Что такое спайки после операции на щитовидной железе

Содержание
  1. операция по удалению щитовидки | Страница 302
  2. Лечение спаек после операции
  3. Чем плохи спайки?
  4. Как лечат спайки
  5. Как остеопатия воздействует на спайки
  6. Как долго длится остеопатическое лечение
  7. Проблема спайкообразования после неосложненной тиреоидэктомии и применение противоспаечных средств в хирургии щитовидной железы
  8. Что такое спайки после операции на щитовидной железе – железе, операции, спайки, такое, щитовидной
  9. Как удаление органа влияет на синтез ТТГ
  10. Основные изменения в организме после удаления железы
  11. Послеоперационный гипотиреоз может приводить к развитию следующих симптомов:
  12. Жизнь после удаления щитовидной железы
  13. Поддерживающая терапия после операции
  14. Особенности гормональной терапии:
  15. Признаки заболевания щитовидки у женщин после 50 лет
  16. Первые признаки, указывающие на наличие патологии у женщин в возрасте 50 лет и старше
  17. Симптомы заболевания щитовидки у женщин после 50 лет
  18. Образование спаек на щитовидке в результате оперирования
  19. Осложнения после операции
  20. Подробнее о спайках
  21. Симптоматика
  22. Лечение
  23. Последствия
  24. Профилактические меры

операция по удалению щитовидки | Страница 302

Что такое спайки после операции на щитовидной железе

24952 ответа

Последний — 22 марта 2020 г., 18:12 Перейти

людмилка

Да,девочки,я вот по поводу шва вообще не парюсь. Главное чтоб здоровье было и настроение хорошее.Хотя работаю в школе,после декрета думаю выходить,а дети народ любопытный…Муж так вообще заявил: Это у тебя ОСОБАЯ примета,а значит ты у меня единственная и не повторимая!!! Ну какие после этого комплексы!(хи-хи)

людмилка

Здравствуйте,Александр! Спасибо за внимание. Да,операцию делали в мае,на 2 триместре.Папиллярный рак, ипсиконтлатеральный многофокусный рост,признаки экстроорганной инвазии,со слов хирурга небольшое проростание в жировую ткань.Т3bmN0МХ полное удаление железы.На дозе 125 мкгТТГ 0.38(0.20-4.00); ТГ 0.08(0-50); АНкТГ 2.13(0-4.11);Т4 0.

79(0.45-0.95) На дозе150 анализы не сдавала,прошло только3 недели,но на мой вес думаю этого не много.ТГ мне сказал сдавать и хирург(Киевский институт эндокринной хирургии,ехала туда через пол Украины,по направлению из Донецка),и мой городской эндокринолог.

И опять же вопрос ПОЧЕМУ беременным не смотрят ТГ,значит мой врач прав и он должен определяться!!! А если он ниже 0.1,то с малышом что-то не то…

Не понимаю,радоваться мне низкому ТГ или нет? Хирург анализами доволен,говорит что можно и покормить после родов,а в декабре анилизы и к нему на осмотр,мой врач – сразу в роддоме отмена и готовимся к йоду,кто что говорит.А нам бедным людям,что делать? Кого слушать???

Leyla

Девчонки, как соскучилась по Вас, вернулась из Вены, была там с дочкой. Всем привет, начала снова читать форум и стала себя увереннее чувствовать. Глаза ничего, вроде спокойные. Через месяц опять начну пить Селен – 6 месяцев, врачи советуют улучшает обмен веществ, положительно влияет на глазки. Всем Удачи!

лейсан

а какую дозировку вы будите принимать? вы селен там покупали, а если наш, то, может посоветуете какой именно, их в аптеке много.

Гость

ваш вопрос и ответ здесь . http://.com/club42218670 Щитовидная железа и её болезни…

Постараюсь помочь по вопросам болезней щитовидной железы!!! александр михеенков

Inna

А еще Селен находится в таких продуктах как Брокколи,Овсяных хлопьях,Кукурузе,Горохе,Чесноке, Тыкв. семечках,Укропе,в Курином мясе и Индейке., в пшенице и хлебе грубого помола.

Аня

. А вот моей подруге по палате будут делать операцию по иссечению келлоидного рубца и отсоединения спаявшихся тканей от трахеи. У нее при глотании всю шею перекашивает и плечи тянет. .

ИраК

Здравствуйте, как проходит ваше лечение?

Дневник это громко сказано, листок А4, на которой таблица значений)). Дал врач на приеме. Но можно, конечно, напечатать самой. Нормы лаборатории надо главное знать, а то путаница будет. Я могу вас выслать образец на электронную почту.

inversia1

Аня, через какое время после операции вашей соседке будут делать повторную операцию. Интересуюсь потому, что у меня похоже подобная бяка. Правда, и Гость здесь, и пр. Мельниченко на тиронет доказывают мне, что спаек при операции на щитовидке не бывает ((((

Танюта

,писала несколько дней назад свою историю с обоями.В комнате находиться до сих пор не могу. В горле дерёт,губы немеют. Ощущения в горле похожи на послеоперационные.Я так понимаю,что это отёк.

Прочитала в ин-те,что виниловые обои не советуют клеить в спальне. Но раньше такого не было. Может ли отсутствие щитовидки быть причиной? Вот,написала несколько предложений,и буду убегать в кухню.

Переживаю-может, с моим диагнозом нежелательно дышать такой химией?

Танюта

Девочки,писала несколько дней назад свою историю с обоями.В комнате находиться до сих пор не могу. В горле дерёт,губы немеют. Ощущения в горле похожи на послеоперационные.Я так понимаю,что это отёк.

Прочитала в ин-те,что виниловые обои не советуют клеить в спальне. Но раньше такого не было. Может ли отсутствие щитовидки быть причиной? Вот,написала несколько предложений,и буду убегать в кухню.

Переживаю-может, с моим диагнозом нежелательно дышать такой химией?

Аня

Значит так: она консультировалась через 8,5 мес. после операции, и хирург ей сказал, что если через 6 мес. картина не улучшиться, то иссекут хирургически. Получается год и три мес., если не перенесут.

А что-ж это такое, если не спайки? У мамы тоже шею перекашивает, но не так сильно выражено. Может, это называется не спайками, но то, что иногда процесс рубцевания идет не так, как хотелось-бы, видно на практике.

(((((

олег by1968

поливинилхлорид-мощнейший яд, канцероген и мутаген, похлеще паров ртути, даже кости разъедает, а ослабленный организм говорит-спасайся

ТаньЧа

Девченки, подскажите, пожалуйста, хирург предлагает не полостую операцию, а эндоскопическую, полазила в инете что то ничего нет по этому поводу, врач утверждает что разницы никакой, регультат одинаково качественный, а мне что-то боязно, на операционный стол в первый раз лягу((((

inversia1

Спасибо за ответ! Я уже через месяц после операции поняла, что что-то не так, сбегала к своему хирургу, он подтвердил, что “мне не повезло”, назначил электрофорез. А физиотерапевт сказала, что такое уже видела не раз, если не поможет электрофорез, надо делать ультразвук , но главное – не затягивать с этим! Чем позже, тем труднее будет от них избавиться консервативно.

Аня

Желаю, чтобы процедуры помогли вам. Моей подруге продцедур не назначали, только массаж. Хотя уже много времени потеряно. У меня сразу после операции тоже немного шею при глотании тянуло, но я это массажем “разбила”, а она не делала. Хотя, бывает, что кто-то массаж и не делает, а заживает все идеально.

inversia1

Аня, мне про массаж ничего не сказали. Как Вы его делали? Так не хочется еще раз резать шею

Ольга_В

Здравствуйте, форумчане!

У меня диагноз – папиллярный рак. В 2008 прошла 2 операции на щитовидной железе, наблюдалась у онколога, а в мае этого года ТАБ выявила метастаз в лимфоузле. 24 июля прошла операцию и теперь как можно скорее нужно пройти радиойод.

Ждать очереди по квоте смысла нет, поэтому буду проходить платно, и желательно с Тирогеном. Остановилась пока на Таллинне и Варшаве. Про Таллин есть много отзывов, а о Варшаве не очень, но там быстрее и дешевле.

Есть кто-нибудь, кто проходил лечение в Варшаве? Отзовитесь, пожалуйста.

Margo

Всем привет! Огромное спасибо, что есть этот сайт. Четыре дня как получила результаты биопсии узла – фолликулярное новообразование. Я в ШОКЕ!!!!!!!!! Все дни только слезы на глазах. Изучаю интернет по данной проблеме и вот попала на этот сайт – ОЧЕНЬ много интересного, о чем мой эндокринолог даже и не рассказывал. Что делать дальше?????????Как жить?????????

Танюта

Аня,как мама?Напишите подробнее-почему решили делать повторно йод?Вы после Киева были расстроены.Как сейчас чувствует себя ваша мама?

Елена 70

Если еще актуально, то я оперировалась в ЭНЦе у Ланщакова.Сценарий был точной такой же как у вас.Пункция-фоликулярная опухоль-ШОК,слезы постоянные,выбирание места для прохождения йода.Прекрасно понимаю ваше состояние.Здесь на форуме меня очень поддержали,большое спасибо всем за это.

Сделала операцию,диагноз-фоликулярная аденома.Операция прошла успешно,удалена одна доля.Недавно ездила к Кириллу Владимировичу на консультацию с анализами гормонов.Пока мне хватает того,что вырабатывает оставшаяся доля.Понравилось и отношение врача и медперсонала.Операцию делала платно.

Есть вопросы-спрашивайте.

Новые темы

Margo

Елена 70Если еще актуально, то я оперировалась в ЭНЦе у Ланщакова.Сценарий был точной такой же как у вас.Пункция-фоликулярная опухоль-ШОК,слезы постоянные,выбирание места для прохождения йода.Прекрасно понимаю ваше состояние.Здесь на форуме меня очень поддержали,большое спасибо всем за это.Сделала операцию,диагноз-фоликулярная аденома.Операция прошла успешно,удалена одна доля.

Недавно ездила к Кириллу Владимировичу на консультацию с анализами гормонов.Пока мне хватает того,что вырабатывает оставшаяся доля.Понравилось и отношение врача и медперсонала.Операцию делала платно.Есть вопросы-спрашивайте.Елена, огромное спасибо за ответ. Да, у меня все ещё актуально, т.к. август -месяц, все хирурги в отпусках. Схожу с ума, постоянно слезы на глазах.

Сегодня позвонили в Питер Макарьину В.А. – успокоил, ответил на вопросы, пригласил к нему, так что мы собираемся к нему, не могу ждать месяц. Все время трогая шею и думаю какая там дрянь, как заноза быстрей хочется её убрать.

Елена, а подскажите как все-таки диагностировали, что фол.

аденома, не рак, а если все-таки злокачественная, что получается повторная операция? Как у Вас было?

Елена 70

Во время операции в ЭНЦЕ делают срочную гистологию,если она показывае рак,то вырезают всю щитавидку.Если она показывает аденому,то обходятся удалением доли и отправляют вырезанную часть на долгую гистологию (примерно 3 недели),если она показывает аденому,то спокойно приходишь в себя после операции.

Если показывает рак-то через некоторое время нужна повторная операция и йод.Макарьин хороший врач,его тут хвалили.По моему в Питере не делают срочную гистологию во время операции,не видят в этом смысла.Я вас понимаю,мне тоже хотелось все сделать поскорее.В нашем случае если диагностировали фол.опухоль,то только операция сможет ответит рак там или нет.

Будем надеяться,что у вас все хорошо,т.к. рак все -таки не так часто бывает.

Татьяна

Добрый вечер,всем!!!Прочитала весь форум,и вот решилась написать.В данный момент нахожусь в Тарту,завтра ложусь на радиойод.Диагноз рак щитовидной железы,оперировалась в Питере.Состояние после поставленного диагноза наипротивнейшее.

Нахожусь до сих пор в психо-эмоциональном стрессе,но стараюсь не показывать ввида.Все это мешает жить и двигаться дальше,такое ощущение,что жизнь проходит мимо меня или я не вписываюсь уже в этот ритм.

Мне 47 лет,сын взрослый и живет отдельно в другом городе,муж пытается поддерживать,но как-то не искренне.Больше никто и знает о моем диагнозе,не хочу жалости от родственников и знакомых.Самое страшное мне кажется,это когда теряешь веру в лучшее и появляется безразличие ко всему.

Вот поэтому и решалась писать здесь с таким настроем.Ну,что буду двигаться дальше,завтра снова в бой!Желаю всем здоровья и удачи!!!

Татьяна

Добрый вечер,всем!!!Прочитала весь форум,и вот решилась написать.В данный момент нахожусь в Тарту,завтра ложусь на радиойод.Диагноз рак щитовидной железы,оперировалась в Питере.Состояние после поставленного диагноза наипротивнейшее.

Нахожусь до сих пор в психо-эмоциональном стрессе,но стараюсь не показывать ввида.Все это мешает жить и двигаться дальше,такое ощущение,что жизнь проходит мимо меня или я не вписываюсь уже в этот ритм.

Мне 47 лет,сын взрослый и живет отдельно в другом городе,муж пытается поддерживать,но как-то не искренне.Больше никто и знает о моем диагнозе,не хочу жалости от родственников и знакомых.Самое страшное мне кажется,это когда теряешь веру в лучшее и появляется безразличие ко всему.

Вот поэтому и решалась писать здесь с таким настроем.Ну,что буду двигаться дальше,завтра снова в бой!Желаю всем здоровья и удачи!!!

Татьяна

Татьяна я тоже делала йод в Тарту. Не переживайте, все пройдет хорошо . Только возьмите туда что нибудь перекусить, кормят там если честно не очень. Кстати интернет там работает только в коридоре, вечером выходила чтобы с родными поговорить.

Спасибо за поддержку!!!Я за месяц на отмене и диете,привыкла уже не есть,переживу.Думаю,что голодного обморока не случится.Кстати,за месяц вообще не похудела,оттеков не было,только мешки под глазами появились и одутловатость лица наблюдается.

IraК

Елена, безйодовая диета заканчивается через 2 часа после приема капсулы. Так что с собой можно взять что-то вкусненькое и любимое.

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3838043/302/

Лечение спаек после операции

Что такое спайки после операции на щитовидной железе

Что происходит с нашим телом во время операций? Сначала ткани разрезают, затем соединяют, и они вынуждены срастаться вновь. Считается, что лапароскопическая операция, которая проводится через несколько небольших разрезов («проколов»), гораздо менее травматична, поскольку поверхность операционного поля существенно меньше, чем при обычной полосной «открытой» операции.

Во время лапароскопии на тонкой оболочке, покрывающей внутреннюю поверхность брюшной стенки, образуются повреждения в местах прохождения инструментов, разрезов или наложения клипс. После удаления инструмента этот участок поврежденной оболочки (она называется серозной) заживает самостоятельно.

Однако у наших тканей есть одно естественное не отменяемое свойство – они стремятся защитить наше тело. И иногда выработка так называемых защитных факторов после повреждения происходит усиленно – с запасом.

Что же такое Лечение спаек после операции?

На практике же это выглядит так: в местах повреждений серозной оболочки усиленно вырабатываются коллагеновые и эластичные волокна и клетки соединительной ткани.

Если в это время какой-нибудь внутренний орган (например, петля кишки) прикасается к участку поврежденной серозы, он поневоле вовлекается в этот процесс.

Образуется тяж из соединительной ткани, который ведет от стенки внутренних органов к внутренней поверхности брюшной стенки. Это и называется спайкой.

Спайки могут соединять и внутренние органы друг с другом. Каждый из них также покрывает серозная оболочка. Во время операции не исключены ее микро-надрывы. И эти места микротравм также могут впоследствии стать источником формирования спаек между этим органом и органами прилегающими к нему.

Также на участке соприкосновения и заживления тканей после их рассечения или разрыва может образоваться рубец, при котором обычная ткань заменяется более жесткой и неэластичной соединительной. Рубцы могут быть на коже, а могут быть и на внутренних органах.

Чем плохи спайки?

Природа позаботилась о том, чтобы в нашем гармоничном теле органы были укомплектованы и уложены четко и правильно, как в тетрисе.

Они занимают все внутреннее пространство и соприкасаются друг с другом подходящими сторонами, как тщательно подогнанный паззл.

Если рассматривать все органы отдельно от тела, можно поразиться, сколько же места они занимают и как же умещаются внутри нас! Именно потому, что послеоперационные рубцы и спайки нарушают эту изначальную гармонию, они и влияют на наш организм.

В чем заключается негативное влияние спаек. Они:

  • нарушают подвижность органа, что сказывается на его функции. Причем страдает как внешняя, зависящая от движений диафрагмы подвижность, так и внутренняя – активная и от движения диафрагмы не зависящая;
  • нарушают кровообращение в пострадавшем органе;
  • нарушают иннервацию органа;
  • способствуют возникновению в органе болезненных ощущений и спазмов.

Иногда спайка настолько мощная, что может нарушить анатомически правильное положение органа. Все перечисленные причины приводят к другим нарушениям в теле.

Причем таки, которые на первый взгляд и не связаны с пострадавшей областью.

Спайки и рубцы, возникшие после операций на брюшной полости, могут «отдаваться» болями в различных отделах позвоночника, суставах, приводить к изменению осанки и нарушению положения тела в пространстве, и т.п.

Как лечат спайки

По срокам формирования спаек различают:

  • 7-14 день после операции – фаза молодых сращений, когда спайки еще очень рыхлые и легко рвутся;
  • 14-30 день после операции – фаза зрелых сращений, когда спайки уплотняются и становятся прочными.

Начиная с 30-го дня после операции и далее, в течение нескольких лет, происходит процесс перестройки и формирования рубцов и спаек. Процесс индивидуален, многое зависит от свойств самого организма, его анатомического строения, функционирования внутренних органов.

Врач может заподозрить наличие спаечного процесса в брюшной полости по клиническим данным, сбору анамнеза и по результатам таких исследований, как УЗИ, КТ, колоноскопия.

Спаечный процесс в брюшной полости и полости малого таза можно лечить медикаментозно или оперативно.

При операции спайки разделяют, но к этому методу стоит прибегать только в крайних случаях, если тяжи настолько толстые и грубые, что сильно нарушают функцию органа, а более лояльное и щадящее лечение не помогает.

Как остеопатия воздействует на спайки

Врач –остеопат способен почувствовать руками, где расположены спайки и куда они ведут, где крепятся и что пережимают. Он также способен ослабить их натяжение за несколько сеансов, может восстановить, уравновесить и сбалансировать поврежденные органы, а значит и восстановить их функцию в полном возможном объеме.

Также в силах врача-остеопата прервать цепи повреждений и болезненных ощущений в, казалось бы, не связанных с прооперированной зоной отделах организма. Ведь наше тело – это целостная система, где все взаимосвязано.

Остеопат воздействует на спайку непосредственно, без нарушения целостности тканей организма, а значит, без дополнительного фактора, стимулирующего образование соединительной ткани.

Восстанавливая и гармонизируя функцию страдающего органа, организм высвобождает энергию для запуска полного восстановления в возможных индивидуальных условиях для всего организма.

Любое оперативное вмешательство, каким бы минимальным щадящим оно ни было, оставляет после себя множество негативных изменений, травм и стресса, с которыми организм вынужден бороться в одиночку.

Что предпримет тело для своего лечения, чем оно пожертвует, как ограничит себя – всегда индивидуально.

Но в рамках самосохранения это всегда выражается в потере функции в той или иной степени, а значит, и последующим страданием всего организма с потерей компенсации и затратой гораздо больших сил на обычное функционирование в течение жизни.

Поэтому в случае, если в жизни у вас случались оперативные вмешательства на органах брюшной полости, обратитесь к врачу-остеопату. Неважно, была операция обычной или проводилась щадящим лапароскопическим методом. У любого дискомфорта есть причина, а значит есть возможность ее решить.

Врач-остеопат может использовать пульсовую диагностику определения значимости спайки или рубца на организм. Это значит, что если при надавливании на послеоперационный рубец свойства вашего пульса меняются, то эта зона важна и значима для всего организма, и с этой спайкой или рубцом надо работать.

Спайки и рубцы имеют следующую значимость и распространенность влияния:

  • локальную (влияние ограничено зоной расположения рубца или спайки);
  • региональную (влияние распространяется на всю грудную или брюшную область, где расположена спайка);
  • глобальную (влияет на весь организм, вплоть до нарушения его положения в пространстве).

Как долго длится остеопатическое лечение

Если пациент перенес оперативное вмешательство, то тактически врач-остеопат будет действовать следующим образом.

Спустя 10 дней после операции, когда снимут швы, врач будет послойно работать с самим рубцом, работать с тканями непосредственно вокруг самого рубца и восстанавливать ту самостоятельную подвижность органа, которая не зависит от движения диафрагмы. Этот период работы укладывается в сроки от 10 дней до 3-х месяцев после операции.

Если длительность после операции составляет 3 и более месяцев, тогда врач будет уделять внимание всем окружающим органам и тканям в зоне операции, влиять на подвижность всех внутренних органов в целом и непосредственно на места локализации самих спаек.

Информация подготовлена ведущим специалистом клиники остеопатии и семейной медицины Osteo Poly Clinic Гульянц Марией Александровной, врач-остеопат, мануальный терапевт, хирург-эндоскопист.

Источник: https://www.OsteoPolyClinic.ru/procedure/spajki-posle-operacii/

Проблема спайкообразования после неосложненной тиреоидэктомии и применение противоспаечных средств в хирургии щитовидной железы

Что такое спайки после операции на щитовидной железе

Распространенность заболеваний щитовидной железы в человеческой популяции велика. В частности, по различным данным, узловые новообразования щитовидной железы обнаруживаются не менее чем у 4—7% населения.

Считается, что ежегодный прирост заболеваемости узловыми формами зоба составляет 0,08—0,1% в молодом возрасте и достигает 2% в пожилом.

Кроме того, по данным аутопсий пациентов, у которых прижизненно не обнаруживались признаки изменений щитовидной железы, единичные узловые образования выявлялись в 10—15%, а множественные — в 35—40% случаев [1—3].

Рак щитовидной железы является наиболее распространенной злокачественной опухолью эндокринной системы, его доля в структуре онкологической заболеваемости составляет 0,4—2,0%. В Российской Федерации заболеваемость раком щитовидной железы составляет 60 случаев на 100 тыс. населения в год. В США ежегодно регистрируется около 17 тыс.

новых случаев рака щитовидной железы. Темпы прироста данного заболевания в год максимальны среди всех онкологических заболеваний и достигают 5% [2—4]. Частота встречаемости диффузного токсического зоба (ДТЗ, Болезнь Грейвса) также довольно высока и достигает 2—5%. Заболеваемость ДТЗ вариабельна в зависимости от региона и колеблется от 5—7 до 30 и даже 200 новых случаев возникновения болезни на 100 тыс. населения в год [2, 3].

Понятно, что значительная часть пациентов, страдающих патологией щитовидной железы, нуждаются в хирургическом лечении, и ввиду большой распространенности данной патологии важнейшей задачей современной хирургии становится улучшение качества жизни больных в послеоперационном периоде [5—8].

Очевидно, что основное внимание в этом вопросе приковано к предотвращению развития таких тяжелых осложнений, как параличи гортани и послеоперационный гипопаратиреоз, которые могут привести к инвалидизации пациента.

С другой стороны, даже после выполнения неосложненной операции на щитовидной железе у больного могут наблюдаться стойкие изменения, негативно влияющие на уровень послеоперационного качества жизни, и в том числе снижающие субъективную удовлетворенность пациента от проведенного ему оперативного вмешательства.

К таким изменениям можно отнести умеренно выраженные неспецифические дисфагию и дисфонию, проявляющиеся на фоне отсутствия интраоперационной травмы нервных стволов. В качестве одной из причин такого явления некоторые исследователи считают избыточное спайкообразование в области операции на щитовидной железе, препятствующее правильному послойному заживлению раны.

Существует гипотеза, что образование спаек и разрастание соединительной ткани после операции вокруг пищевода и гортани могут ограничивать их подвижность, нарушая нормальную моторную функцию. Также указывается на то, что внутренние сращения влияют и на косметический результат оперативного вмешательства, делая кожный рубец более заметным [9—11].

Частота встречаемости неспецифических нарушений после операций на щитовидной железе до конца не ясна, и ее вычисление осложняется определенными трудностями в дифференциальной диагностике между ситуациями с частичным повреждением нервов, иннервирующих гортань, глотку и пищевод, и ситуациями, не связанными с нарушением целостности нервных стволов.

Кроме того, оценивать выраженность спаечного процесса приходится исключительно по косвенным признакам. По данным L. Rosato и соавт. [12], проанализировавших результаты 14 934 операций на щитовидной железе с отслеживанием исходов на протяжении 5 лет после проведения вмешательств, частота клинически значимой дисфагии была равна 1,4%. G. Grover и соавт.

[13] опросили 202 пациентов, которым была выполнена операция на щитовидной железе. К моменту проведения опроса средняя давность оперативного вмешательства составила 23 мес. Операции были представлены гемитиреоидэктомией в 119 случаях, тиреоидэктомией в 76 случаях. Доброкачественные новообразования были причиной операции у 160 пациентов, злокачественные опухоли — у 42.

По итогам опроса пациенты субъективно оценили свой голос как неизмененный в 111 случаях, ухудшение отметили 80 больных, улучшение — 21. Показатель качества жизни, обусловленный ой функцией, был высоким у 107 пациентов, хорошим — у 66 и неудовлетворительным — у 29 больных.

Глотание после операции опрошенные пациенты субъективно оценили как нормальное в 84 случаях, умеренно измененное — в 56 и значительно измененное — в 62 случаях.

E. Fiorentino и соавт. [14] изучали ую и глотательную функции у больных до оперативного вмешательства и через 3 мес после перенесенной тотальной тиреоидэктомии. В исследование были отобраны 25 пациентов. Для объективной оценки симптомов применялись методики видеоларингоскопии и видеофлуороскопического исследования акта глотания.

До проведения вмешательства объективные нарушения, обусловленные изменением моторики и рефлюксом, были отмечены в 68 и 50% случаев соответственно. После операции доля объективно выявляемых нарушений возросла до 79 и 75%. Причем субъективно дискомфорт в области горла обследованные пациенты испытывали в 91% случаев. G. Scerrino и соавт.

[15] провели исследование ой и глотательной функции у 36 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, перенесших оперативное вмешательство на щитовидной железе по поводу доброкачественных новообразований при объеме железы не более 60 мл. Рецидивный зоб, тиреоидит, тиреотоксикоз и предшествующие нарушения со стороны ых связок были критериями исключения больных из исследования.

Оценка результатов проводилась на сроке 30—45  дней после проведения оперативного вмешательства. Нарушения глотания (появление или ухудшение симптомов дисфагии) были отмечены у 20% больных, а изменение ой функции наблюдалось у 30% обследованных пациентов. Было отмечено, что у всех пациентов имело место снижение давления в верхнем отделе пищевода, в среднем составившее 25%.

Авторы выявили, что нарушение глотания сопровождалось изменением моторики верхнего отдела пищевода (p

Источник: https://www.mediasphera.ru/issues/endoskopicheskaya-khirurgiya/2015/4/381025-720920150411

Что такое спайки после операции на щитовидной железе – железе, операции, спайки, такое, щитовидной

Что такое спайки после операции на щитовидной железе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа – важный орган человеческого организма, поэтому ее удаление способно привести к серьезным изменениям в обмене веществ. Современная медицина предполагает использование медикаментозных препаратов для лечения органа. Оперативные методики терапии заболеваний щитовидной железы применяются лишь в крайних случаях.

Как удаление органа влияет на синтез ТТГ

Тиреоидэктомия – оперативный метод лечения заболеваний щитовидной железы. Данная операция приводит к развитию стойкого послеоперационного гипотиреоза (уменьшение продукции тиреоидных гормонов), порой развивается гипопаратиреоз (снижение функциональности паращитовидных желез).

Именно поэтому после оперативного вмешательства проверяют уровень ТТГ (тиреотропный гормон) посредством иммунорадиометрического анализа.

Интерпретация результатов:

  • Норма. Для поддержания нормального уровня зависящих от ТТГ гормонов достаточно 5 единиц.
  • Высокий уровень ТТГ после удаления щитовидки. Повышенная концентрация говорит о сниженной продукции Т3 и Т4 и возможности развития гипотиреоза. Пациенту выписывают препараты, заменяющие данные гормоны.
  • Низкий уровень. Является признаком нарушения работы гипофиза вследствие попытки снизить продукцию гормонов щитовидной железы.

Основные изменения в организме после удаления железы

Непосредственно после оперативного вмешательства пациент почувствует боль в горле, припухлость вокруг шрама и небольшой дискомфорт в области шеи. Данные симптомы обычно проходят самостоятельно спустя несколько недель и не требуют дополнительной коррекции. Однако возможно развития осложнений:

  • Нарушение голоса вследствие развития ларингита. Изменение может быть временным или носить постоянный характер.
  • Снижение уровня кальция в крови.
  • Слабость и охриплость голоса при повреждении возвратного и наружного нерва во время операции.

После оперативного вмешательства необходимо ежегодное наблюдение за пациентом. В рамках профилактического осмотра врач должен обратить внимание на специфические последствия удаления железы:

  • Нарушение работы различных систем как результат прекращения продукции тироксина и трийодтиронина.
  • Развитие гипотиреоидной комы при длительном недостатке гормонов щитовидной железы.
  • Спазм и онемение рук как результат повреждения паращитовидных желез.
  • Снижение эластичности шейных тканей, поэтому возможна тугоподвижность шеи.
  • Головная боль.

Послеоперационный гипотиреоз может приводить к развитию следующих симптомов:

  • Увеличение массы тела.
  • Выпадение волос.
  • Снижение умственных способностей.
  • Возникновение слабости и апатия.
  • Усталость.
  • Ухудшение состояния кожи (сухость, истончение).
  • Скачки артериального давления.
  • Патологии сердца и сосудов.
  • Плохое настроение и депрессия.

Однако четкое соблюдение рекомендаций врача позволит нивелировать последствия операции по удалению органа.

Жизнь после удаления щитовидной железы

После хирургического вмешательства возможна полноценная жизнь. Однако человеку могут присвоить инвалидность, если существуют:

  • Нарушения здоровья после заболевания.
  • Ограничения возможности трудиться.
  • Рак щитовидной железы в анамнезе.
  • Необходимость в использовании специальных технических приспособлений.

Тиреоидэктомия не потребует кардинальных изменений жизни. Достаточно придерживаться здорового питания (ограничить сладкое, копченое, жирное, алкоголь, газированные напитки). Если пациент является вегетарианцев, то необходимо сообщить об этом врачу, потому что употребление соевых продуктов способно снизить усвояемость гормонов щитовидной железы.

Важно чтобы питание соответствовало возрасту больного и его состоянию здоровья. Необходимо избегать низкокалорийных диет, потому что недостаток белка способен нарушать нормальную работу гормонов.

При нормальном уровне тиреоидных гормонов нет необходимости в снижении физической активности. Однако лучше отказаться от тренировок, повышающих нагрузку на сердце. Оптимальными видами спорта станут пилатес, пинг-понг, ходьба и плавание.

Поддерживающая терапия после операции

После удаления железы потребуются следующие процедуры:

  • Прием левотироксина. Это позволит снизить продукцию ТТГ и предотвратит развитие вторичного гипотиреоза.
  • Введение радиоактивного йода. Данная процедура необходима при отсутствии удаленных метастазов и сохранении ткани щитовидки. Спустя 7 дней потребуется провести обзорную сцинтиграфию, чтобы уточнить наличие метастазов.
  • Комбинированное лечение (левотироксин и радиоактивный йод) способно снизить риск рецидива злокачественной опухоли.

задача врача-эндокринолога – правильная подборка дозы тироксина. Для этого достаточно регулярно принимать препараты и соблюдать рекомендации специалиста. Тироксин назначают непосредственно после операции из расчета 1,6 мкг/кг.

Спустя несколько месяцев потребуется сдать первые анализы на ТТГ и Т4 свободный. Полученные результаты позволят скорректировать дозу. Контролировать уровень ТТГ необходимо каждые 2 месяца.

Дозировка считается подобранной правильно, если концентрация гормона является стабильной.

Особенности гормональной терапии:

  • Препарат применяют 1 раз в сутки за полчаса до приема пищи.
  • Вариабельность дозировок позволяет подобрать оптимальную дозу.
  • Период полувыведения в среднем 7 суток.
  • Если прием был пропущен, то нельзя на следующий день принимать двойную дозу.

Тироксин необходимо принимать строго натощак, запивая исключительно водой. В ином случае может нарушиться всасывание препарата в желудке, что отразится на результатах анализов.

Важно помнить, что лекарственные средства на основе кальция и железа нужно принимать лишь спустя 4 часа.

На начальных этапах заместительной терапии обычно назначают следующие дозировки тироксина:

  • 75-150 мкг/сутки при условии нормальной работы сердца и сосудистой системы.
  • 50 мкг/сутки лицам, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы в анамнезе.

Аналоги L-тироксина: баготирокс, Л-тирок, левотироксин, эутирокс.

Пациент может продолжать жить полноценно после удаления железы. Для этого достаточно подобрать оптимальную дозу тироксина и следовать рекомендациям эндокринолога.

Признаки заболевания щитовидки у женщин после 50 лет

Заболеваниями щитовидной железы страдает в основном женское население. Болезнь развивается сдержанно. Резких проявлений на начальном этапе нет. Патология может длиться годами без явных проявлений. Видимо, поэтому только к 50 годам женщина замечает нелады со здоровьем. А до того времени особо времени заниматься своей персоной нет.

Многих интересует вопрос: почему чаще всего встречаются признаки заболевания щитовидной железы у женщин после 50 лет.

Этому есть объяснение. Женская щитовидка изнашивается раньше, нежели мужская. Этот эффект связан с функциональной деятельностью женщины. Она в репродуктивном возрасте каждый месяц теряет какое-то количество крови, периоды беременности, роды, следующий этап менопауза.

Это обычные нагрузки женского тела. Поскольку щитовидная железа участвует во всех процессах, она и изнашивается быстрее. Поэтому патологии щитовидной железы регистрируются чаще у женщин примерно в таком соотношении: 7 у женщин и 3 у мужчины.

Однако есть другие данные, которые утверждают, что женщины репродуктивного возраста страдают от заболеваний в 10, а после менопаузы в 17 раз чаще мужчин. Стоит отметить, что патологии щитовидной железы занимают почетное второе место в списке популярных болезней после сахарного диабета.

Первые признаки, указывающие на наличие патологии у женщин в возрасте 50 лет и старше

Какие проявления должны насторожить женщину, дабы в возрасте 50 лет выявить заболевание?

Ниже перечислены наиболее часто встречаемые признаки заболевания щитовидной железы у женщин после 50 лет.

  1. Самые первые признаки дисфункции щитовидной железы у женщин, которые она может заметить, это проблемы с набором либо потерей веса. Зависит такой эффект от вида патологии.
  2. Следующий свидетель — это изменение в поведении. Самый яркий начальный признак, но его игнорируют. Считают, что это проявление капризного характера.
  3. Слабость в мышцах.
  4. Ощущения холода.
  5. Часто болит голова.
  6. Меняются вкусовые пристрастия.
  7. Лицо становится опухшим.
  8. Настроение переменчивое.

Женщин после 55 преследует не только сонливость, потеря памяти, но почти всегда наблюдается:

  • повышенное давление;
  • голос становится иным, появляются грубые, хриплые тона;
  • снижается слух.

Симптомы заболевания щитовидки у женщин после 50 лет

Если взять во внимание эти признаки, то, вероятно, изменится сильно возраст пациентов в сторону омоложения. Поскольку патология на начальном этапе очень медленно развивается, то замечают ее в довольно зрелом возрасте. Что еще может заметить женщина?

У женщин настроение изменчиво, это объясняется повышенной эмоциональностью, к которой склонно женское население. Когда же появляется повышенная потливость, бессонница — все эти признаки часто относят к ПМС (предменструальный синдром) либо проявлению климакса. Не всегда такие изменения заставляют даму отправиться к доктору. Даже когда начинает болеть горло, не спешат отправляться к врачу.

Ее дисфункция может вывести из строя весь организм, особенно женский после 50:

  1. Женщины в зеркало смотрят часто, прекрасно знают состояние своей кожи. При данных обстоятельствах кожа бледнеет, приобретает сухость, шелушится, теряется ее эластичность. Особо сухой становится кожа на коленных, локтевых сгибах, на лице сухость заметна, но в меньшей степени. Волосы теряют свой блеск, становятся тусклыми, начинают редеть. Ногти слоятся, ломаются. Такие изменения происходят при пониженной функции гормонов и, естественно, снижения синтеза коллагена.
  2. Психически неуравновешенное состояние. Частые разговоры на повышенных тонах, высказываются постоянные недовольства, безосновательная критика, придирчивость к мелочам, агрессия. Такое или подобное поведение может проявиться в начале развития болезни. Агрессивность поведения может измениться плаксивостью, тревогой, страхом. Движения при этом суетливы, резки и много лишних.
  3. Проблем со сном не меньше. Какой бы ни была патология, при любых ее проявлениях сон очень хорошо свидетельствует о проблемах с ЩЖ. Это может быть тревожный сон либо проблемы с засыпанием. В результате организм не отдыхает за ночь. Сонливость преследует в течение всего дня.
  4. Стоит внимательно рассмотреть пальцы на руках, язык перед зеркалом и внимательно рассмотреть его кончик. При дисбалансе щитовидки присутствует дрожь.
  5. Происходят внешне изменения. Глаза лихорадочно блестят. Если заболевание запущено, начинает развиваться пучеглазие. Шея приобретает опухлость.
  6. Нарушается работа сердца и сосудов, пульс 100 и больше ударов за минуту, наблюдается аритмия.

Симптомы при пониженной функции щитовидной железы немного отличаются:

  1. Стабильно присутствует усталость, безразличие и даже апатия. Не только движения становятся вялыми, но и речь замедлена, появляется забывчивость, понижается работоспособность и снижается концентрация внимания.
  2. Ощущается боль в мышцах. Постоянное ощущение холода, зябкое состояние.
  3. На лице появляется отечность, сухость и бледность.
  4. Пропадает аппетит.
  5. Давление, а также пульс становится низкими.
  6. Нарушается мимика.
  7. Присутствует одышка.
  8. Резко понижаются интеллектуальные способности.

Врачи отмечают увеличение заболеваний щитовидной железы, особенно у женского населения старшего возраста. Связывают это не только с тяжелой экологической ситуацией, но и скудным питанием и частыми стрессовыми ситуациями.

Источник: https://shchitovidka-zheleza.ru/shhitovidnaya-zheleza/chto-takoe-spajki-posle-operatsii-na-shhitovidnoj-zheleze/

Образование спаек на щитовидке в результате оперирования

Что такое спайки после операции на щитовидной железе

Эндокринная система играет важную роль в человеческом организме, и ее неисправности влекут за собой ряд осложнений. Нередко при них требуется проведение вмешательства со стороны хирургов.

Процесс после операции на щитовидной железе требует нескольких мероприятий, чтобы пациент мог быстрее восстановиться и реабилитироваться. Щитовидная железа и ее система содержат несколько органов – это и паращитовидные железы, и гипофиз, и гипоталамус.

Орган внутренней секреции отвечает за беспрепятственную выработку гормонов в необходимом количестве и способствует работе всего организма. Последствия операции различны.

Осложнения после операции

Послеоперационная жизнь становится несколько измененной.

В качестве базовой причины оперирования выступает коллоидный зоб узлового характера, этот диагноз предполагает образование узлов и рака в области щитовидной железы.

Образуется состояние гипотиреоза, сопровождающееся недостатком гормонов, за выработку которых ранее несла ответственность железа. Но проявляются и другие побочные действия, требующие особого внимания.

В ходе проведения вмешательства могут возникнуть определенные осложнения:

  • Кровотечения, в этой ситуации может потребоваться повторное вмешательство с целью обнаружения источника недуга.
  • Аллергические реакции на препараты, которые были введены. В данной ситуации оптимальное решение – прекращение ввода этих средств.
  • Парез гортани – лечение назначается исходя из причины, которую порождает недуг. Обычно проводится вмешательство или медикаментозная терапия.
  • Спайки после операционного процесса образуются между внутренними органами и мешают нормальному процессу жизнедеятельности человека.

При образовании спаек возникают существенные осложнения: пациенты могут испытывать боли в горле, напряженность в области мышц, болезненные ощущения в ране. Иногда голос становится сиплым, спайки проявляются сильными болевыми ощущениями, поднимается температура.

В организме остается рубец, внешний вид которого со временем может значительно меняться – приобретать красный цвет, отекать, быть большим в размерах.

После операции по удалению органа, когда возникают спайки, они могут повлечь за собой раздражительность пациентов, их быструю утомляемость, скованные движения, проблемы со сном.

Подробнее о спайках

Спайки представляют собой пленки определенного типа, они образованы между внутренними органами. Разрастания могут образовываться в организме в любой его области, не зависимо от особенностей строения и местоположения. Для обнаружения этих образований и определения их характера проводится гистология.

Операционные процессы сопровождаются тем, что при их проведении происходит взаимодействие органов, а с другой позиции эти элементы выступают в качестве естественных препятствий для процесса воспаления. Возникают не только в области щитовидки, но и в брюшной полости, области малого таза, женских органов. Последствия имеют несколько индивидуальный характер и у каждого проявляются в чем-то своем.

Тем не менее, спаечный процесс долог и требует немедленного вмешательства для его лечения.

Причины образования спаек:

  • воспалительные процессы после операции в ходе неверных действий оборудованием и хирургическими предметами;
  • рецидив заболевания, сопровождающийся ситуацией, когда усиливаются боли, поднимается температура;
  • травматические последствия после операции, например, когда пациент принял на себя тяжелые нагрузки или переутомился.

Жизнь со спайками несколько затруднена болями и неприятными ощущениями, поэтому вместо того, чтобы затем лечить этот процесс, стоит принимать во внимание профилактические меры, рекомендованные специалистом.

Симптоматика

Спайки, возникающие после операции на щитовидной железе, вызывают некоторые беспокойства и тревожности у пациента, поэтому не могут быть незамеченными. Среди симптомов, которые имеют эти явления, можно выделить следующие:

  • боли в области щитовидной железы, вызванные нарушением работы многочисленных внутренних органов;
  • воспалительные процессы, проявляющиеся в гнойных выделениях, покраснениях и прочих аномалиях реабилитации;
  • общая слабость организма, что связано с нерациональным функционированием гормонального фона;
  • ухудшение внешнего вида пациента: возможно выпадение волос, образование фурункулов, угревой сыпи;
  • осложнения, обнаруженные в области других органов – яичников, желудочно-кишечного тракта, сердечной работы;
  • шов может расходиться, а в его месте – возникнуть неприятные тянущие боли.

Спайки – это неприятный процесс, поэтому если они образовались, придется приложить немало усилий для совершенствования процесса. Если соблюдать основные рекомендации врача, то можно избежать таких негативных явлений, как последствия заболевания.

Осложнения нередко сопровождаются хроническим процессом, требующим более внимательного и осмотрительного лечения. Жизнь с такой симптоматикой значительно осложняется.

Лечение

Лечат заболевание с применением некоторых базовых методов, но первое, на что обращается внимание – это состояние здоровья самого пациента. Это может быть ввод определенных препаратов, медикаментов противовоспалительного характера, применение больными витамина Е. Но применение специальных медикаментов сможет помочь только на начальной стадии болезни.

Есть современные средства, которые делают образования эластичными. Тем не менее, последствия остаются теми же, портят жизнь и общее состояние здоровья человека. Эти средства традиционно применяются внутривенно, дополнительно может проводиться физиотерапия, парафиновые процедуры, электрофорез.

Возможно, в некоторых случаях потребуется оперативное вмешательство – при остром течении заболевания.

После лечения таких элементов больной должен постоянно находиться под контролем специалиста и посещать его на регулярной основе, соблюдать рекомендации.

Только в этом случае негативные последствия обойдут стороной, а реабилитационный процесс пройдет быстро. Лапароскопия представляет собой основной способ, с помощью которого лечатся образования.

Для этого вводятся специальные элементы-манипуляторы, препятствующие развитию спаечного процесса в области железы. Изучается шов, а также другие элементы.

Последствия

Разрастания носят вид заболеваний рубцового типа, которые имеют не самые лучшие последствия:

  • Сдавливание прочих внутренних органов – трахеи, горла, пищевода.
  • Они быстро разрастаются, причиняя колоссальный вред организму.
  • Быстро изнашивают человеческое тело, вызывают хронические процессы.
  • Могут потребовать проведения повторного оперативного вмешательства.
  • Железа становится неподвижной и хуже выполняет свои функции.

Жизнь с этими осложнениями возможна, но есть последствия и ситуации, когда вероятность выживаемости крайне низкая. В таких случаях требуется немедленное обращение к врачу и вмешательство в шов после операции.

Профилактические меры

Чтобы избежать трудности в процессе после операции, важно обеспечить должный уровень проведения профилактики: методы хирургического характера, применение механических барьеров и присадок, процедуры по физиотерапии. После операции не стоит принимать на себя большое количество физических нагрузок, также важно соблюдать принципы правильного питания.

Во избежание воспалительного процесса важную роль играет гигиена – обработка раны. Немаловажную роль играет и то, как положен шов: операция должна проводиться опытным квалифицированным хирургом, владеющим теоретическими и практическими знаниями.

Помимо этого, сразу после осуществления вмешательства, необходимо начинать регулярные походы к врачу, чтобы негативные последствия могли быть выявлены на ранней стадии.

Таким образом, жизнь с данным недугом возможна, но лучше выявить его как можно раньше и обратиться к врачу, чтобы предотвратить последствия. На ранних стадиях выявления можно принять большое количество мер, а также предотвратить образование болезни, спасая жизнь. 

Источник: http://ProZhelezu.ru/shhitovidnaya/zabolevaniya-shhitovidki/spajki-posle-operacii-na-shhitovidnoj-zheleze-12868.html

Моя железа
Добавить комментарий