Чем опасен хронический тиреоидит

Содержание
  1. Хронический тиреоидит
  2. Причины и механизм развития
  3. Как проявляется тиреоидит
  4. Диагностика
  5. Особенности заболевания при беременности
  6. Каким должно быть лечение при хроническом тиреоидите
  7. Медикаменты
  8. Народные средства
  9. Диета
  10. Возможные осложнения
  11. Профилактика
  12. Чем опасен хронический тиреоидит щитовидной железы?
  13. Природа ХАИТа
  14. Этапы развития ХАИТа
  15. Формы ХАИТа
  16. Причины ХАИТа
  17. Как выглядит ХАИТ?
  18. Признаки ХАИТа
  19. Что может быть без лечения?
  20. Диагностика заболевания
  21. Как избавиться от ХАИТа?
  22. Профилактика болезни
  23. Три рецепта народной медицины
  24. Заболевание тиреоидит и его последствия для больных
  25. Последствия тиреоидита
  26. Подострого
  27. Послеродовый аутоиммунный
  28. Хронического аутоиммунного Хашимото
  29. Какие осложнения будут, если не лечить тиреоидит
  30. Сердечно-сосудистые
  31. Нервная система
  32. Пищеварительная
  33. Опорно-двигательная
  34. Снижение обмена
  35. Последствия для женщин и осложнения при беременности
  36. Причины и симптомы хронического тиреоидита
  37. Виды хронического тиреоидита
  38. Причины возникновения
  39. Симптомы
  40. Лечение

Хронический тиреоидит

Чем опасен хронический тиреоидит

Хронический тиреоидит – это группа длительных воспалительных процессов, протекающих в щитовидной железе. Болезнь обусловлена сбоем в работе иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела, которые повреждают или разрушают клетки щитовидки. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины старше 40 лет.

Хронический тиреоидит – это группа длительных воспалительных процессов, протекающих в щитовидной железе.

Причины и механизм развития

При тиреоидите гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, воспринимаются иммунной системой человека как чужеродные.

Лимфоциты начинают активно их уничтожать, что приводит к гибели фолликулярного аппарата. Погибшие клетки железы постепенно замещаются фиброзной тканью.

В результате функция щитовидки снижается, и она не может вырабатывать достаточное количество гормонов, необходимых организму.

Первым предположил, что причины тиреоидита носят аутоиммунный характер, японский ученый-хирург Хашимото.

Факторы, влияющие на возникновение хронического тиреоидита щитовидной железы, делятся на три категории: внешние, внутренние и болезни, которым сопутствует тиреоидит.

К внутренним причинам развития тиреоидита относится период беременности.

К внутренним причинам относятся генетическая предрасположенность, а также сбои в работе иммунной системе в период взросления, при беременности и родах, при старении. В это время отмечаются гормональные всплески.

Внешние причины, которые могут спровоцировать заболевание, включают:

  • загрязненность химическими отходами атмосферы, что негативно влияет на иммунную систему;
  • применение ядовитых химических препаратов в сельском хозяйстве;
  • избыточное употребление в пищу продуктов, содержащих йод;
  • повышенный уровень радиоактивного излучения;
  • заболевания ЛОР органов, инфекционные заболевания;
  • травмирование области расположения щитовидной железы с последующим кровоизлиянием внутрь органа;
  • длительное нахождение в состоянии стресса.

К болезням, которые могут спровоцировать возникновение тиреоидита, относятся аденома или раковая опухоль щитовидной железы, Базедова болезнь, эндемический зоб.

Как проявляется тиреоидит

Симптомы хронического тиреоидита могут не проявляться в течение длительного времени. К общим признакам, которые свидетельствуют о снижении функциональности органа, относятся:

  • ощущение плотной опухоли в горле, затрудненное глотание;
  • ломкость и расслаивание ногтей;
  • секущиеся волосы, выпадение их в больших количествах;
  • кожный зуд;
  • быстрый набор лишнего веса;
  • перепады настроения, депрессия, апатия, сонливость;
  • ломота суставов;
  • расстройства кишечника из-за нарушения работы пищеварительной системы;
  • аритмия;
  • бледность кожных покровов;
  • отечность лица.

Один из симптомов хронического тиреоидита – быстрый набор лишнего веса.

Специфические признаки проявляются на более поздних стадиях. К таковым относятся увеличение железы, боль при пальпации, при повороте головы, при глотании и дыхании.

Диагностика

При обнаружении первых признаков начинающегося заболевания следует незамедлительно обратиться к эндокринологу, который проведет внешний осмотр пациента и назначит ряд лабораторных анализов. К методам диагностики заболевания относятся:

  • Забор крови на общий и развернутый анализ, который поможет определить уровень лимфоцитов.
  • Посредством иммунограммы определяется присутствие антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, тиреоидным гормонам.
  • Анализ крови на гормоны Т3 и Т4, а также на ТТГ (тиреотропного гормона), что позволяет определить стадию заболевания щитовидной железы.
  • УЗИ щитовидной железы, на котором видны размеры органа, развивающиеся патологии в структуре.
  • С помощью биопсии устанавливается концентрация лимфоцитов.

Метод диагностики заболевания – УЗИ щитовидной железы.

Особенности заболевания при беременности

Поскольку тиреоидит является аутоиммунным заболеванием, во время беременности проявление характерных симптомов уменьшается либо отсутствует вовсе.

Происходит это потому, что в период вынашивания плода сокращается выработка антител по причине подавления иммунитета. Процесс разрушения клеток щитовидки замедляется.

Женщина, страдающая патологией, в период беременности ощущает улучшение состояния.

Но после родов болезнь начинает прогрессировать. Появляются все характерные симптомы, состояние стремительно ухудшается. При отсутствии лечения в течение 8-12 месяцев возникает стойкий гипотиреоз (недостаточный уровень гормонов щитовидной железы).

Наличие патологии может негативно сказаться на протекании беременности и спровоцировать следующие осложнения:

  • выкидыш;
  • несвоевременные роды;
  • задержка развития зародыша;
  • токсикоз и гестоз;
  • снижение содержания гемоглобина в крови;
  • кровотечения в период вынашивания и во время родов.

Наличие патологии щитовидного органа может спровоцировать преждевременные роды.

Эти осложнения негативно влияют на развитие плода и могут привести к тяжелым последствиям: внутриутробной гибели зародыша, рождению неполноценного ребенка.

Каким должно быть лечение при хроническом тиреоидите

Заболевание трудно поддается лечению. Основными средствами являются медицинские препараты, действие которых направлено на устранение того или иного фактора, влияющего на развитие тиреоидита.

Принимать лекарства следует только по предписанию лечащего врача-эндокринолога.

Самолечение категорически запрещается, поскольку часто приводит к тяжелым последствиям.

Медикаменты

После установления точного диагноза врачом в первую очередь назначаются тиреоидные препараты, в состав которых входят гормоны щитовидной железы. Доза, которая необходима организму, устанавливается в зависимости от степени тяжести патологии. В случаях развития гипотериоза (прекращение выработки гормонов щитовидкой) принятие тиреоидных медикаментов становится пожизненным.

Глюкокортикостероиды принимаются при обострениях, так как эти препараты обладают сильным противовоспалительным действием.

Глюкокортикостероиды принимаются при обострениях, так как эти препараты обладают сильным противовоспалительным действием, обезболивают, регулируют обмен веществ в организме, производят коррекцию гормонального фона.

В состав лекарств этой группы входят гормоны надпочечников, помогающие тормозить процесс образования антител к щитовидке. Наиболее ярким представителем глюкокортикостероидов является Преднизолон. При стремительном увеличении органа требуется хирургическое вмешательство.

Народные средства

При лечении хронического тиреоидита наряду с медикаментами используются средства народной медицины. Наибольшим эффектом обладают настои из лекарственных растений с добавлением эфирных масел. Для приготовления следует взять часть сухой лекарственной травы (чистотела, кирказона, дурнишника, череды, донника), растереть, добавить столько же масла, настоять в течение месяца.

Если щитовидная железа воспалилась и область ее расположения чешется, рекомендуется на ночь смазывать приготовленным настоем.

Противовоспалительным действием обладает средство, приготовленное из перегородок грецких орехов, которые следует измельчить, залить небольшим количеством спирта или водки и настоять в течение 15 дней в стеклянной посуде. Принимать по 20 капель перед каждым приемом пищи.

Для стимулирования выработки гормонов щитовидки применяется настойка из почек сосны.

Для стимулирования выработки гормонов щитовидки применяется настойка из почек сосны. Для приготовления необходимо сосновые почки залить водкой или спиртом, настоять 15 суток, процедить и натирать зону зоба перед сном.

Соки из овощей, фруктов и ягод останавливают процесс разрушения клеток щитовидки, предотвращают образование злокачественных опухолей, восстанавливают функцию железы.

Сок из ягод облепихи стимулирует выработку натуральных гормонов. Тормозят процесс разрушения тканей соки, приготовленные из капустных листьев или лимона. Одуванчик, свекла и морковь способствуют укреплению иммунной системы. Сок из шпината содержит большое количество витаминов, необходимых организму в борьбе с заболеванием.

Диета

При наличии патологии врачи-эндокринологи настоятельно рекомендуют придерживаться диеты.Из рациона необходимо исключить жирную, жареную и острую пищу. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки, крепкий кофе и чай.

Чтобы поддержать организм и помочь ему справиться с болезнью, нужно учесть следующие советы специалистов:

  • Обязательно ежедневно употреблять фрукты и овощи (как в сыром, так и в вареном виде), чтобы обеспечить организм необходимым количеством витаминов.
  • Мясо должно быть нежирным (кролик, курица, говядина). При гипотериозе полезен рыбий жир.
  • Достаточное количество углеводов содержится в злаковых кашах, хлебе. При приготовлении каш нельзя использовать сливочное масло, лучше добавить чуть-чуть подсолнечного.
  • Необходимо включить в рацион молочные продукты, нежирный сыр, куриные яйца.
  • Употреблять как можно больше жидкости. При этом исключить газированные напитки, отдавать предпочтение минеральной воде без газа, фруктовым или овощным сокам.
  • Принимать пищу часто и в небольших количествах. Последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов перед сном.

Возможные осложнения

Хронический аутоиммунный (лимфоцитарный) тиреоидит при отсутствии лечения может привести к ряду осложнений, отражающихся на работе всех органов организма.

Хронический аутоиммунный (лимфоцитарный) тиреоидит при отсутствии лечения может спровоцировать депрессию.

  • Нервная система. Раздражительность, приступы депрессии, апатия, потеря интереса к жизни свойственны людям, больным тиреоидитом.
  • Сердечно-сосудистая система. Приступы тахикардии, острая сердечная недостаточность, гипертония, повышение уровня холестерина в крови.
  • Узлообразование ведет к формированию зоба. Существует риск перерождения клеточной ткани в злокачественную опухоль.
  • Мочеполовая система. Гормональный сбой провоцирует тяжелые заболевания яичников, приводит к бесплодию.

Профилактика

В профилактических целях необходимо своевременно проходить медицинское обследование на предмет наличия гормональных сбоев, особенно женщинам старше 40 лет и в послеродовой период. Наибольшему риску подлежат люди, в роду которых встречалось подобное заболевание.

Для того чтобы не подвергнуть себя риску заболеть тиреоидитом, нужно придерживаться следующих правил:

  • регулярно снабжать организм витаминами, поддерживая в норме работу иммунной системы;
  • правильно питаться;
  • следить за своим психическим здоровьем;
  • контролировать вес;
  • обращаться за медицинской помощью при первых признаках инфекционных и вирусных заболеваний.

При раннем выявлении тиреоидита и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз болезни благоприятный. В большинстве случаев функцию железы удается восстановить.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/bolezni/tireoidit/vidy/hronicheskij-tireoidit

Чем опасен хронический тиреоидит щитовидной железы?

Чем опасен хронический тиреоидит

Хронический тиреоидит щитовидной железы — это группа воспалительных и длительных по течению заболеваний эндокринного органа.

Развиваются такие болезни в любом возрасте, но чаще после 40 лет. Хронический тиреоидит имеет аутоиммунную природу и связан с атакой антител организма на клетки железы.

Природа ХАИТа

Когда в крови резко повышается уровень гормонов щитовидной железы, болезнь обостряется, а когда их концентрация снижается – наступает ремиссия.

Это связано с тем, что лимфоциты начинают воспринимать гормонально активные клетки как чужеродные и уничтожают их.

В результате часть фолликулярного аппарата гибнет, а погибшие клетки замещаются волокнами фибрина, того самого белка, из которого образуются шрамы.

Функция железы начинает снижаться, а объем органа — увеличиваться. Как только щитовидка не сможет покрывать потребность организма в гормонах, начнется гипотиреоз.

Этапы развития ХАИТа

Процесс развития хронического тиреоидита всегда протекает по определенному принципу:

  1. Сначала, на эутиреоидной стадии, процесс протекает скрыто, без изменений формы эндокринного органа и его функций. Гормоны Т3 и Т4 в крови не повышены. В редких случаях патология дальше этой стадии не развивается.
  2. Субклинический этап характеризуется едва заметными изменениями в структуре паренхимы щитовидки, а также пониженным содержанием тиреоидных гормонов в крови.
  3. Клинические проявления пиковой фазы тиреоидита носят ярко выраженный характер, представляют собой резкий выброс большого количества гормонов в кровь, а также увеличением массы щитовидной железы. Такой этап называют тиреотоксикозом.
  4. Гипотиреоз может развиться после тиреотоксикоза, характеризуется пониженной выработкой гормонов щитовидной.

Наиболее часто стадия гипотиреоза остается последней, но с усугублением характерных признаков.

Формы ХАИТа

В эндокринологии принято рассматривать ХАИТ, как группу болезней с разной симптоматикой. По характеру течения выделяют три вида заболевания:

  1. Латентный тип, при котором проявляются лишь некоторые изменения в иммунитете.
  2. Гипертрофический тип, который проявляется манифестным проявлением всех симптомов заболевания.
  3. Атрофический тип — уменьшением щитовидки и выработки ею гормонов, чаще всего проявляется у пожилых людей.

Чаще всего диагностируют ХАИТ на стадии гипертиреоза, но по длительности дольше всего продолжается последняя атрофическая стадия, при которой пациент страдает от гипотиреоза.

Причины ХАИТа

Существуют определенные факторы риска развития хронического аутоиммунного заболевания щитовидки. Вот наиболее распространенные по популярности:

  • генетические нарушения, предрасположенность к которым передается по наследству;
  • инфекционные заболевания в том числе корь, свинка или грипп;
  • бесконтрольное употребление препаратов йода, фтора или гормонов;
  • радиоактивное или чрезмерное солнечное облучение;
  • длительное стрессовое состояние.

В основе заболевания лежат нарушения генетического характера в работе иммунной системы, они могу проявиться самостоятельно, как первичное заболевание, но чаще всего провоцируются негативными факторами.

Людям, страдающим сахарным диабетом 1 формы или недостаточностью надпочечников, следует внимательно отнестись к симптомам расстройства щитовидной железы, так как они входят в группу риска по возникновению хронического аутоиммунного тиреоидита.

При диабете важно своевременно контролировать свой состав крови – это поможет провести профилактику заболеваний щитовидной железы .

Как выглядит ХАИТ?

Заболевание изменяет форму и структуру щитовидной железы. Она может увеличиваться равномерно или неравномерно. Первый вариант называют диффузным, а второй – узловым.

Среди разновидностей хронического тиреоидита можно встретить следующие заболевания:

  • болезнь Хашимото;
  • струма Риделя;
  • негнойный;
  • фиброзно-инвазивный;
  • деревянистый или просто фиброзный.

Фиброзные изменения происходят, как правило, без соответствующего лечения, и носят необратимый (или практически необратимый) характер.

У взрослого человека щитовидная железа слабо способна к регенерации, поэтому, если часть фолликулярных клеток отмерла и заместилась фибрином – это невозможно изменить.

Признаки ХАИТа

Каждый пациент, особенно, если его возраст старше 45 лет, должен предельно внимательно прочитать этот раздел.

Симптомы хронического тиреоидита можно поделить на общие, и специфические.

Общими для каждой формы будут являться следующие признаки:

  • ощущение инородного тела в горле постоянно или при глотании;
  • ломкость ногтей;
  • сухость и выпадение волос;
  • сухость и тусклость кожных покровов;
  • боли в суставах.

Специфические симптомы проявляются при разных состояниях функции щитовидки:

  • гипотиреозе;
  • гипертиреозе.

В первом случае происходит набор веса, а во втором – похудение даже при обычном питании. В обоих случаях ухудшается состояние волос и ногтей, появляются проблемы с сердцем, головные боли и скачки давления.

Помимо того, страдает пищеварение, пациент мучается от поносов и запоров.

Есть изменения и со стороны психики, настроение становится раздражительным или апатичным, ухудшается сон, пропадает желание что-либо делать и работоспособность.

Что может быть без лечения?

Запущенные формы заболевания хроническим тиреоидитом развиваются на этапе тиреотоксикоза, когда выброс тиреотропных гормонов в кровь наибольший.

Отсутствие лечения в такой период может привести к следующим последствиям:

  • тиреоидная кома или криз;
  • атеросклероз, в связи с постоянным переизбыточным производством холестерина;
  • инфаркт, как следствие постоянной тахикардии;
  • остеопороз;
  • лимфома щитовидной железы в редких случаях.

Затем наступает стадия гипотиреоза, которая грозит:

  • отечностью;
  • ухудшением внимания и памяти;
  • зобом, растущим без ограничений, перекрывающим дыхательные пути;
  • микседемой, задержкой жидкости в организме;
  • комой и смертью.

При длительном течении заболевания у пожилых пациентов может развиться слабоумие в тяжелых формах.

Диагностика заболевания

Люди, страдающие хроническим тиреоидитом в связи с отсутствием симптомов на первой стадии заболевания, чаще всего обращаются к доктору далеко не сразу, а тогда, когда щитовидная железа уже получила колоссальный ущерб.

Диагностика проводится стандартными методами:

  • исследование сыворотки на гормоны;
  • обследование щитовидки ультразвуком;
  • МРТ-исследование;
  • взятие материала на биопсию;
  • исследование титра антител.

Помимо гормонов, назначают также анализ крови на антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, которые влияют на развитие аутоиммунных реакций в организме по отношению к щитовидке.

Как избавиться от ХАИТа?

Лечение при таком заболевании щитовидной железы назначается каждый раз индивидуально, в зависимости от формы расстройства функции щитовидки и от стадии заболевания.

Применяют следующие методы лекарственной терапии:

  1. Лекарства, содержащие аналоги тиреотропных гормонов (L-тироксин), если по анализам выяснится их нехватка или полное отсутствие.
  2. Препараты, которые подавляют работу иммунитета — глюкокортикостероидные средства, такие как Метилпреднизолон.
  3. Средства для поддержания иммунитета.
  4. Фитопрепараты, которые прошли клинические испытания и доказали свою эффективность воздействия на щитовидку при хроническом тиреоидите.

Оперативный метод вмешательства используется при прогрессивном росте тканей щитовидки, как правило, удаляется вся эндокринная железа. После чего пациенту пожизненно назначаются лекарственные средства по замене тиреогормонов.

Профилактика болезни

Профилактика при хроническом тиреоидите ведется по нескольким направлениям:

  • диетические питание;
  • режим работы и отдыха;
  • умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
  • отсутствие стрессовых ситуаций.

Прием пищи должен быть поделен на 5-6 раз в течении всего дня. В основном это должна быть растительная диета, которая включает в себя употребление морской рыбы и нежирных сортов мяса.

Для профилактики раннего остеопороза необходимо достаточное употребление продуктов, содержащих кальций: творога и кисломолочных продуктов. Полезно регулярное употребление разных каш.

Три рецепта народной медицины

При хроническом тиреоидите нередко даже сами врачи прибегают к действию фитосредств.

Так, например, при зобе Хашимото помогает справиться с симптомами недуга такое лекарственное средство, как лапчатка белая, в частности настойка из ее корней.

Особой популярностью пользуются следующие рецепты:

  1. Настойка из грецких орехов, когда не менее тридцати грецких орехов настаиваются в одном литре водки с 1 ст. меда в течении 2 недель в темном месте. Такое средство пьют по глоточку утром до еды.
  2. Сосновые почки утрамбовываются в банку и заливаются до верха спиртом. Для хранения выбирается темное нехолодное место, держать в котором его стоит 3 недели. Средство применяется наружно, в качестве протирки.
  3. Спиртовая настойка из цветков девятисила готовится так же, как и сосновая, но применяется оно в качестве полоскания горла. Настаивать ее достаточно 2 недели.

Применение народных средств происходит под контролем врача, при этом не отменяется основное лечение.

Конечно, аутоиммунные заболевания носят пожизненный характер, но при лечении хронического тиреоидита вполне возможно достигнуть стойкой ремиссии и вернуть полноценное качество жизни.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/simptomy/xronicheskij-tireoidit.html

Заболевание тиреоидит и его последствия для больных

Чем опасен хронический тиреоидит

Тиреоидит и его последствия в виде нехватки гормонов щитовидки являются крайне опасными для пациентов. Заболевание бывает вирусного и аутоиммунного происхождения.

Тиреоидит может завершиться стойким гипотиреозом с нарушениями функции сердечно-сосудистой, нервной, половой системы.

О том, чем опасен тиреоидит, что может быть при отсутствии лечения, особенно для женщин при беременности, плода, читайте подробнее в нашей статье.

Последствия тиреоидита

Тиреоидитом называется воспалительный процесс в тканях щитовидной железы. В его развитии принимают участие как инфекции (чаще вирусные), так и иммунологические нарушения. При подострых и хронических формах отмечаются неблагоприятные последствия разной степени значимости.

Подострого

Заболевание протекает с увеличением размеров щитовидной железы и разрушением клеток. Содержащиеся в них гормоны вызывают проявлениям тиреотоксикоза (избытка гормонов):

  • частый ритм сердечных сокращений;
  • потливость с приливами жара;
  • снижается переносимость духоты, шума;
  • раздражительность, возбудимость, плаксивость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря массы тела.

Через 4-6 недель запасы гормонов снижаются, наступает стадия эутиреоза, то есть в крови находится нормальное количество тироксина. В дальнейшем может быть два варианта развития – выздоровление или промежуточная фаза низкой функции щитовидной железы (гипотиреоз). При снижении уровня гормонов отмечается сонливость, отечность, заторможенность.

При повторной инфекции, переохлаждении или переутомлении подострый тиреоидит может обостряться. Если такой рецидив болезни неоднократный, то ткань щитовидной железы уплотняется, вместо функционирующих клеток появляются рубцовые волокна.Это снижает гормональную активность клеток. Больным требуется применение левотироксина для заместительной терапии.

Обычно заболевание протекает достаточно благоприятно. При своевременно проведенном лечении оно оканчивается полной нормализацией гормонального фона.

Рекомендуем прочитать статью о подостром тиреоидите. Из нее вы узнаете о причинах подострого тиреоидита, стадиях развития, симптомах заболевания, возможных осложнениях, а также о диагностике состояния и лечении подострого тиреоидита.

А здесь подробнее об аутоиммунном тиреоидите.

Послеродовый аутоиммунный

На протяжении первого года после родов бывает нарушение функции щитовидной железы из-за разрушения ее ткани антителами.

В норме эти белки (иммуноглобулины) защищают организм от инфекций и токсинов. При изменении иммунитета их действие направлено против собственных клеток.

В происхождении болезни играет роль активизация иммунных реакций после их естественного подавления при вынашивании ребенка.

Заболевание имеет те же стадии течения, что и подострый тиреоидит:

  • повышенная функция – чаще на 2 месяц после родов, длится 4-6 недель;
  • нормальная – с 14 по 19 неделю (в среднем);
  • пониженная – с 5 месяца до года от рождения ребенка.

Особенность аутоиммунного тиреоидита после родов в том, что он протекает со слабовыраженными проявлениями. На первой стадии женщина отмечает слабость и быструю утомляемость, нервозность, одышку, тахикардию, что относят к последствиям родов. При снижении уровня гормонов преобладают:

  • подавленное настроение, раздражительность;
  • сухость кожи, выпадение волос;
  • запоры;
  • отечность;
  • боли в суставах и мышцах, скованность в движениях, особенно по утрам.

Продолжительность гипотиреоза может быть разной. Чаще всего прогноз благоприятный. По мере восстановления общего гормонального фона нормализуется и работа щитовидной железы.

Хронического аутоиммунного Хашимото

Возникает у лиц с наследственной предрасположенностью к сбою иммунитета под влиянием стрессов, инфекций, облучения, применения медикаментов. Протекает с теми же стадиями, что и подострый, послеродовый. Может иметь стертую симптоматику на всех периодах развития, что затрудняет выявление болезни.

Прогрессирует медленно, обычно от начала аутоиммунного тиреоидита до его последствий проходит несколько и даже десятки лет. Это служит причиной обнаружения в пожилом возрасте устойчивого снижения функции щитовидной железы из-за ее полного или частичного истощения.

Какие осложнения будут, если не лечить тиреоидит

При неблагоприятном исходе болезни наступает снижение способности железы вырабатывать гормоны – тироксин и трийодтиронин. У пациентов тормозится скорость обменных процессов, нарушается функционирование внутренних органов и систем.

Сердечно-сосудистые

Большинство осложнений тиреоидита проявляется в изменении работы сердца. Ритм сокращений замедляется, снижается их сила. Повышение уровня холестерина, а особенно липидных комплексов низкой плотности, приводит к быстрому прогрессированию атеросклероза. У пациентов отмечается:

  • общая слабость;
  • низкая переносимость физической активности;
  • одышка и боль в сердце при небольших нагрузках;
  • нарушения ритма.

Артериальное давление бывает пониженным, но примерно у трети больных возникает гипертензия с преимущественным повышением диастолического (нижнего) показателя. При этом эффективность препаратов для нормализации тонуса сосудов остается низкой.

Тяжелый гипотиреоз при аутоиммунном тиреоидите сопровождается накоплением жидкости в околосердечной сумке (перикардит), увеличением размеров сердца (кардиомегалия). Это сопровождается выраженной сердечной недостаточностью, отеками, одышкой, хрипами в легких, что требует немедленного стационарного лечения.

Нервная система

Даже небольшой недостаток гормонов щитовидной железы оказывает тормозящее влияние на головной мозг. Пациенты испытывают постоянную сонливость, апатию (потерю интереса к окружающему). Нередко хроническое заболевание становится причиной депрессивных состояний, ухудшения памяти и способности к концентрации внимания. Тяжелые формы болезни сопровождаются психическими расстройствами.

Пищеварительная

Гормональные нарушения приводят к замедленному оттоку желчи. Ее застой в печеночных ходах вызывает желтушность кожи, повышает риск образования песка и камней, закупорки протока желчного пузыря. Низкая активность поджелудочной железы и падение выделения желудочного сока приводят к ослаблению аппетита, запорам, торможению перистальтики (мышечных сокращений) кишечника.

Закупорка протока желчного пузыря

Опорно-двигательная

Длительное снижение функции щитовидной железы сопровождается уменьшением плотности костной ткани. При недостаточной компенсации уровня гормонов усиливаются проявления остеопороза, возрастает склонность к переломам при незначительной травме. Такие последствия сильнее всего проявляются у женщин в период менопаузы, когда ослабевает защитное действие половых гормонов. 

Снижение обмена

К достаточно распространенным обменным нарушениям относятся:

  • склонность к ожирению;
  • низкая переносимость холода, постоянная зябкость;
  • снижение температуры тела;
  • сухость кожи, выпадение волос, наружного края бровей, ресниц;
  • ломкость ногтей, утолщение и искривление ногтевой пластины;
  • повышение холестерина в крови, снижение уровня глюкозы.

Последствия для женщин и осложнения при беременности

Одной из причин обильных менструаций и развития фибромиомы матки, эндометриоза может быть перенесенный женщиной послеродовый или аутоиммунный тиреоидит Хашимото.

Низкий уровень тироксина и трийодтиронина приводят к повышению активности гипофиза, который пытается стимулировать щитовидную железу. Одновременно с тиреотропином возрастает и продукция пролактина.

В результате:

  • нарушается цикличность менструаций;
  • периоды задержек чередуются с маточными дисфункциональными кровотечениями;
  • снижается образование половых гормонов, чаще всего бывает нехватка прогестерона, нарушение или отсутствие овуляции и бесплодие.

При аутоиммунном тиреоидите беременность протекает с:

  • высоким риском выкидыша в первом триместре;
  • поздним токсикозом;
  • недостаточным питанием плода через плаценту;
  • анемией;
  • преждевременным отделением плаценты.

Отслоение плаценты

К работе щитовидной железы при вынашивании ребенка предъявляются высокие требования. Поэтому ее низкая активность вызывает тяжелые последствия в период внутриутробного развития плода:

  • хроническое кислородное голодание;
  • пороки развития головного мозга и внутренних органов;
  • дыхательная недостаточность;
  • анемия;
  • тяжелое физическое состояние, требующее срочного родоразрешения.

Даже если у новорожденного не выявлено отклонений, то в дальнейшем вероятно отставание в росте, половом созревании, снижение интеллекта, склонность к частым простудным болезням.

Если не лечить тиреоидит до беременности, то дефицит гормонов матери вызывает изменения формирования головного мозга ребенка. Это наиболее опасно на ранних сроках, когда у плода еще нет собственного тироксина. Важной особенностью этого процесса является его необратимость. То есть, если из-за гипотиреоза возникла патология мозговых центров, то их восстановить позже становится невозможным.

Нехватка гормонов – не единственное осложнение аутоиммунного заболевания. Неблагоприятное влияние на мать и ребенка оказывают также антитела к тиреоглобулину (предшественник гормонов), ферменту, контролирующему присоединение йода (тиреоидная пероксидаза) и рецепторам (воспринимающим белкам) к тиреотропину гипофиза.

Смотрите на видео о гипотиреозе и беременности:

Они блокируют работу органа, не давая увеличивать продукцию тироксина, необходимого при беременности. Это вызывает относительную гормональную недостаточность у женщин с нормой гормонов в крови. Поэтому обследование щитовидной железы считается одним из важнейших этапов при подготовке к беременности и при ее наступлении.

Рекомендуем прочитать статью об аутоиммунном тиреоидите у беременных. Из нее вы узнаете, как проходит беременность при аутоиммунном тиреоидите, диагностике аутоиммунного тиреоидита при беременности, лечении заболевания при вынашивании малыша, а также о последствиях для женщины и ребенка.

А здесь подробнее о тиреоидите у детей.

Тиреоидит сопровождается разрушением клеток щитовидной железы и выбросом содержащихся в них гормонов в кровь. Это вызывает временные проявления тиреотоксикоза. При инфекционном и послеродовом заболевании обычно функция органа восстанавливается.

У пациентов с хроническим аутоиммунным воспалением наступает гипотиреоз. Нехватка гормонов отрицательно действует на обмен веществ, работу сердца, головного мозга, пищеварение. Она опасна для развития плода, если в организме матери дефицит тироксина или в крови есть антитела к щитовидной железе.

Источник: https://endokrinolog.online/tireoidit-posledstvija/

Причины и симптомы хронического тиреоидита

Чем опасен хронический тиреоидит

Группу заболеваний щитовидной железы, которые имеют воспалительный характер, часто называют хроническим тиреоидитом, симптомы и лечение которого не всегда носят однозначный характер.

Это связано с коварностью данного заболевания, поскольку оно может долгое время протекать бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику и назначение рекомендаций.

Но обнаружить и лечить хронический тиреоидит обязательно нужно, поскольку, чем раньше будут предприняты все меры, тем больше шансов на успешное выздоровление и выше качество жизни пациента в процессе лечения.

Виды хронического тиреоидита

  • Аутоиммунный тиреоидит Хашимото.
  • Тиреоидит на фоне инфекционного процесса (вследствие туберкулеза, сифилиса, грибкового поражения).
  • Послеродовой тиреоидит.
  • Тиреоидит фиброзной этиологии (болезнь Риделя).
  • Ювенильный лимфоцитарный тиреоидит.

Всем видам хронического тиреоидита свойственно наличие аутоиммунного процесса в основе заболевания.

Организм начинает воспринимать клетки, из которых состоит щитовидная железа как чужеродные, включается иммунный ответ.

В норме антитела вырабатываются только при попадании антигенов извне, но в данном случае комплекс «антиген-антитело» формируется из-за реакции на собственные здоровые ткани организма. Как следствие в щитовидной железе начинается воспалительный процесс, отмечается повышенное скопление в ней лейкоцитов.

До недавних пор под хроническим тиреоидитом подразумевали только аутоиммунный тиреоидит Хашимото, но со временем выяснилось, что это несколько воспалительных заболеваний, которые могут протекать по-разному, с повышением или спадом секреции гормонов, увеличением или уменьшением в размерах щитовидной железы, может выражаться разными симптомами. Единственное, что присуще абсолютно всем хроническим тиреоидитам – это аутоиммунная природа заболевания.

Причины возникновения

Наиболее весомым фактором в развитии хронического тиреоидита является наследственность. Вероятность для человека заболеть данным недугом имея в анамнезе больных родственников в разы выше, чем у людей, которые не имеют генетической предрасположенности.

Но среди причин также могут выступать и острые вирусные заболевания, длительные переохлаждения организма, сбои в работе иммунной и гормональной систем. Редко, но все же возможно развитие хронического тиреоидита во время беременности.

Это связано с тем, что процесс гестации сам по себе связан с изменениями в работе иммунитета и эндокринной системы в целом.

Также есть некоторые причины, которые при наличии предрасположенности к хроническому тиреоидиту могут оказывать неблагоприятное влияние на его возникновение и течение. Вот некоторые из этих причин:

  • Наличие в организме хронического очага инфекции (кариес, воспаленные миндалины);
  • Воздействие ионизирующего облучения (радиации);
  • Травмы шеи и области щитовидной железы;
  • Вирусные заболевания;
  • Лечение препаратами, в которых содержится йод (обычно это связано с высокими дозировками и длительным приемом таких лекарств).

Симптомы

В зависимости от того, какая форма хронического тиреоидита развивается в организме, у пациента могут возникать разные, иногда даже противоположные симптомы.

Для всех форм этого заболевания характерны чувство комка и дискомфорта в горле (иногда оно неярко выражено, и человек просто не обращает на это внимание), неприятные ощущения в мягких тканях шеи. Если при тиреоидите щитовидная железа увеличивается в размере, то это может быть заметно по внешним признакам (возникновение зоба).

Уменьшение щитовидки визуально заметить практически невозможно, и это может быть диагностировано с помощью дополнительных методов обследования (например, УЗИ).

Если хронический тиреоидит протекает с увеличением функции щитовидной железы, то симптомами могут быть чувство жара, лабильное психоэмоциональное состояние, повышенное выделение пота, учащение сердечного ритма.

При сниженной функции щитовидной железы симптомами могут быть апатия, слабость, безразличие к окружающему миру, брадикардия (пониженная частота сердечных сокращений), низкое артериальное давление и нарушение концентрации внимания, памяти.

Лечение

Специфической терапии этого воспалительного заболевания щитовидной железы, к сожалению, не существует. Тем не менее, есть группы лекарственных средств, которые успешно применяются для симптоматического лечения и позволяют снизить, а то и вовсе убрать проявление симптомов болезни.

Основные классы препаратов для лечения хронического тиреоидита:

  • Препараты тиреоидной группы (применяются при сниженной функции щитовидной железы). По сути, это и есть гормоны щитовидки, которые организм недостаточно продуцирует (тироксин, L-тироксин, трийодтиронин и т.д.);
  • Глюкокортикостероиды – гормоны коры надпочечников (оказывают противовоспалительное действие и чаще всего применяются в тех случаях, когда помимо хронического процесса присутствует острый и подострый тиреоидит). Самый распространённый представитель – это преднизолон;
  • Иммуномодуляторы – препараты, стимулирующие защитную систему организма. Обычно назначаются для лечения вместе с гормонами щитовидной железы;
  • Фитопрепараты – лекарственные средства на растительной основе (например, для лечения зоба Хашимото успешно используют корневища белой лапчатки из-за ее тиреоидной активности).

В некоторых тяжелых случаях хронического заболевания может понадобиться хирургическое лечение. Обычно это происходит при отсутствии эффекта от консервативной терапии или подозрении на злокачественное течение болезни.

Моя железа
Добавить комментарий