Фиброзные включения в щитовидной железе

Ультразвуковое исследование диффузного процесса и кровотока щитовидной железы

Фиброзные включения в щитовидной железе
Ультразвуковое измерение щитовидной железы является наиболее точным. Ему значительно уступает пальпационно-зрительная оценка. Измерение щитовидной железы применяется для вычисления её объёма, с целью выявления признаков и выраженности гиперплазии-гипертрофии или гипоплазии-гипотрофии.

По величине увеличения объёма щитовидной железы (зобу) оценивается её компенсаторное состояние. При УЗИ щитовидной железы ошибочно применять физикальные классификации зоба. В частности, классификацию зоба по ВОЗ (1994, 2001).

Также ошибочно использовать классификации, адаптированные для ультразвукового исследования, но основанные на физикальной диагностике зоба.

В связи с потребностью полноценной ультразвуковой классификации зоба, в «Клинике щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова в 2010 году была создана и практически апробирована такая классификация.

Она традиционно включила в себя 5 степеней зоба, позволяющих точнее характеризовать процесс гиперплазии-гипертрофии, что является важным в клинической (индивидуальной) диагностике.

В основе этой классификации находятся три критерия:

компенсаторный,

измерительный (в мл),
кратный.

Эти простые принципы делают классификацию сущностной, точной и при этом простой (удобной для запоминания и применения).

КЛАССИФИКАЦИЯЗОБА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

(Клиника доктора А.В.Ушакова, 2010)

1 степень. Малой компенсации. Объём щитовидной железы больше среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту), но не превышает двойной объём. Обычно, для взрослых более 12-14 мл, но менее 20-23 мл.

2 степень. Значительной компенсации. Объём щитовидной железы увеличен от 2 до 4 раз от среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту). Обычно, для взрослых более 23-24 мл, но менее 40 мл.

3 степень. Субкомпенсации. Объём щитовидной железы увеличен от 4 до 6 раз от среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту). Обычно, для взрослых более 40 мл, но менее 60 мл.

4 степень. Малой декомпенсации. Объём щитовидной железы увеличен от 6 до 10 раз от среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту). Обычно, для взрослых более 60 мл, но менее 100-110 мл.

5 степень. Значительной декомпенсации. Объём щитовидной железы увеличен более чем в 10 раз от среднего конституционального (по полу, возрасту, массе тела и росту). Обычно, для взрослых более 110-120 мл.

Развитие зоба – это компенсаторно-приспособительное изменение щитовидной железы.

Поэтому в диагностике и оценке в первую очередь важна именно ориентация на качественно-количественные особенности компенсаторных процессов тиреоидной ткани.

Важно не только знать о том, что есть такой процесс. Главное в определении величины зоба – ориентация на характеристику компенсаторных изменений.

Предыдущие классификации зоба были лишены такой оценки. Возможно, это ограничение было связано не только с отсутствием ультразвукового исследования. Активное применение хирургии в лечебном процессе, поиск эндемичности и упрощённость при массовом обследовании, как и ранее, продолжают тормозить изучение компенсаторной природы зоба. В чём заключается ценность «Классификации зоба щитовидной железы» от Клиники доктора А.В. Ушакова и классификационная сущность компенсаторных изменений в случае развития зоба?

Увеличение объёма щитовидной железы связано с определёнными морфологическими процессами. Эти конкретные изменения ткани обобщенно характеризуются как явления гипертрофии и гиперплазии.

На гистологическом уровне под гипертрофией понимается увеличение объёма ткани, главным образом, за счёт увеличения тканевых элементов – клеток и гистионов.

То есть тиреоцитов и групп тиреоидных фолликулов, в случае с щитовидной железой. Тем не менее, в основе увеличения внутриклеточной массы и коллоида фолликулов находится гиперплазия.

Уровень этой гиперплазии – внутриклеточный и внутрифолликулярный. Его условно можно назвать «внутритканевым».

Тканевой уровень гиперплазии относится к увеличению количества клеток и гистионов. Термины «регенерация» и «пролиферация» традиционно характеризуют такой вид гиперплазии. Понятие «регенерация» обычно применяется в случаях: 1) здорового организма с макроструктурно полноценной ЩЖ и 2) восстановлении ткани ЩЖ при диффузной патологии. О «пролиферации» обычно уместно сообщать применительно к внутриузловой ткани и при крупном диффузном зобе.

Гипертрофия и гиперплазия – компенсаторные явления. В щитовидной железе происходят оба этих события, но с разной степенью выраженности. Приспособительное тиреоидное перенапряжение здоровой щитовидной железы в начале компенсации сопровождается гипертрофией. В этом случае увеличивается объём железы за счёт уже имеющихся в органе структурных элементов ткани.

Такое гипертрофическое приспособление относительно мало или значительно выражено, в зависимости от величины перенапряжения или от истощения компенсаторных возможностей этого уровня. В соответствии с этими изменениями, уместно рассматривать зобы «малой компенсации» (1 степень зоба) и «значительной компенсации» (2 степень зоба).

В таких (то есть преимущественно гипертрофических диффузных) случаях компенсации при устранении избыточной нагрузки на щитовидную железу происходит обратимое изменение – уменьшение гипертрофии и возвращение железы к прежнему объёму.

При недостаточности гипертрофической компенсации активизируется гиперплазия ткани. В щитовидной железе появляются новые клетки и фолликулы. В соответствии с развитием специализированных структур адекватно формируется сосудистая и нервная сеть, распространяется соединительная ткань.

Гиперплазия не стартует с конкретного периода компенсаторного процесса. Она не возникает и не появляется после гипертрофии. Тканевые гиперпластические процессы всегда есть в здоровой щитовидной железе, т.е. при оптимуме компенсации.

Гиперплазия активизируется при усилении гипертрофии и значительнее интенсифицируется при относительном истощении тканевой гипертрофии. Состояние активизации гиперпластических процессов уместно обозначать традиционным термином «субкомпенсация».

При тиреоидной зобной субкомпенсации обратимость обычно частичная, связанная с относительной ограниченностью утилизации компенсаторно сформированной дополнительной ткани.

При дальнейшем перенапряжении щитовидной железы гиперплазия становится основным приспособительным механизмом, способным обеспечить избыточные нужды организма в гормонах. Образование дополнительной ткани ведёт к продолжению увеличения объёма железы.

Неспособность органа поддерживать полноценное выполнение функциональных задач (достаточное обеспечение гормонами) оптимальным количеством структурных элементов – признак истощения компенсации, то есть декомпенсации.

Или иначе: абсолютная зависимость в функционировании от дополнительной ткани и соответствующее активное образование этой ткани – это декомпенсация.

Следовательно, гиперпластический зоб щитовидной железы – это декомпенсация.

Как и во многом, при такой приспособительной гиперплазии ткани щитовидной железы, уместно выделить:

1) начальный период декомпенсации, назвав его «малой декомпенсацией» (4 степень зоба), и

2) состояние более выраженной гиперплазии, когда всякое дополнительное требование организма в гормонах почти абсолютно и прямо отражается на тканевом объёме железы. Такую степень приспособления уместно обозначить понятием «значительная декомпенсация» (5 степень зоба).

Все компенсаторные степени зоба связаны с обеспечением гормонами организма, но не выражают это обеспечение, то есть не являются признаками количества гормонов в крови. Поэтому ожидать от любой классификации зоба диагностической ориентации в нозологических формах гормонального обмена не следует.

Основной клинической ценностью классификации зоба щитовидной железы не может быть деление по внешним признакам или непосредственно – объёму.

Главным клиническим ключом в любой классификации тиреоидного зоба обязательно должен быть критерий компенсаторных изменений в железе.

Именно этим важным качеством обеспечена предложенная классификация тиреоидного зоба «Клиники щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова.

Удобство этой классификации заложено в кратности, относящейся к оптимальному объёму щитовидной железы. Вместе с тем, в практической деятельности важно определиться с величиной щитовидной железы, которую следует принимать за оптимальный объём.

Следует различать индивидуальный и популяционный оптимальный объёмы щитовидной железы.

Обычно врачу и самому пациенту не известны индивидуальный объём щитовидной железы, который к тому же подвержен естественным изменениям в определённом пределе.

Поэтому приходится ориентироваться на общий популяционный объём железы. В этом случае также имеются конкретные ориентиры, позволяющие уточнять такой относительный объём для конкретного пациента.

Многочисленные исследования объёма щитовидной железы людей, проживающих в разных местностях, в соответствии с полом, возрастом (реже – с массой тела, ростом или площадью поверхности тела), расой и прочим позволяют относительно точно предполагать оптимальный популяционный объём у конкретного пациента.

Оптимальным популяционным объёмом является его среднее значение (mean) в популяции среди здоровых людей.

Оценка среднего объёма у здоровых лиц жителей разных стран мира за последние 30 лет показала разброс значений у женщин от 5,78 мл до 12,09 мл, и у мужчин – от 6,69 мл до 15,87 мл.

При этом средний общепопуляционный объём щитовидной железы: 8,6 мл для женщин и 10,9 мл для мужчин.

Эти значения оказались близки к среднему объёму щитовидной железы, выявленного специалистами, предложившими общепопуляционные максимальные значения нормы тиреоидного объёма (до 18 мл, а мужчин – до 25 мл, как сумму mean+3SD – R. Gutekunst и соавт.*), а именно 7,7 мл у женщин и 11,1 мл у мужчин (R. Gutekunst и соавт.**).

Наблюдения нашей Клиники показывают, что средний объём щитовидной железы у женщин 20-50 лет ростом 160-170 см составляет около 8 мл или при росте 175-185 см – 10 мл, а у мужчин 20-50 лет ростом около 170-175 см – 10 мл, или при росте 180-190 см – 12 мл. Эти значения уместно применять для оценки степени зоба щитовидной железы в качестве базисного (реперного), названного в классификации средним конституциональным объёмом, являющимся оптимальным.

В расчётах, приведенных в классификации для каждой степени зоба, для упрощения за базисную величину принято значение 10 мл. При этом, зоб первой степени предлагаю фиксировать при значении, превышающем 12-14 мл.

В таком смещении признака, указывающего на нозологическое явление, заложен естественный компенсаторный буфер обеспечения основного обмена, который соответствует одному стандартному отклонению от среднего (1SD).

Одно стандартное отклонение является условной переходной зоной от оптимального объёма к зобу. Оно соответствует 3-5 мл. Эта переходная зона, разделяющая оптимум и зоб, необходима:

• для исключения погрешности, связанной с индивидуальной нормой человека,

• в связи с отсутствием явного увеличения железы, т.е. отсутствием зоба,

• как допустимое колебание индивидуального объёма железы (естественная компенсаторная гипертрофия) в соответствии с энергозатратными нагрузками организма (при интенсивной деятельности, адаптации, беременности, менструации и т.п.).

Классификация зоба щитовидной железы нашей Клиники выражает компенсаторные процессы при диффузных изменениях ткани. Эта классификация может быть применима при узловом зобе.

В случае внутриузловой гипертрофии и гиперплазии предложенная классификация недостаточно передаёт компенсаторный характер зобного узлового преобразования.

Это обстоятельство связано с сущностно разными процессами в узлах.

Известно, что зоб может иметь одностороннее проявление в виде увеличения объёма одной из долей. В этом случае, предложенная классификация должна применяться по тем же критериям, но с учётом «половины» среднего объёма всей железы к оцениваемой доле. В формулировке заключения (затем в диагнозе) характеристика зоба и его степени должна сопровождаться указанием стороны. Например, в случае диффузного процесса: «Правосторонний диффузный зоб 1 степени».

Применение классификации позволило ввести некоторые удобные текстовые обозначения в ультразвуковых заключениях (и диагнозе). Когда значение объёма железы попадает между границами зоба любой степени, то, конечно, применяется обозначение «зоб … степени».

В случае величины зоба, совпадающей с пограничным значением, разделяющим две степени зоба, применяется обозначение «зоб до … степени», с указанием большей степени. Например, при объёме щитовидной железы 18 мл у женщины 35 лет ростом 170 см и массой тела 60 кг следует указать: «Зоб до 2 степени».

Эта формулировка сообщает, что увеличение объёма щитовидной железы находится на границе между 1 и 2 степенями, согласно классификации, то есть объём железы увеличен почти в два раза.

При очень большом увеличении щитовидной железы, значительно превышающим указанную в классификации кратность, уместно дополнять номер последней степени знаком «+». Например, при объёме железы 178 мл в заключении и диагнозе применяется обозначение «зоб +5 степени».

Источник: https://ultrasonicthyroid.ru/part-4

Симптомы и лечение тиреоидита Риделя

Фиброзные включения в щитовидной железе

Щитовидная железа представляет – это анатомическое образование из группы мелких фолликулов, которые вырабатывают гормоны йодтиронины.

Заболевание, при котором ткань железы замещается фиброзной соединительной тканью, называется тиреоидит Риделя.

В паренхиме железы образуются коллоидные узлы, которые затем окружаются фиброзной тканью, процесс распространяется на окружающие органы и захватывает стенки пищевода и трахеи, скелетные мышцы, нервные окончания и сосуды.

Для жизни пациента в первую очередь представляет опасность стеноз трахеи и пищевода.

По приблизительным оценкам это заболевание составляет 0,05% случаев от всех диагностированных заболеваний щитовидной железы.

Что известно о тиреоидите Риделя

Исследования по выявлению предпосылок для разрастания фиброзной ткани еще проводятся, в профессиональном сообществе нет единого официального взгляда на это заболевание.

На настоящий момент получены следующие данные о причинах тиреоидита Риделя:

  • это системное нарушение, которое может возникнуть у пациента любого возраста и пола;
  • наследственной предрасположенности не выявлено;
  • развитие болезни стремительное, течение на начальной стадии бессимптомное;
  • связь с зобом Хашимото, имеющим аутоиммунные причины, не установлена;
  • в крови пациентов антител к собственным клеткам щитовидной железы не обнаружено.

В пользу того, что нарушение системное, свидетельствует наличие аналогичного разрастания фиброзной ткани в клетках других органов эндокринной системы, например, поджелудочной железы.

Тиреоидитом называется любой воспалительный процесс, в котором принимает участие вся щитовидная железа полностью или же отдельные фолликулы.

Замещение железистой ткани фиброзной вызывает воспаление, но при этом функция щитовидной железы сохраняется.

Тиреоидит Риделя назван по имени немецкого хирурга Бернгарда М.К.Л. Риделя, который в конце 19 века первым открыл и описал это редкое заболевание.

Доктор Ридель внес большой вклад в развитие медицины:

  1. Первым ввел в клиническую практику раннюю операцию при остром воспалении аппендикса;
  2. Описал хронический фиброзный тиреоидит Риделя;
  3. Проводил революционные для того времени операции на желчевыводящих путях, холедоходуоденоанастомоз;
  4. Разработал лечение хронического синусита методом перфорации передней стенки и дна лобной пазухи;
  5. Открыл непостоянную долю печени, идущую от правой доли (доля Риделя).

Для эндокринологии важное значение имеют работы доктора Риделя по процессам замещения железистой ткани фиброзной.

Фиброзная ткань состоит из волокон коллагена и используется в организме для образования внеклеточного матрикса, плотной структуры, которая придает внутренним органам форму.

Кроме того, коллаген входит в состав соединительной ткани, которая замещает собой любые другие ткани при образовании шрамов и рубцов.

На сегодняшний день нет никакой другой методики терапии этого заболевания, кроме хирургического вмешательства.

Симптомы и течение заболевания

Начальный этап протекает без изменений со стороны самочувствия пациента.

Заболевание может развиваться очень быстро, уже через несколько недель появляются первые жалобы:

ощущение натянутости кожи на передней поверхности шеи;
чувство распирания в области щитовидной железы;
пациентки женского пола отмечают ограничение подвижности корня языка, пациенты мужского пола отмечают уплотнение кадыка.

По мере разрастания соединительной ткани железа оказывает давление на органы, расположенные рядом, появляются новые неблагоприятные симптомы:

изменяется тембр голоса, появляется охриплость, рефлекторный кашель;
становится трудно дышать, возникает одышка;
усиливается чувство кома в горле.

Если функция щитовидной железы сохранена, то в чем опасность этого заболевания:

  • новообразование крупных размеров приведет к тому, что пациент не сможет дышать, принимать пищу и разговаривать;
  • в результате сдавливания кровеносных сосудов развивается воспалительный процесс во всех тканях, страдающих от кислородного голодания;
  • происходит распространение фиброзной ткани на окружающие органы.

Фиброзная ткань может захватывать не только паренхиму щитовидной железы, но и шейный сосудисто-нервный пучок, трахею, ые связки, пищевод, в принципе любые анатомические образования.

С помощью УЗИ щитовидной железы можно установить объем ущерба, который заболевание причинило данному конкретному пациенту.

Для более точной картины используется компьютерная томография и биопсия, чтобы исключить злокачественные новообразования.

Лечение тиреоидита Риделя

На сегодняшний день используется только оперативное лечение, разработки по поиску методов консервативной терапии пока не дают гарантированного результата.

Решение об операции принимается совместно с эндокринологом, исходя из динамики процесса замещения.

Показания к операции:

  • опухоль более 4 см по наибольшему измерению;
  • сдавливание трахеи, затруднение дыхания и приема пищи;
  • компрессия нервных окончаний, боль и выраженный дискомфорт.

Есть несколько способов проведения операции:

  • резекция перешейка щитовидной железы;
  • удаление доли железы;
  • удаление всей железы в полном объеме.

Если пациенту была проведено частичное или полное удаление железы (струмэктомия), после хирургического вмешательства подбирается заместительная гормональная терапия.

Если эндокринолог корректно составил назначение по дозировке и определил наиболее подходящий препарат – никаких побочных действий на организм не возникает.

Профилактический осмотр у эндокринолога проходит:

  • в первый год после операции – 1 раз в 3 месяца;
  • в течение 2 лет после операции – 1 раз в 6 месяцев;
  • в последующее время – 1 раз в год;
  • при появлении недомогания – сразу же.

При подозрении на заболевания щитовидной железы следует сразу же обращаться к компетентному врачу и узнавать свой диагноз, не тратить свое время на народное лечение.

Воспаление щитовидной железы Риделя удается устранить, если пациент проявил сознательность и сделал операцию до того момента, как фиброзное новообразование перекрыло трахею и пищевод.

Adblock
detector

Источник: https://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/tireoidit-ridelya

Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Фиброзные включения в щитовидной железе
       admin       страница » Диагностика       4953

Термин «гипоэхогенный узел щитовидной железы» используется при трактовке данных, полученных в ходе УЗИ, – процедуры, базирующейся на принципе, что структуры разной плотности по-разному проводят ультразвуковые волны.

Такие новообразования имеют пониженную плотность по сравнению с другими тканями органа и выглядят на мониторе как темные пятна.

Их наличие – не основание для постановки диагноза, но повод для дальнейшего обследования. В зависимости от особенностей случая они могут быть как признаком заболевания, так и вариантом нормы.

Эхогенность: понятие и виды

Эхогенностью называют способность тканей проводить ультразвуковые волны. Она определяется плотностью исследуемого вещества.

Различают четыре ее вида:

  1. Нормальная (изоэхогенность) – характеризует здоровый орган, на картинке выглядит как однородный серый цвет.
  2. Пониженная (гипоэхогенность) – отражает наличие единичных или множественных образований в тканях органа (киста, злокачественная или доброкачественная опухоль). Выглядит на картинке как затемненное пятно с четкими или расплывчатыми границами. Гипоэхогенные включения щитовидной железы не трактуются однозначно и требуют дополнительных анализов.
  3. Повышенная (гиперэхогенность) – отклонение от нормы, связанное с разрастанием соединительной ткани или отложением солей кальция. Это более светлые участки, чем другие.
  4. Отсутствующая (анаэхогенность) – ткани не отражают ультразвук, что выглядит на экране как черный цвет. Анэхогенный участок щитовидной железы – киста, ложная киста, аденома. Для точного диагноза требуются дополнительные исследования.

Важно! Результаты УЗИ не позволяют поставить точный диагноз, но служат отправной точкой для дальнейшего обследования пациента.

Гипоэхогенное образование щитовидной железы что это такое

Гипоэхогенный узел щитовидной железы: что это такое

При трактовке результатов ультразвукового исследования структуры с пониженной плотностью могут пониматься как:

  • киста с жидким содержимым;
  • доброкачественная опухоль;
  • сосудистое включение;
  • фиброзно-кистозная аденома;
  • злокачественная опухоль.

Все виды новообразований развиваются на начальных этапах бессимптомно и диагностируются случайно, например, в ходе плановых осмотров. У женщин они возникают гораздо чаще, чем у мужчин.

Бытует мнение, что гипоэхогенный узел щитовидной железы – это рак. Оно неверно: наличие новообразование само по себе не позволяет поставить однозначный диагноз – онкологическое заболевание.

Для этого необходимы дополнительные исследования, например, взятие крови из вены, позволяющее выявить содержание гормонов щитовидки.

Если анализ не показывает отклонений от нормы, УЗИ нужно повторить по истечении полугода.

Мелкие кисты и сосудистые образования рассасываются самостоятельно, а потому в большинстве случаев не подлежат лечению, необходимо лишь наблюдение врача.

Повторное исследование покажет, что темное пятно уменьшилось в размерах или исчезло.

Если УЗИ через шестимесячный интервал показывает неоднородное образование в щитовидной железе, увеличившееся в размерах и имеющее расплывчатые очертания, необходима биопсия.

По результатам изучения элемента ткани становится понятно, имеет ли место онкологический процесс. Другие методы исследования органа – цитология, КТ и МРТ, рентгеноскопия и т.д.

Гипоэхогенные образования щитовидной железы: основные симптомы

Узловые структуры в щитовидке – узлы и кисты, долгое время развиваются бессимптомно, не привлекая внимания пациента.

По мере разрастания новообразования появляется воздействие на близлежащие органы и ткани, приводящее к появлению внешних признаков:

  • ощущения «комка в горле»;
  • трудностей при проглатывании пищи и слюны;
  • изменения тембра голоса;
  • затрудненного дыхания;
  • дискомфорта и боли.

Гипоэхогенные узлы щитовидной железы ведут к изменениям в организме в целом, а потому проявления патологии имеют общий характер:

  • резкий набор или потеря веса;
  • эмоциональная нестабильность, частая смена настроения;
  • мышечные боли;
  • постоянное чувство усталости, сонливость;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • сухость кожи и волос.

Риск возникновения новообразований возрастает при беременности, когда щитовидка активно работает и может возникать гипотиреоз – недостаток йода в организме.

Гипоэхогенное узловое образование щитовидной железы, обусловленное кистой, может нагнаиваться.

Тогда у больного наблюдается  жар, интоксикация организма, боли в месте расположения пораженного органа. Требуется немедленное обращение к врачу.

Гипоэхогенные участки щитовидной железы опасны тем, что могут перерождаться в злокачественные образования.

Пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача и не реже, чем раз в полгода, проходить ультразвуковое исследование. Рак, выявленный на ранней стадии, поддается излечению.

Лечение гипоэхогенных включений

Методы терапии новообразований зависят от окончательного диагноза, изменений в ткани, наличия сопутствующих болезней и общего состояния организма.

Мелкие гипоэхогенные включения щитовидной железы, диаметр которых не превышает 1 см, не подлежат лечению.

Они считаются фолликулами, возникающими на фоне гормонального дисбаланса в организме. Все, что необходимо для пациента, – регулярное наблюдение за состоянием включений.

Более крупные новообразования предполагают специальную терапию. Врач назначает больному диету с добавлением йодированной соли.

Прописываются препараты, содержащие йод и тиреоидные гормоны. На период их приема необходим постоянный контроль уровня ТТГ в крови и регулярные УЗИ тканевой структуры пораженного органа.

Если гипоэхогенный неоднородный узел щитовидной железы сопровождается воспалительным процессом, врач прописывает обезболивающие средства и противовоспалительные препараты.

Их прием сочетается с использованием медикаментов на основе йода.

Оперативное вмешательство обязательно в случаях, если консервативное лечение не принесло результатов, если обнаружены злокачественные опухоли или кисты крупных размеров, сдавливающие соседние органы.

Гипоэхогенные включения в щитовидной железе удаляются особым методом, позволяющим не травмировать соседние ткани, – склеротерапией.

Суть его заключается в том, что содержимое кисты высасывается тонкой иглой, после чего полость узла заполняется склерозирующим раствором.

Если гипоэхогенный узел щитовидной железы – это злокачественное образование, может быть показано полное удаление опухоли, полная или частичная резекция органа.

Последствие такое операции – пожизненная заместительная терапия, подразумевающая прием кальцинатов и других препаратов.

Источник: https://proshchitovidku.ru/gipoexogennoe-obrazovanie-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe/

Моя железа
Добавить комментарий