К чему может привести зоб если не лечить

Зоб – не приговор, если лечиться правильно

К чему может привести зоб если не лечить

Это заболевание встречается не только в йододефицитных регионах

Наш организм можно уподобить оркестру, состоящему из множества тонко настроенных инструментов. Дыхание, стук сердца, пережитые мозгом мысли и ощущения – все это отзвуки общей «мелодии», когда органы работают сообща и связаны друг с другом невидимой нотной записью.

Давно известно: даже одна «фальшивая скрипка» в ансамбле способна в одночасье превратить все волшебство музыки в смесь режущих слух звуков и какофонию. Схожие метаморфозы происходят и с нашим самочувствием: если хоть один из внутренних органов начинает давать сбой, нарушается гармония и четко выверенная работа всего организма.

Щитовидная железа всегда одной из первых принимает на себя «удар судьбы» в виде неблагоприятной экологии, стрессов, и неполноценного питания.

Но любой щит может выдержать только определенное давление. Иногда случается, что очередной удар становится решающим и столь серьезным, что если и не разбивает щит «на куски», то оставляет на нем множество глубоких ран и отметин.

Одной из таких «ран» является эндемический зоб. В ответ на неблагоприятное воздействие, вызываемое главным образом недостатком поступающего в организм йода, ткани железы увеличиваются в размерах, деформируются и разрастаются, стараясь таким образом защититься.

Разрастание ткани бывает столь обильным, что в области шеи явственно начинают проступать утолщения, шишечки и бугорки, а иногда они выглядят и как одна большая уродующая облик человека опухоль.

Йод – всему голова

Йод играет важнейшую роль в работе организма, и до 90% суточной потребности в нем человек получает именно благодаря питанию. Недостаточное употребление в пищу рыбы, мяса, морской капусты, креветок, молочных продуктов, овсяной и гречневой круп и многих других продуктов приводит к его недостатку и провоцированию развития эндемического зоба.

Но иногда случается то, что метко выражено в короткой русской пословице: «Не в коня корм». Вроде бы все должно быть в порядке, рацион подобран разнообразный и питательный, но организм все равно страдает от йододефицита. Причина состоит в том, что при многих заболеваниях ЖКТ происходит плохое всасывание микроэлементов, и йода в том числе.

Оставшиеся 10 % йода, мы получаем за счет воды, и даже благодаря воздуху, насыщенному им в микроскопических количествах.

Вот почему медики давно уже делят регионы на йододефицитные, и с достаточным содержанием йода в окружающей среде.

По современным данным, даже средняя полоса России, включительно с Москвой, является регионом с малым содержанием йода. Дефицит йода наблюдается также в местностях с повышенным радиационным фоном.

Гормоны: «фабрика жизни»

Щитовидная железа, внешне похожая на предмет одежды истинного английского джентльмена – бабочку, это совсем небольшой по размеру орган, расположенный в так называемой зоне Адамова яблока. При этом она является, по сути, огромным и высокоэффективным производителем гормонов, которые играют важную роль в правильной регуляции бесперебойной работы всего организма.

Первые два из этих гормонов – йодосодержащие тиреоидные гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Их роль трудно переоценить – именно они стимулируют рост и общее развитие тканей организма, начиная с самого детства.

Они повышают психическую активность и ускоряют течение всех мыслительных процессов – бодрость духа и душевное здоровье также напрямую находятся в их власти.

Вот почему заболевания щитовидной железы приводят к тому, что дети начинают отставать в развитии, а взрослые становятся вялыми, и у них отмечаются сонливость, проблемы с памятью и общее недомогание.

Не стоит удивляться столь серьезным последствиям – ведь кроме вышеперечисленных функций, йодосодержащие гормоны также повышают общую потребность тканей в кислороде; ответственны за нормализацию системного артериального давления; и наконец, поддерживают температуру тела на достаточном уровне.

Третий немаловажный гормон вырабатываемый щитовидной железой – кальцитонин. Он компенсирует износ костей путём встраивания кальция и фосфатов в костную ткань. Именно благодаря ему новая костная ткань образуется намного быстрее и легче. Этот гормон йода в своем составе не содержит.

Три вида угрозы

На первых порах человек может не замечать проблемы со своим здоровьем, ведь так легко соотнести повышенную раздражительность, упадок сил или ухудшение памяти с обычной усталостью.

Но мало-по малу развитие заболевания может привести к явному выпиранию (вздутию) шеи в передней части, в области кадыка. Это ведет к тому, что увеличенная железа давит на трахею, окружающие ее нервы и кровеносные сосуды.

Неприятные симптомы уже явственно обращают на себя внимание:

* появляется затруднение дыхания; * изменяется голоса и степень его охриплости; * накатывают приступы удушья, кашель;

* возникают затруднения при глотании пищи и головокружение.

По характеру разрастаний, сам зоб далее делят на три вида:

Диффузный зоб, когда наблюдают равномерное увеличение объема щитовидной железы.

Узловой и кистозный зоб проявляет себя неоднородной структурой разрастаний, состоящей из узелков или кист. И если узлы при этом являются увеличением ткани, то кисты представляют собой небольшие участки, наполненные вязкой жидкостью – коллоидом.

И наконец, третий вид – смешанный зоб, когда с общим увеличением ткани присутствуют и узлы.

Две стороны одной медали

Но знать, как выглядит внешне разрастание тканей зоба, мало. Далее на первый план выходит поиск причины наблюдаемого эндемического зоба. Кроме гиперплазии щитовидной железы при недостатке йода – гипотериозе, существует еще диаметрально противоположное состояние – гипертериоз. Разберемся по порядку, как проявляет себя каждое из них.

Гипотериоз характерен тем, что щитовидная железа работает не в полную силу, и это отражается на общем самочувствии – процессы в организме как бы затормаживаются, или начинают давать сбои.

Характерными признаками являются снижение иммунитета, с развитием частых бронхитов и ОРВИ; слабость, сонливость и ухудшение памяти. В дальнейшем, при более неблагоприятном течении, сюда могут присовокупиться боли и ощущение сдавленности в области сердца, одышка, тошнота и потеря аппетита.

И это при сопутствующем увеличении массы тела, так как контроль за полноценным сжиганием жиров бывает нарушен.

Гипертериоз является заболеванием аутоиммунным, и происходит не от недостатка йода, а от избытка выработки гормонов самой щитовидной железой. Можно сказать, что она, образно говоря, «сходит с ума» и выбрасывает в кровь такое большое количество гормонов, что они начинают отравлять организм.

Так возникает Базедова болезнь, известная еще с глубокой древности. Кроме увеличения щитовидной железы, ее характерным признаком является перевозбужденное состояние нервной системы – повышенный пульс, высокое давление, бессонница и крайняя раздражительность.

Щитовидная железа в прямом смысле заставляет работать организм на износ, появляется повышенная потливость, непереносимость жары и резкое похудение. В запущенных случаях развивается визитная карточка Базедовой болезни – экзофтальм, то есть выпученные глаза.

Борьба с недугом

Диагностика зоба всегда многопланова.

Она включает в себя, кроме УЗИ щитовидной железы (одного из самых распространенных способов выявить, что с ней что-то не в порядке), еще и сдачу крови на гормоны Т3 и Т4, с целью узнать выходят ли их показатели за допустимые пределы, как в меньшую так и в большую стороны. Только имея такие комплексные данные, врач эндокринолог имеет возможность назначить правильное лечение.

Лечение зависит от вида заболевания – при гипотериозе пациенту назначается гормональная терапия, призванная устранить дефицит гормонов. Длительность такого лечения в среднем длиться не менее года, после чего назначаются йодосодержащие препараты, для дополнительной поддержки функции щитовидной железы.

При гипертериозе наоборот, все силы должны быть брошены на снижение выработки гормонов. В большинстве случаев помогают специальные препараты, то есть имеет место обычное фармакологическое лечение. Но в последние годы большую популярность завоевала радиойодтерапия – один из самых современных методов.

При ее использовании происходит ввод в организм радиоактивного йода, который уничтожает разросшиеся клетки, распространившиеся за пределы самой железы.

При этом как бы немного особняком всегда стоит узловой зоб. В зависимости от обстоятельств, врач-эндокринолог может назначить, кроме ультразвукового исследования, еще и забор ткани щитовидной железы на биопсию.

Это делается для того, чтобы точно определить, являются ли узел доброкачественным или злокачественным новообразованием. Стоит добавить, что узловой зоб иногда не вызывает расстройства общих функций щитовидной железы.

Если узлы были обнаружены, и анализ гормонов показывает что все функции организма в норме, то показано ежегодное врачебное наблюдение.

Но любое наблюдение и контроль у докторов будут неполными без действенного участия самого пациента. Никогда не следует запускать свое здоровье, и тем более в такой деликатной области, как эндокринная система.

Народные советы

Перед вами – действенные и проверенные народные средства лечения зоба, известные с глубокой древности.

Отвар брусничный. Взять 1 столовую ложку ягод брусники, 200 миллилитров воды. Ягоды залить холодной водой, вскипятить на слабом огне, охладить и процедить. Принимать до еды по ¼ стакана 2-3 раза в день.

Настой листьев черники и голубики. Взять 1 чайную ложку листьев черники, 1 столовую ложку молодых побегов и листьев болотной голубики, 500 миллилитров воды. Листья и побеги измельчить, перемешать, залить 500 миллилитрами кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать следует по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Лечебный настой.

Взять по 1-ой столовой ложке травы манжетки обыкновенной, травы галеги лекарственной, травы фиалки трехцветной, дымянки обыкновенной и листьев шалфея лекарственного.

Травы необходимо по отдельности измельчить и перемешать. Залить 1 столовую ложку сбора 1 стаканом кипятка, настоять до охлаждения, процедить. Принимать по ½ стакана теплого чая 3-4 раза в день.

Источник: https://www.km.ru/zdorove/2013/03/29/zdorove/707242-zob-ne-prigovor-esli-lechitsya-pravilno

Все о заболевании щитовидной железы. Причины, симптомы, лечение

К чему может привести зоб если не лечить

Заболевания щитовидной железы в эндокринологии занимают второе место – сразу после сахарного диабета. И хотя некоторые ученые связывают это не столько с истинным ростом заболеваемости, сколько с появлением аппаратуры, обеспечивающей более точную диагностику, факт остается фактом: заболеваниям щитовидной железы подвержены миллионы людей в мире.

ЧТО ЭТО. Щитовидная железа – эндокринная железа, вырабатывающая гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ – тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин. Работа щитовидной железы, органа внутренней секреции, замкнута в функциональную цепь других органов эндокринной системы – надпочечников, половых желез, гипофиза, а также нервной и иммунной систем.

ОТ РАБОТЫ щитовидной железы в нашем организме зависит на самом деле многое – скорость обмена веществ, интеллект, состояние кожи, прочность костей, блеск глаз, наша способность иметь детей – и их здоровье, даже частота сердечных сокращений и дыхания. Отеки на щиколотках, сухая кожа на локтях и коленях, проблемы с волосами – это часто не изолированные эстетические проблемы, а симптомы заболеваний щитовидной железы.

ФУНКЦИИ .Основной функцией щитовидной железы является поддержание нормального метаболизма.

Ее гормоны участвуют во многих процессах в организме, начиная от сердцебиения и заканчивая работой репродуктивной системы, а также в регуляции водно-солевого баланса и образовании некоторых витаминов, например, витамина А в печени.

Гормоны щитовидной железы стимулируют клетки иммунной системы (Т-клетки), с помощью которых организм борется с инфекциями. Доказанной является роль щитовидки и в нормальном развитии молочных желез у женщин.

ВАЖНО. Нарушения функции щитовидной железы приводит к нарушению работы большинства органов и систем, поэтому посещать врача следует каждый год. Но если вы обнаружили на своей шее что-то, что вас тревожит, если вам стало трудно или неудобно глотать, если вы больше нервничаете или ваше сердце бьется чаще, чем раньше – не откладывайте визит к доктору.

ЗАБОЛЕВАНИЯ. Большинство заболеваний щитовидной железы имеет общее название – зоб. К патологическим состояниям относят как изменение структуры, так и нарушение функций этого жизненно важного органа. Нарушение работы щитовидки не всегда приводит к изменению ее структуры – увеличенная железа может производить мало гормонов, а нормальная, наоборот, много.

ГИПЕРТИРЕОЗ

Зоб, возникающий на фоне повышенной функции щитовидной железы, когда в крови обнаруживается высокое содержание тиреоидных гормонов, называется диффузным токсическим зобом (базедовой болезнью, болезнью Грейвса, ГИПЕРТИРЕОЗОМ ) и сопровождается симптоматикой тиреотоксикоза.

Характерными признаками являются потеря веса, расстройства ЖКТ (учащение стула, тошнота, рвота), раздражительность, бессонница, частые головные боли, головокружения. Внешними признаками базедовой болезни являются блестящие глаза навыкате, дрожащие руки и видимый зоб.

Учащается пульс, повышается систолическое и снижается диастолическое давление, возможна аритмия. Часто отмечается резкая мышечная слабость.

ГИПОТИРЕОЗ

Зоб, возникающий на фоне сниженной функции щитовидной железы ГИПОТИРЕОЗА – называется гипотиреоидным. Развивается он в результате хронического тиреоидита (как правило, аутоиммунного – тиреоидита Хасимото), а также после лечения тиреотоксикоза. Иногда причиной являются врожденные аномалии.

Клиническая картина гипотиреоза – зябкость при любой погоде, замедленный пульс (менее 60 ударов в минуту), постоянные слабость и усталость, запоры. При гипотиреозе, как правило, развивается умственная заторможенность, снижение внимания и забывчивость, возможно развитие депрессии.

Всем известное отставание в умственном и физическом развитии – кретинизм – это гипотиреоз с детства или внутриутробного периода жизни. У большинства женщин происходит расстройство менструальной функции, нередко возникает бесплодие. Кожа становится сухой, волосы и ногти – ломкими. Появляются отеки, особенно на лице, плечах и голенях.

При надавливании на отечное место не остается ямки, кожа не собирается в складку. Этот феномен называется микседема, он обусловлен накоплением слизистого, богатого мукополисахаридами вещества в тканях. Из-за отека тканей поражаются органы чувств – появляются расстройства зрения, слуха. Голос может стать низким, появляется ночной храп.

Характерный внешний вид – круглое “лунообразное” лицо, сухая бледная кожа, редкие брови, волосы.

Узловой зоб выявляют у 1% больных в возрасте около двадцати лет, и у 5% – в возрасте около 60 лет; в 10–20% обследованных узелков диагностируют рак. Узлы щитовидной железы могут быть аденомами, кистами, локализованными очагами хронического тиреоидита, коллоидными узелками или карциномой – тем самым раком. Опасность заболеть возрастает для женщин после 30 лет.

Самым неспокойным с этой точки зрения возрастом можно считать климакс. Но рак щитовидки легко диагностируется, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии. Узлы часто бессимптомны и являются случайной находкой при скрининговом – профилактическом – ультразвуковом обследовании.

Настораживающими признаками узла считают его быстрое увеличение, неподвижность при прощупывании, неровная консистенция, размеры более 1 см, одиночность, увеличение регионарных – ближних к месту поражения – лимфоузлов. Чем моложе пациент, имеющий узел в щитовидной железе, тем больше вероятность злокачественности процесса.

Определяющим фактором всегда является результат гистологического исследования ткани железы, получаемый с помощью биопсии.

ГИПОТИРЕОЗ – это достаточно частое заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно тироксина.

В этой ситуации в организме может развиться достаточно серьезное нарушение обмена веществ, которое, тем не менее, весьма эффективно корригируется современными средствами.

Симптомы гипотиреоза очень похожи на другие заболевания и на них часто не обращают особого внимания.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Факторы, провоцирующие заболевания

Радиационное воздействие, общее или в области головы и шеи, может приводить к образованию злокачественных узлов в щитовидной железе через многие годы

недостаточное поступление йода в организм из-за пониженного его содержания в пище и питьевой воде – причина развития эндемического зоба и часто – гипотиреоза

загрязненность питьевой воды, затрудняющая всасывание йода

дефицит в окружающей среде и продуктах питания микроэлементов, способствующий нарушению биосинтеза тиреоидных гормонов

избыточное солнечное облучение

неблагоприятная наследственность

прием антидепрессантов и таких медикаментов, как антибиотики, гормоны (даже в форме мазей и кремов)\

стресс

воздействие инфекционно-воспалительных процессов, особенно хронических, когда резко снижаются компенсаторные возможности щитовидной железы

Риск заболеть у женщин возрастает после наступления 30 лет, но самый опасный возраст – климакс. Однако рак щитовидной железы легко поддается диагностике, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии.

ЛЕЧЕНИЕ

При гипотиреозе назначается заместительная терапия – человек принимает синтетические гормоны щитовидной железы, аналогичные тем, что вырабатываются в организме. Часто их приходится пить всю жизнь – несмотря на достижения медицины, не все болезни вылечиваются. Однако в настоящее время существуют препараты, при ежедневном приеме которых не возникает никаких проблем.

Больных с гипертиреозом (тиреотоксикозом) лечат иначе. Вначале снимают сам тиреотоксикоз, добиваются эутиреоза, то есть состояния, когда щитовидная железа на фоне препарата перестает продуцировать избыточное количество гормонов, а где-то через полтора года лекарства отменяют. Согласно статистике, ремиссия развивается у каждого пятого.

Если нет, щитовидную железу либо удаляют хирургическим путем, и человек пожизненно принимает препараты тироксина, либо назначают лечение радиоактивным йодом, а потом проводят заместительную гормонотерапию.

Делается это так: человек выпивает жидкость без цвета и запаха. Радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, происходит радиационное воспаление, которое приводит к ее рубцеванию.

По сути, то же удаление щитовидной железы, только без участия хирурга, без разрезов и крови.

ПИТАНИЕ

Для профилактики заболеваний щитовидки в рацион включают:

при гипертиреозе – капусту (брокколи, брюссельскую, белокочанную, цветную), шпинат, репу, соевые бобы, персики, груши;

при гипотиреозе – морепродукты (морскую капусту, крабы, рыбу, особенно треску), фейхоа, хурму, киви, финики, чернослив, клюкву, морковь, томаты, чеснок, бобы и грибы.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a9577159d5cb32168764dcf/5ab2d5ffa815f1e1f0a00bcd

Что такое диффузный нетоксический зоб и чем он опасен: симптомы, диагностика, как лечить, профилактика, степени заболевания – Щитовидная железа

К чему может привести зоб если не лечить

Диффузный нетоксический зоб (ДНЗ) — патология щитовидной железы, характерная для людей младше 30 лет, ведь более 70% больных младше этого возраста.

Нарушение чаще всего развивается из-за хронического дефицита йода, который приводит к тому, что щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов.

Она равномерно увеличивается в объеме для компенсации этого недостатка за счет увеличения количества профильных клеток.

Диффузный нетоксический зоб (ДНЗ) — патология щитовидной железы, характерная для людей младше 30 лет. Нарушение чаще всего развивается из-за хронического дефицита йода, который приводит к тому, что щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов.

Нетоксическая диффузная форма зоба может проявляться на фоне наследственной предрасположенности независимо от количества поступающего в организм йода. Для проявления болезни необходимо действие стимулирующих факторов.

Провоцировать рост железы может прием некоторых лекарств, курение, продолжительный стресс, инфекционные заболевания, неполноценное питание, врожденные дефекты ферментативной системы организма, возрастные изменения.

Немалую роль играет наследственность.

Женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. Патология часто начинает развиваться в периоды, когда женщина более всего нуждается в йоде, — в детстве, в период полового созревания, во время беременности и кормления грудью.

Что такое нетоксический диффузный зоб

Диффузный нетоксичный зоб также носит название «эутиреоидный» и представляет собой симметричное увеличение объема щитовидной железы, которое не влияет на ее функции.

Тиреоидные гормоны образуются путем йодирования аминокислоты тирозина в щитовидной железе. При недостатке этого микроэлемента в начале болезни в железе увеличивается количество клеток, способных захватывать и преобразовывать аминокислоту в гормон трийодтиронин (Т3), для которого необходимы 3 атома йода. Эта стадия болезни называется паренхиматозным зобом.

Паренхима органа в этом случае представляет собой большое количество тироцитов практически без содержимого. В дальнейшем фолликулы вырастают, наполняются желеобразным веществом — коллоидом, и диффузный нетоксический зоб преобразуется в коллоидный.

Нетоксический диффузный зоб может развиваться в результате аутоиммунных процессов, что подтверждается выявлением у некоторых больных соответствующих антител и наполнения межклеточного пространства органа лейкоцитами.

Нарушение процесса усвоения йода чаще всего вызвано чрезмерным употреблением некоторых продуктов — бобовых, брюквы, моркови, цветной капусты.

Нарушение процесса усвоения йода может быть вызвано недостатком в рационе протеинов, микроэлементов (например, селена) и чрезмерным употреблением некоторых продуктов — бобовых, брюквы, моркови, цветной капусты.

Какие продукты содержат достаточно йода, для поддержания щитовидной железы в норме?
Подробнее>>

Симптомы

В 50% случаев болезнь регистрируют у детей и подростков. Поскольку функция органа при этой патологии не нарушается, главный ее признак — увеличение объема железы. Для больных этого возраста наиболее характерна паренхиматозная форма зоба нулевой или первой степени, которая выявляется случайно или при проведении плановой диспансеризации.

Если у детей и подростков симптомы чаще всего отсутствуют, то у людей старше 20 лет могут наблюдаться следующие признаки болезни:

  • нарушения со стороны нервной системы: слабость, синдром хронической усталости, сонливость, низкая работоспособность, головные боли;
  • изменение контуров шеи из-за разрастания железы;
  • сдавливание пищевода увеличенным органом. Вследствие этого затрудняется глотание, ощущается комок в горле;
  • затруднение дыхания из-за сдавливания трахеи проявляется в форме одышки, которая вначале присутствует только во время физической активности, а затем и в покое. При отсутствии лечения может наступить асфиксия, нарушение речи;
  • сдавливание кровеносных сосудов приводит к развитию синдрома верхней полой вены, который сопровождается повышением венозного давления в отдельных сосудах, цианозом, отеком, расширением поверхностных вен на лице, шее, руках, груди, удушьем, кашлем, отеком гортани и др.

Диффузный эутиреоидный зоб может осложняться тиреоидитом — воспалением щитовидной железы, кровоизлияниями в ее поверхности, образованием узлов, трансформацией в коллоидную и токсическую формы болезни.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с опроса о месте проживания, образе жизни, наличии заболеваний щитовидной железы у родственников. Затем необходимо определить степень гиперплазии железы методом пальпации.

Для подтверждения диагноза исследуют кровь на тиреоидные гормоны Т3 (трийодтиронин), свободный тироксин (Т4 — активная форма Т3) и тиреоглобулин.

Эти исследования используют для дифференциации нетоксического зоба от токсического, коллоидного и тиреоидита. С этой же целью исследуют уровень тиреотропного гормона гипофиза в крови.

Несмотря на то что в норме процесс синтеза Т3 и Т4 контролирует гормон ТТГ, при диффузном эутиреоидном зобе его количество не увеличивается.

С помощью УЗИ можно определить точный объем и структуру органа, клеточный состав его паренхимы и подтвердить наличие узлов. Подробнее о расшифровке результатов читать тут.

В норме объем органа составляет 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Превышение этих показателей свидетельствует о развитии зобной болезни. Доплероскопия позволяет определить интенсивность кровообращения и установить факт компрессии кровеносных сосудов в щитовидной железе.

Биопсию при ДНЗ применяют в исключительных случаях: если есть подозрение на тиреоидит, наличие внутренних узлов или злокачественное перерождение клеток органа.

Биопсию при ДНЗ применяют в исключительных случаях: если есть подозрение на тиреоидит, наличие внутренних узлов или злокачественное перерождение клеток органа.

Диффузность болезни позволяет определить сцинтиграфия — исследование с помощью радиоактивных изотопов. При диффузном нетоксическом зобе в гамма-камере можно наблюдать равномерное свечение.

Для подтверждения сдавливания пищевода применяют метод контрастной рентгенографии.

Исследование мочи на содержание йода позволяет установить факт дефицита этого микроэлемента в организме пациента.

Степени развития гиперплазии

Для оценки тяжести заболевания принято определять степень увеличения органа методом пальпации. ВОЗ утвердила следующую классификацию этапов развития гиперплазии щитовидной железы:

  1. 0 степень. На этой стадии визуально и пальпаторно определить увеличение железы не удается. Размер доли органа — не больше дистальной фаланги большого пальца пациента.
  2. Диффузный нетоксический зоб 1 степени. Нельзя визуализировать увеличение органа при нормальном положении шеи, но уже можно сделать это методом пальпации.
  3. Диффузный нетоксический зоб 2 степени. То, что железа увеличена, можно определить во время пальпации и визуально при нормальном положении шеи. Зоб 2 степени принято называть диффузным нетоксическим или эутиреоидным.

Зоб 2 степени можно определить во время пальпации и визуально при нормальном положении шеи.

Подобный метод классификации носит субъективный характер. Более точно установить степень развития патологического процесса допускается с помощью УЗИ.

Лечение диффузного нетоксического зоба

Выбор методов лечения зависит от степени развития болезни и ее взаимосвязи с дефицитом йода. Цель терапии заключается в возвращении железе ее нормального размера или остановке роста на более поздней стадии болезни.

Зоб 0 степени не требует лечения. За пациентом ведут наблюдение в динамике. На этой стадии важно исключить эндемический фактор йододефицита.

Нетоксическую форму зоба йододефицитной природы первой степени лечат препаратами йода. С этой целью применяют такие лекарства, как Йодид калия, Йодомарин, Йодбаланс и др.

Гормональные препараты для заместительной терапии, содержащие гормоны щитовидной железы (Эутирокс, Йодокомб, Йодотирокс, Левотироксин натрия) назначают для поддержания эутиреоза на 2 стадии развития болезни в случае снижения уровня гормонов Т3 и Т4 в крови.

В случае сдавливания органов и тканей, вызванного увеличением щитовидной железы, назначают частичную резекцию органа.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение допустимо только в случае, если цитологически подтвержден нетоксический диффузный зоб не выше первой степени.

Рацион питания должен содержать продукты, богатые йодом.

С этой целью допустимо применение комплексов микроэлементов, витаминов и диеты, обогащенной продуктами, богатыми йодом.

Рекомендуется употреблять морскую капусту, морепродукты, а также фрукты, крупы и овощи, выращенные на почве с достаточным содержанием микроэлемента. Важно употреблять в пищу йодированную соль.

Прогноз

В случае своевременного врачебного вмешательства прогноз для жизни благоприятный. Процесс увеличения размеров железы медленный и может длиться годами.

С течением времени зоб разрастается, возможно формирование функциональной автономии органа, которая требует оперативного вмешательства или лечения радиоактивными изотопами йода.

Профилактика

Для нормального функционирования железы людям с подросткового возраста необходимо употреблять 100-150 мкг йода в сутки. Для профилактики диффузного нетоксического зоба йод нужно принимать в комплексе с селеном, кальцием, витаминами групп Е, В, С, D.

Для профилактики диффузного нетоксического зоба йод нужно принимать в комплексе с селеном, кальцием, витаминами групп Е, В, С, D.

В регионах с недостаточностью йода в окружающей среде для профилактики необходимо принимать препараты с микроэлементом постоянно, независимо от размера органа.

Лицам, имеющим наследственную предрасположенность к болезни, стоит вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, отказаться от вредных привычек, включать в свой рацион богатые йодом продукты.

С целью профилактики ДНЗ важно ограничить влияние струмогенных, т. е. способствующих увеличению щитовидной железы в объеме, факторов: необходимо исключить воздействие нитратов, бензола, пестицидов, диоксина, аллергенов, некоторых лекарственных препаратов, фтора.

Мешают усваиваться йоду и тем самым провоцируют развитие эутиреоидного зоба арахис, батат, маис, соя, редька, хрен. Для профилактики болезни употребление этих продуктов нужно ограничить.

Источник:

Диффузный нетоксический зоб – симптомы и лечение

  • Гипертрофия щитовидной железы далеко не всегда сопровождается серьезными нарушениями гормонального фона.
  • Диффузный нетоксический зоб, также называемый диффузным эутиреоидным зобом – заболевание, при котором железа заметно увеличена, однако секреторная функция остается в пределах нормы.
  • Оно не связано с воспалительными и опухолевыми процессами, и чаще всего возникает под воздействием внешних факторов.
  • Выделяют эндемический зоб, развивающийся у обитателей регионов с выраженным недостатком йода в окружающей среде, и появляющийся на фоне нормального содержания йода спорадический зоб.

Это достаточно распространенное заболевание. Обычно оно встречается у людей молодого и среднего возраста, причем количество женщин среди больных примерно в три раза превышает количество мужчин.

В большинстве случаев признаки нетоксического зоба проявляются в период полового созревания и менопаузы, а также во время беременности и лактации.

Источник: https://rudbolnica.ru/prochee/chto-takoe-diffuznyj-netoksicheskij-zob-i-chem-on-opasen-simptomy-diagnostika-kak-lechit-profilaktika-stepeni-zabolevaniya.html

Как лечить зоб щитовидной железы?

К чему может привести зоб если не лечить

Увеличение щитовидной железы в размере чаще всего встречается у людей, живущих в районах с дефицитом йода. Патология имеет эндемический характер, в случае, когда она диагностируется у 30% взрослых, у 5% детей и подростков. В статье рассмотрим, как лечить зоб щитовидной железы.

Диагностика

Если поражена щитовидная железа (зоб), лечение подбирается с учетом диагностических методов. Назначаются анализы урины и крови на гормоны (ТТГ, тиреоглобулин, Т3, Т4). Диагноз ставится на основании нарушения гормонального баланса. Выделение йода в моче при этом будет ниже нормы.

Инструментальным методом диагностики является УЗИ. С его помощью можно определить степени зоба щитовидной железы и его форму. С помощью радиоизотопного сканирования можно оценить состояние органа.

При наличии зоба углового типа, для дополнительной проверки назначается пункция ЩЖ или биопсия. Она позволяет определить природу образования (добро- или злокачественную).

Как лечить зоб щитовидной железы: основные способы

С учетом симптоматики, получается своевременно выявить зоб щитовидной железы, лечение будет более продуктивным и быстрым. Важно обратиться к эндокринологу, только профильный врач способен правильно определить наличие патологии, а также ее вид.

Причиной зоба (эндемичного) становится нехватка в организме йода. Следовательно, терапия должна состоять в пополнении его запаса в организме.  Используются йодные соли, имеющие различную дозировку (йодиты). Такая йодовая терапия длится примерно 6 месяцев.

Если по истечении указанного срока размеры зоба не уменьшились, следует добавить препараты, подавляющие продуцирование ТТГ. Данный вид терапии – комбинированный. Для удобства пациентов, разработан препарат, который содержит в составе оба необходимых компонента.

Наиболее распространенный метод терапии – гормональная заместительная. Назначаются Тирозин и его производные, которые имеют физиологические параметры гормонов, продуцируемых железой.

Важно не ошибиться в дозировке препаратов, она должна быть достаточной, чтобы приостановить развитие образование и не ухудшить состояние человека. Этим должен заниматься только специалист, на основании данных анализов и оценки стадии развития зоба.

Прием медпрепаратов может быть длительным, в некоторых особо сложных эпизодах продолжается всю жизнь. Процесс терапии и уровень гормонов должен регулярно контролироваться.

Зоб при гипертиреозе

При гипертиреозе имеется три основных направления терапии:

  1. Медикаментозный. Подходит для устранения образований, имеющих небольшой размер. Лечение происходит с помощью тиреостатиков, препаратов, подавляющих продуцирование гормонов щитовидки. Изначально дозировка будет большой, но после нормализации уровня гормонов, доза снижается. На данном этапе проводится ГЗТ Левотироксином, что дает возможность достичь хорошего результата. Терапия длительная.
  2. Йодом (радиоактивным). Происходит разрушение клеток ЩЖ. Пациент принимает капсулу или жидкость, содержащую изотопы йода. Они накапливаются в клетках щитовидки, в их распад приводит к разрушению структуры клеток. Симптоматика пропадает спустя 2-3 недели после начала лечения. Если улучшения не наступило, лечение проводится еще раз. Для контроля состояния пациента, 1 раз в 3 месяца следует сдавать анализы.
  3. Оперативный. Данный метод связан с опасностью, в железе содержится множество кровеносных сосудов. Но он является наиболее часто используемым способом. Если имеется узловой зоб щитовидной железы, лечение проводится оперативное. Под местной анестезией, иссекаются большие узлы или опасные участки в железе. В особо сложных ситуациях удаляется одна из долей ЩЖ. После резекции узлов может потребоваться восстановление с помощью медпрепаратов.

Если имеется многоузловой зоб щитовидной железы, лечение подбирается с учетом причин, его вызвавших. Лечение не всегда необходимо, все зависит от вида патологии.

Иногда врачи предварительно наблюдают за состоянием железы, и только в случае активного роста узлов назначается лечение.

При правильном подходе и соблюдении мер профилактики, больной может прожить с заболеванием много лет без лечения.

Зоб при гипотиреозе

Основной метод лечения при наличии зоба при гипотиреозе – ЗГТ, для этого назначается Левотироксин, являющийся аналогом (синтетическим) гормона ЩЖ. Также врач может прописать комплексное лечение, которое дополняется Трийодтиронином.

Очень важно соблюдать кратность, длительность и дозировку, назначенную специалистом. Спустя 2-3 месяца лечения следует провести анализ крови, чтобы выявить уровень ТТГ и, при необходимости, откорректировать дозировку принимаемых препаратов.

Диффузный зоб щитовидной железы: лечение

Основным препаратом, назначаемым при данной патологии, считается Мерказолил. Дозу подбирает врач, с учетом стадии развития образования и состояния пациента.

Если дозировка будет высокой, то через время происходит угнетение продуцирования гормонов ЩЖ. Поэтому через две недели терапии дополнительно назначают гормоны в малой дозировке (Тиреоидин, L-тироксин).

Их следует принимать полмесяца, при достижении нормализации состояния,  можно отменить.

Показания к оперативному лечению – большие размеры (45 и более мл), рецидив патологии после проведенного лечения, загрудинное расположение образования, непереносимость принимаемого Мерказолила.

Профилактика

Проводится в нескольких вариантах и бывает: массовая, индивидуальная или  групповая. Первый способ – самый эффективный. В продукты питания пациента добавляется небольшое количество йодированной соли.

Продукт недорогой, но эффект от лечения очевидный. Согласно данным ВОЗ благодаря ведению данного профилактического метода, формирование зоба может снизиться на 20%. Помимо соли, можно использовать йодированную воду или хлеб.

Групповая профилактика заключается в применении йодосодержащих препаратов лицами, входящими в группу риска (дети, подростки). Чаще всего применяется йодид калия, препарат выпускается в различных дозировках и должен использоваться по назначенному специалистом алгоритму.

Для беременных женщин потребность в йоде повышается, в данном случае профилактика будет индивидуальной. Дозировка определяется в индивидуальном порядке.

Важно! Любые меры профилактики не рекомендуется самостоятельно проводить людям, у которых в анамнезе имеются проблемы с щитовидкой.

ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/kak-lechit-zob-shhitovidnoj-zhelezy/

Когда щитовидная железа создает угрозу всему организму

К чему может привести зоб если не лечить

Диффузный токсический зоб – это заболевание, вызванное чрезмерной активностью щитовидной железы. Как результат, в крови появляется слишком много тиреоидных гормонов. Переизбыток этих гормонов приводит к интоксикации организма – тиреотоксикозу.

Причины диффузного токсического зоба

Данная патология эндокринной системы относится к аутоиммунным заболеваниям. Обычно щитовидная железа получает «заказ» на производство через тиреотропный гормон (ТТГ), выделяемый гипофизом в мозге.

Но при диффузном токсическом зобе нарушение работы иммунной системы организма приводит к появлению аномальных антител, которые имитируют ТТГ.

Под влиянием этих ложных сигналов «гормональные заводы» щитовидной железы работают сверхурочно и превышают свою нормальную норму.

Почему иммунная система начинает производить антитела, повреждающие клетки щитовидной железы, точно не известно.

Считается, что диффузный токсический зоб может быть вызван как наследственными, генетическими факторами, так и факторами окружающей среды, такими как травмы, инфекции, стресс.

Наследственность и другие характеристики, похоже, играют роль в определении восприимчивости. Например, исследования показывают, что если один близнец будет иметь данную патологию, то вероятность заболевания у другого – всего 20%.

Симптомы диффузного токсического зоба

Гормоны, выделяемые щитовидной железой, контролируют метаболизм или скорость, с которой организм превращает пищу в энергию. Метаболизм напрямую связан с количеством гормонов, которые циркулируют в кровотоке.

Если по какой-то причине щитовидная железа выделяет переизбыток этих гормонов, обмен веществ в организме возрастает, вызывая учащенное сердцебиение, повышение давления и температуры тела до 37,5°, потливость, дрожь в конечностях и потерю веса.

Симптомы схожи с признаками такой болезни, как гипертиреоз.

Но диффузный токсический зоб (другое название – «базедова болезнь») имеет свои заметные признаки: увеличение щитовидной железы, которое заметно невооруженным глазом как утолщение на шее, выпуклость глаз и проблемы с кожей, например, припухание в области голеней. Но все это происходит на разных стадиях этой болезни. Диффузный токсический зоб может быть 1, 2 и 3 степени.

Степени диффузного токсического зоба

1 степень – начальная стадия, при которой нет заметного увеличения щитовидной железы. Однако у больного могут учащаться сердцебиение и усиливаться потливость, а также наблюдаться изменения пигментации кожи и потеря веса.

2 степень – увеличение щитовидной железы можно обнаружить при пальпации.

Человек постоянно чувствует нервное напряжение, тахикардия усиливается, растет артериальное давление, могут появиться отеки, затрудненное глотание, выпуклость глаз – экзофтальм.

 В этот период больной может потерять до 20% массы тела, при этом ощущается хроническая усталость и снижается работоспособность.

3 степень – большой зоб виден уже даже неспециалисту. При этом отекает и деформируется шея. Это самая тяжелая стадия болезни, при которой страдает сердечно-сосудистая система, развиваются аритмия и сердечная недостаточность.

Может поражаться печень и атрофироваться мышцы – вплоть до того, что человек не способен встать с кровати. А экзофтальм может привести к потере зрения.

Поэтому при первых же симптомах нужно обращаться к врачу, чтобы начать лечение вовремя и избежать серьезных проблем со здоровьем.

Смертельные осложнения диффузного токсического зоба

Если диффузный токсический зоб не лечить, это может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти.

  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, вызванные тиреотоксикозом, приводят к сердечной недостаточности, стенокардии, аритмии и тахикардии, которая не прекращается даже во время сна. Сердце работает на износ!
  • Поражение печени может со временем перерасти в цирроз и привести к гибели больного.
  • Мышечная слабость способна перерасти в паралич.
  • При тяжелом течении болезни может случиться тиреотоксический криз – резкий выброс огромного количества гормонов щитовидной железы. Интоксикация настолько сильная, что появляется рвота, температура тела может вырасти до 41°, еще больше учащается сердцебиение и возрастает давление. В конце концов человек может потерять сознание или даже впасть в кому. Смерть при тиреотоксическом кризе наступает в 50% случаев.

Диффузный токсический зоб у мужчин, женщин и детей

Эта довольно распространенная патология эндокринной системы встречается у 1 из 100 человек. Чаще всего диффузный токсический зоб диагностируют у женщин. Представительницы прекрасного пола страдают этой болезнью в 8 раз чаще, чем мужчины. И в основном этому заболеванию подвержены люди в возрасте 20-50 лет. У детей, а также у пожилых людей патология встречается крайне редко.

Лечение диффузного токсического зоба

Хотя симптомы могут вызывать дискомфорт, болезнь, как правило, не имеет долгосрочных неблагоприятных последствий для здоровья, если пациент получает быструю и надлежащую медицинскую помощь.

Как только данное расстройство было диагностировано, нужно начинать лечение. Ведь диффузный токсический зоб первой степени лечить довольно легко.

В некоторых случаях болезнь входит в ремиссию или полностью исчезает через несколько месяцев или лет.

Лечение гипертиреоза очень специфично для каждого больного. Целью лечения является восстановление нормальной функции щитовидной железы – выработка достаточного уровня гормонов щитовидной железы. Специфическое лечение гипертиреоза будет определяться на основании возраста, общего состояние здоровья, история болезни пациента, а также степени заболевания.

Лечение диффузного токсического зоба может включать в себя:

  • применение антитиреоидных препаратов, которые помогают снизить уровень гормонов щитовидной железы в крови;
  • использование радиоактивного йода в форме таблеток или жидкости, которая повреждает клетки щитовидной железы, чтобы замедлить выработку гормонов;
  • операцию по удалению всей щитовидной железы или ее части;
  • применение бета-блокаторов, которые блокируют действие гормона щитовидной железы на организм, в основном для уменьшения учащенного сердцебиения.

Источник: https://rz.com.ua/ru/content/kogda-shchitovidnaya-zheleza-sozdaet-ugrozu-vsemu-organizmu

Моя железа
Добавить комментарий