Фолликулостимулирующий гормон у детей

Фсг гормон: норма для женщин и мужчин

Фолликулостимулирующий гормон у детей

Гормон ФСГ – это гормон, выделяемый передней долей гипофиза (гипофизарный гонадотропин), под влиянием которого происходит половое созревание человека. Без необходимой нормы ФСГ в крови нарушается правильное развитие гонад (яичек и яичников). Образование гормона ФСГ – сложный процесс, протекающий в пульсирующем режиме, и его количество в крови на протяжении суток разное.

Гормон ФСГ у женского пола стимулирует образование фолликулов в яичниках и участвует с другими гормонами в биосинтезе эстрадиола.

Функции гормона ФСГ

У мужчин гормон ФСГ:

  • воздействует на формирование семенных канальцев;
  • влияет на созревание и образование спермы в яичках;
  • повышает количество тестостерона.

У взрослых мужчин гормон ФСГ практически постоянный. Его колебания свидетельствуют о нарушении функций яичек. Нормальные значения ФСГ находятся в пределах 1,5 – 12,4 мМЕ/мл.

ФСГ гормон норма у детей:

Уровень ФСГ немного увеличен после рождения, и опускается через 6 месяцев у мальчиков, и к 1-2 годам у девочек. У девочек до 9 лет норма гормона ФСГ — всего 0,12-1,7 мМЕ/мл.

Накануне начала полового созревания и появления вторичных половых признаков количество ФСГ повышается. До прихода менархе норма ФСГ норма составляет 1 мМЕ/мл; год после — до 1,5 мМЕ/мл.

В пубертатном периоде уровень ФСГ повышается в ночное время. Вследствие этого повышается уровень половых гормонов.

ФСГ гормон норма у женщин:

Уровень ФСГ делится на такие фазы:

  • менструальная (со 2-го по 5-й день) – нормальный уровень гормона ФСГ колеблется от 3.5 до 12.5 мМЕ/мл;
  • фолликулиновая (с 4 по 14-й день) разнится границей предыдущей фазы;
  • фаза овуляции (13-15-й день цикла месячных) норма ФСГ составляет – 4.7-21.5 мМЕ/мл;
  • лютеиновая фаза (с 15-го дня и до начала следующих месячных) – низкий уровень гормона 1.6-9 мМЕ/мл;
  • менопауза (угасание функций яичников) – ФСГ гормон норма от 25 до 100 мМЕ/мл.

Гормон ФСГ – когда назначают исследование

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона является одним из главных тестов, которые проводят для диагностики разных патологий репродуктивной функции в мужском и женском организме, особенно при бесплодии.

Определять норму ФСГ женщине необходимо на 5-7 день менструального цикла, или в другой срок, назначенный врачом. У мужчин норма ФСГ определяется в любое время.

За несколько дней до обследования необходимо отменить физические нагрузки, не курить и не пить алкогольные напитки. Перед анализом надо успокоиться и накануне хорошо выспаться. Анализ берется натощак утром. Результат можно получить через сутки.

Более подробную информацию о сдаче анализа вы получите у медицинского персонала центра.

Причины повышения ФСГ

Уровень ФСГ – повышенные показатели встречаются при:

  • менопаузе;
  • при первичном гипогонадизме;
  • гонадотропинпродуцирующей опухоли гипофиза;
  • кастрации;
  • преждевременной менопаузе (недостаточности яичников);
  • некоторых формах хронического гепатита;
  • синдроме Свайера;
  • синдроме Тернера;
  • синдроме Клайнфельтера.

Однако большинство причин, прежде всего, связано с бесплодием и другими нарушениями репродуктивной функции.

Причины снижения уровня гормона ФСГ

Снижение секреции ФСГ может приводить к расстройству или даже выходу из строя половых желез. Развивается гипогонадизм. Если норма ФСГ снижена – у женщин прекращается репродуктивный цикл.

Сниженный уровень ФСГ наблюдается при следующих состояниях:

  • большинстве опухолей гипотоламо-гипофизарной системы;
  • нервной анорексии;
  • отсутствии овуляции;
  • эстроген – или андрогенпродуцирующих опухолях;
  • синдром Каллмана;
  • синдром Штейна-Левенталя;
  • серповидноклеточной анемии;
  • гемохроматазе;
  • гиперпролактинемии;
  • при стрессе.

Причины искажения результатов показателей гормона ФСГ

Прием больным радиоизотопных препаратов, прием гормональных контрацептивов и препаратов, алкогольная интоксикация, рентгеновское облучение и МРТ (магнитно- резонансное исследование), курение и употребление наркотиков – все это может повлиять на результаты исследования.

В случае, когда уровень ФСГ понижен или повышен, ошибочно сразу же проводить назначение заместительной терапии гормонами – гонадотропинами после однократного определения ФСГ. Другой ошибкой будет досрочное прекращение терапии, которая проводилась до этого на протяжении продолжительного времени. ФСГ гормон норма – должна подтвердиться в повторном анализе.

Сегодня уровень ФСГ можно определить во многих современных лабораториях. В клинике «Центр ЭКО» Екатеринбурга вы можете быстро и качественно, за разумную стоимость провести анализ ФСГ, а также другие гормональные исследования, которые порекомендует Вам лечащий врач.

Однако, по результатам оценки одного только уровня ФСГ, невозможно оценить всю картину заболевания в целом и, вероятнее всего, необходимо будет пройти другие обследования причин женского и мужского бесплодия.

В нашей клинике представлен весь спектр услуг, новейшее диагностическое оборудование, работает высококвалифицированный персонал.

Вам обязательно помогут определить причину заболевания и подобрать эффективное лечение.

Источник: https://www.ivf-partus.ru/vse-uslugi/diagnostika/fsg-norma-u-zhenshchin-i-muzhchin

Фсг (фолликулостимулирующий) гормон

Фолликулостимулирующий гормон у детей

В гипофизе головного мозга вырабатываются тропные гормоны. Они стимулируют работу периферических эндокринных желез. Одно из таких тропных веществ – фолликулостимулирующий гормон (фоликулотропин, ФСГ).

Это сложное химическое соединение влияет на формирование, развитие и функцию половых органов у женщин и мужчин.

Строение и секреция гормона

ФСГ – это молекула из двух цепочек. В составе гормона 85% аминокислот и 15% углеводов.

На выделение в кровь этого вещества влияют три фактора:

  • гонадолиберин гипоталамуса (стимулирует);
  • ингибин половых органов (подавляет);
  • эстрогены и андрогены (подавляют).

У взрослых максимальное влияние на гонадотропины оказывают эстрогены и андрогены. Уровень фолликулотропина регулируется половыми стероидами по принципу обратной связи. Чем меньше андрогенов или эстрогенов, тем больше выделяется в гипофизе ФСГ.

В женском организме уровень фолликулостимулирующего гормона напрямую зависит от фазы менструального цикла. Гормон в большой концентрации выделяется в первые две недели после начала менструации. В фолликулярную фазу его концентрация постоянно растет. Пик секреции приходится на дни перед овуляцией. Затем, когда созревшая яйцеклетка выходит в просвет маточной трубы, уровень ФСГ снижается.

Когда наступает беременность, фолликулостимулирующий гормон остается подавленным. Его уровень начинает возрастать только через несколько месяцев после родов.

У женщин после климакса концентрация фолликулостимулирующего гормона перестает циклически изменяться. Его уровень в крови всегда высокий. Это объясняется тем, что гипофиз продолжает стимулировать яичники. Но созревание яйцеклеток не происходит, так как половые железы после менопаузы теряют чувствительность к ФСГ.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон вырабатывается равномерно. Никаких пиков секреции и заметных снижений концентрации гормона не наблюдается. В пожилом возрасте ФСГ у мужчин повышается. Это является естественной реакцией эндокринной системы на старение организма.

Действие ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон отвечает за способность человека к размножению. Он поддерживает работу репродуктивной системы.

Влияние ФСГ на женский организм:

  • стимулирует рост фолликулов в яичниках;
  • повышает уровень эстрогенов;
  • провоцирует превращение тестостерона в эстрогены;
  • способствует овуляции;
  • регулирует начало и завершение менструации.

Не менее важен фолликулостимулирующий гормон и для мужской репродуктивной системы.

Его роль:

  • способствует развитию семенных канальцев в яичках;
  • стимулирует образование зрелых сперматозоидов;
  • регулирует работу клеток Сертоли в яичках.

И повышение, и снижение ФСГ приводит к нарушению детородной функции. Уровень гормона меняется при заболеваниях половых желез (яичников, яичек), гипофиза и гипоталамуса.

Какие факторы приводят к низкому или высокому ФСГ

Низкий и высокий уровень ФСГ отражает неблагополучие репродуктивной системы. Когда значение выходит за пределы нормы, вероятны различные нарушения. Чаще всего изменения нормы приводят к бесплодию.

Повышение фолликулостимулирующего гормона встречается при:

  • преждевременном истощении яичников (ранний климакс);
  • недоразвитии половых желез;
  • эндометриоидных кистах;
  • маточных кровотечениях;
  • опухоли гипофиза (аденоме);
  • хирургическом удалении яичников или яичек (кастрации);
  • воспалении яичек;
  • синдроме тестикулярной феминизации;
  • злоупотреблении алкоголем.

Низкий ФСГ бывает у пациентов с:

  • вторичным гипогонадизмом;
  • синдромом Шихана;
  • пролактиномой;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • ожирением.

Кроме того, на концентрацию гормона в крови влияют гормональные средства контрацепции, некоторые другие лекарственные средства, черепно-мозговые травмы и другие факторы.

Когда лечащий врач обследует пациента с нарушенным уровнем ФСГ, он оценивает все вероятные причины этого дисбаланса.

Норма фолликулотропина

Точные границы нормальных значений ФСГ в разных лабораториях могут несколько отличаться. Они зависят от конкретных технологий, методик и реактивов в лечебном учреждении.

Обычно фолликулостимулирующий гормон измеряется в международных единицах мЕд/мл.

Норма для детей зависит от возраста и пола. У девочек до года норма должна быть от 1,8 до 20,3 мЕд/мл. Далее до пяти лет концентрация гормона укладывается в рамки 0,6-6,2 мЕд/мл. К школьному возрасту этот показатель уменьшается до 4,5 мЕд/мл и остается стабильным до начала пубертата.

У младенцев мужского пола он должен быть ниже 3,5 мЕд/мл, у мальчиков дошкольного возраста – менее 1,5 мЕд/мл, у младших школьников – до 3 мЕд/мл.

У девушек и женщин детородного возраста норма фолликулотропина меняется по фазам менструального цикла.

Если анализ сдавать в фолликулярный период, то нормы укладывается в границы от 1,37-9,9 мЕд/мл. В дни овуляции этот показатель равен 6,2-17,2 мЕд/мл. Если сдавать анализ на гормон в лютеиновую фазу цикла, то его концентрация должна быть от 1 до 9 мЕд/мл.

Для женщин репродуктивного возраста чрезвычайно важно равновесие между гонадотропинами ФСГ и ЛГ. Уровень первого из них в норме всегда выше в 1,5-2 раза. Когда фолликулостимулирующего гормона становится относительно много, то это соотношение растет.

В случае когда ФСГ превышает ЛГ в 2,5 раза и более, то вероятны:

  • истощение яичников (приближение менопаузы);
  • синдром поликистозных яичников;
  • ФСГ-секретирующая аденома гипофиза.

У женщин после климакса ФСГ в норме повышается. Его уровень достигает 19-100 мЕд/л.

У юношей до 20 лет концентрация гормона в крови равна 0,4-10 мЕд/мл. У взрослых мужчин после 21 года этот показатель укладывается в границы 1-12 мЕд/мл.

Когда рекомендуют сдавать анализ на гормон

ФСГ обычно рекомендует сдавать лечащий врач: гинеколог, андролог, эндокринолог, репродуктолог и т.д.

Этот гормон определяют вместе с целым рядом других параметров (ЛГ, пролактин, половые стероиды и т.д.) Это позволяет врачу составить целостное представление о здоровье пациента.

Гормон исследуют:

  • при бесплодии;
  • при нерегулярных месячных;
  • при маточных кровотечениях;
  • при отсутствии овуляции;
  • при самопроизвольном аборте;
  • при эндометриозе;
  • при поликистозе яичников;
  • при снижении полового влечения;
  • при импотенции;
  • при хронических воспалениях половой системы;
  • при задержке роста и развития детей;
  • при преждевременном половом созревании.

Как сдавать гормон

Женщинам рекомендуют сдавать анализы на гонадотропины в конкретные дни менструального цикла. Обычно врачи назначают исследование на 3-5 или 6-7 день.

У мужчин, у детей, у женщин после климакса или с аменореей другой причины, у беременных ФСГ определяют в любой день месяца.

Чтобы получить точные результаты, необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки за 2-3 дня до забора крови. В день исследования рекомендуется не курить (хотя бы 60 минут до анализа).

Накануне вечером стоит ограничить в меню жирную пищу. Также необходимо воздержаться от спиртного. Кровь на ФСГ сдают строго натощак. Любую пищу, сладкие напитки, кофе и чай нужно исключить на 8-12 часов.

На анализ лучше всего приходить в утренние часы (с 7 до 11).

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://endokrinka.ru/gormon/fsg-follikulostimuliruyushhij-gormon.html

Фсг гормон норма

Фолликулостимулирующий гормон у детей

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – гормон передней доли гипофиза, отвечающий за рост и развитие, половое созревание и возможность зачатия у женщин.

Выработка ФСГ находится под строгим контролем гипоталамуса. В случае необходимости усиления секреции ФСГ гипоталамус посылает сигнал гипофизу в виде стимулирующих гормонов – гонадолиберинов. Если необходимо снизить выработку гормона, то гипоталамус высвобождает гонадостатины.

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования500 руб.
Комплекс “Репродуктивный потенциал” Гормональная оценка фолликулярного запаса яичников (АМГ.ФСГ,ЛГ,эстрадиол)1 900 руб.
Определение тестикулярного резерва, тест со стимуляцией ФСГ со стоимостью лекарственного препарата 5 000 руб.
ФСГ650 руб.
ФСГ (CITO)950 руб.
ФСГ (express)650 руб.

Наблюдаются суточные колебания биологически активных веществ в крови. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) в норме секретируется каждые 2-4 часа. Кроме того, существуют сезонные биоритмы: летом уровень ФСГ значительно выше.

Норма анализа гормона ФСГ колеблется в зависимости от возраста. Так, до наступления пубертата содержание этого вещества в крови незначительное и составляет около 0,2 -1,7 МЕ/мл. В период полового созревания у девушек происходит резкий скачок уровня гормона. Это необходимо для обеспечения развития половых признаков.

Далее колебания гормона зависят от фазы менструального цикла. В первой половине цикла уровень ФСГ постепенно нарастает. Норма ФСГ гормона у женщин во время овуляции (середина цикла) колеблется от 6 до 21,5 МЕ/мл. Вторая половина менструального цикла проходит под действием лютеинизирующего гормона, который подавляет ФСГ. Таким образом, наблюдается спад фолликулостимулирующего гормона.

В период менопаузы эстрогены, женские половые гормоны, снижаются, а уровень ФСГ в крови, напротив, растет и составляет около 19 -101,5 МЕ/мл. Для женщин большое значение имеет не только сам уровень ФСГ, но и его соотношение с ЛГ. Соотношение нарушается, когда нарушена функция яичников.

У мужчин естественные показатели находятся в пределах от 1,38 до 13,6 мМе в миллилитре крови. Они не меняются на протяжении всей жизни. У мальчиков до 1 года норма ФСГ – 3,5 мМе. Дальше до 5 лет он снижается до 1,5 мМе, у подростков его количество повышается до 6,3 ед.

Повышение ФСГ должно насторожить, если женщина находится в репродуктивном возрасте, то есть менопауза еще не наступила. Увеличение уровня гормона может свидетельствовать о:

  • Малом количестве яйцеклеток, которые остались в яичниках;
  • Наличии генетических и хромосомных патологий, таких как синдром Клайнфельтера, синдром Тернера;
  • Патологии или повреждении яичников;
  • Патологии гипоталамо-гипофизарной системы с нарушением регуляции половых гормонов.

Снижение ФСГ происходит чаще по следующим причинам:

  • Гипогонадизм – гормональный сбой, влекущий за собой снижение уровня половых гормонов;
  • Нарушение регуляции секреции гормонов гипоталамо-гипофизарной системой;
  • Анорексия;
  • Стресс;
  • Ожирение;
  • Синдром Штейна-Левенталя.

На результат анализа могут влиять следующие факторы:

  • Гормонотерапия;
  • Курение;
  • Использование некоторых лекарственных средств.

Анализ крови на гормоны ФСГ

Сдача анализа крови на ФСГ назначается  эндокринологом, гинекологом, анкологом, репродуктологом и врачами другого профиля. 

Что показывает ФСГ? Исследование крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) показывает его концентрацию. Изменения показателя относительно нормы свидетельствует о наличии тех или иных патологий: бесплодие, дисфункция половых органов, раннее или запоздалое половое развитие, патологии гипофиза, хромосомные отклонения, отклонения в росте подростков.

Подготовка к сдаче крови на гормоны важна для получения точных результатов.

Перед проведением обследования важно соблюдать некоторые правила: не принимать еду в течение 8 ч до ее взятия, можно употреблять только воду без газа, за 2 суток до анализа после разрешения терапевта следует прекратить прием гормональных препаратов, за сутки исключить факторы психического и физического напряжения, за 3 часа до обследования не курить, не употреблять спиртное за сутки до анализа.

Когда сдавать анализ крови на гормон ФСГ?

Женщинам желательно проведение анализа на второй или третий день менструального цикла, когда значение ФСГ фиксируется. Для мужчин день определения уровня этого вещества не имеет значения.

Повышенный ФСГ

Часто в диагностике гинекологических и эндокринологических заболеваний, а также при женском и мужском бесплодии нужно сдавать анализ на такой гормон, как ФСГ. И высокий ФСГ, и низкий указывают на наличие дисфункции нейроэндокринной системы, а иногда и на тяжелые соматические патологии.

ФСГ – это фолликулостимулирующий гормон, также встречается название фоллитропин. Это один из важнейших гормонов, влияющих на нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы и возможность к воспроизведению потомства.

В женском организме основная роль ФСГ заключается в стимуляции развития фолликула в яичнике, созревание яйцеклетки и стимуляция выработки других женских половых гормонов.

В мужском организме фоллитропин принимает участие в процессах сперматогенеза.

Определение нормы фолликулостимулирующего гормона очень важно для эффективной диагностики различного рода заболеваний. Нормы варьируют в зависимости от пола, возраста, времени суток, фазы менструального цикла у женщин.

Если гормон ФСГ повышен, это не всегда патологическое состояние. Например, физиологическое повышение ФСГ характерно для периода менопаузы, когда яичники истощены и не функционируют.

Причины повышенного ФСГ. В патологических вариантах ФСГ у женщин повышается при дисфункциях яичников, при опухолях гипофиза, преждевременном истощении яичников и раннем патологическом климаксе, при алкоголизме и некоторых других состояниях. У мужчин ФСГ повышается при воспалительных процессах в яичках, при опухолях гипофиза, при алкоголизме, почечной недостаточности.

Понижение уровня ФСГ также может быть обусловлено рядом патологических состояний: ожирения, патологии гипофиза с развитием его гипофункции, гипогонадизма, синдрома Калмана, генетических нарушений обмена, синдрома Шихана. Длительные несбалансированные диеты и голодовки, а также расстройства психики и анорексия также могут способствовать понижению уровня фолликулостимулирующего гормона.

На то, повышен ФСГ, или понижен, также может влиять прием некоторых лекарственных средств.

Анализ на ФСГ необходим при нарушениях полового созревания у детей обоих полов, особенно девочек, при нарушениях менструального цикла, аменорее, кистах яичников, особенно рецидивирующих, а также при бесплодии супружеской пары.

При подготовке к сдаче анализа нужно соблюдать стандартные правила при сдаче крови на гормонограмму: анализ сдается натощак, в течение 1-3 дней следует исключить прием алкоголя, желательно по возможности ограничить прием любых лекарственных средств, ограничить чрезмерную физическую активность, стрессы, курение. Женщинам анализ на ФСГ нужно сдавать в первую фазу цикла, иногда с повторным анализом на 2 фазу для оценки динамики изменения концентрации гормона, мужчинам в любой день.

Почему повышается ФСГ, определяет специалист на основе комплекса полученных исследований. Только после установления причин патологического изменения уровня ФСГ можно назначать лечение, направленное на первоисточник проблемы.

Чаще всего используют гормональные препараты, витаминотерапию, гомеопатические средства.

В лечении гормональной дисфункции большое значение имеет модификация образа жизни, рационализация режима труда и отдыха, нормализация массы тела, умеренная физическая активность, сбалансированное питание.

В некоторых случаях при повышении ФСГ лечение не требуется, поскольку это может быть транзиторным, то есть временным состоянием. Примером может быть влияние рентгеновского излучения на уровень ФСГ – в течение 6-8 месяцев происходит самостоятельная нормализация уровня гормона.

Источник: https://standarts-hormones.ru/fsg-gormon-norma.html

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон у детей

[08-119] Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

485 руб.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез.

Синонимы русские

ФСГ, фоллитропин, гипофизарный гонадотропин.

Синонимыанглийские

Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Pituitary Gonadotropin.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Диапазон определения: 0,1 – 200 мМЕ/мл.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед анализом (можно пить чистую негазированную воду).
  • За 48 часов до исследования (по согласованию с врачом) прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерирующего гормона. Секреция ФСГ происходит в импульсном режиме с интервалами в 1-4 часа.

Во время выброса длительностью около 15 минут концентрация ФСГ превышает средний показатель в 1,5-2,5 раза и регулируется уровнем половых гормонов по принципу отрицательной обратной связи. Низкие уровни половых гормонов стимулируют выделение ФСГ в кровь, а высокие – угнетают.

Подавляет производство ФСГ также белок ингибин В, синтезирующийся в клетках яичников у женщин и клетках, выстилающих семенные канальцы (клетки Сертоли), у мужчин.

У детей уровень ФСГ кратковременно увеличивается после рождения и очень сильно падает в 6 месяцев у мальчиков и в 1-2 года у девочек.

Затем уже он повышается перед началом полового созревания и возникновением вторичных половых признаков.

Одним из первых лабораторных показателей начала периода пубертата (полового созревания) у детей является увеличение концентрации ФСГ ночью. Вместе с этим усиливается ответ половых желез и повышается уровень половых гормонов.

У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз.

Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом.

Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, увеличивает концентрацию тестостерона, стимулирует образование и созревание спермы в яичках и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянный. К увеличению его количества приводит первичная недостаточность яичек.

Анализ на гонадотропные гормоны позволяет определить уровень нарушений гормональной регуляции – первичный (зависимый от самих половых желез) или вторичный (связанный с гипоталамо-гипофизарной осью).

У пациентов с расстройством функции яичек (или яичников) низкие показатели ФСГ свидетельствуют о дисфункции гипоталамуса или гипофиза. Повышение же ФСГ указывает на первичную патологию половых желез.

Одновременное проведение тестов на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны используется для диагностики мужского и женского бесплодия и определения тактики лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления причин бесплодия (вместе с тестом на другие половые гормоны: лютеинизирующий, тестостерон, эстрадиол, прогестерон).
  • Для определения фазы менструального цикла (менопаузы).
  • Для диагностики причин нарушений сперматогенеза, сниженного количества сперматозоидов.
  • Для выявления первичных или вторичных причин половых дисфункций (патологии половых желез или гипоталамо-гипофизарных нарушений).
  • Для диагностики раннего или позднего полового развития.
  • Для контроля за эффективностью гормонотерапии.

Когда назначается исследование?

  • При бесплодии.
  • Если подозревается патология гипофиза и нарушения половых функций.
  • При нарушении менструального цикла (его отсутствии или нерегулярности).
  • Когда у пациента врождённые заболевания с хромосомными отклонениями.
  • При нарушениях роста и созревания у детей.
  • При использовании гормональных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения

ПолФаза циклаРеференсные значения
Мужской1,5 – 12,4 мМЕ/мл
ЖенскийМенструальная (1-6-й день)3,5 – 12,5 мМЕ/мл
Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)3,5 – 12,5 мМЕ/мл
Овуляторная (13-15-й день)4,7 – 21,5 мМЕ/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менструации)1,7 – 7,7 мМЕ/мл
Постменопауза25,8 – 134,8 мМЕ/мл
Пременопауза1,7 – 21,5 мМЕ/мл

Менопауза. Причины повышения уровня ФСГ

  • Первичная недостаточность яичников (синдром преждевременного истощения яичников, синдром дискенезии яичников, опухоли и кисты яичников, синдром Шерешевского – Тернера, синдром Суайра, недостаточное производство стероидных гормонов яичниками – дефицит 17-альфа-гидроксилазы).
  • Первичная тестикулярная недостаточность у мужчин (аплазия или агенезия яичек, синдром Клайнфелтера, опухоли яичек).
  • Гипогонадизм вследствие воздействия на яичники или яички каких-либо внешних факторов (рентгеновских лучей, химиотерапии, алкоголя, инфекционных болезней, аутоиммунных заболеваний, травмы, кастрации).
  • Гиперфункция или опухоли гипофиза.
  • Эндометриоз.
  • Тестикулярная феминизация.
  • Эктопическая секреция при некоторых гормон-секретирующих новообразованиях (чаще при опухоли легкого).
  • Преждевременное половое созревание.
  • Алкоголизм.

Причины понижения уровня ФСГ в крови

  • Дефицит гипоталамического гонадолиберина (синдром Каллмана – врождённый вторичный гипогонадизм — расстройство импульсной секреции гонадолиберина в гипоталамусе).
  • Изолированный дефицит ФСГ.
  • Гипофизарная недостаточность.
  • Карликовость.
  • Синдром Шихана.
  • Гиперпролактинемия.
  • Новообразования яичников, яичек и надпочечников с повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Гемохроматоз.
  • Анорексия и голодание.

Что может влиять на результат?

  • Неадекватные показатели уровня ФСГ возможны из-за приема пациентом радиоизотопных препаратов, пероральных гормональных препаратов, беременности, введения в организм гетерофильных антител (в том числе моноклональных), ядерно-магнитного резонансного сканирования пациента, проведенного незадолго до исследования на ФСГ, курения и употребления алкоголя.
  • Лекарственные препараты и вещества, повышающие уровень ФСГ в крови: бикалутамид, бромокриптин, циметидин, кломифен, даназол, дигиталис, эритропоэтин, финастерид, аналоги гонадолиберина, соматолиберин, гидрокортизон, кетоконазол, леупролид, леводопа, метформин, налоксон, нилютамид, фенитоин, правастатин, тамоксифен.
  • Лекарственные препараты и вещества, снижающие уровень ФСГ в крови: анаболические стероиды, противосудорожные, карбамазепин, конъюгированные эстрогены, кортиколиберин, даназол, диэтилстильбэстрол, эстроген- и прогестеронсодержащие препараты, финастерил, госерелин, медроксипрогестерон, мегестрол, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазиды, пимозид, преднизолон, станозолол, торемифен, вальпроевая кислота.

Важные замечания

  • У женщин тест на ФСГ должен проводиться с учетом дня менструального цикла. Концентрация ФСГ достигает пика во время овуляции, так что анализ обычно сдают на 6-7-й день цикла или в соответствии с указаниями лечащего врача.
  • При пониженном ФСГ необходимо сдать кровь еще раз, поскольку выделение гормона из гипофиза носит импульсный характер и разовое тестирование может не отразить действительной активности гормональной регуляции. В то же время при состояниях, связанных с повышением ФСГ, однократное взятие пробы считается достаточным.
  • Пациенты, получающие биотин в высоких дозах (> 5 мг/сут.), могут сдавать анализ, только если после приема препарата прошло больше восьми часов.
  • Уровень ФСГ повышается с возрастом.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, акушер-гинеколог, педиатр, андролог, репродуктолог.

Литература

  1. Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 pp.
  2. Fisher D.A. The Quest diagnostics manual. Endocrinology test selection and interpretation, 4th ed. San Juan Capistrano, CA: Quest Diagnostics Nichols Institute, 2007:369 pp.
  3. Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007:366 pp.

Источник: https://helix.ru/kb/item/08-119

Фолликулостимулирующий гормон: норма и отклонения

Фолликулостимулирующий гормон у детей

суббота, мая 5, 2012 – 06:57

Фолликулостимулирующий гормон — гормон, стимулирующий рост и созревание фолликула у женщины, а также созревание сперматозоидов у мужчин.

Так как эндокринные клетки передней доли гипофиза называются гонадотрофами, то гормоны, которые они вырабатывают, называются гонадотропными. ФСГ, пролактин, ЛГ — гонадотропные гормоны. Их действие связано с продолжением рода.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается и у женщин, и у мужчин. У мужчин ФСГ-гормон активизирует:

  • рост семенников;
  • рост семенных канальцев;
  • синтез белка, связывающего половые гормоны;
  • сперматогенез.

В организме женщин этот гормон усиливает:

  • переработку тестостерона в эстрогены;
  • рост фолликулов на яичниках;
  • синтез эстрогенов.

Фазы цикла и уровень ФСГ в организме

Фазы менструального цикла и уровень выработки гормонов

С первым днем менструации наступает фолликулярная фаза (в некоторых источниках она называется эстрогенной). В этот период выделяется этот гормон. Он стимулирует развитие фолликула на яичнике.

Под действием еще одного гормона гипофиза — лютеинизирующего — клетки фолликула начинают выделять эстрогены.

Эстрогены — стероидные гормоны, которые влияют на химию и физиологию тела, в том числе на рост тканей и половые функции.

Когда в середине цикла уровень эстрогенов в организме увеличивается, гипофиз выделяет в большом количестве ЛГ и теперь уже в небольшом — фолликулостимулирующий гормон, норма для которого в эти дни снижается.

Вторая фаза цикла — овуляция — начинается, когда концентрация ЛГ достигает определенной отметки.

Фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Яйцеклетка направляется в матку — «на встречу» со сперматозоидом, а лопнувший фолликул становится желтым телом.

Сразу после овуляционной фазы наступает лютеиновая. В этот период лопнувший фолликул превращается в желтое тело.

Желтое тело начинает вырабатывать прогестерон (стероидный гормон). Высокий уровень стероидов блокирует выработку гормонов гипофиза. Если в период овуляции оплодотворение не произошло, то желтое тело разрушается.

Соответственно, снижается и уровень стероидных гормонов.

Когда уровень стероидов в организме становится низким, гипофиз начинает выделять фолликулостимулирующий гормон, и снова начинается фолликулярная фаза, и менструальный цикл повторяется.

Если зачатие произошло, гипофиз выделяет гормон хориогонин. Хориогонин также называют ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Именно на него реагирует тест на беременность.

Хориогонин начинает выделяться через две недели после овуляции и стимулирует развитие желтого тела. Гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, готовит матку к беременности.

Уровень стероидных гормонов — эстрогенов и прогестерона — во время беременности значительно повышается.

Фолликулярная фаза менструального цикла

Фолликулярная фаза названа так потому, что в этот период начинают развиваться несколько фолликулов. Чтобы наступила фолликулярная фаза, гипофиз выделяет ФСГ-гормон.

Примерно на 6–7-й день фолликулярной фазы выделяется один фолликул, который продолжает расти и развиваться. Примерно в течение двух недель в нем зреет яйцеклетка, которую должен оплодотворить сперматозоид.

С начала фолликулярной фазы и до овуляционной количество эстрогенов постепенно увеличивается. Заканчивается фолликулярная фаза. Если у женщин с первого дня месячных до начала следующей менструации проходит 28 дней, то фолликулярная фаза длится 14 дней. Если менструальный период длиннее, то и фолликулярная фаза цикла наступает позже.

ФСГ: норма

В лабораториях гормоны ЛГ и ФСГ измеряют в международных единицах на литр. Сдавать анализ на ФСГ, пролактин, ЛГ и другие гормоны нужно натощак. Анализ на фолликулостимулирующий гормон сдают на 3–5-й день цикла (период фолликулярной фазы).

Норма у женщин

Норма ФСГ у женщин на протяжении всего менструального цикла меняется:

фолликулярная фаза цикла — 2,8–11,3 мЕд/л;

овуляторная фаза цикла — 5,8–21 мЕд/л;

лютеиновая фаза цикла — 1,2–9 мЕд/л.

Норма у мужчин

Нормальный уровень ФСГ у мужчин должен быть в пределах 1,37–13,58 мЕд/л. При сниженном уровне ФСГ у ребенка может быть замедлено половое созревание.

Если анализ показывает недостаточное количество этого гормона у женщины, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • скудные месячные;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • атрофия молочных желез и половых органов.

Причинами сниженного уровня ФСГ у женщин могут быть ожирение и синдром поликистозных яичников, а также нарушения в работе гипоталамуса.

Низкий ФСГ у мужчин указывает на:

  • импотенцию;
  • отсутствие сперматозоидов в сперме;
  • атрофию яичек.

У мужчин низкий уровень этого гормона может быть вследствие недостаточной функции гипофиза.

При низком уровне ФСГ как у мужчин, так и у женщин отмечают сниженное половое влечение, уменьшение роста волос на теле (вторичных половых признаков), морщинистую кожу.

Высокий ФСГ

Когда повышен ФСГ, у женщин могут:

  • происходить маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • отсутствовать месячные.

Повышенный ФСГ — норма у женщин в период менопаузы.

Причины:

  • недостаточность функции яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • алкоголизм;
  • эндометриоидные кисты;
  • воздействие рентгеновских лучей.

У мужчины может быть повышен ФСГ при:

  • нарушенной работе половых желез (в том числе воспалении яичек);
  • увеличенном количестве мужских гормонов;
  • рентгеновском облучении;
  • почечной недостаточности;
  • алкоголизме;
  • опухоли гипофиза;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Способность к продолжению рода называют фертильностью. Определяет эту способность соотношение ФСГ и ЛГ. Чтобы узнать этот коэффициент, нужно количество ЛГ разделить на ФСГ.

Коэффициент ФСГ и ЛГ: норма

В разные периоды жизни наблюдаются колебания уровней ФСГ и ЛГ — норма зависит от возраста женщины.

До полового созревания гормоны ЛГ и ФСГ выделяются в одинаковом количестве: их соотношение 1:1.

После года менструаций — соотношение может вырасти до 1,5:1.

Через два года и до наступления менопаузы — норма ФСГ меньше нормы ЛГ в 1,5–2 раза.

 Если гормоны ЛГ и ФСГ находятся в соотношении 2,5, это указывает на:

  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • истощение яичников.

гормон ФСГ, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон

Источник: https://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/1739-follikulostimuliruyushchij-gormon-norma-i-otkloneniya.html

Моя железа
Добавить комментарий