Кровоток в щитовидной железе снижен

Содержание
  1. О чем говорит усиление кровотока в щитовидной железе? лечение узлов с усиленным кровотоком
  2. Причины усиления кровотока
  3. Изменения, происходящие в организме
  4. Симптомы наличия узлов с усиленным кровотоком
  5. Стадии развития патологического процесса
  6. Способы диагностики
  7. Лечение узлов щитовидной железы с усиленным кровотоком
  8. Прогноз и профилактика
  9. Клинические примеры гипотиреоза
  10. Причины усиленного кровотока в щитовидной железе и что это значит? – Дерматолог
  11. Кровоток в щитовидной железе
  12. Основные причины усиления кровотока
  13. Способы диагностики увеличенного кровотока
  14. Увеличен кровоток в щитовидной железе – что это
  15. Что такое усиленный кровоток в щитовидной железе?
  16. Исследование
  17. Почему происходит усиление кровотока в щитовидной железе?
  18. Что происходит в организме?
  19. О чем расскажет узи щитовидной железы
  20. Причины повышенного кровотока в щитовидной железе
  21. Причины усиленного кровотока в щитовидной железе
  22. Повышенная функция
  23. Воспаление
  24. Образование узла или опухоли
  25. Васкуляризация щитовидной железы повышена: что это означает
  26. Гиперваскуляризация щитовидной железы
  27. Образование в щитовидке
  28. Васкуляризированный и аваскулярный узел щитовидной железы
  29. Виды изменения кровотока в узлах щитовидной железы
  30. Перинодулярный кровоток узла щитовидной железы
  31. Интранодулярный кровоток щитовидной железы
  32. Узел со смешанным кровотоком
  33. Центральный и периферический кровоток узла щитовидной железы
  34. Стадии прогрессирования
  35. Симптомы усиленного кровотока в узле щитовидной железы
  36. Чем опасны изменения
  37. Что означает, если кровоточит узел щитовидной железы
  38. Методы диагностики
  39. ЦДК щитовидной железы: что это такое
  40. Анализы крови
  41. Тонкоигольная биопсия
  42. Дополнительное обследование
  43. Лечение патологических изменений органа 

О чем говорит усиление кровотока в щитовидной железе? лечение узлов с усиленным кровотоком

Кровоток в щитовидной железе снижен

Усиленный кровоток в щитовидной железе – отклонение от нормы, свидетельствующее о развитии патологического процесса. Обычно такое явление указывает либо на появление новообразований в железе, либо на гиперфункцию щитовидки.

Причины усиления кровотока

Усиление кровотока в щитовидной железе – показатель неправильного функционирования этого органа эндокринной системы. При таких условиях происходит увеличение уровня определенных гормонов.

Усиленный кровоток свидетельствует о:

  • гиперфункции железы;
  • наличии опухолевых и иных образований в органе;
  • наличии злокачественных, доброкачественных или автономно функционирующих узлов.

Ускорение кровотока может наблюдаться на разных участках – долях железы, границах узлов, тканях новообразований.
Наиболее опасным считают повышение тока крови внутри узла щитовидки – это может указывать на развитие злокачественного процесса.

Изменения, происходящие в организме

Когда в щитовидной железе меняется скорость перемещения крови, в организме происходят связанные с этим изменения.

В зависимости от особенностей протекания патологического процесса, может наблюдаться:

  • снижение концентрации отдельных гормонов;
  • увеличение количества продуцируемых гормонов.

Возможен и такой вариант развития, при котором концентрация гормонов остается в пределах допустимого, а функциональность щитовидной железы не нарушается.Серьезных нарушений не происходит, если новообразование является доброкачественным. В противном случае развиваются серьезные осложнения.

Симптомы наличия узлов с усиленным кровотоком

При наличии узлов в щитовидной железе с усиленным кровотоком наблюдаются следующие проявления:

  • боли в щитовидной железе;
  • ощущение жара;
  • сонливость;
  • нарушение мыслительной деятельности;
  • нарушения зрения;
  • нарушения менструального цикла у женщин (например, задержка месячных);
  • тремор;
  • отечность и сухость кожи;
  • снижение либидо;
  • выпадение волос;
  • выраженная потливость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • повышение артериального давления;
  • быстрое снижение веса;
  • нарушения сна.

Усиленный кровоток в области щитовидки – результат разрастания кровеносных сосудов. При таких условиях больной ощущает сложности не только в процессе глотания, но и при дыхании. Также появляется чувство удушения.

Стадии развития патологического процесса

Нарушение кровотока, спровоцированное образованием узлов в щитовидной железе, проходит несколько стадий развития:

  1. Вначале формируется однородный узел. В этом случае кровоток нарушается незначительно.
  2. Переход образования в неоднородный узел. В этом случае ткани щитовидной железы изменяются, происходит образование кисты.

    В отличие от предыдущей стадии, неоднородный узел можно визуализировать.

  3. Формирование гипоэхогенного узла. Это – наиболее тяжелая стадия патологического процесса. Происходит разрушение тканей эндокринного органа.

Если на одной из стадий развивается воспалительный процесс, восстановить полноценную структуру органа практически невозможно.

Способы диагностики

Для того, чтобы подтвердить нарушение кровотока в щитовидке и выявить патологические очаги, назначают проведение следующих диагностических мероприятий:

Лечение узлов щитовидной железы с усиленным кровотоком

Особенности курса лечения зависят от того, образование какого характера было выявлено у пациента.

Доброкачественные узлы не требуют хирургического лечения. Если были выявлены злокачественные новообразования, то требуется удаление пораженной части щитовидной железы. После резекции больному назначают курс приема гормоносодержащих препаратов пожизненно.

https://www.youtube.com/watch?v=GwstIsNQHH8

При наличии доброкачественных узлов пациенту назначают прием определенных лекарственных средств. Состояние постоянно контролируется, чтобы образование не стало увеличиваться в размерах и изменять структуру.

Для консервативной терапии доброкачественных узелков щитовидной железы назначают прием тиреоидных синтетических препаратов, которые нормализуют уровень гормонов в организме.

Курс лечения продолжительный – до года и более.

При нарушениях функций железы, спровоцированных недостатком йода в организме, показан прием йодсодержащих лекарственных средств.

Если узел является доброкачественным, но имеет большие размеры и препятствует нормальному осуществлению дыхательной функции, проводится склеротерапия. В узел вводят иглу, с помощью который в полость подается мощный светодиод.

Под действием тепла узел уменьшается в размерах, а затем его стенки склеиваются между собой. Этот способ лечения подходит только в том случае, если узел является плотным и не наполнен жидким содержимым.

Известны народные методы лечения узлов щитовидки, но они носят исключительно вспомогательный характер и позволяют незначительно уменьшить размеры образования. К таким средствам можно отнести следующие:

  • Компресс с йодом и облепиховым маслом. Нужно смазать область щитовидной железы маслом, подождать, пока оно впитается, нанести йодную сетку. Затем обернуть шею полиэтиленовым пакетом и утеплить шарфом. Оставить компресс на 8 часов.
  • Настой из перегородок грецкого ореха. Для приготовления заполнить банку объемом в 0,5 л перегородками ореха, залить водкой. Оставить средство на 3 недели. Принимать настой нужно трижды в день, по столовой ложке. Лечиться таким образом нужно в течение 30 дней, затем сделать перерыв на 10 дней, снова повторить.
  • Компрессы на основе сока чистотела. Нужно выжать свежий сок из этого растения, вымочить в нем кусок ткани и приложить к шее. Оставить на несколько часов.

Щитовидная железа – орган, вырабатывающий гормоны. Нарушение его функций может стать причиной гормонального нарушения. Именно поэтому лечить патологии эндокринной системы необходимо только под контролем врача, избегая самостоятельных способов терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз при образовании узлов в тканях щитовидной железы с усиленным кровотоком благоприятен в случае их доброкачественности и своевременно начатого лечения. Абсолютное выздоровление возможно, но не исключена вероятность рецидивов.Если выявлены злокачественные узлы, ситуация становится более сложной. При условии отсутствия метастазов прогноз выживаемости составит 75%.К мерам профилактики образования узлов щитовидной железы относятся:

  • употребление продуктов с содержанием йода (морская капуста, морепродукты, рыба);
  • отказ от вредных привычек;
  • применение средств индивидуальной защиты в случае работы на вредных производствах;
  • посещение регулярных осмотров у эндокринолога.

Источник: https://timelady.ru/1179-usilennyj-krovotok-v-shchitovidnoj-zheleze.html

Клинические примеры гипотиреоза

Кровоток в щитовидной железе снижен
Пациентка В., 32 года, домохозяйка. Медикаменты не принимает. При анализе крови (15.02.2017) выявлено ТТГ 5,2 мЕд/л (0,4-4,0), Т4св. 10,16 пмоль/л (9,00-19,05), Т3св. 3,8 пмоль/л (2,6-5,7), Т4общ. 64 нмоль/л (62-150,8).

Величина ТТГ мало превышает норму.

Поскольку ТТГ стимулирует щитовидную железу (для образования Т4 и Т3), то это малая стимуляция, т.е. малый гипотиреоз. Если бы ТТГ был более 10-12 мЕд/л, то это был бы признак более выраженной стимуляции железы, т.е.

умеренного (до 30 мЕд/л) или значительного (более 30 мЕд/л) гипотиреоза.

Обратите внимание, что все гормоны самой щитовидной железы находятся в норме. Иначе говоря, этот случай подтверждает, что гипотиреоз ― это не дефицит гормонов.

Величина Т4св. соответствует 11 процентилю в промежутке нормы, а величина Т3св. ― 38 процентилю в области нормы. Это заметно. Пациенты в таком случае говорят, что Т4св. ближе к меньшей границе нормы, а количество Т3св.

немного смещено от центра нормы в меньшую сторону. Почему этих гормонов поменьше? Выявленные значения щитовидных гормонов (Т4св. и Т3св.

) сообщают нам, что организм усиленно (с большей скоростью) потребляет эти гормоны из крови.

Т4-общий также находится в норме, но его количество явно уменьшено и почти достигло меньшей её границы. Большая часть гормонов, обозначенных как Т4общ. переходит в Т4св., который затем преобразуется (в печени, почках мышцах и пр.

) в главный потребляемый гормон Т3св. Вот почему так уменьшен Т4общ. и поменьше Т4св. Организм старается таким образом поддержать в крови достаточную концентрацию Т3св. Но и этот показатель приуменьшен ― признак усиленного потребления Т3св.

организмом.

Такое более интенсивное усвоение организмом щитовидных гормонов (Т4 и Т3) вынуждает сильнее заставлять щитовидную железу производить эти гормоны. Избыточная стимуляция происходит с помощью гормона ТТГ (из гипофиза) и шейной части периферической нервной системы.

Нервные клетки из нервных центров направляют свои увеличенные стимулы к ткани щитовидной железы, заставляя интенсивнее производить гормоны, и одновременно с такой же силой активизируют кровоток внутри железы, стремясь при этом доставить к ткани железы больше продуктов (для питания и образования гормонов).

Вот почему у этой пациентки при УЗИ в нашей Клинике мы выявили умеренное усиление кровотока (рис. 1 и 2). Это заметно на снимках, где в специальном режиме для оценки сосудов (ЭДК) определяется увеличенное количество красных элементов (преимущественно увеличенного размера).

Такая картина УЗИ не редко встречается при малом или умеренном гипертиреозе (с тиреотоксикозом), который врачи называют «повышением функции щитовидной железы».

Рисунки 1 и 2. Пациентка В., 32 г. левая и правая доли щитовидной железы в режиме ЭДК. Кровоток умеренно усилен в обеих долях (обозначен красным цветом).

Что же получается в результате нашей оценки? Организм усиленно потребляет щитовидные гормоны и поэтому стимулирует щитовидную железу.

При этом щитовидная железа подчиняется (нервной системе и гипофизу), перенапрягается, производя гормоны, для поддержания их достаточного количества (главным образом, Т3св.) в оптимальной области нормы.

Где же здесь признаки «снижения (уменьшения) функции щитовидной железы»?! Этот пример наглядно демонстрирует противоположное: гипотиреоз сопровождается усилением функционального напряжения щитовидной железы.

   Пациентка А., 26 лет, служащая. Медикаменты не принимает.

При анализе крови (16.02.2017) выявлено: ТТГ 6,0 мЕд/л (0,27-4,2), Т4св. 1,17 нг/дл (0,8-2,1), Т3св. 3,19 пг/мл (2,38-4,37), Т4общ. 6,63 мкг/дл (5,9-12,9).

Как и в предыдущем примере, ТТГ в малой мере увеличен ― признак малой стимуляции щитовидной железы, т.е. признак малого гипотиреоза. Что же с гормонами самой щитовидной железы?

В этом клиническом случае все показатели щитовидных гормонов находятся в норме. Следовательно, нет никакого дефицита этих гормонов! Величина Т4св. соответствует 28 процентилю (т.е находится в зоне оптимума нормы ― в её средних 50%). Величина Т3св.

находится 40 процентиле нормы (т.е. в оптимуме). Т4общ. занимает 10 процентиль нормы. Как видно, в отличие от первого Примера, у этой пациентки при подобном увеличении ТТГ количество гормонов, производимых щитовидной железой оптимальнее (ближе к центру нормы).

Между прочим, нужно ответить на вопрос: «Требуется ли назначение гормонального препарата?».

В последние месяцы, перед тем как готовилась эта статья, в нашу Клинику стали чаще обращаться пациенты, которым при таких показателях крови назначали среднюю дозу гормонального медикамента (Эутирокс или L-тироксин) ― 50 мкг в сутки.

Если учесть, что после операционного удаления щитовидной железы обычно достаточно 125 мкг в сутки, то 50 мкг ― это существенная доза!

Оказывается, этой пациентке эндокринолог уже назначил принимать гормональный препарат в этой дозе! Но зачем, если по данным анализа крови видно достаточное количество щитовидных гормонов?! Зачем искусственно к гормональному оптимуму добавлять существенное количество таких же гормонов? Ответ здесь простой: врач назначает заместительную гормональную помощь «по схеме». Он не лечить организм пациента, он не лечит его щитовидную железу, он «лечит ТТГ», стремясь введением дополнительного количества гормонов «загнать ТТГ в норму». Некоторые застандартизованные специалисты, таким образом, стараются довести ТТГ до середины нормы.

В таких случаях, пациенты сообщают (при диагностическом расспросе в нашей Клинике), что им становилось хуже. Но повторное обращение к таким эндокринологам не имело результата.

Пациентам отвечали, что «такого не может быть», рекомендовали уменьшить дозу или поменять один гормональный препарат на другой гормональный препарат.

То есть настойчиво предлагали и дальше пресыщать организм гормонами, не обращая внимание на то:

1) что увеличение ТТГ ― это не признак дефицита щитовидных гормонов,

2) что усиленный кровоток в щитовидной железе (при УЗИ) ― признак перенапряжения и интенсивного образования гормонов тканью железы.

Обратите внимание на активность кровотока по данным УЗИ у этой пациентки (рис. 3 и 4).

Рисунки 3 и 4. Пациентка А., 26 лет левая и правая доли щитовидной железы в режиме ЭДК. Кровоток в малой и умеренной степени усилен (обозначен красным цветом). Подобный предыдущему случай гипотиреоза. Его сообщила пациентка на Форуме нашего сайта. Эта история однотипна для многих пациентов, которые обращаются к эндокринологам, назначающим по схеме среднюю дозу гормонального препарата (50 мкг в сутки). Рекомендую прочесть рассказ пациентки, поскольку он не только типичен для многих, но и чётко выделяет главное ― отсутствие основного лечения.

Лариса (Балашиха, МО), 21 февраля 2017 [выделения в тексте ― А.В. Ушаков].

Здравствуйте доктор! С декабря 2013 г. диагностирован первичный гипотиреоз на фоне АИТ. Маркеры на тот момент были таковы: ТТГ 5.53 (нормативы 0.23-3.4), анти-ТПО 384.76 (норма 0-30), анти-ТГ 36.69 (норма 0-65).

Врач после анализа выдала предписание на пожизненное гормональное замещение в дозе 50 Тироксин и каждые полгода контролировать уровень ТТГ и ничего другого не сдавать.

С того времени я побегала по многим врачам.

Кто-то даже пытался сразу отменять мне тироксин, кто-то чередовать дозу 25/50 через день. В итоге все назначения свелись к нулю. Самочувствие только хуже.

Источник: http://www.dr-md.ru/hypopraxis.html

Причины усиленного кровотока в щитовидной железе и что это значит? – Дерматолог

Кровоток в щитовидной железе снижен

23.11.2019

Ультразвуковое обследование щитовидной железы – один из скрининговых методов при рутинной диспансеризации. Иногда, в заключениях врача УЗИ, есть запись – усилен кровоток в щитовидной железе. О том, что это означает, при каких патологиях наблюдается и какие способы терапии этого состояния существуют читайте далее.

Кровоток в щитовидной железе

Щитовидная железа – орган, входящий в эндокринную систему организма. Железа ответственна за синтез тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина, регулирующих обмен веществ, процессы роста, функционирование нервной системы и репродуктивных органов.

Щитовидка расположена в передней области шеи на 5–6 см ниже подбородка. Задняя поверхность органа прилегает к нижней части гортани и трахеи. Железа покрыта соединительнотканной капсулой, проникающей внутрь и разделяющей паренхиму органа на дольки. Функциональной единицей является фолликул – замкнутый пузырек, содержащий коллоид.

Основные причины усиления кровотока

Интенсивность кровоснабжения любого органа не является постоянной величиной, а постоянно изменяется в зависимости от многих факторов. Основные из них:

  • функциональная активность органа;
  • воспалительные процессы;
  • опухолевые образования различной природы.

Усилению кровоснабжения способствует расширение приносящих сосудов (артериол и капилляров), это происходит в результате действия на мышечный слой сосудистой стенки нервных импульсов и химических веществ, вырабатываемых в организме и лекарственных препаратов.

Усиленный кровоток в щитовидной железе наблюдается в следующих случаях:

  1. Воспалительные заболевания. Одна из часто встречающихся патологий – аутоиммунный тиреоидит. При этой болезни собственные иммунные клетки организма атакуют щитовидную железу и синтезируют антитела против ее белков. Результат – накопление в паренхиме органа веществ (провоспалительных цитокинов), расширяющих сосуды и усиливающих кровоток.
  2. Токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь). Причина заболевания¬ – образование антител к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза, которые оказывают постоянное стимулирующее действие на синтез тиреоидных гормонов. Функция железы повышается, что приводит к интенсификации кровообращения.
  3. Опухолевые образования. Развитие узлов и аденом щитовидки происходит в результате нарушений гормональной регуляции работы органа, йододефицита, воспаления, неблагоприятных экологических факторов. При опухолях изменения кровотока происходят не только в самой железе, но и в возникшем узле. Характер нарушений кровообращения в данном случае служит важным диагностическим признаком.

Способы диагностики увеличенного кровотока

В клинической практике используют два основных способа анализа кровотока с помощью УЗИ:

  1. Цветное доплеровское картирование (ЦДК). В результате исследования определяется направление тока крови по отношению к датчику аппарата. При движении крови в сторону источника ультразвуковых волн она визуализируется в красном цвете. Если ток крови удаляется от датчика, то он имеет ярко-синий цвет.
  2. Энергетическое доплеровское картирование (ЭДК). В этом режиме работы сканнера определяется интенсивность кровотока, которая определяется объемом крови, протекающим за единицу времени через обследуемый участок органа или ткани. Врач видит на мониторе цветную картину в красно-коричневых тонах. Чем больше мощность потока, тем более интенсивный оттенок красного цвета визуализируется на экране.

Доплерография обычно не применяется как монометод обследования. Она всегда анализируется в комплексе с результатами стандартного ультразвукового сканирования. Несомненный плюс ЦДК и ЭДК – это возможность оценить кровоснабжение органа без нарушения целостности кожных покровов и специальной подготовки.

Увеличен кровоток в щитовидной железе – что это

Как расшифровать результаты ультразвукового обследования и заключение врача? Наиболее часто в протоколе доплеровского исследования ЩЖ можно увидеть следующие формулировки:

  1. Пылающая щитовидная железа. Подобная картина наблюдается при резко усиленном кровотоке в органе, который регистрируется при ЭДК. На мониторе УЗИ сканера орган выглядит ярко-красным с оранжевым оттенком (напоминающим языки пламени). Резкое усиление кровотока в ЩЖ выявляется при диффузных воспалительных процессах в органе и усилении его функции. Это характерный признак таких заболеваниях как аутоиммунный тиреоидит и диффузный токсический зоб.
  2. Кровоснабжение в узле ЩЖ отсутствует (синонимы: кровоток в узле отсутствует, васкуляризация отсутствует). Такая формулировка указывает на то, что в выявленном при УЗИ узловом образовании отсутствуют кровеносные сосуды и, следовательно, кровоснабжение. Это характерно для кист и функционально неактивных узлов, и считается благоприятным диагностическим признаком. Более чем в 90% случаев такие опухоли доброкачественные по своей природе.
  3. Выявлен перинодулярный кровоток узла щитовидной железы. Это значит, что обнаружены кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение по периферии опухоли. При этом в центре узла ток крови отсутствует. Подобный тип кровоснабжения характерен для коллоидных доброкачественных узлов, не имеющих функциональной активности.
  4. В щитовидной железе обнаружен узел с кровотоком (интранодулярная васкуляризация). В этом случае, ток крови регистрируется в паренхиме опухоли, но не на его поверхности. Такой тип кровоснабжения характерен для инвазивного роста новообразования. Это неблагоприятный диагностический маркер, говорящий о возможной злокачественности патологического процесса.
  5. Выявлен узел со смешанным кровотоком. Такая формулировка используется при обнаружении кровоснабжении как на поверхности, так в строме опухоли. Это типичный признак автономных образований, имеющих функциональную активность и синтезирующих гормоны.

При выявлении в щитовидной железе узлов с нарушенным кровотоком больной жалуется на симптомы, характерные для тиреоидитов и гипертиреозов. К ним относятся:

  • длительный субфебрилитет (температура тела 37–37,3 0С) неинфекционной природы;
  • тремор пальцев рук;
  • чувство давления в области локализации щитовидной железы;
  • сухость кожных покровов;
  • отеки в периорбитальной области (вокруг глаз);
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • снижение веса;
  • чувство удушья;
  • выпадение волос;
  • потливость;
  • эмоциональная лабильность.

Для выявления природы узла или аденомы необходимо выполнение биопсии щитовидной железы. С последующим цитологическим анализом полученного биоматериала.

Источник:

Что такое усиленный кровоток в щитовидной железе?

Щитовидка представляет собой важный орган, который обеспечивает жизнедеятельность всего организма и влияет на его функционирование. Потому она должна отвечать нормам и требованиям в плане здоровья. Иногда в ЩЖ могут происходить разные патологии, которые способны возникать из-за определенных моментов.

Так, например, повышенный кровоток является одной из таких патологий. Причины увеличения кровоснабжения органа могут быть разные, как и методы лечения такого недуга. При этом стоит помнить, что данная патология представляет опасность для здоровья человека, а потому и требует немедленного лечения после диагностирования.

Когда усилен кровоток в щитовидке, диагностировать его можно разными современными способами. Обычно для этого используют УЗИ. При прогрессировании заболевания увеличенный кровоток может вызывать опухоли железы, что будет заметно визуально.

Исследование

Когда увеличен кровоток в щитовидке, это требует проведения тщательного обследования, которое обычно проводят в клинике. Часто для проведения такой процедуры используют УЗИ, при помощи которого можно увидеть изменения в органе.

Также аппарат дает возможность выяснить, насколько увеличен кровоток. Это позволяет врачам определить патологию и предпринять все методы для ее устранения.

Почему происходит усиление кровотока в щитовидной железе?

Когда кровоток в ЩЖ увеличен, то это говорит о том, что в организме происходят патологические процессы и железа неправильно функционирует. Увеличение кровотока может быть разным в долях секрета.

Когда происходит такое заболевание, то это говорит о том, что количество определенных гормонов в теле увеличено. В частности это гормоны Т3 и Т4. По их количеству доктор может определить первоисточники проявления заболевания. Это:

  1. Гиперфункция железы.
  2. Опухоли или иные образования на железе.

Характерно такое заболевание тем, что при увеличенном кровотоке орган начинает усиленно вырабатывать гормоны, что негативно сказывается на работе организме. Пациент способен при этом ощущать негативные проявления.

Также увеличение кровотока может говорить о наличие таких патологий в организме:

  • Злокачественная опухоль.
  • Коллоидные рубцы.
  • Независимо работающие элементы.

Если опухоли при увеличенном кровообращении в органе небольшого размера и не вызывают негативной симптоматики у человека, то обычно лечение таких образований не проводится. Но это должно насторожить человека и стать поводом для обращения к врачу за помощью и наблюдением за процессом.

Что происходит в организме?

Когда обнаруживаются патологии, которые усиливают кровоток, то это становится причиной проявления определенных изменений в органе. При этом заболевание может протекать на разных стадиях. Основные такие:

  • Количество гормонов в теле не изменяется, а щитовидка правильно функционирует.
  • Количество гормонов увеличивается, и щитовидка начинает усиленно работать.
  • Функциональность секрета уменьшается, а также гормоны становятся меньшими в размерах.

Если при этом образование будет доброкачественным, то опасности для человека нет. Лечение тут не потребуется. Надо просто наблюдать за процессом, чтобы при необходимости принять нужные меры и не допустить осложнений.

При усилении работы щитовидки человек может ощущать негативную симптоматику. Также проявляются признаки тиреотоксикоза, что вызывает:

  • Дрожь в конечностях.
  • Озноб или жар.
  • Быстрое уменьшение веса.
  • Ослабление памяти.
  • Проблемы с половыми органами.

Иногда при увеличенном кровотоке можно диагностировать и гипотиреоз, при котором увеличивается количество гормонов. В таком случае человек будет ощущать:

  • Вялость.
  • Апатию.
  • Увеличение массы тела.
  • Сонливость.
  • Нарушение мышления.
  • Отеки в области головы.
  • Сухость волос.

При помощи современных методов диагностики врачи способны определить факторы, которые вызвали патологию, досконально изучить ситуацию, поставить диагноз и назначить комплексное лечение заболевания. Иногда для устранения патологии может потребоваться операция.

Важно! Статистика говорит, что сегодня в мире более 25% всего населения, которые имеют проблемы со щитовидкой, может страдать увеличением кровотока в ней. Такая ситуация часто встречается в эндокринологии. Такая ситуация приводит к проявлению изменений в ЩЖ. Опухоли при этом могут быть как доброкачественные, так и злокачественные.

Источник: https://tihuzlpoliklinika.ru/zhelezy/prichiny-usilennogo-krovotoka-v-shhitovidnoj-zheleze-i-chto-eto-znachit.html

О чем расскажет узи щитовидной железы

Кровоток в щитовидной железе снижен

О чем расскажет узи щитовидной железы

  • 0.00 / 5 5
  • 1 / 5
  • 2 / 5
  • 3 / 5
  • 4 / 5
  • 5 / 5

После прохождения ультразвукового исследования (сокращенно УЗИ) на руки пациенту дают заключение, в котором описано состояние исследуемого органа. Не является исключением и УЗИ щитовидной железы. Как же разобраться в многочисленных медицинских терминах, которыми пестрит этот протокол?

Начнем с того, что УЗИ щитовидки назначают практически каждому пациенту, обратившемуся с жалобами на этот орган.

Некоторые особо рьяные больные берут инициативу в свои руки и бегут в кабинет УЗИ, не дожидаясь направления врача.

 А потом с обнаруженными незначительными изменениями отправляются на ещё одно исследование, и ещё, и ещё…  В итоге тратится масса времени, нервов, денег на то, что не заслуживает такого пристального внимания.

В идеале же всё должно выглядеть совсем иначе. Прежде всего, любая обеспокоенность состоянием щитовидной железы должна приводить в кабинет эндокринолога, а не к специалисту по УЗИ. Максимум, что вы можете сделать перед его посещение – это анализ ТТГ.

После визуального осмотра и пальпации щитовидки, беседы с пациентом и изучением результатов анализа ТТГ (если они есть) врач решает, нужно ли больному УЗИ или в этой процедуре нет надобности.

Запомните – если ваша щитовидка мягкая и подвижная наощупь, не вызывает болезненных ощущений и на ней нет заметных узловых образований, а ТТГ в норме, отправляться на ультразвуковое исследование нет смысла.

Другое дело, если в результатах анализа ТТГ ест серьезные отклонения – тогда зачастую назначают дополнительный минимальный или полный курс обследований, включая УЗИ.

Для большей части пациентов достаточно пройти необходимый минимум исследований, чтобы специалист-эндокринолог смог определить проблему и назначить подходящее лечение.

И лишь малой части больных с проблемами щитовидки действительно необходим всесторонний полный комплекс обследований щитовидной железы.

Вернемся к процедуре УЗИ и правильному прочтению протокола исследования. Нужно четко понимать, что этот метод позволяет оценить состояние щитовидной железы, но не правильность её функционирования. Для проверки функции щитовидки отдельно сдается специальный анализ на гормоны.

УЗИ позволяет оценить структуру и размеры железы, а протоколы должны содержать три параметра – длину, ширину и высоту исследуемого органа. По правилам сперва поводят измерения одной доли, затем второй, а потом перешейка. Строго говоря, размеры перешейка не играют существенной роли и для оценки состояния железы ими можно пренебречь.

Затем проводится расчет объемов отдельно каждой доли и щитовидной железы в целом. Все вычисления несложно провести вручную по следующим формулам:

Объем щит.жел. – Объем правой доли +Объем левой доли

Объем доли= длина доли* ширина доли*высота доли*0,479

Во второй формуле применяется так называемый коэффициент эллипсоидности. Результат получаем в кубических сантиметрах или миллилитрах. Нормальный размер щитовидки взрослой женщины – не больше 18 куб. см, взрослого мужчины – не больше 25 куб.см. Для детей используются другие методы расчета, которые не являются темой этой статьи.

Нормальные размеры щитовидки еще не означают отсутствие патологий. Здоровая железы имеет также характерную структуру – однородную, без выраженных очагов новообразований, с умеренными кровотоком.

Только при наличии этих двух факторов (нормальные размеры и структура) можно говорить о существенно низкой вероятности наличия патологий.

Однако полностью снять вопросы по работе щитовидки может только анализ ТТГ, упоминавшийся ранее.

Патологические изменения в щитовидной железе проявляются прежде всего в её размере. Если объем этого органа превышает указанные выше нормы, можно говорить о наличии зоба щитовидной железы. В зависимости от анатомических особенностей и функции щитовидки различают эндемический зоб, токсический зоб, узловой зоб и т.д.

В отличие от потолочного значения, для щитовидной железы не существует нижнего показателя нормы. Таким образом, маленькая щитовидная железа может с успехом справляться со своими «обязанностями». Правда, если размер железы меньше обычного, это может быть признаком её атрофического заболевания.  Ну, а увеличенная щитовидка по результатам УЗИ означает наличие патологии в любом случае.

Теперь об изменения структуры щитовидки, которые будут обязательно присутствовать в случае патологии. Вне зависимости от причины она всегда будет выглядеть неоднородной. Неоднородность строения железы могут вызывать узловые образования, кальцинаты, кистозные образования или соединительнотканные тяжи (при аутоиммунном тиреоидите).

По характеру неоднородности можно предположить о причинах, которые её вызвали. Так, в случае кисты на УЗИ будут видны анэхогенные образования с четкой капсулой плотной структуры.

При коллоидном зобе обнаруживаются узловые образования, имеющие четкую зону Халло, с изоэхогенной или гиперэхогенной структурой.

  Аутоиммунный тиреоидит сопровождается картинкой «кладки из булыжников», на которой нормальные ткани перемежаются соединительными. Образования до 1 см в диаметре обычно не принимают во внимание.

Образования гипоэхогенной структуры, не имеющие четких контуров и прорастающие в капсулу железы, могут быть свидетельством онкопатологии. При узловом зобе на раковую природу образований могут указывать дополнительные вкрапления внутри узла, усиленный кровоток и кальцинаты.

Кровоток позволяет по косвенным признакам оценить правильность функционирования щитовидной железы. Так, при диффузном токсическом зобе щитовидка «пылает», а кровоток равномерно повышен.

Сниженный кровоток, как правило, сопровождает гипотиреоз или аутоимунный тиреодит.

Если повышенный кровоток фиксируется возле узлового образования или внутри него, это может быть свидетельством раковой патологии или функциональной автономии.

В любом случае только с обследованием УЗИ невозможно правильно оценить состояние и функционирование щитовидной железы.

Только располагая всеми нужными данными о строении и работе щитовидки, врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

Так что если уж вы сами «назначили» УЗИ щитовидки, результаты которого подвигли на посещение эндокринолога, не поленитесь сразу сделать и анализ ТТГ, чтобы первый визит к врачу не прошел впустую.

О чем расскажет узи щитовидной железы

  • 0.00 / 5 5
  • 1 / 5
  • 2 / 5
  • 3 / 5
  • 4 / 5
  • 5 / 5

Источник: http://thyro.info/o-chem-rasskazhet-uzi-shhitovidnoj-zhelezy/

Причины повышенного кровотока в щитовидной железе

Кровоток в щитовидной железе снижен

Усиленный кровоток в щитовидной железе бывает при воспалении, повышении образования гормонов, развитии узла, опухоли. Изменения обнаруживают на УЗИ с допплерографией (ЦДК, ЭДК). Аваскулярный узел и перинодулярный тип усиления кровотока чаще доброкачественные, при смешанном и интранодулярном нужна биопсия для исключения рака.

Лечение медикаментозное при тиреоидите, гипертиреозе, а при его неэффективности, сдавлении шеи, злокачественной опухоли назначают операцию.  

Причины усиленного кровотока в щитовидной железе

Усиленный кровоток в щитовидной железе бывает по таким причинам:

Повышенная функция

Повышенная гормональная активность сопровождается увеличенным кровотоком в щитовидной железе. Это происходит при токсическом зобе, его еще называют болезнью Базедова-Грейвса.

Возникает при образовании антител, которые стимулируют образование гормонов. Повысить приток крови могут очаги с функциональной автономией. В таком случае будет локальное возрастание скорости кровообращения.

Такие узлы формируются при йодном дефиците.

Рекомендуем прочитать статью об узловом зобе щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах формирования узлового зоба щитовидной железы, чем опасен, классификации, видах и степенях, а также о методах диагностики и лечения узлового зоба щитовидной железы.

А здесь подробнее о массаже щитовидной железы.

Воспаление

Расширение сосудов и обильное кровоснабжение вызывают вещества (цитокины), образующиеся при воспалительном процессе. Он появляются при инфекции – бактерии, вирусы (острый, подострый тиреоидит).

Воспаление бывает и при аутоиммунной реакции, когда система иммунитета атакует собственные клетки щитовидной железы. Образуются антитела (белки) против ее компонентов. Заболевание называется аутоиммунным тиреоидитом Хашимото.

Образование узла или опухоли

Повышенный кровоток в железе возникает при узловых и опухолевых процессах. Они появляются из-за нехватки йода, неблагоприятной экологии, курения, не леченного длительного воспаления, нарушений функции органа. При этом важно не только как изменилось кровообращение в щитовидке, но и внутри самого узла, вокруг него. 

Васкуляризация щитовидной железы повышена: что это означает

Васкуляризация – это образование новых сосудов, если она повышена в щитовидной железе, то это означает, что внутри есть очаг с высокой гормональной активностью или опухоль.

Гиперваскуляризация щитовидной железы

Гиперваскуляризацией называется обильное разрастание сосудов в щитовидной железе. Это бывает, когда расширения уже существующих артерий недостаточно. В таком случае кровеносная сеть начинает ветвиться, образуя дополнительные мелкие артериолы. Сосудистый рисунок становится более густым. Встречается при диффузном, диффузно-узловом токсическом зобе. 

Образование в щитовидке

На фоне нормального или измененного кровообращения всего органа бывает участок, где сосудистая сеть более выражена. Его описывают как образование в железе, имеющее собственный кровоток. Чаще является признаком опухоли – токсической аденомы или рака.

Васкуляризированный и аваскулярный узел щитовидной железы

Аваскулярный узел не содержит артерий. Характерен для неопасного коллоидного зоба, неактивного узла, кисты. Расценивается как признак благоприятного течения болезни.

Редко так описывают злокачественный процесс на самой ранней стадии. Васкуляризированный узел имеет повышенный кровоток.

При этом новые сосуды характерны для раковых опухолей, а усиление уже существующего сосудистого рисунка – для доброкачественных.

Кистозный узел щитовидной железы

Виды изменения кровотока в узлах щитовидной железы

Все узлы с кровотоком в щитовидной железе делят на виды в зависимости от того, где найдено усиление движения крови – внутри, снаружи или смешанное, одновременное повышение.

Перинодулярный кровоток узла щитовидной железы

Перинодулярный кровоток узла – сосуды находятся за пределами, а в самом узле щитовидной железы их нет. Признак доброкачественности в 85% случаев, характерен для неактивных образований, встречается и при кистах.

Интранодулярный кровоток щитовидной железы

Интранодулярным называют кровоток в самом узле. При этом на поверхности он отсутствует. Такой признак характерен для злокачественного процесса, но бывает и при токсической аденоме. В первом случае сосуды расположены хаотично, а во втором имеют равномерное спицеобразное направление. 

Узел со смешанным кровотоком

При нахождении кровотока внутри и вне узла в описании УЗИ встречается формулировка – узел со смешанным кровотоком. Типичен для образований с функциональной автономией, которые усиленно продуцируют гормоны. Они доброкачественные по характеру течения у 78% больных, бывают узлы со смешанным кровотоком и при раковом процессе.

Центральный и периферический кровоток узла щитовидной железы

Так иногда описывают изменения в щитовидной железе, причем центральный соответствует интранодулярному, а периферический кровоток узла – перинодулярному. Подобные заключения являются синонимами, разными трактовками врачей обнаруженных отклонений.

Стадии прогрессирования

Отмечена закономерность: на ранних стадиях развития опухолевые образования имеют слабую васкуляризацию, а с их ростом она усиливается.

Кровоток в самой щитовидной железе отражает ее способность к образованию гормонов. При диффузном токсическом зобе по мере прогрессирования болезни он повышается.

При выраженных изменениях на УЗИ с цветным изображением железа выглядит пылающей, она похожа на языки костра.

На УЗИ с цветным изображением диффузно-токсический зоб

При хроническом аутоиммунном тиреоидите на начальной стадии болезни обнаруживают усиленный кровоток, а затем он постепенно уменьшается.

В дальнейшем отмечается нормальное кровоснабжение или пониженное. При остром и подостром тиреоидите степень расширения артерий отражает активность воспаления.

По мере выздоровления скорость потока крови уменьшается.

Симптомы усиленного кровотока в узле щитовидной железы

При тиреоидите, токсическом зобе, аденоме, функциональной автономии возникают симптомы усиленного кровотока в узле щитовидной железы.

Их вызывает повышение уровня гормонов:

  • учащенное сердцебиение;
  • дрожание рук;
  • повышенная возбудимость;
  • потеря веса при хорошем аппетите;
  • длительно держится температура 37,1-37,3 градуса;
  • потливость;
  • непереносимость жары;
  • ощущение давления в области шеи, затрудненное глотание;
  • отечность вокруг глаз.

Чем опасны изменения

При инфекционном воспалении (острый тиреоидит) возможно нагноение и образование абсцесса (гнойника), при его вскрытии и распространении гноя возникает:

  • в грудную полость – поражение средостения (околосердечная сумка, полость вокруг легких), перикардит, плеврит;
  • в трахею – пневмония;
  • в мягкие ткани шеи – повреждение сосудов, проникновение инфекции в ткани и оболочки мозга;
  • в кровь – заражение (сепсис).

Подострый и хронический тиреоидит при отсутствии лечения приводит к устойчивому снижению функции щитовидной железы.

При усиленном образовании гормонов (тиреотоксикоз) при аденоме, функциональной автономии, токсическом зобе:

  • снижается работоспособность;
  • нарушается ритм сердца – мерцательная аритмия, плохо поддающаяся лечению сердечными средствами;
  • повышается давление крови;
  • если имеется выпячивание глазных яблок (офтальмопатия), то при отсутствии лечения возможна потеря зрения.

Избыток тироксина в крови приводит к гормональному сбою – вторичный диабет, недостаточность надпочечников, бесплодие, импотенция у мужчин, нарушения менструального цикла у женщин. Если своевременно не проведено лечение раковой опухоли, то она распространяется по организму (метастазирует).

Рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы шеи

Что означает, если кровоточит узел щитовидной железы

Кровоточит узел щитовидной железы из-за резкого повышения давления, травмы, интенсивного физического напряжения. Если имеется повышенная васкуляризация, то новые, недавно образованные сосуды отличаются хрупкостью. Поэтому возможен их разрыв и кровоизлияние в ткани узла.

Это состояние сопровождается внезапной болью и появлением припухлости на передней поверхности шеи, иногда повышается температура тела. Из-за обильного кровоснабжения кровоточивость узла отмечается более длительный период времени после пункции при тонкоигольной биопсии.

Методы диагностики

Для того чтобы правильно поставить диагноз, врачу необходимо учесть симптомы болезни, данные УЗИ с ЦДК или ЭДК, анализов крови, биопсии. Если их недостаточно, то назначают и дополнительные методы.

ЦДК щитовидной железы: что это такое

ЦДК (цветовое допплеровское картирование) щитовидной железы – это исследование ее кровотока в ходе УЗИ. Основано на эффекте Допплера: при движении и неподвижном состоянии ультразвук по-разному отражается.

Если кровь направляется к датчику, то на экране она будет видна красной, а при движении от сканера – синей.

Полученные данные обрабатывает программа и дает возможность определить скорость и направление потока, отличить кисту и узел.

Цветовое допплеровское картирование щитовидной железы

Второй вид допплерографии – энергетическое картирование (ЭДК). Оно полностью зависит от интенсивности движения крови. В результате на мониторе появится картинка, в которой есть красные и коричневые тона. Чем сильнее красный оттенок и его больше на экране, тем выше кровоток в щитовидной железе. Спокойные участки выглядят коричневыми.

Анализы крови

Определяют тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон гипофиза. Они покажут изменение функции. При воспалении необходимо знать уровень СОЭ и лейкоцитарную формулу. Если есть подозрение на аутоиммунный тиреоидит, то исследуют антитела к тиреоглобулину, гормонам щитовидной железы, тиреопероксидазе. При опухолевом процессе исследуют кальцитонин и тиреоглобулин.

Тонкоигольная биопсия

Важно знать, что все выявленные изменения на УЗИ не дадут возможность исключить или подтвердить наличие рака. Биопсия – это наиболее надежный метод, который поможет в 85% случаев отличить доброкачественную и злокачественную опухоль. Она показана не во всех случаях, а только при затруднении в постановке диагноза. Проходит под контролем УЗИ.

Дополнительное обследование

При необходимости назначается радиоизотопное сканирование – сцинтиграфия, МРТ, КТ. При признаках сдавления шеи нужен осмотр ЛОР-врача, рентгенография пищевода с барием.

Лечение патологических изменений органа 

При повышенном образовании гормонов назначают медикаменты, подавляющие активность щитовидки. При неэффективности терапия дополняется радиоактивным йодом или назначается операция.

Если подтвержден доброкачественный характер опухоли и функция железы поддается коррекции препаратами, то хирургического лечения не требуется. Пациенты остаются под наблюдением эндокринолога. Они ежегодно проходят полное обследование для изучения роста узла и характера кровотока в нем.

При раковой опухоли назначается удаление щитовидной железы:

  • в пределах доли и перешейка на ранней стадии;
  • всего органа;
  • железы вместе с лимфатическими узлами, частично мышечной тканью, яремной веной на 3 и 4 стадии.

Смотрите на видео о заболеваниях и лечении щитовидной железы:

После операции врач может рекомендовать химиотерапию, облучение.

Моя железа
Добавить комментарий