Кт щитовидной железы

Содержание
  1. Особенности компьютерной томографии щитовидной железы
  2. Показания и противопоказания к назначению процедуры
  3. Виды исследования
  4. Как проходит диагностика и как к ней подготовиться
  5. Что показывает КТ
  6. Стоимость проведения в Москве
  7. Что показывает КТ щитовидной железы? Подготовка, показания и противопоказания
  8. Что показывает КТ щитовидной железы?
  9. Кт щитовидной железы с контрастом
  10. Подготовка к исследованию щитовидной железы
  11. Как делают КТ щитовидной железы
  12. Особенности проведения КТ щитовидной железы
  13. Возможности КТ щитовидной железы
  14. Показания для назначения КТ щитовидки
  15. Делают ли КТ с контрастом для щитовидной железы
  16. Проведение процедуры
  17. Как выглядит орган, что может показать исследование
  18. Компьютерная томография щитовидной железы
  19. Что такое компьютерная томография щитовидной железы и для чего она нужна? ↑
  20. Когда назначается КТ щитовидки ↑
  21. Противопоказания для КТ ↑
  22. Рекомендуем к прочтению
  23. Особенности проведения КТ щитовидной железы и когда нужна диагностика
  24. Выполнение томографии щитовидной железы с контрастом
  25. В каких случаях направляют на томографию щитовидки
  26. Возможные противопоказания для диагностики
  27. Что нужно сделать перед проведением КТ щитовидки
  28. Что можно увидеть при компьютерной томографии щитовидки?

Особенности компьютерной томографии щитовидной железы

Кт щитовидной железы

КТ щитовидной железы – это компьютерное сканирование, которое направлено на получение объемных и послойных снимков органа. Выполняется для оценки формы и размеров щитовидки, состояния регионарных лимфоузлов.

Посредством компьютерной томографии выявляют кисты, доброкачественные узлы и раковые опухоли в щитовидных долях или перешейке. Под контролем КТ выполняется пункционная биопсия и другие диагностические манипуляции.

Показания и противопоказания к назначению процедуры

Компьютерная томография щитовидной железы – неинвазивное обследование, при котором получают послойное изображение:

  • обеих долей органа с перешейком;
  • трахеи;
  • гортани;
  • лимфатических узлов;
  • мышц и т.д.

Соответствующими настройками томографа врач выставляет необходимую толщину срезов. Чем она меньше, тем выше вероятность выявления патологических изменений в щитовидке и окружающих органах.

Доли щитовидной железы вместе с перешейком располагаются на передней поверхности шеи. Поэтому большинство заболеваний органа удается диагностировать при ультразвуковом исследовании. В сложных случаях и при опухолевых изменениях назначается КТ железы и соседних анатомических структур.

Показания для компьютерной томографии щитовидки:

  • узловой зоб;
  • дисфагия (нарушения глотания);
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • добро- и злокачественные образования;
  • поликистоз;
  • трудности при трактовке результатов УЗИ;
  • определение метастазов в соседних органах.

К исследованию прибегают при планировании операции на щитовидной железе, для оценки состояния после хирургического вмешательства.

Исследование с рентгеноконтрастным усилением не выполняется при беременности и множественной миеломе.

Виды исследования

В зависимости от целей диагностики для обследования щитовидной железы применяются разные виды КТ. Подходящая диагностическая методика определяется врачом с учетом результатов промежуточных исследований – анализа крови, УЗИ.

Виды КТ, которые используются для обследования щитовидки:

  • Классическая – сканирование при неподвижном расположении пациента на столе томографа. Во время обследования вокруг области шеи непрерывно вращается рентгеновская трубка, которая генерирует излучение. После получения серии изображений врач просит пациента изменить положение тела, после чего продолжает обследование.
  • Спиральная – сканирование шеи при одновременном вращении рентгеновской трубки и поступательном движении стола томографа. В этом случае снимки получаются не линейными, а спиральными. Спиральная томография занимает меньше времени, чем классическая. Благодаря этому удается существенно снизить дозу облучения.
  • Мультиспиральная (многослойная) – сканирование щитовидных долей аппаратом с несколькими детекторами. При обследовании на монитор передаются послойные изображения органа сразу в нескольких проекциях. Для одновременного приема сигналов разными датчиками был разработан томограф, генерирующий объемные пучки рентгеновского излучения.

Современные методы компьютерной диагностики позволяют выявить патологии щитовидной железы на начальной стадии, что повышает результативность лечения и снижает риск осложнений.

В зависимости от показаний обследование выполняется с рентгеноконтрастным препаратом (Омнипак, Ультравист) или без него. При внутривенном введении специального раствора улучшается визуализация щитовидных долей. Благодаря этому удается определить интенсивность кровоснабжения органа.

Как проходит диагностика и как к ней подготовиться

Точность диагностики зависит от правильности подготовки к КТ. Чтобы исключить погрешности в результатах, необходимо:

  • прекратить прием йодсодержащих препаратов за 2 дня до обследования;
  • воздержаться от употребления пищи за 4-6 часов до диагностики;
  • снять с себя металлические украшения, заколки, ремни, часы, слуховые аппараты и другие предметы.

Изделия из металла оставляют тени на рентгеновских снимках, что ухудшает информативность обследования.

Если КТ выполняется с контрастным усилением, в локтевую вену вводят рентгеноконтрастный препарат.

Как выполняется КТ щитовидной железы:

  • пациент ложится на стол томографа;
  • голову фиксируют ремнями или специальными держателями;
  • для уменьшения облучения на грудную клетку кладут рентгенозащитный фартук;
  • при спиральной или мультиспиральной КТ стол томографа движется вперед.

После получения достаточного количества снимков органов шеи – щитовидной железы, трахеи, сосудов, мышц – обследование прекращают. По продолжительности КТ занимает от 20 до 40 минут.

Во время рентгеновского исследования щитовидной железы человек получает серьезную долю облучения. Поэтому врачи рекомендуют делать КТ не чаще 1 раза в год.

Что показывает КТ

После получения томограммы врач расшифровывает результаты КТ. На рентгеновских снимках отображаются:

  • единичные и множественные узлы;
  • кистозные образования;
  • нетипичная локализация щитовидных долей;
  • атеросклеротические изменения в сосудах;
  • добро- и злокачественные опухоли;
  • метастазы в регионарных лимфоузлах;
  • повреждения мышц;
  • травмы шейных позвонков.

В зависимости от данных томограммы и промежуточных исследований эндокринолог формулирует окончательный диагноз.

Стоимость проведения в Москве

КТ щитовидной железы стоит в пределах 3500-16000 рублей. На ценообразование влияют:

  • вид компьютерной томографии;
  • величина шага при получении послойных изображений;
  • необходимость использования рентгеноконтрастного препарата;
  • качество диагностического оборудования.

Классическая КТ щитовидки без контрастного усиления стоит 2900-3300 рублей. При мультиспиральном сканировании с контрастированием цена увеличивается в 3-3.5 раза.

Несмотря на высокую стоимость процедуры, КТ является наиболее информативным методом диагностики заболеваний на начальных стадиях. Своевременное выявление и устранение патологических изменений в щитовидке предупреждает гормональный дисбаланс и нарушения в работе других органов.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/kt-schitovidnoy-zhelezy.html

Что показывает КТ щитовидной железы? Подготовка, показания и противопоказания

Кт щитовидной железы

Щитовидная железа находится в передней части шеи и является элементом эндокринной системы. Вырабатывает гормоны, координирующие процессы роста, разграничения тканей, обмена веществ.

Иногда пациентам назначают КТ щитовидной железы.

Данный вид диагностики позволяет за короткое время получить множество высококачественных снимков органа, на основе которых можно создать объемную реконструкцию с детальной визуализацией патологии.

Компьютерная томограмма щитовидной железы

Компьютерную томографию применяют лишь при недостаточной информативности других методов, поскольку ткани щитовидной железы отличаются повышенной чувствительностью к радиации.

На начальном этапе обследование выполняют при помощи пальпации, УЗИ, лабораторных технологий и функциональных проб. Если данные методы не смогли показать полной картины либо врач сомневается в полученных сведениях, нужна томография.

Рентгенологическая компьютерная диагностика актуальна при загрудинном расположении увеличенного в размерах органа и при противопоказаниях к проведению МРТ.

Что показывает КТ щитовидной железы?

По компьютерным сканограммам специалист может судить о форме, размерах, строении и положении органа, состоянии лимфоузлов, паращитовидных желез, трахеи, пищевода, наличии или отсутствии патологических изменений.

Опухоль щитовидной железы на компьютерной томографии

КТ показывает:

  • увеличение щитовидной железы;
  • изменения очагового характера (кисты, узлы, аденомы, кальцинаты);
  • воспалительные процессы;
  • новообразования (доброкачественное или злокачественное выяснится после сдачи материала на анализ);
  • прорастание опухолью трахеи или сосудисто-нервных пучков;
  • атрофию или гипоплазию (врожденное уменьшение всего органа или недоразвитие одной из долей);
  • местные расстройства кровообращения (артериальную и венозную гиперемию);
  • кровоизлияния в ткань железы.

Кт щитовидной железы с контрастом

КТ тканей щитовидной железы требует контрастирования, поскольку обычные изображения не показывают узелки, сосуды, опухоли.

С целью улучшения визуализации внутривенно вводят специальные йодсодержащие препараты.

Попадая в кровеносное русло, контрастирующее средство быстро заполняет сосудистую сеть органа и четко выделяет на томограммах не только последнюю, но и патологически измененные участки.

Фото Кт щитовидной железы с контрастом

После введения раствора индикатора сразу либо спустя некоторое время человек может почувствовать тошноту, вкус металла во рту, ощущение тепла в теле. Это стандартная реакция на контрастное вещество, не требующая постороннего вмешательства.

Настораживающие симптомы:

  • лицевой отек;
  • сильное головокружение;
  • кожный зуд, сыпь;
  • першение в горле;
  • затруднение дыхания (бронхоспазм);
  • резкое снижение артериального давления;
  • патологическое возбуждение.

При появлении хотя бы одного из них нужно обратиться к медицинскому персоналу, не дожидаясь пока томография щитовидной железы закончится.

Подготовка к исследованию щитовидной железы

КТ щитовидной железы не требует серьезной подготовки. За один-два дня до исследования следует лишь отказаться от йодсодержащих продуктов и лекарственных препаратов (в том числе для наружного применения). В противном случае данные диагностики могут быть искажены.

Перед процедурой желательно умеренно поесть, на голодный желудок побочные эффекты контрастирующего вещества выражены сильнее. Женщинам в период лактации рекомендуется заранее сцедить и сохранить молоко, так как проводимая диагностика на несколько часов исключает кормление грудью.

КТ-исследование щитовидной железы с контрастом делают только при наличии результатов анализа на креатинин. Концентрация данного соединения в крови напрямую зависит от функционирования почечной фильтрации. Малейшее отклонение от нормы увеличивает риск ухудшения самочувствия после введения йодсодержащего  препарата.

Узловой зоб щитовидной железы на компьютерной томограмме (очаговые изменения указаны стрелками)

Как делают КТ щитовидной железы

Перед тем, как войти в кабинет, где будет проводиться обследование, надо снять с себя все вещи, в которых присутствует металл.

Компьютерная томография щитовидной железы проходит на аппарате, оборудованном подвижным столом и сканирующей системой, состоящей из рентгеновской трубки и датчиков.

Пациент ложится спиной вниз, под шею помещают подставку. При помощи автоматического инжектора в середине процедуры в вену вводят контраст.

Компьютерный томограф

Врач наблюдает за процессом обследования из соседней комнаты через стекло. С помещением, где находится персонал, есть громкая связь, по которой пациент получает указания и может сообщить о возникшем дискомфорте.

Процедура диагностики абсолютно безболезненна. Рентгеновская трубка вращается вокруг области шеи и грудной клетки, веерообразный пучок лучей проходит сквозь тело человека и фиксируется системой детекторов. Информация поступает на компьютер, где впоследствии ее анализирует рентгенолог.

В момент сканирования следует расслабиться и сохранять неподвижное положение, чтобы снимки получились максимально четкими. КТ-диагностика щитовидной железы с контрастом занимает 15 минут, после чего практически сразу можно вернуться к привычным делам.

Паращитовидными называют железы внутренней секреции, расположенные с задней стороны щитовидной железы. Обычно у человека их четыре – нижняя и верхняя пары, но может насчитываться от одной до двенадцати.

Основная функция паращитовидных желез – продуцирование паратиреоидного гормона, регулирующего фосфатно-кальциевый обмен.

Нарушение этого процесса приводит к сбою в работе большинства важных систем, из-за чего развиваются различные заболевания.

КТ-сканирование щитовидной и паращитовидных желез назначают в следующих случаях:

  • тетания (непроизвольные болезненные сокращения мышц);
  • судороги;
  • парестезии (ощущение онемения, ползания мурашек или покалывания в конечностях, лице, языке);
  • появление неврологических симптомов – раздражительности, психозов, эпилептических припадков;
  • остеопороз неясного происхождения;
  • мочекаменная болезнь;
  • наличие в области шеи объемного новообразования;
  • контроль после оперативного вмешательства.

Опухоль паращитовидной железы на снимке компьютерной томограмме

Исследование с контрастом позволяет точно определить местоположение и размеры паращитовидных желез, даже если они находятся в загрудинном пространстве.

Показания и противопоказания

Основные показания к проведению КТ-анализу щитовидной железы:

  • внезапное изменение голоса;
  • дыхательные расстройства вследствие сдавления и сдвига щитовидной железой соседних анатомических образований;
  • трудности при глотании пищи и жидкости;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • нетипичное расположение органа (когда нижняя часть или вся железа находится за грудиной);
  • наличие узлов (по результатам УЗИ);
  • подозрение на опухоль;
  • необходимость исключить или подтвердить метастазирование;
  • врожденные аномалии щитовидной железы;
  • подготовка к операции и контроль после ее проведения.

Общие противопоказания к процедуре:

  • беременность независимо от срока;
  • детский возраст до 5 лет;
  • масса тела выше 150 кг и обхват груди (живота) более 150 см.

Также есть ряд противопоказаний, связанных с применением йодсодержащих веществ. Щитовидная железа (КТ с контрастом) не обследуется у пациентов с:

  • тяжелой почечной либо печеночной недостаточностью;
  • непереносимостью йода;
  • гипертиреозом (дополнительный йод в любом виде усугубляет заболевание);
  • сахарным диабетом при приеме метформина.

Компьютерную томографию с контрастированием обычно не делают детям до 12 лет.

Фото компьютерной томографии позволяют изучить:

  • щитовидную железу;
  • лимфоузлы;
  • паращитовидные железы;
  • сосуды.

На снимке КТ белой стрелкой указан увеличенный лимфатический узел. У пациента удалена доля щитовидной железы справа (указано чёрной стрелкой), в связи с папиллярной карциномой.

В норме поперечные томограммы щитовидной железы показывают две однородные по структуре доли, прилегающие к трахее. Между ними узкий перешеек, рядом визуализируются мышцы, нервные и сосудистые пучки. Когда присутствуют опухоли, кисты, узловые образования, симметричность долей нарушается, строение органа становится гетерогенным (неоднородным).

Компьютерное исследование и МРТ щитовидной железы можно пройти в медицинском центре «Магнит» по адресу Санкт-Петербург, 6-я Красноармейская д.7. Запись на сайте и по телефону +7 (812) 407-32-31.

Источник: https://spb24mrt.ru/kt-info/chto-pokazyvaet-kt-shchitovidnoj-zhelezy

Особенности проведения КТ щитовидной железы

Кт щитовидной железы

При сканировании щитовидной железы применяются такие виды КТ:

  • Обычная – трубка перемещается по кругу, на ней имеется множество регистрирующих датчиков, которые расположены на равном расстоянии. После серии снимков больной на кушетке немного перемещается для получения следующего среза.
  • Спиральная – трубка также вращается, а сам стол поступательно движется вперед. Поэтому изображение получается не линейным, а спиральным. Эта методика помогает уменьшить дозу облучения и длительность процедуры.
  • Многослойная спиральная – на компьютер передаются одновременно множество срезов, количество их связано с особенностями аппарата. Это расширяет зону обследования и его контрастность, а доза рентгеновского излучения становится минимальной.

Показания для назначения КТ щитовидки:

  • при подозрении на опухоль;
  • для уточнения распространения новообразования на соседние ткани, исключения или подтверждения ближнего и дальнего метастазирования;
  • при обнаружении признаков сдавления увеличенной железой окружающих органов;
  • перед операцией для определения ее обширности и метода;
  • в случае аномального расположения железы – если нижняя часть находится за грудиной;
  • при врожденном нарушении развития;
  • если на УЗИ найден узел с пониженной эхогенностью, нечеткими контурами, неоднородной структурой или на сцинтиграфии имеется зона низкого/высокого накопления тиреотропного препарата.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография при выявлении патологии щитовидной железы обладают примерно одинаковой достоверностью. КТ выбирается при противопоказаниях к МРТ.

Для изучения структуры железистой ткани нужно дополнительное контрастирование. Это осуществляется при введении йодсодержащего вещества – Ультравист, Омнипак.

Из-за применения соединений йода могут возникать аллергические реакции, поэтому до КТ проводят кожную пробу с препаратом и обследуют почки. При индивидуальной непереносимости и нефропатии томография противопоказана. Не рекомендуют при таких состояниях:

  • беременность;
  • детский возраст;
  • поражения почек;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность;
  • расстройства психики;
  • вес тела более 150 кг;
  • тиреотоксикоз в тяжелой форме;
  • планируемая в ближайшее время терапия радиоактивным йодом.

Проведение процедуры:

  1. Пациента укладывают на кушетку спиной вниз, а под шею устанавливают подставку так, чтобы щитовидная железа имела оптимальный угол сканирования.
  2. Контраст вводится внутривенно непосредственно перед томографией, его через 2-3 минуты уже можно обнаружить в тканях органа. Больной может ощутить прилив тепла, тошноту или неприятный привкус во рту во время поступления йодсодержащего вещества в вену. Такие проявления, как правило, сразу исчезают без дополнительного лечения.

В период диагностики пациенту важно сохранять расслабленное и неподвижное положение. Вся процедура занимает около получаса, после чего обследуемый должен отдохнуть, пить побольше воды, через 30-45 минут ему можно вернуться к обычной деятельности.

Доли на снимках имеют форму боба со средними размерами (у здоровых пациентов) 15х25х55. Они прилегают к передней поверхности трахеи, а их задние части – к боковым сторонам пищевода. Рядом проходят нервные и сосудистые пучки, мышцы. Между долями виден перешеек. Структура органа однородная, мелкозернистая.

При неопухолевых поражениях в железе находят:

  • микро- или макрофолликулярный зоб;
  • равномерное увеличение долей с четкими контурами;
  • структура тканей остается однородной;
  • могут быть признаки сдавления трахеи и пищевода;
  • при узловом зобе увеличение обычно незначительное, чаще имеется один узел (солитарный), реже их множество;
  • контуры доброкачественного узла четкие, бывают полициклическими (волнистыми);
  • структуры узловых образований преимущественно однородные, могут быть и участки пониженной плотности или отложений кальциевых солей;
  • большие узлы могут сдавливать трахею.

КТ щитовидной железы

При аутоиммунном тиреоидите отмечается небольшое увеличение железы (первой степени), четкие границы, повышенная плотность ткани, неоднородная структура – мелкие очаги воспаления и тяжей (склерозирование). Формируется рисунок пчелиных сот.

При папиллярном раке на фоне небольшого увеличения железы находят очаги низкой плотности с нечеткими очертаниями. Узлы неоднородные с мелкими кальцинатами и участками разрежения, разрушения. Обнаруживают и признаки прорастания опухоли в соседние органы При прогрессировании метастазы выявляют в легких в виде цепочки узелков вдоль сосудов.

КТ рака щитовидной железы

Фолликулярный рак приводит обычно к увеличению одной доли железы. Множественные узлы имеют тенденцию к слиянию в один с волнистыми контурами. Их строение неоднородное за счет наличия отложений кальция по центру и на периферии (известковая капсула).

Часто обнаруживают прорастание в кивательную мышцу, трахею.

Анапластический рак сопровождается резким увеличением размеров щитовидной железы, она может перейти за грудину и средостение на уровень раздвоения трахеи. Структура тканей опухоли у большинства пациентов однородная, контуры не имеют четкости. Образование переходит на трахею и сильно сужает ее просвет. Метастазирует в позвоночник, ребра.

Читайте подробнее в нашей статье о КТ щитовидной железы.

Возможности КТ щитовидной железы

Компьютерная томография основана на прохождении рентгеновских людей сквозь ткани и регистрации их поглощениями. В отличие от обычной рентгенографии трубка не фиксирована, а вращается вокруг пациента, что позволяет получить много изображений – до 1000 за секунду. Для обработки такого огромного количества результатов они передаются на компьютер специальная программа их обрабатывает.

В результате получается точное изображение структуры щитовидной железы, ее размеров, взаиморасположения с соседними органами, состояние окружающей лимфоидной ткани, что особенно важно при подозрении на онкологию.

При сканировании щитовидной железы применяются такие виды КТ:

  • обычная – трубка перемещается по кругу, на ней имеется множество регистрирующих датчиков, которые расположены на равном расстоянии. После серии снимков больной на кушетке немного перемещается для получения следующего среза;
  • спиральная – трубка также вращается, а сам стол поступательно движется вперед. Поэтому изображение получается не линейным, а спиральным. Эта методика помогает уменьшить дозу облучения и длительность процедуры;
  • многослойная спиральная – на компьютер передаются одновременно множество срезов, количество их связано с особенностями аппарата. Это расширяет зону обследования и его контрастность, а доза рентгеновского излучения становится минимальной.

Рекомендуем прочитать статью об узловом зобе щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах формирования узлового зоба щитовидной железы, чем опасен, классификации, видах и степенях, а также о методах диагностики и лечения узлового зоба щитовидной железы.

А здесь подробнее о диагностике заболеваний щитовидной железы.

Показания для назначения КТ щитовидки

Метод компьютерной томографии в большинстве случаев применяется на втором этапе обследования пациента.

Это означает, что врач после сбора жалоб и пальпации щитовидной железы направляет больного на анализ крови (определение уровня тироксина и трийодтиронина, тиреотропина), а также ультразвуковую диагностику. Если они не дали точной картины или есть сомнения в полученных данных, то нужна КТ.

Диагностическая процедура показана:

  • при подозрении на опухоль;
  • для уточнения распространения новообразования на соседние ткани, исключения или подтверждения ближнего и дальнего метастазирования;
  • при обнаружении признаков сдавления увеличенной щитовидной железой окружающих органов;
  • перед операцией для определения ее обширности и метода;
  • в случае аномального расположения железы – если нижняя часть находится за грудиной;
  • при врожденном нарушении развития;
  • если на УЗИ найден узел с пониженной эхогенностью, нечеткими контурами, неоднородной структурой или на сцинтиграфии имеется зона низкого/высокого накопления тиреотропного препарата.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография при выявлении патологии щитовидной железы обладают примерно одинаковой достоверностью. КТ выбирается при противопоказаниях к МРТ – установленные металлические протезы, кардиостимулятор, стент.

Делают ли КТ с контрастом для щитовидной железы

Рентгеновское излучение максимально эффективно для обнаружения патологии плотных органов, костей. Для изучения структуры железистой ткани нужно дополнительное контрастирование.

Это осуществляется при введении йодсодержащего вещества – Ультравист, Омнипак.

Его поступление в вену до диагностики обеспечивает накопление в щитовидной железе и помогает изучить степень ее кровенаполнение, наличие очаговых и диффузных изменений.

Из-за применения соединений йода могут возникать аллергические реакции, поэтому до КТ проводят кожную пробу с препаратом и обследуют почки. При индивидуальной непереносимости и нефропатии томография противопоказана.

Ее также не рекомендуют при таких состояниях:

  • беременность;
  • детский возраст;
  • поражения почек;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность;
  • расстройства психики;
  • вес тела более 150 кг;
  • тиреотоксикоз в тяжелой форме;
  • планируемая в ближайшее время терапия радиоактивным йодом.

Проведение процедуры

Пациента укладывают на кушетку спиной вниз, а под шею устанавливают подставку так, чтобы щитовидная железа имела оптимальный угол сканирования. Контраст вводится внутривенно непосредственно перед томографией, его через 2-3 минуты уже можно обнаружить в тканях органа.

Больной может ощутить прилив тепла, тошноту или неприятный привкус во рту во время поступления йодсодержащего вещества в вену. Такие проявления, как правило, сразу исчезают без дополнительного лечения. При сильной тошноте, рвоте, одышке и кашле вводят антиаллергические и противорвотные средства. Необходимость их применения встречается редко.

В период диагностики пациенту важно сохранять расслабленное и неподвижное положение. Врач при томографическом исследовании поддерживает словесный контакт с больным. Вся процедура занимает около получаса, после чего обследуемый должен отдохнуть, пить побольше воды и через 30-45 минут ему можно вернуться к обычной деятельности.

Смотрите на видео о том, как проходит процедура КТ щитовидной железы:

Как выглядит орган, что может показать исследование

При рентгенологическом обследовании с контрастированием щитовидная железа хорошо различима на фоне соседних тканей, так как ее относительная плотность и кровообращение выше.

Доли на снимках имеют форму боба со средними размерами (у здоровых пациентов) 15х25х55. Они прилегают к передней поверхности трахеи, а их задние части – к боковым сторонам пищевода. Рядом проходят нервные и сосудистые пучки, мышцы. Между долями виден перешеек. Структура органа однородная, мелкозернистая.

При неопухолевых поражениях в железе находят:

  • микро- или макрофолликулярный зоб;
  • равномерное увеличение долей с четкими контурами;
  • структура тканей остается однородной;
  • могут быть признаки сдавления трахеи и пищевода;
  • при узловом зобе увеличение обычно незначительное, чаще имеется один узел (солитарный), реже их множество;
  • контуры доброкачественного узла четкие, бывают полициклическими (волнистыми);
  • структуры узловых образований преимущественно однородные, могут быть и участки пониженной плотности или отложений кальциевых солей;
  • большие узлы могут сдавливать трахею.

Узловой зоб

При аутоиммунном тиреоидите отмечается небольшое увеличение железы (первой степени), четкие границы, повышенная плотность ткани, неоднородная структура – мелкие очаги воспаления и тяжей (склерозирование). Формируется рисунок пчелиных сот.

При папиллярном раке на фоне небольшого увеличения железы находят очаги низкой плотности с нечеткими очертаниями. Узлы неоднородные с мелкими кальцинатами и участками разрежения, разрушения. Обгаживают и признаки прорастания опухоли в соседние органы – мышцы, лимфоузлы шеи, подчелюстные. При прогрессировании метастазы выявляют в легких в виде цепочки узелков вдоль сосудов.

Папиллярный рак правой доли щитовидной железы

Фолликулярный рак приводит обычно к увеличению одной доли железы. Множественные узлы имеют тенденцию к слиянию в один с волнистыми контурами.

Их строение неоднородное за счет наличия отложений кальция по центру и на периферии (известковая капсула).

Часто обнаруживают прорастание в кивательную мышцу, трахею, новообразование деформирует ее просвет.

Анапластический рак сопровождается резким увеличением размеров щитовидной железы, она может перейти за грудину и средостение на уровень раздвоения трахеи. Структура тканей опухоли у большинства пациентов однородная, контуры не имеют четкости. Образование переходит на трахею и сильно сужает ее просвет. Метастазирует в позвоночник, ребра.

Рекомендуем прочитать статью о раке щитовидной железы. Из нее вы узнаете о статистике по заболеванию, основных симптомах рака щитовидной железы и прогнозах для мужчин и женщин.

А здесь подробнее о заболевании кретинизм.

КТ щитовидной железы назначается при обнаружении на УЗИ изменений, происхождение которых нужно уточнить. Обследование показано при аномальном расположении органа, для изучения особенностей строения окружающих тканей, перед операцией с целью определения ее объема. Противопоказана КТ при беременности и непереносимости контраста.

При анализе полученных данных учитывают типичные изменения тканей, но окончательный диагноз может установить только гистология во время операции.

Источник: https://endokrinolog.online/kt-shhitovidnoj-zhelezy/

Компьютерная томография щитовидной железы

Кт щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы очень опасны и при несвоевременном лечении могут нести значительную угрозу жизни человека.

При первых неприятных симптомах и недомоганиях необходимо срочно обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. В некоторых случаях врачом может быть назначена компьютерная томография щитовидной железы (КТ).

Суть такого метода заключается в получении объемных снимков определенного органа. После, специалист расшифровывает их и оценивает ситуацию.

Что такое компьютерная томография щитовидной железы и для чего она нужна? ↑

Компьютерная диагностика — распространенный метод, который помогает оценить морфологическое изменение тканей, органов, а после на этом основании поставить наиболее точный клинический диагноз. Именно для диагностики заболеваний щитовидки такой способ применяется все же не часто, ведь этот орган гиперчувствителен к радиации, даже к такому мизерному количеству, как при КТ.

Многие ошибочно предполагают, что компьютерное обследование назначается исключительно при подозрениях на злокачественные опухоли. Это абсолютно ошибочно, ведь чаще всего этот метод используют для уточнения поставленного диагноза, который может быть вовсе не связан с раком.

Существует два вида КТ шеи:

  1. С применением контрастного вещества. Такое исследование проводится для шейного отдела позвоночника.
  2. С использованием урографина и неионных препаратов.

Для КТ щитовидки обязательно используют контрастное вещество, оно улучшает визуализацию, дает возможность получить наиболее точные результаты обследования.

КТ железы назначается для качественной оценки ее строения, поиска возможных патологических узлов. Вместе с этим оценивается состояние паращитовидных желез и лимфоузлов.

Если вам назначили обследование, в частности, томографию, ни в коем случае не стоит сразу паниковать и откладывать процедуру. Своевременно назначенное лечение даст определенно больше результатов и положительно скажется на общем состоянии организма.

Когда назначается КТ щитовидки ↑

Показаниями для назначения обследования щитовидки могут быть:

  • резкое изменение голоса пациента;
  • трудности при глотании пищи или жидкостей;
  • комок в горле, который может не вызывать дискомфорта;
  • сдавливание пищевода;
  • опухоль шейной области, слюнных желез и самой щитовидки;
  • патология трахеи;
  • увеличение лимфатических узлов в районе шеи.

Обычно первичное обследование проводится при помощи УЗИ и сдачи основных анализов. Но в некоторых случаях необходимо уточнение диагноза и может быть назначена компьютерная диагностика.

Этот метод позволяет получить наиболее достоверные данные о структуре щитовидки, локализации или отсутствии новообразований, более того, такая диагностика необходима для получения исчерпывающих данных о тканях, расположенных рядом с исследуемым органом.

Точность компьютерной томографии бесценна, особенно если у пациента подозревается рак. Это заболевание всегда дает метастазы, которые способны очень быстро поразить другие органы и лимфатическую систему. Этот метод помогает уточнить стадию заболевания, назначить наиболее эффективное лечение. Обнаружение метастаз при УЗИ просто не представляется возможным.

Противопоказания для КТ ↑

По большому счету противопоказаний для назначения обследования при помощи такого метода, не существует.

Исключение составляет беременность и кормление грудью, но при определенных рисках, иногда такую процедуру могут назначить беременным женщинам.

Если КТ была проведена кормящей женщине, то вскармливание малыша грудным молоком необходимо прервать минимум на одни сутки. Иногда риски, опасности данной процедуры могут быть гораздо ниже опасности заболевания.

Также противопоказанием к проведению процедуры может быть младший детский возраст, избыточный вес (более 150 кг), а также наличие такого заболевания у пациента, как клаустрофобия. Риск избыточного излучения при КТ существует всегда, полностью исключить его нельзя.

Но помните о том, что только при таком способе диагностики существует вероятность получения максимально точных результатов, поэтому в этом случае стоит забыть о предрассудках, а также возможных рисках.

Здоровье человека — это самая большая ценность, а выявление заболевания на ранней стадии позволяет назначить наиболее эффективное лечение, избавиться от всех вытекающих из этого проблем.

Для увеличения эффективности компьютерной томографии щитовидной железы рекомендуется в течение одного-двух месяцев перед процедурой не употреблять в пищу еду с высоким содержанием йода, также необходимо отказаться от йодосодержащих лекарственных средств. Наружное применение йода также противопоказано. Все это может исказить полученные данные, диагноз будет поставлен неправильно. Соответственно лечение может быть также неэффективным.

Святослава

Рекомендуем к прочтению

Источник: https://schitogood.ru/schitovidnaya/kt-schitovidnoi-gelezi.html

Особенности проведения КТ щитовидной железы и когда нужна диагностика

Кт щитовидной железы

Болезни щитовидной железы являются весьма опасными, особенно в том случае, когда болеющие не приступают своевременно к их терапии. Они считаются довольно-таки серьезной угрозой жизни человека.

При наличии некоторых нарушений в функционировании этого органа врач может назначить специальную диагностику – компьютерную томографию.

КТ щитовидной железы предоставляет специалисту для изучения объемные снимки необходимого органа.

Выполнение томографии щитовидной железы с контрастом

Компьютерная томография, проводимая в области щитовидной железы, чаще всего назначается специалистом для уточнения предварительно поставленного диагноза. Хотя многие думают (при чем ошибочно), что данный диагностический метод необходим лишь при наличии у врача подозрения на злокачественную опухоль.

Компьютерная томография в области шеи может выполняться двумя способами:

  • с контрастом;
  • с неионными препаратами, урографином.

При проведении диагностики щитовидной железы использование контрастного вещества обязательно. Оно способствует улучшению визуализации картины. Вводят контрастирующий препарат внутривенно. Предварительно специалист проверяет наличие у пациента аллергии на препарат. После введения контраста, пациента отправляют внутрь тоннеля томографа на двигающейся кушетке.

Благодаря контрасту врач получает максимально точные результаты после проведенного обследования.

Цена процедуры в среднем составляет 3 500 рублей. Она может варьировать в зависимости от типа медицинского учреждения, препарата, используемого при контрастировании.

Компьютерная томография занимает немного времени (15 – 20 минут).

В каких случаях направляют на томографию щитовидки

Очень часто люди начинают паниковать, если их направил врач на проведение компьютерной томографии. Они наслышаны о том, что такая процедура необходима при наличии признаков рака щитовидной железы. Но данный диагностический метод необходим специалисту для совершенно других целей:

  • качественной оценки железы;
  • обнаружения возможных патологий;
  • оценки паращитовидных лимфатических узлов;
  • оценки паращитовидных желез.

Среди основных показаний к проведению процедуры отметим следующие:

  • патология трахеи;
  • внезапно произошедшее изменение голоса;
  • сдавливание пищевода;
  • увеличение лимфатических узлов, которые располагаются в области шеи;
  • трудности, которые ощущаются при глотании жидкости, пищи;
  • опухоль области шеи, слюнных желез, щитовидной железы;
  • ощущение кома внутри горла, которое вызывает дискомфорт.

При плановом обследовании щитовидной железы пациенту необходимо проходить ультразвуковое исследование, сдавать основные анализы на гормоны щитовидки. Эти анализы указывают на наличие отклонения в работе железы, вырабатывающей тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон (гипертиреоз, гипотиреоз).

Если же специалисту потребуется уточнение диагноза, он может порекомендовать провести компьютерную диагностику. Этот современный, безопасный метод показывает структуру органа, локализацию присутствующих новообразований, дает возможность изучить ткани, расположенных рядом органов.

Особенно ценится этот метод исследования при подозрении на наличие рака. Характерной особенностью этой патологии является образование метастаз, которые кроме пораженного органа могут затронуть и близлежащие, а также лимфатическую систему. Благодаря данным КТ специалист может определить стадию болезни, назначить подходящую в данном случае терапию.

Возможные противопоказания для диагностики

Строгого противопоказания к проведению процедуры нет. КТ лишь не рекомендуется проходить:

  • беременным;
  • детям младше 7 лет;
  • кормящим грудью.

Но, при наличии определенного риска, даже этим категориям пациентов врачи могут назначать компьютерную томографию.

Благодаря современной аппаратуре удалось существенно понизить дозу облучения, получаемую организмом при проведении данного исследования.

Но все равно определенную порцию рентгеновского излучения пациент получит. В некоторых случаях облучение является меньшим злом, чем исследуемая патология.

Также противопоказано проводить исследование щитовидной железы посредством компьютерного томографа, если у пациента:

  • клаустрофобия;
  • избыточный вес (больше 150 кг).

Что нужно сделать перед проведением КТ щитовидки

Подготовка к процедуре абсолютно несложная. Чтобы эффективность диагностики была более высокой, врач рекомендует перед процедурой (за 1 – 2 месяца) отказаться от йодсодержащих продуктов, лекарственных препаратов. Даже наружное использование препарата йода может в значительной степени исказить результаты обследования.

Что можно увидеть при компьютерной томографии щитовидки?

Проводя компьютерную томографию, специалист получает на снимках следующие данные:

  • размеры щитовидной железы;
  • лимфоузлы, расположенные рядом;
  • сосуды;
  • наличие/отсутствие деформации;
  • появление патологических изменений;
  • наличие/отсутствие ассиметричного увеличения;
  • данные о структуре железы.

Благодаря введению контрастирующего вещества специалист может:

  • дать оценку кровоснабжению щитовидной железы;
  • определить наличие опухоли;
  • определить природу опухоли (доброкачественная/злокачественная).

Чтобы полученные при диагностике данные были максимально точными, пациент должен следовать таким советам:

  1. Не принимать йодсодержащие препараты.
  2. Не использовать «Йод» для наружного применения.
  3. Исключить из рациона продукты с высоким содержанием йода.

Любой из этих пунктов может существенно исказить данные исследования. А это может отобразиться на процессе выздоровления. При неправильных результатах диагностики врач может назначить лечение, которое окажется малоэффективным.

Если вам после сдачи анализов на гормоны назначили компьютерную томографию, пройдите ее. Не откладывайте эту важную, высокоинформативную диагностику железы на потом, это может плачевно сказаться на вашем здоровье. Всегда следуйте указаниям специалистов, своевременно проходите назначенную диагностику. Только так вы сохраните свое здоровье или восстановите его после различных заболеваний.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/golova-sheya/kt-shhitovidnoj-zhelezy.html

Моя железа
Добавить комментарий