Повышенный гормон т3 при беременности

Содержание
  1. Норма свободного Т3: что значит, если показатель гормона повышен у женщин при беременности или таблица по возрасту для мужчин
  2. Характеристики гормонов
  3. Норма ТТГ
  4. Норма гормона Т4
  5. Норма Т3
  6. Показания к анализам на гормоны и правила их сдачи
  7. Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)
  8. Щитовидная железа: классификация гормонов
  9. Когда женщине нужно проверять уровень гормонов в организме?
  10. Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин?
  11. Т3 Свободный Повышен При Беременности: Причина + Диагностика + Лечение | Щитовидка
  12. Норма или патология
  13. Заместительная терапия
  14. Механизм роста Т3 и понижения ТТГ
  15. Состояние недостатка йода
  16. Ттг повышен при беременности – причины и последствия для ребенка
  17. Тиреотропный гормон: как вырабатывается и за что отвечает в женском организме
  18. Планирование беременности: почему необходим анализ на ТТГ?
  19. Нормы тиреотропина при беременности
  20. Повышенный ТТГ при беременности: кому и чем он угрожает?
  21. А может ли ттг не повышаться, а понижаться при беременности?
  22. Т3 при беременности
  23. Что такое T3?
  24. Как меняется T3 при беременности?
  25. Показания к обследованию
  26. Норма Т3 при беременности
  27. Повышение T3
  28. Снижение T3
  29. Тактика ведения беременности

Норма свободного Т3: что значит, если показатель гормона повышен у женщин при беременности или таблица по возрасту для мужчин

Повышенный гормон т3 при беременности

Сегодня очень часто для проведения диагностики самых различных болезней назначается анализ на крови на гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Данное исследование заключается в определении уровня тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина – соответственно Т4 и Т3), которые вырабатываются щитовидкой, а также связанного с ними тиреотропного гормона (ТТГ), производимогов гипофизе.

Характеристики гормонов

Анализ позволяет эндокринологу оценить состояние важного органа человеческого организма в целом и правильно назначить лечение при обнаружении отклонения от нормы.

Тиреотротпный гормон вырабатывается в гипофизе, который расположен у основания мозга. Его функциональным назначением является стимуляция выработки щитовидной железой гормонов:

  • Т3 (трийодтиронина),
  • Т4 (тироксина).

Трийодтиронин и тироксин– очень важные высокоактивные биовещества, отвечающие за общее здоровье человека. Т3 и Т4обеспечивают правильный обмен веществ, нормальную работу вегетативной и сердечнососудистой и пищеварительной системы, а также поддерживают психические функции человеческого организма.

Тиреотропный гормон,трийодтиронин и тироксин взаимозависимы между собой. С одной стороны, ТТГ стимулирует производствощитовидкой Т3 и Т4, а когда их уровень поднимается, то данные вещества подавляют выработку ТТГ в гипофизе.

Таким образом, в здоровом человеческом организме происходит саморегуляция гормонального баланса, основанная на «обратной связи».

Состояние, при котором происходит выработка Т3 и Т4в нормальном количестве, называется эутериоз. В эндокринологии выделяют следующие патологии при нарушении нормы:

  • Гипотиреоз — при отклонении в сторону уменьшения.
  • Гипертиреоз — при отклонении в сторону увеличения.
  • Тиреотоксикоз — при активной выработке биовеществ.

Норма ТТГ

Важным показательным анализом является определение ТТГ в крови. Такое исследование назначается одновременно со сдачей анализов на Т3 и Т4, вырабатываемых щитовидкой. Норма ТТГ меняется в зависимости от возраста и может составлять в мЕд/л:

  • для новорожденных – 0,7–11;
  • для детей старше 10 недель – 0,6–10;
  • до двух лет – 0,5–7;
  • до пяти лет – 0,4–6;
  • до 14 лет – 0,4–5;
  • для взрослых – 0,3–4.

Наибольшее количество ТТГ у здоровых людей обнаруживается в утреннее время. Если уровень значительно превышает норму, то это значит, что щитовидкой вырабатывается недостаточное количество тиреотропных гормонов и это может указывать на такие патологии:

  • болезни психики,
  • сбой в работе надпочечников,
  • отсутствие желчного пузыря,
  • гипотиреоз,
  • опухоли гипофиза.

Кроме того, повышенный уровень ТТГ в крови наблюдается у беременных женщин и при длительных повышенных непосильных физических нагрузках.

В таких случаях нормализация гормонального фона наступает после исчезновения причин, которые вызвали дисбаланс.

Для беременных женщин считается нормальным повышение уровня ТТГ, особенно в первом триместре, когда щитовидная железа у плода находится в стадии формирования и не работает должным образом.

Если уровень тиреотропного гормона низкий, то это в первую очередь свидетельствует о сниженной функции гипофиза. Среди бытовых причин, которые способны спровоцировать понижение ТТГ следует отметить сильные психологические стрессы и передозировку гормоносодержащих препаратов. Кроме того снижение данного биовещества в крови может произойти при развитии следующих патологий:

  • тиреотоксикоза,
  • доброкачественных образований на щитовидке,
  • опухолей головного мозга.

Норма гормона Т4

Анализ на содержание тироксина в крови, практически, всегда назначают одновременно с исследованием уровня ТТГ.

Сочетание двух значений позволяет оценить, насколько щитовидная железа справляется со своими функциями. Тироксин в крови может быть связанный с белками (с альбуминами) и не связанный (свободный Т4).

Суммарное значение — это общий тироксин, но более информативным считается количество свободного тироксина.

Нормативный общий Т4 измеряется в нмоль/л. У новорожденных детей определяется самый высокий уровень тироксина, который находится в диапазоне 69,6-219. В возрастном периоде до 20 лет верхняя граничная норма постепенно уменьшается. Поэтому расшифровываются результаты анализов по специальным таблицам. После 20 лет нормативный диапазон гормона остается неизменным и составляет:

  • для мужчин — 59-135;
  • для женщин -71-142.

При беременности, передозировке гормональных лекарственных препаратов, нарушениях в работе печени и почек важно определить уровень свободного тироксина в крови, чтобы исключить постановку ложного диагноза. Норма свободного Т4, чаще всего, измеряется в пмоль/л и находится следующих диапазонах:

  • для мужчин — 12,6-21;
  • для женщин -10,8-22.

Для беременных женщин допустимые нормативные значения отличаются и меняются по триместрам:

  • при беременности менее 13 недель — 12,1-19,6;
  • при беременности от 13 недель до 28 недель – 9,6 -17;
  • при беременности 28 недель до 42 недель – 8,4-15,6.

Наиболее частой причиной повышения тироксина являетсяБазедова болезнь. Другими распространенными патологиями, которые приводят увеличению выработки биоактивных веществ щитовидной железой, считаются болезни печени и почек, ожирение и доброкачественные опухоли щитовидки.

Снижение тироксина ниже нормы чаще всего обусловлено развитием тиреодита. Кроме того, низкий уровень Т4 наблюдается при:

  • удаленной щитовидке,
  • дефиците йода в организме,
  • недостаточном количестве белков в рационе,
  • отравлении свинцом.

Норма Т3

Концентрация трийодтиронина в крови значительно меньше, чем тироксина, но при этом его биологическая активность выше.

Т3 оказывает влияние на питание кислородом всех тканей организма человека, ускоряет белковый обмен, понижает уровень холестерина и участвует в выработке в печени витамина А.

Анализ на количество трийодтиронина в крови, как правило, назначают, когда возникает необходимость уточнить состояние щитовидной железы. ОбщийТ3 определяется следующими нормативными диапазонами значений, единица измерения нмоль/л:

  • до 20 лет — 1,23—3,23;
  • до 50 лет — 1,08—3,14;
  • после 50 лет — 0,62—2,79.

Более показательным считается уровень свободного трийодтиронина, его норма составляет 2,6-5,7 пмоль/л. При увеличении количества свободного Т3 могут наблюдаться сильные головные боли и повышенная температура тела в течение длительного времени.

Внешними признаками является дрожание рук и эмоциональная неуравновешенность. Для пониженного уровня нормы трийодтиронина характерна быстрая утомляемость, мышечная слабость и беспричинные судороги.

Также при низком количестве Т3 нарушается сон и мозговая деятельность, что проявляется замедлением мышления.

Показания к анализам на гормоны и правила их сдачи

Если пациент обращается к эндокринологу с жалобами на свое состояние впервые или же в целях профилактического обследования, то доктор для оценки функций щитовидной железы обязательно назначит следующие анализы:

  • на уровень тиреотропного гормона,
  • на уровень свободного тироксина,
  • на уровень свободного трийодтиронина.

Этого будет вполне достаточно, чтобы сделать правильные выводы о состоянии щитовидной железы. Общий норматив для первоначального обследования не показателен.

Если возникнет подозрение на серьезную патологию, то могут быть назначены и другие исследования, но такое решение в каждом конкретном случае эндокринолог принимает в индивидуальном порядке.

Также количество биоактивных веществ, вырабатываемых щитовидной железой, может заинтересовать врачей других специализаций с целью уточнения диагноза. Показаниями могут быть:

  • импотенция,
  • бесплодие,
  • аритмия сердечной мышцы,
  • задержка полового и умственного развития,
  • аменорея,
  • снижение либидо.

Венозная кровь для проведения анализа всегда сдается утром натощак. Важно за месяц до исследования отказаться от приема гормональных препаратов, а за трое суток до забора крови исключить прием йодосодержащих средств. Накануне дня проведения исследования нужно избегать стрессовых ситуаций и минимизировать физические нагрузки.

Анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый гипофизом, и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т3 и Т4), позволяют поставить точный диагноз и провести правильное лечение. Их значения зависят, прежде всего, от возрастного фактора, но могут изменяться и при определенных внешних условиях.

Источник:

Норма гормонов у женщин (таблица: щитовидная железа)

Эндокринная система контролирует все процессы, которые протекают в организме. Малейшее нарушение в ее работе влияет на состояние здоровья женщины. Чаще всего патологическим изменениям подвержена щитовидная железа, работа которой регулируется гипофизом. Чтобы установить, в порядке ли у человека гормональный фон, необходимо сделать комплексный анализ.

Щитовидная железа: классификация гормонов

Гормоны щитовидки участвуют в нейтрализации свободных радикалов, производстве энергии и потреблении тканями кислорода. При проведении исследований анализируются определенные компоненты, выявляющие наличие отклонений, это:

Если этих гормонов меньше нормы, то появляются симптомы гипотиреоза:

  • Тиреотропный гормон (ТТГ) выделяется гипофизом мозга. Он обеспечивает, стимулирует и контролирует выработку Т3 и Т4. Величина ТТГ при активной работе щитовидки снижается, и повышается, когда она действует не в полную силу. Баланс гормонов (оптимальный) поддерживается при нормальном продуцировании мозгом ТТГ. Изменения наблюдаются при патологии железы, а иногда при опухолях мозга.
  • Отношение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) имеет значение для обнаружения нарушений в аутоиммунных процессах.
  • Отношение антител к тиреопероксидазу, который участвует в образовании Т3 (АТ-ТПО). При отклонении от нормы этого показателя говорят об аутоиммунных болезнях.

Что такое общий Т3, Т4, чем отличается от свободного?

Гормоны Т3, Т4 связываются с молекулами белков-транспортировщиков в кровяном русле. Перенос до нуждающихся в них органах и тканях осуществляется по сосудам. Однако в небольшом количестве гормоны присутствуют в несвязанном (свободном) с белковыми молекулами виде.

Совокупное количество гормона, который связался с белками и свободного тироксина, определяется как общий. При сомнительных итогах тестов именно его количество является показательным.

Когда женщине нужно проверять уровень гормонов в организме?

Женщина сама может сдать лабораторный анализ, который определяет уровень гормонов. Его проводят при увеличении железы и появлении таких симптомов:

  • Нарушается менструальный цикл.
  • Появляется тахикардия.
  • Происходит резкая потеря либо набор веса.
  • Эмоциональное состояние беспричинно нарушается.
  • Увеличивается щитовидная железа.
  • Появляется экзофтальм (пучеглазие).
  • Изменяется температура тела: возникает зябкость либо излишняя потливость.

У женщин осложняется наступление беременности, если гормональный фон не в порядке. Сдача на ТТГ является обязательной при ее планировании, а во время беременности гормональный уровень должен постоянно контролироваться.

Важно! Нельзя списывать появление вышеуказанных симптомов на эмоциональную и физическую усталость. Именно так проявляются первые признаки эндокринных сбоев в организме. Если они появляются, сразу же надо идти к эндокринологу.

Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин?

Представленные в таблице данные, в зависимости от механизмов для проведения анализа и используемых материалов, могут варьироваться. Обычно для определенной лаборатории нормы гормонов щитовидки указаны в листке направления.

Источник: https://medgen66.ru/zhenskie-gormony/kakaya-norma-svobodnogo-t3.html

Т3 Свободный Повышен При Беременности: Причина + Диагностика + Лечение | Щитовидка

Повышенный гормон т3 при беременности

Все результаты должен контролировать врач

Гормон Т3 или трийодтиронин повышается при беременности соответствуя возрастающим потребностям организма женщины. Ведь на некоторое время тело женщины берет на себя задачу по снабжению гормонами сразу двух организмов. Когда Т3 общий и Т3 свободный повышен при беременности, то его интерпретация зависит от срока беременности и других показателей здоровья женщины.

Анализ на гормоны обязателен для всех беременных

Норма или патология

Существует несколько аспектов интерпретации результатов:

  1. Если гормон Т3 свободный повышается, то интерпретировать адекватность результата может только врач эндокринолог и ведущий беременность гинеколог. В случае, когда увеличение в первом триместре – вариант нормы, то во втором триместре беременности показатель должен прийти в норму, и его высокие показатели могут говорить о наличии проблем с эндокринным балансом.
  2. Если возникает ситуация, что трийодтиронин понижен по отношению к нормальным показателям, то это не может быть вариантом нормы. Недостаток такого гормона может подставить под угрозу здоровье и благополучие матери и младенца.
  3. Для уточнения состояния врач назначает дополнительные исследования. В большинстве случаев приходится назначать заместительную терапию и проводить уровень Т3 в норму с помощью синтетических аналогов гормонов.
  4. На период беременности не принято измерять уровень общего Т3. Ведь в общем кровотоке он прибывает в связанном с белками состоянием. Так как производство белков резко возрастает, то и показатель общего гормона подскакивает.

Все изменения показателей нужно обсуждать со своим лечащим врачом, в такой важный жизненный период женщина не должна пытаться определить диагноз своими руками.

Важно: резко возросший показатель способен смутить и испугать беременную женщину, а лишние переживания ни маме, ни малышу не полезны, не стоит искать ответы на вопросы связанные с беременностью самостоятельно.

Заместительная терапия

Для здоровья еще не родившегося малыша назначаются заместительные гормоны

При пониженных показателях восполнять недостатки с помощью синтетических аналогов гормонов очень важно, так как:

  • пока ребенок не достиг 15 недельного возраста, все его потребности в гормонах обеспечиваются организмом матери;
  • именно в период плоть до 12 недель закладываются основные системы организма – нервная система, кровеносная система, отделы головного мозга и другие важнейшие органы.

Важно: без необходимого уровня тиреоидных гормонов, системы жизнедеятельности плода не сформируются, либо будут иметь серьезные нарушения, которые не совместимы с жизнью.

Женщине стоит задуматься о своем гормональном статусе, еще на этапе планирования зачатия. Контроль производится на первых неделях беременности, при необходимости и на более поздних сроках для контроля ситуации. Особенно важны контрольные пробы при выявлении каких-либо нарушений на начальном этапе.

Механизм роста Т3 и понижения ТТГ

Анализ, что повышен т3 свободный при беременности не должен расстраивать женщину

Основные процессы по поддержанию беременности – устройство детского места, выработка дополнительных доз нужных гормонов и снижение не нужных, обеспечивает главный гормон беременности – хорионический гонадотропин человека или ХГЧ. Именно под его воздействием повышен т3 при беременности и Т4, позволяя ребенку полноценно развиваться.

В ответ на рост собственных гормонов щитовидной железы, гипофиз начинает вырабатывать меньше тиреотропного гормона. Поэтому его показатель во время беременности падает. И этот факт является вариантом нормы.

Если у женщины многоплодная беременность, то обнаруживается повышение в разы хорионического гонадотропина. А значит и щитовидные гормоны будут еще выше. ТТГ при этом может достигать нулевых показателей.

Чем больше срок беременности, тем больше показатели гормонов будут стремиться к небеременным показателям. Фото и видео в этой статье покажет зависимость одного гормона от другого.

Состояние недостатка йода

Свободный т3 повышен при беременности – значит все идет своим чередом и малышу хорошо

Йод – строительный материал для гормонов щитовидки, а во время беременности организму требуется повышение их содержания в крови. Если есть недостаток, то показатели будут падать, а это грозит серьезными проблемами. Женщина во время беременности должна задумываться о дополнительном поступлении этого микроэлемента.

Вместе с йодом организм будущей мамы отчаянно нуждается в ее одном важном элементе здорового формирования тела плода – фолиевой кислоте. Она, как никто другой ответственна за формирование нервной трубки эмбриона, за ее своевременное закрытие и закладку спинного и головного мозга.

И йод, и фолиевая кислота имеют эффект накопления в организме человека, так максимально полезный эффект достигается спустя некоторое время после начала приема. Такие важные для формирования ребенка элементы женщине стоит начинать принимать на этапе планирования ребенка.

Важно: будущему отцу стоит тоже дополнить свой рацион данными элементами, это пойдет на пользу и организму и качеству биологического материала.

Прием дополнительных препаратов вводится после рекомендации врача

Йод и фолиевая кислота отлично сочетаются друг с другом, а значит их моно приниматься вместе. В данный момент на рынке существуют препараты, которые сочетают в себе необходимые для беременной или планирующей женщины дозы этих важных элементов.

Цена этих лекарств не велика, а значит любая женщина может позволить себе принимать их до минимально рекомендованного срока – 12 недель. Это позволит предотвратить ситуацию, когда Т3 при беременности низкий и связанные с этим проблемы со здоровьем у ребенка.

Важно: назначить такой препарат сможет только врач, после беседы с беременной и исключения возможных противопоказаний.

Благополучие малыша зависит от верных решений мамы

Разобравшись в механизмах изменения гормональной регуляции во время беременности, можно смело сказать, что Т3 свободный при беременности повышен для обеспечения маленького формирующегося организма энергетической основой для развития. Без этого повышения здоровье малыша под угрозой, а понижение этого гормона крайне опасно.

Женщина должна знать о важности гормонального баланса и своевременно сдавать все анализы и проходить обследования. Появиться на приеме у врача стоит, как только есть подозрение, что беременность наступила.

В такой период, полный волнений и приятных ожиданий, важна ответственность, своевременное мнение квалифицированного специалиста и его инструкция для правильного ведения беременности.

.

Источник: https://Schitovidka.su/pri-beremennosti/t3-svobodnyj-povyshen-pri-beremennosti-19

Ттг повышен при беременности – причины и последствия для ребенка

Повышенный гормон т3 при беременности

Повышение уровня тиреотропного гормона в крови во время беременности – тревожный “звоночек”. Как правило, будущие мамы в панике начинают писать в Интернет-форумы посты примерно такого содержания: “Девочки, я беременная, и у меня высокий ТТГ.

Если у кого-нибудь было такое, скажите, как вы это пережили и какие у вас были последствия?” С одной стороны, эта тревога оправданна, а с другой – стоит не читать ответы безымянных советчиц, которые никакой ответственности за написанное не несут, а обращаться к компетентным источникам.

Данная статья визита к врачу не отменяет, ее цель – помочь разобраться в механизме повышения ТТГ в крови беременных и оценить возможные последствия этого состояния.

Тиреотропный гормон: как вырабатывается и за что отвечает в женском организме

Тиреотропин (тиреотропный гормон, или ТТГ) – гормон, который, не будучи половым, как, например, эстроген или прогестерон, тем не менее играет важную роль в поддержании женской репродуктивной функции, поскольку непосредственно влияет на работу щитовидной железы.

А последняя во время беременности принимает на себя серьезную нагрузку: она и в обычное время “дирижирует” органами и тканями, производя гормоны, необходимые для роста, развития и нормального функционирования организма, а в период беременности она должна обеспечить нужным количеством гормонов не только женщину, но и ее плод, а то и несколько плодов. Именно поэтому для поддержания здоровья этой эндокринной железы беременной женщине предписывают прием йодсодержащих препаратов (особенно если она проживает в области, где из-за климата, вдали от моря, постоянно ощущается нехватка йода).

Тиреотропин – это гормон, который первым реагирует на то, что с щитовидной железой что-то не в порядке.

Он действует вместе с гормонами щитовидной железы Т3 (трийодтиронином) и Т4(тироксином), которые играют важную роль в здоровье и развитии организма, но их нехватка или переизбыток в случае болезненных состояний ощущаются позднее, а повышенный или пониженный ТТГ сразу же обнаруживается.

Во время беременности нарушения в работе щитовидной железы будущей матери должны своевременно обнаруживаться и устраняться, ведь беременная женщина отвечает за зародившуюся внутри ее жизнь. Да и сама она, родив, должна остаться здоровой, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством и быть счастливой.

Планирование беременности: почему необходим анализ на ТТГ?

Строго говоря, озаботиться сдачей анализа крови на ТТГ стоит еще до наступления беременности. Как-никак на дворе XXI век, и всем известно, что беременность необязательно должна возникать спонтанно.

Планирование беременности – очень правильный подход к деторождению, ведь, пройдя предварительное обследование у специалистов, мужчина и женщина получают прекрасный шанс стать родителями здорового и желанного ребенка.

Кровь на тиреотропин – один из обязательных анализов во время планирования беременности, так как он позволяет объективно оценить, насколько щитовидная железа готова к дополнительной нагрузке. Назначение на анализ ТТГ дает эндокринолог – один из специалистов, которого обязательно необходимо посетить при планировании беременности.

Сдачей анализа на тиреотропин нельзя пренебрегать при следующих симптомах:

  1. Женщина уже безуспешно пыталась забеременеть, и это либо не привело к зачатию, либо закончилось выкидышем;
  2. У пациентки наблюдается уплотнение щитовидной железы;
  3. Женщина постоянно ощущает усталость, часто чувствует боли в суставах ног и рук;
  4. Менструальный цикл у нее протекает с нарушениями (нерегулярные и/или слабые месячные).

Дело в том, что эти признаки могут свидетельствовать об уже имеющейся патологии щитовидной железы, которая должна быть устранена до беременности.

Норма ТТГ в крови у взрослых женщин репродуктивного возраста составляет 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Если при планировании беременности норма тиреотропина оказывается повышенной, то эндокринолог назначает дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы.

Но в этой ситуации уже ясно, что планируемая беременность скорее всего будет протекать с осложнениями, если не предпринимать никаких мер. К счастью, повышение тиреотропного гормона вполне поддается терапевтическому лечению.

Если отклонение уровня ТТГ от нормы невелико, то женщина, по рекомендации врача, сможет даже ограничиться приемом йодсодержащих препаратов и специальной диетой, также призванной ликвидировать недостаток йода в организме.

При строгом следовании врачебным рекомендациям женщина сможет при беременности уберечь свой плод от развития патологий, а также сохранить собственное здоровье: в частности, не страдать от брадикардии – снижений частоты сердечного ритма, не иметь проблем с памятью.

Нормы тиреотропина при беременности

Поскольку в процессе вынашивания ребенка плод соединен пуповиной с материнским организмом и развивается в чреве матери, гормональные сбои матери будут, к сожалению, напрямую касаться и его.

Если при беременности будущая мать обнаружит, что анализ крови на ТТГ вдруг дал другой, не привычный нормальный результат, не стоит сразу паниковать: многие случаи колебаний результата анализа объясняются тем, что гормоны, обеспечивающие физиологические функции организма, сами чувствительны к изменению физиологического состояния. Сам факт беременности не может не повлиять на уровень концентрации гормонов в крови, и тиреотропин не исключение. Будет правильным утверждение, что для каждого триместра беременности существует своя норма ТТГ, числовые выражения которой здесь приводим:

  • Первый триместр, длящийся с 1 по 13 неделю беременности: 0,1 – 0,4 мЕд/л;
  • Второй триместр, длящийся с 14 по 27 неделю беременности: 0,3 – 2,8 мЕд/л;
  • Третий триместр, длящийся с 28 по 40 неделю беременности: 0,4 – 3,5 мЕд/л.

Из приведенных нормативных данных видно, что в целом для беременной характерно понижение ТТГ в крови: в течение первого семестра этот гормон едва достигает нижней планки нормы для небеременной женщины.

В третьем же семестре уровень тиреотропина в крови почти полностью повышается до нормативных показателей анализа небеременной женщины.

Закономерность эта имеет свои основания: чем больше срок беременности, тем более развит плод, а после 28 недели беременности он уже в принципе способен функционировать отдельно от матери, если в случае преждевременных родов будет вовремя помещен в реанимацию со специально созданными условиями по уходу.

В первые же недели своего существования плод даже не имеет собственной щитовидной железы: развивается она к 4-5 неделе беременности, а функционировать начинает только к 14-15 неделе, да и то гормоны до поры до времени берутся в основном из материнского организма.

Повышенный ТТГ при беременности: кому и чем он угрожает?

Повышение нормы тиреотропина в крови беременной женщины ни в коем случае не может восприниматься как что-то несерьезное. В этом случае жизненно необходимо соблюдать несколько “не”:

  1. Не пускать ситуацию на самотек;
  2. Не списывать отклонение результата от нормы на внешние факторы (например, “не то съела накануне анализа”);
  3. Не лениться срочно пересдавать анализ в случае сомнений в корректности результата;
  4. Не пренебрегать врачебной помощью, особенно визитом к эндокринологу;
  5. Не заниматься самолечением;
  6. Не повышать или понижать самостоятельно дозировку препаратов, которые пропишет эндокринолог для понижения ТТГ.

Небольшое повышение тиреотропина в крови беременной в принципе может быть, но допустимость этого устанавливает не беременная женщина, а эндокринолог, который объективно оценит состояние пациентки.

Ни о каком допустимом повышении ТТГ не может идти и речи, если беременная замечает у себя следующие симптомы:

  • Уплотнения в области шеи;
  • Сложности с концентрацией внимания;
  • Равнодушие, подавленность, депрессию;
  • Постоянное чувство усталости;
  • Избыток веса в сравнении с обычными нормами набора веса при беременности от явки до явки в консультацию;
  • Постоянную сильную тошноту;
  • Отечность конечностей и лица;
  • Бледность кожи.

Кому в большей степени угрожает повышение ТТГ, матери или ребенку? Однозначного ответа на этот вопрос дать невозможно, так как все зависит от срока беременности.

В первом триместре беременности от повышения тиреотропного гормона в первую очередь страдает плод, ведь его развитие в первые недели беременности полностью зависит от гормонального фона материнского организма.

Невнимание к повышенному уровню ТТГ может впоследствии привести к нарушениям как физического, так и умственного здоровья ребенка.

Во втором и третьем триместре беременности, когда у плода уже сформированы и в основном функционируют внутренние органы, повышение ТТГ тоже опасно, но в большей степени для матери: оставшиеся недели беременности и роды могут протекать у нее с осложнениями.

Самостоятельно никак. Не стоит слушать подруг и родственников, которые будут предлагать чудодейственные народные средства и биологически-активные добавки и настаивать на отказе от таблеток, так как это “химия”. Более того, даже то, что изложено в статье, следует воспринимать как общие ориентиры, говорящие о необходимости наблюдения беременной у специалиста.

Как правило, само по себе небольшое повышение уровня тиреотропного гормона в специальном лечении нуждаться не будет, но если анализы на гормоны одновременно показывают повышенный ТТГ, пониженный тироксин и повышенные антитела, то терапия обязательна.

Необходима она и в том случае, если уровень тиреотропина выше 7 мЕд/л. Эти состояния сравнительно легко корректируются гормональной терапией и приемом йодсодержащих препаратов.

Лечение гормонами в данной ситуации представляет собой прием синтетического препарата тироксина («Тироксин» или «Эутирокс»). Эти препараты требуют осторожности в применении. Обычно эндокринологом назначается минимальная доза тироксина, которая постепенно увеличивается.

Препарат этот придется принимать и некоторое время после родов. Увеличение дозы тироксина производится только на основе повторных анализов крови на тиреотропин.

Беременной с повышенным ТТГ рекомендуется сдавать кровь на этот гормон ежемесячно.

К сожалению, часто бывает так, что повышенный тиреотропный гормон в крови беременной женщины сопряжен с развитием таких заболеваний, как гестоз (токсикоз последних месяцев беременности), нарушениями работы гипофиза и гипоталамуса, почечной недостаточностью, психическими отклонениями, онкологическими процессами в гипофизе. В этом случае повышение тиреотропина – это лишь симптом: врачебная помощь заключается не только в снижении его уровня до оптимального, но и в лечении самих заболеваний, преимущественно не амбулаторно, а в больничных условиях.

А может ли ттг не повышаться, а понижаться при беременности?

Да, и такое тоже бывает. Незначительное отклонение от нормы в сторону понижения тиреотропина возможно, но значительное понижение уже опасно для матери и ребенка, так как может сигнализировать об отслоении плаценты, которое приводит к угрозе прерывания беременности и гибели плода.

Особый случай – многоплодная беременность. При ней возможно значительное снижение уровня ТТГ в крови, и это будет вполне нормально. В некоторых случаях производство тиреотропина у беременных двойней вообще стремится к нулю, и это ничем не угрожает. Но для подтверждения того, что угроза прерывания беременности отсутствует, нужно проконсультироваться у эндокринолога.

Итак, повышенный тиреотропный гормон – это, как правило, тревожный сигнал, свидетельствующий или о патологии плода, или о заболевании будущей матери, планирующей беременность или уже вынашивающей ребенка.

Конечно, возможно, что изменение уровня ТТГ незначительно и не несет никаких отрицательных последствий, но не стоит искушать судьбу: пусть возможные риски и последствия вычислит врач, пусть он назначит препараты, способные справиться с изменением концентрации тиреотропина. Своевременное обращение к грамотному специалисту в данном случае будет единственным правильным решением.

Источник: https://gormony.guru/ttg-povyshen-pri-beremennosti.html

Т3 при беременности

Повышенный гормон т3 при беременности

Трийодтиронин (T3) – это один из гормонов щитовидной железы. Его концентрация напрямую связана с уровнем тироксина (T4). Трийодтиронин определяется в том случае, если выявлены отклонения в работе щитовидной железы. Изменение T3 во время беременности грозит развитием серьезных осложнений и требует обязательной консультации врача.

Что такое T3?

Трийодтиронин синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы. Это один из биологически активных гормонов. Он регулирует многие процессы, происходящие в организме человека. Прежде всего T3 отвечает за энергетический обмен, а также влияет на рост и развитие тканей.

Функции трийодтиронина:

  • обеспечивает клеточное дыхание;
  • активизирует регенерационные процессы в тканях;
  • влияет на частоту и ритм сердечных сокращений;
  • определяет моторную функцию кишечника;
  • стимулирует обмен глюкозы и липидов;
  • регулирует возбуждение нервных клеток;
  • определяет синтез витамина A и B12;
  • участвует в основных метаболических процессах.

В организме женщины T3 вместе с T4 влияет на ключевые процессы, связанные с работой репродуктивной системы:

  • обеспечивает полноценную овуляцию – созревание и выход яйцеклетки из яичника;
  • влияет на подготовку слизистого слоя матки к беременности.

Дисбаланс трийодтиронина становится причиной бесплодия. Нехватка гормона негативно сказывается и на развитии беременности. Дефицит тиреоидных гормонов ведет к формированию пороков у плода, самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

Синтез Т3 и Т4 в тканях щитовидной железы идет под влиянием ТТГ – тиреотропного гормона гипофиза. Трийодтиронин образуется из свободного тироксина. В процессе своего метаболизма Т4 теряет одну молекулу йода и становится Т3. Трийодтиронин в 5 раз активнее тироксина, что объясняется его особой структурой.

В крови Т3 существует в двух формах:

  • Свободный Т3. Он не связан с белками плазмы крови. Это биологически активная часть трийодтиронина, которая обеспечивает все происходящие в организме процессы. Составляет менее 1 % от общего уровня трийодтиронина.
  • Связанный Т3. Он не может самостоятельно перемещаться в крови. Связан с транспортными белками плазмы. При необходимости превращается в свободный Т3.

В отличие от тироксина, Т3 является полноценным гормоном. Т4 – это прогормон, и он биологически не столь активен, как трийодтиронин. В основном Т3 образуется именно из тироксина. Небольшая часть гормона синтезируется непосредственно в тканях щитовидной железы.

Как меняется T3 при беременности?

Уровень Т3 связан с концентрацией другого гормона щитовидной железы – Т4. Их значения меняются по мере развития беременности:

  • В I триместре происходит транзиторное повышение уровня Т3 и Т4. Это связано с усиленной выработкой хорионического гонадотропина человека. ХГЧ по своей структуре похож на ТТГ – гормон гипофиза, определяющий работу щитовидной железы. С 8 по 14 неделю гестации концентрация ТТГ падает, и закономерно растет уровень тиреотропных гормонов. Это состояние обычно не опасно для женщины и плода. Лишь у небольшого числа будущих мам ТТГ снижается значительно, и возникают симптомы гипертиреоза.
  • Во II триместре гормональный фон нормализуется. Прекращается стимулирующее влияние ХГЧ, и уровень ТТГ повышается. Закономерно падает концентрация Т3 и Т4 в плазме. Возможно незначительное повышение уровня тиреоидных гормонов, но обычно их количество остается в пределах нормы.

Тиреоидные гормоны матери влияют на состояние плода. В I триместре щитовидная железа эмбриона еще не может полностью обеспечивать потребности растущего организма. Орган закладывается на 4-5-й неделе эмбриогенеза, но начинает функционировать только к 6-8-й неделе.

До конца I триместра щитовидная железа плода работает не в полную силу. Она не может захватывать йод, и эта задача перекладывается на щитовидную железу матери. Развитие органа заканчивается на 16-й неделе.

С этого момента щитовидная железа плода не зависит от материнских гормонов.

Показания к обследованию

Трийодтиронин не определяется изолированно от других гормонов. Он назначается в связке с Т4 и ТТГ. Оценка Т3 проводится в том случае, если выявлены нарушения в работе щитовидной железы. При первичном скрининге у здоровой женщины Т3 не определяется.

Общий и свободный трийодтиронин оценивается в таких ситуациях:

  • снижение ТТГ при нормальном значении Т4;
  • повышение Т4 без признаков патологии щитовидной железы;
  • симптомы гормонального дисбаланса при нормальном уровне Т4 (признаки гипер- или гипотиреоза).

Симптомы гипертиреоза:

  • раздражительность, плаксивость, резкие перепады настроения;
  • сильная тошнота и рвота при токсикозе ранних сроков;
  • признаки токсикоза после 16 недель гестации;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение артериального давления;
  • диарея;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тремор рук – дрожание пальцев, кистей;
  • бессонница;
  • гиперчувствительность к свету;
  • экзофтальм – выпячивание глазных яблок;
  • недостаточная прибавка веса или его снижение на фоне беременности.

Симптомы гипотиреоза:

  • слабость, вялость, апатия;
  • сонливость днем;
  • боли в эпигастрии, не связанные с патологией пищеварительного тракта;
  • запоры;
  • сухость кожи;
  • непереносимость холода;
  • отеки вне связи с гестозом во второй половине беременности.

Поводом для обследования на гормоны щитовидной железы могут также стать такие состояния:

  • предшествующее бесплодие, самопроизвольные выкидыши;
  • угроза прерывания настоящей беременности;
  • задержка развития плода;
  • пороки плода, выявленные при УЗИ;
  • заболевания щитовидной железы, манифестировавшие до зачатия ребенка.

Состояние щитовидной железы нужно оценивать в I триместре. В этот период можно выявить отклонения, влияющие на развитие плода и течение беременности. Оптимальное время для сдачи крови на гормоны – 6-12 недель.

Норма Т3 при беременности

Нормальные значения Т3:

  • общий Т3 – 1,2 — 3,1 нмоль/л;
  • свободный Т3 – 3,1 — 6,8 пмоль/л.

Уровень Т3 может незначительно повышаться в I триместре беременности. На 14-16 неделе концентрация гормонов должна прийти в норму.

Кровь для оценки уровня гормонов берется из вены. Сдавать анализ нужно утром после 8-часового голодания. Допускается сдача крови спустя 4 часа после легкого завтрака. Перед обследованием нельзя курить, принимать алкоголь, заниматься спортом. Важно исключить стрессовые ситуации – они могут повлиять на результат.

Изменение уровня трийодтиронина – повод для дополнительного обследования и консультации эндокринолога.

Повышение T3

Причины роста трийодтиронина:

  • гипертиреоз, вызванный заболеваниями щитовидной железы (диффузный токсический зоб и др.);
  • изолированный Т3-обусловленный тиреотоксикоз;
  • аутоиммунная патология щитовидной железы;
  • опухоли щитовидной железы и гипофиза;
  • новообразования плаценты (хориокарцинома);
  • нефротический синдром – тяжелое поражение почек;
  • хронические заболевания печени;
  • эндокринные нарушения (в том числе ожирение);
  • синдром резистентности к гормонам щитовидной железы.

В этих ситуациях рост Т3 всегда идет одновременно с увеличением концентрации Т4. Изолированное повышение трийодтиронина может быть ложноположительным. Если Т3 повышен при нормальном Т4 и ТТГ, нужно пересдать анализ.

Рост тиреоидных гормонов может быть связан с неправильным приемом L-тироксина. Этот препарат назначается для коррекции работы щитовидной железы при гипотиреозе. Превышение указанной врачом дозировки ведет к развитию транзиторного лекарственного гипертиреоза. После отмены препарата уровень гормонов нормализуется.

Снижение T3

Уменьшение Т3 может быть связано с такими состояниями:

  • гипотиреоз при нарушении работы щитовидной железы (эндемический зоб и др.);
  • прогрессирующее аутоиммунное поражение тканей;
  • состояние после операции на щитовидной железе – полное или частичное удаление органа;
  • патологические процессы в гипофизе и гипоталамусе (воспалительные заболевания, нарушение кровотока в результате травмы и по иным причинам);
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • длительный стресс;
  • недостаточное питание, в том числе на фоне диеты;
  • осложнения гестоза – преэклампсия и эклампсия;
  • состояние после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний.

Т3 снижается при приеме некоторых медикаментов. Негативно влияют на работу щитовидной железы цитостатики, иммунодепрессанты, кортикостероиды.

Тактика ведения беременности

При изменении концентрации Т3 женщина направляется к эндокринологу. Показано дополнительное обследование:

  • оценка уровня Т4 и ТТГ (если это не было сделано ранее);
  • биохимический анализ крови (в том числе определение уровня липидов, глюкозы);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ почек и органов брюшной полости (по показаниям);
  • биопсия щитовидной железы.

Состояние плода оценивается с помощью УЗИ и допплерометрии. На поздних сроках подключается КТГ.

Дальнейшее ведение беременности будет зависеть от результатов обследования. При выявлении гипотиреоза назначается заместительная гормональная терапия. Дозировка L-тироксина подбирается индивидуально под контролем уровня гормонов. Гипертиреоз – показание для назначения антитиреоидных средств. По показаниям проводится коррекция сопутствующих заболеваний.

Источник: https://spuzom.com/t3-pri-beremennosti.html

Моя железа
Добавить комментарий