Макропролактин и пролактин мономерный это одно и тоже

Макропролактин

Макропролактин и пролактин мономерный это одно и тоже

[08-121] Макропролактин

1385 руб.

Макропролактин – это высокомолекулярный комплекс гормона пролактина и иммуноглобулина G.

Синонимы русские

Высокомолекулярный пролактин.

Синонимы английские

Macroprolactin, macroPRL, big-big prolactin.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ, ПЭГ-преципитация иммунных комплексов.

Единицы измерения

% (процент).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Прекратить прием эстрогенов, андрогенов за 2 суток до исследования.
  • Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение суток перед анализом (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов перед сдачей крови.

Общая информация об исследовании

Пролактин присутствует в крови в трех формах: 85  % – в виде мономера (monoprolactin), это наиболее активная форма пролактина, 10  % – в форме димера (big prolactin), и около 5  % представляет собой комплекс мономера пролактина и иммуноглобулина G, называемый макропролактин (big-big prolactin), эта форма самая крупная (ее молекулярный вес составляет около 200 кД), однако наименее активная.

Пролактин (от англ. promotion – “стимулирование”, lactation – “лактация”) образуется в лактотрофах аденогипофиза. Основной функцией этого гормона является обеспечение лактации в молочных железах кормящей грудью женщины. Причем беременность и лактация являются единственными состояниями, при которых стойкое повышение уровня пролактина является нормой, в остальных случаях это нарушение.

Регуляция синтеза пролактина обеспечивается взаимодействием с гормонами гипоталамуса и половыми гормонами. В организме здоровой небеременной женщины и здорового мужчины синтез и секреция пролактина подавлены за счет влияния дофамина, выделяемого клетками гипоталамуса, на лактотрофы аденогипофиза.

Если взаимосвязь гипоталамуса и гипофиза нарушена (например, при опухоли или травме головного мозга, разрушающих анатомическую связь гипоталамуса и гипофиза, или при применении медикаментов, блокирующих рецепторы дофамина), лактотрофы синтезируют пролактин, его концентрация в сыворотке увеличивается, что ведет к гиперпролактинемии.

Уровень пролактина может повышаться при многих заболеваниях (например, при гипотиреозе, хронической почечной недостаточности, ВИЧ). Наиболее частой причиной гиперпролактинемии у взрослых является доброкачественная опухоль аденогипофиза пролактинома.

Опухолевые клетки пролактиномы имеют значительно меньше рецепторов дофамина и поэтому функционируют независимо от гипоталамуса. С другой стороны, как и в случае с другими доброкачественными образованиями, эти клетки способны синтезировать нормальный пролактин.

Так как синтез пролактина происходит в автономном от гипоталамуса режиме, возникает гиперпролактинемия. Как правило, уровень гиперпролактинемии зависит от размера пролактиномы.

При микроаденоме (размер пролактиномы менее 10 мм в диаметре) уровень пролактина достигает 200-250 мг/л, в то время как при макроаденоме (более 10 мм в диаметре) – до 500 мг/л и выше. Хотя следует отметить, что такая зависимость наблюдается не во всех случаях.

В организме кормящей грудью женщины высокий уровень пролактина подавляет секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) гипоталамуса, нарушает циклическую секрецию половых гормонов и обеспечивает отсутствие овуляции практически на весь срок лактации.

Повышенное количество пролактина в организме небеременной женщины также подавляет ГнРГ и функцию половых желез, что приводит к ановуляции, аменорее и, как итог, к бесплодию. Длительное нарушение циклической секреции половых гормонов повышает риск остеопороза и рака молочной железы у женщин.

В организме мужчины подавление ГнРГ и снижение уровня тестостерона сопровождается снижением либидо и эректильной дисфункцией.

Частым проявлением гиперпролактинемии (только у женщин) является галакторея, возникающая в результате прямого воздействия пролактина на клетки молочной железы. Пролактинома крупных размеров сдавливает соседние структуры головного мозга, чему может сопутствовать нарушение зрения (сдавление зрительного перекреста) и головная боль (повышение внутричерепного давления).

Вторая по частоте причина гиперпролактинемии – прием лекарств. Вызванная им гиперпролактинемия, как правило, не сопровождается значительным повышением концентрации пролактина. Однако при приеме рисперидона, фенотиазинов и метоклопрамида уровень пролактина может достигать более 200 мг/л (для сравнения концентрация пролактина на поздних сроках беременности – 150-300 мг/л).

Выраженность симптомов при гиперпролактинемии зависит не только от концентрации пролактина, но и от его формы. Примерно в 40  % случаев концентрация пролактина увеличивается за счет макропролактина (макропролактинемия).

Макропролактинемия имеет некоторые характерные особенности. В молекуле макропролактина пролактин находится в соединении с аутоантителом к нему – иммуноглобулином IgG.

Являются ли эти аутоантитела непосредственной причиной заболевания (как, например, аутоантитела к инсулину при сахарном диабете I типа) или возникают в ответ на повышение концентрации пролактина (реактивные аутоантитела), до конца не ясно. В отличие от мономера пролактина, более крупный макропролактин удаляется почками дольше.

Поэтому при макропролактинемии уровень пролактина часто значительно повышается, до 600 мг/л и более. При этом в результате взаимодействия с аутоантителом активность пролактина в молекуле макропролактина сильно снижена.

Поэтому, в отличие от гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации пролактина в форме мономера (истинной гиперпролактинемии), макропролактинемия характеризуется бессимптомным течением или протекает в легкой форме. Самый распространенный ее признак – нарушение менструального цикла, а галакторея и бесплодие встречаются реже.

Другой особенностью макропролактинемии является то, что диагностировать пролактиному удается лишь у 10-20  % пациентов. Как правило, пролактиномы при макропролактинемии являются микроаденомами.

В связи с этим такие симптомы, как нарушение зрения или головная боль, нехарактерны для макропролактинемии.

В остальном, преобладающем, числе случаев макропролактинемии причину повышения концентрации пролактина выявить не удается и макропролактинемия классифицируется как идиопатическая.

Макропролактинемии свойственно благоприятное течение. Даже при стойком увеличении концентрации макропролактина симптомы заболевания не прогрессируют и, в отличие от истинной гиперпролактинемии, не повышается риск развития таких осложнений, как остеопороз и рак молочной железы.

При макропролактинемии отмечается наличие аутоантител к пролактину, однако убедительных доказательств повышения риска развития аутоиммунных заболеваний у таких пациентов нет.

Кроме того, несмотря на присущие макропролактинемии особенности, различить истинную гиперпролактинемию и макропролактинемию на основании только клинической картины не представляется возможным, поэтому всем пациентам с гиперпролактинемией необходимо измерять уровень макропролактина.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики формы гиперпролактинемии, особенно когда при значительном повышении концентрации пролактина специфических симптомов нет.
  • Для определения необходимости лечения пациентов с гиперпролактинемией, а также для составления прогноза заболевания.
  • Для исключения макропролактинемии как причины нарушения менструального цикла.
  • Для исключения макропролактинемии как причины женского и мужского бесплодия.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах гиперпролактинемии: при олиго/аменорее, галакторее и бесплодии у женщин, понижении либидо, эректильной дисфункции и бесплодии у мужчин.
  • При бессимптомной гиперпролактинемии (повышении концентрации пролактина в сыворотке крови более чем до 250 мг/л при отсутствии симптомов гиперпролактинемии).
  • При дифференциальной диагностике гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации мономера пролактина (истинной г

Что означают результаты?

Референсные значения

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) > 60 %.

Интерпретация: Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено.

Нефизиологическая гиперпролактинемия:

  • пролактинома;
  • другие опухоли аденогипофиза (соматотропинома, нефункционирующая опухоль гипофиза);
  • травма гипоталамуса и аденогипофиза (или операция на них);
  • другие заболевания гипоталамуса и аденогипофиза (лимфоцитарный гипофизит, саркоидоз, киста, метастазы злокачественных опухолей);
  • лучевая терапия опухолей головного мозга;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • гипотиреоз.

Медикаментозная гиперпролактинемия (возникшая в результате приема тех или иных препаратов):

  • антипсихотические препараты (рисперидон);
  • комбинированные оральные контрацептивы (или их резкая отмена);
  • антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин);
  • антигистаминные препараты (циметидин, ранитидин);
  • антигипертензивные препараты (верапамил);
  • прокинетики (метоклопрамид).

Причины понижения уровня макропролактина:

  • инфаркт гипофиза;
  • прием бромокриптина, каберголина, леводопы или дофамина.

Что может влиять на результат?

Уровень макропролактина повышается при беременности, лактации, половом акте, стрессе, интенсивных физических нагрузках.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, гинеколог, врач общей практики, уролог.

Литература

  1. Shlomo Melmed et al. Diagnosis and Treatment of Hyperprolactinemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Feb;96(2):273-88.
  2. I.R. Wallace, N. Satti, C. H. Courtney et al. Ten-Year Clinical Follow-Up of a Cohort of 51 Patients with Macroprolactinemia Establishes It as a Benign Variant. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Jul;95(7):3268-71.
  3. Naoki Hattori. Macroprolactinemia: a New Cause of Hyperprolactinemia. J Pharmacol Sci. 2003 Jul;92(3):171-7. Review.
  4. Torre DL, Falorni A. Pharmacological causes of hyperprolactinemia. Ther Clin Risk Manag. 2007 Oct;3(5):929-51.
  5. Christopher R. McCudden, Julie L. Sharpless, and David G. Grenache. Comparison of multiple methods for identification of hyperprolactinemia in the presence of macroprolactin. Clin Chim Acta. 2010 February ; 411(3-4): 155-160.

Источник: https://helix.ru/kb/item/08-121

Макропролактин: что это такое, норма, причины повышения, правила сдачи анализа, разница с пролактином

Макропролактин и пролактин мономерный это одно и тоже

Макропролактин — это неактивная фракция пролактина. Определяя ее, можно с высокой достоверностью выявить серьезные нарушения в организме женщины и отличить истинную гиперпролактинемию от ложной, не требующей лечения. Анализ сдается в комплексе с другими. Важно понимать, зачем и когда он нужен, какова его роль и как правильно подготовиться.

Что такое макропролактин

Макропролактин — это одна из малоактивных форм пролактина, в которой он может циркулировать в крови. Пролактин — это гормон передней доли гипофиза, который отвечает за формирование молочных желез, поддержание грудного вскармливания.

(Подробнее о гормоне читайте в статье по ссылке). При заболеваниях и гормональных нарушениях уровень пролактина может повышаться.

При этом женщину беспокоят различные симптомы — выделения из сосков (иногда похожие на молоко), бесплодие и ряд психоэмоциональных нарушений.

Все гормоны, для того чтобы находиться в крови, связываются с другими белками — переносчиками. Пролактин соединяется с несколькими видами. Та форма, которая имеет наибольшую молекулярную массу, называется макропролактином или big-big формой.

Особенность макропролактина в том, что он биологически малоактивный (то есть даже его большие значения в крови не приводят к появлению каких-то серьезных нарушений) и долго выводится из организма (поэтому и часто накапливается).

В лаборатории при определении уровня пролактина обнаруживаются все его виды суммарно. Поэтому при высоких значениях гормона важно, какая доля макропролактина.

Если большая — значит это можно считать артефактом, так как уровень активного метаболита нормальный и гиперпролактинемия ложная.

Если доля макропролактина маленькая, значит повышение уровня гормона идет за счет активного (мономерного) компонента, что является истинной гиперпролактинемией, сопровождается серьезными нарушениями в организме и требует лечения.

! Макропролактин представляет собой соединение молекул пролактина и иммуноглобулина G или А (Ig G или А). Последние формируются иммунной системой в ответ на повышение пролактина в крови.

Это своеобразная защита организма — он активирует избыточное количество молекул гормона.

Исследования в этой области показали, что частота аутоиммунных патологий у людей с макропролактинемией только не намного выше, чем в общей популяции.

Его функции и значение для организма

Макропролактин не имеет каких-то специальных функций в организме. Сразу после поступления в кровоток пролактин связывается с белками и формирует комплексы — big-big форму. Причем он уже не может влиять на клетки и ткани так, как это делает пролактин. Поэтому его относят к группе метаболически неактивных веществ.

Существует предположение, что образование макропролактина происходит у людей с генетической предрасположенностью.

Практически у всех с макропролактинемией отсутствуют какие-либо жалобы — нет выделений из сосков молочных желез, женщины без трудностей беременеют, вынашивают и рожают. Поэтому никакого специального лечения не требуется.

У части пациентов все-таки обнаруживаются микроаденомы гипофиза (доброкачественные опухоли размером в пару миллиметров). В некоторых случаях формирование комплексов белка и пролактина связывают с этим. Однако и в данной ситуации специфического лечения не требуется.

Примечательно, что макропролактин, ввиду своей высокой молекулярной массы, не может проникать в головной мозг (в гипофиз и гипоталамус) для осуществления обратной связи. Поэтому он никак не влияет на скорость выработки активного (свободного) пролактина.

Кому нужно определять

Отдельно уровень big-big формы в крови не определяется. Ее необходимо исследовать, если обнаружены высокие значения пролактина (выше 700 мг/л). Во многих лабораториях это делают сразу, если обнаружены отклонения.

Уточнение уровня пролактина и макропролактина необходимо, когда установлено:

  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • выделения из груди (не важен цвет, объем и пр.);
  • заболевания молочных желез (мастопатия, кисты и пр.);
  • опухоли и кисты яичников;
  • нарушение работы других эндокринных желез (например, щитовидной железы).

Определение big-big формы при высоком уровне пролактина позволяет врачу определить, явилось ли это причиной каких-то дисфункций, необходимо ли лечение препаратами.

Существует такое понятие, как физиологическая макропролактинемия — состояние, при котором обнаруживаются высокие значения пролактина, но за счет его высокомолекулярной фракции. Это никак не влияет на здоровье человека и не требует коррекции.

Определение уровня макропролактина необходимо для уточнения формы гиперпролактинемии, особенно когда нет явных симптомов патологии, а также для выяснения необходимости назначения лекарств для снижения уровня гормона.

Как подготовиться к анализу

Сдавать анализ на пролактин и макропролактин можно в любой день цикла, обязательно натощак. Сделать это лучше утром в период с 9 до 11 часов, так как по мере приближения к полудню уровень гормона будет расти.

Необходимо отказаться от всех препаратов минимум на неделю, если они могут влиять на уровень пролактина. В обратном случае необходимо сообщить об их приеме врачу. К таким небезопасным лекарствам относятся гормональные контрацептивы, Сульпирид, Домперидон, Галоперидол, Перфеназин, Церукал, Хлорпромазин, Амитриптилин, Имипрамин, Верапамил, Промедол, кокаин.

Дополнительные рекомендации:

  1. Не курить, не употреблять алкоголь, не изнурять себя физическими нагрузками за сутки до анализа.
  2. Исключить раздражение сосков молочных желез (даже тесной одеждой).
  3. Не подвергать себя стрессу — выспаться, стараться не водить автомобиль в день сдачи и пр.

Расшифровка — норма и отклонения

Если отмечено содержание макропролактина, значит цифры чистого пролактина высокие.

В анализах возможен двоякий результат. Иногда лаборатории указывают просто — «положительно» или «отрицательно» В первом случае значит, что макропролактин обнаружен, во втором — что его нет. Отсутствие big-big формы и высокий пролактин говорят о серьезных нарушениях.

Лабораторный результат может указываться в процентах, то есть сколько макропролактина от общего уровня пролактина содержится в крови. Если big-big формы всего до 40% — однозначно есть отклонения. В этом случае активный пролактин превалирует. Как правило, в таких ситуациях всегда присутствуют какие-то жалобы, например, на выделения из молочных желез, нарушение цикла и прочие.

Если уровень макропролактина более 60%, нет повода для беспокойства. Это бессимптомная гиперпролактинемия, которая никак не сказывается на общем самочувствии и функциях организма.

Если лаборатория выдает результат в промежутке от 40 до 60% — следует пересдать анализ.

Таблица — Расшифровка анализа на макропролактин

ЗначенияИнтерпретация
Более 60%Допускается
40-60%Необходимо повторить исследование
Менее 40%Есть отклонения

Кроме самого макропролактина в крови, иногда в лабораториях определяют уровень ПОСТ-ПЭГ — количество активного (мономерного) пролактина. В этом случае результаты нормы будут зеркальными, то есть от 40% — норма, 40-60% — пересдать, более 60% — есть отклонения.

Рассматривать уровень макропролактина всегда нужно вместе с пролактином. Только так можно подобрать наиболее подходящую терапию.

Когда нужно лечение и какое

Обнаружение высоких значений макропролактина не является показанием для назначения лечения. Увеличенные значения пролактина себя никак не будут проявлять. Жалоб, как правило, нет.

Терапия необходима в случаях высокого уровня пролактина и макропролактине менее 40%. Назначаются препараты, которые обычно используются для борьбы с гиперпролактинемией — на основе Бромокриптина (Парлодел, Абергин, Серокриптин и пр.), каберголина (Достинекс, Берголак), хинаголида (Норпролак), фитопрепараты с корнем Витекса (Мастодинон, Циклодинон), народное лечение.

Выводы

  1. Макропролактин — это неактивная форма пролактина, то есть та часть гормона, которую организм сам инактивировал. Вig-big форма ввиду своей большой молекулярной массы медленно выводится из организма, именно поэтому могут обнаруживаться ее высокие значения.
  2. Макропролактин определяют только в случае, если уровень общего пролактина выше 700 мг/мл, то есть наблюдается гиперпролактинемия (Все о причинах, диагностике и методах лечения состояния читайте в статье по ссылке здесь).
  3. Симптомы могут отсутствовать.

    Обычно они появляются при низких значениях big-big формы.

  4. Лечения данное состояние, как правило, не требует.

Частые вопросы пациентов

Вопрос: Влияют ли высокие значения макропролактина на способность забеременеть и выносить?

Ответ: Нет. Даже при большом количестве big-big формы в крови у женщины не нарушается репродуктивная функция, то есть она может без проблем зачать ребенка и родить здоровым. Дополнительного наблюдения и какого-то лечения в период вынашивания это состояние не требует.

Вопрос: Какие симптомы наличия макропролактина в крови?

Ответ: Обычно женщины не предъявляют жалоб. Это обусловлено тем, что макропролактин — это неактивная форма пролактина, то есть она не взаимодействует с рецепторами клеток, поэтому не оказывает никакого эффекта на организм.

Вопрос: Говорит ли обнаружение комплекса о каком-то сбое в организме?

Ответ: По некоторым данным, big-big форма макропролактина свидетельствует о повышенном риске развития аутоиммунных заболеваний. Поэтому зачастую проводится скрининг на самые частые патологии, например, тиреоидит (щитовидной железы) и другие.

Источник: https://cc-t1.ru/medicine/makroprolaktin.html

Макропролактин и пролактин мономерный это одно и тоже – макропролактин, Мономерный, одно, пролактин, тоже

Макропролактин и пролактин мономерный это одно и тоже

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мономерный пролактин — это тот показатель, который очень важно будет определить в том случае, когда у вас есть желание родить ребенка, но зачатие не происходит уже целый год. Поэтому стоит разобраться, что такое этот гормон и как влияет на женский организм.

Мономерный пролактин

Можно сказать, что сам пролактин «происходит» из гипофиза, а точнее, из его переднего отдела. При исследовании крови человека было обнаружено несколько его форм. Мономерный пролактин — это биологическая фракция его. Для женщины это очень важная составляющая гормональной системы.

Без пролактина была бы невозможна ни овуляция, ни кормление ребенка. Также несколько первых месяцев жизни малыша его мама может не беспокоиться по поводу предохранения. В том случае, конечно, если у нее налажена лактация.

Пролактин выступает в качестве контрацептива, самого натурального из всех возможных.

В период подросткового взросления именно благодаря тому, что есть в крови пролактин мономерный, начинается формирование молочных желез и начинает устанавливаться менструальный цикл. В том случае, если норма его превышена, это приводит к аменорее.

Вполне естественно, что забеременеть при этом женщина не может. Поэтому этот гормон следует держать в норме для сохранения этой важнейшей из функций женщины.

Исключение составляет период беременности, в это время нормативные показатели очень сильно отличаются, в несколько сот раз.

Симптомы повышения мономерного пролактина

Ни одна женщина, внимательно относящаяся к своему организму, не сможет пропустить симптомов того, что в ее крови слишком много мономерного пролактина:

  • Менструальный цикл нарушается. Порой до такой степени, что пропадает совсем.
  • При проведении специальных определений обнаруживается, что нет овуляции, что является угрожающим симптомом бесплодия.
  • Растет слишком много волос в определенных зонах: на лице, в области живота и спины, на груди и в зоне лобка. Некоторые врачи выносят своего рода диагноз: оволосение по мужскому типу.
  • Из сосков наблюдаются определенные наблюдения, однако в этот момент нет никаких поводов для лактирования.
  • Регулярно подступают депрессивные состояния.
  • Наблюдается беспричинный набор веса, порой приводящий к ожирению.
  • У женщины появляются проблемы с кожей.
  • Отсутствует половое влечение к противоположному полу.

Мономерный пролактин есть не только в организме представительниц прекрасного пола. У мужчин в крови он тоже есть. Однако повышение содержания этого гормона у них также не приносит ничего хорошего:

  • Начинает увеличиваться грудь, чего в принципе у мужчины быть не должно.
  • Девяносто мужчин из ста отмечают снижение потенции.
  • Также наступает мужское бесплодие. Это обусловлено явлением олигоспермии. Этот медицинский термин, означающий недостаток мужских половых клеток, сперматозоидов.
  • Наблюдается облысение. Причем выпадение волос наблюдается не только в области головы, но и всего тела.

Сдача анализов

Любой из этих признаков — повод для посещения врача и назначения соответствующих анализов. Уровень данного гормона и соответствует ли он норме может быть определено в любой из дней менструального цикла.

Однако если определение гормонов проводится в период планирования беременности, то для посещения лаборатории лучше выбрать первые шесть дней от начала менструальных выделений.

Это позволит провести анализ сразу всех гормонов, имеющих значения для зачатия и вынашивания.

Походу в лабораторию должны предшествовать некоторые приготовления. Прежде всего, за два или три дня следует воздерживаться от значительных физических нагрузок, не заниматься сексом и не волноваться. Эти простые правила помогут избежать искажений результатов. В течение такого же периода не следует включать в рацион ничего излишне сладкого, острого жирного или соленого.

Последней мерой перед сдачей анализа можно назвать отказ от любой еды за 12 часов до посещения больницы. Вы можете только утолить жажду самой обыкновенной водой без газа. И от момента вашего пробуждения не должно пройти больше трех часов до того момента, как у вас из вены возьмут кровь.

Стоит сказать, что если норма в результатах анализов не соблюдена, то, вероятнее всего, отклонение будет в большую сторону. В противном случае это либо ошибочное определение, либо имеются проблемы с работой переднего отдела гипофиза. В любом случае, анализ лучше повторить.

Причины избыточного содержания пролактина

Если обнаруживается, что мономерного пролактина в крови слишком много, то врач начинает рассматривать различные варианты такого состояния.

С физиологической точки зрения гормон может превысить свои нормативные значения в период беременности или кормления ребенка грудью, если работа сопряжена с постоянными и большими физическими нагрузками, а также когда у человека депрессивное состояние или нервное истощение. Также не стоит исключать тот случай, когда соблюдается диета, богатая белком.

Кроме того, можно выделить еще следующие причины:

  • Норма монопролактина может быть превышена в том случае, если в мозгу человека обосновалась опухоль, причем выбрала она передние отделы.
  • Больной недавно перенес оперативное вмешательство на мозге.
  • Произошло облучение большими дозами радиоактивного излучения.
  • Повышенные дозы гормона показывает также организм, переживший в недавнем времени хирургическое лечение молочных желез.
  • Диагноз, звучащий как синдром поликистозных яичников также предполагает высокие дозы мономерного пролактина.
  • Старайтесь, чтобы в организме не было недостатка витаминов группы В, иначе анализ покажет отклонения в дозах гормонов.
  • Если вы страдаете циррозом печени.
  • Щитовидная железа выделяет слишком большое количество своих гормонов.
  • Происходит лечение препаратами, входящими в группу антигистаминов или антидепрессантов.
  • Норма превышена также у тех, кто страдает от большого количества избыточного веса.

Как снизить мономерный пролактин

В том случае, когда человек замечает некоторые симптомы превышение нормы мономерным пролактином, он обращается к специалисту. После проведения соответствующих исследований врач ставит диагноз и назначает лечение. Гормон приводится к обычным показателям препаратами, при помощи операции или лучевой терапии.

К помощи хирургии прибегают в тех случаях, когда при обследовании обнаружена опухоль гипофиза, продуцирующая гормон. Однако стоит отметить, что прежде проводится весь спектр возможных исследований, которые могут помочь определиться с точным диагнозом. Это и полный развернутый анализ крови, и МРТ, и УЗИ, и рентген. Никто не станет разрезать голову просто так, для уточнения ситуации.

Если врачу удалось исключить из перечня возможных причин новообразования, чаще всего удается обойтись приемом различных препаратов.

Есть даже такие лекарство, которые можно принимать во время вынашивания ребенка, не прерывая лечения в течение трех лет. Порой даже применяют фитотерапию.

Такие травы, как ромашка, пустырник, валериана и средства на их основе помогают за счет нормализации психоэмоционального состояния женщины.

Иногда есть необходимость понижения мономерного пролактина, вполне нормально выделяющегося в организме. Например, во время кормления младенца у женщины выделяется много больше гормона, но это необходимо для нормальной лактации.

Однако, если кормление нужно прекратить по медицинским показаниям или же личным причинам, мама принимает определенные препараты, понижающие мономерный пролактин в крови. Это, в свою очередь, прекращает выработку молока в молочных железах.

Со временем выделение гормона возвращается к обычной, «не беременной», норме.

Источник: https://shchitovidka-zheleza.ru/narodnyie-sredstva/makroprolaktin-i-prolaktin-monomernyj-eto-odno-i-tozhe/

Пролактин и МАКРОПРОЛАКТИН, в чем же разница?

Макропролактин и пролактин мономерный это одно и тоже

Одним из наиболее частых исследований, назначаемым врачами-эндокринологами, является пролактин. Случаи, когда пролактин находится в крови в повышенной концентрации, нередки. Но не всегда повышенный пролактин сопровождается появлением симптомов заболевания и требует лечения.

Причиной высоких значений вполне могут быть состояния, не связанные с ухудшением здоровья.

В каких же случаях этот гормон может напрасно «напугать» пациента высоким показателем?  Нам поможет разобраться специалист лаборатории ЦЕЛДИ по выполнению исследований на гормоны Лариса Игоревна Замкова.

– Лариса Игоревна,  какова роль пролактина в  организме человека?

– Пролактин – это гормон, который вырабатывается гипофизом головного мозга. Он играет важную роль в детородной функции человека, как у женщин, так и у мужчин.

Для женского организма симптомами повышенного пролактина могут стать увеличение молочных желез, внезапное выделение молока у небеременных женщин, нарушения в менструальном цикле, а также отсутствие овуляции (бесплодие).

У мужчин может отмечаться снижение общего полового влечения, импотенция, внезапные головные боли, увеличение грудных желез.

– В каких случаях пролактин может повышаться у абсолютно здоровых людей?

– Во-первых, пролактин является «гормоном стресса». Любое волнение перед сдачей анализа, физические нагрузки, половой контакт могут вызвать повышение его содержания в крови. Поэтому при подготовке к исследованию рекомендуют:

  1. За день исключить половые контакты, стимуляцию сосков и половое возбуждение.
  2. Накануне нельзя посещать сауну и парную.
  3. За сутки исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, бег, плавание).
  4. Постараться не волноваться накануне и думать о приятном во время взятия крови.
  5. Если вы торопились на процедуру, то перед самим взятием крови нужно спокойно посидеть 15 минут.
  6. Рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
  7. Исключить алкоголь и курение накануне и перед взятием крови на анализ.

       При однократном повышении уровня пролактина обычно рекомендуется повторное проведение исследования, чтобы исключить случайное влияние этих внешних факторов.

– Предположим, пациент исключил все стрессы и волнения, сдал анализ повторно – а пролактин все равно повышенный, хотя вроде ничего не беспокоит и врач не находит симптомов повышенного пролактина. Что тогда?

– Действительно, у некоторых людей может быть постоянно повышенный пролактин при отсутствии какой-либо патологии. Оказалось, что у этой группы людей в крови повышена определенная фракция пролактина.

Эту фракцию называют макропролактин. Интересно, что гормон пролактин может находиться в крови в большой и маленькой форме.

Маленькая форма наиболее активна, потому что она имеет наибольшее сходство к рецептору.

Я постараюсь объяснить, как происходит действие гормона. Каждый гормон, чтобы оказать свое биологическое действие, сначала связывается с рецептором на поверхности клетки. Конфигурация гормона подходит к рецептору как ключик к замку.

У каждого гормона свой рецептор. Малая форма пролактина больше всего сцепляется с рецептором, чем остальные формы.

А поскольку большие формы – макропролактины, не очень дружат с рецепторами, то и биологическое действие они оказывают не в полной мере или вообще не оказывают.

– Что же делать пациенту в такой ситуации?

– Когда Вы сдаете анализ на пролактин, то определяется общее количество гормона. Но есть дополнительный анализ, который смотрит количество гормона по фракциям. При этом оценивается наличие или отсутствие значимого количества макропролактина. В заключении к результату анализа могут быть написаны следующие формулировки:

  • Имеется присутствие значимого количества макропролактина;
  • Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено;
  • Присутствие значимого макропролактина сомнительно.

Врач-эндокринолог оценит наличие симптомов заболевания и данные лабораторных исследований по концентрации в крови разных форм пролактина и даст рекомендации по дальнейшей тактике.

В лаборатории ЦЕЛДИ Вы можете пройти обследование на пролактин и макропролактин. Исследования выполняются на самом современном автоматическом анализаторе фирмы ROCHE, мирового лидера среди производителей лабораторного оборудования.

Все результаты будет готовы в течение рабочего дня и могут быть доступны для скачивания на сайте лаборатории или высланы Вам на электронную почту.

Пройдите обследование уже сейчас в любом из наших центров!

в Вологде:
Герцена, 50
М. Ульяновой, 3 Беляева, 1а Ярославская, 23 Ленинградская, 136

Карла Маркса, 80

(8172) 26-44-26, 76-20-20

в Череповце:

Источник: https://celdi.ru/article/prolaktin-i-makroprolaktin-v-chem-zhe-raznica/

Моя железа
Добавить комментарий