Нижняя щитовидная артерия кровоснабжает

Все о верхней и нижней щитовидной артерии

Нижняя щитовидная артерия кровоснабжает

Анатомия щитовидной железы так устроена, что к органу постоянно должна поступать кровь. Щитовидка — самая крупная среди эндокринных желез (20-30 г). Функцию ее питания выполняет щитовидная артерия. Мы расскажем, где она находится, какие имеет особенности строения, благодаря чему обеспечивается поступление большого объема крови к щитовидке.

Немного о самой железе

Щитовидка продуцирует ряд гормонов. Без них невозможен полноценный обмен жиров, углеводов, белков. В самой железе интенсивно протекают обменные процессы. Через кровь к ней доставляется кислород, питательные вещества.

Такую транспортировку обеспечивают артерии. Также через артерии щитовидной железы вырабатываемые гормоны потом транспортируются по организму.

Форма щитовидки напоминает бабочку. Эта железа охватывает гортань, трахею. Структурно щитовидка состоит из долей, соединенных небольшим перешейком. У некоторых людей такой перешеек отсутствует, а доли просто соприкасаются друг с другом.

Снаружи щитовидка надежно защищена специальной капсулой. На протяжении жизни размеры железы меняются. Самой крупной она бывает в подростковом возрасте, а с годами постепенно уменьшается. Размеры напрямую зависят от кровоснабжения.

Питание щитовидки

Для полноценного питания к железе ведут сразу 4 артерии. Главные из них – нижняя и верхняя щитовидная артерия. По своей анатомии они являются парными.

Однако, у некоторых людей при развитии организма в материнской утробе формируется только одна. Через артерии щитовидки в минуту перекачивается 5 мл/гр крови.

Такой уровень снабжение железы схож с кровоснабжением головного мозга, печени, почек. Мышцы скелета снабжаются скромнее.

Так как кровоснабжение щитовидной железы характеризуется высокой интенсивностью, это усложняет проведение на тканях органа хирургических операций. Данное вмешательство несет риск кровопотери. Операция может привести к повреждению сосуда, нерва, из-за чего может частично парализовать мышечный аппарат гортани.

Еще один важный фактор, влияющий на интенсивность кровоснабжения — стиль жизни человека. Чем он активнее, тем лучше кровоток.

Расположение

Топография ЩЖ устроена следующим образом. Возле сонной артерии начинается верхняя, которая крепится к передней стенке возле сонного треугольника. Затем сосуд направляется вниз, прилегая непосредственно к щитовидной железе.

У щитовидной артерии две ветви:

Место расположения задней ветви – задняя стенка железы. Она соединяется с нижней и другими сосудами. Так обеспечивается питание трахеи, гортани, пищевода.

Передняя ветвь проходит параллельно передней стенке железы. Она крупнее, чем задняя ветвь, соединяется с верхней артерией железы.

Такое расположение сосудов щитовидной железы гарантирует насыщенное кровоснабжение всего органа.

Особенности

У большинства людей верхняя артерия располагается идентично, но выход ее может иметь индивидуальные отличия. Это объясняется аномальным развитием органа. Начало сосуда может располагаться по-разному:

  • на одном уровне с участком разделения сонной артерии;
  • отходит от внутренней сонной артерии, а не от внешней, как обычно;
  • верхняя щитовидная артерия может иметь общий ствол вместе с другими (язычная, лицевая);
  • может смещаться вниз и проходить перед трахеей (такое расположение встречается крайне редко).

Непарная артерия

Еще одна аномальная анатомическая особенность строения органа — непарная щитовидная артерия. Она обеспечивает питание перешейка железы, который берет начало от дуги аорты. Расположен он непосредственно перед трахеей.

Артерии не только обеспечивают питание ЩЖ, но и забирают все вещества, которые образовались при метаболизме в ее тканях. Все ненужные вещества накапливаются под капсулой щитовидки в мелких венах и их сплетениях. Так обеспечивается постоянный отток крови.

Щитовидная артерия делится на ветви до ее вхождения в ткани щитовидки. Таким образом лучшее обеспечивается питание органа. В самой капсуле образуются третичные ветви.

Чтобы орган получал максимальный объем крови, между собой соединяются сразу несколько крупных сосудов, которые идут от всех органов, расположенных вокруг щитовидной железы. Именно такое сложное образование обеспечивает ее полноценную работу.

Заболевания

Если возникли проблемы со щитовидкой, в большинстве случаев причиной не становится нарушение кровоснабжения. Проверить состояние сосудов и самой железы следует, если:

  • появилась сонливость, утомляемость;
  • слабеет память;
  • снижается работоспособность;
  • пересыхает кожа;
  • быстро появились лишние килограммы, а рацион остался прежним;
  • есть отеки.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/shhitovidnaya-arteriya-nizhnjaya-verhnjaya-neparnaya.html

Нижняя щитовидная артерия кровоснабжает – артерия, кровоснабжает, нижняя, Щитовидная

Нижняя щитовидная артерия кровоснабжает

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эндокринные патологии и функциональные нарушения приводят к увеличению тканей щитовидки. В данном случае довольно часто диагностируется васкуляризация щитовидной железы. Под этим патологическим состоянием подразумевается незначительное увеличение органа, вокруг которого формируются новые кровеносные сосуды. Такое явление провоцирует ухудшение функционирования железы.

Механизм и причины развития патологии

Эндокринологи выделяют 3 фактора, провоцирующих расширение и разветвление кровеносной сетки щитовидной железы:

  • белок ангиогенин;
  • фактор роста эндотелия сосудов;
  • стимулятор роста фибробластов.

Эти вещества быстро появляются в тканях, имеющих слабое сосудистое снабжение. Это приводит к активизации метаболизма в данных тканях, в результате чего эндокринный орган увеличивается.

Повышение васкуляризации сопровождается ускорением секреторной работы органа, в избыточном количестве синтезируются тиреоидные гормоны. Развивается гиперфункция щитовидки, норма концентрации тироксина и тиреотропного гормона превышается в 2 – 3 раза.

Повышение васкуляризации, приводящее к усиленной работе щитовидки, может быть вызвано следующими факторами:

  • стрессовым воздействием;
  • вирусным поражением организма;
  • опухолями железы;
  • нарушениями работы эндокринной системы;
  • гипертрофией железистых тканей;
  • определенными соматическими заболеваниями;
  • ранним вступлением в пубертат;
  • послеоперационными осложнениями;
  • длительным приемом некоторых медикаментов.

Симптомы васкуляризации щитовидки

Главный признак – увеличение перешейка и долей щитовидки, уплотнение железистых тканей. Граница увеличенного участка может быть заметной или расплывчатой.

Также патологическое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • незначительным повышением температуры;
  • мышечными и суставными болями;
  • учащением острых респираторных заболеваний;
  • отеками;
  • ухудшением состояния волосяного покрова и ногтевых пластин;
  • резкими колебаниями массы тела;
  • сонливостью, слабостью;
  • угнетенным эмоциональным состоянием;
  • снижением интеллектуальных способностей;
  • приливами жара;
  • колебаниями кровяного давления;
  • нарушением работы репродуктивной системы (у женщин аменорея, у мужчин импотенция).

Диагностика

Щитовидка – эндокринный орган, влияющий на функционирование многих организменных систем. Когда железа здорова, васкуляризация не изменена, гормоны выпускаются в кровь в нормальном количестве, то реакции метаболизма протекают правильно, физическое и психическое состояние человека находится в норме.

При своевременном обнаружении повышенной васкуляризации можно избежать возможных осложнений. С диагностической целью применяют следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  1. УЗИ. С его помощью оценивается кровоснабжение органа. В дополнение к ультразвуковому исследованию применяется доплерография.
  2. Анализ крови на тиреоидные гормоны (определяются тироксин, тиреотропный гормон и трийодтиронин).

Если врач подозревает наличие злокачественных узловых образований, то отправляет пациента на сцинтиграфию щитовидной железы.

Лечение

Метод терапии выбирается, исходя из выраженности патологии. Применяют:

  • медикаментозную терапию, прием заместительных гормональных препаратов;
  • хирургическое вмешательство.

При тяжелом течении заболевания, наличии узлов, глубоком поражении железистых тканей показан прием препаратов «Тиреотом» и «Левотироксин». В течение терапевтического курса пациент должен регулярно сдавать кровь на анализ содержания тиреоидных гормонов.

Хирургическое вмешательство необходимо, если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, и заболевание прогрессирует. Щитовидная железа вырезается частично или полностью. После операции необходима заместительная терапия гормонами, пациент должен регулярно проходить обследование у эндокринолога.

Какая норма перешейка щитовидной железы?

Перешеек щитовидной железы в норме расположен между долями органа и связывает их воедино. Интересно, что у 5% здоровых людей перешеек отсутствует и в этом случае доли щитовидной железы разобщены.

Анатомия

Поскольку щитовидную железу по ее форме традиционно сравнивают с бабочкой, то перешеек (isthmus по-латински) – это ее туловище. Он находится напротив второго-третьего кольца трахеи, от которой перешеек отделяет перстневидный хрящ.

Как и вся железа, перешеек окружен прозрачной и плотной капсулой. От нее отходит очень прочная связка к перстневидному хрящу для фиксации органа к гортани. Капсула продолжается внутри щитовидной железы в виде тоненьких перемычек, разделяя ее ткань на маленькие дольки.

Примерно у трети людей от перешейка железы кверху отходит добавочная пирамидальная доля. Ее наличие, равно как отсутствие, ни о чем не говорит и является редким вариантом нормы щитовидной железы. Наиболее частые аномалии строения щитовидки – это отсутствие или увеличение перешейка, его добавочные дольки.

Тоже норма, а не болезнь.
Щитовидку по ее форме сравнивают с бабочкой Рядом с перешейком щитовидной железы проходят нервы и сосуды. Наиболее важны в этом отношении нижняя щитовидная артерия и нижний гортанный нерв. Этот участок хирурги называют «опасной зоной».

В нижней щитовидной артерии, чей диаметр в норме очень невелик, давление крови довольно высокое, поскольку она отходит от сонной артерии, куда кровь загоняется могучими толчками сердца прямиком из аорты.

Даже при очень небольшой травме этой артерии кровотечение всегда очень значительное, кровь буквально заливает операционное поле, что затрудняет поиск и перевязку сосуда.

Что касается нерва, то существует опасность зажатия его зажимом во время операции, когда временно пережимают сосуды во избежание кровотечения. В случае такой травмы нерва человек может потерять голос на довольно длительный срок или даже навсегда.

Исследование перешейка

  1. Пальпация. В первую очередь при исследовании перешейка щитовидной железы любой врач будет ощупывать щитовидку через шею. Это самый простой, дешевый, хоть и не очень информативный метод.

    Он дает грубое представление о состоянии органа, но очень часто по результатам пальпации приходится подозревать уже конкретную патологию;

  2. самый дешевый, простой и почти самый информативный, а потому и самый популярный метод изучения перешейка щитовидной железы – это УЗИ.

    Вертикальный его размер в норме 5 –15 мм, а в поперечнике 6–8 мм. Обе эти цифры обычно определяют на УЗИ;

  3. КТ или МРТ. Также для исследования перешейка щитовидной железы можно использовать МРТ, несколько хуже КТ, при некоторых заболеваниях рекомендуют сцинтиграфию;
  4. сцинтиграфия.

Пальпация — самый простой, дешевый и не очень информативный метод исследования Очень немногие опытные доктора способны пропальпировать (нащупать) перешеек, если его размеры в норме. Однако, можно попытаться обнаружить его самостоятельно. Следует положить пальцы на шею спереди и пару раз сглотнуть.

В норме под пальцами двигается перстневидный хрящ. По обе стороны от него чуть снизу расположены доли щитовидки. Постепенно смещая пальцы от краев долей все ближе к центру, можно обнаружить перешеек.

https://www.youtube.com/watch?v=4ZN0IixAvAE

Важно уметь отличать наощупь его от перстневидного хряща. Хрящ плотный, довольно твердый и отчетливо прощупывается, особенно при глотании, перешеек в норме — это небольшой мягкий валик, который можно перекатывать пальцами совершенно безболезненно. При зобе, т.е. увеличении щитовидной железы, перешеек тоже увеличивается и пальпируется легко.

При ощупывании перешеек обязательно должен хоть немного смещаться пальцами относительно других тканей.

Если он жестко спаян с ними, то врач задумается в первую очередь о злокачественных опухолях, а во вторую – о давнем тиреоидите, как принято во врачебной среде называть воспаление щитовидной железы.

В этом случае человека направляют на УЗИ, а при непроходимости на КТ или МРТ. К сожалению, разные виды раков встречаются чаще, чем доброкачественные новообразования.

Пусть размеры перешейка в норме невелики по сравнению с остальной щитовидной железой и при вычислении объема органа его размерами на УЗИ пренебрегают, но именно в перешейке чаще всего развиваются раковые образования. Вот почему ни один врач УЗИ не обойдет его своим вниманием, даже если это не отражено в заключении.

Патология перешейка

Перешеек прочно и довольно плотно связан с гортанью специальной связкой, поэтому даже при относительно небольших образованиях в нем немедленно появляются симптомы.

Киста, как любая доброкачественная и многие злокачественные опухоли сперва появляются чувством кома, сдавления в горле, нарушается глотание, голос становится сиплым, а то и вовсе пропадает, постепенно становится трудно дышать. Как правило, на этой стадии даже сам пациент может нащупать у себя увеличенный опухолью перешеек.

Причины увеличения перешейка:

  • Наиболее частая патология – это йододефицитный зоб, когда вся щитовидка, а не только перешеек, увеличивается;
  • несколько реже встречаются образования как добро-, так и злокачественные. Более того, именно в перешейке чаще всего располагаются многие виды рака щитовидки;
  • тиреоидит – следующая по частоте патология, которая тоже характеризуется общим увеличением щитовидки;
  • доброкачественные образования. Как правило, это кисты. Они обычно текут без симптомов, но имеют неприятное свойство нагнаиваться. Тогда кожа шеи напротив перешейка щитовидной железы краснеет, отекает, прикосновение к ней в этой области причиняет боль. Довольно часто поднимается температура.

А вот если перешеек уменьшен или отсутствует вовсе, то это редкий, но встречающийся вариант нормы.

Кровоснабжение щитовидной железы играет большую роль в нормальном функционировании самого органа и, как следствие, в бесперебойной работе всего организма человека. Приток крови к железе обеспечивает снабжение органа питательными веществами, необходимыми для производства гормонов. Благодаря кровоснабжению эти гормоны дальше разносятся по организму.

Обильное кровоснабжение органа внутренней секреции осуществляется с помощью четырех артерий — двух верхних и двух нижних. Иногда в процесс передачи крови вступает самая нижняя непарная щитовидная трубка.

Строение верхних артерий щитовидной железы

Верхняя артерия железы отходит от наружной или внутренней сонной артерии. Затем щитовидный сосуд делится на две ветви: переднюю и заднюю.

Они представляют собой крупные гибкие трубчатые образования эластичного типа с широким просветом и состоят из трех оболочек — внешнего, среднего и наружного слоев.

В стенках среднего слоя преобладают эластичные волокна, между которыми встроены гладкомышечные клетки. Наружный слой кровеносной трубки состоит из рыхлых тканей, которую пронизывают нервные окончания.

Задняя кровеносная ветвь проходит по задней части доли железы. Внизу она соединяется с нижней задней кровеносной трубкой.

Проходя по задней части щитовидки, сосуд питает железу кровью, содержащей питательные вещества и кислород.

Задняя часть верхнего кровеносного образования имеет меньшие размеры и более тонкие стенки, чем передняя часть. Его ветви также направлены к ключично-сосцевидной мышце и мышцам ниже подъязычной кости.

https://www.youtube.com/watch?v=aL91hxM3pDw

Сосудистые щитовидные артериальные трубки снабжают боковые доли щитовидки сверху. Также они участвуют в подаче крови к части перешейку железы.

Строение нижних щитовидных артерий

Трубчатые кровеносные образования, расположенные снизу, более крупные, чем верхние, и берут свое начало в подключичном сосуде кровоснабжения. Поднимаясь вверх до уровня VI позвонка, они изгибаются дугой и спускаются по задней стенки щитовидки. Снизу часть кровеносной трубки пересекается с гортанным нервом и паращитовидными железами.

Внутри тела щитовидки крупные кровеносные образования создают множество мелких артериол, имеющих мышечно-эластичную структуру, которые затем распадаются на капилляры. Последние плотно окружены фолликулами органа и образуют плотную массу.

В самом теле щитовидки кровеносная трубка разветвляется на несколько ветвей, которые впоследствии соединяются с сосудистыми ветвями верхних образований. Иннервация щитовидки осуществляется ветвями блуждающего нерва, которые переплетены с сосудами верхней и нижней артериальных трубок.

Помимо сегментирующего органа, путем соединения с крупными артериальными сосудами трахеи, пищевода и гортани, крупные и мелкие кровеносные ветви участвуют в кровоснабжении этих органов.

У некоторых людей нижние сосуды щитовидки могут отсутствовать. Такая анатомическая патология встречается крайне редко (около 3%).

Непарная щитовидная артерия

Наличие непарной артерии кровоснабжения органа внутренней секреции, отвечающей за кровоснабжение перешейка щитовидной железы, является анатомической особенностью и встречается редко (около 8-10% людей).

Чаще всего у человека более развитой является какая-то одна часть сосудов кровоснабжения щитовидной железы: либо верхние, либо нижние артерии. При этом кровообращение в щитовидке отличается большей интенсивностью, чем в других органах и тканях.

Источник: https://shchitovidka-zheleza.ru/shhitovidnaya-zheleza/nizhnyaya-shhitovidnaya-arteriya-krovosnabzhaet/

Щитовидная железа, кровоснабжение

Нижняя щитовидная артерия кровоснабжает

Щитовидная железа, кровоснабжение – Щитовидная железа имеет исключительно обильное кровоснабжение на единицу массы в сравнении с другими органами. Объемная скорость кровотока в щитовидной

Кровоснабжение щитовидной железы

железе составляет около 5 мл/г ткани в минуту. Щитовидная железа кровоснабжается парными верхними и нижними щитовидными артериями. Иногда в кровоснабжении участвует непарная, самая нижняя артерия, a. thyroidea ima. a. thyroidea superior, отходит от передней поверхности наружной сонной артерии у её начала в области сонного треугольника. Артерия направляется вниз и вперед, подходит к верхнему полюсу боковой доли щитовидной железы и делится на заднюю и переднюю ветви (рис.). Задняя ветвь тонкая, спускается по задней поверхности железы, кровоснабжает её и анастомозирует с аналогичной ветвью нижней щитовидной артерии своей стороны (задний продольный анастомоз, рис.). Задняя ветвь анастомозирует также с артериями гортани, трахеи, пищевода. Передняя ветвь крупнее задней, идет вниз по передней поверхности железы и кровоснабжает ее и анастомозирует в области верхнего края перешейка с одноименной артерией противоположной стороны (поперечный анастомоз). Верхняя щитовидная артерия кровоснабжает преимущественно переднюю поверхность боковой доли щитовидной железы.

Варианты верхней щитовидной артерии:

  1. Может отходить от общей сонной и внутренней сонной артерий.
  2. Может отходить от наружной сонной артерии общим стволом с язычной или лицевой артериями.
  3. Имеет разный уровень отхождения относительно бифуркации общей сонной артерии: на уровне, выше и ниже её.
  4. Может отходить от передней (чаще), а также медиальной и латеральной поверхностей наружной сонной артерии.
  5. По своему ходу может значительно смещаться вниз, переходя впереди трахеи и даже между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

a. thyroidea inferior, более крупная, чем верхняя, чаще (88,5%) отходит от щито-шейного ствола (ветвь подключичной артерии). В начальном отделе артерия поднимается по передней лестничной мышце, затем образует дугу выпуклостью кверху (на уровне VI шейного позвонка или первых двух-трех хрящей трахеи). Далее артерия идет вниз и медиально, пересекает симпатический ствол и подходит к задней поверхности боковой доли щитовидной железы. Артерия делится на ряд ветвей, которые вступают в железу и кровоснабжают преимущественно её заднюю поверхность. Подходя к железе, артерия пересекается с нижним гортанным нервом (конечная ветвь возвратного нерва) и паращитовидными железами. Данный участок щитовидной железы называют «опасной зоной» (рис. 1.16). При перевязке нижней щитовидной артерии, выполняемой во время радикальной операции на щитовидной железе, возможно повреждение или захват в зажим нижнего гортанного нерва, что приводит к параличу мышц гортани и нарушению фонации.

Варианты нижней щитовидной артерии:

  1. Может отходить от дуги аорты, плечеголовного ствола, подключичной (4,5%), позвоночной (0,8%), внутренней грудной, внутренней сонной артерий.
  2. Обе нижние щитовидные артерии могут отходить общим стволом от подключичной артерии.
  3. Могут отсутствовать с обеих сторон (6,2%).
  4. Большие варианты ветвления.

a. thyroidea ima (Neubaueri), встречается в 10%. Эта артерия непарная, чаще отходит от дуги аорты и располагается впереди трахеи в претрахеальном пространстве. A. thyroidea ima может также отходить от плечеголовного ствола, общей сонной, нижней щитовидной, подключичной артерий. Артерия подходит к железе снизу и кровоснабжает преимущественно перешеек щитовидной железы. Артерии щитовидной железы образуют хорошо развитую сеть анастомозов, играющую важную роль в развитии коллатерального кровообращения органов головы и шеи. Артерии щитовидной железы образуют две системы коллатералей: внутриорганную (за счет продольных и поперечных анастомозов щитовидных артерий) и внеорганную (за счет анастомозов щитовидных артерий с артериями глотки, пищевода, гортани, трахеи и прилежащих мышц). При перевязке щитовидных артерий во время проведения субтотальной струмэктомии, указанные выше артерии становятся главными в кровоснабжении оставшейся части железы. Вены щитовидной железы образуют сплетения в окружности боковых долей и перешейка (рис.). v.v. thyroideae superiores, сопровождают одноименную артерию и впадают в лицевую или во внутреннюю яремную вены. v. thyroidea media, идет обособленно, пересекает общую сонную артерию и впадает во внутреннюю яремную вену. v.v.thyroideae inferiores, в отличие от верхних, не сопровождают одноименных артерий. Они собирают кровь из непарного венозного сплетения, plexus thyroideus impar, расположенного на перешейке щитовидной железы и ниже его в претрахеальном пространстве.

Это сплетение часто повреждается при трахеотомии, вызывая обильное кровотечение. Таким образом из непарного венозного сплетения кровь по нижним щитовидным венам (1-3) поступает в плечеголовные вены.

От этого же сплетения выходит непарная вена, v. thyroidea ima, которая впадает в одну из нижних щитовидных вен или в левую плечеголовную вену.

Иногда эта вена может быть сильно развита и при отсутствии нижних щитовидных вен через нее осуществляется весь отток крови из венозного сплетения.

Благодаря венам щитовидной железы между плечеголовной и внутренней яремной венами образуется большое количество коллатералей.

Кровоснабжение щитовидной железы >>>>
Анастомозы щитовидных артерий >>>>
Топография сосудов и нервов щитовидной железы >>>>
Вены щитовидной железы >>>>

читайте так-же

Статья «Щитовидная железа, кровоснабжение » была прочитана 34100 раз

Источник: http://enc.sci-lib.com/article0001475.html

Моя железа
Добавить комментарий