Повышенный тестостерон у подростка девочки

Высокий уровень тестостерона – влияние на женщин, мужчин и детей

Повышенный тестостерон у подростка девочки

Когда значения концентрации тестостерона считаются высокими для мужчин, женщин и детей? Мы изучим симптомы, причины и последствия, которые могут возникнуть при повышении значений гормона в крови.

Повышенный тестостерон – значения выше нормы

Значения уровня тестостерона – у мужчин и женщин – измеряется с помощью специальных анализов, которые позволяют оценить как суммарную концентрацию, так и показатели свободного или активного тестостерона.

Тестостерон в крови находится в двух формах: свободной и связанной с белком.

Свободный тестостерон представляет собой биологически активную форму, которая может взаимодействовать с рецепторами практически для всех тканей нашего организма.

Тестостерон связанный с белком (составляет 98% общей концентрации у мужчин и 99% – у женщин), представляет большую часть циркулирующего в крови гормона.

Белки необходимы для создания баланса между свободным и общим уровнем гормона. На практике, белки гарантируют, что в крови будет только 1-2% активного тестостерона, независимо от производства желёз.

Как правило, не существует четкой границы повышенного уровня тестостерона, но руководящие принципы указывают на:

Высокие значения:
  • Общий тестостерон: >12 нмоль/л
  • Свободный тестостерон: >250 нмоль/л

Тестостерон – это гормон, вырабатываемый половыми железами, и в меньшей степени, надпочечниками. Железы секретируют тестостерон под стимуляцией другого гормона – LH, являющегося продуктом гипофиза (железа в мозге), что, в свою очередь, зависит от выделения гормонов гипоталамусом (область мозга, расположенная прямо над гипофизом).

В нормальных условиях гипоталамус регулирует гормональный каскад через простой контроль концентрации тестостерона в крови, если его мало, стимулирует синтез, и наоборот, если много, ограничивает стимуляцию.

Симптомы повышения уровня тестостерона

Когда уровень тестостерона значительно превышает максимальный предел, это, конечно, усиливает функции организма, которые регулируются гормоном.

Поэтому у мужчин повышенный уровень тестостерона проявляется:

  • увеличение мышечной массы с гипертрофией мышц;
  • изменения в почках и печени;
  • гиперхолестеринемией;
  • повышением вероятности развития психических расстройств.

В то время, как у женщин:

  • нарушениями менструального цикла;
  • гипотрофией груди;
  • ненормальным развитием мышц;
  • снижением тембра голоса.

В обоих случаях отмечается повышение гематокрита, что предрасполагает к тромбообразованию и сердечно-сосудистым проблемам, таким как инфаркт миокарда.

Когда эти условия возникают в острой форме, то легко могут быть компенсированы. Напомним, что наше тело обладает огромной пластичностью. Но проблема появляется тогда, когда высокий уровень тестостерона становится хроническим.

Причины повышения уровня тестостерона

Небольшое увеличение производства тестостерона может рассматриваться как физиологическое состояние, особенно в период некоторых фаз развития организма, например, в период полового созревания и отрочества. Повышение уровня тестостерона (и андрогенов, в целом) в этот период обеспечивает развитие вторичных мужских признаков, таких как рост волос, мышц, понижение тона голоса и др.

Однако, существует очень много патологических состояний, которые приводят к чрезмерному образованию тестостерона:

  • Главное из них – это первичный гипергонадизм, т.е. увеличение производства тестостерона из-за гиперактивности гонад или надпочечников. Такое патологическое состояние, как правило, связано с опухолями гонад, чему сопутствует увеличение количества клеток Лейдига (желез, участвующих в производстве тестостерона), которые находятся вне контроля гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси.
  • Вторичным патологическим состоянием является опухоль в гипофизе или в гипоталамусе. В этом случае нарушается регулирование в гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси обратной связи.

Другим состояние является «самоиндуцированный» гипергонадизм. Многие спортсмены принимали (и до сих пор принимают!) анаболики на основе андрогенов. Принимая эти добавки, Вы столкнетесь с гипергонадизмом очень похожим на патологическую форму.

Последствия повышения тестостерона

Проблемы, связанные с гиперсекрецией тестостерона зависят от возраста и наличия хронических заболеваний.

Препубертатный и пубертатный возраст:

  • (Мальчик) гирсутизм, рост костной ткани, понижение тона голоса, развитие наружных половых органов, рост мышц.
  • (Девочка) гирсутизм, рост костной ткани, понижение тона голоса, развитие наружных половых органов, рост груди, развитие мышц, кровотечения, похожие на менструации.
  • Для обоих полов будет характерно псевдо-преждевременное половое созревание.

В зрелом возрасте:

  • (Женщина) регрессия груди, облысение, акне, гирсутизм, аменорея, нарушения формирования новой костной ткани, проблемы свертывания крови и др.
  • (Мужчина) акне, гирсутизм, азооспермия, гинекомастия, нарушения в формировании новой костной ткани, проблемы свертывания крови и др.

Последствия для мужчины

  • Акне – обусловлено гиперстимуляцией сальных желез (желез дермального слоя кожи, которые выделяют вещества на жировой основе, называемые кожным салом).
  • Увеличение тестостерона вызывает клеточный ответ: организм пытается избавиться от этого переизбытка, преобразовав его в «эстроген», гормон женского организма. У мужчин, которые используют и злоупотребляют анаболическими стероидами, отмечается – в долгосрочной перспективе – растущая гинекомастия. Это происходит из-за усиления синтеза эстрогенов, которые стимулируют отложение жировой ткани на уровне груди.
  • Инфаркт миокарда. Тестостерон обладает анаболическим эффектом и способен стимулировать рост мышечной массы. Сердце – это мышца, которая для эффективной работы должна соответствовать определенным пропорциям. Гипертрофия миокарда сопровождается утолщением стенки сердца. Всё это может приводить к легким приступам (инфаркт миокарда, острая IMA).
  • Облысение. Помимо перечисленных проблем, которые не следует недооценивать, существует проблема, непосредственно связанная с уровнем тестостерона: облысение. Тестостерон на периферическом уровне преобразуется в дигидротестостерон, гормон с более высокой андрогенной силой. У некоторых мужчин преобразование тестостерона в дигидротестостерон происходит более активно, чем у других. Дигидротестостерон проникает в основание волосяной луковицы и блокирует её кровоснабжение, что приводит к атрофии и, следовательно, ограничению роста волоса. К сожалению, препараты, используемые для снижения уровня дигидротестостерона и восстановления роста волос, имеют серьёзные побочные эффекты, такие как увеличение эстрогена и жировых отложений.

Риски для женщины

  • Наиболее заметным симптомом роста уровня гормона у женщин является аменорея, то есть отсутствие менструации. Другие симптомы – облысение и гирсутизм. Часто эта проблема решается фармакологическим путём, то есть приёмом противозачаточных таблеток (доза и продолжительность регулируются врачом).
  • Тестостерон и акне. Как уже упоминалось, повышенный уровень тестостерона в подростковом возрасте стимулирует гипертрофию сальных желез. К счастью, как правило, достаточно пережить этот период, и проблема решиться «сама собой».

Лечение патологического повышения тестостерона

Если повышение концентрации тестостерона в крови происходит из-за физиологических причин, связанных с отдельными этапами жизни, то проблема, как правило, не требует лечения и решается «сама собой»

В случае патологического гипергонадизма уровень тестостерона в крови можно отрегулировать путём приёма некоторых лекарств, включая противозачаточные таблетки или небольшие количества кортикостероидов, таких как дексаметазон.

Однако, в большинстве случаев, при которых регистрируются высокие значения концентрации тестостерона, следует выявить и лечить заболевание, являющееся первопричиной.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/vysokij_uroven_testosterona/6-1-0-691

Тестостерон – что нужно знать об этом гормоне | Детский эндокринолог

Повышенный тестостерон у подростка девочки

Все гормоны крайне важны в жизни каждого человека, но особую роль в формировании классического мужского облика имеет тестостерон.

Его уровень во всех  возрастных периодах (от внутриутробного) до половой зрелости мужчины определяет сначала правильную закладку внутренних и наружных половых органов, а затем и остальные гендерные признаки. К ним относятся наличие красивого мускулистого торса, бурного темперамента и стабильной потенции со способностью к зачатию.

Поэтому сильной половине человечества крайне важно иметь стабильный уровень этого мужского гормона на протяжении активной жизни, а также знать какие факторы влияют на его повышение и снижение в крови.

Для чего нужен тестостерон

Этот гормон, относится к группе называемых андрогенов и образуется из холестерина в стероид-секретирующих клетках (Лединга) в яичках (80 — 95% от общего количества в течение всей жизни) и коре надпочечников (5 — 20%). Кроме того, андрогены образуются в коже, печени, мышцах, адипоцитах из прегормонов в результате периферического метаболизма стероидов.

Тестостерон является наиболее активным андрогенным гормоном, который способствует возникновению вторичных половых признаков и либидо, а также созреванию сперматозоидов.

Андрогены (тестостерон, андростендион и дигидротестостерон) играют чрезвычайно важную роль в жизнедеятельности организма. Они не только определяют мужскую половую дифференциацию (формирование соответствующего морфологического типа, тембра голоса и др.

) и поддерживают функцию гонад у мужчин, но и непременно участвуют в функционировании женского организма, где влияют на различные звенья репродуктивной системы.

В эмбриональном периоде андрогены действуют как фактор половой дифференцировки, а после наступления половой зрелости эти гормоны обеспечивают репродуктивную функцию у мужчин и максимальную реализацию соответствующего фенотипа. Кроме того, андрогены принимают участие в регуляции поведенческих реакций.

Рецепторы к андрогенам обнаруживают в коже и мышцах, головном мозге и почках, яичниках и многих других органах. Следовательно, они обладают широким спектром действия на метаболизм.

Показано, что андрогены играют определенную роль в созревании костной ткани, а именно ускоряют рост костей и окостенение эпифизарных хрящей, определяя «костный возраст» субъекта. Именно поэтому по состоянию «зрелости» костей судят и об андрогенной насыщенности.

Они участвуют в регуляции секреции гонадотропинов и синтеза липидов различной плотности, выработке эндорфинов, факторов роста, инсулина.

Гормональная активность во внутриутробном периоде и у детей до года

Начало продукции тестостерона отмечается еще в периодсозревания плода на 9-11 неделе внутриутробного развития, при этом уровни этогогормона соответствуют норме половозрелого мужчины. Именно такие показателиэтого гормона отвечают за правильную закладку, формирование и созреваниевнутренних и наружных половых органов у мальчика.

Несмотря на прямое влияние на структуры и мышцы вольфова протока, тестостерон может оказывать свое действие на наружные гениталии только после переработки 5а-редуктазой в дигидротестостерон (ДГТ).

Дигидротестостерон связывается с андрогеновыми рецепторами и взаимодействует с ядром.

Даже если выработка тестостерона не нарушена, могут быть нарушения на ферментативном, рецепторном или пострецепторном уровне, вызывающие полную или частичную нечувствительность к гормонам.

Все это происходит при нарушении последовательных превращений от холестерина в тестостерон и дигидротестостерон, особенно при дефиците ферментов.

Часто это встречается при врожденной дисфункции коры надпочечников с формированием клинической картины этого заболевания после рождения.

Период новорожденности является наиболее важным этапом в жизни ребенка, так как именно в это время происходит приспособление ребенка к изменившимся условиям среды, затрагивающим все органы и системы.

Наиболее значимым является гормональный криз, или малый пубертат, развивающийся на фоне нарушенной взаимосвязи эндокринной системы матери и ребенка после родов.

Важное значение на организм ребенка имеет как влияние материнских андрогенов, так и транзиторная гиперфункция желез внутренней секреции, которая приводит к увеличению секреции β-гидроксистероидов (разнообразных андрогенов) и кортикостероидов при неонатальной гиперплазии надпочечников в первые часы и дни жизни.

В исследованиях была подчеркнута роль расширенной ретикулярной зоны коры надпочечников у новорожденных, синтезирующей стероидные андрогены. Кроме того, наличие высоких уровней β-гидроксистероидов у новорожденных, вырабатываемых неонатальными надпочечниками, способствует большей чувствительности себоцитов (сальные железы) к гормонам в будущем.

Одним из важнейших признаков гормонального криза новорожденных (малого пубертата) является гиперплазия сальных желез и сопряженные с ней состояния и заболевания, характерные для младенцев.

Акне, себорейный дерматит, milia («белые» комедоны), гнейс, которые встречаются у грудных детей, сходны по своей клинической картине с проявлениями периода полового взросления (пубертата) у подростков.

Многочисленные исследования доказали роль материнских и неонатальных андрогенов в гиперплазии сальных желез у младенцев.

В исследованиях также было выявлено, что у мальчиков, начиная с рождения и до 6-12 мес, могут быть выявлены повышенные (характерные для пубертата) концентрации лютеинизирующего гормона и тестостерона.

Тестостерон в препубертатном периоде

В 7-11-летнем возрасте детский организм переживает предпубертатный период — адренархе, важнейший этап взросления, клинически характеризующийся созреванием надпочечников и выработкой ими андрогенов.

Адренархе предшествует более позднему по времени гонадархе — процессу созревания гонад (яичников и яичек).

В этот возрастной период у детей отмечается повышение концентрации андрогенов как надпочечникового, так и овариального (яичникового) и тестикулярного (яичкового) генеза.

Предпубертатные угри в большей степени бывают следствием нормального адренархе, развитие которого зависит от созревания надпочечников. Их появление может быть первым признакам гормональной перестройки организма, они опережают появление вторичных половых признаков, рост волос в подмышечных и лобковых областях .

Период полового созревания

Наибольшая активность тестостерона проявляется только в подростковом возрасте и оказывает ключевое влияние на постепенное формирование облика здорового мужчины:

  • развитие мышечной ткани и ее силы;
  • формирование гортани по мужскому типу и изменение тембра голоса;
  • увеличение размеров наружных гениталий;
  • половозависимый рост волос (бороды, усов, на грудной клетке и животе);
  • увеличение активности обмена веществ и эритропоэза.  

Кроме этого тестостерон повышает настроение и мотивацию, отвечает за хорошее пространственное ориентирование, улучшает кратковременную память и математические способности, определяет высокий уровень либидо и способность к зачатию.

Несмотря на значительные индивидуальные колебания, пубертат у девочек в среднем начинается в возрасте 12-13 лет, а у мальчиков — чуть позже (в 13-14 лет).

На сроки наступления пубертата влияет множество факторов:

• национальность [наиболее раннее менархе отмечается у девочек негроидной расы (в 12 лет), а наиболее познее — у представительниц азиатской расы];

• семейная предрасположенность;

• особенности питания, например избыточный вес (накопленный жир, особенно для девочек, может быть сигналом для более раннего пубертата) или же употребление в пищу продуктов с высокой концентрацией стероидных гормонов и стимулирующих факторов роста.

Период гормональных перестроек заканчивается у девушек в возрасте 17-19 лет, а у юношей — к 18-20 годам.

Нормальные показатели тестостерона в крови на протяжениивсей жизни поддерживает все эти необходимые функции у мужчин, а при возникновенииинволютивных процессов в организме и снижении продукции гормонов в пожиломвозрасте (андропауза), отмечается постепенный регресс, как репродуктивныхфункций, так и всех остальных биологических эффектов тестостерона.

Нормы тестостерона

Суточный синтез тестостерона составляет от 5 до 7 мг.

При этом выделяют несколько форм этого биологическиактивного вещества, который еще называют «гормоном королей»:

  • общий тестостерон;
  • связанный с белками крови (глобулином и альбумином) –  60% тестостерон связан с глобулином и 37% — это связанная фракция гормона с альбумином;
  • свободный тестостерон – 2-3% от общего количества, продуцируемого в организме гормона.

У тестостерона отмечается определенный ритм секреции —максимальная концентрация  наблюдаетсяутром от 6-00 до 8-00, затем постепенно снижается и достигает минимума вечером(с 18-00 до 20-00), после этого снова отмечается постепенное его увеличение вкрови.

Норма общего тестостерона у здорового мужчины — 12 до 33нмоль/л.  При этом показатель связаннойфракции гормона в норме составляет от 3,5 до 12 нмоль/л, а уровеньсвободного тестостерона — от 4,5 до 42 пг/мл.

Забор крови для анализа лучше проводить в утренние часы от 8до 10 часов, когда отмечаются высокие уровни тестостерона, натощак, а в течениетрех дней до обследования необходимо воздержаться от половой близости,интенсивных физических нагрузок, приема лекарств и проведенияфизиотерапевтических процедур.

Снижение тестостерона ниже 10 нмоль/л у мужчин от 19 до 35лет требует диагностирования причин гипогонадизма и в большинстве случаевкоррекции этого показателя в виде терапии препаратами тестостерона.

Также нужно помнить о возрастных изменениях уровнятестостерона в крови у мальчиков в препубертатный период и у мужчин старше 50лет.

Нормы тестостерона в разные периоды жизни детей и подростков:

  • дети до года – от 0,42 – 0,71 нмоль/л (в этот период еще могут сохраняться остаточные уровни повышения тестостерона во внутриутробном периоде);
  • с 1 года до 7 лет – от 0,1 – 0,11 нмоль/л (период самой низкой активности репродуктивной системы и отсутствие продукции активаторов половых гормонов);
  • с 7 до 13 лет  — 0,1 – 2,36 нмоль/л – препубертат с низкой активностью репродуктивной регуляции);
  • с 13 до 18 лет — 0,99 – 38,4 нмоль/л – начало активной продукции половых гормонов, становлении активной пульсовой секреции тестостерона в подростковом периоде.

 Средние показателитестостерона у мужчин старше 50 лет — 6,7 – 25,7 нмоль/л.

Первыми биохимическими изменениями в подростковом возрасте выступают периодическое пиковое увеличение ЛГ и ФСГ в сыворотке крови в течение ночи, что обусловлено пульсовой выработкой гонадотропин-рилизинг гормона гипоталамусом.

Гипофизарные рецепторы чувствительны только к пульсовому выбросу гонадотропин-рилизинг гормона: длительное назначение гормона приводит к блокированию выработки гонадотропинов. Прерывистая секреция ЛГ и ФСГ стимулирует развитие эпителия половых путей. Вначале уровень половых гормонов повышен только в течение определенного времени суток.

У мальчиков увеличение объема яичек с 3 мл в допубертатный период до 4 мл означает начало полового созревания, обусловленное увеличением объема клеток Сертоли.

Тестикулярный тестостерон перерабатываемый в клетках-мишенях в дигидротестостерон (ДГТ) вызывает рост волос в лобковой области и увеличение пениса, незначительное увеличение выработки андрогенов клетками надпочечников.

Акне, перепады настроения, ломка голоса, взрослый запах тела и пота являются андроген-опосредованными признаками.

Источник: https://www.deti-endo.ru/testosteron-chto-nuzhno-znat-ob-etom-gormone/

Повышенный тестостерон у подростков

Повышенный тестостерон у подростка девочки

Тестостерон – один из наиболее важных гормонов в организме человека, за состоянием которого необходимо тщательно следить, особенно если в семье есть маленький мужчина. Синтезируется он надпочечниками и половыми железами.

Именно тестостерон на этапе внутриутробного развития отвечает за формирование мужских половых признаков, а во время полового созревания под влиянием тестостерона у мальчиков изменяется голос, начинают расти волосы на теле, происходит рост мышечной массы.

Как берут анализ у детей?

Для измерения количества тестостерона на анализ берут венозную кровь. В некоторых случаях для анализа могут взять и мочу. Кровь сдают натощак, больше никаких подготовительных процедур не требуется.

Сдать анализ можно в поликлинике или больнице, преимущественно с утра, так как наиболее высокий уровень наблюдается с 7-9 часов.

Перед сдачей анализа ребёнку следует избегать переизбытка физической активности.

Нормальные показатели у мальчиков

Измеряется тестостерон в нмоль/л. Норма гормона в крови у мальчиков разных возрастов:

  • До 1 года: 0 – 17,10 нмоль/л.
  • 1-6 лет: 0 – 1,51 нмоль/л.
  • 6-11 лет: 0,39 – 2,01 нмоль/л.
  • 11-15 лет: 0,48 – 22,05 нмоль/л.
  • 15-18 лет: 3,61 – 37,67 нмоль/л.

От чего зависит?

Существует множество факторов, влияющих на выработку главного мужского гормона. Можно выделить несколько наиболее значимых моментов:

  1. Отдых. Банальное отсутствие надлежащего отдыха и нехватка здорового сна может сильно повлиять на выработку гормона. Уроки в школе, посещения дополнительных секция и занятий отнимает много сил у мальчиков. Очень важно следить за тем, чтобы ребенок отдыхал, не перетруждался и спал 7-8 часок минимум.
  2. Дефицит витаминов и минералов. Ни для кого не секрет, что витамины и минералы играют важную роль в нашем организме. Для выработки гормонов они также очень важны. Особенно на уровень тестостерона влияет нехватка цинка, так как очень значим для его производства.

Симптомы дисбаланса

За понижением, впрочем, как и за повышением уровня тестостерона в организме необходимо следить, особенно это важно для мальчиков, в росте и развитии которых этот гормон играет немаловажную роль. Продолжительное нарушение гормонального фона может привести к последствиям.

Отклонение от нормы можно отследить не только сдав кровь на анализ, но и по некоторым признакам, которые сопровождают повышение или понижение главного мужского гормона.

Низкий уровень андрогена

Признаки, по которым можно определить недостаточность стероида в крови:

  • Низкий тестостерон всегда сопровождается упадком сил. Если вы заметили, что ваш ребенок сильно устает, то знайте, что причиной этому может быть дефицит тестостерона.
  • Ваш ребенок может стать раздражительным, впадать в депрессию.
  • При низком уровне гормона мальчики могут набирать вес. Это обуславливается тем, что энергия, рассчитанная на рост мышц, не затрачивается.
  • Исходя из предыдущего признака, можно выявить еще один – уменьшение мышечной массы.
  • Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией и мышлением.
  • Бессонница новью и сонливость днем.

Чтобы предупредить понижение уровня тестостерона или повысить его подростку, родителям полезно знать причины, по которым это может происходить. Причины изменения уровня тестостерона у ребенка:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Отсутствие или низкая физическая нагрузка.
  3. Побочный эффект от лекарственных препаратов.
  4. Проживание в местах с нездоровой экологией.
  5. Стресс, психологическое напряжение.
  6. Нездоровый образ жизни.

Повышенный гормональный фон

Если уровень стероида повышен в организме подростка, то в первую очередь это сильно повлияет на характер ребенка. Обычно при повышенном гормоне мальчики становятся гиперактивными.

Раздражительность, агрессивность, стремление к риску – все это говорит о том, что у вашего ребенка переизбыток андрогена.

Те же изменения в поведении можно наблюдать и у спортсменов, принимающих препараты с целью поднять уровень гормона для достижения хороших результатов.

Можно выделить несколько причин повышения гормона у мальчиков:

  • Преждевременное половое созревание, вызванное активацией гипоталамуса-гипофиза.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.
  • Преждевременное половое созревание, вызванное патологией половых органов (опухоль яичек, надпочечников).

Помощь специалиста

Если вы подозреваете, что у мальчика уровень тестостерона отклонился от нормы, сдайте кровь на анализ. Если же анализы показали какие-либо нарушения, то немедленно отведите ребенка на консультацию к специалисту.

Любое гормональное нарушение приводит к неприятным последствием, особенно это касается таких гормонов как тестостерон.Нарушениями гормонального фона занимается врач-эндокринолог. Именно он сможет выявить причину нарушения и назначить правильный ход лечения.

Здоровье мальчиков во многом зависит от тестостерона. Родителям следует помнить об этом и понимать всю важность этого гормона. Растить маленького мужчину не просто, но проявляя должное внимание, отмечая все изменения в поведении и внешности вы сможете вовремя выявить нарушения в организме ребенка и своевременно обратиться к врачу.

Когда значения концентрации тестостерона считаются высокими для мужчин, женщин и детей? Мы изучим симптомы, причины и последствия, которые могут возникнуть при повышении значений гормона в крови.

Моя железа
Добавить комментарий