающий острый туберкулез;
  • аутоимунные болезни;
  • киста;
  • злокачественное образование;
  • аденома;
  • тиреоидит;
  • врожденные болезни щитовидной железы.

Способы диагностики псевдоузлов щитовидной железы

Первичное обследование щитовидной железы заключается в осмотре врача-эндокринолога. Он проводит сбор анамнеза и составляет историю болезни. Во время осмотра специалист может попросить пациента лечь на кушетку и прощупать щитовидную железу.

При осмотре эндокринолог обращает внимание на объем органа, плотность узлов, болезненность и изменения кожи в области железы. Особенно внимательно диагностику стоит проводить пожилым людям, детям и пациентам, которые страдают от нарушения голоса.

После выполняется УЗИ-диагностика. При выявлении патологии человеку показано сдать лабораторные анализы на гормоны.

Обычно в этот перечень входит исследование на ТТГ, антитела в ТПО, тироксин. Дополнительные анализы назначает врач для каждого пациента индивидуально (исходя из возраста и показаний).

Преимущества УЗИ перед другими методами

УЗИ на сегодняшний день считается одной из лучших диагностических процедур. По сравнению с другими методами, оно имеет следующие преимущества:

  • безопасность (процедура не оказывает вредного излучения);
  • безболезненность;
  • высокая информативность;
  • возможность просмотреть структуру органа;
  • возможность многоразового проведения при необходимости;
  • не требуется особой подготовки к исследованию.

Более того, УЗИ позволяет выявить размер и структуру органа, обнаружить узлы и их тип.

Врач в этом видео рассказывает об узлах, которые могут быть обнаружены в щитовидной железе.

Как лечить

Если узлы на щитовидке крупные и нарушают работу органа, пациенту может быть показано их удаление.

Дополнительно больным важно соблюдать специальную диету, основанную на приеме йодированной пищи. Таким образом, из меню стоит исключить:

  • животные жиры;
  • шоколад;
  • спиртное;
  • сладкие газированные напитки;
  • жирное мясо и колбаса;
  • свежий белый хлеб;
  • яйца;
  • продукты с красителями.

Основу рациона должны составлять морская рыба, каши, морепродукты, овощи и фрукты. Также можно кушать сухофрукты, масла, кисломолочные продукты, нежирное мясо и мед. Хлеб разрешен только черный.

В блюда следует добавлять йодированную соль.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/simptoms/psevdouzel-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Узлы в щитовидной железе – интервью со специалистом

Псевдоузлы щитовидной железы
Светлана Анатольевна ФЕКЛИСТОВА

В “Эксперте здоровья” №23 от 06.12.

2017 была опубликована статья «Щитовидная железа: королева тысячи масок», в которой врач-эндокринолог Светлана Анатольевна ФЕКЛИСТОВА подробно рассказала о том, какие нетипичные признаки и симптомы могут указывать на дисфункцию щитовидной железы.

Однако один важный вопрос, который мы обсудили с доктором, остался, что называется, «за кадром» – узлы в щитовидной железе. Этой теме мы решили посвятить отдельный материал.

Откуда берутся узлы в щитовидной железе?

Узлы в щитовидной железе – это не чужеродное новообразование, это доброкачественное скопление собственных клеток щитовидной железы, так называемого тиреоидного эпителия.

Узлы – это компенсаторное состояние, и просто так они не растут.

Но что значит компенсаторное? Это значит, что когда-то было сильнейшее напряжение в работе щитовидной железы и она не смогла выработать гормонов столько, сколько на тот момент требовалось организму.

В нашей соединительной ткани есть вещества – факторы роста. Их множество различных. В какой-то момент в ЩЖ начинается запуск этих факторов роста. А они в свою очередь стимулируют патологическое деление клеток, для того чтобы дать возможность щитовидной железе вырабатывать большее количество гормонов.

Говоря простыми словами, узлы в щитовидной железе – это специально созданный организмом инструмент для дополнительной выработки гормонов, чтобы помочь ЩЖ компенсировать состояние гипотиреоза.

Что может явиться причиной развития узловых образований в щитовидной железе?

Точные причины развития узловых образований пока неизвестны. Но имеются некоторые провоцирующие факторы:

  • Нервные стрессы и переохлаждение приводят к местному спазму сосудов. В результате нарушается питание отдельных участков щитовидной железы и снижается местный иммунитет. На этом фоне нарушаются процессы деления клеток.
  • Плохие экологические факторы – одна из главных причин поступления в организм свободных радикалов и канцерогенных веществ, которые нарушают генетический аппарат клеток щитовидной железы и приводят к их бесконтрольному делению. Этот процесс может стать началом доброкачественной или злокачественной опухоли.
  • Дефицит йода в окружающей среде и пище приводит к компенсаторному увеличению отдельных участков щитовидной железы. Увеличивая свой объем, железа пытается уловить больше йода из крови.
  • Повышенный уровень радиации. Радиация нарушает процесс деления хромосом и провоцирует мутации в клетках, приводя к появлению злокачественных опухолей.
  • Аутоиммунные заболевания. Воспалительный процесс может стать причиной отека отдельных долек железы. Так образуются псевдоузлы, которые внешне напоминают опухоли.
  • Наследственная предрасположенность. Узлы в щитовидной железе являются особенностью ее развития, передающейся по наследству.

Можно ли диагностировать узлы в щитовидной железе самостоятельно?

Узлы в щитовидной железе могут иметь абсолютно бессимптомное течение, поэтому чаще всего они обнаруживаются случайно при прохождении ультразвуковой диагностики. Но те узлы, размер которых превышает  1 см, очень хорошо пальпируются, и обнаружить их можно самостоятельно.

Слишком плотные узлы можно пропальпировать даже при размере 0,5–0,8 см. Однако самый доступный и достоверный метод первичной диагностики – это все-таки УЗИ. С помощью ультразвука можно не только обнаружить узлы, но и определить их контур – четкий или нечеткий.

Это позволит доктору заподозрить проблемы на предмет злокачественности образования и при необходимости назначить ряд дополнительных исследований.

Как я уже сказала, узлы – это гормональная ткань тиреоидного эпителия, но ткань, окруженная собственной капсулой, имеющая собственные сосуды. Получается, что узлы – это государство в государстве. Они функционируют отдельно, автономно, не подчиняясь центральной нервной системе. Что хотят, то и делают. Хотят – вырабатывают гормоны, хотят – не вырабатывают.

Если узел рабочий, т. е. выделяет гормоны, он будет расти. Если он хорошо питается, он будет расти. Узлы тем и опасны, что они могут привлекать к себе кровоснабжение.

А любое усиление кровоснабжения может приводить к дальнейшему размножению и потере клетками способности к апоптозу – генетически запрограммированной гибели, т. е. к естественному саморазрушению.

И в узлах могут начать формироваться недифференцированные клетки, в частности рак щитовидной железы.

Поэтому понятие «доброкачественное образование» вовсе не означает безопасное. Любое доброкачественное скопление клеток в организме несет в себе потенциальную опасность. И главная задача доктора и пациента – не пропустить развитие онкологии и не дать состоянию усугубиться.

В нашей стране существует одна очень большая проблема. Решил человек сделать ультразвуковое исследование щитовидной железы. Сделал, а специалист УЗИ-диагностики ему говорит: «У вас все хорошо. Есть небольшой узелок, но это ничего страшного. Не переживайте». Пациент и не переживает. Он не пойдет к эндокринологу.

Зачем? Ему же сказали, что узелок небольшой и нет ничего страшного. Хотя в заключении УЗИ будет написано: «Консультация эндокринолога». А через полгода человеку становится хуже. Пока он прошел всех врачей и попал к эндокринологу, этот «безобидный» небольшой узелок уже перерос в рак 3–4-й стадии.

Поэтому никогда нельзя относиться к узлам в щитовидной железе легкомысленно. С щитовидной железой не шутят!

Насколько агрессивное течение у рака щитовидной железы?

Рак щитовидной железы – это достаточно «благодарный» вид злокачественных опухолей ввиду хорошего ответа на лечение, но при условии, что новообразование было диагностировано своевременно.

До 3–4-й стадии он не дает метастазы в другие органы и при адекватном лечении не вызывает рецидивы. Но если рак был запущен, то возможны множественные метастазы в кости, головной мозг, легкие и т.  д.

, что, конечно, предполагает неблагоприятный исход.

Узел и узловой зоб – это одно и то же?

Что такое зоб? Зоб – это увеличенная в размерах щитовидная железа. Если при этом в ней формируются еще и узловые образования, то речь идет об узловом зобе.

А узловой зоб – это целая группа заболеваний, которые имеют одну общую черту: образование узлов в щитовидной железе, которые могут быть представлены в виде либо единичных узлов, либо кист, либо конгломератов (спаянных между собой узлов). Если говорить простыми словами, узел и узловой зоб – это не одно и то же, но это определенные стадии развития одного процесса.

Нужно ли лечить узлы в щитовидной железе и всегда ли они нуждаются в хирургическом вмешательстве?

Если речь идет о консервативной (медикаментозной) терапии, то лечить узлы не просто нужно, а жизненно необходимо.

Что же касается хирургического лечения, то, конечно, не каждый узел нуждается в обязательном удалении. Операцию проводят только по четким, обоснованным показаниям. То же самое касается и биопсии узлов. Если имеются показания, отказываться от биопсии нельзя. Например, есть определенные размеры узлов, которые нужно обязательно подвергать биопсии или проводить соноэластографию.

Перед  тем как отправить пациента на операцию, нужно очень тщательно исследовать узлы, вплоть до сдачи более специфических анализов – на кальцитонин, паратгормон, маркеры нейроэндокринных опухолей и т. д.

Потому как показаниями к оперативному вмешательству являются серьезные состояния, которые сопровождаются угрозой для жизни пациента.

Как правило, удаление узлов или самой щитовидной железы показано: при раке щитовидной железы, при огромных узловых образованиях, которые вызывают компрессию (сдавливание) соседних органов, при выраженном росте узлов и т. д. При таких состояниях консервативное лечение просто не эффективно.

Может ли наследственность быть виноватой в появлении узлов?

Исходя из своего опыта, могу сказать, что иногда наследственная предрасположенность прослеживается в некоторых семьях, но с  чем это связано и что за это отвечает, науке пока не известно. Думаю, в скором времени ученые все же найдут патологический ген, отвечающий за образование узлов.

Источник: https://zoj.kz/bolezni/endokrinologiya/uzlyi-v-shhitovidnoy-zheleze.html

Моя железа
Добавить комментарий