Какие лекарства нельзя принимать перед сдачей крови на гормоны

Содержание
  1. Как правильно подготовиться к лабораторному исследованию
  2. Подготовка к анализу крови | «Новая лаборатория»
  3. Как правильно сдавать анализ – кровь на гормоны?
  4. Как правильно подготовиться
  5.  Подготовка к конкретному анализу
  6. Анализ на антимюллеров гормон
  7. Анализ на женские гормоны
  8. Анализ на щитовидку
  9. Почему многим нужен анализ крови на гормоны и как его проходить?
  10. Общие сведения
  11. Из-за чего тест на показатели гормонов столь важны?
  12. Для чего нужна сдача теста на гормоны?
  13. Показания для теста у мужчин
  14. Показания для теста у женщин
  15. Правила, обязательные для исполнения при подготовке к тесту на гормоны
  16. Дополнительные факторы, которые могут оказывать влияние
  17. Какие лекарства можно принимать перед сдачей крови на гормоны: гормоны, Какие, крови, лекарства, перед, принимать, сдачей
  18. Оптимизация режима физической активности
  19. Коррекция рациона
  20. Коррекция эмоционально-психического фона
  21. Допустимо ли пить алкоголь перед сдачей анализов?
  22. Могут ли быть неправильными результаты анализов?
  23. Какие продукты могут влиять на уровень гормонов?
  24. Принципы питания перед сдачей анализов
  25. Что нельзя употреблять перед сдачей анализов?
  26. Подготовительные действия перед сдачей анализа крови на ТТГ

Как правильно подготовиться к лабораторному исследованию

Какие лекарства нельзя принимать перед сдачей крови на гормоны

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

См. также иные условия подготовки к анализам.

Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что  кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 – 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры. 

Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!». По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 – 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования – это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории – это точный диагноз.

Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

  1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» – это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
  2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
  3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
  4. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  5. многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
  6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться.
  7. Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
  8. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 – 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
  9. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
  10. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 – 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
  11. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
  12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом 

  1. В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.

  2. Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

  3. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 – 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

  4. Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. 

  5. Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).

  6. Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).

  7. Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).

  8. Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»

Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.
Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.
В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/16119/

Подготовка к анализу крови | «Новая лаборатория»

Какие лекарства нельзя принимать перед сдачей крови на гормоны

Общие правила при подготовке к исследованию крови (анализ крови клинический, биохимический, иммуноферментный)

Исследование производится утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин.

Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь.

Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.

За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур.

Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.

Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма. Назначение и отмена любого лекарственного препарата сопровождается изменением лабораторных показателей.

Поэтому перед сдачей анализа следует проконсультироваться у врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов для подготовки к исследованию.

Рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов перед сдачей крови на исследование, то есть забор крови производится до приема лекарственных препаратов.

Учитывая суточные ритмы изменения показателей крови повторные исследования целесообразно проводить в одно и то же время.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время.

Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.

Особенности подготовки

к отдельным лабораторным тестам

Анализ крови клинический

Правильная подготовка к клиническому анализу крови:

  • кровь сдается в утренние часы натощак, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи)
  • За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров

Исследование холестерина и липидного спектра

Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания. За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Мочевина

За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи – печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Мочевая кислота

Необходимо в предшествующие исследованию дни соблюдать диету – отказаться  от употребления богатой пуринами пищи: печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.

Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Обязательна отмена таких лекарственных препаратов, как кофеин, теобромин, теофиллин, салицилаты, аскорбиновая кислота, антибиотики, сульфаниламиды, производные тиазола.

Альфа-2-макроглобулин

В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.

Антимюллеров гормон

 Ингибин B

Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.

АКТГ

Кортизол

Накануне исследования исключить прием таких препаратов как: глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы. Также необходимо исключить прием алкоголя, физические упражнения, курение.

В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя.

Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных не позднее 2-х часов после сна и  до 10 часов утра.

Билирубин

Не рекомендуется накануне принимать аскорбиновую кислоту, лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки.

Половые гормоны

Исследования на половые гормоны у женщин проводятся только в соответствующие дни менструального цикла конкретного пациента, которые указал врач.

У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла.

Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:

ЛГ, ФСГ- 3-5 день цикла;

Эстрадиол – 5-7 или 21-23 день цикла;

Прогестерон – 21-23 день цикла;

17-ОН- прогестерон – 7-9 день;

ДГА – сульфат, тестостерон – 7-9 день.

Простатспецифический антиген (ПСА)

Забор крови должен быть произведен до пальпаторного исследования и массажа предстательной железы (ПЖ), лазерной терапии, рентгенографии, цистоскопии, колоноскопии.

Эти лечебно – диагностические мероприятия могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъем уровня ПСА в крови.

Так как степень таких изменений непредсказуема, забор крови необходимо проводить или до или спустя неделю после проведенных манипуляций.

Пролактин

Забор крови производится утром, не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.

Учитывая, что уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса, после половых актов, после пребывания в сауне, приема алкоголя, необходимо перед исследованием исключить указанные факторы. Перед исследованием исключить пальпацию молочных желез, ультразвуковое исследование молочных желез.

Диагностики инфекционных заболеваний

(в том числе  урогенитальные инфекции)

Забор крови для диагностики производится до начала приема  антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10 – 14 дней после их отмены.

При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть ложноотрицательный результат.

Но, тем не менее, отрицательный результат не исключает полностью  наличие инфекции и в сомнительных случаях необходимо провести повторный анализ.

Иммунограмма

Анализ крови сдается строго натощак, после 12-часового голодания и обязательно до начала приема антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов или не ранее чем через 2 недели после их отмены. Если накануне исследования было повышение температуры, какое либо острое или обострение хронического заболевания, то лучше перенести срок сдачи анализа.

Аллергологические исследования

(Иммуноглобулин Е, Аллергены)

Основные правила подготовки к проведению аллергологического исследования:

● Минимум за двое суток отказаться от употребления алкоголя, биологически активных добавок, витаминов, аспирина, лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых; необходимо согласовать с лечащим врачом).

● Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия, химиотерапия) вследствие угнетения синтеза  иммуноглобулинов.

● Для исключения ложноотрицательных результатов необходимо воздержаться от приема противоаллергенных препаратов за 5 – 7  дней до сдачи анализа крови.

● Кровь сдается натощак. Утром нельзя пить кофе, чай, соки.

Противопоказаниями для проведения исследования являются:

● менструальный цикл (сдать анализ можно за 3 дня до или через 5 дней после менструации);

● острая фаза какой-либо инфекции (ОРВИ, грипп, лихорадка и другие);

● прием антибиотиков (через 7 -10 дней после отмены).

Исследование на тиреоидные гормоны

За 2 – 3 дня до проведения исследования исключается прием йодсодержащих препаратов, за 1 месяц – тиреоидных гормонов (чтобы получить истинные базальные уровни), если нет специальных указаний врача- эндокринолога.

Однако, если целью исследования является контроль за дозой препаратов тиреоидных гормонов, забор крови производится на фоне приема обычной дозы.

Следует иметь ввиду, что прием  левотироксина вызывает транзиторное значимо повышенное содержание общего и свободного тироксина в крови примерно в течение 9 часов (на 15 – 20 %).

Тиреоглобулин

Исследование целесообразно проводить спустя как минимум 6 недель после тиреоэктомии, либо  проведенного лечения. Если назначены такие диагностические процедуры, как биопсия или сканирование ЩЖ, то исследование уровня ТГ в крови нужно строго проводить до процедур.

Креатинин

Употребление большого количества белковой пищи в предшествующие взятию крови несколько дней может привести к повышению уровня креатинина в крови.   Уровень креатинина в крови может повышаться вследствие интенсивных физических нагрузок.

Сывороточное железо

Забор крови должен быть произведён до начала приёма железосодержащих пищевых добавок и лекарственных препаратов или не ранее, чем через 2 недели после окончания приёма.

Время кровотечения

Необходимо прекратить прием аспирина и других антиагрегантов за 5-7 дней до обследования, поскольку они удлиняют время кровотечения.

Система гемостаза

(АЧТВ, Д-димер, коагулограмма, волчаночный антикоагулянт,

протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген)

Необходимо прекратить прием гормонов, гепарина, противозачаточных средств, аспирина, антиагрегантов за 5-7 дней до обследования.

СА-15-3

Забор крови должен производиться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургических вмешательств и массажа молочной железы.

 СА-125

Для того, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов у женщин детородного возраста, взятие крови на анализ следует осуществлять в первую фазу менструального цикла (7 – 8-й день).

UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Сбор мочи следует осуществлять до или спустя 10 дней после инвазивных процедур, а также до начала специфического лечения. Собирается утренняя порция мочи, а если это не возможно, то собирают мочу, находящуюся в мочевом пузыре не менее 3 часов.

Холестерин и липидный спектр

Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания (после приема жирной пищи уровень триглицеридов существенно повышается и остается высоким несколько часов

Перед взятием крови пациент в течение 2 недель должен придерживаться своей обычной диеты.

В течение трех суток исключить прием алкоголя (присутствие алкоголя в крови является распространенной причиной выявления гипертриглицеридемии, даже у голодавших пациентов).

За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Кальций

В течение 3-х дней исключить прием лекарственных препаратов, содержащих кальций.

Пренатальный скрининг

Проводится в строго очерченные сроки беременности. Вне этих сроков диагностическая значимость этих показателей невелика.

Гастрин

H. Pylori IgG

За сутки до взятия крови необходимо исключить приём алкоголя и кофе, за 1 час до взятия крови – курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приёма пищи),

Перед  проведением  исследования  пациент  не  должен  принимать  лекарственные средства, влияющие на желудочную секрецию:

За одну неделю до исследования отменить: Атропин, Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, Пепсидин, Ранитидин (зантак, ранисан), Омез (омепразол), Гастрозол, фамотидин (квамател, ульфамид), Лансопразол, Рабепразол (париет), Эзомепразол (нексиум).

За 2-3  день до исследования отменить медикаменты,  нейтрализующие соляную кислоту: Гевискон, Фосфолюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Мегалак и другие.

 Пациент   должен   заранее    обсудить   со   своим   лечащим    врачом    возможность прекращения приема данных лекарственных препаратов.

Оптимальным является исследование уровня гастрина до начала лечения медикаментозными средствами или после его окончания.                                

Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.

Источник: https://newlab-med.ru/paczientam/podgotovka-k-issledovaniyam/podgotovka-k-analizu-krovi.html

Как правильно сдавать анализ – кровь на гормоны?

Какие лекарства нельзя принимать перед сдачей крови на гормоны

Как сдавать кровь на гормоны? Важно соблюдать диету, не перенапрягаться, не нервничать, а утром ничего не есть, не принимать лекарства, не курить и т. д.

Как делаются анализы, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, на женские половые гормоны? Этот анализ очень важен, от содержания гормонов зависит самочувствие женщины или мужчины, ее здоровье, способность стать родителями. Но, если не подготовиться к этому анализу, сдать его не правильно, то это может исказить результаты.  Как готовиться к анализам, как правильно сдавать кровь на гормоны, как готовиться к процедуре?

Как правильно подготовиться

И женщинам, и мужчинам важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Есть ряд правил, которые важно соблюдать тем, кто решил сдавать анализы. Для анализа берут кровь из вены. Для него понадобится не более 5 мл крови.

  1. Делается натощак. Все мы знаем, что правильно сдавать кровь на голодный желудок. Но, если речь идет об анализе на гормоны щитовидной железы, все сложнее. Как готовиться? Нельзя есть всю ночь, в этот день следует отказаться и от завтрака. Под запретом чай и кофе. Утром можно выпить один стакан воды.
  2. Выбрать правильное время. Анализ крови делается между 8 и 9 часами утра. А все потому, что неправильное время сдачи  может исказить результаты. Ближе к обеду или вечеру уровень гормонов щитовидной железы снижается, поэтому расшифровать такие результаты будет сложно, они будут искажены. Самое лучшее – это взять кровь через 2 часа после пробуждения пациента. Это же правило действует при сдаче анализа на женские гормоны.
  3. Выбрать правильный день. Если надо сдать анализ на половые женские гормоны, то следует правильно выбрать день: 5-7 после начала менструального цикла, чтобы расшифровать правильные результаты.
  4. Правильно питаться до сдачи анализов. То, что кровь сдают натощак, знают многие, но важна и диета. За 2 или 3 дня до того, как вы пойдете сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, надо подготовиться. Исключите все жирные продукты, не ешьте выпечку, откажитесь от алкоголя и газировки.  Готовьте малокалорийную еду, порции не должны превышать 200 г. Тем, кто сдает анализ на гормоны щитовидной железы, нельзя есть йодированную соль, морепродукты, рыбу.
  5. Забудьте о физических нагрузках. Если вы сдаете анализы на женские половые гормоны, забудьте о  физических нагрузках. Как еще готовиться?  Старайтесь не двигаться и в день сдачи крови, т.е. нельзя торопиться. Правильно оставаться спокойными, поэтому выходите из дома пораньше. Рассчитайте время так, чтобы вы успели добраться до поликлиники, раздеться и еще посидеть перед дверями кабинета не менее 20 минут. Также эндокринологи не советуют перед сдачей анализов  заниматься любовью. Забудьте  о бане или сауне.
  6. Избегайте стрессов. Контролировать свои эмоции мы не можем,бывают тяжелые дни,  но можем избегать стрессовых ситуаций, не переживать из-за пустяков, например, из-за места в очереди. Особенно тяжело женщинам, которые часто все воспринимают близко к сердцу, но придется взять себя в руки.
  7. В этот день нельзя чистить зубы и даже жевать жвачку, даже если вам не комфортно идти в поликлинику с несвежим дыханием.
  8. Нельзя сдавать тем, кто болеет. Не правильно сдавать кровь на гормоны во время простуды, она берется только у здорового человека. Этот анализ не назначают тем, кто пьет гормональные препараты. Если вы принимаете другие лекарства, в этот день их нельзя пить утром, до того, как вы идете сдавать кровь. Нельзя и курить перед тем, как сдавать кровь на гормоны. Стоит отказаться и от витаминов, препаратов с йодом, даже если вы пьете их каждый день.
  9. Если вы недавно проходили томографию, делали рентген или же УЗИ, предупредите об этом врача. Он должен назначить анализ на гормоны щитовидной железы через 5 дней после обследований или чуть позже.

ПЦР диагностика – что это такое, методика, выявляемые инфекции

 Подготовка к конкретному анализу

Мы написали о том, как сдавать анализ крови на гормоны. Это общие правила. Теперь более подробно рассмотрим каждый вид анализа, например, кратко расскажем о сдаче анализов на женские половые гормоны.

Анализ на антимюллеров гормон

Важную роль в организме играет антимюллеров гормон. Его много в крови у мужчин, но он есть и в фолликулах яичников у женщин, в фазе покоя. По количеству этого гомона, можно узнать количество фолликулов яичников, которые не начали созревать. Его делают женщине, чтобы узнать, как долго ждать менопаузу, и возможно ли зачатие ребенка.

Сдавать его нужно в определенный период, т.е. на 3 день цикла. Но иногда его проводят чуть позже. Как подготовиться к анализу? Как только у нее началась менструация, т.е. за 3 дня до сдачи, нужно беречь себя, избегать стрессов и физических нагрузок. За час до сдачи крови нельзя курить, а иначе, после того, как специалисту удастся расшифровать результаты, они будут неправильными.

Анализ на женские гормоны

Важны женские половые гормоны, они для нормальной работы яичников. Их сдают те, кто не может зачать ребенка.

Если после 6 месяцев регулярной половой жизни беременность не наступает, то это может говорить о сбое в работе эндокринной системы, яичников.

  Самые известные женские половые гормоны – это эстрадиол, эстриол. Для их выработки требуется нормальная работа яичников.

Прогестерон относится к мужским гормонам, но и он играет огромную роль, особенно важен тот момент, когда его производят не только надпочечники, но и идет работа яичников, когда яйцеклетка выходит из фолликулы. Когда сдается анализ на женские половые гормоны, важно правильно готовиться.

Женщинам в этот период нельзя нервничать, им надо уменьшить физические нагрузки. Несколько дней не есть жирную пищу, которая может повлиять на работу яичников, не пить спиртное, не курить, не заниматься сексом. Нельзя есть 12 часов до того, как она отправится сдавать анализ на женские половые гормоны, в этот день можно пить воду.

Анализ на щитовидку

Если нужна кровь на гормоны щитовидной железы как сдавать правильно? Основные пункты мы уже рассмотрели. Чаще всего обращают внимание на тиреотропный гормон или ттг. Этот тиреотропный гормон следит за тем, чтобы работа  щитовидной железы была правильной.

Как правильно сдать анализ на тиреотропный гормон?

  • Отменить гормональные препараты за месяц до сдачи.
  • Не принимать 3 дня препараты с йодом
  • Отказаться от вредных привычек, физических нагрузок.
  • Сдается натощак, в этот период нельзя есть 12 часов.

В любом случае перед тем, как идти на тот или иной анализ, поговорите с лечащим врачом, расспросите его подробнее, как сдавать эти анализы. Он должен решать и вопросы об отмене лекарств.

Источник: https://testanaliz.ru/kak-sdavat-krov-na-gormony

Почему многим нужен анализ крови на гормоны и как его проходить?

Какие лекарства нельзя принимать перед сдачей крови на гормоны

Эндокринная система – это одна из трех регулирующих систем в организме.

Нарушения ее работы провоцируют нарушения в работе всего организма в целом.

Анализ крови на гормоны необходим не только при явных отклонениях и видимых проявлениях сбоев эндокринной системы, но и в качестве профилактической меры.

Чаще всего данное исследование проводится в случае планирования беременности и на всем ее протяжении.

Общие сведения

Гормоны – это биологически активные ферменты, которые продуцируются железами внутренней секреции. Их основное предназначение – контроль работы всех органов и их систем.
Гормоны продуцируются в следующих органах:

  • гипофиз;
  • щитовидная железа;
  • гипоталамус;
  • надпочечники;
  • яичники – у женского пола;
  • яички – у мужского пола.

Гормональный анализ крови крайне важен для точной диагностики работы данных органов и возможного их дальнейшего лечения (в случае выявления каких-либо отклонений).

Прохождение анализов на гормоны женщинами и мужчинами – частое явление. Данный тип исследований – один из самых востребованных в мире.

Сдача этого анализа крови иногда является единственной возможностью выявить нарушения здоровья на ранних этапах их развития.

Наиболее часто производят следующие функциональные пробы, которые относятся к половым:

Функциональные пробы, относящиеся к работе ЩЖ:

Функциональные пробы, которые проходят при подозрении на патологии надпочечников:

  • на кортизол;
  • на адренокортикотропный гормон, иначе – АКТГ;
  • на альдестерон.

Данные пробы могут назначаться по отдельности, либо же проводится исследование содержания сразу нескольких гормонов.

Под тестом на гормоны врачами подразумевается полное исследование крови на предмет концентраций и наличие определенных биологически активных соединений, которые продуцируются железистыми тканями организма.

Норма гормонов – это не статическая величина, она может варьироваться в зависимости от половой принадлежности человека и его возраста.

Рекомендуем узнать:  Какой у мужчин должен быть тестостерон?

Берут кровь из вены – данный материал наиболее точно отображает реальное положение вещей.

Сумма, необходимая для прохождения теста на гормоны, может колебаться в значительных пределах.

Сколько стоит тест – зависит от типа анализа и выбранной лаборатории, усредненные показатели по Москве – 200-6000руб.

Тем не менее, стоимость может стоять как выше, так и ниже – нет никаких норм, которые бы ее регулировали и ограничивали.

Из-за чего тест на показатели гормонов столь важны?

Тест на гормоны – определяющий этап при диагностировании подавляющего числа патологий и отклонений функции внутренних органов и их систем.

Результаты сдачи крови могут рассказать обо всех процессах, которые происходят в организме, а также про правильность их течения на момент сдачи анализа.

Тем не менее, имеются некоторые правила сдачи, которым требуется неуклонно следовать перед тем, как сдать кровь на гормоны. Только верная подготовка к сдаче анализов может гарантировать их полную достоверность.

Узнать количество гормонов крови может быть нужно при подозрениях на патологии, которыми занимаются следующие медицинские ответвления:

  • андрология;
  • гинекология;
  • онкология;
  • урология;
  • эндокринология и прочие.

Если лечащий врач рекомендует сдать данный тест, то лучше не пренебрегать советом, так как у медика могут быть основания подозревать какое-то серьезное нарушение.

Данный тип исследования может быть назначен не только взрослым мужчинам и женщинам, но также и детям.

Для чего нужна сдача теста на гормоны?

Эндокринные железы продуцируют гормоны на протяжении всего цикла жизни человека.

Уровень их синтеза колеблется в соответствии с внешними и внутренними обстоятельствами и факторами. Нарушение баланса данных биологически активных соединений может отразиться на организме следующим образом:

  • отклонениями роста;
  • нарушениями умственного развития;
  • патологиями репродуктивной системы;
  • дефектами волос, кожи и ногтей;
  • опухолевыми заболеваниями.

Необходимость в прохождении данного теста возникает уже тогда, когда имеется хоть одно из указанных проявлений, а когда заметна совокупность нескольких факторов, прохождение этого исследование становится необходимым.

Сдача данного анализа требуется тем, у кого выявлены патологии эндокринной системы, либо же имеются просто подозрения на ее патологию.

Он необходим для того, чтобы понять, откуда берет начало патологический процесс. Показан данный тест всем женщинам во время вынашивания плода.

Для диагностирования каких-то определенных заболеваний не требуется полное исследование всего спектра продуцируемых организмом гормонов.

Например, когда требуется сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, вовсе не обязательно проходить анализ на гормоны, продуцируемые гипоталамусом.

Эндокринолог определяет необходимый тест, ориентируясь на жалобы пациента и проявившуюся у него симптоматику.
Вообще бывают такие анализы на показатели гормонов:

  1. Гормоны, продуцируемые половой системой: эстриол, тестостерон, эстаиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ.
  2. Гормоны, продуцируемые щитовидной железой: антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, Т4, Т3. Перентальное диагностирование: паратгормон, соматотропный, остеокальцин и С-пептид.
  3. Гормоны, продуцируемые гипофизом: СТГ, АКТГ, ТТГ и прочие.
  4. Гормоны, продуцируемые надпочечниками: альдостерон, норадреналин, кортизол, адреналин.
  5. Онкомаркеры, представленные РЭА, АФП, ПСА и прочими.

В зависимости от ситуации может потребоваться прохождение нескольких вариантов анализов.

Показания для теста у мужчин

Мужчинам рекомендуется проходить данный тип исследования тогда, когда они замечают за собственным организмом нестандартные реакции на привычные воздействия. Основными показаниями для определения показателей гормонов являются следующие признаки:

  • в ходе обследования при подозрении на бесплодие;
  • при подозрениях на новообразования яичек;
  • при патологиях почек с дисфункцией надпочечников;
  • для определения причин ожирения;
  • при угревых сыпях в юношеском возрасте;
  • при выявлении припухлостей области молочных желез;
  • излишне стремительный рост или недостаток его скорости.

Функции ЩЖ у мужчин и мальчиков проверяются при подозрениях на тиреотоксикоз.

Если функция занижена, велики шансы, что патология будет воздействовать на психическое развитие и общее эмоциональное состояние.

Показания для теста у женщин

Показатели гормонов у женского пола влияют на формирование вторичных половых признаков в детском возрасте и обеспечивают нормальный ход беременности во взрослом.
Тест на гормоны может браться при следующих подозрениях и патологических проявлениях:

  • любые сбои в течении менструального цикла;
  • в ходе обследования при подозрении на бесплодие;
  • завышенные показатели массы тела;
  • невынашивание беременности, особенно когда оно повторяется несколько раз;
  • угревые высыпания;
  • при возможной мастопатии молочных желез;
  • в ходе диагностирования новообразований матки и яичников;
  • для подтверждения беременности на малых сроках.

Гормональный анализ позволяет определиться с фактом наличия беременности уже на 6 сутки после оплодотворения яйцеклетки.

Правила, обязательные для исполнения при подготовке к тесту на гормоны

Подготовка к сдаче крови на гормоны является обязательным мероприятием, вне зависимости от возрастных показателей, состояния здоровья и половой принадлежности.

На количество гормонов оказывает воздействие множество факторов, поэтому подготовиться необходимо.

Многих людей интересуют вопросы того, как правильнее подготовиться, наиболее частые из них следующие:

  1. Можно ли пить кофе перед сдачей крови?
  2. Можно ли пить чай перед сдачей крови?
  3. Разрешается ли курить, и насколько курение негативно влияет на результат?
  4. Можно ли пить алкоголь перед сдачей?
  5. Требуется ли какая-то диета и можно ли есть перед сдачей?
  6. Можно ли заниматься сексом перед сдачей?
  7. Можно ли давать физнагрузку перед сдачей?

Рекомендуем узнать:  Когда в организме женщины появляется свободный эстриол?

Ответы на все вышеперечисленные вопросы содержатся в стандартных правилах, и первое из них отвечает на вопрос «можно ли кушать»:

  1. Проходить тест на гормоны необходимо натощак – кушать перед сдачей нельзя, так как продукты питания могут сильно повлиять на показатели.
  2. Человек, курящий непосредственно перед прохождением исследования, не получит достоверных результатов. Прекратить табакокурение необходимо за час до процедуры.
  3. Физнагрузки противопоказаны за 12 часов до анализа.
  4. Употреблять алкоголь перед сдачей крови нельзя, последний разрешенный прием спиртосодержащих напитков – за сутки до теста.
  5. Сексуальная активность не должна происходить сутки до назначенного анализа.
  6. Эмоциональное состояние должно быть стабильным.
  7. Гормональные препараты недопустимы к приему уже за неделю до теста.
  8. Для женщин возможна сдача теста на 5-7 день цикла (1 день – начало менструаций).

Ответ из лаборатории должен быть готов по истечении 1-7 суток. Самостоятельная расшифровка полученных результатов не всегда является истинной.

Иногда могут назначаться повторные тесты, так как врачу может потребоваться подтверждение того, что какое-то отклонение показателей носит постоянный, а не сугубо временный характер.

Дополнительные факторы, которые могут оказывать влияние

Помимо распространенных причин, которые вполне возможно проконтролировать и устранить перед анализом, имеется ряд иных, скорректировать влияние которых затруднительно, либо же вовсе невозможно.
К подобным причинам относятся следующие факторы:

  1. Заболевания инфекционной природы в острой фазе, в том числе – паразитарного и вирусного характера.
  2. Активные занятия спортом во время менструального кровотечения.
  3. Резкая перемена климатических условий.
  4. Инфекции половой системы.
  5. Недавно перенесенный аборт.
  6. Следование «голодной» диете и сопровождающий ее энергетический дефицит.

Кроме того, на результат могут повлиять следующие факторы:

  1. Употребление продуктов, не входящих в перечень полезных.
  2. Применение биологических добавок и искусственных анаболических средств для увеличения мышечной массы.
  3. Стрессогенные ситуации и перенапряжения.

Все указанные причины, по возможности, должны быть ликвидированы полностью или частично приблизительно за 7 дней до предполагаемой даты сдачи анализа.

Тест на количество гормонов – это возможность предупредить многие заболевания.

Данный тип исследования позволяет не только разработать правильную тактику лечения, но также и способствует тому, что появляется шанс обратить все негативные изменения организма вспять, при условии своевременной их диагностики.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/gormony/podgotovka-k-sdache-analiza-krovi.html

Какие лекарства можно принимать перед сдачей крови на гормоны: гормоны, Какие, крови, лекарства, перед, принимать, сдачей

Какие лекарства нельзя принимать перед сдачей крови на гормоны

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка к сдаче анализов на гормоны — задача не столь тривиальная, как может показаться на первый взгляд. Человек — сложнейшая биохимическая лаборатория и любое действие (от приема пищи до половой активности) может исказить результаты исследований.

Поскольку эндокринология (отрасль медицины, изучающая работу желез внутренней секреции) в большинстве случаев имеет дело только с данными лабораторных методов диагностики, это совершенно недопустимо.

Велик риск неправильной постановки диагноза со всеми вытекающими последствиями.

Подготовка к анализам на гормоны включает в себя несколько аспектов, на которые следует обратить внимание:

  • Оптимизация режима физической активности.
  • Коррекция рациона.
  • Отказ от некоторых привычек.
  • Коррекция эмоционально-психического фона.

Чтобы точно ответить на вопрос, как подготовиться к сдаче, каждый из аспектов нужно рассмотреть подробнее.

Оптимизация режима физической активности

Частой причиной неправильных результатов выступает неверно дозированная физическая нагрузка. Перед посещением лаборатории пациентам рекомендуется отказаться от изнуряющих нагрузок на срок не менее 24 часов.

В ряде случаев даже незначительная активность ведет к изменению результатов исследований (например, перед анализами крови на гормоны, такие как пролактин, тестостерон, прогестерон, кортизол, активные вещества гипофиза нагрузка запрещена вовсе).

На быстрое восстановление гормонального фона после упражнений надеяться не стоит: нормализация происходит не ранее, чем через 12—24 ч, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Вывод: перед сдачей анализов на гормоны надпочечников и половые гормоны (кортизол, тестостерон, ЛГ, пролактин, прогестерон, катехоламины), активные вещества гипофиза (АКТГ, соматотропин и др.

), физическая активность должна быть исключена по меньшей мере за сутки до похода в мед. учреждение. При подготовке к сдаче крови на гормоны (щитовидной железы и др.) ограничения мягче.

Достаточно сохранять покой за полчаса до сдачи.

Парадоксально, но изменение итогов диагностики может повлечь и длительное отсутствие физической активности. Пациенты, соблюдающие постельный режим должны сообщить об этом лечащему врачу, поскольку возможны отклонения итоговых цифр.

Коррекция рациона

Характер и режим питания играют не столь заметную роль при подготовке к анализам на гормоны. Наибольшее значение рацион имеет в том случае, когда речь идет об исследовании активных веществ коры надпочечников. Подготовка включает в себя либо полный запрет приема пищи сроком на 12—15 часов, либо значительное ограничение рациона (обычная формулировка — «легкий завтрак»).

Накануне сдачи категорически нельзя курить. Это правило справедливо для анализов на гормоны всех видов. Скачки уровня половых гормонов вызываются половой активностью. Поэтому за сутки до посещения лаборатории рекомендуется воздержаться от половых актов.

Ещё один «враг» диагноста и пациента — недосып. Он напрямую влияет на вещества, которые активно синтезируются при стрессе. Поэтому недосыпать, готовясь к сдаче анализов также нельзя.

Прием алкоголя не рекомендуется при подготовке к некоторым исследованиям. Однако вопреки расхожему мифу, спиртное не оказывает настолько серьезного воздействия на результаты.

Коррекция эмоционально-психического фона

Стресс, особенно длительный, сдвигает гормональный фон пациента и мешает адекватной диагностике. Ложным изменениям подвергается огромное число активных веществ: гормоны надпочечников, гипофиза, инсулин и др. Подготовка к анализу включает в себя ограничение эмоциональных нагрузок и, насколько это возможно, ограничение стрессовых ситуаций.

Допустимо ли пить алкоголь перед сдачей анализов?

Вопрос «можно ли употреблять спиртное при подготовке к анализам на гормоны?» не имеет однозначного ответа. В умеренных количествах употребление алкоголя допустимо. Поэтому миф о несовместимости алкоголя и анализов на гормоны остается мифом. Но злоупотреблять не стоит, поскольку есть большой риск искажения негормональных показателей, если проводятся дополнительные исследования.

Абсолютный запрет на потребление спиртного касается только случаев сдачи анализов на гормоны надпочечников и исследований работы поджелудочной железы. Пациенту, выпившему хотя бы глоток, обеспечено изменение уровней кортизола, норадреналина, инсулина и др. Вся спиртная продукция влияет на концентрацию в крови пролактина.

Современная гинекология, кроме того, не рекомендует употреблять алкоголь женщинам в период менструального цикла, беременности, лактации, если планируется исследование половых гормонов.

Могут ли быть неправильными результаты анализов?

Подготовка к анализу — задача ответственная. Если не придерживаться рекомендаций, представленных выше, они не только могут, они обязательно будут неправильными. Практически во всех случаях речь идет о существенном увеличении концентрации того или иного гормона в крови. В некоторых случаях возможен обратный эффект (все зависит от особенностей организма конкретного пациента).

Некоторые вещества индифферентны к любой активности пациента (например, гонадотропин, эстрадиол и т. д.), в то время как другие «скачут» по любому поводу (особенно «капризны» пролактин, вещества, выделяемые корой надпочечников).

Какие продукты могут влиять на уровень гормонов?

Некоторые продукты питания особенно сильно искажают результаты диагностики. Среди них нужно отметить:

  • Напитки, содержащие кофеин. Причем в любых количествах. Влияют на концентрацию катехоламинов (гормонов надпочечников), увеличивая их концентрацию.
  • Кондитерские изделия. Вызывают колебания уровня глюкозы, а с ним и колебания уровня инсулина.
  • Жирные продукты, в том числе кисломолочные. Вызывают изменение содержания отдельных гормонов пептидной группы: адипонектина и др.
  • Алкоголь. Способен вызвать скачок показателей гипофизарных гормонов, гормонов коры надпочечников.

В остальном, можно соблюдать привычный рацион.

Принципы питания перед сдачей анализов

Анализ крови на гормоны редко требует длительной и сложной подготовки в этом аспекте. Ни эндокринология, ни диетология не предъявляет особых требований к рациону обследуемого. Достаточно отказаться от некоторых продуктов за 24 часа до похода в лабораторию.

Стоит помнить, что не только и не столько продукты являются виновниками неправильных результатов лабораторной диагностики. Куда чаще важен сам факт приема пищи, от которого пациенту следовало воздержаться. Так, если предстоит сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, гипофиза, от пищи следует вовсе отказаться за 12 часов.

Что нельзя употреблять перед сдачей анализов?

Сдача анализов, как можно понять, требует тщательной и ответственной подготовки. Как уже было сказано, сдавая анализы на гормоны щитовидки или гипофиза, употреблять нельзя ничего, кроме чистой питьевой воды.

Следует полностью отказаться от употребления лекарственных препаратов (некоторые лекарства и вовсе отменяют за неделю, а то и несколько недель до сдачи анализа).

Все вопросы возможности приема медикаментов необходимо выяснять с врачом.

Если же речь идет о менее «прихотливых» гормонах, достаточно отказаться на сутки от продуктов, указанных выше, а именно:

  • спиртного;
  • кофе, чая;
  • конфет, тортов, сдобной продукции, сладостей в целом;
  • жирных сортов мяса;
  • сливок, молока, масла, сыра, творога, сметаны.

Подводя итоги, можно дать следующий список рекомендаций тем, кто желает получить точные и достоверные результаты диагностики:

  • Категорический отказ от курения.
  • Отказ от приема пищи (в случаях, если требуется сдавать анализы натощак) за 12 часов, смягчение рациона за сутки (в остальных случаях).
  • Воздержание от половых контактов.
  • Отказ от алкоголя на 12 часов. Но справедливо это не всегда. Если речь идет не об исследованиях работы поджелудочной железы и не о гормонах надпочечников, ответ на вопрос «можно ли сдавать анализы после употребления спиртного» будет положительным.
  • Приостановление приема медикаментов (если возможно). Важно обговорить возможность с лечащим врачом.
  • Оптимизация режима физической активности. Большие физические нагрузки исключаются по меньшей мере за двое суток (2—4 дня до сдачи анализов).
  • Перед сдачей анализов необходимо 15—30 минут провести в приемной, сохраняя спокойствие.
  1. Иванова Н.А. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия.
  2. Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
  3. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
  4. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л.Насонова- М.:ГЭОТАРД-Медиа, 2006.
  5. Кугаевская А.А. Современные принципы диагностики и лечения артериальной гипертонии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ. 2007

Подготовительные действия перед сдачей анализа крови на ТТГ

Источник: https://shchitovidka-gormon.ru/lechenie/kakie-lekarstva-mozhno-prinimat-pered-sdachej-krovi-na-gormony/

Моя железа
Добавить комментарий