Очаговое гипоэхогенное образование щитовидной железы

Содержание
  1. Что такое гипоэхогенное образование щитовидной железы?
  2. Диагностика
  3. Причины образования узлов
  4. Прогноз
  5. Возможная динамика осложнений
  6. Методы лечения гипоэхогенных образований
  7. Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое
  8. Эхогенность: понятие и виды
  9. Гипоэхогенный узел щитовидной железы: что это такое
  10. Гипоэхогенные образования щитовидной железы: основные симптомы
  11. Лечение гипоэхогенных включений
  12. Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это такое – Диагностика
  13. Что представляет собой образование
  14. Какие причины формирования
  15. Как проявляется заболевание
  16. Как можно уточнить диагноз
  17. Чем опасно образование
  18. Лечат ли гипоэхогенные образования
  19. Чем грозит патология
  20. Существует ли профилактика
  21. Гипоэхогенное образование в щитовидной железе
  22. Что такое эхогенность
  23. Виды патологической эхогенности
  24. Характеристика гипоэхогенных образований
  25. Киста
  26. Коллоидный узел
  27. Причины гипоэхогенного образования
  28. Методы лечения
  29. Что такое гипоэхогенное образование щитовидки, классификация, симптомы
  30. Что такое гипоэхогенность?
  31. Классификация образований и их особенности
  32. Кисты
  33. Гипоплазия и гиперплазия
  34. Диффузный зоб
  35. Очаговые поражения
  36. Раковые образования
  37. Основные симптомы
  38. Показания и особенности проведения УЗИ щитовидки
  39. Подготовка
  40. Что изучается при проведении УЗИ?

Что такое гипоэхогенное образование щитовидной железы?

Очаговое гипоэхогенное образование щитовидной железы

Если рассматривать щитовидную железу с помощью УЗИ, по внешнему виду гипоэхогенное образование щитовидной железы напоминает мутноватую структуру, и отличается от соседних тканей темными жидкостными пятнами. Природа жидкостных структур щитовидки может быть определена как киста либо узел скопления жидкости по неоднородной структуре.

Что касается кисты, то она формирует полостные стенки, которые постепенно заполняются коллоидной жидкостью. В норме секреторность фолликулов железы содержит высокое количество тиреоглобулина, а также ферменты цитохромоксидазы.

Под воздействием гормональных нарушений железа видоизменяется, жидкость плохо выводится из фолликула, скопляясь в нем и образуя уплотнения в виде мешочков.

Если у пациента не выявлено никаких патологий щитовидной железы, эхоструктура выражается как однородная.

В зависимости от визуализации диагностической картины, узлы щитовидки могут быть:

  • гипоэхогенными (отличаются выраженной затемненной неоднородной тканевой структурой);
  • гиперэхогенными (снижена коллоидность тканей);
  • изоэхогенными (здоровые по плотности ткани с измененными характеристиками);
  • анэхогенными (сформировавшиеся кисты с разрастающимся вглубь тканей эпителием).

Эхоплотность узлов имеет место быть в случае образования кист, узлов, опухолей.

Диагностика

Для выявления гипоэхогенного узла необходимо провести специальные процедуры, среди которых:

  • осмотр у эндокринолога, включающий пальпацию железы (важен для составления и анализа детального анамнеза);
  • магнитно-резонансная томография (необходима для подтверждения либо опровержения наличия образования в случае невозможности установки диагноза по результатам анализов);
  • компьютерная томография (дает возможность установить характер и объемы узла);
  • радиоизотопное сканирование (определяет гормональную активность органа);
  • гистология (необходима для диагностики неоднородного коллоида после биопсии);
  • анализ крови на гормоны (определяется уровень Т3 общ, Т4 св., Т3 св., Т4 общ, ТТГ).

Детальный анализ исследования щитовидной железы позволяет установить патологию и подобрать оптимальный метод лечения. Характерной особенностью всех болезней железы является пониженная эхогенность.

Причины образования узлов

Жидкостные щитовидные структуры образуются под воздействием:

  • стрессов;
  • воспалительных процессов в тканях органа;
  • гормональных сбоев;
  • неблагоприятных экологических факторов.

Если вы заметили резкие скачки веса, общую слабость, тяжесть при глотании, ощущение кома в горле, гипергидроз, болевые ощущения в области шеи, это повод обратиться к врачу.

Выше перечисленные симптомы наблюдаются уже при выраженной патологии. Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно.

Стоит отметить, что эхогенность щитовидной железы не всегда свидетельствует о наличии онкологического заболевания, поэтому не стоит лишний раз паниковать до полного выяснения ее причин.

Прогноз

Согласно статистике, гипоэхогенное образование в щитовидной железе диагностируется у 4-6 % населения во всем мире. Организм женщин более склонен к образованию кист, нежели мужчин. Патологии щитовидки коварны тем, что длительное время никак не проявляются, их сложно выявить невооруженным глазом, а когда удается это сделать, заболевание прогрессирует и сложнее поддается лечению.

Неоднородная эхогенность имеет незначительные размеры, практически незаметна, протекает медленно и бессимптомно. Ее удается выявить только по результатам УЗИ. Далее в процессе консультации и дополнительных анализов удается установить ее форму, характеристику, прогноз. Запущенные стадии практически не поддаются лечению.

Возможная динамика осложнений

Особенность кист в том, что они могут внезапно появляться и под действием определенных факторов так же быстро исчезать, оставляя осложнении в виде воспаление тканей щитовидки и нагноения.

Этим и характеризуется коварность выявления эхоструктуры.

Кисты размерами от 1 см часто сдавливают находящиеся рядом кровеносные сосуды и органы, что плохо сказывается на самочувствии человека, ухудшая его и без того плохое состояние.

Эхоструктура щитовидки может быть повышена при таких заболеваниях как тиреоидит, карцинома либо аденома. В случае подтверждения какого-либо из этих заболеваний, у пациента наблюдается ярко выраженная симптоматика в виде:

  • увеличения лимфоузлов;
  • повышения температуры до 39-40 градусов;
  • рвота на фоне сильной интоксикации;
  • учащающаяся боль в области новообразования.

Методы лечения гипоэхогенных образований

Жидкостные включения больше 4 мм лечению не подлежат. В эндокринологической практике маленькие кисты не рассматриваются как образование, а считаются видоизмененным на фоне гормонального дисбаланса фолликулом. При соблюдении рекомендаций доктора, полноценном богатом на йод питании такие кисты способны саморассываться. Все, что нужно, – это время от времени наблюдать за их состоянием.

Для лечения незначительных образовавшихся узлов используются лекарственные препараты на основе йода и тиреоидных гормонов. Во время их приема необходим постоянный контроль уровня ТТГ в крови, а также УЗИ тканевой структуры железы.

Лечение йодсодержащими препаратами назначается лишь после результатов анализа на наличие антител к тканям щитовидки. В случае осложненного воспалительного процесса эндокринолог выписывает антибиотики, совместимые с лекарствами, содержащими в своем составе йод.

Оперативное вмешательство применяется в случае наличия значительных по величине новообразований, передавливающих соседние органы.

Целостность органа во время лечения сохраняется (кроме случаев оперативного вмешательства). Чтобы как можно меньше травмировать железу, при лечении гипоэхогенных образований используется метод склеротерапии, во время которого содержимое кисты высасывается тонкой иглой, после чего стенки органа склерозируются спиртом.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/diagnostica/uzi/rasshifrovka/gipoexogennoe-obrazovanie

Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Очаговое гипоэхогенное образование щитовидной железы
       admin       страница » Диагностика       4954

Термин «гипоэхогенный узел щитовидной железы» используется при трактовке данных, полученных в ходе УЗИ, – процедуры, базирующейся на принципе, что структуры разной плотности по-разному проводят ультразвуковые волны.

Такие новообразования имеют пониженную плотность по сравнению с другими тканями органа и выглядят на мониторе как темные пятна.

Их наличие – не основание для постановки диагноза, но повод для дальнейшего обследования. В зависимости от особенностей случая они могут быть как признаком заболевания, так и вариантом нормы.

Эхогенность: понятие и виды

Эхогенностью называют способность тканей проводить ультразвуковые волны. Она определяется плотностью исследуемого вещества.

Различают четыре ее вида:

  1. Нормальная (изоэхогенность) – характеризует здоровый орган, на картинке выглядит как однородный серый цвет.
  2. Пониженная (гипоэхогенность) – отражает наличие единичных или множественных образований в тканях органа (киста, злокачественная или доброкачественная опухоль). Выглядит на картинке как затемненное пятно с четкими или расплывчатыми границами. Гипоэхогенные включения щитовидной железы не трактуются однозначно и требуют дополнительных анализов.
  3. Повышенная (гиперэхогенность) – отклонение от нормы, связанное с разрастанием соединительной ткани или отложением солей кальция. Это более светлые участки, чем другие.
  4. Отсутствующая (анаэхогенность) – ткани не отражают ультразвук, что выглядит на экране как черный цвет. Анэхогенный участок щитовидной железы – киста, ложная киста, аденома. Для точного диагноза требуются дополнительные исследования.

Важно! Результаты УЗИ не позволяют поставить точный диагноз, но служат отправной точкой для дальнейшего обследования пациента.

Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Гипоэхогенный узел щитовидной железы: что это такое

При трактовке результатов ультразвукового исследования структуры с пониженной плотностью могут пониматься как:

  • киста с жидким содержимым;
  • доброкачественная опухоль;
  • сосудистое включение;
  • фиброзно-кистозная аденома;
  • злокачественная опухоль.

Все виды новообразований развиваются на начальных этапах бессимптомно и диагностируются случайно, например, в ходе плановых осмотров. У женщин они возникают гораздо чаще, чем у мужчин.

Бытует мнение, что гипоэхогенный узел щитовидной железы – это рак. Оно неверно: наличие новообразование само по себе не позволяет поставить однозначный диагноз – онкологическое заболевание.

Для этого необходимы дополнительные исследования, например, взятие крови из вены, позволяющее выявить содержание гормонов щитовидки.

Если анализ не показывает отклонений от нормы, УЗИ нужно повторить по истечении полугода.

Мелкие кисты и сосудистые образования рассасываются самостоятельно, а потому в большинстве случаев не подлежат лечению, необходимо лишь наблюдение врача.

Повторное исследование покажет, что темное пятно уменьшилось в размерах или исчезло.

Если УЗИ через шестимесячный интервал показывает неоднородное образование в щитовидной железе, увеличившееся в размерах и имеющее расплывчатые очертания, необходима биопсия.

По результатам изучения элемента ткани становится понятно, имеет ли место онкологический процесс. Другие методы исследования органа – цитология, КТ и МРТ, рентгеноскопия и т.д.

Гипоэхогенные образования щитовидной железы: основные симптомы

Узловые структуры в щитовидке – узлы и кисты, долгое время развиваются бессимптомно, не привлекая внимания пациента.

По мере разрастания новообразования появляется воздействие на близлежащие органы и ткани, приводящее к появлению внешних признаков:

  • ощущения «комка в горле»;
  • трудностей при проглатывании пищи и слюны;
  • изменения тембра голоса;
  • затрудненного дыхания;
  • дискомфорта и боли.

Гипоэхогенные узлы щитовидной железы ведут к изменениям в организме в целом, а потому проявления патологии имеют общий характер:

  • резкий набор или потеря веса;
  • эмоциональная нестабильность, частая смена настроения;
  • мышечные боли;
  • постоянное чувство усталости, сонливость;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • сухость кожи и волос.

Риск возникновения новообразований возрастает при беременности, когда щитовидка активно работает и может возникать гипотиреоз – недостаток йода в организме.

Гипоэхогенное узловое образование щитовидной железы, обусловленное кистой, может нагнаиваться.

Тогда у больного наблюдается  жар, интоксикация организма, боли в месте расположения пораженного органа. Требуется немедленное обращение к врачу.

Гипоэхогенные участки щитовидной железы опасны тем, что могут перерождаться в злокачественные образования.

Пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача и не реже, чем раз в полгода, проходить ультразвуковое исследование. Рак, выявленный на ранней стадии, поддается излечению.

Лечение гипоэхогенных включений

Методы терапии новообразований зависят от окончательного диагноза, изменений в ткани, наличия сопутствующих болезней и общего состояния организма.

Мелкие гипоэхогенные включения щитовидной железы, диаметр которых не превышает 1 см, не подлежат лечению.

Они считаются фолликулами, возникающими на фоне гормонального дисбаланса в организме. Все, что необходимо для пациента, – регулярное наблюдение за состоянием включений.

Более крупные новообразования предполагают специальную терапию. Врач назначает больному диету с добавлением йодированной соли.

Прописываются препараты, содержащие йод и тиреоидные гормоны. На период их приема необходим постоянный контроль уровня ТТГ в крови и регулярные УЗИ тканевой структуры пораженного органа.

Если гипоэхогенный неоднородный узел щитовидной железы сопровождается воспалительным процессом, врач прописывает обезболивающие средства и противовоспалительные препараты.

Их прием сочетается с использованием медикаментов на основе йода.

Оперативное вмешательство обязательно в случаях, если консервативное лечение не принесло результатов, если обнаружены злокачественные опухоли или кисты крупных размеров, сдавливающие соседние органы.

Гипоэхогенные включения в щитовидной железе удаляются особым методом, позволяющим не травмировать соседние ткани, – склеротерапией.

Суть его заключается в том, что содержимое кисты высасывается тонкой иглой, после чего полость узла заполняется склерозирующим раствором.

Если гипоэхогенный узел щитовидной железы – это злокачественное образование, может быть показано полное удаление опухоли, полная или частичная резекция органа.

Последствие такое операции – пожизненная заместительная терапия, подразумевающая прием кальцинатов и других препаратов.

Источник: https://proshchitovidku.ru/gipoexogennoe-obrazovanie-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe/

Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это такое – Диагностика

Очаговое гипоэхогенное образование щитовидной железы

В последние годы люди всё чаще стали посещать врачей-эндокринологов. Заболевания щитовидной железы зачастую требуют посещения диагностических кабинетов для проведения ультразвукового исследования. Процедура позволяет выявить множество патологий, одной из которых является гипоэхогенное образование щитовидной железы.

В настоящее время патологии щитовидной железы получили широкое распространение

Что представляет собой образование

Понятие «эхогенность» означает, что ткани могут проводить ультразвук. Поскольку они обладают разной структурой, а также плотностью, то ультразвук проникает в них с различной скоростью или вовсе не проникает.

Гипоэхогенные – не очень плотные ткани, то есть эхогенность снижена. Такое образование в щитовидке представляет собой некую затемнённую структуру (по сравнению с другими тканями почти чёрную), которая чаще является кистой.

Однако встречаются и другие формирования, имеющие жидкий состав.

Киста образует полость, которая внутри заполнена жидкостью (коллоидным раствором).

При нормальной работе органа фолликулы (клетки щитовидки, вырабатывающие секрет) заполняются коллоидом, в состав которого входят тиреоглобулин и различные ферменты.

При развитии патологии происходит нарушение процесса вывода жидкости. Постепенно фолликул увеличивается из-за этого в размерах и преобразуется в кисту.

Обнаруженный на УЗИ щитовидной железы ободок вокруг узла свидетельствует о наличии патологии

Обычно щитовидная железа образует чёткий контур. Если врач обнаруживает размытые грани, то это уже является патологией. Однако не следует сразу же считать это онкологическим заболеванием.

В случае когда вокруг появившегося узла виден ободок, речь идёт об изогипоэхогенном образовании. Это понятие указывает на участок, имеющий примерно такую же плотность, как и другие рядом расположенные ткани. О развитии патологии свидетельствует только ободок.

Такой своеобразный ореол в своём составе имеет множество капилляров, количество которых постоянно увеличивается. Это происходит из-за проявления необходимости более активного снабжения кровью этого участка.

Фолликулы такого изоэхогенного образования с гипоэхогенным ободком в щитовидной железе постепенно отмирают, что приводит к понижению плотности такого узла.

Патологический участок может не иметь сосудистой сетки. Данное очаговое гипоэхогенное образование аваскулярное. Это понятие означает, что в нём отсутствует кровообращение. Считается, что такая опухоль доброкачественная.

Какие причины формирования

Гипоэхогенное узловое образование в щитовидке может развиться на фоне следующих факторов:

  • психологические расстройства (стрессовые и депрессивные состояния);
  • недостаток йода в организме;
  • гормональные сбои;
  • наличие процесса воспаления в железе;
  • пониженный иммунитет;
  • негативная экологическая обстановка (проживание вблизи заводов или работа на вредном производстве);
  • нарушенное кровоснабжение в железе;
  • наследственный фактор.

Дефицит в организме йода может привести к формированию узла в щитовидной железе

Большинство пациентов, которым поставили диагноз «гипоэхогенное образование в щитовидке», думают, что у них рак. Однако следует знать, что такие узлы в подавляющем большинстве случаев носят доброкачественный характер.

Как проявляется заболевание

При проведении пальпации самостоятельно в домашних условиях пациент может обратить внимание на увеличение щитовидки. Это должно стать поводом для обращения к врачу. Кроме того, другими симптомами узлового образования могут быть:

  • чувство наличия комка в горле, невозможность говорить из-за этого. Человек может даже задыхаться;
  • изменения в голосе (осиплость, хрипота). Такой симптом возникает вследствие давления на связки;

Постоянное ощущение кома в горле может свидетельствовать о наличии узла в щитовидной железе

  • затруднения в проглатывании пищи;
  • слабость, проявление ломоты в конечностях, судороги;
  • нарушения сердечного ритма;
  • повышение температуры.

При наличии гипоэхогенного неоднородного образования дополнительно пациент может жаловаться на расстройства неврологического характера (агрессивные состояния, необоснованная нервозность, апатия).

Как можно уточнить диагноз

Гипоэхогенный узел – это ещё не диагноз, а только описание изображения. Если врач выявил участки пониженной эхогенности железы на УЗИ, то для постановки точного диагноза он назначает пациенту некоторые дополнительные исследования:

  • анализ крови;
  • биопсия;
  • компьютерная томография. Выявляется величина, а также характер новообразования;
  • МРТ проводится для подтверждения диагноза;
  • радиоизотопное сканирование. Определяется гормональная активность железы.

Только полное обследование позволит врачу-эндокринологу поставить правильный диагноз и подобрать необходимую схему терапии.

При выявлении пониженной эхогенности щитовидной железы врач направляет пациента на анализ крови и другие обследования

Чем опасно образование

Образование в щитовидке довольно непредсказуемо. Оно может как увеличиваться без причины, так и уменьшаться. В случае достижения размера выше одного сантиметра такое образование может оказывать давление на соседние сосуды и органы.

Лечат ли гипоэхогенные образования

Терапия при сниженной эхогенности щитовидной железы зависит от выявленного образования. Если у пациента обнаружился коллоидный зоб, то назначается L-тироксин. Для уменьшения объёма узла выписывают медикаменты-тиреостатики (Пропицил, Тиамазол). При йододефиците используют лекарства с содержанием йода.

Для лечения узлового образования в щитовидной железе применяют Йодомарин

Описание препаратов, применяемых в ходе лечения, представлено в таблице.

Название препаратовДозировка и способ использованияПобочные действияДополнительные указания
L-тироксинДоза назначается индивидуально для каждого пациента. Лекарство следует принимать каждый день натощак перед завтраком.При превышении рекомендованного количества препарата возможны такие побочные реакции, как увеличение массы тела и развитие почечной недостаточности.Медики указывают, что самолечение данным медикаментом недопустимо, поскольку в этих случаях негативные реакции неизбежны.
ПропицилОбычно назначается не более 100 мг в сутки. При этом промежуток между приёмами должен быть приблизительно семь часов.При использовании этого препарата у некоторых больных отмечаются боли в области живота, сыпь на коже и отёки. Бывали случаи развития артрита.Пропицил нельзя принимать людям с наличием гепатита и агранулоцитоза.
ЙодомаринЛекарственное средство назначается индивидуально. Некоторым пациентам – по 200 мкг, другим – 500 мкг в день. Препарат принимается после еды.Главным негативным последствием является развитие гиперкератоза (поражения кожного покрова).При гипертиреозе Йодомарин принимать нельзя.
ЙосенПриём средства должен быть совместно с пищей. В сутки пьют по одной таблетке.Побочных реакций выявлено не было.Нельзя принимать детям, не достигшим 12 лет.
ЭндокринолПить препарат надо перед едой. За один приём употребляется сразу две капсулы. Принимается максимум два раза в день.Негативными реакциями организма могут стать боль и кружение головы, а также тошнота.Не выписывается детям до двенадцатилетнего возраста.

Кроме этих препаратов, всем пациентам назначаются различные витамины (B, D3, A, K, E). Зачастую совместно с применением медикаментов пациенты прибегают к народным средствам. Одним из популярных рецептов является лимон. Его перемалывают и добавляют мёд. Принимается такая смесь по одной ложке трижды в день.

L-тироксин назначают для лечения коллоидного зоба

Чем грозит патология

Прогноз такого патологического образования, возникшего в области щитовидки, полностью зависит от структуры узла. Доброкачественное новообразование чаще всего можно излечить полностью. Если у пациента обнаружена киста, то она может рецидивировать и спровоцировать осложнения.

Прогноз злокачественных новообразований зависит от стадии их выявления. Если такой процесс обнаружен на ранних этапах, то его возможно удалить. При этом большинство пациентов излечивается полностью.

Менее благоприятный исход при обнаружении более запущенных образований, например в случае аденокарциномы.

В видео подробно рассказывается об узлах в щитовидной железе:

Существует ли профилактика

Профилактика появления участков с пониженной эхогенностью в щитовидной железе заключается в выполнении таких рекомендаций, как:

  • соблюдение правильного, здорового питания. В рацион следует добавить больше продуктов с содержанием йода. Есть больше углеводов (морепродукты, овощи, фрукты, нежирное мясо);
  • исключение стрессов;
  • своевременное лечение патологий нервной системы;
  • соблюдение правильного распорядка дня. Вставать и ложиться всегда в одно и то же время, поддерживать оптимальный баланс физической, умственной активности и отдыха.

Нельзя употреблять спиртосодержащие и газированные напитки. Следует также отказаться от употребления вредной пищи с добавлением красителей и консервантов.

Помогла статья? Оцените её

Источник: https://ndc-sergiev-posad.ru/prochee/gipoehogennoe-obrazovanie-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Гипоэхогенное образование в щитовидной железе

Очаговое гипоэхогенное образование щитовидной железы

Самым распространенным методом диагностики состояния тканей щитовидной железы является ультразвуковое исследование. Его диагностическая ценность – в доступности, высокой достоверности и простоте проведения.

Применение ультразвуковых аппаратов основано на такой характеристике всех живых тканей, как эхогенность.

Выявление гипоэхогенных образований в щитовидной железе говорит о структурных нарушениях, а тщательное изучение данных диагностики позволяет с высокой точностью прогнозировать течение заболевания.

Что такое эхогенность

Ключевой характеристикой исследуемых при помощи ультразвука органов является их способность отражать ультразвуковые волны – эхогенность. Степень отражения зависит, прежде всего, от плотности и морфологического строения ткани, поэтому эхогенность у различных органов неодинакова.

Зависимость акустических свойств (способности отражать, поглощать волны) и морфологии органа основана, прежде всего, на количестве жидкой составляющей: чем больше в тканях содержание воды, тем ниже эхогенность.

Степень отражения ультразвуковых волн при диагностике отображается на мониторе компьютера при помощи цвета – чем более интенсивным серым цветом окрашен определенный участок, тем меньшей способностью отражать волны он обладает.

Исследование здоровой щитовидной железы показывает характерную не измененную структуру, отражающую нормальную эхогенность (изоэхогенноть).

Если в эндокринной ткани образовался патологический очаг (узел, кальцификат, опухоль, киста), регистрируется регионарное изменение акустических свойств. Исследование характера данного изменения позволяет определить размер, строение, этиологию.

Различным цветом на мониторе будут отражаться включения, содержащие жидкость, опухолевые клетки или рубцовые ткани.

Виды патологической эхогенности

В зависимости от акустических свойств патологическое включение может быть:

  • гипоэхогенным (со сниженной отражающей способностью)
  • гиперэхогенным (с повышенной отражающей способностью)
  • изоэхогенным (ультразвуковые волны отражаются так же, как от здоровых тканей)
  • анэхогенным (отражения УЗ-волн не происходит).

Гиперэхогенностью обладают очаги с высокой плотностью и, соответственно, низким содержанием воды. Это чаще всего связано с преобладанием в них соединительнотканного компонента или отложениями кальция. Гиперэхогенными являются некоторые доброкачественные и злокачественные опухоли (аденома, папиллярный рак), включения обызвествлений (кальцинаты).

Гипоэхогенность характерна для включений с высоким содержанием жидкости и за счет чего они слабо отражают ультразвуковые волны. Данные очаги отображаются в ходе диагностики в виде затемнений различных форм и размеров.

Это могут быть коллоидные узлы, воспалительные очаги при аутоиммунном тиреоидите, кисты, патологические очаги при Базедовой болезни. Патологической эхогенностью может обладать не весь очаг, а его часть.

Например, нередко встречается изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком в той или иной доле щитовидной железы. Это говорит о наличии узла в начальной стадии его развития.

Анэхогенный очаг отображается на мониторе черным цветом, что означает полное поглощение ультразвковых волн (отсутствие их отражения). Таким свойством обладают образования с капсулой, заполненные жидкостью – истинные и ложные кисты, кистозные разрастания.

Характеристика гипоэхогенных образований

Снижение акустической плотности происходит по причине разрушения фолликулов и гормонпродуцирующих клеток, воспалительных процессов, сосудистых разрастаний. В патологическом очаге образуется скопление жидкости или коллоида, вследствие чего развиваются узловые или кистозные очаги. Такие их признаки как объем, структура, локализация зависят от характера патологического процесса.

Киста

В ходе ультразвуковой диагностики киста определяется как округлое анэхогенное или гипоэхогенное образование в щитовидной железе с однородной или неоднородной структурой (более плотными включениями). Очаг четко отделен от окружающих тканей (имеет капсулу) и окрашен с темно-серый или черный цвет.

Может определяться как одна киста, так и несколько в виде скоплений. Размер кисты – от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Крупные кисты сопровождаются синдромом зоба различной выраженности и требуют проведения дополнительной диагностики с целью определения морфологических характеристик – биопсии.

Коллоидный узел

Другим довольно часто встречаемым гипоэхогенным очагом является коллоидный узел. Он образуется в результате гибели фолликулов или гиперплазии эндокринной ткани и накопления коллоида – гелеобразного вещества с гормонами, синтезируемого тироцитами.

Коллоид содержит большое количество жидкости, поэтому обладает сниженной эхогенностью и на картине УЗИ окрашен темно-серым цветом. Данное образование является доброкачественным.

Имеет в большинстве случаев нечеткий контур, поэтому производится дифференциальная диагностика со злокачественной опухолью, обладающей на УЗИ похожими характеристиками.

Причины гипоэхогенного образования

Появление в щитовидной железе структур с низкой эхогенностью в большинстве случаев связано с недостатком йода в организме. В условиях йодного дефицита эндокринными клетками (тироцитами) продуцируется недостаточное количество гормонов, что приводит к компенсаторному усилению кровотока в щитовидной железе и ее гиперплазии – разрастанию.

При разрастании фолликулов, которые в здоровом органе являются структурно-функциональной единицей, происходит накопление в них коллоида – продукта синтеза тироцитов. Из-за большого количества отток коллоидных масс в некоторых участках затрудняется, образуется узел или киста.

Частота диагностирования гипоэхогенных образований в правой и левой доле щитовидной железы примерно одинакова.

Развитие кист также может быть связано с воспалительным процессом, травмами органа, врожденной патологией. Среди заболеваний, при которых в щитовидной железе появляются гипоэхогенные узлы, можно выделить:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит
  • гипотиреоз
  • хроническая интоксикация
  • тиреотоксикоз
  • синдром Пендреда.

Методы лечения

В зависимости от заболевания, на фоне которого в эндокринной ткани образовались патологические очаги, терапия может быть различной.

После всестороннего обследования, включающего, кроме УЗИ, анализы крови, допплерографию, компьютерную томографию, биопсию (при необходимости) врач эндокринолог составляет индивидуальный план лечения.

Если образование небольших размеров, не доставляет неудобств пациенту и не влияет на функцию щитовидки, применяется медикаментозная терапия (заместительная, супрессивная, симптоматическая).

Крупные кисты или узлы способны оказывать давление на ткани и вызывать развитие декомпрессионного синдрома, при котором затрудняется глотание, речь, а в тяжелых случаях и дыхание. Такие очаги требуют оперативного вмешательства.

Может проводиться пункция образования с отсасыванием его содержимого или более радикальная операция – гемиструмэктомия, при которой узел или киста удаляется вместе с пораженной долей.

После операции пациент находится под наблюдением лечащего эндокринолога, получает заместительную или симптоматическую терапию.

Источник: https://prothyroid.ru/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/gipoehogennoe-obrazovanie-v-shhitovidnoj-zheleze.html

Что такое гипоэхогенное образование щитовидки, классификация, симптомы

Очаговое гипоэхогенное образование щитовидной железы

Многих из нас интересует что такое гипоэхогенное образование щитовидной железы, какие виды бывают, как они проявляются и диагностируются.

И не менее актуальный вопрос – лечится ли такая патология, какие методы терапии применяются и каков прогноз?

Что такое гипоэхогенность?

Чтобы иметь четкое понятие о гипоэхогенном образовании щитовидки, следует иметь представление о понятии эхогенности.

Такие показатели в медицине разделяют на 4 следующих вида:

  1. Изоэхогенность: здоровое состояние щитовидки, которое отображается на картинке серым оттенком без каких-либо дополнительных цветов.
  2. Анаэхогенность: указывает на неспособность тканей отражения ультразвуковых волн, в связи с чем на картинке данный показатель отображается черным. Такие участки щитовидки могут свидетельствовать о наличии аденомы либо ложной и настоящей кист.
  3. Гиперэхогенность: указывает на разрастание тканей либо отложение кальциевых солей. При этом участки отображаются светлыми оттенками.
  4. Гипоэхогенность: показывает одно или несколько образований в тканях железы, а на картинке отображается темным пятном с четкими либо с нечеткими контурами.

Важно знать, что темная окраска при гипоэхогенности характеризует ткани, которые отличаются пониженной плотностью.

Ультразвук при этом отражается жидкостью, которая окружена гипоэхогенной капсулой. Последняя во время проведения исследования выглядит белой.

Классификация образований и их особенности

Гипоэхогенные образования щитовидки могут быть разных видов, каждый из которых имеет свои особенности, симптомы и течение.

Кисты

Это объемные новообразования с четкими очертаниями, которые в большинстве случаев содержат жидкость внутри.

Во время ультразвукового исследования такие образования отображаются анаэхогенностью.

Однако для получения полной картины необходимо изучить соседние ткани, поскольку в отдельных случаях кисты могут выступать проявлением их распада либо служить признаком некроза.

Кроме того, важно выявить принадлежность кисты к иному образованию.

Гипоплазия и гиперплазия

Первая патология характеризуется уменьшением щитовидной железы в размерах и ее гипофункцией, вторая – ее увеличением и повышенной выработкой гормонов.

Рекомендуем узнать:  Шизофрения иммунитета – суть аутоиммунных патологий

Структура щитовидной железы при ультразвуковом исследовании отображается нормально, то есть она не подлежит изменению, тогда как величина самого органа оказывается отклоненной от нормы.

Гиперплазия может возникнуть вследствие нарушений гормонального фона, но в большинстве случаев она развивается в результате наличия объемного образования щитовидки.

По причине таких патологий во время УЗИ может отмечаться гипоэхогенность.

Диффузный зоб

При данной патологии наблюдается увеличение щитовидки в размерах. Чаще всего на УЗИ она отображается анэхогенным образованием, при этом отмечается зернистость органа средней степени.

Такой зоб содержит множество различных образований, которые принято называть кистами. В основном они расплывчатые и могут сливаться, однако некоторые из них бывают гиперэхогенными, другие – гипоэхогенными.

При ультразвуковом исследовании важно оценить кровоток. Диффузный зоб провоцирует увеличение сосудов, что и воздействует на рост самого органа.

Очаговые поражения

Очаговые образования щитовидной железы, несмотря на распространенное мнение, могут представлять серьезную опасность для человеческого организма.

При их выявлении на УЗИ специалист не может точно определить их природу и утверждать, что в них не происходит ракового процесса.

Именно поэтому важно дифференцирование онкологических болезней от иных заболеваний. В связи с этим новообразования должны непременно проверяться на наличие атипичных клеток.

В дифференциальную диагностику входят в первую очередь следующие болезни:

  • кистозные новообразования;
  • аденома;
  • папиллярный рак;
  • лимфома;
  • лимфоаденопатия.

Необходимо знать, что вероятность перерастания доброкачественного образования в злокачественное составляет примерно 44 %, если оно сочетается с так называемым холодным узлом.

Последний характеризует ткань, которая не накапливает радиоактивное вещество.

Раковые образования

Рак щитовидки при проведении УЗИ имеет следующие особенности:

  1. Он отображается как узел с микрокальцинатами.
  2. Капсула его с неровными очертаниями.
  3. В отдельных случаях исследование показывает инфильтрацию соседних тканей.

Когда УЗИ выявляет подобные патологии, обязательно назначается проведение биопсии. Если поражение множественное, необходимо изучение всех узлов.

Кроме того, раковые образования щитовидки следует рассматривать в зависимости от их вида. При этом разные виды рака данного органа имеют следующие особенности:

  1. Фолликулярный: отличительной чертой этого вида является его возникновение вследствие ранее существующих узлов. Ему свойственны бугристые очертания и ободок.
  2. Папиллярный: отличается наличием нескольких очагов и метастазированием в лимфоузлы. Такой узел с кальцинатами имеет кистозные полости с папиллярными разрастаниями внутри.
  3. Медулярный: для него характерно наличие микрокальцинатов в структуре, а также образование ободка вокруг в виде сосудов. Контуры при УЗИ размыты, но для постановки диагноза необходимо проведение биохимического исследования.
  4. Лимфомы: показываются на картинке с четкими очертаниями. При этом соседние ткани участвуют в патологическом процессе. Их структура неоднородна, поскольку наблюдаются значительные некротические участки.

Рекомендуем узнать:  Правильная расшифровка УЗИ щитовидной железы

Дифференцирование лимфом и териоидов нередко создает определенные сложности в процессе цитологического исследования.

Основные симптомы

В большинстве случаев различные новообразования рассматриваемого органа протекают бессимптомно в течение долгого времени.

В связи с этим часто они диагностируются случайно при плановых осмотрах либо при проведении обследования по поводу иного заболевания.

Гипоэхогенные образования в щитовидной железе по мере разрастания начинают оказывать влияние на соседние ткани и органы. В связи с этим появляются следующие основные внешние симптомы:

  • затруднения при глотании слюны и еды;
  • затруднения дыхательной функции;
  • комок в горле;
  • болевые ощущения и дискомфорт;
  • изменения ого тембра.

Кроме того, такие новообразования приводят к общим изменениям в человеческом организме. Поэтому они имеют также следующие проявления:

  • резкое увеличение либо уменьшение массы тела;
  • болезненность мышц;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • хроническая сонливость и усталость;
  • нестабильность эмоционального состояния;
  • резкие перепады настроения;
  • сухость волос и кожных покровов.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы в отдельных случаях может подвергаться нагноению, если бывает обусловлен кистозным образованием. При этом отмечаются следующие симптомы:

  • общая интоксикация организма;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность в районе поражения.

В таких ситуациях необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

В период беременности риск появления образований щитовидки повышается.

Это обусловлено высокой активностью органа на данном этапе, которая иногда провоцирует дефицит йода в организме. Такое состояние в медицине называется гипотиреозом.

Показания и особенности проведения УЗИ щитовидки

Ультразвуковое исследование щитовидки показано в следующих случаях:

  1. Во время прощупывания отмечается увеличенный размер долей органа или ощущается новообразование.
  2. Пациент жалуется на затрудненное дыхание, сглатывание и ощущение комка в горле.
  3. У пациента отмечаются агрессия без видимых причин, раздражительность и психическая неуравновешенность.
  4. После хирургического вмешательства необходим контроль или же профилактика рецидивов патологий щитовидки.
  5. Нужно установление дозы средства, которое должно применяться для эффективной терапии.

В последнем случае на определение дозы влияют размеры и объем органа, которые выясняются при помощи ультразвукового исследования.

Подготовка

Специальной предварительной подготовки к проведению исследования не требуется. Обычно УЗИ железы проводят натощак и без использования специальных препаратов.

Если пациент принимает определенные медикаменты, врач должен быть осведомлен об этом. Особенно это касается лекарств, оказывающих воздействие на функционирование органа.

Также до обследования рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

Что изучается при проведении УЗИ?

При наличии новообразований специалист в первую очередь стремится выявить их природу (злокачественную или доброкачественную).

В целом УЗИ направлено на оценку качества самого органа. В связи с этим обращается внимание на следующие параметры:

  • четкость очертаний;
  • однородность щитовидки;
  • степень зернистости структуры.

Диагност также должен установить наличие нормального и аномального расположения сосудов.

Это требуется преимущественно в случаях объемных новообразований, поскольку тогда необходимо в первую очередь обнаружить патологические сосуды в них.

Важно понимать, что при обнаружении новообразований для постановки точного диагноза и определения эффективных методов лечения в соответствии с ним ультразвукового исследования недостаточно.

Дополнительными методами диагностики считаются следующие:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование;
  • цитологическое исследование;
  • различные пункции.

Отдельного внимания при ультразвуковом исследовании заслуживают лимфоузлы, которые нередко выступают прибежищем метастаз, поскольку именно через лимфатическую систему человеческого организма проходят различные патологические клетки, включая раковые.

При наличии таковых пациенту следует находиться под контролем врача и проходить УЗИ как минимум один раз в 6 месяцев.

Даже если обследования не показали онкологических процессов, постоянное наблюдение специалиста необходимо для того, чтобы вовремя выявить возможные изменения: гипоэхогенность участка щитовидной железы представляет опасность способностью перерастания доброкачественного образования в злокачественное.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/diagnostika/gipoexogennoe-obrazovanie-chto-eto-takoe.html

Моя железа
Добавить комментарий