Какие надо сдать анализы на гормоны при щитовидке

Содержание
  1. Какие анализы сдают для проверки щитовидки?
  2. Как синтезируются гормоны щитовидки и для чего они нужны?
  3. Когда необходимо обследоваться?
  4. Гормоны и активные вещества
  5. Подготовка к проведению обследования
  6. Интерпретация
  7. Какие анализы сдавать на гормоны щитовидной железы?
  8. Какие гормоны исследуют при диагностике болезней щитовидки
  9. Какие обычно делают анализы гормонов щитовидной железы
  10. Нормы
  11. Правила сдачи
  12. Расшифровка
  13. Анализ на гормоны щитовидной железы у женщин во время беременности
  14. Заключение
  15. Какие анализы на щитовидную железу нужно сдавать?
  16. Щитовидная железа, какие сдавать анализы?
  17. Норма и расшифровка анализов щитовидной железы
  18. Анализ на гормоны щитовидки: почему каждой женщине это нужно?
  19. В каких случаях необходимо проводить тест?
  20. Какой врач назначает исследование?
  21. Подготовка к анализам
  22. Какие показатели исследуют?
  23. Интерпретация результатов
  24. Анализы на гормоны щитовидной железы: основные гормоны, полный список, подготовка к сдаче анализов и расшифровка результатов
  25. Тиреотропный гормон и его функции в организме
  26. Показания к исследованию уровня ТТГ в крови
  27. Подготовка и сдача анализа на ТТГ
  28. Расшифровка результатов лабораторной диагностики
  29. Причины повышения показателей ТТГ в крови
  30. Сниженный уровень ТТГ: симптомы и причины
  31. Т3 свободный: показания подготовка, результаты
  32. Определение общего трийодтиронина в крови
  33. Тироксин (гормон Т4): свободный и общий
  34. Анализы на антитела: есть ли необходимость
  35. Лечение различных заболеваний ЩЖ

Какие анализы сдают для проверки щитовидки?

Какие надо сдать анализы на гормоны при щитовидке

Щитовидная железа относится к числу органов эндокринной системы. Она располагается в районе одноименного хряща под гортанью. Синтезирует ряд важных йодсодержащих гормонов (Т3 и Т4), а также кальцитонин, что регулирует обмен кальция в теле. Имеет в основном 3 доли:

Недооценивать данный орган не стоит, так как он выполняет ряд жизненно важных функций. К ним относят:

  • поддержание и регулировка основного обмена. Контролируются все метаболические реакции внутри тела,
  • обеспечение стабильной температуры,
  • предотвращение ломкости костей, за счет ингибирования остеопороза,
  • участие в процессе роста и развития организмаи центральной нервной системы.

Бывают случаи, когда развивается патология щитовидной железы. Она может проявляться целым комплексом разнообразных симптомов. Для точной верификации диагноза и определения дальнейшего метода лечения надо сдавать анализы крови на специфические гормоны.

Как синтезируются гормоны щитовидки и для чего они нужны?

Основой для создания данных биологически активных веществ служит аминокислота тирозин. В процессе питания в организм поступает йод.

Для адекватной работы тела ему необходимо в день получать примерно 120-135 мкг данного микроэлемента. После попадания в кишечник он всасывается ворсинками эпителия и с током крови оседает в фолликулах органа.

Там происходит процесс встраивания йода в матрицу тиреоглобулина (белок, предшественник биологически активных веществ).

После этого происходит дифференциация гормонов на Т3 и Т4, в зависимости от числа молекул микроэлемента в своем составе.

Надо также знать, что количество синтезируемого Т4 в 20 раз выше, нежели Т3. Зато эффективность последнего в 6-8 раз превышает работоспособность тироксина. Вот почему нельзя говорить о большей важности того или иного вещества.

Главными функциями, которые выполняют данные субстанции в организме человека, являются следующие:

  1. Активация центра терморегуляции. Увеличивается продукция тепла и поглощение кислорода всеми тканями и клетками за исключением главного мозга, селезенки и яичек. Они остаются интактными. Вот почему одним из симптомов тиреотоксикоза или гипертиреоза остается лихорадка и обильное потоотделение.
  2. Стимуляция формирование стероидов корой надпочечников. Т3 и Т4 играют важную роль в процессе роста и развития всего организма. При их нехватке часто наблюдается умственная и физическая отсталость.
  3. Увеличение потребления витаминов организмом.
  4. Активация нервной и умственной деятельности главного мозга. На территориях, где в почве содержится мало йода, детям в школах специально регулярно дают Антиструмин – препарат, который содержит 5-денный запас данного микроэлемента. Это делается для улучшения их успеваемости и нормализации работы ЦНС.

Вопрос о том, сколько необходимо данных веществ в теле человека для нормального его функционирования изучен хорошо. Существуют специальные таблицы и общепринятые показатели, которые свидетельствуют о функциональной активности органа. Достаточно сдать материал для обследования и немного подождать.

Когда необходимо обследоваться?

Нужно понимать, что подобные лабораторные тесты должны проводиться для подтверждения клинической мысли лечащего врача.

Тем не менее, можно дополнительно сдать кровь на анализы с профилактической целью. Нередко бывают ситуации, когда патологический процесс уже запущен, но еще протекает в латентной стадии.

В таком случае можно действовать на опережение и начинать лечить недуг в ранней стадии.

Тем не менее, показаниями для того, чтобы проверить состояние щитовидной железы, являются следующие:

  1. Гипо- или гипертиреоз. Определение количества гормонов органа может точно указать на функциональную активность паренхимы и тиреоцитов.
  2. Контроль качества лечения и эффективности проводимой терапии. Это особо важно при диффузном токсическом зобе и гипотиреозе.
  3. Умственная задержка в развитии детей. Они сдают кровь с целью верификации возможной причины такой патологии. Кретинизм – одно из многих заболеваний, которое вызывает расстройства работы ЦНС еще в раннем возрасте.
  4. Любое увеличение размеров щитовидной железы (зоб).
  5. Нарушения сердечного ритма (аритмии, тахикардия, экстрасистолия).
  6. Облысение.
  7. Нарушения половой системы с возможным бесплодием.
  8. Отсутствие менструаций.
  9. Импотенция или снижение тяги к противоположному полу.

Во всех этих ситуациях надо сдавать кровь на анализы с измерением концентрации гормонов органа в сыворотке.

Гормоны и активные вещества

Многие пациенты, когда слышат, что нужно проверить состояние щитовидной железы, не всегда знают, какие вещества врачи ищут в их крови и сколько их там должно находиться. К основным показателям функциональной активности органа относят:

  1. Гормоны гипофиза и гипоталамуса (органы высшей регуляции эндокринной системы):
    • Тиреолиберин и тиреостатин. Оба вещества соответственно активируют и ингибируют работу гипофиза.
    • Тиреотропный гормон (ТТГ) – самое важно биологически активное соединение, что заставляет орган выделять свои собственные регулирующие вещества. Его количество в крови увеличивается при слабой функции щитовидной железы и наоборот.
  2. Йодсодержащие гормоны:
    • Трийодтиронин (Т3) – стимулирует процесс потребления О2 тканями. Нормальные показатели – 2,5-5,6 пмоль/л.
    • Тироксин (Т4) – стимулирует процесс создания белков. Нормальные значения – 9-20 пмоль/л.
  3. Другие субстанции:
    • Кальцитонин. Отвечает за процесс подавления остеокластов и активацию остеобластов. Предотвращает резорбцию костной ткани и защищает скелет от остеопороза.
    • Антитела к тиреоглобулину (АТТГ). Являют собой специфические иммуноглобулины, которые появляются при нарушении защитной системы организма с развитием аутоиммунных процессов. Наиболее часто фиксируются при зобе Хашимото. Нормальные показатели 0-15 Ед/мл.
    • Антитела к тиреоиднойпероксидазе (АТТПО или микросомальные антитела). Специфические иммуноглобулины к ткани щитовидной железы. Наиболее точный и чувствительный тест для выявления аутоиммунного процесса. Нормальные значения – ниже 5 Ед/л.

Надо понимать, что далеко не всегда стоит проводить исследование абсолютно всех указанных выше показателей. Врач сам ориентируется, что он хочет узнать. Цена на анализы иногда может быть слишком высокой для некоторых пациентов, поэтому доктор иногда дважды думает, какие конкретно тесты желательно сдать тому или иному пациенту.

Подготовка к проведению обследования

Очень важным моментом в адекватной проверке функциональной активности щитовидной железы являются качественно сданные анализы. Если игнорировать процедуру соответствующей подготовки, то результаты подобного исследования могут быть недостоверными. В таком случае придется дополнительно сдавать кровь для подтверждения или опровержения диагноза.

Чтобы не возникало никаких сомнений, а результаты анализов были корректными, стоит придерживаться некоторых правил:

  1. За 30 дней до проведения тестов необходимо прекратить употребление препаратов, которые содержат Т3 и Т4. Они значительно повлияют на конечное заключение лаборанта и не дадут объективно оценить функциональную активность исследуемого органа. Исключением могут служить особые предписания или рекомендации врача.
  2. За 2-3 дня до того как пациент будет сдавать анализы, он обязан исключить из рациона продукты, содержащие йод (морская капуста, рыбий жир, картошка, шпинат).
  3. Непосредственно за 24 часа до исследования необходимо ограничиться от употребления алкоголя, табака. Минимизировать стресс и физические нагрузки.
  4. Кровь на анализ необходимо сдавать натощак. За 12 часов до тестирования нельзя кушать.
  5. Проведение разнообразных рентгенологических обследований может осуществляться только после сдачи сыворотки на определение гормонов Т3, Т4 и ТТГ.

Соблюдать эти простые правила достаточно для того, чтоб получить качественный, а главное – достоверный результат. В основном на расшифровку данных анализов лаборанту требуется один день.

Если сыворотка была сдана утром, то уже к вечеру можно ожидать готовых выводов врача.

Однако, как показывает практика, пациенты получают бланки с подробно расписанными всеми показателями только на следующий день.

Интерпретация

Надо понимать, какие цифры свидетельствуют о гиперфункции органа, а которые, наоборот, говорят о его сниженной активности. В любом случае этим занимаются врачи, и только они могут объективно оценить те или иные изменения в крови больного. Для обычного человека достаточно знать, как правильно сдавать материал для обследования и ориентироваться в следующих понятиях:

  • Аналогичные значения относительно средних показателей в графе «Норма» – функция щитовидной железы не нарушена.
  • Показатели выше нормы – гиперфункция. Возможными причинами надо считать диффузный токсический зоб, тиреоидит, аденому.
  • Показатели ниже нормы – гипофункция. Орган не вырабатывает достаточного количества гормонов, что может быть последствием гипотиреоза, зоба Хашимото, онкологического заболевания.

Для медицинских работников и просто больных, которые желают узнать немного больше о своем недуге, существует специальная табличка. Она помогает более подробно разобраться в патогенезе и механизме развитие того или иного поражения органа.

Трийодтиронин (Т3)Тироксин (Т4)ТТГАТТГАТТПО
Первичный гипотиреозНиже или в пределах нормальных значенийНиже или в пределах нормальных значенийУвеличен
Вторичный гипотиреозНиже нормыНиже нормыНиже нормы
ГипертиреозУвеличенУвеличенНиже нормы
Аутоиммунный, подострый тиреоидитВозможны проявления по типу как гипо-, так и гиперфункцииУвеличенУвеличен

Для выяснения того, как работает щитовидная железа у конкретного пациента, необходимо сдавать соответствующие анализы. При должном проведении обследования, очень быстро удастся определить характер поражения органа. Однако мало сдать сыворотку. Необходимо подобрать адекватную терапию. Только в таком случае удастся вылечить пациента.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/kakie-analizy-sdayut-dlya-proverki-shhitovidki

Какие анализы сдавать на гормоны щитовидной железы?

Какие надо сдать анализы на гормоны при щитовидке

01.06.2018

УЗИ и анализы на гормоны щитовидной железы — это те исследования, на основании которых эндокринолог делает заключение о наличии заболеваний щитовидки.

И хоть тиреотропный гормон ТТГ (тиреотропин) является продуктом синтеза другой эндокринной железы — гипофиза, тем не менее, он играет огромную роль регулятора синтеза ТЗ и Т4 – трийодтиронина и тироксина, поэтому все они объединены в одну большую группу.

Какие гормоны исследуют при диагностике болезней щитовидки

В стандартный комплекс исследований входят гормоны:

  1. Тиреотропный — ТТГ, вырабатываемый гипофизом при снижении уровней Т3 и Т4. Он активизирует их выработку либо активизирует рост ткани железистого органа, вызывая его увеличение. ТТГ исследуется при любом анализе на гормоны при любом заболевании.
  2. Т4тироксин — его количество в железе достигает 90%. В состав тироксина входит 4 атома йода. Тироксин можно смело назвать прогормоном, так как именно из него образуется 90% Т3
  3. Т3 трийодтиронин — железой вырабатывается всего 10% этого активного вещества, а остальное количество синтезируют все ткани организма. Трийодтиронин в организме образуется после отрыва одного атома йода от молекулы тироксина. Это более активный и эффективный гормон, проявляющий все функции щитовидки
  4. Свободный — это может быть и Т3 и Т4, которые обозначаются как FT3 или FT4. Это более точный показатель функциональной части гормонов. В крови тиреоидные гормоны преимущественно связаны с белком ТСГ, который развозит их по крови до основных мест потребления. Связанные молекулы неактивны. И только когда они отцепляются от белка-транспортера, они начинают проявлять биологические эффекты

Кроме гормонов в расширенном анализе для диагностики некоторых заболеваний исследуются и антитела:

  1. Антитела к ТПО вырабатывает иммунная система против фермента щитовидки — тиреопероксидазы, участвующего в синтезе Т4 и Т3. Этот показатель важен для диагностики воспалительных аутоиммунных заболеваний
  2. Антитела к ТГ (тиреоглобулину) также повышены при некоторых аутоиммунных патологиях, однако более важны в качестве онкомаркера при контроле терапии папиллярного и фолликулярного рака железистого органа. Именно при этих видах рака вырабатывается тиреоглобулин. После удаления щитовидки значения тиреоглобулина должны быть минимальными, в противном случае это означает рецидив опухоли. Сдается титр АТ к ТГ вместе с анализом на тиреоглобулин. Как правило, для больных с щитовидкой, этот маркер клинического значения не имеет.
  3. Кальцитонин – важный онкомаркер щитовидки, назначаемый пациентам с узлами для выявления медуллярного рака. Только своевременное обнаружение заболевания при помощи этого онкомаркера на ранней стадии может продлить жизнь больному медуллярным раком
  4. Антитела к рецепторам ТТГ помогают диагностировать базедову болезнь и выявляются для определения способности болезни к излечению медикаментами. Высокий АТ к ТТГ показывает слабую реакцию организма на медикаменты и является основанием для назначения хирургического лечения. Этот анализ назначается только больным токсическим зобом

Какие обычно делают анализы гормонов щитовидной железы

Обычно сдаются следующие анализы:

  1. Для первичного обследования — на ТТГ,FT4,FT3, АТ кТПО
  2. При жалобах позволяющих поставить предварительный диагноз тиреотоксикоз — ТТГ, Т4 и Т3 свободные, АТ к ТПО, АТ к р ТТГ.
  3. При терапии гипотиреоза с тироксином — FТ4 и ТТГ.
  4. При первичном обращении с выявленными на УЗИ узлами — ТТГ, FT4, FT3, АТ к ТПО, кальцитонин.
  5. При беременности -ТТГ, FT4, FT3, АТ к ТПО.
  6. С удаленной железой при диагнозе папиллярного или фолликулярного рака — ТТГ, FТ4, тиреоглобулин, АТ к тиреоглобулину.
  7. С удаленным железистым органом смедуллярным раком — ТТГ, FТ4, кальцитонин, РЭА. (раковый эмбриональный антиген).

Фактически, чтобы составить представление о функциональности ЩЖ в любом возрасте можно сдать комплексный набор: ТТГ, АТ-ТПО, FТ3, FТ4, АТ к ТГ. Этого будет достаточно, чтобы увидеть всю картину в целом. Ценность лабораторных исследований многократно увеличивается при одновременном обследовании ЩЖ на УЗИ.

Нормы

Сегодня писать о нормах достаточно тяжело, так как они зависят от многих факторов: модели анализатора, используемых реагентов. Каждая лаборатория выдает полученные результаты на бланке со своими значениями нормы. Однако существуют и общепринятые нормы:

  1. Тиреотропин у взрослых составляет 0,4-4мЕд/л
  2. FТ4 – 9–19,05пмоль/л.
  3. FТ3 – 2,6–5,7пмоль/л.
  4. Т4 — 55-137нмоль/л.
  5. Т3 – 0,89-2,44нмоль/л.
  6. Кальцитонин — мужчины: меньше 8,4пг/мл, женщины: меньше 5пг/мл.
  7. АТ к ТПО — меньше 5,6Ед/мл.
  8. Ат к ТГ — до 18Ед/мл.

Правила сдачи

Существует несколько правил сдачи крови на гормоны:

  1. Уровень гормонов не зависит от приема пищи, поэтому не нужно стараться сдавать натощак ни один из вышеперечисленных гормонов и антител.
  2. Сдавать анализы можно в любое время суток — хоть после работы вечером. Немного колеблется в течение дня уровень тиреотропина, но не настолько, чтобы значимо повлиять на результаты.
  3. При курсовом приеме тироксина заблаговременно отменять прием препарата нельзя. Только в день сдачи крови не стоит пить таблетки до исследования — этого будет вполне достаточно для получения корректных результатов
  4. При курсовом приеме йодосодержащих препаратов, их вообще не нужно отменять. Они совершенно не влияют на уровень гормонов и антител
  5. Не влияет на уровень активных веществ и менструальный цикл у женщин. Все эти исследования можно делать в любой день и в любое время и мужчинам и женщинам

Единственно, что нужно отметить, что в день сдачи анализа часов за 12 до исследования не стоит кушать котлеты, гамбургеры и изделия из фарша неизвестного происхождения, так как в их состав может входить не только мясо, но и иные субпродукты, среди которых может оказаться даже эндокринная железа, что повлечет ошибочную диагностику и так называемый гамбургеровский токсикоз.

Еще одно сомнение возникает у некоторых пациентов, которые на сайтах лабораторий читают в разделе подготовки к исследованиям информацию о необходимости сдавать кровь натощак. Это связано не с колебаниями уровня гормонов и антител, а с тем, что после приема жирной пищи у человека становится мутной (хилезная) плазма, что затрудняет исследование.

Также на уровень активных веществ не влияют какие-либо простудные, респираторные, хронические заболевания, не связанные с щитовидной железой.

Единственным препятствием к сдаче может стать только состояние больного, которому нужно ехать с лабораторию. Однако существуют некоторые лекарственные средства, оказывающие влияние на уровень гормонов.

Необходимо проконсультироваться с эндокринологом по поводу анализа при прохождении курса лечения:

  • допамином, добутамином, глюкокортикоидами — подавляют тиреотропин и ТСГ;
  • литий, глюкокортикоиды, аминоглютетимид влияют на синтез Т3 и Т4;
  • гепарин повышает уровень FТ4;
  • фенитоин снижает уровни Т4.

Большинство из этих препаратов принимают пожилые люди для лечения возрастных и хронических заболеваний.

Расшифровка

Самостоятельно сделать человеку несведущему расшифровку сданных анализов вряд ли получится, только если он не страдает своим заболеванием уже несколько лет и не знает свои показатели. Для грамотной расшифровки необходимо обратиться к эндокринологу, только он может сопоставить уровни всех гормонов и сделать вывод о наличии или отсутствии болезни щитовидки.

Тем не менее, можно раскрыть самые распространенные варианты гормональных нарушений:

  1. Тиреотропин повышен — развивается гипотиреоз. Тиреотропин высокий, а Т4 в норме — скрытый гипотиреоз, тиреотропин высокий, а Т4 низкий — явный гипотиреоз. Больной может испытывать слабость, утомляемость, зябкость, сонливость, снижение работоспособности. У него выпадают волосы и становятся ломкими ногти.
  2. Тиреотропин в норме, Т4 низкий — ранняя стадия аутоиммунного тиреоидита. Анализ требует повторной сдачи, так как не исключена лабораторная ошибка.
  3. Тиреотропин снижен — характерно для тиреотоксикоза. Если ТТГ низкий, а Т4 или Т3 высокие — явный тиреотоксикоз. Если тиреотропин низкий, Т4 и Т3 – нормальные — субклиническая форма тиреотоксикоза. При беременности может быть физиологическое снижение тиреотропина, что патологией не является.

Анализ на гормоны щитовидной железы у женщин во время беременности

Сильно меняются гормоны щитовидки при беременности, что нужно учитывать при сдаче анализов. В этот период в матке появляется плацента, клетки которой вырабатывают ХГЧ, стимулирующий деятельность железистого органа. Вследствие замены биологической функции ТТГ активностью ХГЧ, его количество понижается, что не является патологией и не оказывает влияния на функциональность органа.

Поэтому при беременности большее значение для выявления патологий имеет значение свободного Т4Тиреотропин низкий, FТ4 в норме – это нормальный вариант при беременности. Возможен также результат, когда тиреотропин низкий, а FТ4 немного повышен. Однако если FТ4 повышен значительно, а также повышен Т3, значит, требуется дополнительная коррекция состояния эндокринологом.

Уровень общего Т4 при беременности клинического значения не имеет, так как в большинстве случаев он оказывается повышенным из-за увеличения синтеза ТСГ, увеличивающего фракцию связанного тироксина.

Если же во время беременности тиреотропин повышен, необходим срочный визит к эндокринологу, так как такое состояние свидетельствует о нехватке гормонов щитовидки. Это очень важно, так как они оказывают стимулирующее воздействие на развитие головного мозга малыша. Беременность на фоне недостаточного количества гормонов чаще прерывается.

Продолжительно высокий уровень тиреотропина может показывать на наличие гипотиреоза, что негативно сказывается на умственном развитии ребенка позже. Такое состояние должно корректироваться синтетическим аналогом.

Заключение

Нужно отметить, что современному занятому человеку среднего возраста сегодня не обязательно идти лишний раз к врачу, чтобы проверить свою щитовидку и получить направление на анализы.

Многочисленные коммерческие лаборатории типа Инвитро в составе услуг предлагают комплексные обследования, среди которых есть и обследования ЩЗ со сдачей необходимых исследований.

Можно сделать исследование крови заблаговременно и с уже готовыми результатами прийти к врачу, что сэкономит время.

Источник: https://prothyroid.ru/diagnostika/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy.html

Какие анализы на щитовидную железу нужно сдавать?

Какие надо сдать анализы на гормоны при щитовидке

Для проведения диагностики щитовидной железы требуются анализы на тиреиодные гормоны. Главной задачей исследования является выявления отклонений в работе этого важного органа в организме человека на ранних стадиях и проверка работы желез эндокринной системы.

Анализы щитовидной железы на гормоны показывают отклонение от нормы их выработки, указывающей на гипотиреоз (пониженную функцию) и гипертиреоз (повышенную функцию).

Проверить кровь на гормоны щитовидной железы следует при подозрениях или обнаружении симптомов нарушений функции щитовидной железы для контроля лечения, отставании в развитии (умственном или половом) у детей, алопеции (облысение), сердечная аритмия, снижении потенции или либидо, мужском и женском бесплодии, при ухудшении течения воспалительного процесса любого в организме, в ряде заболеваний.

Щитовидная железа, какие сдавать анализы?

Показатели, характеризующие состояние щитовидной железы:

Т3 свободный – стимулирует кислородный обмен, используется для выявления заболеваний щитовидной железы.

Т4 свободный – стимулирует белковый обмен, увеличение выработки этого гормона приводит к ускорению обменных процессов в организме и потребление кислорода. Анализ крови на этот гормон  гормона выявляется тиреоидиты, гипотиреоз, гипертиреоз.

ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом, стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, обязателен для выявления отклонений в сторону повышения или понижения работы щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину (антитела к белку), предшествующие тиреодным гормонам. Этот анализ необходим для выявления нарушений в работе аутоиммунной системы (диффузно токсический зоб (Базедова болезнь), болезнь Хашимото и т.п.).

Антитела к тиреодной пероксидазе  (аутоантитела к ферменту, вырабатываемому клетками щитовидной железы). Необходимо сдавать этот анализ для выявления аутоиммунных заболеваний.

После того, как выяснено, какие анализы щитовидной железы сдавать, следует подготовиться к этому виду лабораторного обследования. Для получения достоверных результатов, перед сдачей анализа крови из вены не следует принимать препараты, содержащие гормоны, отказаться от приема алкоголя, ограничить большие физические нагрузки.

Норма и расшифровка анализов щитовидной железы

Норма анализов щитовидной железы для гормонов должна составлять:

ГормонМинимальное значениеМаксимальное значение
Т3 свободный2,6 пмоль/л5,7 пмоль/л
Т4 свободный9,0 пмоль/л.22,0 пмоль/л.
ТТГ0,4 мЕд/л4,0 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину0 Ед/мл18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе< 5,6 Ед/мл.

Для детей и взрослых норма анализов щитовидной железы отличается. Существует разница и в зависимости от пола.

Расшифровка анализов щитовидной железы показывает:

  1. Гипотиреоз (первичный): Т3 – снижен или в норме, Т4 – снижен или в норме, ТТГ – повышенный;
  2. Гипотиреоз (вторичный): Т3 – снижен, Т4 — снижен, ТТГ – повышенный;
  3. Гипертиреоз – Т3 – повышенный, Т4 – повышенный, ТТГ – пониженный.

Анализы на тиреоидные гормоны является обязательным мероприятием в диагностике заболеваний щитовидной железы. Квалифицированная расшифровка анализов щитовидной железы  и ультразвуковое исследование, также необходимое при диагностике, помогают выявить заболевания на ранних стадиях и своевременно приступить к лечению, что в дальнейшем помогает избежать хирургической операции.

При лечении щитовидной железы большую роль играет профилактика. В первую очередь важно следить за рационом питания.

При пониженной функции обогащать свой рацион йодосодержащими продуктами для стимулирования производства тиреиодных гормонов, при повышенной функции щитовидной железы, и, наоборот, исключить из рациона питания продукты богатые йодом. Особое значение имеет фитотерапия при заболеваниях щитовидной железы.

Лапчатка белая – уникальная по своим лечебным свойствам лекарственная культура, содержащая в своем составе йод и йодистую кислоту, поэтому она одинаково полезна при любом нарушении производства гормонов щитовидной железой. Но эта лекарственная культура редко встречается в дикой природе.

Биологически активный комплекс Тирео-Вит произведен на основе лапчатки белой, культивируемой в экологически чистом районе Пензенской области, в форме таблетки, удобной для применения, что позволит избавить вас от поиска этого растения и приготовления из его корней и корневищ отвара.

А используемая для изготовления Тирео-Вит технология криоизмельчения при низких температурах сохраняет все лечебные свойства этой спасающей от нарушений работы щитовидной железы культуры, теряющей свои свойства при приготовлении отваров или настоек.

В состав Тирео-Вит входит также эхинацея пурпурная, являющаяся мощным иммуностимулятором, что особенно важно приминать людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Источник: http://xn----dtbhld7amoh.xn--p1ai/kakie-analizy-na-shhitovidnuyu-zhelezu-nuzhno-sdavat-normy-i-rasshifrovka-gormonov/

Анализ на гормоны щитовидки: почему каждой женщине это нужно?

Какие надо сдать анализы на гормоны при щитовидке

Анализы на гормоны щитовидной железы помогают узнать о функциональной активности органа.

Эта информация показывает наличие конкретных заболеваний и потенциальную вероятность нарушений.

Работа щитовидной железы согласована с работой гипофиза, надпочечников, гипоталамуса, яичек или яичников.

По уровню гормонов врач может сделать выводы о состоянии эндокринной системы в целом и при необходимости дать направления на другие анализы.

В каких случаях необходимо проводить тест?

Симптомы нарушения деятельности щитовидной железы трудно связать именно с этим органом, поскольку тиреоидные гормоны влияют на все процессы в организме.

Первые признаки болезни могут поступить вовсе не от щитовидной железы.

Сдавать кровь для анализа надо при обнаружении следующих симптомов:

резкая смена настроения;нарушения сна;
резкие изменения в весе;общая слабость;
потливость;дрожь в конечностях;
появление отеков;эстетические дефекты спереди на шее;
хрупкость ногтей;выпадение волос;
преждевременная седина волос;истончение волос;
бесплодие;отсутствие месячных (аменорея);
нерегулярность менструального цикла.

Изменения темперамента трудно заметить самостоятельно. Перепады настроения многие женщины связывают с предменструальным синдромом.

Другие проявления трактуются как истощение организма после длительных стрессов, авитаминоза, дефицита микро- и макроэлементов. Самые распространенные поводы для визита к эндокринологу и сдачи анализов:

  1. Появление симптомов со стороны репродуктивной сферы.

Нарушения менструации обязательно требует исследования гормонального фона. Женщины обращаются за помощью к врачу-гинекологу и идут сдавать кровь для исследования половых гормонов, но в 75% случаев проблема кроется в неправильной работе щитовидной железы.

  1. Обращения при выпадении волос и деформации ногтей происходят реже, хотя аллопеция и ломкость ногтевых пластинок появляются сразу при дебюте тиреоидита и подобных болезней.

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на рост волос. При их дефиците волос истончается, становится ломким и сухим.

Снижается секреция меланина, и появляется ранняя седина волос. И если при других видах облысения характерны очаги патологии, то при выпадении волос из-за щитовидки наблюдается распространенный по площади процесс.

  1. Облысение вызывает беспокойство у всех пациентов, без исключения.

Избыточная продукция гормонов также сопровождается изменениями волос: прическа становится густой и блестящей, а затем резко начинается алопеция.

Облысение и седина затрагивают не только волосистую часть головы – волос истончается и редеет по всему телу. Диффузный характер при выпадении волос является отличительным симптомом при нарушениях деятельности щитовидной железы.

При выпадении волос многие женщины прибегают к использованию косметических средств, но улучшений при этом не наблюдается. Обращение к врачу происходит только при тяжелых изменениях волосяного покрова, которые не компенсируются косметическими масками.

Не все знают, что нужно сдавать анализы для изучения функциональной активности щитовидной железы женщинам, которые планируют беременность.

На плод воздействуют гормоны матери, появляется риск рождения ребенка с врожденной аномалией щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы влияют на процесс зачатия.

Какой врач назначает исследование?

Лаборатории, которые проводят анализы на гормоны, находятся и в платных, и в бесплатных медицинских учреждениях. Врачи, которые подскажут, какой точно анализ нужен:

  • эндокринолог;
  • акушер-гинеколог;
  • уролог-андролог;
  • онколог;
  • трихолог;
  • терапевт общей практики;
  • педиатр (для обследования детей).

Анализы должны отражать действительную ситуацию, поэтому нужно заранее узнать у врача, как правильно подготовиться к сдаче крови и следовать данным рекомендациям.

Подготовка к анализам

Достоверный результат исследования можно получить, если за 3 дня до забора крови исключить воздействие следующих факторов:

  • стресс и психоэмоциональное напряжение;
  • физические нагрузки;прием оральных контрацептивов;
  • прием йодсодержащих препаратов;употребление алкогольной продукции;
  • курение, если нет возможности исключить, то следует ограничить;
  • употребление жирной пищи.

Если проводится заместительная терапия, надо прекратить прием гормональных препаратов за 30 дней до исследования. Исключение -когда отмена лекарств провоцирует ухудшение самочувствия (препарат следует принять последний раз за 24ч до исследования).

Ряд медикаментозных средств влияет на результат, поэтому при консультации с лечащим врачом нужно перечислить все используемые препараты.

Взятие крови проводится утром натощак, за 8-12ч до процедуры пациенту надо отказаться от приема пищи. Спокойное психоэмоциональное состояние за 30-60 минут до процедуры стабилизирует гормональный фон.

Если помимо анализа на гормоны проводятся другие исследования, сдают тест до процедур с использованием рентгеноконтрастных средств.

Какие показатели исследуют?

ИФА анализ дает данные о нескольких параметрах работы щитовидной железы:

  1. Т3 или свободный трийодтиронин (регулирует обменно-энергетические процессы в организме).
  2. Т4 или тироксин (отвечает за белковый обмен и катаболизм).
  3. ТТГ или тиреотропный гормон (из него синтезируются тиреоидные гормоны).
  4. АТ-ТГ или антитела к тиреоглобулину (регулирует иммунные процессы, связанные с щитовидной железой).
  5. АТ-ТПО или антитела к тиреоидной пероксидазе (антитела к ферментным клеткам щитовидки).

Нет необходимости сдавать кровь на развернутые анализы  и исследовать все гормоны. Клиническая картина и субъективные жалобы пациентов помогают исключить ненужные  и малоинформативные анализы.

Только врач определяет, какие анализы нужно сдавать для составления тактики лечения и её коррекции.

Интерпретация результатов

Нормальным ли является каждый показатель или имеются отклонения от нормы – результат зависит от ряда факторов. Анализы поводят на различном оборудовании, для каждого аппарата существуют свои технические особенности, отличаются реагенты, поэтому точно сказать, какие показатели являются нормой, не представляется возможным.

О состоянии щитовидной железы нельзя судить по одному показателю, обращают внимание на гормоны  Т3, Т4, ТТГ.

Показатели АТ-ТГ и АТ-ТПО надо исследовать для определения природы заболевания, когда речь идет об аутоиммунном характере заболевания.

ЗаболеваниеТ3Т4ТТГПервичный гипотиреозВторичный гипотиреозГипертиреоз
снижен (норма)снижен (норма)повышен
пониженпониженповышен
повышенповышенпонижен

Показатели деятельности щитовидной железы соотносятся между собой. Снижение секреции тироксина сопровождается уменьшением концентрации трийодтиронина и повышением содержания в крови ТТГ, что позволяет судить о развитии гипотиреоза. Обратная зависимость также соблюдается.

Клиническая картина нарушений деятельности щитовидки полностью соответствует данным лабораторного исследования.

Проводить тест нужно: точное представление о функции железы позволяет определить, какие препараты подойдут для гормональной терапии.

Необходимо регулярно сдавать анализы для динамического наблюдения.

Для женщины важно сдавать анализы на гормоны щитовидки. От эффективной работы железы зависит собственное здоровье, возможность иметь детей, а также здоровье будущих потомков. Провести тест на тиреоидные гормоны никогда не будет лишним!

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/analiz-na-gormony-shhitovidki-pochemu-kazhdoj-zhenshhine-eto-nuzhno

Анализы на гормоны щитовидной железы: основные гормоны, полный список, подготовка к сдаче анализов и расшифровка результатов

Какие надо сдать анализы на гормоны при щитовидке

  • 5 Ноября, 2019
  • Эндокринология
  • София Ермакова

В России с отклонениями в работе щитовидки сталкиваются 15-40 % населения. Для ранней диагностики рекомендуется регулярно сдавать кровь.

Но на какие гормоны щитовидной железы сдавать анализы? Исключительное значение при диагностике болезней эндокринной системы имеют исследования крови на ТТГ, Т3 и Т4, поэтому назначаются такие тесты практически при любых жалобах пациента.

Результаты позволят комплексно оценить гормональный фон и определить возможные патологии.

Тиреотропный гормон и его функции в организме

Тиреотропный гормон гипофиза, тиреотропин, или тиротропин, ТТГ, регулирует работу ЩЖ и поступление йода в достаточном количестве, ускоряет процесс расщепления жиров на простые вещества, стимулирует синтез гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). ТТГ вырабатывается в гипофизе, но влияет на ЩЖ, поэтому важен при диагностировании соответствующих заболеваний.

Т3 и Т4 отвечают за белково-жировой обмен, образование энергии и психические процессы, регулируют функционирование репродуктивной и сердечно-сосудистой систем, ЖКТ. Обычно рекомендуется сдавать анализы на гормоны щитовидной железы в комплексе: ТТГ, Т4 и Т3. Результаты комплексной диагностики позволят эндокринологу наиболее полно оценить гормональный баланс пациента.

Показания к исследованию уровня ТТГ в крови

Сдать кровь на гормоны щитовидной железы врач посоветует пациенту при подозрении на различные заболевания. Анализ показан при наличии следующих симптомов:

  • отечность и сухость кожи;
  • резкие изменения веса в большую или меньшую стороны;
  • проблемы с желудком (если не выявлены патологии ЖКТ);
  • тахикардия, аритмия;
  • чувство беспокойства без видимых причин, панические атаки;
  • постоянное чувство усталости, слабость;
  • потеря волос;
  • задержка полового развития у детей;
  • отсутствие чувствительности к низким температурам;
  • постоянная пониженная температура тела (до 35,5 градусов);
  • сбой цикличности менструаций;
  • нарушения сна;
  • длительное депрессивное состояние;
  • тремор верхних конечностей;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • снижение сексуального влечения, импотенция;
  • бесплодие (особенно в сочетании с аменореей);
  • задержка умственного развития у детей;
  • сухость и постоянное раздражение слизистой глаз;
  • миопатия (прогрессирующая атрофия мышц);
  • другие подозрения на проблемы с гормонами.

Сдать кровь на гормоны щитовидной железы рекомендуют всем будущим мамам с целью своевременного обнаружения патологий, которые могут не только представлять угрозу здоровью плода, но и создают риск прерывания беременности. Анализ назначается для контроля за изменениями состояния здоровья пациентов при заместительной терапии синтетическими гормонами.

Подготовка и сдача анализа на ТТГ

Как сдавать гормоны щитовидной железы? Когда эндокринологом или терапевтом назначается анализ на гормоны, сдавать нужно кровь из вены. Уровень ТТГ измеряется в единицах на объем, то есть мЕд\л или мкЕд\л.

Частота, с которой нужно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, определяется врачом. Это напрямую зависит от сложности заболевания. В группу риска входят женщины старше пятидесяти лет.

В общем случае им рекомендуют ежегодно сдавать кровь для определения уровня тиреотропного гормона. Всем остальным достаточно делать анализ по показаниям.

Правила сдачи крови на гормоны щитовидной железы стандартные. Забор материала производится утром, натощак. На результат могут повлиять различные факторы, так что к исследованию нужно предварительно подготовиться.

Как сдают анализ на гормоны щитовидной железы (ЩЖ)? За три дня до забора биологического материала нужно исключить интенсивные физические нагрузки, стрессы, перегрев или переохлаждение организма, прием алкоголя, курение.

Желательно отказаться от приема медикаментозных препаратов, но по поводу отмены нужно посоветоваться с врачом. В особенности это правило касается отмены гормональных лекарств, медикаментов, содержащих йод или витаминов.

Расшифровка результатов лабораторной диагностики

Какие сдать анализы на гормоны щитовидной железы? Как правило, назначается ТТГ в комплексе с Т3 и Т4, но в некоторых случаях специалист может ограничиться исследованием одного показателя.

Что касается ТТГ, любые отклонения от нормы в результатах могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний, поэтому для корректного определения диагноза нужно обратиться к эндокринологу.

Нормы зависят от пола, возраста, особенностей состояния здоровья (другие показатели характерны для женщин в период беременности) и лабораторного метода.

Общепринятые нормы содержания ТТГ в крови приняты такие: от 1,1 до 17 мЕд\л для детей в первые дни жизни, от 0,6 до 10 мЕд\л для грудничков до двух с половиной месяцев, от 0,5 до 7 мЕд\л для младенцев до четырнадцати месяцев, от 0,4 до 6 мЕд\л для детей в возрасте до пятнадцати лет, от 0,5 до 4 мЕд\л для взрослых, от 0,2 до 3,5 мЕд\л для будущих мам. Особенно важно следить за показателями анализов на гормоны щитовидной железы в первом триместре беременности, когда происходит закладка основных органов плода, а гормональный фон матери определяет здоровье будущего ребенка.

При оценке результатов анализ нужно учитывать, что на показатели могут влиять эмоциональная или физическая нагрузка, длительно соблюдение низкокалорийной диеты, острые инфекционные заболевания и так далее.

Нижней границей нормы считается показатель 0,1-0,4 мЕд\л. В таком случае желательно дополнительно сдать кровь на гормоны щитовидной железы (гормоны Т3 и Т4). Верхние границы соответствуют значениям от 5 до 10 мЕд\л.

Тогда рекомендуется сделать ТРГ-тест.

Причины повышения показателей ТТГ в крови

Повышенная концентрация ТТГ в крови указывает на гипотиреоз. Симптомами болезни являются сухость кожных покровов, облысение, быстрая утомляемость, непереносимость холода, нарушение цикличности менструальных кровотечений у женщин или бесплодие у мужчин.

Причинами повышения показателей могут быть интоксикация свинцом, воспаления щитовидки, опухоли гипофиза, психические расстройства, первичная почечная недостаточность, некоторые недавние операции (гемодиализ, удаление желчного).

Лечение назначается в зависимости от точной причины повышения показателей гормона в крови пациента.

Сниженный уровень ТТГ: симптомы и причины

Гипертиреоз (снижение уровня ТТГ) диагностируется на фоне низкой концентрации тиреоидного гормона.

Указывать на это состояние могут следующие клинические проявления: учащенное сердцебиение, расстройства желудка, тремор верхних конечностей, резкое снижение массы тела при хорошем (обычном для пациента) аппетите, нервозность и раздражительность.

Причины гипертиреоза следующие: токсический зоб, полинодозный или мононодозный зоб, воспаление ЩЖ, которое вызвано аутоиммунными болезнями, бесконтрольный прием левотироксина, травма гипофиза, психические расстройства. Большинство перечисленных патологий лечатся медикаментами. Принимать лекарства в некоторых случаях приходится пожизненно.

Т3 свободный: показания подготовка, результаты

Какие сдавать анализы на гормоны щитовидной железы? Анализы на ТТГ, Т3 и Т4 — это основной список исследований. Определение Т3 свободного необходимо при диагностике нарушений ЩЖ, контроле и мониторинге при антитиреоидной терапии, пограничных показателях теста на ТТГ.

Подготовка стандартная: минимум восемь часов после крайнего приема пищи (ужин при этом должен быть легким), за неделю нужно отказаться от приема синтетических гормонов и других медикаментов, за сутки исключить жареную и жирную пищу, тяжелые физические нагрузки, спиртные напитки.

Кроме того, нежелательно сдавать кровь сразу после физиотерапии, флюорографии или рентгена.

Для женщин норма Т3 немного ниже, чем для мужчин (примерно на 5-10 %). При беременности уровень гормона в норме еще сильнее снижается и восстанавливается через неделю после родов. гормона стабилизируется приблизительно к двенадцати-пятнадцати годам, а после шестидесяти пяти лет концентрация Т3 в крови снижается.

Для младенцев до двенадцати месяцев норма составляет от 3,6 до 7,5 гмоль\л, от года до двенадцати лет — от 4,3 до 6,8, девушек до пятнадцати лет — 3,8-6,1, юношей того же возраста — 4,4-6,7, девушек от пятнадцати до девятнадцати лет — от 3,6 до 5,7, юношей — 3,5-5,9.

Для взрослых норма лежит в границах от 2,6 до 5,7 гмоль\л.

Определение общего трийодтиронина в крови

Анализ на общий Т3 в крови назначается при симптомах гипертиреоза (бессонница, раздражительность, учащенное сердцебиение, нарушение зрения, покраснение и сухость глаз, повышенная чувствительность к свету, тремор верхних конечностей, быстрая утомляемость, слабость, расстройства ЖКТ, снижение веса) и гипотиреоза (непереносимость холода, сухость и облысение, не отличающиеся регулярность. менструации, стремительное увеличение веса, отеки), бессимптомном повышении Т4, пограничных значениях ТТГ.

За два-три часа до забора биологического материала разрешается пить воду без газа, от пищи следует отказаться.

За двое суток по согласованию с врачом исключить прием гормональных и других медикаментозных препаратов, не курить за три часа до анализа, исключить нагрузки и стрессы за сутки.

Важное замечание: результаты анализа на гормон щитовидной железы Т3 общий могут оказаться неверными (обычно уровень снижен) у пожилых пациентов или больных с тяжелыми соматическими заболеваниям. В таких случаях результаты не указывают на гипотериоз.

Тироксин (гормон Т4): свободный и общий

Сдавать нужно какие анализы на гормоны щитовидной железы? Анализы стандартные. Определяется, например, циркулирующий в крови гормон Т4 (не связанный с белками крови) который вырабатывается под контролем ТТГ по механизму обратной отрицательной связи. Чаще всего тест назначается вместе с измерением концентрации в крови ТТГ.

При недостаточной выработке Т4 у пациента появляются симптомы гипотиреоза: кожа сохнет, повышается утомляемость, увеличивается масса тела, появляется чувствительность к холоду, нарушается менструальный цикл.

При снижении уровня гормона (гипертиреоз) пациент ощущает беспричинное беспокойство, учащенное сердцебиение, может нарушаться сон, снижаться вес, появляются отеки, характерны нарушения сна.

Анализ на гормон щитовидной железы показан при диагностике нарушений функции ЩЖ, причин женского бесплодие, врожденного гипотиреоза, для контроля за эффективностью лечения (не реже одного раз в три месяца), во время беременности (при наличии факторов риска) и при профилактическом обследовании вместе с другими лабораторными методами диагностики. Такой же тест проводится детям, рожденным от матерей с болезнями ЩЖ, в первые дни жизни. Правила предварительной подготовки к забору крови стандартные. Нормы гормонов указаны в таблицах в статье.

Анализы на антитела: есть ли необходимость

Какие анализы сдавать для щитовидной железы? Анализы назначает врач (обычно терапевт или эндокринолог) в зависимости от анамнеза и жалоб пациента. Нередко специалисты рекомендуют сдать не только ТТГ, Т4 и Т3, но и тест на антитела.

Есть ли в этом реальная необходимость? Выявление антител указывает на то, что в организме происходит какой-то аутоиммунный процесс. Тест используется не для первичной диагностики, а с целью уточнения диагноза, если причина возникновения определенного набора клинических симптомов уже найдена.

Антитела не нуждаются в проведении терапии, так что повышение их уровня при нормальных результатах анализа ТТГ не является причиной для беспокойства.

Лечение различных заболеваний ЩЖ

Явный гипотиреоз нуждается в соответствующей терапии в обязательном порядке. Врач назначит пациенту заместительную терапию синтетическим гормоном левотироксином. Это означает пожизненный прием лекарств.

Выявленный в результатах анализов гипотиреоз, протекающий бессимптомно, в большинстве случае не требует лечения, но нужно контролировать состояние здоровья. Анализы следует повторить через три-шесть месяцев. Исключения: период вынашивания плода, резкое повышение холестерина.

В таких случаях назначается заместительная терапия тироксином.

Тиреотоксикоз практически во всех случаях нуждается в терапии. Есть редкие формы заболевания, которые не требуют лечения, но этим вопросом будет заниматься лечащий врач.

Субклинический тиреотоксикоз не требует приема заместительных гормональных препаратов, но необходимо повторить диагностику через шесть месяцев, чтобы проконтролировать течение болезни.

Возможно, искажение показателей тестов было вызвано неправильной подготовкой пациента к проведению анализа.

При условии постоянного лечения и под контролем квалифицированного специалиста какие-либо ограничения для пациента практически отсутствуют. Женщины, например, могут свободно планировать беременность.

При правильном лечении беременность заканчивается рождением здорового ребенка в 80-90 % случаев.

У пациенток с тиреотоксикозом вероятность самопроизвольных абортов и преждевременных родов такая же, как и у относительно здоровых женщин.

Источник: https://SamMedic.ru/445888a-analizyi-na-gormonyi-schitovidnoy-jelezyi-osnovnyie-gormonyi-polnyiy-spisok-podgotovka-k-sdache-analizov-i-rasshifrovka-rezultatov

Моя железа
Добавить комментарий