Амг гормон ярославль

Антимюллеров гормон (AMH/MIS)

Амг гормон ярославль

Антимюллеров гормон (АМГ, АМH, МIS) – димерный гликопротеин, принадлежащий к семейству β-трансформирующих факторов роста, белковый гормон, ограничивающий процессы чрезмерного роста в репродуктивных органах мужского и женского организмов.  АМГ необходимо контролировать при диагностике и лечении бесплодия у женщин и мужчин, при подготовке пациенток к ЭКО. АМГ является маркером опухолей яичников.

Назван по имени немецкого ученого Иоганна Мюллера, выделившего у мужских и женских эмбрионов общую канал-трубку — мюллеров проток, из которого развиваются матка, маточные трубы и влагалище у женщин; простатическая маточка и придаток яичка у мужчин.

Этот гормон обеспечивает дифференцировку пола у эмбриона, а также участвует в сперматогенезе и созревании фолликула. Он служит индикатором функции половых желез, и его используют, чтобы выяснить причину нарушения дифференцировки пола, мужского и женского бесплодия, а также при диагностике некоторых опухолей.

В норме синтезируется только клетками Сертоли яичек (как в период эмбрионального развития, так и после рождения) и зернистыми клетками яичников (только после рождения). Он получил свое название благодаря уникальному свойству препятствовать развитию женских половых структур из зачатка, называемого мюллеровым протоком.

Хотя пол ребенка определяется в момент зачатия, до 6-й недели беременности плод имеет недифференцированные половые гонады и зачатки внутренних половых структур обоих полов: мезонефритический проток (вольфов) и парамезонефритичексий проток (мюллеров).
Андрогены и развивающиеся сперматоциты ингибируют секрецию АМГ.

В отсутствие андрогенов и герминативных клеток (или при резистентности к андрогенам) проявляется усиливающие экспрессию АМГ эффекты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Исследования АМГ могут быть полезны при дифференциальной диагностике интерсексуальных расстройств, диагностике преждевременного пубертата (АМГ понижен относительно возраста) или, напротив, отсроченного полового развития (АМГ повышен относительно возраста), оценке тестикулярной функции. 

В детстве АМГ может быть реальным маркёром наличия тестикулярной ткани в условиях, когда концентрация тестостерона очень низка. МГ не экспрессируется во время финальных ФСГ-зависимых стадий роста фолликула.

Полагают, что изменения экспрессии АМГ играют важную роль в механизмах рекрутирования и селекции фолликулов, поскольку в отсутствие АМГ фолликулы более чувствительны к ФСГ.

В ряде исследований показано, что АМГ является количественным маркёром овариального резерва и может использоваться при применении вспомогательных репродуктивных технологий в комплексе обследований для оценки овариального резерва и прогнозирования ответа яичников на стимуляцию овуляции. 


Мужчины.

 Во время дифференциации плода мужского пола АМГ продуцируется клетками Сертоли и индуцирует дегенерацию мюллерова протока. Нарушение функции АМГ вызывает у мужчин сохранение дериватов мюллеровых протоков.

Это состояние клинически проявляется крипторхизмом, паховыми грыжами и нарушением репродуктивной функции и названо синдромом персистенции мюллеровых протоков (СПМП). До наступления половой зрелости АМГ продуцируется яичками, а затем его уровень постепенно снижается до остаточных постпубертатных значений.

АМГ участвует в трансформации гоноцитов и сперматогоний, тормозя до позднего пубертата вхождение половых клеток в мейоз и пролиферацию клеток Лейдига. Андрогены и развивающиеся сперматоциты ингибируют секрецию АМГ.

В отсутствие андрогенов и герминативных клеток (или при резистентности к андрогенам) под вдиянием ФСГ увеличивается выработка АМГ клетками Сертоли. Уровень АМГ в норме повышен в сыворотке мужчин в препубертатном периоде. Концентрация АМГ падает в период пубертата, далее у взрослых мужчин АМГ поддерживается на относительно низком уровне в течение жизни. Антимюллеров гормон используется в диагностике преждевременного пубертата – снижение АМГ относительно возраста; отсроченного полового развития – АМГ повышен относительно возраста, в оценке тестикулярной функции. В дошкольном возрасте АМГ является маркёром наличия тестикулярной ткани в условиях, когда концентрация тестостерона очень низка. 

Женщины. У плодов женского пола AMГ продуцируется гранулезными клетками яичника в постнатальном периоде.

Экспрессия АМГ начинается в гранулёзных клетках первичных фолликулов, максимальна в гранулёзных клетках преантральных и малых антральных фолликулов, далее постепенно снижается на последующих стадиях развития фолликулов и практически отсутствует при размере фолликулов более 8 мм.

АМГ не экспрессируется во время финальных ФСГ – зависимых стадий роста фолликула. В яичнике AMГ ингибирует селекцию примордиальных фолликулов, а также стимуляцию фолликулогенеза ФСГ.

Тот факт, что AMГ специфически продуцируется в гранулезных клетках растущих, но неселектированных фолликулов делает его идеальным маркером для определения размера фолликулярного резерва яичника.

К тому же АМГ не контролируется гонадотропинами, не вовлечен в классическую петлю обратной связи (в отличие от ФСГ, эстрадиола и ингибина В), не зависит от менструального цикла, действует не как системный, а скорее как паракринный фактор регуляции и отражает популяцию фолликулов в яичнике.

Уровни АМГ в крови отражают число фолликулов в яичниках женщины, способных к репродукции и обеспечивающих ежемесячную овуляцию. Низкие уровни АМГ в крови связаны с малым количеством фолликулов в яичниках, вследствие чего АМГ все чаще измеряется у женщин, проходящих лечение по поводу бесплодия. Уровень АМГ повышен при синдроме поликистозных яичников, при котором отмечается увеличение пула антральных фолликулов. Увеличение количества антральных фолликулов в 2-3 раза сопровождается 2-3 кратным увеличением уровня AMГ в сыворотке крови. Еще одна область применения АМГ – выявление гранулёзоклеточных опухолей яичников, при наличии которых уровень АМГ существенно повышается.    

Источник: https://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/samye-populyarnye-issledovaniya/gormonalnye-issledovaniya/polovye-gormony/polovye-gormony/antimyullerov-gormon-amhmis/

Анализы в KDL. Антимюллеров гормон

Амг гормон ярославль

Антимюллеров гормон (АМГ) – гликопротеин, относится к классу трансформирующих факторов роста. Тест используется для оценки преждевременного или замедленного полового развития мужчин и женщин; применяется для оценки овариального резерва у женщин совместно с определением Ингибина В, что актуально в диагностике и мониторинге лечения бесплодия, при подготовке к ЭКО.

У мужчин процессе эмбрионального развития он секретируется клетками Сертоли и отвечает за регрессию Мюллеровых протоков (зачатков женской половой системы). До наступления половой зрелости AMГ продуцируется яичками, его уровень повышается в препубертатном периоде, а затем постепенно снижается и остается на одном уровне.

Определение АМГ возможно в любом возрасте для оценки мужской фертильности, для дифференциальной диагностики азооспермии. У женщин синтез АМГ происходит в гранулёзных клетках первичных фолликулов. Максимальное количество АМГ в преантральных и антральных фолликулах диаметром 4 мм. АМГ не экспрессируется в доминантных фолликулах.

АМГ не находится под контролем гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ) и адекватно отражает количество фолликулов.

Поэтому его определение считается важным тестом как маркера для определения овариального резерва яичника (оценка числа функционально активных фолликулов в яичниках женщины, которые могут быть использованы для оплодотворения), также для оценки овариальной дисфункции и овариального старения. Пониженные значения АМГ свидетельствуют о снижении овариального резерва. Низкий уровень АМГ предсказывает наступление менопаузы в течение 5 лет.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Для оценки репродуктивной функции рекомендуется сдавать на 3 день цикла в комплексе с ФСГ и АМГ.

Для женщин старше 18 лет:• Женщины 18-25 лет 0,96 – 13,34 нг/мл• Женщины 26-30 лет 0,17 – 7,37 нг/мл• Женщины 31-35 лет 0,07 – 7,35 нг/мл• Женщины 36-40 лет 0,03 – 7,15 нг/мл• Женщины 41-46 лет 0,00 – 3,27 нг/мл• Женщины ? 46 лет 0,00 – 1,15 нг/мл • Женщины ?60 дней 0,01 – 3,39 нг/мл Для мужчин от 2 месяцев до 18 лет:• Мужчины Стадия 1 по Таннеру 4,95 – 144,48 нг/мл• Мужчины Стадия 2 по Таннеру 5,02 – 140,06 нг/мл• Мужчины Стадия 3 по Таннеру 2,61 – 75,90 нг/мл• Мужчины Стадия 4 по Таннеру 0,43 – 20,14 нг/мл• Мужчины Стадия 5 по Таннеру 1,95 – 21,20 нг/млМужчины > 18 лет 0,73 – 16,05 нг/млМужчины ?60 дней 15,11 – 266,59 нг/млСогласно критериям POSEIDON group (Patient- Oriented Strategies Encompassing Individualize D Oocyte Number)*: Адекватные параметры овариального резерва: АМГ > 1,2нг/мл; ЧАФ (число антральных фолликулов) > 5

*The novel POSEIDON stratification of ‘Low prognosis patients in Assisted Reproductive Technology’ and its proposed marker of successful outcome Peter Humaidan, Carlo Alviggi, Robert Fischer, and Sandro C. Estevesa, 2016 Dec 23

Исследование входит в состав

Не нашли офиса рядом? Закажите услугу «Выезд на дом». подробнее

Сегодня начнёт работать с 07:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:00-17:00

вс: 7:00-15:00

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:00-17:00

вс: 7:00-15:00

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-20:00
сб-вс: 7:30-19:30

Сегодня начнёт работать с 07:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

В медицинском офисе 17.03.2020 в период с 10:00 до 17:00 временно не принимается оплата безналичным способом.

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 07:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня начнёт работать с 09:00

пн-пт 9:00-20:00сб. 09:00-17:00

вс. 9:00 – 15:00

Сегодня начнёт работать с 08:00

пн-пт 8:00-15:00сб. 08:00-14:00

вс. – выходной

Сегодня начнёт работать с 07:30

пн-пт 7:30-19:30сб. 07:30-16:30

вс. – 7:30-14:30

Сегодня начнёт работать с 09:00

пн-пт 9:00-20:00сб. 09:00-16:00

вс. 9:00 – 14:00

Сегодня начнёт работать с 07:30

пн-пт: 7:30-14:30сб: 7:30-13:30

вс: выходной

Источник: https://kdl.ru/analizy-i-tseny/antimyullerov-gormon

Моя железа
Добавить комментарий