Гипоплазия щитовидной железы объем на узи

Содержание
  1. Диагностирование и лечение гипоплазии щитовидной железы
  2. Что такое гипоплазия щитовидки
  3. Эталонные параметры щитовидки
  4. Причины и симптоматические показатели
  5. Диагностирование и лечение
  6. Уз признаки гипоплазии щитовидной железы | Здоровье Сердца
  7. Поговорим о нормальных размерах щитовидки на УЗИ
  8. Нормы УЗИ щитовидной железы
  9. Размер щитовидной железы в норме
  10. Что показывает УЗИ щитовидной железы
  11. Аномалии развития щитовидной железы на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер
  12. Аплазия и гипоплазия щитовидной железы на УЗИ
  13. Дистопия и эктопия щитовидной железы на УЗИ
  14. Срединные и боковые кисты шеи на УЗИ
  15. Гипоплазия щитовидной железы
  16. Гипоплазия щитовидной железы: что это такое
  17. Причины и последствия гипоплазии щитовидной железы
  18. Симптомы гипоплазии щитовидки
  19. Диагностика заболевания
  20. Как лечить гипоплазию щитовидной железы 1 и 2 степени

Диагностирование и лечение гипоплазии щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы объем на узи

Гипоплазия щитовидной железы у женщин имеет собственные особенности проявления и может приводить к определенным патологиям здоровья.

В частности такое нарушение сказывается на фертильности, то есть, возможности  продолжения рода.

Соответственно, необходимо своевременное выявление патологического состояния с целью нивелирования последствий.

Что такое гипоплазия щитовидки

Гипоплазия – недоразвитие или уменьшение щитовидной железы – патологическое нарушение характеризующееся сокращением объема эндокринного органа и последующим снижением гормонального синтеза.

Данное заболевание может проявиться на любом этапе развития и жизни человека.

Согласно статистическим данным, возникновение атрофических нарушений щитовидной является достаточно редкой патологией. При этом, женщины больше подвержены таким нарушениям.

Непосредственно термины гипоплазия или гипогенезия принято использовать для врожденной патологии либо нарушения, развившегося в детском возрасте.

Для взрослых пациентов принято использовать такое понятие как атрофия щитовидной железы.

Тем не менее, большинство специалистов предпочитает использовать первый термин.

Исходя из особенностей нарушения, принято подразделять гипоплазию щитовидной железы на 3 типа патологии:

  1. В случаях равномерно сниженных объемов железистых тканей органа, то есть щитовидка уменьшается с сохранением нормальной формы, диагностируется диффузный тип гипоплазии.
  2. Когда нарушение затрагивает часть эндокринного органа, то есть одну долю выставляется такой диагноз как гипоплазия левой доли щитовидной железы либо правой ее доли.
  3. Аплазия щитовидной железы, то есть ее отсутствие является врожденным вариантом гипоплазии. Данную патологию диагностируют в раннем возрасте, так как симптомами заболевания становятся нарушения развития ребенка.

Каждый из типов гипоплазии требует собственного подхода и определенного уровня заместительной терапии.

С целью восстановления нормального для пациента гормонального фона применяется специализированный расчет дозировки индивидуально подобранного препарата на основе имеющихся анализов.

Рекомендуем узнать:  Абдоминальный тип ожирения у женщин и мужчин

Эталонные параметры щитовидки

Нормальные параметры щитовидной железы учитывают суммированное значение параметров обеих долей эндокринного органа, без учета параметрических показателей перешейка (его объемная доля не превышает 3 — 5 %).

При этом размерные данные щитовидки имеют лишь верхние пределы нормы.

Это говорит о том, что щитовидная железа может быть меньше по размерам, но полностью выполняет собственную функцию. Верхней границей нормы для параметров щитовидной железы являются следующие показатели:

  1. Объем щитовидной железы у женщин должен находиться в пределах 25 см³.
  2. Для мужчин данный параметр в норме не превышает 18 см³.

Для детей параметры определяются согласно табличным значением по соответствию с физиологическим развитием.

Возраст Мальчики Девочки
41,74 ± 0,091,69 ± 0,88
52,01 ± 0,141,74 ± 0,08
62,41 ± 0,102,36 ± 0,12
73,03 ± 0,142,74 ± 0,11
83,43 ± 0,143,51 ± 0,15
93,83 ± 0,164,48 ± 0,29
104,09 ± 0,184,51 ± 0,48
114,79 ± 0,214,99 ± 0,18
125,62 ± 0,257,23 ± 0,27
137,08 ± 0,337,95 ± 1,31
147,83 ± 0,378,25 ± 0,34
159,12 ± 0,4110,12 ± 0,50

Если проводить определенные физиологические сравнения для полноценного восприятия реальных параметров, то каждая из долей у здорового человека не превышает объемов крайней фаланги большого пальца руки.

Причины и симптоматические показатели

Причин и признаков возникновения такого патологического нарушения как атрофия или недоразвитость ЩЖ достаточно много, но они могут быть различны в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента.

Такие различия обуславливаются тем, что патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Гипоплазия щитовидной железы у детей диагностируется в малом возрасте. Первые признаки, выявляемые на 2 — 3 месяце жизни, в том числе и при агенезии следующие:

  • отсталость в развитии;
  • сниженная реакция на раздражители;
  • общая слабость и сонливость;
  • снижение аппетита и массы;
  • сиплость голоса;
  • запоры.

Причинами врожденного нарушения являются следующие факторы, повлиявшие на женщину в период вынашивания ребенка:

  • недостаток йода;
  • внутриутробные пороки;
  • недостаток тиреоидных гормонов;
  • прием гормональных препаратов;
  • радиационное и химическое воздействие;
  • поздний токсикоз;
  • аутоиммунные нарушения.

Рекомендуем узнать:  Молочное отравление при синдроме Бернетта

Как правило, выявление такого недуга происходит в период необратимых нарушений ЦНС.

При длительном прогрессировании заболевания недостаток продуцирования тиреоидных гормонов, по причине недоразвития ЩЖ приводит к кретинизму.

Соответственно начинать лечить такую патологию следует по факту выявления.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых может проявляться в любой период жизни, но данной патологии предшествуют определенные причины:

  • применение антитиреоидных средств;
  • недостаток йода;
  • патологии гипофиза;
  • аутоиммунные нарушения;
  • радиационное воздействие;
  • возрастные нарушения;
  • опухолевые новообразования.

В качестве признаков гипоплазии щитовидной железы можно указывать такие симптоматические показатели:

  • нарушения памяти;
  • общая слабость;
  • нервозные состояния;
  • активный рост массы;
  • отечные состояния;
  • мимические нарушения;
  • нарушения половой функции.

Длительное развитие патологии постепенно приводит к такому необратимому нарушению как микседема. Данная патология характеризуется ухудшением состояния кожных покровов и повышенной отечностью жировых тканей.

Следует отметить, что атрофия щитовидной железы у женщин может нести повышенную опасность, возникнув в период вынашивания ребенка.

Это обуславливается тем, что все симптоматические показатели схожи с некоторыми проявлениями беременности.

Во время гестации акушер-гинеколог регулярно выписывает направления на анализ гормонов ЩЖ, за счет чего патологии щитовидки выявляются и нивелируются своевременно.

При выявлении признаков гипоплазии пациент обязательно направляется на анализы и исследования способные подтвердить или опровергнуть диагноз.

Диагностирование и лечение

Увидеть или прощупать щитовидку здорового человека достаточно сложно, для таких манипуляций необходимо знать особенности анатомии и расположения органа или воспользоваться специализированными исследованиями.

Для определения объемных параметров железы следует применять такую формулу расчета где значения — это параметры долей щитовидной железы (определяются на УЗИ), а значение — коэффициент эллипсоидности.

Для точного постановления диагноза гипоплазия, применяются такие исследования:

  • анализ на гормоны щитовидки;
  • ультразвуковая диагностика;
  • сцинтиграфическое исследование;
  • биопсическая пункция.

Рекомендуем узнать:  В норме ли гормоны щитовидной железы?

После получения приблизительного значения, его сравнивают с допустимыми параметрами (учитывая показатели лабораторных исследований на уровень гормонов щитовидки) и ставят соответствующий диагноз об увеличении или уменьшении железы.

После окончательной постановки диагноза и выявления основной причины развившегося заболевания специалист эндокринолог определяет необходимое лечение.

В зависимости от стадии развития патологического состояния щитовидной железы, назначаемое лечение может дополняться и варьироваться в той или иной степени.

В целом атрофическое уменьшение размеров щитовидной железы подразделяют на такие стадии:

  1. При первой стадии атрофического нарушения симптомы могут быть не выраженными. Одной из особенностей является незначительное увеличение объемов щитовидки.
  2. На второй стадии развития гипоплазия становиться более выраженной, то есть симптомы становятся явным неудобством для пациента, а объемы железистой ткани сокращаются.
  3. Третья стадия атрофии щитовидки имеет необратимый характер, так как гипотиреоз сопровождающий патологию уже серьезно повлиял на внутренние эндокринные процессы.

Если рассматривать наиболее распространенную ситуацию, то есть, когда гипоплазия является самостоятельной патологией, а не следствием какого-либо другого недуга, то лечение гипоплазии щитовидной железы представляет собой заместительную гормональную терапию.

Наиболее часто такое лечение является пожизненным, так как ткани железы восстановить невозможно.

В тех случаях, когда гипоплазия является исключительно параметрической аномалией ЩЖ, то есть выработка тиреоидных гормонов происходит в полном соответствии с нормальными показателями, лечение не требуется.

Единственный нюанс в таких обстоятельствах это регулярное прохождение гормонального анализа.

Это обуславливается тем фактором, что со временем могут возникать патологические проявления уже имеющегося нарушения в виде гипотиреоза (недостаточного продуцирования гормонов ЩЖ).

Прогнозом для такого заболевания как гипоплазия щитовидки можно считать нормализацию здоровья и развития при своевременном назначении гормонального замещения посредством использования соответствующих дозировок синтетических гормонов ЩЖ.

Единственный нюанс в данной методике заключается в необходимости постоянной корректировки назначенных дозировок препарата, для чего пациент должен с определенной эндокринологом периодичностью проходить обследования.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/simptomy/gipoplaziya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Уз признаки гипоплазии щитовидной железы | Здоровье Сердца

Гипоплазия щитовидной железы объем на узи

Гипоплазия щитовидной железы у женщин имеет собственные особенности проявления и может приводить к определенным патологиям здоровья.

В частности такое нарушение сказывается на фертильности, то есть, возможности  продолжения рода.

Соответственно, необходимо своевременное выявление патологического состояния с целью нивелирования последствий.

Гипоплазия – недоразвитие или уменьшение щитовидной железы – патологическое нарушение характеризующееся сокращением объема эндокринного органа и последующим снижением гормонального синтеза.

Данное заболевание может проявиться на любом этапе развития и жизни человека.

Согласно статистическим данным, возникновение атрофических нарушений щитовидной является достаточно редкой патологией. При этом, женщины больше подвержены таким нарушениям.

Для справки!

Уменьшение объемов щитовидной железы не является патологией само по себе, но может говорить о снижении возможностей железы по продуцированию необходимых организму гормонов. Это говорит о необходимости проведения соответствующих анализов.

Непосредственно термины гипоплазия или гипогенезия принято использовать для врожденной патологии либо нарушения, развившегося в детском возрасте.

Для взрослых пациентов принято использовать такое понятие как атрофия щитовидной железы.

Тем не менее, большинство специалистов предпочитает использовать первый термин.

Исходя из особенностей нарушения, принято подразделять гипоплазию щитовидной железы на 3 типа патологии:

  1. В случаях равномерно сниженных объемов железистых тканей органа, то есть щитовидка уменьшается с сохранением нормальной формы, диагностируется диффузный тип гипоплазии.
  2. Когда нарушение затрагивает часть эндокринного органа, то есть одну долю выставляется такой диагноз как гипоплазия левой доли щитовидной железы либо правой ее доли.
  3. Аплазия щитовидной железы, то есть ее отсутствие является врожденным вариантом гипоплазии. Данную патологию диагностируют в раннем возрасте, так как симптомами заболевания становятся нарушения развития ребенка.

Каждый из типов гипоплазии требует собственного подхода и определенного уровня заместительной терапии.

С целью восстановления нормального для пациента гормонального фона применяется специализированный расчет дозировки индивидуально подобранного препарата на основе имеющихся анализов.

Нормальные параметры щитовидной железы учитывают суммированное значение параметров обеих долей эндокринного органа, без учета параметрических показателей перешейка (его объемная доля не превышает 3 — 5 %).

При этом размерные данные щитовидки имеют лишь верхние пределы нормы.

Это говорит о том, что щитовидная железа может быть меньше по размерам, но полностью выполняет собственную функцию. Верхней границей нормы для параметров щитовидной железы являются следующие показатели:

  1. Объем щитовидной железы у женщин должен находиться в пределах 25 см³.
  2. Для мужчин данный параметр в норме не превышает 18 см³.

Для детей параметры определяются согласно табличным значением по соответствию с физиологическим развитием.

41,74 ± 0,091,69 ± 0,88
52,01 ± 0,141,74 ± 0,08
62,41 ± 0,102,36 ± 0,12
73,03 ± 0,142,74 ± 0,11
83,43 ± 0,143,51 ± 0,15
93,83 ± 0,164,48 ± 0,29
104,09 ± 0,184,51 ± 0,48
114,79 ± 0,214,99 ± 0,18
125,62 ± 0,257,23 ± 0,27
137,08 ± 0,337,95 ± 1,31
147,83 ± 0,378,25 ± 0,34
159,12 ± 0,4110,12 ± 0,50

Если проводить определенные физиологические сравнения для полноценного восприятия реальных параметров, то каждая из долей у здорового человека не превышает объемов крайней фаланги большого пальца руки.

Причин и признаков возникновения такого патологического нарушения как атрофия или недоразвитость ЩЖ достаточно много, но они могут быть различны в зависимости от возраста и половой принадлежности пациента.

Такие различия обуславливаются тем, что патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Гипоплазия щитовидной железы у детей диагностируется в малом возрасте. Первые признаки, выявляемые на 2 — 3 месяце жизни, в том числе и при агенезии следующие:

  • отсталость в развитии;
  • сниженная реакция на раздражители;
  • общая слабость и сонливость;
  • снижение аппетита и массы;
  • сиплость голоса;
  • запоры.

Причинами врожденного нарушения являются следующие факторы, повлиявшие на женщину в период вынашивания ребенка:

  • недостаток йода;
  • внутриутробные пороки;
  • недостаток тиреоидных гормонов;
  • прием гормональных препаратов;
  • радиационное и химическое воздействие;
  • поздний токсикоз;
  • аутоиммунные нарушения.

Как правило, выявление такого недуга происходит в период необратимых нарушений ЦНС.

При длительном прогрессировании заболевания недостаток продуцирования тиреоидных гормонов, по причине недоразвития ЩЖ приводит к кретинизму.

Соответственно начинать лечить такую патологию следует по факту выявления.

Для справки!

Кретинизм является патологией психического и физического развития человека, которая характеризуется физиологическими патологиями и острым снижением интеллектуальных способностей.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых может проявляться в любой период жизни, но данной патологии предшествуют определенные причины:

  • применение антитиреоидных средств;
  • недостаток йода;
  • патологии гипофиза;
  • аутоиммунные нарушения;
  • радиационное воздействие;
  • возрастные нарушения;
  • опухолевые новообразования.

В качестве признаков гипоплазии щитовидной железы можно указывать такие симптоматические показатели:

  • нарушения памяти;
  • общая слабость;
  • нервозные состояния;
  • активный рост массы;
  • отечные состояния;
  • мимические нарушения;
  • нарушения половой функции.

Длительное развитие патологии постепенно приводит к такому необратимому нарушению как микседема. Данная патология характеризуется ухудшением состояния кожных покровов и повышенной отечностью жировых тканей.

Следует отметить, что атрофия щитовидной железы у женщин может нести повышенную опасность, возникнув в период вынашивания ребенка.

Это обуславливается тем, что все симптоматические показатели схожи с некоторыми проявлениями беременности.

Во время гестации акушер-гинеколог регулярно выписывает направления на анализ гормонов ЩЖ, за счет чего патологии щитовидки выявляются и нивелируются своевременно.

При выявлении признаков гипоплазии пациент обязательно направляется на анализы и исследования способные подтвердить или опровергнуть диагноз.

Увидеть или прощупать щитовидку здорового человека достаточно сложно, для таких манипуляций необходимо знать особенности анатомии и расположения органа или воспользоваться специализированными исследованиями.

Для определения объемных параметров железы следует применять такую формулу расчета где значения — это параметры долей щитовидной железы (определяются на УЗИ), а значение — коэффициент эллипсоидности.

Для точного постановления диагноза гипоплазия, применяются такие исследования:

  • анализ на гормоны щитовидки;
  • ультразвуковая диагностика;
  • сцинтиграфическое исследование;
  • биопсическая пункция.

После получения приблизительного значения, его сравнивают с допустимыми параметрами (учитывая показатели лабораторных исследований на уровень гормонов щитовидки) и ставят соответствующий диагноз об увеличении или уменьшении железы.

После окончательной постановки диагноза и выявления основной причины развившегося заболевания специалист эндокринолог определяет необходимое лечение.

Для справки!

Эхопризнаки гипоплазии щитовидной железы без анализов на соответствующие гормоны не являются показанием для назначения гормональной терапии.

В зависимости от стадии развития патологического состояния щитовидной железы, назначаемое лечение может дополняться и варьироваться в той или иной степени.

В целом атрофическое уменьшение размеров щитовидной железы подразделяют на такие стадии:

  1. При первой стадии атрофического нарушения симптомы могут быть не выраженными. Одной из особенностей является незначительное увеличение объемов щитовидки.
  2. На второй стадии развития гипоплазия становиться более выраженной, то есть симптомы становятся явным неудобством для пациента, а объемы железистой ткани сокращаются.
  3. Третья стадия атрофии щитовидки имеет необратимый характер, так как гипотиреоз сопровождающий патологию уже серьезно повлиял на внутренние эндокринные процессы.

Если рассматривать наиболее распространенную ситуацию, то есть, когда гипоплазия является самостоятельной патологией, а не следствием какого-либо другого недуга, то лечение гипоплазии щитовидной железы представляет собой заместительную гормональную терапию.

Наиболее часто такое лечение является пожизненным, так как ткани железы восстановить невозможно.

В тех случаях, когда гипоплазия является исключительно параметрической аномалией ЩЖ, то есть выработка тиреоидных гормонов происходит в полном соответствии с нормальными показателями, лечение не требуется.

Единственный нюанс в таких обстоятельствах это регулярное прохождение гормонального анализа.

Это обуславливается тем фактором, что со временем могут возникать патологические проявления уже имеющегося нарушения в виде гипотиреоза (недостаточного продуцирования гормонов ЩЖ).

Прогнозом для такого заболевания как гипоплазия щитовидки можно считать нормализацию здоровья и развития при своевременном назначении гормонального замещения посредством использования соответствующих дозировок синтетических гормонов ЩЖ.

Единственный нюанс в данной методике заключается в необходимости постоянной корректировки назначенных дозировок препарата, для чего пациент должен с определенной эндокринологом периодичностью проходить обследования.

Анастасия Странница

Источник: https://hearth-health.ru/uz-priznaki-gipoplazii-schitovidnoy-zhelezy/

Поговорим о нормальных размерах щитовидки на УЗИ

Гипоплазия щитовидной железы объем на узи

В прошлой статье я рассказала о том, почему полезно проводить регулярное обследование щитовидки с помощью ультразвука. После этого на почту пришло много писем с вопросами о том, какие нормы щитовидной железы должны быть.

Поэтому решила написать отдельную статью, чтобы все могли познакомиться с информацией.

Щитовидная железа – это орган, располагающийся в шее, спереди, под гортанью. Она имеет форму бабочки и состоит из двух симметричных долей и перешейка. Поскольку железа располагается непосредственно под кожей, отклонения в ее структуре или строении можно выявить еще при первичном осмотре у эндокринолога путем пальпации.

Щитовидная железа нормального объема в большинстве случаев не пальпируется, за исключением случаев, когда излишняя худоба или анатомическое строение шеи пациента позволяют сделать это.

Однако при заметном увеличении размеров железы при пальпации несложно определить:

  • форму органа, размеры и симметричность его долей, общий объем;
  • подвижность и локализацию железы;
  • плотность и консистенцию ткани железы;
  • наличие узлов и объемных образований.

К сожалению, манипуляция не позволяет выявить образования при сохранении или уменьшении нормальных размеров органа, поэтому основным методом достоверной диагностики состояния щитовидной железы является ультразвуковое исследование.

Нормы УЗИ щитовидной железы

На УЗИ щитовидная железа определяется, как округлый орган, по форме отдаленно напоминающий бабочку, с симметричными долями и однородной структурой.

  • Объем железы: у женщин – от 15 до 20 см3, у мужчин – от 18 до 25 см3.
  • Размеры долей железы: длина – 2,5–6 см, ширина – 1,0–1,8 см, толщина – 1,5–2,0 см.
  • Толщина перешейка: от 4 до 8 мм.
  • Паращитовидные железы диаметром 2–8 мм, от 2 до 8 единиц.

В разных медицинских источниках границы нормальных показателей размеров долей и объема органа различаются. Исследования среди населения показали, что средние значения нормы относительны – так, население регионов с постоянным дефицитом йода отличается общим изменением размеров щитовидной железы в большую сторону, и это не является патологией.

Нередко отмечается асимметричность органа – правая доля обычно больше левой, но бывает и наоборот – как индивидуальная особенность организма. Отмечались случаи, когда у здоровых людей одна из долей была недоразвита или вовсе отсутствовала.

Разница в объемах щитовидной железы у мужчин и женщин связана не с половой принадлежностью, а с различием физических и физиологических показателей организма.

Размер щитовидной железы в норме

Хотя на протяжении менструального цикла у женщин и наблюдаются некоторые колебания данных УЗИ щитовидки, все же специалисты при проведении обследования учитывают в первую очередь возраст и вес пациента. У взрослых нормальные размеры щитовидной железы могут варьировать в пределах:

  • вес до 40 кг – до 12,3 см3;
  • 41­–50 кг – до 15,5 см3;
  • 51–60 кг – до 18,7 см3;
  • 61–70 кг – до 22 см3;
  • 71–80 кг – до 25 см3;
  • 81–90 кг – до 28,4 см3;
  • 91–100 кг – до 32 см3;
  • 101–110 кг – до 35 см3.

Как показывают данные списка, понятие нормы у здорового человека весьма относительно и нередко выходит за пределы усредненных показателей. Кроме того, допускается превышение и этих норм на 1 см3 и более, при условии, что функция щитовидной железы не нарушена.

Известны случаи и индивидуального недоразвития (гипоплазии) органа с сохранением его полноценной функциональности.

Примерно у 1/6 части населения щитовидная железа имеет пирамидальную долю – дополнительную структурную единицу с основанием в середине перешейка – что тоже является одним из вариантов индивидуальной нормы. Специалисты диагностических кабинетов периодически наблюдают отсутствие перешейка между долями органа у некоторых пациентов.

Для выявления патологических изменений необходим комплексный анализ данных УЗИ-исследования щитовидки:

  • Контуры железы – здоровый орган имеет четкие ровные контуры, изменение которых свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
  • Структура – однородная железистая ткань является показателем нормы и имеет характерную зернистость. При развитии иммунных воспалительных заболеваний – аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб – структура становится неоднородной. Иногда неоднородная структура железистой ткани встречается и у здоровых людей старших возрастных групп при повышенной выработке антител к некоторым ферментам клеток щитовидной железы.
  • Эхогенность – определенная величина общего акустического ответа, характерная для исследуемой ткани. Эхогенность должна быть нормальной, т.е. соответствовать стандартным показателям для этого органа. Если эхогенность снижена, врач может заподозрить развитие воспалительного процесса. Повышение эхогенности может свидетельствовать об остром воспалении или развитии патологических изменений.
  • Очаги изменений – участки, характеризующиеся снижением (гипоэхогенность), отсутствием (анэхогенность) или повышением (гиперэхогенность) акустического ответа ультразвука. Таких образований в норме быть не должно, хотя допускается наличие небольших, до 4 мм, анэхогенных участков – единичных увеличенных фолликулов железистой ткани. Патологические же очаги, выявленные в структуре ткани, представляют собой узлы щитовидной железы. Узлы могут быть единичными и множественными. Единичные узлы малых размеров (1–3 мм) обычно не подлежат лечению и часто исчезают со временем самостоятельно. Образования более 3 мм, как правило, требуют уточнения диагноза.
  • Состояние лимфоузлов – последние должны иметь четкие ровные контуры, отсутствие кист и нормальный размер (не увеличены).

Что показывает УЗИ щитовидной железы

Коллоидные узлы – образования, представляющие собой разросшиеся фолликулы. Это доброкачественные очаги, практически никогда не перерождающиеся в злокачественные опухоли.

Аденома – доброкачественная опухоль, подлежащая хирургическому удалению. Наличие фиброзной капсулы позволяет дифференцировать ее от других патологий. Развивается с возрастом, преимущественно у женщин.

Киста – образование, наполненное жидкостью. Как правило, подлежит наблюдению.

Рак щитовидной железы – опасный единичный узел, не имеющий четких границ и оболочки. Отличается быстрым ростом, подлежит немедленному удалению вместе с лимфоузлами.

При обнаружении новообразования пациент подвергается дополнительному исследованию – допплерографии или эластографии, для оценки изменений интенсивности кровотока сосудов органа, и клеточно-тканной структуры имеющихся образований. При необходимости осуществляется пункционная биопсия для гистологического анализа под ультразвуковым наблюдением.

Диффузно-токсический зоб – заболевание, проявляющееся увеличением объема железы и неоднородностью ее структуры вследствие образования множественных узлов.

Воспалительные заболевания (тиреоидиты) – различают острые и подострые тиреоидиты инфекционного и вирусного генеза, возникающие, как осложнения после ангины, бронхита, пневмонии, ОРВИ; фиброзные тиреоидиты – воспаления ткани в результате обильного разрастания ее фиброзного компонента; аутоиммунные хронические тиреоидиты – особенность организма воспринимать клетки щитовидной железы, как чужеродные, вследствие чего возникает воспалительный процесс.

Зоб щитовидной железы – увеличение объема вследствие разрастания ткани. Эутиреоидный зоб не влияет на функцию органа, гипо- и гипертиреоидные сопряжены с соответствующими нарушениями функций. Возможно развитие эндемического зоба среди населения районов с пониженным содержанием йода в окружающей среде, а также некоторая гипертрофия щитовидной железы при беременности.

Гипоплазия щитовидной железы – врожденное недоразвитие органа вследствие эндокринных нарушений во время беременности матери или недостаточного поступления йода в организм.

Атрофия щитовидной железы – уменьшение ее размеров в результате постепенного замещения железистой ткани соединительной, сочетающееся с развитием гипотиреоза, требующего постоянной заместительной терапии.

Таким образом, при постановке точного диагноза врачом-эндокринологом результаты ультразвукового исследования (УЗИ) анализируются в комплексе с другими показателями здоровья пациента.

Совокупность жалоб, отдельных симптомов, общего самочувствия, анализов крови и данных функциональной диагностики позволяет доктору определить индивидуальные границы нормы и патологии и выбрать оптимальные средства терапии больного.

Источник: http://profuzi.ru/golova-sheja/normy-uzi-shhitovidnoj-zhelezy.html

Аномалии развития щитовидной железы на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер

Гипоплазия щитовидной железы объем на узи

Щитовидная железа по своему происхождению принадлежит кишечному каналу. На 3-5 неделе гестации на передней стенке глотки, между I и II парами жаберных карманов, появляется выпячивание. Дно образовавшегося мешка направляется вниз по передней поверхности гортани и трахеи.

Зачаток передней части щитовидной железы опускается по ductus thyreoglossus, затем проток зарастает (остаток его — for. caecum на корне языка). Боковые части железы также образуются путем выворота стенки пищеварительной трубки, но ниже непарного зачатка, в районе пищевода.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Аплазия и гипоплазия щитовидной железы на УЗИ

Аплазия (агенезия) щитовидной железы проявляется в самом раннем возрасте – врожденный атиреоз. На УЗИ и при сцинтиграфии тиреоидную ткань не находят. Тиреоглобулин и тиреоидные гормоны в крови отсутствуют, а уровень ТТГ резко повышен.

Задача. Мальчик 8-ми лет с врожденным атиреозом. На УЗИ в привычном месте щитовидная железа не определяется. Заключение: Эхопризнаки агенезии щитовидной железы.

При гипоплазии щитовидной железы паренхима диспластична и может страдать функция. На УЗИ суммарный тиреоидный объем резко уменьшен, паренхима гиперэхогенная, неоднородная. Часто уровень тиреоглобулина и тиреоидных гормонов низкий, а ТТГ умеренно увеличен. Нормальный размер щитовидной железы у детей и взрослых смотри здесь.

Аплазия или гипоплазия одной из долей (гемиагенез) не является патологическим состоянием, когда имеющаяся паренхима не изменена и обеспечивает эутиреоидный статус. На УЗИ определяется больших размеров единственная доля щитовидной железы, паренхима нормальной эхогенности и эхоструктуры.

Рисунок. Пациенты с эутиреозом. На УЗИ правая доля нормальной эхогенности и эхоструктуры, размер увеличен; левая доля в типичном месте не определяется, ямку заполняют гипертрофированные мышцы шеи. Заключение: Эхопризнаки аплазии левой и компенсаторной гипертрофией правой доли щитовидной железы.

Дистопия и эктопия щитовидной железы на УЗИ

К аномалиям положения щитовидной железы относят дистопию и эктопию.

При дистопии тиреоидная ткань располагается на разных уровнях головы и шеи по ходу эмбрионального щитовидно-язычного протока (ductus thyreoglossus), т.е. строго по маршруту естественной миграции.

Рисунок. Путь миграции (1) и варианты дистопии (2) щитовидной железы: интралингвальная; подъязычная; зоб корня языка часто сопровождается поперхиванием, упорным сухим кашлем, а при травматизации приводит к кровотечению; претрахеальная; интратрахеальная; интраэзофагальная; загрудинная.

Рисунок. Девочка 5-ти лет с эутиреозом. На УЗИ в привычном месте щитовидная железа не определяется (1). С рождения в районе тела подъязычной кости прощупывается безболезненная «опухоль» размером с грецкий орех.

По эхоструктуре «опухоль» похожа на тиреоидную ткань (2), кровоток заметно усилен (3). При сцинтиграфии активны две зоны в области шеи (4, 5): одна соответствует «опухоли», а другая располагается ближе к корню языка (6).

Заключение: Подъязычная дистопия щитовидной железы.

Рисунок. Женщина 48-ми лет с эутиреозом. На УЗИ щитовидная железа в типичном месте не определяется. КТ выявило округлое образование на корне языка, размер 40х40 мм. Заключение: Дистопия щитовидной железы — зоб корня языка. Рекомендована сцинтиграфия.

Рисунок. Женщина 52-ти лет обратилась с жалобами на резкую потерю веса — 3 кг за 1 месяц; ТТГ резко снижен, свободный Т4 и антитела к рецепторам ТТГ повышены.

На УЗИ щитовидная железа диффузно увеличена; по ходу ductus thyreoglossus определяется изоэхоидный узел, размер 5×10×16 мм. На сцинтиграфии щитовидная железа диффузно увеличена, дополнительный очаг накопления чуть выше пирамидной доли.

На биопсии — неизмененная тиреоидная ткань. Заключение: Диффузный токсический зоб. Добавочная долька щитовидной железы.

При эктопии тиреоидную ткань обнаруживают за пределами естественного пути миграции — на боковой поверхности шеи, в гонадах, околосердечной сумке и прочее. Риск малигнизации эктопической ткани повышен.

Рисунок. Мужчина 47-ми лет с диффузным эутиреоидным зобом 1 степени. Над правой яремной веной определяется овальной формы образование, с четким и ровным контуром, размер 12х7 мм. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать гиперплазии лимфоузла яремной группы. По результатам биопсии — неизмененная тиреоидная ткань.

Срединные и боковые кисты шеи на УЗИ

К дистопии щитовидной железы патогенетически близки срединные кисты шеи.

Срединные кисты шеи возникают при задержке облитерации щитовидно-язычного протока, ductus thyreoglossus. На передней поверхности шей строго по срединной линии, от подбородочной зоны до области гортани, пальпируют «опухоль». Киста выстлана глоточным эпителием, часто с вкраплениями тиреоидной ткани, содержимое слизисто-серозное.

Рисунок. Мужчина 35-ти лет две недели назад заметил припухлость на шее.

На УЗИ нормальная щитовидная железа в типичном месте; по средней линии, чуть выше щитовидного хряща, определяется округлое, почти анэхогенное, бессосудистое образование с четким и ровным контуром, позади акустическое усиление, размер 20х20х10 мм. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать срединной кисте шеи. По результатам биопсии — киста ductus thyreoglossus.

Рисунок. Мальчик 12-ти лет с безболезненной «опухолью» по средней линии шеи.

На УЗИ над подъязычной костью (стрелка) определяется гипоэхогенное, бессосудистое образование с четким и ровным контуром, акустическое усиление позади, размер 30х30х20 мм; эхоструктура неоднородная за счет гиперэхогенных включений без акустической тени. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать срединной кисте шеи.

Боковые кисты шеи относят к остаткам канала зобной железы, ductus thymopharyngeus, идущего от боковой стенки глотки до грудины. Они располагаются кпереди от кивательной мышцы, поверх внутренней яремной вены. Кисты бывают однокамерными и многокамерными, содержимое – кашицеобразная масса, иногда с примесью волос.

Рисунок.  На УЗИ по переднему краю правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы определяется округлое, почти анэхогенное, бессосудистое образование с четким и ровным контуром, позади акустическое усиление. От передней стенки отходит канал, без выхода на поверхность кожи. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать боковой кисте шеи.

Кисты могут нагнаиваться и вскрываться с образованием свищей.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/anomalii-razvitiya-shhitovidki/

Гипоплазия щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы объем на узи
       admin       страница » Болезни щитовидной железы       13743

Щитовидная железа представляет собой важный орган эндокринной системы, принимающий участие в регуляции обмена веществ.

Именно эндокринная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны, задействованные в формировании костных тканей и отдельных клеток.

Сбой в работе одной из долей железы внутренней секреции приводят к необратимым процессам. Что называют гипоплазией щитовидной железы, как диагностировать и лечить недуг?

Гипоплазия щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы: что это такое

Патологическое недоразвитие эндокринного органа, сопровождающееся нарушением выработки гормонов и замедленным ростом его тканей, в медицинских справочниках называют гипоплазией щитовидной железы.

Выделяют несколько разновидностей гипоплазии щитовидки:

  • Уменьшение размеров всего органа
  • Недоразвитие одной из двух долей органа. Локализация дефекта определяет название недуга – гипоплазия левой/правой доли щитовидной железы

На 1 стадии у взрослых людей явные признаки заболевания могут отсутствовать, но без лечения они все равно проявятся.

Практика показывает, что взрослым пациентам эндокринологи обычно диагностируют атрофию щитовидной железы, а детям в карту записывают другое название – гипоплазия.

Два заболевания имеют одинаковую схему развития и цепочку последствий. Единственное отличие – условия возникновения болезни.

Атрофия развивается в результате сбоя в гипоталамо-гипофизарной системе организма, длительного приема медицинских препаратов и прочих факторов, подавляющих выработку гормонов.

Важно: Гипоплазия щитовидной железы у детей считается врожденным заболеванием, развивающимся внутриутробно.

Причины и последствия гипоплазии щитовидной железы

Существует несколько причин, по которым гипоплазия щитовидной железы прогрессирует у взрослых:

  • Различные болезни гипофиза, вызванные кровоизлиянием, черепно-мозговыми травмами, облучением, инфекционными заболеваниями
  • Возрастные изменения
  • Прием медицинских препаратов
  • Хроническое воспаление щитовидки (аутоиммунный тиреоидит)

У детей коварное заболевание развивается в утробе матери под действием целого ряда факторов:

  • Негативное воздействие внешних факторов (химические вещества, радиоактивное облучение)
  • Недостаток йода
  • Прием препаратов с содержанием гормонов в период вынашивания плода
  • Наследственная предрасположенность

Полное отсутствие или временное прекращение лечения приводит к серьезным проблемам со здоровьем:

  • Ожирение
  • Несахарный диабет
  • Расстройство пищеварения и нервной системы
  • Облысение у мужчин
  • Ухудшение внешнего вида
  • Нарушение работы сердца
  • Остеопороз и другие недуги

Женщинам в период вынашивания плода необходимо тщательно следить за питанием, а после рождения малыша внимательно следить за его развитием, проводить диагностику эндокринных заболеваний.

Взрослым людям рекомендовано раз в год посещать эндокринолога и сдавать соответствующие анализы.

Симптомы гипоплазии щитовидки

Симптомы неполноценного развития эндокринного органа врачи систематизируют в зависимости от возраста человека с подобной патологией.

Например, что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, и как ее определить?

Для женщин характерны следующие первичные признаки:

  • Низкий рост
  • Хриплый голос
  • Нарушение речи
  • Бесплодие в результате недоразвитости половых органов
  • Непропорциональное телосложение (худые руки и ноги, большой живот, крупная голова)
  • Проблемы с координацией

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«

Вторичные симптомы:

  • Уменьшение полового влечения
  • Ломкость ногтей и волос
  • Появление жировых прослоек в нижней части живота
  • Отек лица и носоглотки (припухлость век и губ)
  • Нарушение слуха
  • Сердечная недостаточность
  • Бледность кожи

Гипоплазия щитовидной железы у детей 7 лет и в более раннем возрасте характеризуется совершенно другими признаками, среди которых основными выступают:

  • Вялость и апатичное состояние
  • Потеря веса
  • Проблемы с ЖКТ (частые запоры)
  • Рассеянное внимание
  • Замедленное физическое развитие, в том числе карликовость
  • Неврологические и психические расстройства
  • Желтушность кожных покровов
  • Осиплый голос
  • Заторможенная реакция на внешние раздражители (звук, цвет)

Общие признаки гипоплазии у мужчин и женщин:

  • Слабость и быстрая утомляемость
  • Потеря кратковременной памяти
  • Пониженная температура тела
  • Метеоризм и запоры
  • Половая дисфункция
  • Постоянная жажда
  • Набор веса
  • Мешки под глазами
  • Ухудшение состояние кожных покровов и производных эпидермиса

Важно: Отсутствие лечения в раннем возрасте, как правило, приводит к кретинизму и другим негативным последствиям.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание способен только специалист, поскольку диффузная гипоплазия щитовидной железы 1 степени может протекать бессимптомно.

В целях выявления гипоплазии на ранних сроках беременности делают пренатальный скрининг плода.

Подросткам и взрослым людям следует ежегодно посещать эндокринолога. Доктор проводит пальпацию щитовидной железы и собирает сведения о состоянии здоровья путем опроса.

При малейшем подозрении на дисфункцию щитовидки пациент направляется на ультразвуковое исследование, а также сдает ряд лабораторных анализов.

Гормональное исследование включает анализы тиреоидитной панели (ТТГ, Т4,Т3 общие и свободные), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (АПФ, АКТГ, кортизол и т.д.) и панель нарушений углеводного обмена (лептин, глюкоза, инсулин, GADA и другие).

В случае обнаружения кисты или узлов делается пункция щитовидки с целью выявления раковых клеток.

Как лечить гипоплазию щитовидной железы 1 и 2 степени

После установления причин заболевания врач выписывает гормональные препараты в виде инъекций или таблеток. Как правило, эти препараты предполагают поддержание секреторных функций щитовидки, поэтому принимаются на постоянной основе.

Заместительная терапия не гарантирует выздоровление, а лишь восполняет недостаток тиреоидных гормонов. Наиболее эффективный вариант – лечение щитовидной железы на 1 стадии заболевания.

Нельзя допускать наступление необратимых процессов в организме, поскольку именно осложнения приводят к смертельному исходу.

Только своевременная профилактика позволяет избежать проблем, связанных с гормональным обменом.

Источник: https://proshchitovidku.ru/gipoplaziya-shhitovidnoj-zhelezy/

Моя железа
Добавить комментарий