Какой гормон отвечает за рост фолликулов

Содержание
  1. Фсг повышен – причины, диагностика и лечение
  2. Функции ФСГ
  3. ФСГ для женщин
  4. ФСГ для мужчин
  5. Нормальные значения ФСГ
  6. Норма ФСГ от дней женского цикла
  7. Норма ФСГ для мужчин
  8. Фсг у детей
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Идеальное соотношение ЛГ и ФСГ: норма в таблице
  12. Фолликулостимулирующий гормон
  13. Норма ФСГ
  14. Лютеинизирующий гормон
  15. Норма ЛГ
  16. ЛГ выше нормы: что это значит
  17. Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ
  18. Нормальное соотношение гормонов для зачатия
  19. Что означает неправильное соотношение
  20. Нормализация гормонального фона перед зачатием
  21. Соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин
  22. Как ускорить рост фолликулов в яичниках – стимуляция гормонами по дням цикла
  23. Фазы роста фолликулов
  24. Стимуляция роста фолликулов в яичниках
  25. Витамины для роста фолликула и овуляции
  26. Шалфей для роста фолликулов
  27. Продукты для роста фолликулов
  28. Гормональная стимуляция в протоколах ЭКО: какие гормоны используются и почему
  29. Гормон, стимулирующий рост и созревание фолликул в яичниках: причины, почему нет созревания
  30. Процесс созревания фолликулов
  31. Норма фолликулов в яичнике
  32. Сколько фолликулов необходимо для зачатия?
  33. Почему фолликулы не созревают: причины нарушений
  34. Диагностика патологии
  35. Способы лечения
  36. Профилактические меры

Фсг повышен – причины, диагностика и лечение

Какой гормон отвечает за рост фолликулов

ФСГ — это медицинское обозначение фолликулостимулирующего гормона, играющего важную роль в репродуктивной системе. В сочетании с другими специализированными гормонами ФСГ создает условия для зачатия плода.

Как это следует из его названия, гормон отвечает за развитие фолликул, в которых находятся яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Если уровень ФСГ повышен, зачатие может оказаться невозможным, поэтому причину такого сбоя необходимо выявить и скорректировать.

Функции ФСГ

Несмотря на специфическую направленность, ФСГ играет важную роль не только в женском организме. У мужчин он отвечает за нормальный рост семенных канальцев. Они ответственны за транспортировку сперматозоидов к яйцеклетке.

Есть у этого гормона и иные функции, но все они связаны с обеспечением успешного зачатия здорового ребенка. Если в мужском организме выявлена нехватка этого репродуктивного гормона, это означает серьезную проблему со здоровьем, вплоть до развития опухолей.

ФСГ для женщин

Функции гормона в женском организме сводятся к следующему:

  • ФСГ помогает яйцеклетке созреть;
  • Провоцирует выработку эстрогенов, в особенности эстрадиола;
  • Отвечает за устоявшуюся периодичность менструального цикла;
  • Поддерживает здоровье женской репродуктивной системы в целом.

ФСГ для мужчин

В мужском организме гормон также отвечает за возможность размножения:

  1. Помогает семенным канальцам расти;
  2. Участвует в стимулировании производства тестостерона;
  3. Отвечает за жизнеспособность и подвижность произведенных сперматозоидов;
  4. В детский и подростковый периоды от уровня этого гормона зависит правильное развитие наружных половых органов.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен, это негативно повлияет на репродуктивную способность человека, будь то мужчина или женщина.

Нормальные значения ФСГ

Если нормальный уровень гормона превышен, это означает, что уже развилось или начинает развиваться заболевание, требующее немедленного лечения. Нормы рассчитываются для мужчин и женщин по разным критериям. Считается, что у мужчин репродуктивного возраста уровень этого гормона должен быть постоянным, тогда как у женщин он будет колебаться в зависимости от фазы менструального цикла.

Первые 2 недели цикла, когда у женщины образуются фолликулы и созревает яйцеклетка, значение ФСГ очень высоко, чтобы обеспечить правильное развитие событий. В период овуляции уровень ФСГ достигает своего максимума, а в последующей за овуляцией лютеиновой фазе он спадает.

На следующий месяц ситуация повторяется и значение фолликулостимулирующего гормона вновь будет колебаться в зависимости от дня цикла.

В самом начале цикла у женщины репродуктивного возраста образуются фолликулы под действием ФСГ. После образования расти начинает только один из них, в котором содержится яйцеклетка, готовая к овуляционной фазе. Именно в этой яйцеклетке и может произойти зачатие.

В фолликуле начинается производство эстрадиола, он подготовит слизистые оболочки матки к вероятному зачатию. В период овуляции гипофиз отдаст команду, фолликул после этого будет разорван и начнется образование желтого тела. В нем образуется прогестерон, а яйцеклетка начинает свое движение по трубам к матке.

Норма ФСГ от дней женского цикла

  • Первые 14 дней цикла у женщин значение ФСГ составляет 3,5-12,5 мМе/мл;
  • В момент овуляции это значение увеличивается до 25 мМе/мл;
  • В лютеиновый период уровень репродуктивного гормона падает до значений 1,7-9,0.

В период менопаузы у женщины значение ФСГ возрастает и может достигать 150 мМе/мл.

Норма ФСГ для мужчин

У взрослых мужчин объем этого гормона может варьироваться от 0,7 до 11,1 мМе/мл. Зависит это от общего состояния здоровья и индивидуальных способностей к размножению.

Повышение уровня вещества чаще всего наблюдается у женщин, утративших способность к зачатию. О невозможности зачать говорит уровень гормона, превышающий значение 40 мМе/мл.

Увеличение уровня ФСГ, не связанное с менопаузой, может быть предвестником следующих заболеваний:

  1. Сбоев менструального цикла;
  2. Патологий развития половых желез;
  3. Наступления преждевременного климакса;
  4. Превышение ФСГ может наблюдаться после операции по удалению яичников для женщин и яичек для мужчин;
  5. Образования опухолей в области гипофиза;
  6. Патологии почек;
  7. Заболеваний яичников, вызывающих их истощение;
  8. Превышения нормальных значений тестостерона — у женщин;
  9. В случае превышения нормы облучения рентгеновским излучением;
  10. Приема гормональных препаратов или иных медикаментов, влияющих на выработку нормального уровня ФСГ;
  11. Алкоголизма;
  12. Генетических патологий, подразумевающих нехватку или повреждение 1-ой хромосомы;
  13. Курение у женщин также может влиять на уровень гормона в сторону его увеличения.

Так как причин у повышенного уровня ФСГ очень много и они разнообразны, необходимо принимать во внимание сопутствующие симптомы.

Фсг у детей

Необходимо тщательно следить за здоровьем ребенка в период, когда развиваются его системы, включая репродуктивную. В период полового созревания наблюдайте, укладывается ли развитие ребенка в нормы по его возрасту. При этом беспокойство у родителей должно вызвать как отставание от графика, так и его опережение.

У девочки-подростка, как и у женщины, повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона будет означать сбой в месячном цикле или даже полное прекращение месячных. Могут наблюдаться маточные кровотечения. Для взрослых женщин, желающих забеременеть, поводом сдать анализ на уровень ФСГ могут стать частые выкидыши.

Мужчин должно насторожить снижение потенции, не обусловленное возрастом или полное отсутствие сексуального влечения.

Пониженный объем гормона может говорить об образовании опухолей в области гипофиза или гипоталамуса. Также причиной для уменьшения уровня ФСГ медики считают ожирение или множественные кисты яичника.

Повышенный же ФСГ может стать сигналом о пролактиноме — опухоли гипофиза доброкачественного происхождения. Вызывается оно увеличенным уровнем гормона пролактина. При обнаружении этой опухоли на ранней стадии она легко поддается медикаментозному лечению и не возникает необходимость хирургического вмешательства.

Диагностика

Для того, чтобы определить содержание ФСГ в крови, врач назначает биохимический анализ крови. Анализируется венозная кровь, взятая натощак. Подготовиться к такому анализу несложно:

  • До взятия крови ничего не есть и не пить;
  • За 1-2 суток не принимать медикаментов и не пить спиртного;
  • Накануне похода в лабораторию избегать физических нагрузок, сексуальных контактов и стрессов;
  • У женщин анализ берется в 4-7 день от начала цикла.

Если результаты показали, что уровень гормона повышен, врач назначит дополнительные обследования. Это может быть расширенная биохимия крови, чтобы узнать соотношение прочих половых гормонов и состояние все эндокринной системы. Диагностика может включать в себя УЗИ, МРТ и прочие методы исследования.

Лечение

Меры для снижения уровня ФСГ могут заключаться в приеме гормональных медикаментов, восстанавливающих уровень прочих половых гормонов. Так как фоллитропин и прочие гормоны взаимозависимы, зачастую бывает достаточно пропить курс лекарств, стимулирующих выработку других гормонов, чтобы уменьшить уровень ФСГ.

Ни в коем случае нельзя принимать подобные медикаменты самостоятельно. Подобный вопрос может разрешить только врач! Вы можете сильно навредить собственному здоровью, если решите этот вопрос неверно.

Если в процессе обследования было выявлено, что причиной высокого гормонального уровня стал избыток рентгеновского облучения, лечение не проводится. Достаточно подождать срок от полугода до года, чтобы уровень ФСГ полностью пришел в норму без дополнительных усилий.

Если объем ФСГ упал, а пациент страдает ожирением, врач может порекомендовать избавиться от лишнего веса, после чего показатели приблизятся к нормальным.

Зачастую оказывается, что причиной изменения уровня ФСГ стало какое-либо заболевание внутренних органов. В этом случае необходимо вылечить основные симптомы. При обнаружении образований в яичниках или в гипофизе рекомендовано хирургическое удаление опухолей.

Очевидно, что если вы сдали анализ и обнаружили, что уровень ФСГ не укладывается в интервал нормы, немедленно обратитесь к врачу для выявления причин этого состояния и его коррекции.

Источник: https://gormony.guru/fsg-povyshen.html

Идеальное соотношение ЛГ и ФСГ: норма в таблице

Какой гормон отвечает за рост фолликулов

При выявлении причин бесплодия всегда назначается анализ крови на соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Соотношение ЛГ и ФСГ дает врачу информацию об имеющихся проблемах и помогает определиться с дальнейшими действиями. Два анализа необходимо сдавать в одном менструальном цикле. Полученные результаты должны быть рассмотрены в комбинации.

Такой вид исследования определяет, равно ли количество гормонов, или преобладает ли один над другим.

Результат анализа на соотношение ЛГ и ФСГ является показателем деятельности органов репродуктивной системы.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон еще называют фоллитропином. Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза. Выполняет важнейшие функции, регулируя работу женской половой системы. ФСГ поддерживает активность половых желез, оказывая на них стимулирующее воздействие и способствуя росту граафовых пузырьков, из которых впоследствии выходят зрелые яйцеклетки.

Концентрация фоллитропина растет в течение нескольких дней после окончания очередной менструации и определяет доминантный фолликул. Это вещество отвечает за процесс его созревания и роста.

Норма ФСГ

Результат анализа на ФСГ зависит от дня цикла, в который был осуществлен забор крови. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона происходит после окончания месячных и до того момента, когда доминантный пузырек достигнет размеров, соответствующих 20-22 мм.

Нормой при овуляции считается показатель ФСГ от 4,7 до 21,5  мМе/мл.

Уровень содержания фоллитропина, ЛГ и других половых гормонов варьирует на протяжении всего цикла. У каждой пациентки свои нормальные показатели, зависящие от возраста, состояния здоровья, настроения, образа жизни и других индивидуальных особенностей.

Оптимальное время для проведения исследования на ФСГ – это начало менструального цикла. Норма ФСГ в фолликулярной (фолликулиновой) фазе считается показатель от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут различаться.

В этой таблице показаны нормальные (референсные) показатели ФСГ для мужчин и женщин в разные фазы цикла.

Лютеинизирующий гормон

Другое название лютеинизирующего гормона – лютеотропин. Его выработка осуществляется железами внутренней секреции и головным мозгом. Вещество регулирует деятельность органов репродуктивной женской системы. Основное предназначение лютеотропина – это стимуляция овуляции в соответствующем периоде, а также создание оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

У женщин лютеотропин стимулирует синтез эстрогенов, а у мужчин усиливает процесс выработки андрогенов.

Норма ЛГ

Для первой фазы характерны пониженные показатели ЛСГ, соответствующие 2,4-12,6 мМе/мл. Такие параметры обеспечивают нужную концентрацию эстрадиола для разрастания клеток эндометриального слоя.

Увеличение уровня лютеотропина отмечается ближе к овуляции и достигает пика за несколько часов до ее наступления. Затем содержание гормона постепенно снижается.

Одновременно активизируется источник прогестерона в лютеиновой фазе.

В этой таблице показаны нормы ЛГ для женщин (референсные значения) в разные фазы цикла.

Нормальный уровень ЛГ для мужчин 1,7 — 8,6 мМЕ/мл.

ЛГ выше нормы: что это значит

Повышенный уровень лютеинизирующего гормона в первой фазе часто указывает на истощенные яичники, либо на синдром поликистозных яичников. Но следует знать, что на основании одного лишь анализа диагноз поставить невозможно. Необходимо детально обследовать пациентку, чтобы исключить эти патологии.

Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ

Сдавать кровь на лютеотропин и фоллитропин необходимо в нескольких случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • эндокринные патологии;
  • болезни органов половой системы;
  • бесплодие.

Результаты этих анализов по-отдельности малоинформативные, поэтому с их помощью будет сложно определить, в чем суть проблемы. По этой причине врачи рассматривают их в совокупности.

Необходимо ознакомиться с правилами сдачи крови, чтобы результаты были максимально правильными. Показатели гормонов меняются постоянно, и нужно знать, в какой именно день являться в лабораторию.

Наиболее подходящий временной промежуток – с третьего по пятый день менструального цикла. В иных случаях коэффициент соотношения окажется искаженным.

Чтобы анализы показали наиболее точный результат, нужно строго соблюдать все предписания перед сдачей крови.

Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Не употреблять алкоголь за неделю до анализа.
  2. Не принимать в пищу жирные блюда, острое, жареное, соленое.
  3. Избегать физических нагрузок.
  4. За три дня до исследования не совершать половых актов.
  5. В день сдачи крови не курить и сохранять спокойствие, так как эмоциональное перенапряжение может исказить результаты.
  6. После последнего приема пищи перед забором крови должно пройти не менее шести часов.

Для исследования берут кровь из вены. Расшифровывать результаты нужно исходя из норм лаборатории, в которой происходило проведение анализа.

Нормальное соотношение гормонов для зачатия

ЛГ и ФСГ меняют свое соотношение на протяжении всего месячного цикла. Сразу же после окончания менструации начинается фолликулярная фаза.

Для данного периода свойственно преобладание вещества, отвечающего за стимуляцию активности половых желез. До 6-9 дня цикла отмечается повышенная концентрация фоллитропина и пониженный уровень лютеинизирующего гормона.

Когда завершается овуляция, начинается лютеиновая фаза. В это время, наоборот, количество ФСГ идет на спад, а ЛГ повышается.

На графике видно, как повышаются ЛГ и ФСГ в момент выхода яйцеклетки из фолликула в конце фолликулярной фазы. Нормальное соотношение этих гормонов друг к другу показано справа от графика.

До достижения подросткового периода выработка этих гормонов происходит в одинаковом количестве, следовательно, их соотношение равно единице. После появления первых месячных уровень лютеотропина и фоллитропина постепенно увеличивается.

По истечении одного года коэффициент соответствует 1,5, а еще через год – 2.

Если репродуктивная система работает нормально, то соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов должно составлять до 2,5.

Половые железы функционируют правильно при оптимальном соотношении данных веществ. При выявлении отклонений, в частности при увеличении выработки этих гормонов, очень важно своевременно принять соответствующие меры для уменьшения концентрации. Методы решения проблемы зависят от факторов, которые стали причинами нарушений.

Что означает неправильное соотношение

Для установления коэффициента соотношения фоллитропина и ЛГ показатели лютеотропина делятся на ФСГ. Полученные результаты должны укладываться в диапазон между 1 и 2,5. Увеличенный коэффициент всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в репродуктивной системе.

Распространенные причины дисбаланса:

Важно понимать, что на результаты анализов сильно влияет настроение пациентки, прием каких-либо медикаментов, физическое перенапряжение и др. Поэтому к подготовке к сдаче анализов нужно подойти ответственно.

Заниженные значения обычно свидетельствуют об отсутствии овуляторных процессов. Если повышенный коэффициент отмечается после наступления климакса, то это является нормой.

Нормализация гормонального фона перед зачатием

Подготовка к предстоящей беременности предполагает тщательное обследование пациентки, включающее в себя анализы крови на гормоны. Метод коррекции зависит от того, насколько отклоняется от нормальных значений коэффициент между фоллитропином и лютеинизирующим гормоном. При чрезмерно повышенных показателях используются современные и эффективные методы терапии бесплодия.

При планировании зачатия гормональную систему приводят в порядок при помощи следующих средств:

  1. Снижение физической активности.
  2. Применение гормональных средств, для регуляции работы яичников.
  3. Налаживание режима сна.
  4. Меры по снижению веса (при его избытке).
  5. Устранение стрессовых условий и ситуаций.

Ожирение – это один из злейших врагов баланса гормонов в организме, поэтому нужно поддерживать нормальную физическую форму, правильно питаться.

Кроме того, при отсутствии ночного сна часто возникает дисбаланс, поскольку большая часть гормонов синтезируется именно в ночное время. Неизбежно нарушается процесс производства ФСГ и ЛГ, их соотношение изменяется не в лучшую сторону.

Соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин

Данные вещества вырабатываются не только в женском организме, но и в мужском. Но у мужчин эти гормоны выполняют другие функции:

  • ЛГ участвует в производстве тестостерона, а также отвечает за выработку семенной жидкости.
  • ФСГ у мужчин обеспечивает нормальную работу семенников, способствует развитию спермий.

Соотношение между фоллитропином и лютеотропным гормоном у мужчин не имеет большого значения. Оно важно только в женском организме, особенно при планировании беременности. Концентрация ФСГ и ЛГ у мужчин определяется индивидуально.

Уровень фоллитропина у представителей сильного пола должен соответствовать диапазону от 1,5 до 12 мЕд/л, а лютеотропина – от 0,5 до 10 мЕд/л.

Источник: https://ekobesplodie.ru/gormony/idealnoe-sootnoshenie-lg-i-fsg-norma-v-tablitse

Как ускорить рост фолликулов в яичниках – стимуляция гормонами по дням цикла

Какой гормон отвечает за рост фолликулов

Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемами зачатия, хоть раз задавала вопрос: как ускорить рост фолликулов? Естественный процесс овуляции нередко заканчивается выходом из яичника несозревшей яйцеклетки или не выходом ее вообще.

Разберем, каким образом растут фолликулы, и какими способами можно улучшить процессы их роста.

Фазы роста фолликулов

Созревание фолликулов (или фолликулогенез) – процесс, начинающийся в женском организме задолго до начала полового созревания. Еще до рождения в яичниках начинают свое развитие от 1 до 2х миллионов фолликулов.

Они носят название примордиальные (зародышевые) фолликулы. В процессе роста девочки в придатках при естественных и нормальных условиях большая часть из них редуцируется (самоуничтожается).

К началу полового созревания в женском организме остается около 300 тысяч фолликулов на начальной стадии развития.

В каждом менструальном цикле под воздействием гормона гипофиза – ФСГ – начинают цикл созревания 10-15 фолликулов. Они называются преантральными (или первичными).

Следующая стадия развития сопровождается образованием доминантного (антрального) фолликула. Его клетки уже способны вырабатывать эстрогенсодержащие гормоны, которые создают благоприятную среду для овуляции и зачатия.

Перед овуляцией фолликул называют третичным или преовуляторным. Другое название – Граафов пузырек. Клетки его стенок начинают производить еще больше эстрогенов, и когда его количество становится пиковым, наступает овуляция.

Ниже в таблице представлены стадии роста фолликулов по дням менструального цикла:

День менструального циклаХарактеристика фолликулов
С 1го по 4йВ каждом яичнике развивается по несколько фолликулов равных по размеру – не более 4 мм
5-6йФолликулы равномерно растут, но некоторые из них завершают свое развитие – происходит их атрезия
В одном из яичников (резе в обоих) происходит выделение доминантного фолликула, он становится значительно больше по размеру, чем остальные.
Доминантный фолликул (ДФ) имеет размер 12 мм, остальные к этому дню редуцировались (рассосались)
ДФ – 14 мм
10йДФ – 16 мм
11йДФ – 18 мм
12йДФ – 20 мм
13йДФ – 22 мм
14йВ этот деть среднестатистически происходит овуляция – выход яйцеклетки в брюшную полость. ДФ при этом имеет размер 24 мм.

Рост фолликулов по дням цикла при стимуляции для дальнейшего ЭКО будет немного отличаться. Под воздействием медикаментов фолликул будет расти быстрее, чем при естественном цикле. Но при достижении им 18 мм в размерах стимуляция идет к завершению.

Если по тем или иным причинам овуляция (выход яйцеклетки) не произошла, то фолликул преобразуется в полостное образование – кисту.

Если овуляция прошла успешно, то на месте остатков фолликула начинает образовываться желтое тело. Его клетки начинают вырабатывать уже другой гормон – прогестерон, необходимый для поддержания процессов зачатия и прикрепления плодного яйца к полости матки.

Стимуляция роста фолликулов в яичниках

Даже абсолютно здоровая внешне женщина может не беременеть долгое время из-за того, что ее яичники не формируют здоровую яйцеклетку. В таких случаях, если зачатие не происходит уже более года (или полугода у возрастных пациенток), может быть назначена медикаментозная стимуляция овуляции.

Показания для стимуляции:

  • ановуляторное бесплодие, сопровождаемое гормональными нарушениями;
  • ановуляция на фоне большого веса женщины;
  • поликистоз яичников;
  • подготовка к ЭКО;
  • бесплодие неясного генеза.

Выбор схемы медикаментозной стимуляции роста и созревания фолликулов зависит от возраста женщины, ее массы тела, от результатов предварительного обследования.

Какие группы препаратов применяются для стимуляции овуляции:

  • менопаузальные гонадотропины (полученные из мочи женщин, находящихся в менопаузе) – Менопур;
  • рекомбинантные гонадотропины (синтезированные путем генной инженерии) – Гонал, Пурегон. Подробно о стимуляции Гоналом;
  • антиэстрогены (препараты, блокирующие выработку эстрогена и повышающие уровень ФСГ) – Клостилбегит, Кломид, Кломифен;
  • препараты, способствующие своевременному разрыву фолликула – Профаза, Хорагон, Прегнил, Овитрель.

При планировании беременности, как правило, применяются различные комбинации представленных выше препаратов. Наиболее эффективными себя показали препараты, содержащие ФСГ – гормон, стимулирующий рост и созревание фолликулов в яичнике.

Медикаментозную стимуляцию овуляции разрешается проводить не более 6 раз. Если успешное зачатие при этом так и не произошло, то прибегают к другим методам лечения бесплодия.

Витамины для роста фолликула и овуляции

Сбалансированное питание и употребление достаточного количества витаминов и минералов, несомненно, помогает работе репродуктивной системы женщины. Какие же именно витамины помогут процессу стимуляции овуляции:

  • Витамин Е (токоферол) – является одним из главных витаминов, влияющих на женское здоровье. Витамин Е способствует правильному росту и созреванию яйцеклетки, а также своевременный ее выход из яичников. Также токоферол отвечает за своевременное образование желтого тела и выделение им гормона прогестерона.
  • Фолиевая кислота (витамин В9) – гормон беременности. Главным его свойством считается поддержка развития плода на ранних сроках. Но не только этим полезен витамин В9, он также участвует в процессах формирования фолликулов в придатках и равномерный их рост.
  • Витамин Д (эргокальциферол) – гормон солнца. Это вещество необходимо начинать принимать также на этапе планирования беременности. Он также влияет на процессы, связанные со своевременной овуляцией и дальнейшим образованием желтого тела.
  • Другие витамины и минералы: витамин А (ретинол), витамин В6 (пиридоксин), йодид калия. Все они также в той или иной степени влияют на успешность самостоятельного зачатия.

Прием витаминно-минеральных комплексов необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом. Иногда перед применением больших доз витаминов может потребоваться специфический анализ на содержание данного вещества в крови. Передозировка витаминами равно опасна для организма планирующей женщины, как и их недостаток.

Шалфей для роста фолликулов

Шалфей является так называемым фитоэстрогеном. То есть природные вещества, находящиеся в отваре этой травы, могут оказывать эстрогеноподобное действие на организм женщины. Многолетние наблюдения говорят о том, что применение шалфея в первой фазе менструального цикла способствует естественному росту фолликулов до необходимых размеров.

Для приготовления отвара необходимо брать аптечный шалфей в виде листьев. 1 столовую ложку травы заваривают стаканом крутого кипятка, дают настояться 15 минут. После отвар необходимо процедить и остудить.

Принимать отвар листьев шалфея нужно по ¼ стакана 4 раза в день за 20-30 минут до еды. Прием целебного напитка следует начинать сразу после окончания менструации и до овуляции.

Противопоказаниями к такому виду стимуляции яичников являются:

Продукты для роста фолликулов

Доказано, что некоторые продукты питания могут естественно повышать выработку эстрогенов в женском организме, что способствует нормальному росту и развитию фолликулов. К этим продуктам относятся:

  • семена кунжута и тыквы;
  • растения из семейства бобовые;
  • морковь;
  • ананасы;
  • шпинат;
  • гранаты;
  • молодые ростки пшеницы;
  • молоко с высоким процентом жирности.

Начинать придерживаться этой диеты следует за 2-3 месяца до начала планирования беременности. Употребление этих продуктов помогает правильной работе женской репродуктивной системы, а значит, значительно повышает шансы успешного зачатия.

При лечении бесплодия любого генеза самый главный фактор – это время. Не стоит полностью полагаться на народные и домашние методы стимуляции овуляции и пренебрегать при этом медикаментозными средствами. Важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы не упустить драгоценное время при планировании беременности.

Анастасия Красикова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro    

Источник: https://mirmam.pro/kak-uskorit-rost-follikulov

Гормональная стимуляция в протоколах ЭКО: какие гормоны используются и почему

Какой гормон отвечает за рост фолликулов

D.R.A Medical – Лечение в Израиле

Гормональная стимуляция яичников является одним из этапов подготовки к процедуре ЭКО.

Исключение составляет ЭКО в естественном цикле, хотя и в этом случае, как правило, предусмотрен прием гормональных препаратов – для подготовки эндометрия к имплантации эмбриона и для поддержки нормального гормонального фона.

Каждый месяц в естественном цикле в яичниках женщины созревает 1-2 фолликула. Этого количества недостаточно для процедуры ЭКО, поэтому перед пункцией ооцитов женщина проходит курс гормональной терапии, целью которой будет созревание сразу нескольких яйцеклеток.

Чем больше яйцеклеток удастся получить, тем выше шансы на беременность. Стоит сказать, что гормональная индукция яичников может породить серьезный побочный эффект – синдром гиперстимуляции яичников, но об этом мы поговорим ниже.

Для того, чтобы понять принцип действия гормональной стимуляции яичников, рассмотрим, как происходит овуляция в естественных условиях.

Зарождение и развитие яйцеклетки управляется двумя основными гормонами, которые вырабатываются в гипофизе: лютеинизирующим гормоном и фолликулостимулирующим гормоном.

Под воздействием фолликулостимулирующего гормона в фолликулярной фазе менструального цикла (до овуляции) фолликул яичника начинает расти и постепенно достигает 2 см в диаметре. Внутри фолликула развивается яйцеклетка. При созревании фолликул выделяет эстрогены – гормоны, оказывающие системное воздействие, прежде всего на репродуктивные органы женщины.

Под действием эстрогенов передняя доля гипофиза выделяет увеличенное количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), который,  достигая своего максимума, запускает «созревание» яйцеклетки. Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36-48 часов.

Если овуляция состоялась, желтое тело яйцеклетки начинает выработку гормона прогестерона, который имеет большое значение для имплантации эмбриона и успешного протекания беременности.

В гормональной стимуляции перед ЭКО участвуют искусственные гормоны и препараты, имитирующие их функции. Для каждого естественного гормона есть несколько препаратов-аналогов и в каждом конкретном случае использование того или иного препарата обусловлено решением лечащего врача и состоянием пациентки, поэтому называть торговые марки медикаментов нет смысла. Перед вступлением в протокол ЭКО женщина сдает анализы на гормоны, результаты этих анализов определят схему гормональной терапии и дозировку препаратов.Основной список гормонов, отвечающих за женское репродуктивное здоровье и участвующих в протоколе ЭКО, таков: ТТГ (тиреотропный гормон щитовидной железы), эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Тиреотропный гормон (ТТГ) – этот гормон продуцируется щитовидной железой и отвечает за работу многих систем, в том числе за репродуктивную. Отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую сторону служит причиной различных нарушений цикла у женщины.

Проявляться нарушения баланса ТТГ могут в виде таких состояний, как аменорея (прекращение менструаций), ановуляторность циклов (когда яйцеклетка не высвобождается из фолликула), прогестероновая недостаточность (при отсутствии овуляции не вырабатывается желтое тело, соответственно, не происходит выработки прогестерона), первичное бесплодие.

Данные о концентрации ТТГ в крови женщины важны еще и потому, что этот гормон влияет на выработку других гормонов щитовидной железы T3 и T4, которые оказывают прямое воздействие на зачатие и развитие беременности. Дисбаланс этих гормонов способен привести к тяжелейшим порокам развития плода, угрозе прерывания беременности или ее полной невозможности.

Вот почему на этапе планирования нужно обязательно сдать анализ на ТТГ (и далее на Т3 и Т4), чтобы в случае обнаружения гормональных нарушений откорректировать их и избежать дальнейших осложнений.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон передней доли гипофиза, оказывающий непосредственное влияние на функции половых желез. ФСГ участвует в развитии в женских яичниках фолликулов и участвует в создании эстрогенов.

Его уровень меняется в течение менструального цикла, достигая максимума перед овуляцией. Определение уровня ФСГ в крови играет важную роль при оценке женской фертильности. ФСГ при ЭКО имеет большое значение, т.к.

на основании его изначальных показателей подбирается протокол стимуляции яичников.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается клетками гипофиза, под его действием происходит синтез половых гормонов: эстрогена, прогестерона, тестостерона.

Достижение максимума концентрации ЛГ в крови дает толчок к овуляции и стимулирует развитие желтого тела, вырабатывающего прогестерон. Во время гормональной индукции для запуска созревания яйцеклеток чаще всего используется хорионический гонадотропин в качестве замены ЛГ.

Если у женщины есть предрасположенность к синдрому гиперстимуляции яичников, в качестве “триггера” овуляции используются агонисты гонадотропина.

Эстрадиол  – гормон, образующийся в яичниках и надпочечниках, участвующий в развитии органов репродукции, а также наступлении беременности естественным путем или в результате ЭКО. Эстрадиол при ЭКО отвечает за обеспечение условий, необходимых для благоприятной имплантации эмбриона в полости матки.

По концентрации эстрадиола в крови можно определить примерное число созревающих фолликулов. Его уровень увеличивается вдвое каждые 48 часов.

Прогестерон  – ключевой гормон для всех процессов, связанных с планированием беременности, ее протеканием и последующим грудным вскармливанием. Его не зря еще называют «гормоном беременности».

У небеременных женщин он вырабатывается желтым телом фолликула, во время беременности – плацентой.

Основной функцией прогестерона является подготовка женского организма к репродукции: он отвечает за необходимые изменения в матке, связанные с подготовкой к возможному зачатию и вынашиванию,  благодаря ему формируется плацента.

При ЭКО уровень прогестерона в крови имеет критически важное значение, поскольку успех последующей имплантации во многом зависит от концентрации этого гормона в крови.

От баланса концентрации всех этих гормонов зависит состояние женской репродуктивной системы.

Перекос в любую сторону любого компонента вызовет дисбаланс всей системы, а значит, с зачатием и вынашиванием будут сложности.

Поэтому, чтобы минимизировать риски, гормональная стимуляция “отключает” на время производство некоторых своих гормонов и женщина получает заново те дозы гормонов, которые будут оптимальными в ее конкретном случае.

Расписанный по дням и часам график приема гормональных препаратов называется протоколом ЭКО.

Существует несколько вариантов протоколов – короткий, длинный, ультракороткий, ультрадлинный, французский, японский, криопротокол и другие.

Выбор верного протокола является одним из ключевых факторов успеха всей процедуры ЭКО. Этот выбор зависит от состояния гормонального фона пациентки, особенностей ее здоровья, прошлого опыта в области репродукции.

Принцип действия всех протоколов ЭКО в целом одинаков и преследует одну цель – созревание оптимального количества фолликулов в яичниках. Разница будет в количестве дней приема гормональных препаратов и их последовательности. Само собой разумеется, список этих препаратов и их дозы тоже будут отличаться. Поэтому нет смысла спрашивать знакомых, какая схема приема препаратов была им назначена, для каждой пациентки она все равно будет своя. Чаще всего используются эти две схемы. Другие протоколы также разрабатываются на их основе.
Длинный протокол показан женщинам со средним овариальным резервом, проблемами эндометрия, кистами яичников, миомами. Он начинается на 21-22 день предыдущего цикла с приема препаратов, подавляющих выработку собственных гормонов ФСГ и ЛГ. Это делается для того, чтобы созревание фолликулов и овуляция произошли в нужный врачу момент, строго под его контролем. На фоне приема этих препаратов со 2-3 дня нового цикла начинается стимуляция яичников, и прием стимулирующих препаратов длится 10-12 дней. Гормональные препараты в протоколах ЭКО стимулируют продукцию двух гормонов: ФСГ и ЛГ. В обычном цикле недоминантные фолликулы погибают до наступления овуляции, поскольку падает уровень ФСГ. Инъекции ФСГ поддерживают его на высоком уровне, поэтому яичники продуцируют сразу несколько яйцеклеток. Когда фолликулы достигают нужного размера, вводится препарат, принцип действия которого схож с естественным ЛГ, чтобы запустить процесс созревания яйцеклеток. Этот препарат вводится с таким расчетом, чтобы процесс созревания яйцеклеток был запущен, а овуляция еще не произошла, поскольку забор яйцеклеток должен быть произведен до момента выхода яйцеклетки из фолликула. После чего появляется возможность успешно пунктировать фолликул и «достать» яйцеклетку.Короткий протокол более жесткий в сроках, он четко завязан на менструальный цикл женщины. Стимулирующая терапия должна начаться не позже 2 дня цикла. В коротком протоколе стимуляция яичников производится 10 дней. По достижении фолликулами нужного размера назначается прием препарата “триггера”, запускающего овуляцию. Чаще всего это большая доза гормона человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ), который запускает процесс созревания сразу нескольких фолликулов. Главным условием для назначения ХГЧ является наличие нескольких фолликулов нужного размера. Кроме того, на достаточном уровне должна быть концентрация эстрадиола. Через 35 часов производится пункция фолликулов.  На месте пунктированных фолликулов образуются желтые тела, которые продуцируют выработку прогестерона, задача которого подготовить слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона. В стимулированных циклах уровень эстрадиола выше уровня прогестерона, поэтому вводятся дополнительные дозы прогестерона для восстановления баланса эстрогенов и прогестерона.

За время стимуляции женщина несколько раз сдает кровь на гормоны и делает УЗИ, чтобы врач мог понять, как организм отвечает на гормональную терапию и все ли идет по плану.

Плюсом длинного протокола является его управляемость и гибкость: стимулирующая терапия может быть начата со 2-6 дня нового цикла. Также можно сместить дату пункции фолликулов – на 1-2 дня, если это необходимо.

При использовании длинного протокола врачи добиваются созревания бОльшего числа яйцеклеток одинакового качества и размера, но в этом и его минус – он может привести к синдрому гиперстимуляции яичников, поэтому женщинам, склонным к этому осложнению, длинный протокол не назначается.

Что такое синдром гиперстимуляции яичников

Мощная атака женского организма большими дозами гормонов несет в себе большую нагрузку. Говоря о гормональной стимуляции перед ЭКО, нельзя не сказать о таком серьезном осложнении, как синдром гиперстимуляции яичников. Он возникает чаще всего в длинном протоколе ЭКО у женщин с богатым овариальным запасом. Он связан с образованием большого количества фолликулов – по 15 с каждой стороны. Увеличение числа фолликулов увеличивает концентрацию эстрогенов в крови, а также содержание вазомоторных веществ, которые влияют на стенки кровеносных сосудов всего организма. В результате из сосудов просачивается жидкость и накапливается в брюшной полости, перикарде. Недостаток жидкости в сосудистом русле нарушает деятельность мозга, почек и других жизненно важных органов. Это серьезное осложнение, и лечащий врач должен просчитать все возможные риски, выбирая протокол стимуляции. Преимуществом короткого протокола является возможность назначения в качестве “триггера” препарата агониста гонадотропина (не ХГЧ), чтобы свести к нулю риск развития синдрома гиперстимуляции яичников. Применение этих препаратов, однако, снижает и шансы на беременность. В таких случаях применяются сегментированные протоколы, когда стимуляция производится в одном цикле, а перенос эмбрионов в следующем.

Каждый протокол имеет свои плюсы и минусы, если в одном цикле не сработает один, в следующий раз врач может предложить другую схему и ответ организма может кардинально измениться. В целом все они преследуют одни цели и примерно равны по эффективности и стоимости.

Источник: https://www.dramedical.ru/eko/gormonalnaya-stimulyatsiya-ovuljatsii

Гормон, стимулирующий рост и созревание фолликул в яичниках: причины, почему нет созревания

Какой гормон отвечает за рост фолликулов

Еще во время внутриутробного развития в организме девочки закладывается более 500 000 фолликулов. С наступлением полового созревания это количество сокращается до 40 000, а в яичниках взрослой женщины их остается лишь 500.

Чтобы репродуктивная система женщины функционировала без сбоев, необходимо определенное количество фолликулов, в которых происходит созревание яйцеклетки.

За функциональное равновесие в женской репродуктивной системе отвечает гормон эстроген.

Если он вырабатывается в недостаточных объемах, крохотные пузырьки полноценно не развиваются, овуляция не происходит – и женщина не может забеременеть.

Процесс созревания фолликулов

Фолликулы – это содержащие яйцеклетки структурные компоненты яичников, имеющие форму пузырьков. Они располагаются в кольце из эпителиальных тканей и двух слоев соединительной ткани. Чем надежнее защищена яйцеклетка, тем больше вероятность зачатия и нормального течения беременности.

Созревание фолликула начинается в первой фазе менструального цикла и представляет собой сложнейший биологический процесс. Как только уровень эстрогена повышается, определенное количество пузырьков начинает свой рост.

При этом один из них развивается быстрее, чем остальные. Из него впоследствии выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Как только образуется доминантный фолликул, остальные прекращают свой рост и рассасываются.

Фолликулогенез сопровождается следующими симптомами:

  • тянущие боли внизу живота;
  • раздражительность, повышенная чувствительность;
  • выраженные слизистые выделения из влагалища.

У женщины с бесперебойно функционирующей репродуктивной системой фолликулы созревают без задержек. Во время УЗИ на седьмой день цикла на яичниках можно рассмотреть несколько 5-миллиметровых пузырьков. Дальнейший мониторинг позволяет контролировать их созревание и определить доминантный.

Под действием эстрогена объем доминирующего фолликула достигает 21 мм в диаметре. Высокая концентрация эстрогена провоцирует выброс лютеинизирующего гормона, что приводит к разрыву стенок фолликула. Готовая к оплодотворению яйцеклетка оказывается в брюшной полости, после чего устремляется к маточной трубе. При регулярном менструальном цикле овуляция случается на 13–15 сутки.

Норма фолликулов в яичнике

Поскольку рост фолликулов начинается с начала цикла, их нормальное количество определяется в зависимости от фазы женского периода (на 6–7 сутки цикла – 6–10 штук), а на 8–10 день – определяется доминантный.

В женском организме существует максимальный запас фолликулов, доходящий у некоторых до двух миллионов. Число резервных единиц зависит от наследственности и закладывается еще до рождения девочки.

С течением жизни количество пузырьков уменьшается до нуля, после чего наступает менопауза.

Сколько фолликулов необходимо для зачатия?

Когда стенки фолликула лопаются, а созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу и встречается со сперматозоидом, происходит зачатие. После этого зигота движется к детородному органу и крепится в его стенке.

Если по каким-то причинам фолликул не растет, беременность становится невозможной. Для зачатия достаточно одного созревшего и готового к овуляции пузырька. Иногда во время УЗИ обследования обнаруживается 2 доминантных фолликула, что также является нормой и увеличивает шансы на успешное зачатие. Если во время овуляции обе яйцеклетки оплодотворяются, развивается многоплодная беременность.

Почему фолликулы не созревают: причины нарушений

Нарушения созревания фолликулов приводят к бесплодию, ведь оплодотворение без овуляции невозможно. Квалифицированный специалист назначает обследование, чтобы выяснить причину отклонения, стабилизировать работу репродуктивной системы. Созревание не происходит, если:

  • наступает ранний климакс;
  • нарушается работа яичников;
  • не происходит овуляция;
  • стимулирующий рост фолликула эстроген вырабатывается в недостаточных количествах;
  • начинаются сбои в работе эндокринной системы;
  • протекают воспалительные процессы в органах малого таза;
  • формируется опухоль гипофиза, гипоталамуса;
  • отмечается повышенное внутричерепное давление;
  • имеются заболевания отделов головного мозга.

Кроме того, к сбоям созревания приводят стрессы, депрессии, нервное перенапряжение. Ключевую роль в процессе созревания играет сам структурный компонент. Иногда возникают следующие патологические состояния фолликула:

  • происходит внезапная остановка роста;
  • не увеличивается до необходимых размеров;
  • отсутствует или совсем не развивается (регрессирует);
  • не разрывается в нужный момент;
  • созревает с опозданием.

Диагностика патологии

Для определения причин патологии необходимо пройти ряд аппаратных и лабораторных исследований. Диагностические мероприятия помогут обнаружить пригодные фолликулы и определить причины нарушений. В диагностику входят:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на гормон щитовидной железы;
  • выявление уровня половых гормонов;
  • гинекологическое обследование;
  • УЗИ яичников трансвагинальным методом.

С помощью ультразвукового исследования придатков вагинальным датчиком можно уточнить число фолликулов с диаметром 2–8 мм. Существующие нормы:

  • без патологий – от 16 до 30;
  • поликистоз яичников – от 30;
  • недостаток (зачатие возможно) – от 7 до 16;
  • зачатие маловероятно – от 4 до 6;
  • бесплодие – менее 4.

Способы лечения

Определить, почему возникло нарушение, а также назначить действенную и безопасную терапию может только специалист. Лечение подбирается индивидуально для каждого случая и может включать:

  • устранение кистозного образования;
  • нормализацию гормонального фона;
  • стимуляцию овуляции;
  • восстановление цикла;
  • устранение патологий эндокринной системы;
  • нормализацию обменных процессов.

Профилактические меры

Чтобы женская репродуктивная система не давала сбоев, фолликулы своевременно развивались и происходило зачатие, необходимо выполнять некоторые мерам профилактики. Необходимо:

  • избегать малоподвижного образа жизни;
  • отказаться от пагубных пристрастий;
  • питаться сбалансированно;
  • избегать переутомления, как физического, так и умственного;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • использовать барьерные средства контрацепции для защиты от половых инфекций;
  • исключить аборты;
  • контролировать уровень гормонов;
  • подбирать оральные контрацептивы только с врачом;
  • своевременно выявлять и лечить заболевания;
  • проходить плановый гинекологический осмотр (раз в 6 месяцев).

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/sozrevanie-follikula-v-yaichnike.html

Моя железа
Добавить комментарий