Признаки аит на узи щитовидной

Содержание
  1. Определение признаков АИТ при проведении УЗИ щитовидной железы
  2. Важность своевременного обнаружения
  3. Диагностика АИТ: симптомы и методы
  4. Данные, получаемые при УЗИ исследовании
  5. Прогноз и тактика лечения
  6. Аит щитовидной железы – что это такое? – Сайт о болезнях щитовидной железы
  7. Что такое АИТ щитовидной железы?
  8. Симптомы аутоиммунного тиреоидита
  9. Диагностика
  10. Аит щитовидной железы – лечение
  11. Аит щитовидной железы: классификация, симптоматика, терапия
  12. Разновидности аутоиммунного тиреоидита
  13. Фазы аутоиммунного тиреоидита
  14. Причины аутоиммунного тиреоидита
  15. Узи признаки аита щитовидной железы: как визуализируется болезнь на обследовании
  16. Анатомические особенности и характер заболевания
  17. Основные причины
  18. Симптомы и виды
  19. Типы и формы аутоиммунного тиреоидита
  20. Различия по типу фазы заболевания
  21. Формы течения заболевания
  22. Диагностика и лечебный процесс
  23. Аутоиммунный тиреоидит на УЗИ
  24. Особенности терапии
  25. Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (АИТ)
  26. Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это, симптоматика, как лечить
  27. Классификация аутоиммунного заболевания
  28. Диагностика заболевания
  29. Какие анализы нужны, чтобы определить АИТ: исследование аутоиммунного заболевания
  30. Врачи, способствующие лечению аутоиммунного тиреоидита
  31. Лечение аутоиммунного тиреоидита
  32. Существуют ли народные способы лечения: как устраняют заболевание гомеопаты
  33. Показания
  34. Противопоказания
  35. Подготовка к лечению: какие цены, условия
  36. Преимущества лечения в нашей клинике

Определение признаков АИТ при проведении УЗИ щитовидной железы

Признаки аит на узи щитовидной

Обнаружить признаки АИТ на УЗИ щитовидной железы – наиболее достоверный метод диагностики распространенного заболевания, фигурирующего в популярной медицинской литературе под несколькими синонимическими названиями.

Аутоиммунный тиреоидит, АИТ, болезнь Хашимото (Хасимото), зоб, тиреоидит, тоже с присоединением фамилии японского ученого, которая может приводиться в разных вариантах транскрипции.

Все это — АИТ щитовидной железы, болезнь, уже давно описанная медиком- японцем, достоверную причину которой не может указать никто.

Предположительные гипотезы – радиация, неблагоприятная экология, переизбыток йодистых соединений, генетическая предрасположенность и патологический гормональный уровень – все версии имеют право на существование и подтверждены клиническими исследованиями. Своевременная диагностика позволяет избежать не только внешних неэстетичных проявлений, но и необратимых последствий.

Важность своевременного обнаружения

Заболевание может быть нескольких видов (острого, подострого, хронического), возникать в послеродовом периоде или вследствие инфекционного или грибкового поражения (специфического), но видов у него неизменно два – переизбыток и недостаток продуцирования гормонов.  При гипертрофическом тиреоидите, который и называют зобом Хашимото, гормонов производится слишком много.

При гипертиреозе орган существенно увеличивается, атрофический вариант ведет к его уменьшению. На ранней стадии заболевания, как и в большинстве случаев, патология развивается в латентном течении, внешне никак себя не проявляя, и не поддается обнаружению обычными методами.

Ни внешний осмотр, ни пальпация не дают представления о ее наличии, потому что железа находится в обычных границах.

Обратите внимание! Гипотоксическая фаза протекает уже с проявлением тревожных симптомов, но по ним не всегда можно соотнести заболевание с патологией именно этой эндокринной железы, особенно, если они недостаточно выражены.

В этот период только достоверная диагностика позволяет определить характер заболевания, предпринять необходимые терапевтические меры и избежать стремительного развития патологии. Хашимото, описавший болезнь, названную впоследствии его именем, позволил оказать помощь миллионам людей, ранее испытывавшим не только физические, но и психологические страдания.

Когда болезнь достигла определенной стадии, больной превращался в уродливое существо, с непомерно увеличенной шеей, нередко напоминающей гигантскую опухоль, или испытывал страдания, приводившие к летальному исходу.

Чтобы избежать негативных симптомов и внешних проявлений, крайне важна была своевременная диагностика, в которой современная медицина со временем достигла быстроты и определенного совершенства.

Диагностика АИТ: симптомы и методы

На ранних стадиях АИТ жалобы пациента носят общих характер, который можно обнаружить  просто у людей, ведущих нездоровый образ жизни, и многие люди не придают значения их проявлениям, принимая за обычные признаки переутомления или хронической усталости. Отечность, одутловатость и изменение цвета кожных покровов можно легко соотнести с вредными привычками, а слабость, сонливость и подавленное настроение – с напряженным рабочим графиком или внешними негативными событиями.

Важно! Поводом к тревоге могут стать субфебрильная температура, усилившееся сердцебиение и гипергидроз, однако и это слишком общие симптомы для того, чтобы предпринять правильные шаги к избавлению от болезни.

Достоверные способы диагностики заболевания – лабораторные и аппаратные методы исследования, широко применяемы для обнаружения негативных изменений при аутоиммунном тиреоидите. После проведения вербального опроса и внешнего осмотра, проводится ряд анализов и диагностика на ультразвуковом аппарате. Лабораторное исследование позволяет выявить:

  • повышение уровня выработки тиреоидных гормонов и их избыточное содержание;
  • наличие значительного количества антител, выработанных к тиреоидным структурам, гормонам и тиреоглобулину;
  • гормоны щитовидной железой (Т3 и Т4) не соответствующие нормальным показателям.

На определенной стадии болезнь Хашимото способна исказить показатели общего анализа крови, сыворотки пролактина и натрия, и даже повлиять на содержание холестерина в крови.

Исследование на УЗИ дает возможность не только установить изменения в щитовидной железе, но и определить стадию развития болезни.

Это необходимо для разработки правильной тактики лечения, наиболее эффективной в момент обращения пациента.

Данные, получаемые при УЗИ исследовании

Изучение характерных признаков АИТ, отображаемых на УЗИ щитовидной железы — это не только достоверный метод определения стадии развития болезни Хашимото.

Это и способ дифференцировать ее от других возможных патологий, увидеть характер изменений ткани без проведения инвазивных методов диагностики (биопсии).

Установление уровня тиреотропных гормонов и содержания других биологических продуктов щитовидной железы не дает объективную картину о размерах и тканях органа, а между тем они могут приобрести характер непосредственной опасности.

Важно! УЗИ щитовидки позволяет дифференцировать базедову болезнь и аутоиммунный тиреоидит, а это один из значимых моментов в предпринимаемых лечебных мерах.

Проведение ультразвукового обследования дает возможность ориентироваться на следующие проявления

  • присутствие диффузных изменений разной степени выраженности;
  • понижение эхогенности, которое на экране отображается, как более светлые и затемненные очаги, неравномерного распределения;
  • уплотнения, которые выглядят, как узлы и узелки, но на самом деле таковыми не являются (это места интенсивного воспаления, вызванного атакой иммунной системы, в профессиональной терминологии именуемые псевдоузлами);
  • наличие крупных псевдоузлов может стать поводом для проведения биопсии, чтобы убедиться в отсутствии онкогенной природы их появления (обычно основанием служит образование размером более 1 см, природа которого оставляет сомнения в происхождении);
  • развитие коллоидных (доброкачественных) уплотнений и злокачественных новообразований.

Даже самый квалифицированный врач не всегда может отличить крупный псевдоузел от настоящей опухоли, поэтому результаты обследования могут быть обозначены вопросительным знаком.

И хотя в некоторых медицинских источниках можно найти заявления, что при иммунном тиреоидите биопсия не проводится, но интенсивная атака иммунитета может иногда привести к появлению атипичных клеток или активизировать их деление, если они уже присутствовали.

Цитолог, проводивший исследование после обнаружения крупного узла, разрешает сомнения эндокринолога, в тех случаях, когда это представляется необходимым.

Прогноз и тактика лечения

Болезнь Хашимото не вылечивается до конца, однако при своевременном обнаружении и профессионально примененной тактике лечения, человек может жить еще длительное время, принимая соответствующие препараты, правильно питаясь и ведя здоровый образ жизни. Ультразвуковая диагностика позволяет:

  • установить стадию развития и характер поражения щитовидной железы;
  • своевременно обнаружить негативные изменения в тканях и указать на необходимость хирургического вмешательства;
  • дифференцировать заболевание от других распространенных поражений щитовидки со схожими симптомами;
  • определиться с тактикой необходимого лечения;
  • сравнить эхогенность паренхимы с таким же показателем мышц шеи и достоверно установить присутствие аутоиммунных нарушений;
  • точно определить границы пораженного органа и предположить возможность дальнейшей интенсивности прогрессирования тиреоидита Хашимото.

Симптоматическое лечение в данном случае обусловлено опасениями, с которыми современная медицина относится к изменениям в состоянии иммунной системы.

Это может привести к непоправимым последствиям, в результате которых пациент будет подвергаться серьезной опасности при появлении посторонних патогенных агентов, с которыми не сможет справиться естественный иммунитет.

Поэтому применяется заместительная терапия синтетическим гормоном – полным аналогом естественного соединения, вырабатываемого в организме.

Постоянный прием его в форме таблеток устраняет нехватку вещества, которое в норме вырабатывается эндокринным органом для руководства важными процессами обмена, получения жизненной энергии и устранения негативных симптомов. При этом больной может принимать лекарство самостоятельно и только изредка проходить осмотр у врача для мониторинга состояния.

Определение признаков АИТ при проведении УЗИ щитовидной железы Ссылка на основную публикацию

Источник: https://medjeleza.ru/shitovidnaya/tireoidit/opredelenie-priznakov-ait-pri-provedenii-uzi-shhitovidnoj-zhelezy

Аит щитовидной железы – что это такое? – Сайт о болезнях щитовидной железы

Признаки аит на узи щитовидной

Сегодня заболевания щитовидной железы являются главной причиной обращения к специалистам эндокринологического профиля.

В основе сложившейся эпидемиологической ситуации лежит повышенная чувствительность этого внутреннего органа к таким неблагоприятным факторам, как загрязнение окружающей среды, растущий радиационный фон и хронические стрессы.

В результате их негативного воздействия нарушается нормальная работа щитовидной железы, происходят структурные изменения тиреоидной ткани и развиваются гормональные дисфункции. Одно из наиболее часто диагностируемых расстройств эндокринной системы – аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

И, конечно, у каждого здравомыслящего человека при обнаружении у себя этой патологии возникает резонный вопрос: «АИТ щитовидной железы – что это такое, существует ли опасность для здоровья и какими эффективными методами лечения недуга располагает современная медицина?»

Что такое АИТ щитовидной железы?

Аутоиммунный тиреоидит – это органоспецифическое заболевание щитовидной железы воспалительного характера, формирующееся на фоне неадекватного иммунного ответа.

При этой болезни здоровая тиреоидная ткань, воспринимаясь как чужеродная, подвергается разрушению (далеко не всегда!) собственными клетками иммунной системы.

Естественно, деструкция щитовидной железы в дальнейшем приводит к развитию первичного гипотиреоза.

Несмотря на то, что аутоиммунный тиреоидит всегда сопровождается наличием циркулирующих антител к тиреоидной ткани, приравнивать эти два понятия абсолютно неправильно.

Так, среди женской части населения распространённость носительства антител к клеткам щитовидной железы достигает 27%, однако развитие заболевания наблюдается только в 3–6% случаев.

Лишь у женщин старшего возраста (после 60 лет) частота гипотиреоза составляет 15–20%.

К сожалению, в медицинской практике до сих пор встречаются ситуации, при которых присутствие антител к тканям щитовидной железы, в минимально повышенном титре при абсолютно нормальном уровне тиреотропного гормона (ТТГ), становится формальным поводом для постановки диагноза АИТ и назначения «профилактического» курса Левотироксина. Последствие такого ошибочного подхода – тиреотоксикоз.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Так, при пальпации щитовидной железы не удаётся обнаружить признаков её увеличения, отсутствуют какие-либо симптомы эндокринных отклонений, а содержание гормонов в плазме крови находится в границах физиологической нормы.

В отдельных случаях начало заболевания протекает на фоне транзиторного тиреотоксикоза, который никогда не связан с гиперфункциональным состоянием щитовидной железы. В основе патогенеза лежит либо разрушение фолликулов и выход гормонов в кровь, либо временная продукция тиреоидстимулирующих антител.

Тиреотоксическая фаза продолжается 3–6 месяцев. Она отличается лёгким течением и обычно выявляется совершенно случайно при обнаружении пониженной концентрации ТТГ. Среди её симптомов можно выделить:

  • субфебрилитет;
  • мелкую дрожь;
  • эмоциональную лабильность;
  • повышенное потоотделение;
  • бессонницу;
  • похудание;
  • тахикардию;
  • артериальную гипертензию.

Нередко больные с увеличенной щитовидной железой предъявляют следующие жалобы:

  • повышенная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • артралгия;
  • ощущение давления и кома в горле.

В заключительной стадии аутоиммунного тиреоидита развивается первичный гипотиреоз, который и определяет основные клинические проявления болезни:

  • понижение работоспособности;
  • отёчность лица;
  • замедление речи и мышления;
  • нарушения памяти;
  • ожирение;
  • озноб;
  • дисменорея;
  • женское бесплодие;
  • урежение сердечного ритма;
  • желтушность кожных покровов;
  • одышка;
  • гипотермия;
  • огрубление черт лица;
  • снижение остроты слуха;
  • охриплость голоса;
  • сердечная недостаточность и др.

При больших размерах узла могут беспокоить нарушения дыхания и глотания вследствие компрессии пищевода и трахеи.

Диагностика

К «большим» диагностическим критериям, сочетание которых даёт возможность подтвердить АИТ, относятся:

  • увеличение объёма железы у женщин и мужчин более 18 и более 25 мл соответственно;
  • обнаружение антител к тиреоидной ткани в диагностически значимой концентрации и/или характерные признаки аутоиммунного процесса по результатам ультразвукового исследования (УЗИ);
  • клиническая картина субклинического или манифестного гипотиреоза.

Стоит отметить, что отсутствие хотя бы одного из представленных выше «больших» диагностических признаков значительно снижает вероятность наличия АИТ.

Среди лабораторных методов диагностики наибольшей информативностью обладают:

  • определение титра антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе и тиреоидным гормонам;
  • анализ крови на содержание тиреотропного гормона, трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (Т4).

Важное значение в эндокринологической практике придаётся УЗИ щитовидной железы, позволяющему определить положение, форму и размеры органа, его эхогенность и эхоструктуру, а также наличие опухолей.

При подозрении на злокачественное перерождение узлового образования проводится пункционная биопсия с последующим морфологическим анализом полученного материала. Кстати, безусловным показанием для такого исследования является обнаружение единичного узла размером более 10 мм (обычно доступного для пальпации).

Аит щитовидной железы – лечение

  • Большинство ведущих специалистов в области тиреоидологии считают рациональным начинать терапию при АИТ только в случае проявления признаков гипофункционального состояния щитовидной железы.
  • До этого момента эндокринологи советуют придерживаться выжидательной тактики с динамическим наблюдением за больными и ежегодным УЗИ.
  • Такая рекомендация обусловлена тем, что на сегодня не существует медикаментозных препаратов, которые смогли бы остановить или, по крайней мере, замедлить деструкцию тиреоидной ткани с последующим развитием гипотиреоза.

Как уже было сказано ранее, иногда дебют болезни скрывается под маской тиреотоксикоза, что может привести к ошибочному назначению тиреостатиков: Тиамазола, Мерказолила либо Пропилтиоурацила, ведь увеличение концентрации Т3 и Т4 при АИТ не связано с гиперфункцией щитовидной железы. Чтобы избежать серьёзных эндокринных расстройств вследствие неправильного лечения, важно проводить тщательное медицинское обследование каждого пациента.

  1. Исходом длительно протекающего аутоиммунного тиреоидита является гипотиреоз, эффективная коррекция которого возможна только с помощью заместительной гормональной терапии.
  2. Если при манифестном гипотиреозе (Т4 понижен) сразу назначают Левотироксин, то при его субклинической форме (Т4 в норме) рекомендуется повторное исследование гормонального статуса спустя 3–6 месяцев.
  3. Показаниями же для лечения препаратами тиреоидных гормонов при субклиническом гипотиреозе являются:
  • однократное увеличение уровня ТТГ в плазме крови выше отметки в 10 мЕд/л;
  • не менее чем двукратное выявление концентрации ТТГ в диапазоне величин от 5 до 10 мЕд/л;
  • лечение больных старшего возраста (после 55–60 лет);
  • наличие кардиоваскулярных патологий.

В двух последних случаях заместительная гормональная терапия используется только при отсутствии в анамнезе данных об ухудшении состояния здоровья при сопутствующих хронических заболеваниях на фоне её применения, а также при хорошей переносимости лекарственных средств.

При обнаружении антитиреоидных антител и/или эхографических признаков (пониженная эхогенность щитовидной железы по данным УЗИ) аутоиммунного тиреоидита у женщин, планирующих беременность, необходимо гормональное исследование крови (анализы на ТТГ и свободный Т4) не только перед наступлением зачатия, но и на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Если же гипотиреоз диагностирован непосредственно во время беременности, то Левотироксин в полной заместительной дозе должен назначаться немедленно.

Хирургическое лечение при АИТ применяется в исключительных случаях. Например, вопрос об оперативном вмешательстве ставится при значительном объёме щитовидной железы, когда возникают угрожающие для жизни человека состояния вследствие механической компрессии трахеи и пищевода.

Показателем правильно подобранной консервативной терапии служит длительное поддержание уровня ТТГ в границах физиологической нормы.

Несмотря на то, что специфического лечения аутоиммунного тиреоидита пока не существует, современная медицина успешно справляется с этим недугом, помогая больным сохранять хорошее самочувствие и работоспособность на протяжении десятилетий.

При обнаружении у себя этой эндокринной патологии следует доверить своё здоровье в руки квалифицированного специалиста, который будет осуществлять регулярный врачебный контроль, а в случае манифестации гипотиреоза назначит эффективные препараты.

Аит щитовидной железы: классификация, симптоматика, терапия

Аит щитовидной железы — хронический аутоиммунный воспалительный процесс этого органа. Он проявляется повреждением фолликулярного аппарата щитовидной железы при воздействии антител на ее ткань.

Зачастую это заболевание не характеризуют яркие симптомы, но иногда оно может сопровождаться гипертрофией органа. Этот диагноз чаще встречается среди женщин старше сорока лет. Для диагностики аит применяют ультразвуковое исследование, гистологический анализ материала, полученного при биопсии.

Лечение аит включает меры по коррекции гормонального фона и подавлению иммунных реакций. Что такое аит щитовидной железы?

Механизм развития аутоиммунного тиреоидита

Разновидности аутоиммунного тиреоидита

Заболевание объединяет несколько патологий:

  1. Хронический аит. Его также называют лимфоцитарным тиреоидитом, зобом Хашимото. Его развитие спровоцировано инфильтрированием Т-лимфоцитов в ткань щитовидной железы, продукцией антител к ее клеткам. Все это постепенно ведет к разрушению органа. Из-за деструктивных процессов развивается первичный гипотиреоз, то есть понижается синтез и секреция йодтиронинов, что и вызывает симптомы патологии. Такой диагноз наследуется, проявляется семейными формами, часто наблюдается в сочетании с другими патологиями.
  2. Послеродовой аит. Это заболевание развивается в результате реактивации иммунных процессов после беременности, при которой наблюдается естественное угнетение реакций иммунитета.
  3. Безболевой аит. Причины этой патологии неизвестны.
  4. Цитокин-индуцированный аит. Эта болезнь развивается на фоне терапии лекарственными средствами с интерфероном при гепатите С и патологиях крови.

Фазы аутоиммунного тиреоидита

Послеродовой, безболевой и цитокин-индуцированный аит имеют сходные фазы патологических изменений, которые происходят в ткани щитовидной железы. Следует более подробно рассмотреть каждую из фаз:

  1. Эутиреоидная. Может длиться годами и характеризуется отсутствием колебаний гормонального фона.
  2. Субклиническая. При развитии патологии атака Т-лимфоцитов вызывает деструкцию клеток щитовидной железы, впоследствии понижается выработка йодтиронинов. Но из-за выброса тиреотропного гормона, стимулирующего клетки щитовидной железы, организм компенсирует выработку йодтиронинов.
  3. Тиреотоксическая. Из-за увеличения агрессивности Т-клеток щитовидная железа повреждается таким образом, что в кровь высвобождаются йодтиронины. В результате проявляется тиреотоксикоз.
  4. Гипотиреоидная. Из-за продолжения деструктивных процессов количество клеток, выделяющих гормоны, существенно снижается. Это и объясняет гипотиреоз. Эта фаза длится примерно год, после нее работа щитовидной железы восстанавливается.

Диагноз аит в некоторых случаях характеризуется монофазностью, то есть включает либо тиреотоксическую, либо гипотиреоидную фазу. Стоит отметить, что существует классификация патологического состояния по симптоматике и изменению размера пораженного органа. Выделяют клинические формы:

  1. Латентная. Характерны иммунологические проявления, внешние симптомы не выявляются. Нет уплотнений, железа может быть повышенных размеров. Ее функционирование не нарушено. В редких случаях возможны тиреотоксические симптомы или же признаки гипотиреоза.
  2. Гипертрофическая. Железа имеет повышенные размеры, то есть наблюдается зоб. Возможны тиреотоксические симптомы или признаки гипотиреоидного состояния. Встречаются случаи как диффузного увеличения органа, так и образования узлов. Чаще наблюдается гипотиреоз. Тиреотоксикоз проявляется обычно на ранних стадиях патологии.
  3. Атрофическая. При развитии этой формы размеры пораженного органа остаются в норме или же уменьшаются. Такая патология характерна для пациентов пожилого возраста. Функционирование щитовидной железы существенно понижается.

Диффузные изменения щитовидной железы по типу аит и узловые изменения в ткани железы при аит

Причины аутоиммунного тиреоидита

Диагноз диффузные изменения щитовидной железы по типу аит развиваются при действии некоторых факторов, чаще патология встречается при сочетании нескольких из них. К ним относятся:

  • наличие в анамнезе острых респираторных вирусных болезней;
  • наличие очагов хронического инфекционного процесса в организме;
  • экологически неблагоприятная обстановка;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов с содержанием йода, гормонов;
  • воздействие излучения;
  • продолжительная инсоляция (нахождение под прямыми солнечными лучами);
  • психологические травмы.

Источник: https://bsmy.ru/gipertireoz/ait-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Узи признаки аита щитовидной железы: как визуализируется болезнь на обследовании

Признаки аит на узи щитовидной

УЗИ позволяет достоверно определить различные аномалии структур щитовидной железы: размера, плотности, подвижности. Множественные диагностические критерии являются характерными для заболеваний щитовидной железы и гипофиза. Под влиянием различных негативных факторов, орган обычно реагирует уменьшением или увеличением объемов.

При аутоиммунном тиреоидите щитовидная железа увеличивается, становится рыхлой. Морфологические изменения влияют на функциональность органа. Признаки АИТ на УЗИ щитовидной железы важно дифференцировать от гипо- или гипертиреоза, тиреотоксикоза, диффузного зоба и других патологий.

Анатомические особенности и характер заболевания

Щитовидная железа (с лат. glandula thyreoidea) — жизненно важный орган, оказывающий прямое влияние на все метаболические процессы, происходящие в организме. Нарушение функциональности органа приводит к серьезным расстройствам, связанных с умственной деятельностью, сердцем и сосудами, кожными покровами, поведенческими реакциями, беременностью и лактацией.

Анатомически орган имеет долевую структуру, две доли, перешеек. Нижняя граница щитовидки достигает 6 хряща трахеи, а боковые расположены на уровне перстневидного и щитовидного хрящей. Щитовидная железа является самой крупной структурой в организме, а ее вес достигает 25-30 г.

Аутоиммунный тиреоидит — воспалительное поражение тканей щитовидной железы, обусловленное и связанное разрушением клеток тканей органа собственным иммунитетом. Во многих случаях патология протекает в латентной форме и начинает беспокоить лишь в терминальных стадиях тиреоидита. Патологическое разрушение фолликулярных железистых клеток связано с аутоиммунными процессами.

Основные причины

Несмотря на хорошую изученность механизма патологического иммунного ответа к тканям щитовидной железы, истинные причины заболевания не выяснены. Аутоиммунный тиреоидит чаще рассматривают в аспекте наследственного заболевания, а 25% возникновения отводят другим предрасполагающим факторам. Фагоцитарный сбой может происходить по целому ряду следующих причин:

  • неблагоприятные условия труда, проживания, экологической обстановки;
  • частые обострения хронических заболеваний лор-органов;
  • инфекционные заболевания вирусного или бактериального генеза (например, в виде осложнения или после неадекватной терапии);
  • чрезмерное воздействие ультрафиолета;
  • дефицит/переизбыток йода в организме;
  • повышенный аллергологический фон;
  • психоэмоциональное напряжение, стрессовый фактор.

Повлиять на развитие заболевания могут хирургические вмешательства, сильные травмы. Нередко одновременно с аутоиммунным тиреоидитом врачи диагностируют у пациенты другие диффузные процессы: миастения (астенический паралич бульбарный), офтальмопатия эндокринная Грейвса, патологическое поражение слюнных и слезных желез на фоне синдрома Шагрена, лимфоидный гипофизит и другие.

Симптомы и виды

Основным проявлением и симптомом тиреоидита является рост коллоидного зоба, а остальные признаки — следствие нарушения синтеза гормонов, увеличение или снижение концентрации T4, T3.

Клинические проявления выражаются в повышенной усталости, нарушениях умственных способностей на фоне привычной нагрузки, замедленное психофизическое развитие ребенка, отечность, частые обострения хронических заболеваний.

Типы и формы аутоиммунного тиреоидита

Заболевание включает в себя обширный спектр патологий, схожих по предрасполагающим факторам:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (иначе, лимфоматозный, зоб Хашимото, лимфоцитарный), возникающий на фоне прогрессирующей инфильтрации лимфоцитов в паренхиматозных структурах железы;
  • послеродовой, часто возникающий тип заболеваний и хорошо изученный клиницистами (причина возникновения обусловлена естественным снижением иммунитета в период беременности);
  • молчащий или безболевой, имеющий неясные спонтанные причины возникновения, по типу течения схож с послеродовым;
  • цитокин-индуцированный, спровоцированный на фоне медикаментозного лечения препаратами интерферона у больных гепатитом С и с заболеваниями крови.

Различия по типу фазы заболевания

Симптоматический комплекс и интенсивность признаков полностью зависит от фазы течения патологии:

  • эутиреоидная (функция щитовидной железы сохраняется, длится около 10-20 лет, а иногда на протяжении всей жизни);
  • субклиническая (стадия прогресса, когда уровень Т-лимфоцитов резко возрастает и разрушает клетки органа, но сохраняются компенсаторный функции и уровень гормона T4);
  • тиреотоксическая (увеличение агрессии Т-лимфоцитов и высвобождение в кровь имеющихся тиреоидных гормонов провоцирует развитие гипотиреоза).

Аутоиммунный тиреоидит может быть однофазным и протекать только в одной стадии развития. Исходя из фазы течения, изменяются симптомы, в различной степени изменяется состояние пациента.

Формы течения заболевания

По форме развития болезнь классифицируется следующими признаками:

  • латентная или бессимптомная (появляются лишь иммунологические признаки, железа увеличивается в размере, на узи отсутствуют уплотнения или выражены умеренно);
  • гипертрофическая (увеличение щитовидной железы на узи с выраженным зобом, а также выраженные проявления гипо- или гипертиреоза узловой или диффузной формы);
  • атрофическая (уменьшение или сохранение объема щитовидной железы, а по симптоматических критериям развитие напоминает гипотиреоз).

При тяжелых формах аутоиммунного тиреоидита функция щитовидной железы резко снижается, а пациент испытывает множественные симптомы и проявления болезни.

Как происходит УЗИ и что визуализируется на экране аппарата можно увидеть в этом видео.

Диагностика и лечебный процесс

Диагностические мероприятия выстраиваются на основании общего клинического анамнеза пациента, симптомокомплекса, возраста больного и степени выраженности формы заболевания. К сожалению, очень проблематично выявить аутоиммунный тиреоидит до начала симптоматических проявлений.

Анализ на гормоны щитовидной железы — специфическое исследование, которое требует времени и обязательного заключения узкого специалиста — эндокринолога. Основными диагностическими мероприятиями при подозрении на нарушение функции щитовидки являются:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ крови на равновесие гормонов T3, T4;
  • тонкоигольная биопсия;
  • уровень ТТГ в крови;
  • различные тесты и иммунограммы;
  • ультразвуковое исследование.

Обязательным методом исследования является пальпация области щитовидки. При росте железы пациенты испытывают трудности с глотанием, происходит повышение лейкоцитов в крови. Преимущественная часть симптоматических проявлений не связаны с АИТ, поэтому обязательно проводят дифференциальную диагностику.

Аутоиммунный тиреоидит на УЗИ

Ультразвуковая диагностика на АИТ является достоверным и информативным методом исследования. Признаки АИТ на узи щитовидной железы – это комплекс критериев относительно нормы, по которым можно объективно оценить степень изменения органа.

Железа визуализируется темной неоднородной структурой, отличается снижением эхогенности и выраженными диффузными изменениями морфологической структуры.

Специалисты отмечают появление узловидных уплотнений, однако они представляют собой очаги с выраженным воспалением. Не всегда легко дифференцировать истинный узел от псевдоузла при аутоиммунном процессе. При появлении новообразований на щитовидке обязательно назначают биопсию, что в дальнейшем определит характер опухоли.

Особенности терапии

Четкого плана для лечения аутоиммунного тиреоидита не существует. Терапия основана на купировании симптоматических проявлений и на течении фазы патологического процесса.

Основными методами консервативной терапии являются:

  • применение гормональной заместительной терапии (Эльтироксин, Эутирокс);
  • применение препаратов, подавляющих функцию щитовидной железы (Мерказолил, Пропицил, Тирозол);
  • хирургическая операция при увеличении объема органа и компрессии глотки, пищеводной трубки.

Прогноз при аутоиммунном тиреоидите обычно благоприятный. При условии правильно составленной медикаментозной терапии у пациентов есть все шансы на полноценную жизнь. Отсутствие терапии приводит к серьезным необратимым последствиям, что негативно отражается на состоянии всего организма в целом.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/simptoms/uzi-priznaki-ait-shhitovidnoj-zhelezy.html

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (АИТ)

Признаки аит на узи щитовидной
Гуторова Наталия Константиновна, Врач общей практики (семейный врач)

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (АИТ) – это заболевание хронической формы, при котором происходит постепенное разрушение клеток.

Нарушается функционал щитовидной железы, так как на нее воздействуют аутоантитела. Поэтому болезнь определяют как аутоиммунную. Причины развития АИТ до конца не понятны, но специалисты нашли способ значительно замедлить развитие патологии.

Давайте подробнее разберем, что это за болезнь, по какой причине развивается, какие симптомы имеет и как ее лечить.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это, симптоматика, как лечить

АИТ часто называют болезнью Хашимото. Это имя ученого, который впервые смог описать патологию и выявить факторы, провоцирующие ее развитие. Это болезнь, при которой иммунная система человека начинает разрушать структуру щитовидной железы, уничтожая клетки.

Часто это приводит к гипотиреозу – определенному состоянию, при котором щитовидка перестает вырабатывать необходимое количество гормонов. Из-за этого могут страдать сердечно-сосудистая система, обменные процессы.

Воспаление тканей приобретает хроническую форму в результате аутоиммунных изменений. Полностью вылечить АИТ не получится, но врачи помогают устранить признаки, убрать последствия недостатка гормонов и защитить организм от поражений.

Классификация аутоиммунного заболевания

Аутоиммунный тиреоидит имеет несколько форм течения, вот основные:

  • Хронический АИТ. Появляется из-за усиленного роста Т-лимфоцитов. На фоне данной аутоиммунной патологии развивается гипотиреоз. Наиболее частая форма заболевания.
  • Послеродовой тиреоидит. Тоже встречается очень часто, появляется из-за изменения строения организма женщины в период беременности и скачков гормонов. Достаточно просто восстановиться, функция железы стабилизируется.
  • Безболевая форма. Самый непредсказуемый тип, сложно понять ход течения, сложно заметить гормональные нарушения на первом этапе. Для выявления рекомендуется проходить периодически комплексное обследование.
  • Цитокин-индуцированный тиреоидит. Возникает из-за приема фармакологических препаратов при поражении печени, нарушениях в крови. Процесс лечения продолжительный и сложный.

Современные методы диагностики позволяют в точности определить форму недуга, уровень гормонов и состояние щитовидной железы. После этого доктор назначает лечение в зависимости от формы. В большинстве случаев АИТ можно вылечить весьма успешно. От него невозможно избавиться полностью, но предотвратить дальнейшее развитие легко. Главное – своевременно обращаться к специалистам за помощью.

Диагностика заболевания

Для устранения последствий болезни и предотвращения ее дальнейшего развития следует выбрать эффективный курс укрепления здоровья при аутоиммунном заболевании. Важно провести детальный анализ щитовидной железы. Это позволит в точности определить, каким гормонам следует уделить внимание и как контролировать состояние пациента.

Как правило, диагноз ставится на основании клинических проявлений, выявления патологий щитовидной ткани и ряда анализов. Анализы позволяют определить форму аутоиммунного заболевания, степень развития патологии. После получения результатов специалист назначает лечение, выбирая наиболее оптимальные методы воздействия.

Какие анализы нужны, чтобы определить АИТ: исследование аутоиммунного заболевания

В первую очередь выполняется анализ крови. Именно такой способ диагностики позволяет определить гормоны, их количество и любые изменения. Помимо анализов крови есть и другие способы определения АИТ:

  • иммунограмма;
  • исследование крови на уровень тироксина, ТТГ;
  • ультразвуковое исследование области щитовидной железы;
  • тонкоигольная биопсия щитовидной ткани.

Когда все анализы будут готовы, доктор может назначить лечение. Кроме этого, специалист должен изучить семейный анамнез. Если у родственников есть проблемы с щитовидной железой, врач обязательно должен знать об этом.

Врачи, способствующие лечению аутоиммунного тиреоидита

При симптомах или подозрении на аутоиммунный тиреоидит следует сразу обратиться к специалисту. Чем раньше получится остановить развитие патологии, тем выше вероятность сохранить здоровье. Ведь гормоны влияют на деятельность всего организма. Но не все знают, какой врач лечит АИТ.

Щитовидная железа является аутоиммунным органом. По гормонам специализируется эндокринолог. Именно он проведет ряд исследований, поможет определить, каким гормонам не место в организме, а какие, наоборот, нуждаются в дополнительной стимуляции. Могут потребоваться услуги иммунолога, специалиста по УЗИ и других докторов. Записывайтесь на прием к врачу в нашей клинике в удобное для Вас время.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Лечение аутоиммунного тиреоидита довольно продолжительное. Самое неприятное – доктора не вылечат недуг на 100%, нет особой терапии заболевания. Те, кто обещает навсегда устранить подобное заболевание, мягко говоря, врут. Однако успешная терапия позволяет стабилизировать состояние пациента, контролировать тиреоидит щитовидной железы. Лечение происходит таким образом:

  • Если заболевание находится в состоянии гиперфункции, применяется метод устранения признаков недуга. Доктора препятствуют возникновению сердечных заболеваний, используя бета-блокаторы.
  • При развитии гипотиреоза применяются синтетические заменители гормональных компонентов. «Искусственными» гормонами возможно контролировать выработку настоящих в щитовидной железе. Постепенно количество уменьшают, пока не будет преодолен гипотиреоз. Прививку ставят регулярно, гормональный курс нельзя прерывать без указания специалиста.
  • Еще один способ контролировать аутоиммунную систему – использование иммуномодулирующей коррекции. Используются специальные прививки, позволяющие укреплять иммунитет. Обязательно пациентам с диагнозом АИТ нужно регулярно делать прививку от гриппа и других заболеваний, создающих опасность для иммунитета.
  • Используются нестероидные противовоспалительные компоненты. Они могут быть в виде таблеток, или доктор ставит прививку.
  • Если развивается подострый тиреоидит, АИТ такой формы лечат с помощью глюкокортикоидов.
  • Иногда происходит разрастание ткани щитовидной железы. Это может повлечь за собой развитие онкологического заболевания. В таком случае врачи рекомендуют провести операцию по удалению железы. Происходит это нечасто, но все же приходится делать операции.

Если обнаружены признаки нарушения работы щитовидной железы, следует сразу обращаться к специалистам. Сдаются анализы, проводится диагностика, доктор смотрит на состояние крови и выбирает путь устранения недуга. При лечении возможны изменения в организме, так как процесс связан с гормонами. Но комплексный подход к своему здоровью помогает укрепить организм и прожить долгую жизнь.

Существуют ли народные способы лечения: как устраняют заболевание гомеопаты

Справиться с заболеванием с помощью народной медицины невозможно. Однако гомеопаты предлагают полное выздоровление, предупреждая, что результат может быть неудовлетворенным.

Действительно, есть препараты народной медицины, влияющие положительно на щитовидную железу. Но они не заменят полноценное лечение. Все равно нужно делать прививки от гриппа, применять гормональные средства.

Противопоказаний у народной медицины очень много, использовать такие продукты разрешается только под контролем доктора. Не нужно шутить с аутоиммунной системой.

Рекомендуется избавляться от гриппа и других недугов, провоцирующих АИТ.

Показания

Показания для проведения комплексных мер восстановления аутоиммунной системы таковы:

  • железа увеличивается в размерах;
  • негативные гормональные анализы;
  • плохие показатели крови;
  • подтвержден диагноз гипотиреоза;
  • пациент сделал прививки, но симптоматика не уходит.

Первым признаком, указывающим на проблемы, является смена настроения, изменение веса, повышенная раздражительность. Если Вы себя не узнаете, возможно, проблема в здоровье. Наша клиника всегда для Вас открыта.

Противопоказания

Противопоказания для устранения аутоиммунной патологии таковы:

  • доктора сделали прививку, которая не сочетается с курсом восстановления, нужно подождать некоторое время;
  • разрастание щитовидной ткани происходит очень быстро, требуется операция;
  • во время анализа стало ясно, что организм не воспринимает гормональную терапию или другие методы воздействия.

Также есть ряд ограничений по употреблению пищи и других компонентов. Железе для нормального функционирования не нужно более 150 мкг йода, стоит ограничивать продукты, содержащие этот компонент. Также не разрешается делать контурную пластику. Более детально обо всех ограничениях расскажет доктор.

Подготовка к лечению: какие цены, условия

Аутоиммунный недуг нужно устранять, не давать ему развиваться. Многие пациенты заранее хотят узнать, как проходит подготовка к лечению, какие цены на услуги.

Вам потребуется сдать кровь, пройти детальный анализ организма, чтобы доктор изучил состояние пациента и смог назначить курс восстановления. Цены на лечение тиреоидита представлены на сайте, также Вы можете позвонить и подробнее узнать, как подготовиться к посещению специалиста.

Преимущества лечения в нашей клинике

Мы предлагаем восстановить щитовидную железу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Процесс лечения в нашей клинике эффективный, у нас работают опытные доктора, используется современное оборудование для выявления проблем и их устранения. Преимущества нашего центра таковы:

  1. Мы всегда для Вас открыты. Медицинский центр работает в праздники, выходные. Вы можете позвонить в удобное время и записаться на прием.
  2. Есть своя скорая помощь. Вам не придется долго ждать машину, если состояние здоровья критическое. Вызывайте нашу скорую помощь, машины оснащены всем необходимым оборудованием.
  3. Удобные комфортные палаты. Вы будете чувствовать себя практически как дома, наши палаты помогают восстановиться как можно скорее за счет удобства и спокойствия. Задача центра – создать благоприятную атмосферу для восстановления.
  4. Высококлассные специалисты. Врачи помогут лечению аутоиммунного тиреоидита, они имеют большой опыт работы в данной области. Все доктора регулярно проходят обучение, консультируются с зарубежными коллегами.
  5. Вежливый персонал. Вам не придется стоять в очередях, к Вам будет приставлен помощник, сопровождающий по отделениям. Доктор всегда на связи, курирует Вас лично.

Позвоните нам и узнайте стоимость, а также другую информацию о предоставлении услуг. Консультанты подробно ответят на Ваши вопросы. Выбирайте качественную медицину.

Источник: https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevanija/autoimmunnyj-tireoidit/

Моя железа
Добавить комментарий