Как понизить гормон свободный т3

Содержание
  1. Значение гормона Т3 свободный: о чем свидетельствуют отклонения от нормы?
  2. Функциональное значение Т3 свободного
  3. Анализ на гормон
  4. Повышенный уровень
  5. Пониженный уровень
  6. Трийодтиронин общий (Т3)
  7. Причины повышенного Т3 свободного
  8. Что такое Т3
  9. Что означают результаты анализов
  10. Причины повышения
  11. Причины понижения
  12. Общие заболевания
  13. Когда назначают сдавать анализ
  14. Что означает повышенный уровень Т3 свободного
  15. За что отвечает гормон Т3 свободный
  16. Причины повышения трийодтиронина в крови
  17. Какие симптомы говорят о высоком Т3
  18. Как и когда правильно сдавать анализ на Т3 свободный
  19. Чем опасно повышение трийодтиронина
  20. Как нормализовать функцию щитовидной железы
  21. Профилактика заболеваний щитовидки
  22. Т3 свободный понижен: причины, что это значит, лечение
  23. Причины пониженного Т3 свободного
  24. Другие причины
  25. Симптомы и лечение низкого Т3 свободного
  26. Лечится ли дефицит свободного Т3?

Значение гормона Т3 свободный: о чем свидетельствуют отклонения от нормы?

Как понизить гормон свободный т3

Щитовидная железа выполняет одну из основных функций в организме, она вырабатывает гормоны, которые крайне важны для нормальной жизнедеятельности человека.

Одним из таких гормонов является Т3 свободный (трийодтиронин). Цифра три в аббревиатуре обозначает число содержания в его молекуле атомов йода.

Образуется фолликулярными клетками в результате отщепления от тироксина (Т4) одного атома йода.

Функциональное значение Т3 свободного

Основная роль Т3 свободного заключается в стимуляции тканей к всасыванию кислорода и активизации функции метаболизма. В сумме с гормоном Т3 связанный образует индекс Т3 общий. Однако более правдивым показателем считается гормон Т3 свободный, за исключением реанимационных пациентов. В этом случае, достоверность будет получена, если произвести анализы крови на содержание Т3 общего.

Т3 свободный – это активное звено Т3 общего. Его повышенная сосредоточение в атомах крови не влияет на снижение количества белка, потому как он свободно перемещаемый и не взаимодействует с белком-переносчиком.

Вырабатывается фолликулярными клетками и выходит в кровоток. При попадании в кровь он начинает взаимодействовать с молекулами белка, способствующими его перемещению к местам всасывания кислорода.

Узнать, за что отвечает гормон можно из перечня его выполняемых функций ниже:

  • ускоряет всасывание кислорода тканями, кроме клеточных тканей мозга и желез половых органов;
  • повышает теплообразование в теле человека;
  • способствует интенсивному белковому метаболизму в клетках крови;
  • усиливает скопление глюкозы в крови;
  • понижает сосредоточение холестерина и триглицеридов;
  • стимулирует выработку витамина А в печени;
  • стимулирует выведение кальция с крови
  • стимулирует сокращения мышц сердца;
  • формирует альвеолы у младенцев;
  • усиливает волнообразное сокращение стенок кишечника, способствуя нормальному выведению содержимого;
  • увеличивает образование эритроцитов;
  • выполняет контроль обмена в костных тканях;
  • усиливает функцию вывода из крови вредных веществ и лекарственных препаратов.

Направление на проведение анализов дают, как правило, на выявление уровня концентрации свободного Т3, так как именно его нормальная концентрация в крови имеет особое значение для деятельности всего организма. Показатель определяет патологию щитовидки.

Анализ на гормон

Первым делом врач-эндокринолог дает пациенту направление провести анализ на гормоны Т3, Т4, ТТГ. Это основные исследования при определении нарушений в щитовидной железе. Часто, в целях экономии собственного бюджета, исследование крови на содержание Т3 свободного не проводят, однако, это неверное решение, которое приводит к ошибке в поставленном диагнозе.

Отметим, что при заболевании узловой токсический зоб, работающие в совокупности узлы щитовидки производят именно свободный трийодтиронин.

Заболевание проходит с ярко выявленными признаками и очень медленно устраняется медикаментозной терапией. Также повышенный уровень содержания гормона свидетельствует о таких заболеваниях, как Базедова болезнь или диффузный токсический зоб.

Если гормон Т3 св. существенно превысил предельный показатель, врачи ставят диагноз «Т3-токсикоз».

Уровень концентрации гормона устанавливается по крови из вены. Точное значение можно получить, если соблюдать важные правила:

  • пациент обязан сдать кровь натощак, иначе показатель будет не достоверным;
  • за один месяц до проведения процедуры отменяется прием всех лекарств, содержащих гормоны щитовидной железы;
  • за пять дней до исследования больной должен исключить все физические нагрузки;
  • последний раз разрешается покушать за 8 часов до проведения анализа.

В целом расшифровка анализов довольно сложный процесс, так как результат зависит от оборудования, на котором проводится анализ. Норма определяется по данным, указанным на бланке лаборатории, который распечатывается с компьютерной программы. Если же показатели гормона написаны от руки, считается, что анализ проведен не верно, без соответствующих реагентов или оборудования.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют “Монастырский Чай”. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

Как показывают данные бланка, нормальный уровень гормона должен укладываться в определенные пороги значений, это от 2,6 до 5,7 пмоль/л.

Нормальная концентрация гормона у ребенка имеет ряд отличий от взрослого человека. Например, до подросткового возраста показатели распределяются отдельно для мальчиков и отдельно для девочек. В табличке ниже можно ознакомиться с границами значений по возрасту и половому признаку ребенка:

Повышенный уровень

Когда гормон Т3 свободный повышен, у пациента наблюдается:

  • увеличенное потоотделение;
  • кожа становится теплой и влажной на ощупь;
  • волосы утончаются;
  • учащение сокращения сердечных мышц;
  • нарушение сердцебиения (аритмия);
  • увеличение аппетита;
  • усиление волнообразного сокращения мышц кишечника, появляется склонность к диарее;
  • повышение систолического артериального давления;
  • резкое снижение веса;
  • появление нервозности, эмоциональной нестабильности;
  • слабость мышц;
  • быстрая утомляемость;
  • дрожание рук;
  • расширение глазных щелей, выпячивание глазных яблок;
  • повышается содержание кальция в клетках крови;
  • нерегулярность менструаций.

Все вышеперечисленные симптомы означают, что такое их проявление свидетельствует о присутствии ряда заболеваний, таких как токсический зоб, аденома, мелома, патологические процессы в печени хронической формы, нефротический синдром, тиротропинома, дисфункция щитовидки в послеродовой период.

Повышенный уровень Т3 свободного также проявляется при избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоз), при йододефиците. Либо при длительном приеме лекарств, оказывающих непосредственное влияние на степень содержания гормонов (оральные контрацептивы, эстрогены и др.).

Пониженный уровень

Если у пациента уровень гормона Т3 свободный понижен, наблюдаются такие симптомы:

  • выпадение волос;
  • слабость век;
  • уменьшение области зрения;
  • потеря аппетита;
  • ослабление перистальтики кишечника, частые запоры;
  • заторможенность действий;
  • слабость мышц;
  • уменьшение сокращения сердечных мышц;
  • импотенция (у мужчин);
  • частые с обильным выделением менструации (у женщин);
  • увеличение содержания холестерина.

Перечисленные нарушения отражают пониженный уровень гормона, что показывает на наличие таких заболеваний, как первичный гипотиреоз врожденного происхождения (недоразвитость или полное отсутствие щитовидки), острая недостаточность йода, тиреоидит острой формы, патология внутренних органов с протеканием в тяжелой форме, хроническая болезнь печени, недостаток белка.

Отметим, что не всегда пониженный показатель гормона свидетельствует о наличии различных заболеваний. Наблюдается снижение его концентрации у будущих мам на третьем триместре беременности. Как правило, с рождением малыша показатель нормализуется.

Определив результаты анализа, не стоит делать поспешных выводов и самостоятельно ставить диагноз, опираясь только на показатель Т3 свободный.

Зачастую для точности диагностирования требуется проверить статус концентрации гормонов в организме в целом.

Также важно сказать, что медикаментозную терапию назначает только лечащий врач, оценив данные анализов, сделав осмотр и определив индивидуальность организма.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа – один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

Источник: https://shhitovidka.ru/funkcii/t3-svobodnyj.html

Трийодтиронин общий (Т3)

Как понизить гормон свободный т3

[08-113] Трийодтиронин общий (Т3)

485 руб.

Трийодтиронин (Т3) – один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического (главным образом поглощения кислорода тканями) и пластического обмена в организме. Общий трийодтиронин – это сумма двух фракций: связанной и не связанной с белками плазмы крови.

Синонимы русские

Т3 общий.

Синонимы английские

Total Triiodthyronine, TT3.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Диапазон определения: 0,3 – 10 нмоль/л.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  4. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Некоторое количество трийодтиронина синтезируется в щитовидной железе, однако в основном он образуется при дейодировании тироксина вне ее.

Большая часть цирку­лирующего в крови трийодтиронина связана с белками плазмы, в частности с тироксинсвязывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином. Оставшаяся доля (менее 1  %) трийодтиронина является биологически активной (свободной) фракцией.

Трийодтиронин регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, глюконеогенез и гликогенолиз (что приводит к повышению концентрации глюкозы в крови), липолиз, моторную функцию кишечника, усиливает катаболизм и выведение с желчью холестерина, способствует синтезу витамина А и всасыванию в кишечнике витамина B12, росту костей, производству половых гормонов. Детям этот гормон необходим для роста и развития центральной нервной системы.

Для чего используется исследование?

Для диагностики и мониторинга трийодтиронин-обусловленного тиреотоксикоза и гипотиреоза.

Когда назначается исследование?

  • Когда уровень ТТГ понижен при нормальном содержании свободного тироксина (Т4).
  • При симптомах гипертиреоза (тиреотоксикоза) и нормальном уровне свободного тироксина
    • Симптомы гипертиреоза:
      • учащенное сердцебиение,
      • повышенная раздражительность,
      • снижение массы тела,
      • бессонница,
      • дрожание рук,
      • слабость, быстрая утомляемость,
      • диарея,
      • повышенная чувствительность к свету,
      • нарушение зрения,
      • отечность вокруг глаз, их сухость, покраснение, экзофтальм (“выпячивание” глазных яблок).
    • Симптомы гипотиреоза:
      • увеличение массы тела,
      • сухость кожи,
      • запор,
      • непереносимость холода,
      • отеки,
      • сухость, выпадение волос,
      • нерегулярные менструации у женщин.
  • При бессимптомном повышении Т4 (что иногда может встречаться при эутиреозе, в таких случаях повышение тироксина связано с изменением концентрации тироксинсвязывающего глобулина).

Что означают результаты?

Референсные значения

ВозрастРеференсные значения
< 4 месяца1,23 – 4,22 нмоль/л
4 месяца – 1 год1,32 – 4,07 нмоль/л
1 – 7 лет1,42 – 3,80 нмоль/л
7 – 12 лет1,43 – 3,55 нмоль/л
12 – 20 лет1,40 -3,34 нмоль/л
> 20 лет1,2 – 3,1 нмоль/л

Причины повышения Т3 общего:

  • гипертиреоз,
  • изолированный трийодтиронинобусловленный тиреотоксикоз,
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
  • болезнь Грейвса,
  • тиреоидит,
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы,
  • аденома щитовидной железы,
  • нефротический синдром,
  • синдром резистентности к тиреоидным гормонам,
  • синдром Пендреда.

Причины снижения уровня Т3 общего:

  • гипотиреоз,
  • острый и подострый тиреоидит,
  • послеоперационные состояния и тяжелые заболевания,
  • пониженный уровень тироксинсвязывающего глобулина,
  • нервная анорексия,
  • цирроз печени,
  • почечная недостаточность,
  • дефицит йода (тяжелый),
  • тиреоидэктомия,
  • преэклампсия и эклампсия,
  • лечение изотопами радиоактивного йода.

Что может влиять на результат?

Понижению концентрации трийодтиронина способствует прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, антитиреиодных препаратов, аспирина, атенолола, карбамазепина, циметидина, фуросемида, препаратов лития, теофиллина.

К повышению концентрации трийодтиронина может приводить прием эстрогенов, контрацептивов, метадона, амиодарона (редко), клофибрата, тамоксифена, фенотиазинов, тербуталина, вальпроевой кислоты, препаратов лития, антитиреоидных препаратов, рифампицина.

Ложно завышенные значения трийодтиронина могут наблюдаться при беременности, миеломе, а также при тяжелых заболева­ниях печени (за счет повышения концентрации в плазме крови тироксинсвязывающего глобулина).

Важные замечания

Пожилые люди и больные с тяжелыми соматичес­кими заболеваниями могут страдать синдромом низкого ТЗ – это сниже­ние уровня трийодтиронина сыворотки крови при нормальном содержании Т4. У таких людей это не является признаком гипотиреоза.

Также рекомендуется

Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  1. Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике : справочник / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова ; 2-е изд. – М. : Медицинское информационное агентство, 2001. – 303 с.
  2. Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун  – М. : Медицина, 2006 – 543 с.
  3. Wallach J. Interpretation of Diagnostic Tests / J. Wallach ; 7th ed. –Philadelphia,PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2000. – 1026 pp.
  4. McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests /  D.D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.
  5. Chernecky C.C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C.C. Chernecky, B.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.

Источник: https://helix.ru/kb/item/08-113

Причины повышенного Т3 свободного

Как понизить гормон свободный т3

По оценкам американской ассоциации, около 20 млн. американцев имеют ту или иную форму заболеваний щитовидной железы, но около 60% даже не подозревают об этом.

Тем временем патология щитовидки может привести к серьезным проблемам со здоровьем, среди которых сердечная недостаточность, тремор, диарея, рак.

Вот почему врачи советуют периодически сдавать кровь на определение уровня гормонов щитовидной железы, чтобы узнать, Т4 и Т3 свободный повышен, понижен или в норме.

Что такое Т3

Щитовидка – это маленький, расположенный у основания горла орган, присоединенный к трахее с помощью соединительной ткани и обхватывающий её с двух сторон.

Внешне железа напоминает бабочку, а вверху и спереди от неё находится щитовидный хрящ, известный как Адамово яблоко.

Вырабатывает щитовидка два йодсодержащих гормона – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), а также гормон кальцитонин.

Йодсодержащие гормоны Т3 и Т4 помогают организму контролировать скорость, с которой организм использует запасы энергии и участвуют во многих процессах метаболизма. При этом, как правило, почти весь Т3 и Т4, находящийся в крови, связан с белками, а потому особой роли в организме не выполняет, дожидаясь своего часа.

Небольшой остаток – это свободный (несвязанный) гормон, являющийся биологически активной формой. Поэтому анализ крови измеряет два вида трийодтиронина – Т3 общий или свободный. Норма Т3 и Т4, а также ТТГ и их расшифровка сильно зависят от того, в какой лаборатории делаются анализы.

Поэтому чтобы правильно расшифровать анализы крови, нужно исходить из норм, принятых в лаборатории.

Выработка трийодотиронина и тироксина регулируется с помощью системы обратной связи. Когда уровень гормонов щитовидки в крови падает, гипоталамус, отдел головного мозга, заставляет гипофиз выделять кровь тиреотропный гормон (ТТГ), под влиянием которого щитовидная железа увеличивает синтез гормонов.

Каковы показатели нормы ТТГ у женщин?1173

При этом стоит заметить, что щитовидная железа вырабатывает в основном Т4, который является относительно инертным гормоном и не проявляет особой активности. Но оказавшись в крови, проходят через печень и некоторые другие ткани, Т4 превращается в активную форму Т3.

Что означают результаты анализов

Хоть увеличение или уменьшение гормонов щитовидной железы является результатом, говорящим о проблемах, по ним трудно определить причину, спровоцировавшую патологию. Поэтому нужны будут дополнительные анализы. Следующая таблица показывает некоторые примеры и их возможную интерпретацию.

Норма ТТГ (тиреотропный гормон)Свободный Т4Свободный или общий Т3Возможная интерпретация
ПовышенаВ нормеВ нормеМягкая (субклиническая) форма гипотиреоидизма
ПовышенаПониженПонижен или в нормеГипотиреоидизм
ПониженаВ нормеВ нормеМягкая (субклиническая) форма гипертиреоидизма
ПониженаПовышен или в нормеПовышен или в нормеГипертиреоидизм
ПониженаПонижен или в нормеПонижен или в нормеЗаболевания, не связанные с расстройством щитовидки;Редкие вторичные формы гипотиреоидизма
В нормеПовышенПовышенСиндром резистентности к гормонам щитовидки (мутация в рецепторах Т3 и Т4, снижающая их функцию)

Во время расшифровки необходимо учитывать, что тестирование щитовидки похоже на моментальные снимки в динамической системе, в которой все очень быстро меняется. Поэтому после каждого измерения уровни общего Т3, свободного Т3, общего Т4, свободного Т4 и/или ТТГ могут сильно различаться в зависимости от таких условий:

  • Увеличенного, уменьшенного и измененного состояния гормонального уровня белков, связывающих Т4 и Т3 в кровообращении (результат наследственных или приобретенных причин).
  • От количества эстрогена в организме.
  • Системных заболеваний.
  • Резистентности к гормонам щитовидки.
  • Уровень гормонов повышается или понижается во время болезни печени.
  • Увеличивает уровень этих гормонов беременность.

Повысить или уменьшить общий уровень щитовидки способны принимаемые лекарства. Среди них – гормональные препараты, некоторые разновидности противозачаточных таблеток, большие дозы аспирина.

Вот почему перед анализами на щитовидку нужно за две недели отказаться от их приема, а если этого нельзя сделать, обязательно посоветоваться с врачом, как лучше поступить.

В общем случае, необходимо знать, что уровень свободного Т3 меньше подвержен этим влияниям, чем связанного.

Причины повышения

Когда гормон Т3 повышен, такое состояние называется гипертиреоидизм. В этом случае слишком большое количество гормонов щитовидной железы, вызывает ускорение различных функций тела. Если расшифровка говорит, что щитовидная железа вырабатывает излишнее количество Т3 и Т4, у пациента могут появиться следующие симптомы:

  • Нервозность.
  • Дрожь в теле, тремор рук.
  • Потеря веса.
  • Бессонница.
  • Опухание вокруг глаз, ткани которых обезвожены и раздражены.
  • Тахикардия (ускоренный ритм сердцебиений).
  • Беспокойство.
  • Слабость.
  • Диарея.
  • Чувствительность к свету, расстройства зрения.

В некоторых случаях при увеличенной функции щитовидной железы пациент не может нормально двигать глазами. Поэтому создается впечатление, что он таращит глаза.

Наиболее частой причиной гипертиреоидизма, когда уровень гормона Т3 свободного повышен, является болезнь Грейвса. Это хроническое аутоиммунное расстройство, во время которого в организме пациента вырабатываются антитела, которые действуют как ТТГ, стимулируя щитовидку к выработке повышенного количества гормонов.

Спровоцировать повышение Т3 может доброкачественная или злокачественная опухоль щитовидки, из-за которой железа становится нечувствительной к приказам головного мозга и воздействию ТТГ. Поэтому она продолжает вырабатывать гормоны в то время, как делать этого не стоит.

Опухоль клеток гипофиза, вырабатывающих ТТГ, также может привести к избытку выработки гормонов. Гормон ХГЧ, который показывает высокие уровни в первой половине беременности, стимулирует развитие плода, также может воздействовать на щитовидку как ТТГ у женщин, и быть причиной гипертиреоидизма у беременных.

Причины понижения

Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормона, – это гипотиреоидизм. У пациента замедляется обмен веществ, он набирает излишнюю массу тела, кожа пересыхает. Больной страдает от усталости, недостатка энергии и запоров.

Помимо этого, может наблюдаться непереносимость холода, опухлости на коже, потеря волос, усталость, нерегулярности менструального цикла. Тяжелая стадия гипотиреоидизма, которая называется микседема, может привести к сердечной недостаточности, судорогам и коме.

У детей болезнь может вызвать задержку роста и развития.

Существует несколько видов этого заболевания. Среди них можно отметить:

  • Врожденный гипотиреоидизм.
  • Тиреоидит Хашимото.
  • Нехватка йода.

Врожденный гипотиреоидизм возникает уже у новорожденных. Его причины – неадекватный уровень гормонов щитовидки, который появляется из-за ее полного или частичного отсутствия, недоразвитости или аномального расположения.

Кроме того, щитовидка у новорожденных может не работать из-за уменьшенного или увеличенного размера. Ребенок может остаться недоразвитым физически или умственно, если в течение первых двух недель жизни не обнаружить проблему и не начать лечение.

Анализы, выявляющие гипотиреоидизм, являются частью общего скрининга новорожденных во многих странах.

Тиреоидит Хашимото – одно из самых распространенных заболеваний, при котором иммунитет направляет свою активность (антитела) на разрушение тканей щитовидки, из-за чего Т3 свободный понижен. В результате возникают воспаление, повреждения тканей железы, и другие проблемы.

При нехватке йода способность щитовидки вырабатывать йодсодержащие гормоны уменьшается, – и Т3 свободного норма у женщин и мужчин оказывается отклонена. Молекула Т4 имеет четыре позиции для йода, а Т3 – три.

Йод – это очень распространенный элемент в природе. Наибольшие количества йода содержит морская вода и морские водоросли.

Поэтому у людей, которые не живут у моря, часто возникает недостаток йода в организме, если они не пополняют этот недостаток пищевыми добавками.

Общие заболевания

В некоторых ситуациях как повышенное, так и пониженное количество от нормы гормонов Т3 и Т4, может вызвать одинаковые заболевания. Одной из самых известных патологий является появление зоба, который являет собой увеличение щитовидной железы. Зоб может сдавливать жизненно важные органы в шее, включая трахею и пищевод. Эта компрессия может привести к затруднению дыхания и глотания.

В прошлом появление зоба было распространено из-за недостатка йода, но с введением пищевых добавок с содержанием йода патология пошла на убыль.

Тем не менее, в некоторых, менее развитых странах продолжает часто встречаться. Зоб может быть последствием любого из заболеваний щитовидки.

Редкой причиной зоба является синдром устойчивости к гормонам щитовидки, при котором мутации в гормональных рецепторах сокращают функцию гормонов.

Еще одно заболевание – тиреоидит (воспаление щитовидки), также может быть связано с гипо- или гипертиреоидизмом. Тиреоидит может давать о себе знать болью в горле, а может протекать безболезненно. Патология чаще всего возникает из-за аутоиммунных заболеваний, инфекций, воздействий токсических веществ или другой причины.

Т4 в норме, ТТГ повышенный – что это значит?49616

Когда назначают сдавать анализ

При подозрении на проблемы со щитовидной железой, для оценки её функциональности доктор назначает сделать анализы на трийодтиронин общий или трийодтиронин свободный, а также другие гормоны, связанные со щитовидкой.

Также могут назначаться анализы на наличие антител щитовидки для диагностики аутоиммунных заболеваний и болезни Грейвса, самых распространенных причин гипертиреоидизма.

Стоит заметить, что исследования на свободный или общий трийодтиронин обычно назначаются после анализа ТТГ, когда результаты показали отклонение от нормы.

Проведение анализов на гормоны щитовидки обычно не рекомендуется, если пациент госпитализирован, или откладывается до того времени, когда острое заболевание или стресс из-за болезни не перестанет оказывать влияние на уровень гормонов. Необходимо это потому, что при большинстве болезней тело уменьшает выработку трийодтиронина из тироксина. Поэтому у госпитализированных пациентов в большинстве случаев уровень общего и свободного Т3 сильно понижен.

Если расшифровка анализа показала отклонения от нормы, обязательно надо выяснить причину. Учитывая, что как повышение, так и понижение гормонов щитовидки может быть спровоцировано раком и другими серьезными патологиями, чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.

новоепопулярноеобсуждаемое

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/gormonalnye/tz-svobodnyy-povyshen.html

Что означает повышенный уровень Т3 свободного

Как понизить гормон свободный т3

Трийодтиронин (Т3) – активный гормон щитовидки, который влияет на обмен веществ, теплопродукцию, потребление тканями кислорода. Он в 5 раз активнее тироксина (Т4).

Если Т3 свободный повышен, это свидетельствует о сбоях в работе щитовидки – тиреоидите, йододефиците, эндемическом зобе. Клетки-мишени для трийодтиронина присутствуют во всех органах и тканях.

Поэтому повышенная концентрация гормона чревата нарушением катаболизма, физического развития, снижением массы тела.

За что отвечает гормон Т3 свободный

Т3 – активный йодсодержащий гормон, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидки.

Он содержит три атома йода, поэтому более 80% трийодтиронина образуется вследствие дейодирования (удаления одного атома йода) тетрайодтиронина (Т4).

Большая часть гормона связана с белками в сыворотке крови. Не более 0.3% Т3 свободно циркулирует в кровяном русле, не образуя соединений с компонентами крови.

Трийодтиронин свободный регулирует метаболическую активность организма. Основные функции свободного трийодтиронина (FT3):

  • усиление теплопродукции;
  • ускорение синтеза ретинола в печени;
  • потребление кислорода мягкими тканями;
  • ускорение протеинового обмена;
  • выведение кальция из организма почками;
  • ускорение катаболизма холестерола;
  • повышение сывороточной концентрации глюкозы;
  • усиление активности гормона роста и инсулина;
  • стимуляция обмена клеток костного мозга;
  • всасывание В12 из тонкого кишечника;
  • биосинтез половых гормонов;
  • усиление моторной функции ЖКТ;
  • развитие ЦНС у детей;
  • стимуляция роста костной ткани;
  • уменьшение содержания липидов, триглицеридов в крови.

У большинства больных тиреотоксикозом обнаруживается повышенный уровень связанного и свободного Т3. Это вызвано йододефицитными состояниями, когда уровень тиреотропина (ТТГ) невысокий на фоне гиперпродукции трийодтиронина.

Концентрация несвязанного Т3 в сыворотке крови определяется скоростью преобразования связанного гормона в свободный (Т3/FT3). Повышенное содержание трийодтиронина чревато усилением сократительной активности миокарда, перистальтики кишечника. В связи со стимуляцией кроветворной функции костного мозга, в крови увеличивается концентрация эритроцитов.

Анализ на содержание Т3 сдается для оценки корректности работы щитовидки. Если обнаруживаются симптомы гипертиреоза, в половине случаев это связано с повышенной концентрацией трийодтиронина в крови. Лабораторные исследования проводятся для контроля эффективности лечения эндокринных патологий.

Причины повышения трийодтиронина в крови

Первичная выработка трийодтиронина происходит в пренатальный период, то есть еще в утробе матери. При отсутствии гормона невозможно физическое и умственное развитие ребенка. На синтез Т3 влияют другие гормонорегулирующие органы – гипоталамус и гипофиз.

В передних долях гипофиза вырабатывает тиреотропин (ТТГ), который стимулирует активность щитовидной железы. Он регулирует синтез три- и тетрайодтиронина. При отсутствии отклонений в работе эндокринной системы уровень свободного Т3 не превышает 6.8 пмоль/л.

Получив на руки результаты анализа, многие пациенты не знают, что это значит, если уровень Т3 превышает норму. Повышенная концентрация тиреотропных гормонов указывает на заболевания щитовидной железы:

На повышенное содержание трийодтиронина указывает чрезмерная раздражительность, агрессивность и быстрая утомляемость. Со временем возникает тремор верхних конечностей, сердечные боли.

В 15% случаев повышенный Т3 становится следствием приема гормональных и кортикостероидных средств. Гиперактивность щитовидной железы провоцируют:

  • эстрогены;
  • вальпроевая кислота;
  • пероральные контрацептивы;
  • амиодарон;
  • тамоксифен;
  • метадон;
  • клофибрат;
  • тербуталин;
  • героин и т.д.

Повышенный трийодтиронин у ребенка нередко вызывается генетическими патологиями, аутоиммунными сбоями. Избыточный синтез гормона возникает в результате выработки антител к рецепторам щитовидки, которые чувствительны к тиреотропину. Следствием становится диффузное разрастание железистой ткани, повышение содержания тиреоидных гормонов – Т3 и Т4.

Злоупотребление лекарствами для повышения потенции приводит к сбоям в функционировании щитовидки. По статистике, 27% пациентов, у которых обнаружили повышенный уровень Т3, систематически принимали препараты для восстановления эректильной функции.

Многие женщины после 45 лет сталкиваются с гормональными нарушениями. Часто это связано с наступлением климакса. Угасание функций яичников приводит к перестройкам в работе эндокринной системы.

Повышенный трийодтиронин провоцирует избыточную потливость, резкую смену настроения.

Какие симптомы говорят о высоком Т3

Повышение Т3 в организме неизбежно приводит к изменениям в работе внутренних органов. На эндокринные нарушения указывают такие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • усиление аппетита;
  • истончение волос;
  • тахикардия или брадикардия;
  • повышение температуры;
  • дрожание рук;
  • жидкий стул;
  • выпячивание глазных яблок;
  • нарушение сна;
  • резкое снижение массы тела;
  • повышенное артериальное давление;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение менструального цикла;
  • чувство сердцебиения в животе.

При повышенном Т3 у пожилых людей возникает миокардиодистрофия – нарушение функций миокарда, вызванное его истощением. Болезнь чревата кардиосклерозом, асцитом.

Катаболический синдром – один из первых признаков роста уровня трийодтиронина. Он характеризуется резким снижением веса, избыточной потливостью и усилением аппетита. Люди с тиреотоксикозом не чувствуют холода даже при сильном снижении температуры окружающей среды.

При повышенном содержании тиреоидных гормонов возникают нарушения со стороны глаз – подъем верхнего века, пучеглазие, хронический конъюнктивит на фоне неполного смыкания век. Лицо больных приобретает выражение гнева или испуга. Симптоматика указывает на диффузный токсический зоб.

При умеренном росте концентрации Т3 способность к зачатию снижается редко. Но прогрессирование болезни во время беременности чревато неонатальным тиреотоксикозом у новорожденных. Он проявляется тахикардией плода в последнем триместре гестации, гипертонией и плохой прибавкой в весе после рождения.

Как и когда правильно сдавать анализ на Т3 свободный

Дейодирование тироксина с образованием Т3 быстрее происходит в гипофизе, чем в периферических тканях. Поэтому определение концентрации свободного трийодтиронина имеет особое значение в оценке состояния эндокринной системы. При признаках повышенного уровня тиреоидных гормонов необходимо сдать анализ крови на Т3.

Показаниями к гормональному исследованию являются:

Эндокринолог назначает анализ на Т3 только после получения результатов теста на концентрацию тиреотропина. Если они не соответствуют нормальным показателям, делают повторный анализ для определения уровня ТТГ и Т3.

Правильная подготовка к процедуре предупреждает ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Для определения объективного гормонального статуса необходимо:

  • за 2-3 дня до исследования прекратить прием гормональных препаратов;
  • не употреблять пищу и газированные напитки за 4 часа до анализа;
  • отказаться от курения накануне теста.

На результаты диагностики влияет общее состояние пациента. Нежелательно проходить гормональное исследование при обострении вирусной или бактериальной инфекции. Повышенный Т3 во время беременности не всегда является следствием эндокринных нарушений. Ложноположительный результат в 3 триместре связан с выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой не только женщины, но и плода.

Чем опасно повышение трийодтиронина

Повышенный Т3 свободный угрожает серьезными осложнениями. Гормональный дисбаланс приводит к изменениям в работе сразу нескольких систем:

  • нервной;
  • сердечно-сосудистой;
  • мочевыделительной;
  • репродуктивной;
  • пищеварительной;
  • иммунной;
  • гепатобилиарной.

К наиболее негативным последствиям переизбытка тиреоидных гормонов в крови относят:

  • тиреотоксический гепатоз – дистрофические изменения в печени, вызванные нарушением обмена липидов;
  • гипокалиемический преходящий паралич – нарушение сократительной активности мышц, вызванное снижением концентрации калия;
  • сердечная недостаточность – ослабление функций миокарда, сопровождающееся застойными явлениями;
  • мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма, вызванное хаотичным сокращением предсердий.

Стабильно повышенный уровень трийодтиронина опасен тиреотоксическим кризом. Он проявляется одышкой, гипертонией, диареей, тахикардией, болями в животе, психическим перевозбуждением. Для 35-50% пациентов тиреотоксический криз заканчивается летальным исходом.

Гипертиреоидизм у беременных негативно влияет на развитие плода. Антитела к рецепторам тиреотропина передаются ребенку трансплацентарным путем. Из-за этого у новорожденных диагностируют транзиторный гипертиреоз.

Как нормализовать функцию щитовидной железы

Повышенный Т3 является основанием для назначения гормональной терапии. Чтобы уменьшить концентрацию трийодтиронина, принимают антитиреоидные средства:

  • Пропицил;
  • Тирозол;
  • Мерказолил и т.д.

Лекарства накапливаются в щитовидке, подавляя синтез йодсодержащих гормонов. После исчезновения признаков болезни дозу препаратов постепенно уменьшают. Если после отказа от лечения уровень Т3 снова повышается, прибегают к хирургическому вмешательству.

При диффузном зобе назначается терапия радиоактивным йодом. Он проникает в щитовидные доли, где начинает постепенно распадаться. Локальное облучение щитовидки приводит к гибели части ее клеток. Благодаря этому уменьшается ее размер и выработка Т3.

Терапия радиоактивным йодом противопоказана беременным женщинам, что связано с возможным нарушением функций щитовидки у плода.

В 63% случаев повышенный Т3 становится следствием разрастания железы. Поэтому при неэффективности медикаментозного лечения проводится тиреоидэктомия – удаление щитовидки. После операции у пациентов проявляются симптомы гипотиреоза. Для компенсации недостатка тиреоидных гормонов им назначают заместительную гормональную терапию.

Профилактика заболеваний щитовидки

Гормональный дисбаланс в большинстве случаев связан с негативным влиянием внешних факторов, патологиями органов эндокринной системы.

Повышенный уровень Т3 у 30% больных является результатом йододефицитных состояний. Чтобы предупредить заболевания щитовидки, следует:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ограничить прием гормональных контрацептивов;
  • употреблять калий- и йодсодержащие продукты;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • вовремя лечить заболевания репродуктивной системы.

Специфической профилактики повышенного трийодтиронина не существует. Но ведение здорового образа жизни и рациональное питание предупреждают дефицит йода и нарушения в работе щитовидной железы.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/svobodnyy-t3-povyshen.html

Т3 свободный понижен: причины, что это значит, лечение

Как понизить гормон свободный т3

Трийодтиронин – гормон, отличительной чертой которого является довольно высокая биологическая активность. Если же Т3 понижен, это должно серьезно насторожить врача. Дело в том, что подобное отклонение может указывать на серьезные сбои в работе внутренних органов и систем, в частности, щитовидки.

Важно понимать, что низкий Т3 может стать причиной торможения умственного и физического развития, а также вызвать заболевания ЦНС. Именно поэтому так важно разобраться в причинах аномалии и устранить их раньше, чем текущая болезнь начнет стремительно прогрессировать.

к оглавлению ↑

Причины пониженного Т3 свободного

Причины пониженного Т3 свободного, как уже отмечалось, зачастую кроются в нарушении функционирования щитовидной железы. Но на его уровень в крови могут влиять определенные факторы, которые обязательно учитываются врачом при постановке диагноза. Так, концентрация тийодтиронина в организме человека зависит от:

  • возрастной категории;
  • времени года (в холодную пору уровень Т3 резко повышается);
  • физической активности человека;
  • гендерной (половой) принадлежности (у мужчин показатели этого вещества выше);
  • расовой принадлежности (доказано, что у темнокожих людей уровень Т3 выше).

Если говорить о конкретных причинах того, что гормон Т3 понижен, то их есть несколько. Рассмотрим их по отдельности.

  1. Нарушение функционирования щитовидной железы. Если Т3 свободный низкий по причине дисфункции ЩЗ, речь может идти, в частности, о развитии гипотериоза – снижения выработки гормонов щитовидной железы.
  2. Воспаление щитовидки (тиреоидит), протекающее в острой или подстрой форме, тоже может стать причиной того, что Т3 свободный понижен. Болезнь чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что объясняется отличиями в выработке щитовидкой гормонов.
  3. Если гормон Т3 понижен, это нередко становится следствием такого отклонения, как недостаточность коры надпочечников. Болезнь может развиваться по причинам плохой наследственности, быть врожденной аномалией или же возникать вследствие злоупотребления глюкокортикостероидными препаратами.
  4. Перенесенные операции, тяжелые заболевания различной этиологии, лечение патологий щитовидной железы тоже могут привести к тому, что t3 свободный понижен. В этом случае полагаться можно только на время – через определенный период уровень этого вещества должен прийти в норму. Конечно, если нет других заболеваний, способных привести к нарушениям в его выработке щитовидкой.

Нередко причиной того, что низкий гормон Т3 держится на протяжении длительного периода времени, становится продолжительная диета или голодание. Стремительная потеря массы тела приводит к нарушению гормонального фона, что, естественно, сказывается и на работе щитовидной железы.

Примечание. Низкий Т3 при нормальном ТТГ и Т4 – одно из самых распространенных явлений в эндокринологии. Оно свидетельствует о развитии такого недомогания, как синдром низкого Т3. Другие названия патологии – эутиреоидный синдром или Non-тиреоидный illness синдром.

к оглавлению ↑

Другие причины

Помимо вышеописанных патологий, существует ряд причин низкого Т3 свободного, никак не связанных с нарушением работы ЩЖ. Так, от подобной аномалии могут страдать люди с:

  • врожденными почечными или печеночными заболеваниями;
  • сердечной недостаточностью;
  • вирусным гепатитом;
  • ВИЧ;
  • психическими заболеваниями;
  • сепсисом.

Также низкая концентрация трийодтиронина наблюдается у людей, которые прошли рентгенограмму с использованием контрастных веществ, содержащих йод, перенесли тяжелую ЧМТ, принимают тяжелые медикаментозные препараты, пережили трансплантацию внутренних органов.

к оглавлению ↑

Симптомы и лечение низкого Т3 свободного

Разобравшись в том, что это значит, если Т3 свободный ниже нормы, необходимо понять, как определить это отклонение. Существует ряд признаков, указывающих на него, однако большинство из них является лишь косвенной симптоматикой. Но обратить внимание на ее возникновение, все же, стоит.

Так, если гормон Т3 снижен, человек может страдать от:

  • постоянной слабости;
  • быстрой утомляемости;
  • судорог в конечностях;
  • отечности лица, рук, лодыжек;
  • нарушения пищеварения;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • головокружений;
  • головных болей;
  • частых запоров;
  • диареи;
  • снижения температуры тела;
  • рассеянности;
  • невнимательности;
  • нарушений сна;
  • бледности кожи;
  • ощущения холода в конечностях;
  • снижения либидо (у женщин);
  • проблем с потенцией (у мужчин).

Конечно, если Т3 свободный действительно ниже нормы, то подтвердить это может только клиническое исследование крови пациента.

К тому же большинство этих симптомов характерны и для других заболеваний, поэтому строить догадки о возможном диагнозе при наличии одного иди 2 из них не стоит.

Однако при возникновении большинства признаков из вышеприведенного списка пациент должен насторожиться и немедленно обратиться к терапевту, который может направить его на консультацию к эндокринологу.

Важно! Особого внимания заслуживает случай, если гормон Т3 свободный понижен у маленького ребенка. В такой ситуации медлить нельзя – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если игнорировать существующую проблему, откладывая поход к доктору, это может серьезно сказаться на здоровье больного ребенка. В том числе и на его физическом и умственном развитии.

к оглавлению ↑

Лечится ли дефицит свободного Т3?

Что делать, если гормон Т3 понижен? Можно ли исправить ситуацию без врачебного вмешательства? Как правило, самостоятельно нормализовать уровень гормона не представляется возможным, поскольку его снижение напрямую связано с патологическими процессами. По этой причине лучше предоставить этот вопрос на рассмотрение эндокринологу.

Так, лечение в случае, если Т3 свободный понижен, требует:

  • приема гормональных препаратов, направленных на восстановление гормонопродуцирующей функции щитовидной железы;
  • симптоматической терапии (обезболивающих, противорвотных, седативных и т. д.).

В особо тяжелых случаях пациенту может быть проведено радикальное медицинское вмешательство. Например, при образовании зоба консервативная терапия эффективна лишь на первых стадиях его развития. Если этот момент был упущен, проводится хирургическое удаление увеличенной железы, поскольку по мере роста она начинает все больше угрожать пациенту удушьем.

Лечение дефицита трийодтиронина, если он был вызван заболеваниями, является продолжительным процессом.

Со своей стороны пациент должен сделать все от него зависящее, чтобы ускорить его: пересмотреть рацион, изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и ни в коем случае не принимать каких-либо препаратов без назначения эндокринолога. Это простейшие рекомендации, следуя которым, лечение основной патологии, вызвавшей дефицит Т3, пройдет намного быстрее.

Источник: https://vseproanalizy.ru/gormon-t3-svobodnyj-ponizhen.html

Моя железа
Добавить комментарий